平滑筋肉腫
概要
平滑筋肉腫は、平滑筋組織に発生する稀な癌です。体の多くの部分に平滑筋組織があります。平滑筋組織のある部位には、消化器系、泌尿器系、血管、子宮などがあります。
平滑筋肉腫は、子宮、腹部、または脚の平滑筋組織で最も多く発生します。細胞の増殖として始まります。多くの場合、急速に増殖し、体の他の部分に転移する可能性があります。
平滑筋肉腫の症状は、癌が発生した場所によって異なります。初期の段階では症状がない場合もあります。
平滑筋肉腫は、軟部肉腫の一種です。軟部肉腫は、結合組織に発生する癌の広いグループです。結合組織は、他の体の構造を接続し、支持し、囲んでいます。
症状
平滑筋肉肉腫は、最初は兆候や症状が現れない場合があります。がんが成長するにつれて、症状には以下が含まれる場合があります。痛み。体重減少。吐き気と嘔吐。皮膚の下のしこりや腫れ。心配な症状がある場合は、医師または他の医療専門家と予約を取ってください。
医師に相談するタイミング
心配な症状がある場合は、医師または他の医療専門家と予約を入れてください。
原因
平滑筋肉肉腫の原因は不明です。このがんは、平滑筋の細胞に何らかの変化が生じたときに発生します。体の多くの部分に平滑筋組織があります。これには、消化器系、泌尿器系、血管、子宮が含まれます。
平滑筋肉肉腫は、平滑筋細胞のDNAに変化が生じたときに発生します。細胞のDNAは、細胞に何をすべきかを指示する情報を持っています。健康な細胞では、DNAは細胞に設定された速度で成長と増殖を指示します。また、設定された時点で細胞が死ぬように指示もします。
がん細胞では、DNAの変化によって異なる指示が出されます。変化は、がん細胞に急速に成長し増殖するよう指示します。がん細胞は、健康な細胞が死ぬ場合でも生き続けることができます。これにより、細胞が過剰になります。
がん細胞は、腫瘍と呼ばれる塊を形成することがあります。腫瘍は成長して、健康な体の組織を侵し破壊する可能性があります。やがて、がん細胞は離れて体の他の部分に広がる可能性があります。がんが拡がると、転移がんと呼ばれます。
リスク要因
平滑筋肉腫のリスクファクターには以下が含まれます。
- **成人であること。**平滑筋肉腫はどの年齢でも発生する可能性がありますが、最も多いのは成人です。小児ではまれです。
- **特定の遺伝的状態を持つこと。**特定の遺伝的状態を持つ人は、平滑筋肉腫のリスクが高くなる可能性があります。これには、遺伝性網膜芽細胞腫やリー・フロウメニ症候群が含まれます。
医療従事者は、平滑筋肉腫を予防する方法を見つけていません。
診断
平滑筋肉腫の診断にあたっては、医療従事者がまず身体診察を行い、症状を把握することから始める場合があります。平滑筋肉腫の診断に用いられるその他の検査や処置には、画像検査と生検があります。
医療従事者は、症状や病歴について質問することがあります。医療従事者は身体を診察し、皮膚の下の腫れや塊がないかを確認します。
画像検査は、体内の様子を画像化します。これらの画像は、医療チームが平滑筋肉腫の大きさや位置を把握するのに役立ちます。画像検査には以下が含まれる場合があります。
- MRI
- CTスキャン
- 陽電子放出断層撮影（PETスキャン）
生検とは、検査のために組織サンプルを採取する処置です。医療従事者が生検サンプルを採取する方法は、患部がどこにあるかによって異なります。平滑筋肉腫の場合、生検はしばしば針を用いて採取されます。医療従事者は針を皮膚を通してサンプルを採取します。
サンプルは検査のために検査室に送られます。結果から、がんの有無がわかります。
平滑筋肉腫の生検は、将来の手術に支障をきたさない方法で行う必要があります。このため、この種類のがん患者を多く診ている医療センターで治療を受けることが推奨されます。経験豊富な医療チームが最適な生検方法を選択します。
治療
平滑筋肉腫の治療法は、がんの発生場所、大きさ、体内の他の部位への転移の有無によって異なります。患者の全体的な健康状態と希望も治療計画の一部です。
手術の目的は、すべての平滑筋肉腫を切除することです。しかし、がんが大きく、近くの臓器に及んでいる場合は、不可能な場合があります。その場合、外科医は可能な限り多くの癌を切除するかもしれません。
放射線療法は、強力なエネルギービームでがんを治療します。エネルギーは、X線、陽子、またはその他の供給源から得ることができます。
放射線療法は、手術の前、後、または手術中に使用できます。手術中に切除できない癌細胞を治療できます。手術が選択肢ではない場合にも、放射線療法が使用される場合があります。
化学療法は、強力な薬でがんを治療します。ほとんどの化学療法薬は静脈内に投与されます。
医療専門家は、手術後の平滑筋肉腫の再発を防ぐために化学療法を提案することがあります。また、体内の他の部位に転移したがんを制御するためにも使用される場合があります。
がんの分子標的療法とは、がん細胞内の特定の化学物質を攻撃する薬を使用する治療法です。これらの化学物質をブロックすることにより、分子標的治療はがん細胞を死滅させる可能性があります。
分子標的療法は、大きくなったり、体の他の部分に転移したりする平滑筋肉腫の選択肢となる場合があります。医療専門家は、がん細胞を検査して、分子標的薬が役立つかどうかを確認する場合があります。
時間とともに、がんの診断に対処するのに役立つものが見つかるでしょう。それまでは、次のようなことが役立つ場合があります。
がんについて医療チームに質問してください。また、検査結果、治療法、そして希望があれば予後についても質問してください。がんと治療法について詳しく知ることで、治療に関する意思決定に役立つ場合があります。
親しい人間関係を維持することは、がんに対処するのに役立ちます。友人や家族は、入院中に自宅の世話をするなど、必要なサポートを提供できます。がんに圧倒されたと感じたときに、精神的な支えとなります。
希望と不安について話せる良い聞き手を見つけてください。それは友人や家族かもしれません。カウンセラー、医療ソーシャルワーカー、聖職者、またはがんサポートグループの関心と理解も役立つ場合があります。
地域のサポートグループについて医療チームに質問してください。米国では、国立がん研究所と米国がん協会が他の情報源となります。