乏突起膠腫
概要
乏突起膠腫は、脳または脊髄で始まる細胞の増殖です。腫瘍と呼ばれるこの増殖は、オリゴデンドロサイトと呼ばれる細胞で始まります。これらの細胞は、神経細胞を保護し、脳と脊髄の電気信号の流れを助ける物質を作ります。
乏突起膠腫は成人によく見られますが、どの年齢でも発生する可能性があります。症状には、発作、頭痛、体の部分の脱力または障害などがあります。これが体の中でどこで起こるかは、脳または脊髄のどの部分が腫瘍の影響を受けるかによって異なります。
可能な場合は手術で治療します。腫瘍が手術器具が届きにくい場所にある場合、手術ができないこともあります。腫瘍が除去できない場合、または手術後にもう一度発生する可能性がある場合は、他の治療が必要になる場合があります。
症状
乏突起膠腫の兆候と症状には以下が含まれます：バランスの問題。 行動の変化。 記憶の問題。 体の片側のしびれ。 話すことの問題。 明確に考えることの問題。 発作。 心配な持続的な症状がある場合は、医師または他の医療専門家に予約を入れてください。
医師に相談するタイミング
心配な症状が続く場合は、医師または他の医療専門家に予約を入れてください。
原因
乏突起膠腫の原因は多くの場合不明です。この腫瘍は、脳または脊髄の細胞の増殖として始まります。オリゴデンドロサイトと呼ばれる細胞で形成されます。オリゴデンドロサイトは、神経細胞の保護と脳内の電気信号の流れを助けます。乏突起膠腫は、オリゴデンドロサイトのDNAに変化が生じたときに発生します。細胞のDNAは、細胞に何をすべきかを指示する情報を持っています。健康な細胞では、DNAは一定の速度で成長し増殖する指示を与えます。細胞にいつ死ぬべきかを指示します。腫瘍細胞では、DNAの変化が異なる指示を与えます。変化は、腫瘍細胞に急速に成長し増殖するよう指示します。腫瘍細胞は、健康な細胞が死ぬ場合でも生き続けることができます。これにより、細胞が多すぎます。腫瘍細胞は、成長が大きくなるにつれて、脳または脊髄の近くの部位を押す可能性のある増殖を形成します。場合によっては、DNAの変化により腫瘍細胞が癌細胞に変わります。癌細胞は、健康な体の組織を侵襲し破壊する可能性があります。
リスク要因
乏突起膠腫のリスクファクターには以下が含まれます。
- 放射線被曝歴。 頭部および頸部の放射線照射歴は、発症リスクを高める可能性があります。
- 成人年齢。 この腫瘍はどの年齢でも発生する可能性がありますが、40～50代の成人に多く見られます。
- 白人。 乏突起膠腫は、ヒスパニック系ではない白人に最も多く発生します。
乏突起膠腫を予防する方法はありません。
診断
乏突起膠腫の診断に使用される検査と手順には、以下が含まれます。
- **神経学的検査。**神経学的検査では、兆候と症状について質問されます。視力、聴力、平衡感覚、協調性、筋力、反射が検査されます。これらの領域の1つ以上で問題が発生すると、脳腫瘍の影響を受ける可能性のある脳の部分に関する手がかりが得られる場合があります。
- **画像検査。**画像検査は、脳腫瘍の位置とそのサイズを特定するのに役立ちます。脳腫瘍の診断には、MRIが頻繁に使用されます。機能的MRIや磁気共鳴分光法などの特殊なタイプのMRIで使用される場合があります。
**検査のための組織サンプルの採取。**生検とは、検査のために腫瘍から少量の組織サンプルを採取する手順です。可能な場合は、腫瘍を摘出する手術中にサンプルを採取します。手術で腫瘍を摘出できない場合は、針でサンプルを採取することがあります。どの方法を使用するかは、状況と腫瘍の位置によって異なります。
組織サンプルは検査のために検査室に送られます。検査では、どのような種類の細胞が関与しているかを示すことができます。特殊な検査では、腫瘍細胞に関する詳細な情報を得ることができます。たとえば、検査では、DNAと呼ばれる腫瘍細胞の遺伝物質の変化を調べることができます。結果は、あなたの予後について医療チームに知らせます。あなたの治療チームはこの情報を使用して治療計画を作成します。
治療
乏突起膠腫の治療法には以下が含まれます。
- 腫瘍を摘出する手術。 手術の目的は、乏突起膠腫をできるだけ多く摘出することです。脳外科医（神経外科医とも呼ばれます）は、健康な脳組織を傷つけずに腫瘍を摘出するために手術を行います。この方法の1つに、覚醒下脳手術があります。この種類の手術では、眠りから覚めた状態になります。外科医は質問したり、回答する際に脳の活動を監視したりすることがあります。これにより、脳の重要な部分が示され、外科医はそれらを避けることができます。
手術後、他の治療が必要になる場合があります。腫瘍細胞が残っている場合、または腫瘍が再発するリスクが高まっている場合に推奨されることがあります。
- 化学療法。 化学療法は、強力な薬を使用して腫瘍細胞を殺します。化学療法は、残っている腫瘍細胞を殺すために、手術後に頻繁に使用されます。放射線療法と同時に、または放射線療法終了後に使用できます。
- 放射線療法。 放射線療法は、強力なエネルギービームを使用して腫瘍細胞を殺します。エネルギーは、X線、陽子、またはその他の供給源から得ることができます。放射線療法では、機械が周囲を移動している間、あなたはテーブルに横たわります。機械は脳の正確な点にビームを送信します。
放射線療法は、手術後に使用されることがあり、化学療法と併用される場合があります。
- 臨床試験。 臨床試験は、新しい治療法の研究です。これらの研究では、最新の治療法を試す機会が得られます。副作用のリスクは不明な場合があります。臨床試験に参加できるかどうかを、医療チームのメンバーに尋ねてください。
- 支持療法。 支持療法（緩和ケアとも呼ばれます）は、重篤な病気の痛みやその他の症状からの緩和に重点を置いています。緩和ケアの専門家は、あなた、あなたの家族、そしてあなたの医療チームのメンバーと協力して、追加のサポートを提供します。緩和ケアは、手術、化学療法、放射線療法などの他の治療法と同時に使用できます。
腫瘍を摘出する手術。 手術の目的は、乏突起膠腫をできるだけ多く摘出することです。脳外科医（神経外科医とも呼ばれます）は、健康な脳組織を傷つけずに腫瘍を摘出するために手術を行います。この方法の1つに、覚醒下脳手術があります。この種類の手術では、眠りから覚めた状態になります。外科医は質問したり、回答する際に脳の活動を監視したりすることがあります。これにより、脳の重要な部分が示され、外科医はそれらを避けることができます。
手術後、他の治療が必要になる場合があります。腫瘍細胞が残っている場合、または腫瘍が再発するリスクが高まっている場合に推奨されることがあります。
放射線療法。 放射線療法は、強力なエネルギービームを使用して腫瘍細胞を殺します。エネルギーは、X線、陽子、またはその他の供給源から得ることができます。放射線療法では、機械が周囲を移動している間、あなたはテーブルに横たわります。機械は脳の正確な点にビームを送信します。
放射線療法は、手術後に使用されることがあり、化学療法と併用される場合があります。