口腔扁平苔癬

頬の内側の表面にあるこの白いレースのような斑は、口腔扁平苔癬の特徴です。

口腔扁平苔癬（LIE-kun PLAY-nus）は、口の中の粘膜に影響を与える持続的な炎症性疾患です。口に影響を与える扁平苔癬にはいくつかの種類がありますが、主なタイプは2つあります。

• 網状型。 このタイプは口の中に白い斑点として現れ、レースのように見えることがあります。口腔扁平苔癬の最も一般的なタイプです。通常、関連する症状はありません。そして、通常は治療の必要もなく、大きな合併症につながることもありません。
• びらん型。 このタイプは、赤く腫れた組織やびらんとして現れます。灼熱感や痛みを引き起こす可能性があります。びらん性口腔扁平苔癬は、口腔がんにつながる可能性があるため、医療専門家が定期的に検査する必要があります。

口腔扁平苔癬は人から人へ感染することはありません。この状態は、免疫系が原因不明の理由で口腔粘膜の細胞を攻撃するときに起こります。

症状は通常管理できます。しかし、口腔扁平苔癬の人は定期的な検査が必要です。それは、口腔扁平苔癬、特にびらん型は、患部で口腔がんになるリスクを高める可能性があるためです。

口腔扁平苔癬の症状は、口腔の粘膜に影響を及ぼします。

症状は口腔扁平苔癬の種類によって異なります。例えば、以下の通りです。

• **網状型。**このタイプは白い斑点として現れ、レース状に見える場合があります。
• **びらん型。**このタイプは赤く腫れた組織またはびらんとして現れます。

症状は、以下の部位に現れる可能性があります。

• 頬の内側（最も一般的な場所）。
• 歯茎。
• 舌。
• 唇の内側の組織。
• 口蓋。

網状型口腔扁平苔癬の白いレース状の斑点は、頬の内側に現れた場合、痛み、腫れ、その他の不快感を伴わない場合があります。しかし、赤く腫れた斑点やびらんを伴うびらん型口腔扁平苔癬の症状には、以下が含まれます。

• 灼熱感または痛み。
• 熱い、酸っぱい、または辛い食べ物への過敏症。
• 歯磨きによる出血と炎症。
• 歯肉炎としても知られる歯茎の炎症。
• 痛くて厚くなった舌の斑点。
• 話す、噛む、または飲み込むときの痛み。

口腔扁平苔癬がある場合、扁平苔癬は体の他の部分にも影響を与える可能性があり、以下を含みます。

• **皮膚。**皮膚の色に応じて、扁平苔癬は通常、紫または紫色の平らな頂上のしこりとして現れ、しばしばかゆみを伴います。
• **性器。**女性の性器の扁平苔癬は、しばしば性交時に痛みや灼熱感、不快感を引き起こします。斑点は通常赤くびらんしています。皮膚の色によっては、白い領域に見えることもあります。扁平苔癬は男性の性器にも発生する可能性があります。
• **耳。**耳の扁平苔癬は、難聴につながる可能性があります。
• **鼻。**頻発する鼻血と持続的な鼻詰まりが発生する可能性があります。
• **頭皮。**扁平苔癬が頭皮に現れると、短期または長期の脱毛を引き起こす可能性があります。この脱毛は、治療しないと永続する可能性があります。
• **爪。**まれですが、つま先または指の爪の扁平苔癬は、爪の隆起、爪の薄化または割れ、短期または長期の爪の喪失につながる可能性があります。
• **目。**まれに、扁平苔癬は目の粘膜表面に影響を与え、瘢痕形成や失明を引き起こす可能性があります。
• **食道。**食道の扁平苔癬はまれです。しかし、発生した場合、食道を狭くしたり、食道にきつく環状の帯を形成したりして、嚥下を困難にする可能性があります。

上記の症状のいずれかがある場合は、医師または他の医療専門家にご相談ください。

口腔扁平苔癬の原因は不明です。しかし、炎症に関与する白血球であるTリンパ球は、口腔扁平苔癬において活性化されているようです。これは、免疫疾患であり、遺伝的要因が関与している可能性があることを意味するかもしれません。正確な原因を突き止めるには、さらなる研究が必要です。

一部の人では、特定の薬、口腔内の損傷、感染症、または歯科材料などのアレルギー誘発物質が口腔扁平苔癬を引き起こす可能性があります。ストレスによって症状が悪化したり、時折再発したりすることがあります。しかし、これらの原因は確認されていません。

口腔扁平苔癬は誰でも発症する可能性がありますが、中年成人、特に50歳以上の女性に多くみられます。免疫力を低下させる疾患にかかっている場合や、特定の薬を服用している場合など、口腔扁平苔癬の発症リスクを高める可能性のある要因がいくつかあります。しかし、さらなる研究が必要です。

口腔扁平苔癬の重症例では、以下のリスクが高まる可能性があります。

• 激しい痛み
• 体重減少または栄養不足
• ストレスや不安
• びらん性病変やその他の患部による瘢痕形成
• 口腔カンジダ症などの二次真菌感染症
• 口腔癌

あなたの医療従事者は、以下の情報に基づいて口腔扁平苔癬の診断を下すことがあります。

• あなたの病歴、歯の病歴、服用している薬について話すこと。
• 口腔内および身体の他の部位で起こっている症状について検討すること。
• 必要に応じて、口腔およびその他の部位を診察すること。

あなたの医療従事者は、以下の検査を依頼することもあります。

• **生検。**この検査では、口腔内の1か所以上または複数の部位から小さな組織サンプルを採取します。このサンプルは顕微鏡で調べられ、口腔扁平苔癬が存在するかどうかを確認します。口腔扁平苔癬に一般的に関連する免疫系タンパク質を見つけるために、より専門的な顕微鏡検査が必要になる場合があります。
• **培養検査。**綿棒を使用して、口腔から細胞サンプルを採取します。サンプルは顕微鏡で調べられ、二次的な真菌、細菌、またはウイルス感染症がないか確認します。
• **血液検査。**これらの検査は、まれに口腔扁平苔癬に関連するC型肝炎や、口腔扁平苔癬と似た症状を示すループスなどの病気を発見するために実施される場合があります。