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足底いぼ

概要

足の裏にできる小さなざらざらしたイボです。通常は足の裏の土踏まずや踵など、最も圧力がかかる部分に現れます。この圧力によって、硬くて厚い皮膚(たこ)の下にイボが内側に成長することもあります。足の裏のイボはHPVによって引き起こされます。このウイルスは、足の裏の小さな切り傷や裂け目から侵入します。ほとんどの足の裏のイボは深刻な健康上の問題ではなく、特に12歳未満の子どもでは、治療なしで自然に消えることがよくあります。早く治したい場合は、セルフケア治療を試すか、医療機関を受診してください。

症状

足の裏のいぼの兆候と症状には以下が含まれます。\n\n* 足の裏、通常はつま先の付け根、または土踏まずや踵にできる小さくざらざらした隆起\n* 茶色や黒色の肌では、隆起は周囲の皮膚より色が薄くなる場合があります\n* いぼが内側に成長した皮膚の部分にできる硬く厚くなった皮膚(たこ)\n* 黒い点状の出血(いぼの種と呼ばれる小さな凝固した血管)\n* 足の裏にできる複数の隆起(モザイク状いぼ)\n* 足の皮膚の通常の線や隆起を妨げる隆起\n* 歩行時または立位時の痛みまたは圧痛\n\n以下の場合は、足の裏の隆起について医療提供者に相談してください。\n\n* 隆起が出血したり、痛みを伴ったり、形状や色が変化した場合\n* いぼの治療を試みたが、治らなかったり、増えたり、治った後しばらくして再発した場合\n* 痛みが活動の妨げになっている場合\n* 糖尿病または足の知覚異常がある場合\n* 免疫抑制薬、HIV/AIDS、その他の免疫系疾患のために免疫力が低下している場合\n* 隆起がいぼかどうか不明な場合

医師に相談するタイミング

足の出来物について、以下の場合は医療提供者にご相談ください。

  • 出来物が出血したり、痛みがあったり、形や色が変化した場合
  • イボの治療を試みたものの、治らなかったり、増えたり、治った後しばらくして再発した場合
  • 痛みが活動の妨げになっている場合
  • 糖尿病がある場合、または足の感覚が鈍い場合
  • 出来物がイボかどうか分からない場合
原因

足の裏の尋常性疣贅は、HPVによる皮膚外層の感染によって引き起こされます。ウイルスは、足の裏の小さな切り傷、裂傷、または弱点から侵入することで疣贅が発生します。治療しないと、疣贅は小児では数ヶ月から2年、成人では数年続くことがあります。

HPVは非常に一般的であり、100種類以上のウイルスが存在します。しかし、そのうち足に疣贅を引き起こすのはごくわずかです。他の種類のHPVは、皮膚の他の部分や粘膜に疣贅を引き起こす可能性が高くなります。

HPVに対する各人の免疫系の反応は異なります。接触した全員が疣贅を発症するわけではありません。同じ家族内でも、ウイルスへの反応は異なります。

尋常性疣贅を引き起こすHPV株は、高い伝染性はありません。そのため、ウイルスは人から人への直接接触によって容易に広がることはありません。しかし、暖かく湿った場所を好むため、プールやロッカールームで裸足で歩くとウイルスに感染する可能性があります。ウイルスが最初の感染部位から広がると、より多くの疣贅が発生する可能性があります。

リスク要因

誰でも足の裏にウイルス性のイボができる可能性がありますが、特に以下の人はかかりやすいです。

  • 子供と10代
  • 免疫力が弱い人
  • 過去に足の裏にウイルス性のイボができたことがある人
  • ロッカールームやプールなど、イボの原因となるウイルスが蔓延している場所で裸足になる人
合併症

足の裏のイボが痛みを引き起こす場合、正常な姿勢や歩き方を無意識のうちに変えてしまうことがあります。最終的には、立ち方、歩き方、走り方の変化によって、筋肉や関節の不快感が生じる可能性があります。

予防

足の裏のいぼを予防するために:

  • いぼとの直接接触を避けてください。自分自身のいぼも含みます。いぼに触れた後は、手を十分に洗ってください。
  • 足を清潔で乾燥した状態に保ってください。
  • プールサイド、ロッカールーム、ジムのシャワー室では、サンダルなどの足保護具を着用してください。
  • いぼをいじったり、掻いたりしないでください。
  • やすり、軽石、爪切りをいぼに使用する場合、健康な皮膚や爪に使用していないものを使用してください。
診断

医療提供者は通常、足底イボを診察して診断します。診察方法は、メスで表層を切除して点状出血を確認する方法です。点状出血とは、小さな凝固した血管のことです。または、医療提供者は増殖の一部を切除して検査のために研究所に送る場合があります。

治療

ほとんどの足の裏のイボは無害で、治療しなくても治りますが、子供では1~2年、大人ではさらに長くかかる場合があります。イボを早く取り除きたい場合や、自己ケアの方法が効果がない場合は、医療提供者にご相談ください。以下の治療法の1つ以上が役立つ場合があります。

  • **凍結療法(クライオセラピー)。**クライオセラピーはクリニックで行われ、スプレーまたは綿棒を使用して、イボに液体窒素を塗布します。この方法は痛みを伴う可能性があるため、医療提供者は事前に患部を麻痺させる場合があります。  凍結によりイボの周りに水ぶくれができ、1週間ほどで死んだ組織が剥がれ落ちます。クライオセラピーは、ウイルス性イボと戦う免疫システムを刺激する可能性もあります。イボが消えるまで、2~3週間ごとに繰り返し治療のためにクリニックに戻る必要がある場合があります。  クライオセラピーの副作用としては、痛み、水ぶくれ、皮膚の色素の変化(低色素沈着または高色素沈着)などがあり、特に褐色または黒色の肌の人では顕著です。
  • **より強力なピーリング薬(サリチル酸)。**サリチル酸配合の処方薬によるイボ治療薬は、イボを一度に1層ずつ除去することで作用します。また、イボと戦う免疫システムの能力を高める可能性もあります。  医療提供者は、自宅で定期的に薬を塗布し、その後、定期的に診察を受けることを提案する可能性があります。この方法でイボを除去するには数週間かかる場合があります。 **凍結療法(クライオセラピー)。**クライオセラピーはクリニックで行われ、スプレーまたは綿棒を使用して、イボに液体窒素を塗布します。この方法は痛みを伴う可能性があるため、医療提供者は事前に患部を麻痺させる場合があります。 凍結によりイボの周りに水ぶくれができ、1週間ほどで死んだ組織が剥がれ落ちます。クライオセラピーは、ウイルス性イボと戦う免疫システムを刺激する可能性もあります。イボが消えるまで、2~3週間ごとに繰り返し治療のためにクリニックに戻る必要がある場合があります。  クライオセラピーの副作用としては、痛み、水ぶくれ、皮膚の色素の変化(低色素沈着または高色素沈着)などがあり、特に褐色または黒色の肌の人では顕著です。 **より強力なピーリング薬(サリチル酸)。**サリチル酸配合の処方薬によるイボ治療薬は、イボを一度に1層ずつ除去することで作用します。また、イボと戦う免疫システムの能力を高める可能性もあります。 医療提供者は、自宅で定期的に薬を塗布し、その後、定期的に診察を受けることを提案する可能性があります。この方法でイボを除去するには数週間かかる場合があります。 サリチル酸と凍結療法が効かない場合は、医療提供者は以下の治療法の1つ以上を提案する可能性があります。
  • **軽度の外科手術。**医療提供者は、イボを切除するか、電気針(電気焼灼術と掻爬術)を使用して破壊します。この方法は痛みを伴う可能性があるため、医療提供者は事前に皮膚を麻痺させます。手術には瘢痕形成のリスクがあるため、他の治療法が失敗した場合を除き、足の裏のイボの治療にはあまり使用されません。足の底の瘢痕は長年痛みを伴う可能性があります。
  • **水ぶくれを作る薬。**医療提供者はカンタリジンを塗布し、イボの下に水ぶくれを作ります。約1週間後にクリニックに戻って、死んだイボを切除してもらう必要がある場合があります。
  • **免疫療法。**この方法は、ウイルス性イボと戦う免疫システムを刺激する薬や溶液を使用します。医療提供者は、イボに異物(抗原)を注射するか、イボに溶液またはクリームを塗布する可能性があります。
  • **レーザー治療。**パルスダイレーザー治療は、小さな血管を焼灼(閉鎖)します。感染した組織は最終的に死滅し、イボは剥がれ落ちます。この方法は2~4週間ごとに繰り返す必要があります。医療提供者は事前に皮膚を麻痺させる可能性があります。
  • **ワクチン。**HPVワクチンは、このワクチンが足の裏のイボを引き起こすウイルスを特に標的としたものではないにもかかわらず、イボの治療に成功裏に使用されてきました。 治療後、足の裏のイボが治ってから別のイボが生えてきた場合、その領域が再びHPVにさらされた可能性があります。 メールの購読解除リンク。
診察の準備

まず初めにかかりつけの医師に診てもらうことになるでしょう。その後、皮膚の病気の専門医(皮膚科医)または足の専門医(足病医)に紹介される場合があります。診察に備えるために役立つヒントを以下に示します。 あなたができること 定期的に服用しているすべての薬(市販薬や栄養補助食品を含む)とその1日あたりの服用量をリストにして持参してください。また、医療提供者への質問事項をリストアップしておくとよいでしょう。たとえば、次のような質問です。 足の裏のイボがある場合、自宅での治療から始められますか? 自宅で治療する場合、どのような状況で電話すべきですか? 最初の治療が効かなかった場合、次にどのような治療を試みますか? そのできものが足の裏のイボでない場合、どのような検査が必要ですか? 結果が出るまでどれくらいかかりますか? イボを予防するにはどうすればよいですか? 医師から期待できること 医療提供者は、次のような質問をすることがあります。 イボに最初に気づいたのはいつですか? 大きさ、色、形は変わりましたか? 症状は痛みを伴いますか? 以前にもイボができたことがありますか? 糖尿病や足の知覚障害がありますか? 病気を撃退する能力(免疫反応)を弱めるような病状や薬を服用していますか? 家庭療法を試したことがありますか?もし試したことがあるなら、どのくらいの期間使用しましたか?効果はありましたか? イボを引き起こすウイルスが存在する可能性のあるプールやロッカールームを使用していますか? その間の対処法 足の裏のイボであると確信している場合は、市販薬や代替医療を試すことができます。ただし、次のような場合は、自己治療を試みる前に医療提供者と相談してください。 糖尿病 足の知覚障害 免疫力の低下 イボへの圧迫で痛みを感じる場合は、足の裏全体を均等に支え、圧力を軽減するような、クッション性の良い運動靴などを履いてみてください。不快な靴を履くのは避けましょう。 Mayo Clinic スタッフ

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