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急性放射線障害

概要

放射線障害は、しばしば短時間に大量の放射線を浴びることによって体に起こる損傷です。これは急性放射線障害と呼ばれます。体に吸収される放射線の量(吸収線量)によって、病状の重さが決まります。

放射線障害は、急性放射線症候群または放射線中毒とも呼ばれます。放射線障害は、X線、CTスキャン、核医学スキャンなど、低線量の放射線を使用する一般的な医学的画像検査によって引き起こされるものではありません。

放射線障害は重篤で、しばしば致命的ですが、まれです。第二次世界大戦中の広島と長崎への原爆投下以来、放射線障害の大部分は、1986年のウクライナ・チェルノブイリ原子力発電所の火災事故など、原子力産業事故の後で発生しています。

症状

放射線障害の症状の重症度は、吸収した放射線の量によって異なります。吸収量は、放射エネルギーの強度、被ばく時間、放射線源との距離によって異なります。

症状は、全身または部分的な体への被ばくなど、被ばくの種類によっても影響を受けます。放射線障害の重症度は、影響を受けた組織の感受性にも依存します。例えば、胃腸系と骨髄は放射線に対して非常に敏感です。

治療可能な放射線障害の最初の症状は、通常、吐き気と嘔吐です。被ばくからこれらの症状が現れるまでの時間は、人が吸収した放射線の量の手がかりとなります。

最初の症状の後、放射線障害の人は、目立った病気のない短い期間があり、その後、新しい、より深刻な症状が現れることがあります。

軽度の被ばくを受けた場合、症状が現れるまでに数時間から数週間かかる場合があります。しかし、高レベルの被ばくの場合、症状は被ばく後数分から数日で始まる可能性があります。

考えられる症状には以下が含まれます。

  • 吐き気と嘔吐
  • 下痢
  • 頭痛
  • 発熱
  • めまいと意識障害
  • 倦怠感と疲労
  • 脱毛
  • 内出血による血便と血痰
  • 感染症
医師に相談するタイミング

放射線障害を引き起こす事故や攻撃は、多くの注目と国民の懸念につながるでしょう。そのような事態が発生した場合、地域の緊急指示について、ラジオ、テレビ、またはオンライン報道に耳を傾けてください。

放射線に過剰に曝露されたと思われる場合は、緊急医療を受けてください。

原因

放射線障害は、高線量の放射線に曝露されたことによって引き起こされます。放射線とは、原子から波または小さな物質粒子として放出されるエネルギーです。

放射線障害は、高エネルギー放射線が体内の特定の細胞を損傷または破壊したときに発生します。高エネルギー放射線の影響を受けやすい体の部位は、骨髄細胞と腸管の内壁です。

リスク要因

高線量の放射線に曝露されると、放射線障害のリスクが高まります。高線量の放射線の発生源には以下が含まれます。

  • 原子力工業施設での事故
  • 原子力工業施設への攻撃
  • 小型放射性装置の爆発
  • 放射性物質を放出する爆発装置(これはダーティボムと呼ばれます)
  • 核兵器の爆発
合併症

放射線障害は、短期および長期の精神的健康問題、例えば、以下のことについての悲しみ、恐怖、不安を引き起こす可能性があります。

  • 放射性事故または攻撃を経験したこと
  • 生き残らなかった友人や家族を悼むこと
  • 不明瞭で潜在的に致命的な病気の不確実性に対処すること
  • 放射線被曝による癌の最終的なリスクを心配すること
予防

放射線災害が発生した場合は、ラジオまたはテレビで、州および連邦政府当局が推奨する防護措置を聞いてください。これらの措置は状況によって異なりますが、その場にとどまるか、避難するかを指示されます。 自宅、職場、その他の場所にいる場合に、その場にとどまるように指示された場合は、次の手順に従ってください。 -すべてのドアと窓を閉めてロックする。 -外気を取り込むファン、エアコン、暖房機器をオフにする。 -暖炉のダンパーを閉める。 -ペットを屋内に移動させる。 -奥の部屋または地下室に移動する。 -少なくとも24時間その場にとどまる。 避難するように指示された場合は、地元当局の指示に従ってください。落ち着いて、迅速かつ秩序正しく行動してください。荷物は軽くしますが、次の物資を持参してください。 -懐中電灯 -ポータブルラジオ -電池 -救急箱 -必要な薬 -缶詰などの密封された食品とペットボトルの水 -手動缶切り -現金とクレジットカード -着替え ほとんどの緊急車両と避難所ではペットを受け入れていません。自分の車で避難所以外の場所に行く場合にのみ、ペットを連れて行ってください。

診断

高線量の放射線に事故または攻撃によって既知または可能性のある曝露を経験した人の場合、医療関係者は吸収線量を決定するためにいくつかの手順を踏みます。この情報は、病状の重症度、使用する治療法、生存の可能性を判断するために不可欠です。

吸収線量を決定するために重要な情報には以下が含まれます。

  • 既知の曝露。 放射線源からの距離と曝露時間に関する詳細情報から、放射線障害の重症度のおおよその推定に役立ちます。
  • 嘔吐その他の症状。 放射線被曝から嘔吐が始まるまでの時間は、吸収線量を推定するためのかなり正確なスクリーニングツールです。嘔吐が始まるまでの時間が短いほど、線量は高くなります。その他の症状の重症度とタイミングも、医療関係者が吸収線量を決定するのに役立つ場合があります。
  • 血液検査。 数日間にわたる頻繁な血液検査により、医療関係者は、病気と戦う白血球の減少と、血液細胞のDNAの異常な変化を調べることができます。これらの要因は、吸収線量の水準によって決定される骨髄損傷の程度を示しています。
  • 線量計。 線量計と呼ばれるデバイスは、被ばく者が同じ放射線イベントに曝露されていた場合にのみ、吸収線量を測定できます。
  • サーベイメータ。 ガイガーカウンターなどのデバイスを使用して、体内のどこに放射性粒子が存在するかを検査できます。
  • 放射線の種類。 放射線事故または攻撃に対する大規模な緊急対応の一部には、放射線被曝の種類の特定が含まれます。この情報は、放射線障害の治療に関するいくつかの決定を導くでしょう。
治療

放射線障害の治療目標は、さらなる放射性物質による汚染を防ぎ、火傷や外傷などによる生命を脅かす損傷を治療し、症状を軽減し、痛みを管理することです。

除染には、外部の放射性粒子を除去することが含まれます。衣服や靴を脱ぐことで、外部汚染の約90%を除去できます。水と石鹸で優しく洗うことで、皮膚からさらに放射性粒子が除去されます。

除染は、放射性物質のさらなる拡散を防ぎます。また、吸入、摂取、または開放創による内部汚染のリスクも低減します。

白血球の増殖を促進する顆粒球コロニー刺激因子と呼ばれるタンパク質は、骨髄に対する放射線障害の影響に対抗する可能性があります。フィルグラスチム(ニューポゲン)、サルグラモスチム(ロイキン)、ペグフィルグラスチム(ニューラスタ)を含むこのタンパク質ベースの薬物による治療は、白血球産生を増加させ、その後の感染を防ぐのに役立つ可能性があります。

骨髄に重度の損傷がある場合は、赤血球または血小板の輸血を受けることもあります。

一部の治療法は、放射性粒子によって引き起こされる内臓への損傷を軽減する可能性があります。医療従事者は、特定の種類の放射線にさらされた場合にのみ、これらの治療法を使用します。これらの治療法には、以下が含まれます。

  • **ヨウ化カリウム。**これは、非放射性のヨウ素です。ヨウ素は、甲状腺の機能に不可欠です。大量の放射線にさらされると、甲状腺は他の種類のヨウ素と同様に放射性ヨウ素(放射性ヨウ素)を吸収します。放射性ヨウ素は最終的に尿から体外に排出されます。

ヨウ化カリウムを服用すると、甲状腺の「空隙」を満たし、放射性ヨウ素の吸収を防ぐ可能性があります。ヨウ化カリウムは万能薬ではなく、曝露後1日以内に服用した場合に最も効果的です。

  • **プルシアンブルー(Radiogardase)。**このタイプの染料は、セシウムやタリウムとして知られる放射性元素の粒子に結合します。その後、放射性粒子は糞便を通して体外に排出されます。この治療法は、放射性粒子の排出を早め、細胞が吸収する放射線の量を減らします。
  • **ジエチレントリアミン五酢酸(DTPA)。**この物質は金属に結合します。DTPAは、プルトニウム、アメリシウム、キュリウムなどの放射性元素の粒子に結合します。放射性粒子は尿から体外に排出されます。これにより、吸収される放射線の量が減少します。

**ヨウ化カリウム。**これは、非放射性のヨウ素です。ヨウ素は、甲状腺の機能に不可欠です。大量の放射線にさらされると、甲状腺は他の種類のヨウ素と同様に放射性ヨウ素(放射性ヨウ素)を吸収します。放射性ヨウ素は最終的に尿から体外に排出されます。

ヨウ化カリウムを服用すると、甲状腺の「空隙」を満たし、放射性ヨウ素の吸収を防ぐ可能性があります。ヨウ化カリウムは万能薬ではなく、曝露後1日以内に服用した場合に最も効果的です。

放射線障害がある場合、以下の治療のために追加の薬物または介入を受けることがあります。

  • 細菌感染症。
  • 頭痛。
  • 発熱。
  • 下痢。
  • 吐き気と嘔吐。
  • 脱水症状。
  • 火傷。
  • 潰瘍。

非常に大量の放射線を吸収した人は、回復の可能性がほとんどありません。病気の重症度によっては、2日以内または2週間以内に死亡する可能性があります。致死量の放射線を浴びた人は、痛み、吐き気、嘔吐、下痢をコントロールするための薬を服用します。また、心理的または宗教的なケアも役立つ場合があります。

住所: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

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