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レイノー病

概要

レイノー(レイノー)病は、低温やストレスへの反応として、指やつま先などの体の部位が痺れや冷感を覚える原因となります。レイノー病では、皮膚に血液を供給する小さな血管が狭くなります。これにより、患部に血液の流れが制限され、血管攣縮と呼ばれます。この病状の他の名称には以下が含まれます。女性は男性よりもレイノー病にかかる可能性が高くなっています。寒冷地に住む人に多く見られるようです。レイノー病の治療法は、その重症度や他の健康状態の有無によって異なります。ほとんどの人にとって、レイノー病は障害となるものではありませんが、生活の質に影響を与える可能性があります。

症状

レイノー病の症状には以下が含まれます:指先またはつま先の冷え。 白くなり、その後青くなる皮膚の部位。肌の色によっては、これらの色の変化が見えにくい場合があります。 温まったりストレスが軽減されたりすると、しびれ、チクチクとした感じ、または刺すような痛み。レイノー病の発作中は、通常、最初に患部の皮膚が青白くなります。次に、多くの場合、色が変わり、冷たくしびれて感じます。皮膚が温まり血流が改善されると、患部は再び色が変わり、ズキズキしたり、チクチクしたり、腫れたりする可能性があります。レイノー病は、最も一般的には指先とつま先に影響を与えますが、鼻、唇、耳、さらには乳首など、体の他の部位にも影響を与える可能性があります。温まった後、患部への血流が戻るまでには15分かかります。重度のレイノー病の病歴があり、患っている指先またはつま先に痛みや感染症が生じた場合は、すぐに医療専門家にご相談ください。

医師に相談するタイミング

重度のレイノー現象の病歴があり、罹患した指またはつま先に痛みや感染症が生じた場合は、すぐに医療専門家にご相談ください。

原因

専門家はレイノー現象の発作の原因を完全に理解していません。しかし、手足の血管は、低温やストレスに過剰に反応するようです。レイノー現象では、指先やつま先に冷たいものに触れたり、ストレスを感じたりすると、血管が狭くなります。血管が狭くなると血流が制限されます。時間の経過とともに、これらの小さな血管はやや厚くなり、血流をさらに制限する可能性があります。低温は発作の最も可能性の高い原因です。例としては、冷たい水に手を浸したり、冷凍庫から何かを取り出したり、冷たい空気に触れたりすることがあります。一部の人では、精神的なストレスが発作を引き起こす可能性があります。この病気には主に2つの種類があります。原発性レイノー現象。レイノー病とも呼ばれ、この最も一般的な形態は、他の医学的状態の結果ではありません。非常に軽度な場合があり、原発性レイノー現象の多くの人は治療を求めません。そして、自然に治ることもあります。続発性レイノー現象。レイノー現象とも呼ばれ、この形態は他の健康状態のために発症します。続発性レイノー現象は原発性レイノー現象よりも少ないですが、より重症化する傾向があります。続発性レイノー現象の症状は通常、40歳頃に現れます。これは、原発性レイノー現象の症状が現れる年齢よりも遅いです。続発性レイノー現象の原因には以下が含まれます:結合組織疾患。皮膚の硬化と瘢痕化を引き起こすまれな病気である強皮症にかかっている人のほとんどは、レイノー現象にかかっています。レイノー現象のリスクを高める他の病気には、ループス、関節リウマチ、シェーグレン症候群などがあります。血管の病気。これには、心臓に栄養を与える血管への脂肪沈着の蓄積や、手足の血管が炎症を起こす障害が含まれます。肺の血管に影響を与える高血圧の一種も、続発性レイノー現象を引き起こす可能性があります。手根管症候群。この状態は、手への主要な神経への圧迫を伴います。この圧迫は、手にしびれや痛みを引き起こし、手が低温にさらに反応する可能性があります。反復動作または振動。長時間タイピングしたり、ピアノを弾いたり、そのような動作をしたりすると、使いすぎによる怪我を引き起こす可能性があります。ジャックハンマーなどの振動工具を使用することでも同様です。喫煙。喫煙は血管を狭めます。手や足の怪我。例としては、手首の骨折、手術、凍傷などがあります。特定の薬。これには、高血圧のベータブロッカー、一部の片頭痛薬、注意欠陥多動性障害の薬、特定のがん治療薬、一部の風邪薬などがあります。

リスク要因

Primary Raynaud's phenomenon, a condition causing color changes in fingers and toes due to cold or stress, has several risk factors. The most significant is sex assigned at birth. Women are more likely to develop this than men. Age is another factor. While people of any age can get it, primary Raynaud's often begins in the teenage years or twenties. Living in a cold climate can also increase the risk. If a close family member has Raynaud's, the chance of developing it is higher.

A different type of Raynaud's, called secondary Raynaud's, is linked to other health issues. Some medical conditions, such as lupus and scleroderma, can increase the likelihood of developing secondary Raynaud's. Certain jobs, especially those requiring repetitive actions or exposure to vibrating tools, can also be a risk factor. Exposure to specific substances, including cigarette smoke, certain medications that affect blood vessels, and chemicals like vinyl chloride, can also contribute to secondary Raynaud's.

合併症

二次レイノー現象が重症の場合、指先やつま先への血流減少により組織損傷を引き起こす可能性があります。しかし、これはまれです。血管が完全に閉塞すると、皮膚潰瘍や組織壊死につながる可能性があります。これは治療が困難な場合があります。まれに、非常に重症で治療されない症例では、患部を切除する必要がある場合があります。

予防

レイノー現象の発作を防ぐために: 屋外では暖かく着込みましょう。寒いときは、帽子、マフラー、靴下、ブーツ、そしてミトンまたは手袋を2組着用しましょう。サーマルアンダーウェアも役立つかもしれません。袖口がミトンまたは手袋を覆うコートは、冷たい空気から手を守るのに役立ちます。 鼻先や耳たぶが冷えすぎる場合は、耳当てとフェイスマスクを着用しましょう。 車を暖めましょう。寒い天候で運転する前に、数分間車のヒーターを稼働させましょう。 屋内でも注意しましょう。靴下を履きましょう。冷蔵庫や冷凍庫から食べ物を出すときは、手袋、ミトン、またはオーブンミットを着用しましょう。冬の間、寝る時にミトンと靴下を履くのが役立つと感じる人もいます。 エアコンは発作を引き起こす可能性があるため、エアコンの温度を高く設定しましょう。手が冷たく感じないように、保温性の高いコップを使用しましょう。

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