身体表現性障害

身体表現性障害は、痛みや疲労などの身体症状に極度に焦点を当てることが特徴であり、それが大きな精神的苦痛と機能障害を引き起こします。これらの症状に関連する他の診断済みの医学的状態がある場合とない場合があります。しかし、症状に対するあなたの反応は正常ではありません。

あなたはしばしば症状について最悪の事態を考え、頻繁に医療を求め、他の重篤な病気が除外された後も説明を探し続けます。健康上の懸念があなたの生活の中心的な焦点になることがあり、機能することが困難になり、時には障害につながることもあります。

身体表現性障害がある場合、著しい精神的および身体的苦痛を経験することがあります。治療は症状を軽減し、対処法を学び、生活の質を向上させるのに役立ちます。

身体表現性障害の症状は次のとおりです。痛みや呼吸困難などの特定の感覚、または疲労や脱力感などのより一般的な症状 特定できる医学的原因とは無関係であるか、癌や心臓病などの医学的状態に関連しているが、通常予想されるよりも重大である 単一の症状、複数の症状、または変化する症状 軽度、中等度、または重度。痛みは最も一般的な症状ですが、どのような症状であっても、その症状に関連する過剰な思考、感情、または行動があり、それが重大な問題を引き起こし、機能することを困難にし、場合によっては障害となる可能性があります。これらの思考、感情、行動には以下が含まれる可能性があります。潜在的な病気に対する絶え間ない心配 通常の身体感覚を重篤な身体疾患の兆候とみなすこと 証拠がない場合でも、症状が深刻であると恐れること 身体感覚が脅威的または有害であると考えること 医学的評価と治療が不十分であったと感じる 身体活動が体に損傷を与える可能性があると恐れること 繰り返し体の異常をチェックすること 懸念を解消しない、または悪化させる頻繁な医療機関への受診 医学的治療に反応しない、または薬の副作用に異常に敏感であること 医学的状態から通常予想されるよりも重度の障害があること身体表現性障害の場合、経験する具体的な身体症状よりも重要なのは、症状の解釈と反応の方法、およびそれらが日常生活に与える影響です。身体症状は医学的問題に関連している可能性があるため、症状の原因が不明な場合は、かかりつけの医師に診察を受けることが重要です。かかりつけの医師が身体表現性障害の可能性があると判断した場合、精神保健の専門医を紹介してもらえます。身体表現性障害と考えられる身体症状が現れる場合、生命を脅かす病気が原因ではないと受け入れるのが困難な場合があります。症状は本人にとって非常に現実的な苦痛を引き起こし、安心感も必ずしも役立ちません。症状への反応やそれが引き起こす障害に対処する方法を学ぶために、精神保健への紹介を検討するよう、愛する人に促してください。身体障害により、本人が依存し、余分な身体的ケアと感情的なサポートが必要になる可能性があり、介護者を疲れさせ、家族や人間関係にストレスを与える可能性があります。介護者としての役割に圧倒されたと感じた場合は、自分のニーズに対処するために精神保健の専門医に相談することを検討してもよいでしょう。

身体症状は医学的問題と関連している可能性があるため、症状の原因がわからない場合は、かかりつけの医師に診察を受けることが重要です。かかりつけの医師が身体表現性障害の可能性があると判断した場合、精神保健の専門医を紹介してくれます。

身体表現性障害と考えられる身体症状が現れると、生命を脅かす病気が原因ではないと受け入れるのが難しい場合があります。症状は本人にとって非常に苦痛であり、安心させるだけでは必ずしも役に立ちません。症状への反応やそれが引き起こす障害に対処する方法を学ぶために、精神保健の専門医への紹介を検討するよう、ご家族を励ましてください。

身体障害により、本人が依存し、余分な身体的ケアと感情的なサポートが必要になる可能性があり、介護者は疲弊し、家族や人間関係にストレスがかかる可能性があります。介護者としての役割に圧倒されたと感じた場合は、自分のニーズに対処するために精神保健の専門医に相談することを検討してもよいでしょう。

体の症状障害の正確な原因は不明ですが、以下の要因が役割を果たしている可能性があります。

• 遺伝的および生物学的要因、たとえば、痛みに対する感受性の増加
• 家族的影響、遺伝的または環境的、あるいはその両方
• ネガティブな性格特性、病気や体の症状の認識と認識に影響を与える可能性があります
• 感情の認識の低下または処理の問題、感情の問題ではなく、身体症状に焦点が当たる原因となります
• 学習された行動 — たとえば、病気を持つことによる注意やその他の利益；または症状に対する「痛みの行動」、たとえば活動の過度の回避など、障害のレベルを高める可能性があります

身体表現性障害のリスクファクターには以下が含まれます。

• 不安や抑うつを抱えている
• 医学的状態を抱えている、または回復中である
• 医学的状態を発症するリスクがある（例えば、強い家族歴があるなど）
• ストレスの多い生活イベント、トラウマ、または暴力の経験がある
• 過去のトラウマ（例えば、小児期の性的虐待など）を経験している
• 教育レベルと社会経済的地位が低い

'身体表現性障害には以下が関連している可能性があります。\n\n* 健康状態不良\n* 日常生活機能の問題（身体障害を含む）\n* 人間関係の問題\n* 仕事の問題や失業\n* その他の精神疾患（不安、うつ病、パーソナリティ障害など）\n* うつ病関連の自殺リスクの増加\n* 過剰な医療機関受診による経済的問題'

身体表現性障害の予防方法についてはほとんどわかっていません。しかし、これらの推奨事項が役立つ可能性があります。

• ストレスを感じている時を認識し、それが体にどのように影響するかを学びましょう —そして、定期的にストレスマネジメントとリラクゼーションテクニックを実践しましょう。
• 身体表現性障害であると思われる場合は、早期に治療を受けてください。症状が悪化したり、生活の質が低下したりするのを防ぐのに役立ちます。
• 治療計画を継続しましょう。症状の再発や悪化を防ぐのに役立ちます。

診断を確定するために、身体検査と医師が推奨する検査を受けることになるでしょう。医師またはその他の医療提供者は、治療が必要な健康状態があるかどうかを判断するのに役立ちます。

医療提供者は、精神保健の専門家への紹介も行う場合があります。専門家は、以下のことを行う場合があります。

• 症状、恐怖や懸念、ストレスの多い状況、人間関係の問題、回避している可能性のある状況、家族歴について話し合うための心理学的評価を実施する
• アルコール、薬物、その他の物質の使用について質問する

アメリカ精神医学会が発行した精神疾患の診断と統計マニュアル（DSM-5）では、身体表現性障害の診断において、以下の点が強調されています。

• 痛みや疲労など、1つ以上の身体症状があり、それが苦痛の原因となっているか、日常生活に支障をきたしている
• 症状の深刻さについて過剰で持続的な考えがあり、健康や症状について持続的に高いレベルの不安を抱えているか、症状や健康上の懸念に多くの時間とエネルギーを費やしている
• 症状が変化する可能性があっても、通常6ヶ月以上、心配する症状が続いている