扁桃がん
概要
扁桃腺は、口の奥にある2つの卵形のパッドです。扁桃腺は、体の病原菌と戦う免疫システムの一部です。
扁桃腺がんは、扁桃腺で始まる細胞の増殖です。扁桃腺は、口の奥にある2つの卵形のパッドです。それらは免疫システムが病原菌と戦うのを助けます。
扁桃腺がんは、嚥下困難を引き起こす可能性があります。喉に何かが詰まっているように感じるかもしれません。扁桃腺がんは、しばしば病気が進行してから診断されます。多くの場合、がんは近くの領域、例えば首のリンパ節に広がっています。
扁桃腺がんは、喉頭がんの一種と考えられています。扁桃腺がんは、口の後ろにある喉の部分（咽頭）で発生します。喉のこの部分で始まるがんは、咽頭がんと呼ばれることもあります。
扁桃腺がんの治療には、手術、放射線療法、化学療法などがあります。
症状
Trouble swallowing, a feeling like something's stuck in your throat, a swollen or painful neck, ear pain, and a stiff jaw can all be signs of tonsil cancer. If you notice any of these symptoms, it's important to see a doctor, dentist, or other healthcare provider. Don't ignore these signs; they could indicate a serious health issue that needs medical attention. Early detection is key, so don't delay getting checked out.
医師に相談するタイミング
心配な症状がある場合は、医師、歯科医師、またはその他の医療専門家と予約してください。
原因
ヒトパピローマウイルス（HPV）は、性行為によって感染する一般的な感染症です。特定の種類の咽頭がんのリスクを高めます。HPVは、口蓋垂、扁桃、舌の後部、咽頭の側壁および後壁に影響を与えるがんと関連しています。
扁桃がんは、扁桃の細胞でDNAの変化が起こると発生します。細胞のDNAは、細胞に何をすべきかを指示する情報を保持しています。健康な細胞では、DNAは設定された速度で成長し増殖する指示を与えます。また、設定された時点で死ぬように指示します。がん細胞では、変化によって異なる指示が与えられます。変化は、がん細胞に多くの細胞を迅速に作るように指示します。がん細胞は、健康な細胞が死ぬ場合でも生き続けることができます。これにより、細胞が多すぎます。
がん細胞は、腫瘍と呼ばれる塊を形成することがあります。腫瘍は成長して、健康な体の組織を侵し破壊する可能性があります。時間とともに、がん細胞は離れて体の他の部分に広がる可能性があります。がんが拡がると、転移性がんと呼ばれます。
扁桃がんを引き起こすDNAの変化の原因が常に明らかであるとは限りません。多くの扁桃がんでは、ヒトパピローマウイルスが関与していると考えられています。ヒトパピローマウイルス（HPV）は、性行為によって感染する一般的なウイルスです。ほとんどの人にとって、HPVは問題を引き起こしません。他の人にとっては、将来的にがんにつながる可能性のある細胞の変化を引き起こします。HPVが原因の扁桃がんは、より若い年齢で発生する傾向があり、利用可能な治療によく反応する可能性が高くなります。
リスク要因
扁桃がんのリスクを高める可能性のある要因には、以下が含まれます。
あらゆる種類のたばこは、扁桃がんのリスクを高めます。これには、たばこ、葉巻、パイプ、噛みタバコ、嗅ぎタバコが含まれます。
頻繁で大量の飲酒は、扁桃がんのリスクを高めます。アルコールとたばこを一緒に使用すると、リスクはさらに高まります。
ヒトパピローマウイルス（HPV）は、性行為を通じて感染する一般的なウイルスです。ほとんどの人では、問題を引き起こさず、自然に治癒します。しかし、一部の人では、細胞の変化を引き起こし、扁桃がんを含む多くの種類のがんにつながる可能性があります。
予防
扁桃がんのリスクを低減するのに役立つものとしては、健康的な選択を行い、定期的に検査を受けることが挙げられます。扁桃がんのリスクを低減するには、以下のことを行いましょう。 タバコを吸っていない場合は、吸い始めないでください。現在、あらゆる種類のタバコを使用している場合は、医療専門家と禁煙のための戦略について話し合ってください。 アルコールを飲む場合は、適度にしてください。健康な成人については、女性は1日1杯まで、男性は1日2杯までです。 診察の際には、歯科医、医師、またはその他の医療専門家が、がんの兆候や前がん状態の変化がないか、口腔内を検査することができます。 ワクチンは、ヒトパピローマウイルス（HPV）感染の予防に役立ちます。HPV感染は、扁桃がんやその他の癌のリスクを高めます。HPV感染を予防するためのワクチン接種を受けることで、HPV関連のがんのリスクを軽減できる可能性があります。HPVワクチンが自分に適しているかどうかを、医療専門家に尋ねてください。
診断
扁桃がんの診断では、医療従事者はまず、口と喉を詳しく調べることから始めることがあります。その他の検査や処置には、画像検査や、検査のために細胞を採取する処置が含まれる場合があります。
医療従事者は、鏡や小さなカメラを使って口と喉を調べることがあります。医療従事者は、腫れたリンパ節がないかを確認するために、首を触診することがあります。
医療従事者は、扁桃の細胞を採取するための生検を勧めることがあります。生検とは、検査のために組織のサンプルを採取する処置です。サンプルを採取するために、医療従事者は扁桃から細胞を切除することがあります。あるいは、医療従事者は針を使って、首の腫れたリンパ節から細胞を採取することがあります。
検査室では、病理医と呼ばれる医師が、組織サンプルにがんの兆候がないか調べます。組織サンプルは、ヒトパピローマウイルス（HPV）についても検査されます。がん細胞にHPVの兆候が見られる場合、これは予後と治療法に大きな影響を与えます。
画像検査は、体の画像を作成します。これにより、医療チームはがんの大きさをよりよく理解できる場合があります。画像検査では、がんが扁桃を超えて転移している兆候がないかを確認することもできます。
扁桃がんに使用される画像検査には、以下が含まれる場合があります。
- コンピュータ断層撮影（CTとも呼ばれる）
- 磁気共鳴画像法（MRIとも呼ばれる）
- 陽電子放出断層撮影（PETとも呼ばれる）
医療チームは、これらの処置からの情報を使用して、がんの病期を決定します。病期は、医療チームにがんの程度と予後について知らせます。
扁桃がんの病期は0から4まであります。数字が小さいほど、扁桃のみに存在するか、または近くのリンパ節に数個転移している可能性のある小さながんです。がんが大きくなったり、より多くのリンパ節に転移したりするにつれて、病期は高くなります。病期4の扁桃がんは、扁桃を超えて成長したか、または多くのリンパ節に転移したがんです。病期4の扁桃がんは、体の他の部分に転移している可能性もあります。
扁桃がんの病期は、HPV感染の兆候を示すがんと示さないがんとで異なります。扁桃がんの病期とその見通しについて、医療チームと相談してください。
治療
扁桃腺がんの治療には、手術、放射線療法、化学療法などがあります。その他の治療法としては、分子標的療法や免疫療法などがあります。
治療計画を作成する際には、医療チームが多くの要素を考慮します。これらの要素には、がんの位置や増殖速度などが含まれる場合があります。また、がんが体の他の部分に転移しているかどうか、がん細胞の検査結果なども考慮されます。さらに、あなたの全体的な健康状態や希望も考慮されます。
あなたの治療法は、がん細胞にヒトパピローマウイルス（HPV）の兆候が見られるかどうかに依存する場合もあります。研究者らは、HPV関連の扁桃腺がん患者は、放射線療法と化学療法の低用量で治療できるかどうかを研究しています。この低強度治療は、副作用が少ないです。研究によると、高用量と同様に効果があるようです。扁桃腺がんがHPV関連であると判明した場合、あなたと医療チームは、低強度治療を研究する臨床試験を検討することができます。
扁桃腺がんの手術の目的は、がんをできるだけ多く切除することです。手術は、扁桃腺がんのすべてのステージの治療に使用できます。
手術は、ほとんどの場合、口を通して行われます。この方法で行う手術は、経口手術と呼ばれます。外科医は、口を通して器具を通し、がんにアクセスします。外科医は、切削工具やレーザーでがんを切除します。
放射線療法は、強力なエネルギービームでがんを治療します。エネルギーは、X線、陽子、またはその他の供給源から得ることができます。放射線療法では、機械が体の特定の点にエネルギービームを照射して、がん細胞を死滅させます。
放射線療法は、扁桃腺を超えて増殖していない小さながんの治療に単独で使用される場合があります。手術後、がんを完全に切除できない場合、放射線療法が使用されることもあります。また、がんがリンパ節に転移するリスクがある場合にも使用される場合があります。
放射線療法は化学療法と併用することもできます。化学療法は、放射線の効果を高めます。放射線療法と化学療法の併用は、扁桃腺がんの最初の治療として使用される場合があります。または、手術後の追加治療として使用される場合があります。
化学療法は、強力な薬剤でがんを治療します。扁桃腺がんの場合、化学療法は通常、放射線療法と併用されます。また、再発した扁桃腺がんや体の他の部位に転移した扁桃腺がんの増殖を遅らせるために単独で使用されることもあります。
分子標的療法は、がん細胞の特定の部分を攻撃する薬剤を使用します。これらの部分をブロックすることにより、分子標的療法はがん細胞を死滅させることができます。分子標的療法は、体の他の部位に転移した扁桃腺がんや、治療後に再発した扁桃腺がんの治療に使用される場合があります。
免疫療法は、体の免疫システムががん細胞を死滅させるのを助ける薬剤による治療です。免疫システムは、体の中にあってはならない細菌やその他の細胞を攻撃することで、病気を撃退します。がん細胞は、免疫システムから隠れることで生き残ります。免疫療法は、免疫システム細胞ががん細胞を見つけ出して死滅させるのを助けます。免疫療法は、扁桃腺がんが体の他の部位に転移し、他の治療法が効果がなかった場合に使用される場合があります。
治療によって話すことや食べることに支障が出た場合は、リハビリテーションサービスが必要になる場合があります。扁桃腺がんの患者を対象としたリハビリテーションの専門家には、言語療法士、嚥下療法士、栄養士、理学療法士、作業療法士などがいます。これらのサービスは、扁桃腺がん治療後の回復に役立ちます。
重病に直面している人は、しばしば将来のことを心配していると語ります。時間とともに、扁桃腺がんの診断によって引き起こされる感情に対処する方法を見つけるでしょう。あなたに合った方法を見つけるまでは、これらの戦略が慰めになるかもしれません。
がんについて疑問に思ったことを書き留めてください。次回の診察でこれらの質問を尋ねてください。また、医療チームに、より多くの情報を取得できる信頼できる情報源を尋ねてください。
がんと治療法についてより多く知っていれば、治療に関する意思決定に自信を持つことができるようになるでしょう。
がんの診断は、友人や家族にとってもストレスになる可能性があります。彼らをあなたの生活に巻き込むようにしてください。
友人や家族は、あなたを助けるために何かできることがあるかどうか尋ねてくるでしょう。入院しなければならなくなった場合の家の世話や、話したいときにそばにいてくれることなど、手伝ってほしいと思うことを考えてみてください。
友人や家族の思いやりのあるグループの支えに慰めを見出すことができるかもしれません。
命に関わる病気と闘っている人を支援する経験のある人に話を聞いてもらう相手を見つけてください。医療チームに、相談できるカウンセラーや医療ソーシャルワーカーを紹介してもらうように依頼してください。サポートグループを通じて、他のがんサバイバーと話すことが役立つかもしれません。アメリカがん協会に連絡するか、医療チームに地元またはオンラインのサポートグループについて尋ねてください。
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