小麦アレルギー

小麦アレルギーは、小麦を含む食品に対するアレルギー反応です。アレルギー反応は、小麦を食べることによって引き起こされる場合がありますが、場合によっては、小麦粉を吸入することによっても引き起こされることがあります。

小麦アレルギーの主な治療法は小麦を避けることですが、それは必ずしも簡単なことではありません。小麦は、醤油、アイスクリーム、ホットドッグなど、予想外の食品にも多く含まれています。誤って小麦を摂取した場合、アレルギー反応を管理するために薬が必要になる場合があります。

小麦アレルギーは、セリアック病と混同されることがありますが、これら2つの状態は異なります。小麦アレルギーは、体が小麦に含まれるタンパク質に対する抗体を産生する際に起こります。セリアック病では、小麦中の特定のタンパク質であるグルテンが、異なる種類の異常な免疫系反応を引き起こします。

小麦アレルギーのある小児または成人では、小麦を含むものを食べた後数分から数時間以内に、兆候や症状が現れる可能性があります。小麦アレルギーの兆候や症状には以下が含まれます。

• 口や喉の腫れ、かゆみ、または炎症
• 蕁麻疹、かゆみを伴う発疹、または皮膚の腫れ
• 鼻詰まり
• 頭痛
• 呼吸困難
• けいれん、吐き気、または嘔吐
• 下痢
• アナフィラキシー

アナフィラキシーの兆候が見られる場合は、911または地域の緊急電話番号に電話してください。アナフィラキシーは、即時の治療が必要な医学的緊急事態です。

あなたまたはあなたの子供が小麦または他の食物のアレルギーであると思われる場合は、医師に相談してください。

小麦アレルギーがある場合、小麦タンパク質への曝露は、アレルギー反応に対する免疫系を準備します。小麦タンパク質の4つのクラス（アルブミン、グロブリン、グリアジン、グルテン）のいずれかに対してアレルギーを発症する可能性があります。

小麦アレルギーを発症するリスクを高める可能性のある要因がいくつかあります。

• **家族歴。**両親に食物アレルギーや喘息などのアレルギーがある場合、小麦や他の食物に対するアレルギーのリスクが高まります。
• **年齢。**小麦アレルギーは、免疫系と消化器系が未発達な乳幼児に最も多く見られます。ほとんどの子どもは16歳までに小麦アレルギーを克服しますが、大人になって発症することもあり、多くの場合、花粉（特にイネ科植物の花粉）に対する交差感作として現れます。

身体検査、詳細な病歴、そしていくつかの検査が、医師による診断に役立ちます。検査または診断ツールには以下が含まれる場合があります。\n\n* **皮膚テスト。*精製されたアレルゲン抽出物（小麦タンパク質の抽出物を含む）の小さな滴を、前腕または上背部の皮膚表面に刺します。15分後、医師または看護師がアレルギー反応の兆候を確認します。\n\n小麦タンパク質抽出物を皮膚に刺した箇所に赤くかゆい腫れ物ができた場合は、小麦アレルギーの可能性があります。これらの皮膚テストで最も一般的な副作用は、かゆみと発赤です。\n\n **皮膚テスト。*精製されたアレルゲン抽出物（小麦タンパク質の抽出物を含む）の小さな滴を、前腕または上背部の皮膚表面に刺します。15分後、医師または看護師がアレルギー反応の兆候を確認します。\n\n小麦タンパク質抽出物を皮膚に刺した箇所に赤くかゆい腫れ物ができた場合は、小麦アレルギーの可能性があります。これらの皮膚テストで最も一般的な副作用は、かゆみと発赤です。\n **血液検査。*皮膚の状態や特定の薬との相互作用によって皮膚テストができない場合は、医師が、小麦タンパク質を含む一般的なアレルゲンに対する特定のアレルギー誘発抗体をスクリーニングする血液検査を指示することがあります。\n **食事日記。*医師は、一定期間、何をいつ食べたか、そして症状が現れたときを詳細に記録するように求めることがあります。\n **除去食。*医師は、特定の食品、特に一般的なアレルゲンである食品を食事から除外することを推奨することがあります。医師の指示の下で、徐々に食品を戻し、症状がいつ戻るかに注意します。\n **食物負荷試験。**アレルギーを引き起こす原因物質であると疑われる食品を食べながら、アレルギー症状を監視します。監督下で、少量の食品から始め、徐々に消費量を増やします。

小麦アレルギーに対する最善の治療法は、小麦タンパク質を避けることです。小麦タンパク質は多くの加工食品に含まれているため、製品ラベルを注意深く読む必要があります。

エピネフリンの注射を受けた後でも、小麦に対するアナフィラキシー反応を起こした人は、緊急医療処置が不可欠です。できるだけ早く、911または地域の緊急電話番号に電話してください。

科学者たちは、食物アレルギーを治療するためのいくつかのタイプの免疫療法に取り組んでいます。免疫療法では、少量のアレルギー物質を摂取し、その後、時間をかけてその摂取量を増やしていきます。こうすることで、体がアレルゲンに脱感作され、症状が軽減または消失することを期待しています。

小麦アレルギーに対する経口免疫療法に関するいくつかの小規模な臨床試験が行われ、アレルギー症状の軽減が示されました。しかし、さらなる研究が必要です。

• 抗ヒスタミン薬は、軽度の小麦アレルギーの兆候と症状を軽減する可能性があります。これらの薬は、小麦に接触した後、反応を抑制し、不快感を軽減するために服用できます。処方薬または市販の抗アレルギー薬が適切かどうかを医師に相談してください。
• エピネフリンは、アナフィラキシーの緊急治療薬です。小麦に対する重篤な反応のリスクがある場合は、常に注射可能なエピネフリン2回分（エピペン、アドレナクリックなど）を携帯する必要がある場合があります。アナフィラキシー症状が緊急医療を受ける前に再発した場合に備えて、生命を脅かすアナフィラキシーのリスクが高い人には、2本目のペンが推奨されます。