レボノルゲストレル・エチニルエストラジオールとフマル酸第一鉄とは？症状、原因、および家庭での治療
Created at:1/13/2025
レボノルゲストレル・エチニルエストラジオールとフマル酸第一鉄は、2種類のホルモンと鉄分を含む合剤型の経口避妊薬です。この薬は、排卵を抑制すると同時に、月経中に起こりうる貧血を予防するために鉄分を補給することで作用します。この組み合わせは、避妊のニーズと潜在的な鉄欠乏症の両方に対応し、1日1錠という手軽さで服用できます。
レボノルゲストレル・エチニルエストラジオールとフマル酸第一鉄とは？
この薬は、1錠に3つの主要成分を組み合わせています。レボノルゲストレルとエチニルエストラジオールは、体内の天然のエストロゲンとプロゲステロンを模倣した合成ホルモンです。これらのホルモンは、卵巣からの毎月の卵子の放出を止めることで、妊娠を防ぎます。
3番目の成分であるフマル酸第一鉄は、体が容易に吸収できる穏やかな形態の鉄分です。この鉄分成分は、月経中に失われる鉄分を補給するのに役立ちます。多くの女性は、定期的な月経出血により鉄欠乏症を経験するため、この組み合わせは避妊と栄養ニーズの両方に同時に対応します。
医師は、月経量が多い場合や鉄欠乏症の兆候が見られる場合に、この特定の組み合わせを処方することがあります。この薬は、ホルモン活性のある錠剤と、月経期間中の鉄分のみの錠剤がセットになった1ヶ月分のパックで提供されます。
この薬を服用するとどう感じますか？
ほとんどの女性は、この薬を適切に服用しても異常を感じません。他の毎日のサプリメントと同様に、毎日同じ時間に1錠服用するだけです。錠剤自体は小さく、水や食べ物と一緒に簡単に飲み込めます。
最初の数ヶ月の間、体がホルモンに慣れるにつれて、いくつかの変化に気づくかもしれません。月経が軽くなったり、より予測可能になったりする女性もいれば、わずかな乳房の圧痛や気分の変化を経験する女性もいます。これらの調整症状は、体が安定したホルモンレベルに慣れるにつれて、通常は薄れていきます。
鉄分は通常、目立った影響を引き起こしませんが、空腹時に服用すると、軽度の胃の不調を経験する人もいます。食事と一緒に服用すると、消化器系の不快感を防ぐのに役立ちます。
この薬の副作用は何ですか？
すべての薬と同様に、この組み合わせも副作用を引き起こす可能性がありますが、多くの女性は問題がほとんどないか、まったくない状態です。体は通常、使用開始から最初の3ヶ月以内にホルモンに慣れます。
調整期間中に経験する可能性のある最も一般的な副作用を以下に示します。
- 軽度の吐き気、特に薬を始めたとき
- 乳房の圧痛またはわずかな腫れ
- 月経間の軽い不正出血
- 頭痛または気分の変化
- わずかな体重の変化
- 鉄分による軽度の胃の不調
これらの症状は通常、体が薬に適応するにつれて改善します。ほとんどの女性は、最初の不快感は管理可能で一時的なものであると感じています。
より深刻な副作用はまれですが、直ちに医師の診察が必要です。これらには、激しい頭痛、胸痛、足の腫れ、または視力の変化が含まれます。医療提供者は、薬を開始する前に、これらの警告サインについてあなたと話し合います。
この薬が必要になる原因は何ですか？
いくつかの要因により、医師がこの特定の組み合わせ薬を推奨する可能性があります。最も一般的な理由は、信頼できる避妊と鉄分補給の必要性です。
過多月経は、女性がこの薬を服用する主な理由となることが多いです。月経中に定期的に大量の出血がある場合、時間の経過とともに鉄欠乏性貧血を発症する可能性があります。この組み合わせは、避妊のニーズに対応し、鉄欠乏症の予防または治療に役立ちます。
ホルモンバランスの乱れにより、自然に月経量が多い女性もいれば、子宮筋腫や子宮内膜症などの病気によって過多月経になる女性もいます。ホルモン成分は月経血量を調整し、軽減するのに役立ち、鉄分は健康な血中濃度を維持するのに役立ちます。
この薬はどのような症状を治療しますか？
この配合剤は、主にホルモン避妊薬として機能し、鉄欠乏症にも対応します。医師は、避妊が必要で、血液検査で鉄分レベルが低い兆候が見られた場合に処方することがあります。
この薬は、月経に関連するいくつかの症状の管理にも役立ちます。月経量が多い、月経周期が不規則、または月経痛がある女性は、ホルモン避妊薬でしばしば症状が緩和されると感じています。一貫したホルモンレベルは、月経周期を調整し、出血量と痙攣の両方を軽減する可能性があります。
鉄欠乏性貧血も、この薬が対処するもう一つの症状です。血液検査で鉄分レベルが低いことが示された場合、特に月経による出血に関連している場合、フマル酸第一鉄成分が健康な鉄貯蔵量を回復するのに役立ちます。これにより、エネルギーレベルが向上し、鉄欠乏症に関連する疲労を予防できます。
この薬は単独で効果がありますか？
はい、この配合剤は、避妊と鉄分補給の両方のために単独で機能するように設計されています。ホルモン成分は、毎日正しく服用した場合、妊娠を予防する上で99％以上の有効性を提供します。
鉄欠乏症の場合、ビスグリシン酸第一鉄成分は、時間の経過とともに鉄分レベルを効果的に上昇させることができます。ただし、重度の貧血がある場合は、医師がこの薬に加えて、追加の鉄分サプリメントやその他の治療法を推奨することがあります。
この薬の成功は、毎日の継続的な使用に大きく依存します。毎日同じ時間に服用することで、避妊効果と鉄分吸収効果の両方を最大化できます。
この薬はどのように服用すべきですか？
この薬を正しく服用することは、効果と副作用の最小化の両方にとって重要です。性交の有無にかかわらず、毎日同じ時間に1錠服用してください。
この薬を安全かつ効果的に服用する方法は次のとおりです。
- 自分のスケジュールに合った、毎日一定の時間を選択してください
- 胃の不調を軽減するために、食事と一緒に薬を服用してください
- 有効成分と鉄分のみの錠剤については、パックの指示に従ってください
- 生理中でも、服用を飛ばさないでください
- 前のパックを使い終わったら、すぐに新しいパックを開始してください
服用を忘れた場合は、1日に2錠服用することになっても、思い出したときにすぐに服用してください。パックの最初の週に服用を忘れた場合は、次の7日間はバックアップの避妊法を使用してください。
医療治療プロセスとは何ですか？
医療提供者は、徹底的な医学的評価から始めて、治療プロセス全体を通してあなたを指導します。これには通常、鉄分レベルをチェックするための血液検査と、この薬があなたにとって安全であることを確認するための病歴の確認が含まれます。
最初の数か月間、医師は薬に対する反応をモニタリングするために、フォローアップの予約をスケジュールする可能性があります。副作用がないか確認し、鉄分レベルがどのように改善しているかを確認するために血液検査を指示することがあります。
長期的なモニタリングには通常、年次検診が含まれ、医師があなたの全体的な健康状態、血圧、およびこの薬の継続的な必要性を確認します。医師は、あなたの体の反応や生活の変化に基づいて、処方箋を調整したり、変更を推奨したりすることがあります。
医師に連絡すべき時は？
この薬を服用中に気になる症状が現れた場合は、医療提供者に連絡してください。重篤な副作用はまれですが、医療が必要な時期を認識することが重要です。
以下の症状が現れた場合は、すぐに医師に電話してください。
- 激しい頭痛や視力変化
- 胸の痛みや呼吸困難
- 足の痛み、腫れ、または熱感
- 激しい腹痛
- 皮膚や眼の黄変
- 激しい気分の変化やうつ病
これらの症状は、まれではあるものの、緊急の医学的評価が必要な深刻な合併症を示している可能性があります。待ったり、これらの症状を自分で管理しようとしないでください。
また、持続的な吐き気、数ヶ月以上続く不正出血、または薬を中止することを検討している場合など、日常的な懸念事項についても医師に連絡してください。医療提供者との定期的なコミュニケーションは、この治療から最大の恩恵を受けることを保証します。
合併症のリスク要因は何ですか？
この合剤を服用している間、特定の要因が合併症のリスクを高める可能性があります。医師は、この薬を処方する前に、これらのリスク要因を慎重に評価します。
最も重要なリスク要因には、喫煙、特に35歳以上の場合が含まれます。ホルモン避妊薬を服用しながら喫煙すると、血栓、心臓発作、脳卒中のリスクが高まります。医師は、この薬を開始する前に禁煙を推奨する可能性があります。
その他の重要なリスク因子には、血栓、心臓病、または脳卒中の既往歴または家族歴が含まれます。高血圧、糖尿病、または肝疾患も合併症のリスクを高める可能性があります。医療提供者は、これらの要因を、あなたの特定の状況における薬の利点と比較検討します。
考えられる合併症とは？
深刻な合併症はまれですが、この薬の潜在的なリスクを理解することが重要です。ホルモン成分は、特に脚や肺で、血栓のリスクをわずかに高めます。
血栓は最も深刻な潜在的な合併症であり、ホルモン避妊薬を使用している女性10,000人あたり約3〜6人に発生します。リスクは、使用開始から最初の1年間と、喫煙者またはその他のリスク因子を持つ女性で最も高くなります。
その他のまれですが深刻な合併症には、脳卒中、心臓発作、または肝臓の問題が含まれる可能性があります。これらの合併症は、高血圧、糖尿病、または心血管疾患の既往歴など、既存のリスク因子を持つ女性でより起こりやすくなっています。
鉄分成分はまれに合併症を引き起こしますが、鉄分を過剰に摂取すると、胃の不調や便秘につながる可能性があります。医師の指示に従い、医療指導なしに鉄分サプリメントを追加摂取しないことで、鉄分関連の問題を予防できます。
この薬は特定の病状に良いのか悪いのか？
この合剤は、いくつかの病状に有益である可能性がありますが、他の病状には適していない場合があります。月経量が多く鉄欠乏症の女性の場合、多くの場合、両方の問題を同時にうまく管理できます。
この薬は、子宮内膜症の女性に特に役立ちます。ホルモンが痛みを伴う月経と過度の出血を軽減できるからです。また、月経周期を調整し、アンドロゲンレベルを低下させることで、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の女性にも役立ちます。
ただし、この薬は特定の病状を持つ女性には推奨されていません。血栓、心臓病、または特定の癌の既往歴がある場合は、医師が代替治療を推奨する可能性が高いです。肝疾患または原因不明の不正出血のある女性も、この薬を避けるべきです。
この薬と間違えやすいものは何ですか？
この合剤は、他の避妊ピルや鉄分サプリメントと混同される可能性があります。主な違いは、この特定の製剤には、ホルモン避妊薬と鉄分が1つのピルに含まれていることです。
一部の女性は、これを通常の避妊ピルと間違え、なぜ鉄分を摂取しているのか疑問に思うかもしれません。また、単なる鉄分サプリメントだと思い、避妊効果があることに気づかない人もいるかもしれません。両方の目的を果たしていることを理解することで、正しく使用することができます。
鉄分成分は、別々に服用している他の鉄分サプリメントと混同される可能性もあります。過剰な鉄分は問題を引き起こす可能性があるため、医師が特に推奨しない限り、追加の鉄分サプリメントを服用しないことが重要です。
よくある質問
この薬はどのくらいで効果がありますか？
月経周期の最初の5日間にピルの服用を開始した場合、避妊効果はすぐに始まります。それ以外の時間に開始した場合は、最初の7日間はバックアップの避妊法を使用してください。鉄分成分は、鉄分レベルを大幅に改善するのに通常数週間から数ヶ月かかります。
授乳中にこの薬を服用できますか？
この合剤は、特に最初の6ヶ月間は授乳中には一般的に推奨されていません。ホルモンは母乳の生成を減らし、母乳に移行する可能性があります。医師は、授乳中の避妊のためのより安全な代替手段を推奨できます。
複数のピルを飲み忘れた場合はどうなりますか？
2錠以上飲み忘れた場合は、最後に飲み忘れた錠剤を思い出したときにすぐに服用し、通常のスケジュールを続けてください。次の7日間はバックアップの避妊法を使用してください。無防備な性行為があった場合は、緊急避妊が必要になる可能性があるため、具体的なガイダンスについては医療提供者に相談してください。
この薬は将来の妊娠能力に影響しますか？
いいえ、この薬は長期的な妊娠能力に影響しません。ほとんどの女性は、薬を中止してから数ヶ月以内に妊娠することができます。ホルモンは体内に蓄積されないため、通常、中止後比較的すぐに妊娠能力が正常に戻ります。
パックに入っている鉄剤を飛ばしてもいいですか？
鉄欠乏症の予防または治療に役立つように含まれているため、鉄剤を飛ばすべきではありません。これらの錠剤は、毎日の服薬ルーチンを維持するのにも役立ちます。鉄分成分について懸念がある場合は、服用を飛ばすのではなく、医療提供者に代替案について相談してください。