リドカインとテトラカインとは：用途、用量、副作用など

リドカインとテトラカインは、2種類の局所麻酔薬を組み合わせた外用麻酔クリームで、皮膚に直接塗布することで効果的な鎮痛効果をもたらします。この薬は、塗布した部分の神経信号を一時的に遮断することにより作用し、医療処置の前や、痛みを伴う皮膚の状態の治療に特に役立ちます。

この組み合わせは、EMLAクリームなどのブランド名や、他の処方薬として知られているかもしれません。2種類の薬が協力して、どちらか一方の薬だけよりも強く、より長く持続する麻痺効果をもたらすため、医療従事者はしばしばこれを推奨します。

リドカインとテトラカインは何に使用されますか？

この組み合わせの薬は、さまざまな医療処置の前に皮膚を麻痺させる外用麻酔薬として機能します。医師は、注射、採血、または軽度の外科的処置をより快適にするために処方することがあります。

医療処置以外にも、このクリームは特定の皮膚の状態による痛みの管理に役立ちます。不快感からの一時的な緩和が必要な、無傷の皮膚の痛みを伴う部分の治療に特に効果的です。

一部の医療従事者は、レーザー治療や皮膚充填剤などの美容処置にも使用します。麻痺効果により、これらの治療は患者にとってより耐えやすく、ストレスが少なくなります。

リドカインとテトラカインはどのように作用しますか？

この薬は、神経細胞のナトリウムチャネルをブロックすることにより作用し、痛みの信号が脳に到達するのを防ぎます。皮膚からの痛みのメッセージを伝える神経経路を一時的に「オフにする」と考えてください。

リドカインとテトラカインの組み合わせは相乗効果を生み出し、別々に使用するよりも効果的に作用します。リドカインは麻痺の迅速な発現をもたらし、テトラカインはより長く持続する緩和を提供し、即時的かつ持続的な痛みのコントロールを提供します。

これは中程度の強さの局所麻酔薬と考えられています。表面的な処置には非常に効果的ですが、より侵襲的な治療のために注射可能な麻酔薬が達成できる深い麻痺は得られません。

リドカインとテトラカインの服用方法

このクリームは、通常、処置の1〜2時間前に、医療提供者の指示に従って正確に塗布してください。石鹸と水で患部をよく洗い、完全に乾燥させてから薬を塗布してください。

通常、治療部位に厚いクリームの層を塗布し、ラップまたは閉塞性ドレッシングで覆う必要があります。このカバーは、薬が皮膚に効果的に浸透するのを助け、擦り切れるのを防ぎます。

準備している処置を妨げる可能性のある飲食物は摂取しないでください。医療提供者は、受ける治療に基づいて、飲食物の制限に関する具体的な指示を出します。

処置が始まる直前に、クリームとカバーを取り外してください。医療提供者またはそのスタッフは、通常、治療を開始する前に残りのクリームをすべてきれいにします。

リドカインとテトラカインをどのくらいの期間服用すべきですか？

この薬は、継続的な治療ではなく、短期間の単回使用のために設計されています。麻酔が必要な各処置の直前に1回だけ使用するのが一般的です。

効果は、クリームを取り外してから通常1〜2時間持続し、ほとんどの軽度の処置に十分な時間を提供します。薬の効果が薄れるにつれて、皮膚の感覚は徐々に正常に戻ります。

繰り返し治療が必要な場合は、医療提供者が塗布間の適切なタイミングを決定します。彼らは、皮膚の反応や受けている処置の種類などの要因を考慮します。

リドカインとテトラカインの副作用は何ですか？

ほとんどの人はこの薬をよく許容しますが、塗布部位でいくつかの副作用が発生する可能性があります。何が起こるかを理解しておくと、より準備ができ、医療提供者に連絡するタイミングを知るのに役立ちます。

一般的に経験する可能性のある副作用には、以下が含まれます:

• クリームを塗布した部分の軽度の赤みや刺激
• 一時的な肌の色変化（明るいまたは暗いパッチ）
• 最初に塗布したときのわずかな灼熱感または刺痛感
• 治療部位の肌の張りや腫れ

これらの反応は通常軽度で、数時間以内に自然に治まります。薬の効果が薄れるにつれて、肌は通常の見た目と感触に戻るはずです。

より深刻な副作用はまれですが、直ちに医療機関の診察が必要です。以下の症状がある場合は、すぐに医療提供者に連絡してください:

• 呼吸困難や顔、唇、舌の腫れなどの重度のアレルギー反応
• メトヘモグロビン血症の兆候（青みがかった肌の色、特に唇や爪の周り）
• 水疱、剥離、広範囲の発疹などの重度の皮膚反応
• めまい、混乱、または不整脈

メトヘモグロビン血症は、血液が適切に酸素を運べなくなる、非常にまれですが深刻な状態です。これは、クリームを使いすぎたり、体の広い範囲に塗布したりした場合に発生しやすくなります。

リドカインとテトラカインを使用すべきでない人

特定の人は、合併症のリスクが高まるため、この薬を避けるべきです。医療提供者は、この治療があなたにとって安全であることを確認するために、あなたの病歴を確認します。

以下の場合は、この薬を使用しないでください:

• リドカイン、テトラカイン、または他の局所麻酔薬に対する既知のアレルギー
• メトヘモグロビン血症の既往歴、またはこのリスクを高める遺伝的状態
• 治療部位の皮膚の損傷、感染、または重度の炎症
• 特定の不整脈または重度の心臓病

乳幼児や幼児は薬の効果に敏感であるため、特別な注意が必要です。妊娠中または授乳中の女性は、このクリームを使用する前に、医療提供者とリスクと利点について話し合う必要があります。

特定の薬、特にメトヘモグロビン血症を引き起こす可能性がある薬を服用している人は、代替の麻酔オプションが必要になる場合があります。服用しているすべての薬とサプリメントについて、必ず医療提供者に知らせてください。

リドカインとテトラカインのブランド名

この組み合わせは、いくつかのブランド名で入手可能であり、EMLAクリームが最も広く認識されているものの1つです。他の製剤は、お住まいの地域や医療提供者の好みによって利用できる場合があります。

クリームとして提供されるバージョンもあれば、パッチやゲルとして利用できるバージョンもあります。医療提供者が選択する特定の製剤は、受ける処置と個々のニーズによって異なります。

この組み合わせのジェネリックバージョンも利用できる場合があり、同じ有効成分と有効性を提供しながら、より費用対効果が高くなる可能性があります。

リドカインとテトラカインの代替品

この組み合わせが適していない場合は、他のいくつかの局所麻酔オプションがあります。医療提供者は、あなたの特定の状況と病歴に基づいて代替品を推奨できます。

単一成分のオプションには、リドカインのみのクリームやベンゾカインベースの製品が含まれます。これらは、組み合わせ薬の成分の1つに過敏症がある場合に適切である可能性があります。

より深い処置の場合、医療提供者は代わりに注射可能な局所麻酔薬を推奨することがあります。これらはより深い麻痺を提供しますが、針の挿入が必要であり、これを避けたい人もいます。

アイスパックや冷却スプレーなどの非薬物療法は、軽度の処置に一時的な緩和を提供できますが、一般的に局所麻酔薬ほど効果的ではありません。

リドカインとテトラカインはリドカイン単独よりも優れていますか？

リドカインとテトラカインの組み合わせは、リドカイン単独と比較して優れた麻痺を提供することがよくあります。2つの薬は協力して、より速い発症とより長持ちする緩和の両方を生み出します。

リドカイン単独では通常30〜60分以内に効果が現れ始めますが、この組み合わせはより一貫した深い麻痺を提供できます。これにより、信頼できる疼痛管理が必要な処置に特に役立ちます。

ただし、2種類の異なる麻酔薬にさらされるため、この組み合わせは副作用のリスクがわずかに高くなります。あなたの医療提供者は、あなたの特定のニーズに最適なオプションを選択する際に、これらの利点とリスクを比較検討します。

いくつかの簡単な処置では、リドカイン単独で完全に適切であり、リスクが少ない場合があります。選択は、処置の複雑さ、痛みの許容度、および病歴などの要因によって異なります。

リドカインとテトラカインに関するよくある質問

リドカインとテトラカインは糖尿病に安全ですか？

この局所薬は、指示通りに使用した場合、血流にほとんど入らないため、一般的に糖尿病患者にとって安全です。ただし、糖尿病患者は、感染や治癒の遅延の兆候がないか、塗布部位を特に注意深く監視する必要があります。

特にクリームを広い範囲に使用している場合は、処置の前後に血糖値をチェックしたい場合があります。また、糖尿病は創傷治癒に影響を与える可能性があるため、治療部位が適切に治癒することを確認します。

リドカインとテトラカインを使いすぎた場合はどうすればよいですか？

指示された量よりも多くのクリームを塗布した場合は、余分なクリームをすぐに取り除き、石鹸と水で患部をきれいにしてください。めまい、吐き気、心拍リズムの変化など、全身への吸収の兆候に注意してください。

気になる症状がある場合は、医療提供者または中毒情報センターにご連絡ください。局所麻酔薬を使いすぎると、特に子供や特定の健康状態を持つ人々に深刻な副作用を引き起こす可能性があります。

リドカインとテトラカインの投与を忘れた場合はどうすればよいですか？

この薬は通常、処置の前に1回だけ使用するため、投与を忘れた場合は、処置のスケジュールを変更する必要がある場合があります。選択肢について話し合うために、すぐに医療提供者にご連絡ください。

クリームが効果的に作用するには十分な時間が必要なため、土壇場で塗布しようとしないでください。医療提供者は、代替の麻痺方法を使用したり、予約を再スケジュールしたりできる場合があります。

リドカインとテトラカインの使用をいつ中止できますか？

通常、このクリームは処置が始まる直前に、通常は皮膚に1〜2時間塗布した後に取り除きます。医療提供者またはそのスタッフは、治療を開始する前に残りのクリームをすべてきれいにします。

麻痺効果は、特別な措置を講じることなく、次の1〜2時間で自然に消えます。単回使用のために設計されているため、薬を「中止」するために特別なことをする必要はありません。

リドカインとテトラカインを使用した後に運転できますか？

この薬の局所塗布は、血液中にごくわずかしか入らないため、通常は運転能力に影響を与えません。ただし、受けている処置と、受け取る可能性のある他の薬を考慮する必要があります。

視力、協調性、または注意力が影響を受ける可能性のある処置を受ける場合は、ご自身以外の方に帰りの運転を依頼してください。医療提供者は、あなたの特定の治療法に基づいて運転制限についてアドバイスします。