Health Library Logo

Health Library

Gagal Ginjal Akut

Ringkesan

Kegagalan fungsi liver akut yaiku ilangé fungsi liver sing kedadeyan kanthi cepet—sajeroning sawetara dina utawa minggu—biasane ing wong sing ora duwe penyakit liver sadurungé. Umume disebabake déning virus hepatitis utawa obat-obatan, kayata asetaminofen. Kegagalan fungsi liver akut kurang umum tinimbang kegagalan fungsi liver kronis, sing berkembang luwih alon. Kegagalan fungsi liver akut, uga dikenal minangka kegagalan fungsi hepar fulminan, bisa nyebabake komplikasi serius, kalebu pendarahan lan tekanan tambah ing otak. Iki minangka kedadeyan darurat medis sing mbutuhaké rawat inap. Gumantung saka sababé, kegagalan fungsi liver akut kadhangkala bisa dibalèkaké kanthi perawatan. Nanging, ing akeh kahanan, transplantasi liver bisa dadi siji-sijiné obat.

Gejala

Gejala gagal ginjel akut bisa kalebu: Kulit lan bola mata menguning, diarani jaundice. Nyeri ing weteng sisih ndhuwur tengen, diarani abdomen. Weteng bengkak, dikenal minangka ascites. Mual lan muntah. Rasa ora sehat, dikenal minangka malaise. bingung utawa bingung. Ngantuk. Ambegan ambune apek utawa legi. Tremor. Gagal ginjel akut bisa berkembang kanthi cepet ing wong sing sehat, lan mbebayani kanggo nyawa. Yen sampeyan utawa wong sing dikenal dumadakan kulit lan mripate menguning; nyeri ing weteng ndhuwur; utawa owah-owahan sing ora biasa ing kahanan mental, kepribadian utawa prilaku, langsung goleki perawatan medis.

Nalika golek dhokter

Kegagalan fungsi hati akut bisa berkembang dengan cepat pada orang sehat, dan mengancam jiwa. Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal tiba-tiba mengalami menguningnya mata atau kulit; nyeri di perut bagian atas; atau perubahan yang tidak biasa dalam keadaan mental, kepribadian, atau perilaku, segera cari pertolongan medis.

Panyebab

Kegagalan fungsi liver akut kelakon nalika sel-sel liver rusak abot lan ora bisa fungsi maneh. Sabab-sabab sing bisa kalebu:

  • Overdosis asetaminofen. Ngonsumsi asetaminofen (Tylenol, lan liya-liyane) sing banget iku sabab paling umum saka kegagalan fungsi liver akut ing Amerika Serikat. Ing njaba Amerika Serikat, asetaminofen dikenal minangka parasetamol. Kegagalan fungsi liver akut bisa kedadeyan sawise dosis asetaminofen sing gedhe banget, utawa sawise dosis sing luwih dhuwur tinimbang sing disaranake saben dina sajrone sawetara dina.

Yen sampeyan utawa wong sing sampeyan kenal wis ngonsumsi asetaminofen sing gedhe banget, goleki perawatan medis sanalika bisa. Perawatan bisa nyegah kegagalan fungsi liver. Aja ngenteni gejala kegagalan fungsi liver.

  • Hepatitis lan virus liyane. Hepatitis A, hepatitis B lan hepatitis E nambah risiko kegagalan fungsi liver akut. Virus liyane sing bisa nambah risiko kalebu virus Epstein-Barr, cytomegalovirus lan virus herpes simpleks.
  • Obat resep. Sawetara obat resep, kalebu antibiotik, obat anti-inflamasi nonsteroid lan antikonvulsan, bisa nyebabake kegagalan fungsi liver akut.
  • Suplemen herbal. Obat-obatan lan suplemen herbal, kalebu kava, ephedra, skullcap lan pennyroyal, wis digandhengake karo kegagalan fungsi liver akut.
  • Toksin. Toksin sing bisa nyebabake kegagalan fungsi liver akut kalebu jamur liar beracun Amanita phalloides, sing kadhangkala salah dianggep minangka jamur sing aman kanggo dipangan. Karbon tetraklorida minangka toksin liyane sing bisa nyebabake kegagalan fungsi liver akut. Iku bahan kimia industri sing ditemokake ing refrigeran lan pelarut kanggo lilin, pernis lan bahan liyane.
  • Penyakit autoimun. Kegagalan fungsi liver bisa disebabake dening hepatitis autoimun - penyakit ing ngendi sistem kekebalan awak nyerang sel-sel liver, nyebabake peradangan lan ciloko.
  • Penyakit pembuluh darah ing liver. Penyakit pembuluh darah, kayata sindrom Budd-Chiari, bisa nyebabake penyumbatan ing pembuluh darah liver lan nyebabake kegagalan fungsi liver akut.
  • Penyakit metabolik. Penyakit metabolik langka, kayata penyakit Wilson lan penyakit liver berlemak akut ing meteng, kadhangkala nyebabake kegagalan fungsi liver akut.
  • Kanker. Kanker sing wiwit utawa nyebar menyang liver bisa nyebabake liver gagal.
  • Syok. Infeksi sing abot, sing diarani sepsis, lan syok bisa ngurangi aliran getih menyang liver, nyebabake kegagalan fungsi liver.
  • Stroke panas. Aktivitas fisik sing ekstrem ing lingkungan panas bisa nyebabake kegagalan fungsi liver akut.

Overdosis asetaminofen. Ngonsumsi asetaminofen (Tylenol, lan liya-liyane) sing banget iku sabab paling umum saka kegagalan fungsi liver akut ing Amerika Serikat. Ing njaba Amerika Serikat, asetaminofen dikenal minangka parasetamol. Kegagalan fungsi liver akut bisa kedadeyan sawise dosis asetaminofen sing gedhe banget, utawa sawise dosis sing luwih dhuwur tinimbang sing disaranake saben dina sajrone sawetara dina.

Yen sampeyan utawa wong sing sampeyan kenal wis ngonsumsi asetaminofen sing gedhe banget, goleki perawatan medis sanalika bisa. Perawatan bisa nyegah kegagalan fungsi liver. Aja ngenteni gejala kegagalan fungsi liver.

Sawetara kasus kegagalan fungsi liver akut ora duwe sebab sing cetha.

Faktor risiko

Faktor risiko kanggo gagal ginjel akut kalebu:

  • Dadi wanita. Mayoritas wong sing kena gagal ginjel akut yaiku wanita.
  • Panyakit dhasar. Akeh kahanan, kalebu hepatitis virus, penyakit metabolisme, penyakit autoimun lan kanker bisa nambah risiko gagal ginjel akut.
Komplikasi

Kegagalan fungsi hati akut asring nyebabake komplikasi, kalebu:

Cairan banget ing otak, sing diarani edema serebral. Cairan banget nyebabake tekanan mbangun ing otak, sing bisa nyebabake disorientasi, bingung mental abot lan kejang.

Perdarahan lan kelainan perdarahan. Ati sing gagal ora bisa ngasilake faktor pembekuan sing cukup, sing mbantu pembekuan getih. Perdarahan ing saluran pencernaan umum kedadeyan karo kondisi iki. Bisa uga angel dikendhaleni.

Infeksi. Wong sing nandhang kegagalan fungsi ati akut luwih cenderung ngalami infeksi, utamane ing getih lan ing saluran pernapasan lan saluran kemih.

Kegagalan ginjal. Kegagalan ginjal asring kedadeyan sawise kegagalan fungsi ati, utamane karo overdosis asetaminofen, sing ngrusak ati lan ginjal.

Pencegahan

Ngurangi risiko gagal ginjel akut kanthi ngurus ati sampeyan.

  • Tindakake pandhuan bab obat-obatan. Yen sampeyan ngombe asetaminofen utawa obat-obatan liyane, priksa brosur kemasan kanggo dosis sing disaranake, lan aja ngombe luwih saka iku. Yen sampeyan wis nandhang penyakit ati, takon tim kesehatan sampeyan apa aman kanggo ngombe asetaminofen.
  • Marang tim kesehatan sampeyan bab kabeh obat-obatan sampeyan. Malah obat-obatan tanpa resep lan herbal bisa berinteraksi karo obat resep sing sampeyan lakoni.
  • Ngombe alkohol kanthi moderat, yen ana. Yen sampeyan milih ngombe alkohol, lakoni kanthi moderat. Kanggo wong diwasa sing sehat, tegese nganti siji minuman saben dina kanggo wanita lan nganti rong minuman saben dina kanggo pria.
  • Elingi prilaku sing mbebayani. Golek bantuan yen sampeyan nggunakake obat-obatan intravena ilegal. Aja bareng jarum suntik. Gunakake kondom nalika hubungan seksual. Yen sampeyan nggawe tato utawa tindikan awak, priksa manawa toko sing sampeyan pilih resik lan aman. Aja ngrokok.
  • Divaksinasi. Yen sampeyan duwe penyakit ati kronis, riwayat infeksi hepatitis apa wae utawa risiko hepatitis sing tambah, omongake karo tim perawatan sampeyan babagan vaksinasi hepatitis B. Vaksin uga kasedhiya kanggo hepatitis A.
  • Ati-ati aja nganti kena getih lan cairan awak wong liya. Tusukan jarum sing ora sengaja utawa pembersihan getih utawa cairan awak sing ora bener bisa nyebarake virus hepatitis. Bareng mata pisau utawa sikat gigi uga bisa nyebarake infeksi.
  • Aja mangan jamur liar. Bisa angel mbedakake jamur beracun lan jamur sing aman kanggo dipangan.
  • Ati-ati karo semprotan aerosol. Nalika sampeyan nggunakake pembersih aerosol, priksa manawa ruangan kasebut berventilasi, utawa nganggo masker. Gunakake langkah perlindungan sing padha nalika nyemprot insektisida, fungisida, cat lan bahan kimia beracun liyane. Tindakake pandhuan produk kanthi teliti.
  • Priksa apa sing kena kulit sampeyan. Nalika nggunakake insektisida lan bahan kimia beracun liyane, tutup kulit sampeyan nganggo sarung tangan, lengan dawa, topi lan masker.
  • Jaga bobot sing sehat. Kegemukan bisa nyebabake kondisi sing diarani penyakit ati berlemak nonalkohol (NAFLD), saiki diarani penyakit ati steatotik sing digandhengake karo disfungsi metabolik (MASLD). MASLD bisa nyebabake karusakan ati sing serius.
Diagnosis

Tes lan prosedur kang digunakake kanggo diagnosa gagal ginjel akut kalebu:

  • Tes getih. Tes getih bisa nuduhake kepriye fungsi ati. Tes wektu protrombin ngukur suwene getih kanggo beku. Kanthi gagal ginjel akut, getih ora beku kanthi cepet kaya sing kudu.
  • Tes pencitraan. Profesional kesehatan bisa nyaranake pemeriksaan ultrasonografi kanggo ndeleng ati. Tes kasebut bisa nuduhake karusakan ati lan mbantu nemokake sebab masalah ati. Profesional kesehatan uga bisa nyaranake pemindaian tomografi komputer (CT) utawa pencitraan resonansi magnetik (MRI) kanggo ndeleng ati lan pembuluh darah. Tes kasebut bisa nggoleki sebab-sebab tartamtu saka gagal ginjel akut, kayata sindrom Budd-Chiari utawa tumor. Tes kasebut bisa digunakake yen ana masalah sing disangka lan tes ultrasonografi ora nemokake masalah kasebut.

Pemeriksaan jaringan ati. Profesional kesehatan bisa nyaranake ngilangi sebagian cilik jaringan ati, sing diarani biopsi ati. Nindakake iki bisa mbantu nemokake kenapa ati gagal.

Amarga wong sing gagal ginjel akut ana ing risiko perdarahan sajrone biopsi, biopsi ati transjugular bisa ditindakake. Prosedur iki kalebu nggawe sayatan cilik ing sisih tengen gulu. Tabung sing tipis sing diarani kateter banjur diinsersi menyang vena gulu, liwat jantung lan menyang vena sing metu saka ati. Jarum banjur diselehake liwat kateter kanggo njupuk conto jaringan ati.

Perawatan

Wong-wong sing nandhang gagal ginjel akut kerep nampa perawatan ing unit perawatan intensif rumah sakit ing fasilitas sing bisa nindakake transplantasi ati, yen perlu. Profesional kesehatan bisa nyoba ngobati karusakan ati dhewe, nanging ing akeh kasus, perawatan kalebu ngontrol komplikasi lan menehi ati wektu kanggo mari.

Perawatan gagal ginjel akut bisa uga kalebu:

  • Obat-obatan kanggo ngowahi racun. Gagal ginjel akut sing disebabake overdosis asetaminofen diobati nganggo obat sing diarani asetilsistein. Obat iki uga bisa mbantu ngobati sebab liyane saka gagal ginjel akut. Keracunan jamur lan racun liyane uga bisa diobati nganggo obat-obatan sing bisa ngowahi efek racun lan bisa nyuda karusakan ati.
  • Transplantasi ati. Yen gagal ginjel akut ora bisa dibalikke, perawatan mung bisa dadi transplantasi ati. Sajrone transplantasi ati, ahli bedah bakal mbusak ati sing rusak lan ngganti karo ati sing sehat saka donor.

Profesional kesehatan uga biasane bakal kerja kanggo ngontrol gejala lan nyoba nyegah komplikasi sing disebabake dening gagal ginjel akut. Perawatan bisa uga kalebu:

  • Pemeriksaan infeksi. Tim medis sampeyan bisa njupuk conto getih lan cipratan saben-saben kanggo dites infeksi. Yen tim sampeyan curiga yen sampeyan nandhang infeksi, sampeyan bakal nampa obat-obatan kanggo ngobati infeksi kasebut.
  • Nyegah perdarahan abot. Tim perawatan sampeyan bisa menehi obat-obatan kanggo nyuda risiko perdarahan. Yen sampeyan kelangan getih akeh, tes bisa ditindakake kanggo nemokake sumber perdarahan. Transfusi getih bisa uga dibutuhake.
  • Nyediakake dhukungan nutrisi. Yen sampeyan ora bisa mangan, sampeyan bisa uga butuh suplemen kanggo ngobati kekurangan nutrisi.

Para ilmuwan terus nggoleki perawatan anyar kanggo gagal ginjel akut, utamane sing bisa nyuda utawa ngendhaleni kabutuhan transplantasi ati. Sanajan sawetara perawatan masa depan sing bisa ditliti, penting kanggo eling yen perawatan kasebut eksperimental lan bisa uga durung kasedhiya.

Perawatan iki kalebu sing lagi dipelajari:

  • Piranti bantuan hepatik buatan. Mesin bakal nindakake pakaryan ati, kaya hemodialisis mbantu nalika ginjel mandheg kerja. Ana akeh jinis piranti sing lagi dipelajari. Riset nuduhake yen sawetara, nanging ora kabeh, piranti bisa nambah kelangsungan urip. Uji coba multisenter sing dikendhaleni kanthi apik nuduhake yen salah sawijining sistem, sing diarani sistem dhukungan ati ekstrakorporeal, mbantu sawetara wong sing nandhang gagal ginjel akut supaya urip tanpa transplantasi. Perawatan kasebut uga diarani pertukaran plasma volume dhuwur. Nanging, luwih akeh studi sing dibutuhake kanggo terapi iki.
  • Transplantasi hepatosit. Transplantasi mung sel-sel ati - ora kabeh organ - bisa sementara ngendhaleni kabutuhan transplantasi ati. Ing sawetara kasus, penundaan jangka pendek bisa mimpin kanggo pemulihan lengkap. Kekurangan ati donor kualitas apik wis ngwatesi panggunaan perawatan iki.
  • Xenotransplantasi. Jinis transplantasi iki ngganti ati manungsa karo ati saka kewan utawa sumber non-manungsa liyane. Dokter nindakake transplantasi ati eksperimental nganggo ati babi sawetara dekade kepungkur, nanging asil kasebut mengecewakan. Nanging, kemajuan ing imunologi lan kedokteran transplantasi wis nyebabake peneliti kanggo nimbang perawatan iki maneh. Bisa uga mbantu nyedhiyakake dhukungan kanggo wong-wong sing ngenteni transplantasi ati manungsa.

Alamat: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Panyangkalan: August minangka platform informasi kesehatan lan tanggapane ora minangka saran medis. Tansah takon karo profesional medis sing dilisensi ing cedhak sampeyan sadurunge nggawe owah-owahan.

Digawe ing India, kanggo jagad