Spondylitis Ankylosing

Ankylosing spondylitis, uga dikenal minangka spondyloarthritis axial, yaiku penyakit inflamasi sing, sajrone wektu, bisa nyebabake sawetara balung ing balung mburi, sing diarani vertebra, nempel. Penempelan iki nggawe balung mburi kurang fleksibel lan bisa nyebabake postura bungkuk. Yen iga kena pengaruh, bisa angel ambegan jero.

Gejala awal ankylosing spondylitis bisa kalebu nyeri punggung lan kaku ing punggung ngisor lan pinggul, utamane ing wayah esuk lan sawise periode ora aktif. Nyeri gulu lan ngelu uga umum. Seiring wektu, gejala bisa tambah parah, tambah apik utawa mandheg ing interval ora teratur.

Area sing paling kerep kena pengaruh yaiku:

• Sendi antarane basa balung mburi lan panggul.
• Vertebra ing punggung ngisor.
• Panggonan pangiket tendon lan ligamen menyang balung, utamane ing balung mburi, nanging kadang-kadang ing mburi tumit.
• Tulang rawan antarane tulang dada lan iga.
• Sendi pinggul lan pundhak.

Golek perawatan medis yen sampeyan duwe nyeri punggung ngisor utawa bokong sing teka kanthi alon-alon, luwih awon ing esuk utawa nggugah sampeyan saka turu ing setengah wengi - utamane yen nyeri iki apik karo olahraga lan luwih awon karo istirahat. Temokake dokter spesialis mata langsung yen sampeyan ngalami mata abang sing nyeri, sensitivitas cahya sing abot utawa penglihatan kabur.

Ankylosing spondylitis ora duwe sebab spesifik sing dingerteni, sanajan faktor genetik katon melu. Sing khusus, wong sing duwe gen sing diarani HLA-B27 nduweni risiko sing luwih gedhe kanggo ngalami ankylosing spondylitis. Nanging, mung sawetara wong sing duwe gen kasebut sing ngalami kondisi kasebut.

Wiwitane umume kedadeyan nalika remaja akhir utawa diwasa awal. Umume wong sing kena ankylosing spondylitis duwe gen HLA-B27. Nanging akeh wong sing duwe gen iki ora tau ngalami ankylosing spondylitis.

Ing ankylosing spondylitis sing abot, balung anyar mbentuk minangka bagéyan saka upaya awak kanggo mari. Balung anyar iki kanthi bertahap nyambung celah antar tulang belakang lan pungkasane nyawiji bagean saka tulang belakang. Pérangan-pérangan balung mburi kasebut dadi kaku lan ora fleksibel. Nyawiji uga bisa ngakukake sangkar iga, ngalangi kapasitas lan fungsi paru-paru.

Komplikasi liyané bisa uga kalebu:

• Inflamasi mripat, sing diarani uveitis. Salah siji komplikasi ankylosing spondylitis sing paling umum, uveitis bisa nyebabake nyeri mripat sing cepet, sensitif marang cahya lan penglihatan kabur. Temokake panyedhiya perawatan kesehatan sampeyan langsung yen sampeyan ngalami gejala kasebut.
• Fraktur kompresi. Balung sawetara wong saya ringkih nalika tahap awal ankylosing spondylitis. Tulang punggung sing ringkih bisa ambruk, nambah abote postur bungkuk. Fraktur tulang belakang bisa menehi tekanan lan bisa uga ngrusak sumsum tulang belakang lan saraf sing liwat balung mburi.
• Masalah jantung. Ankylosing spondylitis bisa nyebabake masalah karo aorta, arteri paling gedhé ing awak. Aorta sing meradang bisa gedhé nganti ngrusak wangun katup aorta ing jantung, sing ngganggu fungsine. Peradangan sing ana gandhengane karo ankylosing spondylitis nambah risiko penyakit jantung secara umum.

Sajrone pemeriksaan fisik, panyedhiya perawatan kesehatan sampeyan bisa uga nyuwun sampeyan menek ing arah sing beda kanggo nguji jangkauan gerak ing balung mburi sampeyan. Panyedhiya sampeyan bisa uga nyoba ngasilake rasa nyeri sampeyan kanthi mencet bagean tartamtu saka panggul sampeyan utawa kanthi mindhah sikil sampeyan menyang posisi tartamtu. Sampeyan uga bisa uga dijaluk kanggo ambegan jero kanggo ndeleng apa sampeyan duwe alangan kanggo nggedhekake dhadha sampeyan.

X-ray ngidini dokter kanggo mriksa owah-owahan ing sendi lan balung, uga diarani spondyloarthritis axial radiografik, sanajan tandha-tandha sing katon saka ankylosing spondylitis, uga diarani spondyloarthritis axial, bisa uga ora katon ing awal penyakit kasebut.

Pencitraan resonansi magnetik (MRI) nggunakake gelombang radio lan medan magnet sing kuwat kanggo nyedhiyakake gambar balung lan jaringan alus sing luwih rinci. Pemindaian MRI bisa mbukak bukti spondyloarthritis axial nonradiografik luwih awal ing proses penyakit, nanging luwih larang regane.

Ora ana tes laboratorium tartamtu kanggo ngenali ankylosing spondylitis. Tes getih tartamtu bisa mriksa penanda peradangan, nanging akeh masalah kesehatan sing beda bisa nyebabake peradangan.

Getih bisa diuji kanggo gen HLA-B27. Nanging akeh wong sing duwe gen kasebut ora duwe ankylosing spondylitis, lan wong bisa duwe penyakit kasebut tanpa duwe gen HLA-B27.

Tujuan perawatan adalah kanggo ngilangi rasa nyeri lan kaku, lan nyegah utawa ngendhaleni komplikasi lan deformitas tulang punggung. Perawatan ankylosing spondylitis paling sukses sadurunge penyakit kasebut nyebabake karusakan sing ora bisa dibalèkaké. Obat anti-inflamasi nonsteroid (OAINS) — kayata naproxen sodium (Aleve) lan ibuprofen (Advil, Motrin IB, lan liya-liyane) — minangka obat sing paling umum digunakake déning panyedhiya perawatan kesehatan kanggo ngobati axial spondyloarthritis lan nonradiographic axial spondyloarthritis. Obat-obatan iki bisa ngilangi peradangan, nyeri, lan kaku, nanging uga bisa nyebabake pendarahan saluran pencernaan. Yen obat anti-inflamasi nonsteroid (OAINS) ora migunani, dokter sampeyan bisa uga nyaranake miwiti blocker tumor necrosis factor (TNF) utawa inhibitor interleukin-17 (IL-17). Obat-obatan iki disuntik ing kulit utawa liwat jalur intravena. Pilihan liyane yaiku inhibitor Janus kinase (JAK). Inhibitor Janus kinase (JAK) dijupuk liwat cangkem. Jinis obat iki bisa ngaktifake manèh tuberkulosis sing durung diobati lan nggawe sampeyan luwih rentan kena infeksi. Conto blocker tumor necrosis factor (TNF) kalebu: Inhibitor interleukin-17 (IL-17) sing digunakake kanggo ngobati ankylosing spondylitis kalebu secukinumab (Cosentyx) lan ixekizumab (Taltz). Inhibitor Janus kinase (JAK) sing kasedhiya kanggo ngobati ankylosing spondylitis kalebu tofacitinib (Xeljanz) lan upadacitinib (Rinvoq). Terapi fisik minangka bagian penting saka perawatan lan bisa menehi sawetara keuntungan, saka ngilangi nyeri nganti ningkatake kekuatan lan kelenturan. Terapis fisik bisa ngrancang latihan khusus kanggo kabutuhan sampeyan. Kanggo mbantu njaga postura sing apik, sampeyan bisa diajari: Umume wong sing kena ankylosing spondylitis utawa nonradiographic axial spondyloarthritis ora butuh operasi. Operasi bisa disaranake yen sampeyan ngalami nyeri abot utawa yen sendi pinggul rusak banget nganti kudu diganti. * Adalimumab (Humira). * Certolizumab pegol (Cimzia). * Etanercept (Enbrel). * Golimumab (Simponi). * Infliximab (Remicade). * Latihan gerak lan peregangan. * Latihan penguatan otot weteng lan punggung. * Posisi turu lan mlaku sing bener.