Malformasi Arnold-Chiari

Malformasi Chiari ora umum, nanging tambah akeh panggunaan tes pencitraan wis nyebabake luwih akeh diagnosis.

Para profesional kesehatan ngelompok malformasi Chiari dadi telung jinis. Jinis kasebut gumantung ing anatomi jaringan otak sing didorong menyang kanal tulang belakang. Jinis kasebut uga gumantung apa ana owah-owahan perkembangan otak utawa tulang belakang.

Malformasi Chiari tipe 1 berkembang nalika tengkorak lan otak lagi tuwuh. Gejala bisa uga ora kedadeyan nganti akhir bocah-bocah utawa diwasa. Bentuk pediatrik saka malformasi Chiari yaiku tipe 2 lan tipe 3. Tipe-tipe iki ana nalika lair, sing dikenal minangka bawaan.

Pambentukan malformasi Chiari gumantung ing jinis lan gejalane. Pemantauan rutin, obat-obatan lan operasi minangka pilihan perawatan. Kadhangkala ora perlu perawatan.

Akeh wong sing duwe malformasi Chiari ora duwe gejala lan ora butuh perawatan. Wong-wong mau ngerti yen duwe malformasi Chiari mung nalika tes ditindakake kanggo kondisi sing ora ana gandhengane. Nanging sawetara jinis malfungsi Chiari bisa nyebabake gejala.

Jinis malformasi Chiari sing luwih umum yaiku:

• Tipe 1
• Tipe 2

Jinis-jinis iki kurang serius tinimbang bentuk pediatrik sing langka, tipe 3. Nanging gejala isih bisa ngganggu urip.

Ing malformasi Chiari tipe 1, gejala biasane katon nalika akhir bocah-bocah utawa diwasa.

Sakit sirah sing ala minangka gejala klasik saka malformasi Chiari. Biasane kedadeyan sawise batuk, bersin utawa ngencengi kanthi mendadak. Wong sing duwe malformasi Chiari tipe 1 uga bisa ngalami:

• Nyeri gulu.
• Jalan ora mantep lan masalah karo imbangan.
• Koordinasi tangan sing ala.
• Mati rasa lan tingling ing tangan lan sikil.
• Pusing.
• Masalah menelan. Kadhangkala iki kedadeyan karo gagging, choking lan muntah.
• Owah-owahan wicara, kayata suarane serak.

Luwih jarang, wong sing duwe malformasi Chiari bisa ngalami:

• Dering utawa dengung ing kuping, dikenal minangka tinnitus.
• Lemah.
• Irama jantung sing alon.
• Kelengkungan balung mburi, dikenal minangka skoliosis. Kelengkungan kasebut ana hubungane karo gangguan sumsum tulang belakang.
• Masalah ambegan. Iki kalebu apnea turu tengah, yaiku nalika wong mandheg ambegan nalika turu.

Ing malformasi Chiari tipe 2, jumlah jaringan sing luwih gedhe mlebu ing saluran tulang belakang dibandhingake karo ing malformasi Chiari tipe 1.

Gejala bisa kalebu sing ana hubungane karo bentuk spina bifida sing diarani myelomeningocele. Malformasi Chiari tipe 2 meh tansah kedadeyan karo myelomeningocele. Ing myelomeningocele, balung mburi lan saluran tulang belakang ora nutup kanthi bener sadurunge lair.

Gejala bisa kalebu:

• Owah-owahan pola ambegan.
• Masalah menelan, kayata gagging.
• Gerakan mripat mudhun kanthi cepet.
• Lemah ing lengen.

Malformasi Chiari tipe 2 biasane dicathet nganggo ultrasonografi sajrone meteng. Uga bisa didiagnosis sawise lair utawa ing bayi awal.

Malformasi Chiari tipe 3 minangka jinis kondisi sing paling serius. Sebagian saka bagean mburi ngisor otak, sing dikenal minangka cerebellum, utawa batang otak ngluwihi bukaan ing tengkorak. Bentuk malformasi Chiari iki didiagnosis nalika lair utawa sajrone meteng nganggo ultrasonografi.

Malformasi Chiari tipe 3 nyebabake masalah otak lan sistem saraf lan duwe tingkat kematian sing luwih dhuwur.

Temuake profesional perawatan kesehatan yen sampeyan utawa anak sampeyan duwe gejala apa wae sing bisa digandhengake karo malformasi Chiari. Akeh gejala malformasi Chiari uga bisa disebabake dening kahanan liyane. Evaluasi medis lengkap iku penting.

Malformasi Chiari tipe 2 meh tansah ana gandhengane karo salah sawijining jinis spina bifida sing diarani myelomeningocele.

Nalika cerebellum didhesek menyang saluran tulang punggung ndhuwur, bisa ngganggu aliran normal cairan serebrospinal sing nglindhungi otak lan sumsum tulang belakang. Cairan serebrospinal bisa mblumbang ing otak utawa sumsum tulang belakang. Utawa bisa nyebabake sinyal sing dikirim saka otak menyang awak dadi keblok.

Ana bukti yen malformasi Chiari ana ing sawetara kulawarga. Nanging, riset babagan komponen turun-temurun isih ana ing tahap awal.

Ing sawetara wong, malformasi Chiari bisa uga ora duwe gejala lan ora butuh perawatan. Ing wong liya, malformasi Chiari saya parah sajrone wektu lan nyebabake komplikasi serius. Komplikasi bisa uga kalebu:

• Hydrocephalus. Hydrocephalus kedadeyan nalika cairan banget nglumpuk ing otak. Iki bisa nyebabake masalah karo mikir. Wong sing kena hydrocephalus bisa uga butuh tabung fleksibel sing diarani shunt. Shunt ngarahake lan nguras cairan serebrospinal sing berlebihan menyang wilayah awak liya.
• Spina bifida. Spina bifida minangka kondisi ing ngendi sumsum tulang belakang utawa lapisan ora berkembang kanthi lengkap. Sebagian saka sumsum tulang belakang katon, sing bisa nyebabake kondisi serius kayata lumpuh. Wong sing kena malformasi Chiari tipe 2 biasane duwe bentuk spina bifida sing diarani myelomeningocele.
• Sindrom tali sing tethered. Ing kondisi iki, sumsum tulang belakang nempel ing tulang belakang lan nyebabake sumsum tulang belakang dadi regang. Iki bisa nyebabake karusakan saraf lan otot sing serius ing awak ngisor.

Kanggo ndhiagnosis malformasi Chiari, profesional kesehatan sampeyan bakal mriksa riwayat medis lan gejala sampeyan, lan nindakake pemeriksaan fisik.

Tes pencitraan bisa mbantu ndhiagnosis kondisi kasebut lan nemtokake sababé. Tes kasebut bisa kalebu:

• Pemindaian tomografi komputer (CT scan). Profesional kesehatan bisa uga nyaranake tes pencitraan liyane kayata CT scan.

  CT scan nggunakake sinar-X kanggo njupuk gambar penampang awak. Iki bisa mbantu mbukak tumor otak, karusakan otak, masalah balung lan pembuluh darah, lan kondisi liyane.

Pencitraan resonansi magnetik (MRI). MRI asring digunakake kanggo ndhiagnosis malformasi Chiari. MRI nggunakake gelombang radio sing kuat lan magnet kanggo nggawe tampilan rinci awak.

Tes sing aman lan ora nglarani iki ngasilake gambar 3D rinci babagan prabédan struktur ing otak sing bisa nyebabake gejala. Uga bisa nyedhiyakake gambar serebelum lan nemtokake apa wis mlebu ing saluran tulang belakang.

MRI bisa diulang sawetara wektu, lan bisa digunakake kanggo ngawasi kondisi kasebut.

Pemindaian tomografi komputer (CT scan). Profesional kesehatan bisa uga nyaranake tes pencitraan liyane kayata CT scan.

CT scan nggunakake sinar-X kanggo njupuk gambar penampang awak. Iki bisa mbantu mbukak tumor otak, karusakan otak, masalah balung lan pembuluh darah, lan kondisi liyane.

Pengobatan malformasi Chiari gumantung ing kondisi sampeyan. Yen sampeyan ora duwe gejala, profesional perawatan kesehatan sampeyan bisa uga nyaranake ora ana perawatan liyane kajaba ngawasi kanthi pemeriksaan lan MRI sing rutin.

Nalika sakit sirah utawa jinis nyeri liyane minangka gejala utama, profesional perawatan kesehatan sampeyan bisa uga nyaranake obat penghilang rasa sakit.

Malformasi Chiari sing nyebabake gejala biasane diobati kanthi operasi. Tujuane yaiku nyegah karusakan luwih lanjut ing sistem saraf pusat. Operasi uga bisa ngurangi utawa ngstabiliasikake gejala.

Sajrone operasi, lapisan otak sing diarani dura mater bisa uga dibukak. Uga, tambalan bisa dijahit ing panggonan kanggo nggedhekake lapisan lan menehi ruang luwih akeh kanggo otak. Tambalan iki bisa uga bahan buatan, utawa bisa uga jaringan sing dipanen saka bagean awak sing beda.

Teknik bedah bisa uga beda-beda, gumantung apa sampeyan duwe rongga sing kebak cairan sing diarani syrinx utawa yen sampeyan duwe cairan ing otak, sing dikenal minangka hidrosefalus. Yen sampeyan duwe syrinx utawa hidrosefalus, sampeyan bisa uga butuh tabung sing diarani shunt kanggo nguras cairan sing berlebihan.

Operasi kalebu risiko, kalebu kemungkinan infeksi, cairan ing otak, kebocoran cairan serebrospinal utawa masalah karo penyembuhan luka. Ngomong babagan risiko lan keuntungan karo ahli bedah sampeyan nalika mutusake apa operasi minangka perawatan sing paling cocog kanggo sampeyan.

Operasi ngurangi gejala ing umume wong. Nanging yen ciloko saraf ing saluran tulang punggung wis kedadeyan, prosedur iki ora bakal ngowahi karusakan kasebut.

Sawise operasi, sampeyan butuh pemeriksaan tindak lanjut rutin karo profesional perawatan kesehatan sampeyan. Iki kalebu tes pencitraan rutin kanggo ngira asil operasi lan aliran cairan serebrospinal.