Sindrom Cushing

Sindrom Cushing kedadean nalika awak duwe hormon kortisol sing akeh banget sajrone wektu sing suwe. Iki bisa asil saka awak ngasilake kortisol sing akeh banget, utawa saka ngombe obat sing diarani glukokortikoid, sing mengaruhi awak kaya kortisol. Kortisol sing akeh banget bisa nyebabake sawetara gejala utama sindrom Cushing - benjolan lemak ing antarane pundhak, rai sing mbulat, lan tandha-tandha kulit abang utawa ungu. Sindrom Cushing uga bisa nyebabake tekanan darah tinggi utawa keropos tulang. Kadhangkala, bisa nyebabake diabetes tipe 2. Perawatan kanggo sindrom Cushing bisa ngurangi tingkat kortisol ing awak lan nambah gejala. Suwe perawatan diwiwiti, luwih apik kasempatan kanggo waras.

Gejala sindrom Cushing bisa beda-beda gumantung saka tingkat kortisol ekstra. Tambah bobot awak ing batang awak, karo tangan lan sikil sing kuru. Tambah bobot awak ing rai. Kadang-kadang iki diarani rai kaya rembulan. Gumpalan lemak ing antarane pundhak. Iki bisa uga diarani bonggol kerbau. Striae abang utawa ungu ing weteng, pinggul, paha, susu lan ketek. Kulit sing tipis, rapuh sing gampang memar. Alon-alon cilaka mari. Jerawat. Rambut sing kandel lan peteng ing rai lan awak. Kahanan iki diarani hirsutisme. Haid sing ora teratur utawa mandheg. Kepinginan seksual sing kurang. Subur sing kurang. Masalah kanggo njaga ereksi. Ngantuk banget. Lemah otot. Depresi, kuatir lan gampang nesu. Emosi sing angel dikendhaleni. Kesulitan konsentrasi utawa eling. Ora bisa turu. Tekanan darah tinggi. Sakit sirah. Infeksi. Kulit peteng. Kehilangan tulang, sing bisa nyebabake balung patah. Pertumbuhan sing terhambat ing bocah-bocah. Hubungi panyedhiya perawatan kesehatan sampeyan yen sampeyan duwe gejala sindrom Cushing, utamane yen sampeyan lagi ngombe obat glukokortikoid kanggo ngobati masalah kesehatan kayata asma, radang sendi utawa penyakit radang usus.

Hubungi panyedhiya perawatan kesehatan sampeyan yen sampeyan duwe gejala sindrom Cushing, utamane yen sampeyan lagi ngombe obat glukokortikoid kanggo ngobati masalah kesehatan kayata asma, radhang sendi, utawa penyakit radhang usus.

Sistem endokrin kelenjar adrenal kalebu kelenjar adrenal lan kelenjar pituitary. Sinyal saka kelenjar pituitary ngendika kelenjar adrenal kanggo nggawe kortisol. Kelenjar pituitary ngerti yen awak wis jumlah kortisol sing bener.

Cushing syndrome disebabake kanthi akeh kortisol ing awak. Kortisol minangka hormon sing digawe ing kelenjar adrenal. Iku mbantu awak nanggapi stres lan muter akeh peran penting liyane, kalebu:

• Ngurangi peradangan.
• Mbantu jantung lan pembuluh darah bisa digunakake kanthi bener.
• Ngontrol gula getih.
• Mbantu awak nggunakake panganan kanggo energi.

Cushing syndrome bisa kedadeyan saka njupuk obat glucocorticoid. Iki asring digunakake kanggo nambani penyakit inflamasi kayata rheumatoid arthritis, lupus lan asma. Nyeri utawa ciloko ing punggung utawa sendi lan akeh ruam kulit bisa diobati nganggo glucocorticoid. Padha uga bisa digunakake kanggo nyegah awak saka nolak organ anyar sawise transplantasi.

Glucocorticoid bisa dijupuk liwat cangkem, diwenehake minangka tembakan, digosok menyang kulit utawa ambegan menyang paru-paru kanthi inhaler. Sembarang bentuk glucocorticoid, yen dijupuk ing jumlah gedhe sajrone wektu sing suwe, bisa nyebabake Cushing syndrome.

Hormon sing digawe ing kelenjar pituitary ngontrol sepira akeh kortisol sing digawe awak. Iki diarani hormon adrenocorticotropic (ACTH). Sawetara tumor nggawe ACTH, sing nggawe luwih akeh kortisol lan bisa nyebabake Cushing syndrome. Masalah karo kelenjar adrenal uga bisa mengaruhi kortisol lan nyebabake Cushing syndrome.

Nalika Cushing syndrome kedadeyan kanthi cara iki, bisa uga disebabake dening:

• Adenoma pituitary sing ngasilake ACTH. Adenoma pituitary minangka tumor sing tuwuh ing kelenjar pituitary. Padha ditemokake ing dasar otak lan biasane ora kanker. Tumor iki kadhangkala nggawe akeh ACTH. Iki nyebabake kelenjar adrenal nggawe kortisol ekstra. Nalika Cushing syndrome kedadeyan kanthi cara iki, diarani penyakit Cushing. Iki luwih kerep kedadeyan ing wanita lan minangka jinis Cushing syndrome endogen sing paling umum.
• Tumor sing ngasilake ACTH ektopik. Jarang, tumor sing nggawe akeh ACTH tuwuh ing organ sing biasane ora nggawe ACTH. Iki diarani produksi ACTH ektopik. Iki nyebabake awak nggawe akeh kortisol. Tumor iki bisa kanker, nanging ora tansah. Padha biasane ditemokake ing paru-paru, pankreas, tiroid utawa kelenjar timus.
• Tumor utawa penyakit kelenjar adrenal. Masalah karo kelenjar adrenal bisa nyebabake padha nggawe akeh kortisol. Sing paling umum yaiku tumor ing sisih njaba kelenjar adrenal sing diarani adenoma adrenal. Tumor iki ora kanker, lan mung sawetara sing nggawe akeh kortisol.

Tumor kanker ing sisih njaba kelenjar adrenal, sing dikenal minangka karsinoma adrenocortikal, arang banget. Nanging bisa nggawe kortisol lan nyebabake Cushing syndrome. Kadhangkala, sawetara benjolan sing nggawe kortisol bisa tuwuh ing kelenjar adrenal lan nyebabake Cushing syndrome. Iki diarani hyperplasia nodular adrenal.

• Cushing syndrome familial. Jarang, wong mewarisi kecenderungan kanggo entuk tumor ing siji utawa luwih saka kelenjar endokrin, yaiku kelenjar sing nggawe hormon. Yen tumor iki nggawe ACTH utawa kortisol, Cushing syndrome bisa kedadeyan.

Tumor utawa penyakit kelenjar adrenal. Masalah karo kelenjar adrenal bisa nyebabake padha nggawe akeh kortisol. Sing paling umum yaiku tumor ing sisih njaba kelenjar adrenal sing diarani adenoma adrenal. Tumor iki ora kanker, lan mung sawetara sing nggawe akeh kortisol.

Tumor kanker ing sisih njaba kelenjar adrenal, sing dikenal minangka karsinoma adrenocortikal, arang banget. Nanging bisa nggawe kortisol lan nyebabake Cushing syndrome. Kadhangkala, sawetara benjolan sing nggawe kortisol bisa tuwuh ing kelenjar adrenal lan nyebabake Cushing syndrome. Iki diarani hyperplasia nodular adrenal.

Tanpa perawatan, sindrom Cushing bisa nyebabake komplikasi, kalebu:

• Keropos balung, uga diarani osteoporosis, sing bisa nyebabake balung patah.
• Diabetes tipe 2.
• Infeksi sing serius utawa akeh.
• Nyusut massa otot lan kekuatan.

Minangka cara sing paling umum kanggo ngalami sindrom Cushing yaiku nganggo obat-obatan glukokortikoid. Penyedia layanan kesehatan sampeyan bisa ndeleng kabeh obat-obatan sampeyan—pil, injeksi, krim, lan inhaler—kanggo ndeleng apa sampeyan lagi ngonsumsi obat-obatan sing bisa nyebabake sindrom kasebut. Yen iya, sampeyan ora butuh tes liyane.

Nalika sindrom Cushing disebabake awak ngasilake kortisol banget, bisa angel didiagnosis. Iku amarga penyakit liyane duwe gejala sing padha. Diagnosa sindrom Cushing bisa dadi proses sing dawa lan kompleks. Sampeyan kudu ketemu karo dokter sing spesialis ing penyakit hormonal, sing diarani ahli endokrinologi.

Ahli endokrinologi kasebut kemungkinan bakal nindakake pemeriksaan fisik lan nggoleki tandha-tandha sindrom Cushing, kayata rai bunder, bongkahan ing mburi gulu, lan kulit sing tipis lan memar kanthi striat.

Yen sampeyan durung nggunakake obat glukokortikoid, tes-tes iki bisa mbantu nemtokake panyebab sindrom Cushing:

• Tes urin lan getih. Tes iki ngukur tingkat hormon lan nuduhake yen awak ngasilake kortisol banget. Kanggo tes urin, sampeyan bisa dijaluk kanggo ngumpulake urin sajrone 24 jam. Kortisol, ACTH lan hormon liyane bakal diukur ing conto urin lan getih.

  Penyedia layanan kesehatan sampeyan uga bisa nyaranake tes liyane. Tes iki ngukur tingkat kortisol sadurunge lan sawise nggunakake obat hormon kanggo memicu utawa ngalangi kortisol.

• Tes ludah. Tingkat kortisol biasane munggah lan mudhun sajrone sedina. Ing wong sing ora duwe sindrom Cushing, kortisol mudhun ing wayah wengi. Kanthi ndeleng tingkat kortisol saka conto ludah cilik sing dijupuk ing wayah wengi, tim kesehatan bisa ndeleng apa tingkat kortisol kasebut dhuwur banget.

• Tes pencitraan. Pemindaian CT utawa MRI bisa njupuk gambar kelenjar pituitari lan adrenal kanggo ndeleng apa ana sing katon, kayata tumor.

• Pengambilan sinus petrosal inferior. Tes iki bisa mbantu nemtokake apa sindrom Cushing disebabake dening adenoma pituitari sing ngasilake ACTH, utawa tumor sing ngasilake ACTH ing organ liyane. Kanggo tes kasebut, conto getih dijupuk saka pembuluh darah sing ngalir menyang kelenjar pituitari, sing diarani sinus petrosal inferior.

  Sajrone tes, sampeyan diwenehi obat liwat pembuluh darah kanggo mbantu sampeyan tetep tenang lan nyaman. Tabung sing tipis dilebokake ing wilayah selangkangan utawa gulu lan diselehake menyang sinus petrosal inferior kanggo ngumpulake conto getih. Conto getih liyane dijupuk saka lengen sampeyan. Sampeyan banjur diwenehi obat sing nyebabake tumor ngasilake ACTH luwih akeh, lan conto getih dijupuk maneh saka wilayah sing padha. Tingkat ACTH banjur dibandhingake antarane rong wilayah conto.

  Yen tingkat ACTH luwih dhuwur ing conto sinus, masalah kasebut asale saka pituitari. Yen tingkat ACTH padha antarane sinus lan lengen, masalah kasebut ana ing njaba kelenjar pituitari.

Tes urin lan getih. Tes iki ngukur tingkat hormon lan nuduhake yen awak ngasilake kortisol banget. Kanggo tes urin, sampeyan bisa dijaluk kanggo ngumpulake urin sajrone 24 jam. Kortisol, ACTH lan hormon liyane bakal diukur ing conto urin lan getih.

Penyedia layanan kesehatan sampeyan uga bisa nyaranake tes liyane. Tes iki ngukur tingkat kortisol sadurunge lan sawise nggunakake obat hormon kanggo memicu utawa ngalangi kortisol.

Pengambilan sinus petrosal inferior. Tes iki bisa mbantu nemtokake apa sindrom Cushing disebabake dening adenoma pituitari sing ngasilake ACTH, utawa tumor sing ngasilake ACTH ing organ liyane. Kanggo tes kasebut, conto getih dijupuk saka pembuluh darah sing ngalir menyang kelenjar pituitari, sing diarani sinus petrosal inferior.

Sajrone tes, sampeyan diwenehi obat liwat pembuluh darah kanggo mbantu sampeyan tetep tenang lan nyaman. Tabung sing tipis dilebokake ing wilayah selangkangan utawa gulu lan diselehake menyang sinus petrosal inferior kanggo ngumpulake conto getih. Conto getih liyane dijupuk saka lengen sampeyan. Sampeyan banjur diwenehi obat sing nyebabake tumor ngasilake ACTH luwih akeh, lan conto getih dijupuk maneh saka wilayah sing padha. Tingkat ACTH banjur dibandhingake antarane rong wilayah conto.

Yen tingkat ACTH luwih dhuwur ing conto sinus, masalah kasebut asale saka pituitari. Yen tingkat ACTH padha antarane sinus lan lengen, masalah kasebut ana ing njaba kelenjar pituitari.