Kardiomiopati Dilatatif

Kardiomiopati dilatasi minangka jinis penyakit otot jantung sing nyebabake ruang jantung (ventrikel) menipis lan ngambang, dadi luwih gedhe. Biasane wiwit ing ruang pompa utama jantung (ventrikel kiwa). Kardiomiopati dilatasi nggawe jantung luwih angel ngeduk getih menyang bagéan awak liyané.

Sawetara wong sing kena kardiomiopati dilatasi ora duwe pratandha utawa gejala ing tahap awal penyakit kasebut.

Pratandha lan gejala kardiomiopati dilatasi bisa uga kalebu:

• Keletihan
• Sesek napas (dispnea) nalika kegiatan utawa nalika lungguh
• Kemampuan olahraga sing suda
• Bengkak (edema) ing sikil, mata kaki, sikil utawa weteng (abdomen)
• Nyeri dada utawa ora nyaman
• Detak jantung sing cepet, gemeter utawa nggebug (palpitasi)

Yen sampeyan sesek napas utawa duwe gejala liyane saka kardiomiopati dilatasi, langsung goleki panyedhiya perawatan kesehatan. Nelpon 911 utawa nomer darurat lokal yen sampeyan ngalami nyeri dada sing luwih saka sawetara menit utawa angel banget ambegan.Yen anggota kulawarga duwe kardiomiopati dilatasi, omongake karo panyedhiya perawatan kesehatan sampeyan. Sawetara jinis kardiomiopati dilatasi diturunake ing kulawarga (diturunake). Tes genetik bisa dianjurake.

Bisa uga angel nemtokake sabab saka kardiomiopati dilatasi. Nanging, akeh sing bisa nyebabake ventrikel kiwa dilatasi lan saya ringkih, kalebu:

• Infeksi tartamtu
• Komplikasi meteng tahap pungkasan
• Diabetes
• Kelebihan wesi ing jantung lan organ liyane (hemochromatosis)
• Masalah irama jantung (aritmia)
• Tekanan darah tinggi (hipertensi)
• Kegemukan
• Penyakit katup jantung, kayata regurgitasi katup mitral utawa katup aorta

Sabab liyane saka kardiomiopati dilatasi kalebu:

• Salah guna alkohol
• Kontak karo racun, kayata timbal, merkuri lan kobalt
• Panggunaan obat kanker tartamtu
• Panggunaan obat-obatan ilegal, kayata kokain utawa amfetamin

Faktor risiko kanggo kardiomiopati dilatasi kalebu:

• Kerusakan otot jantung saka penyakit tartamtu, kayata hemochromatosis
• Riwayat kulawarga kardiomiopati dilatasi, gagal jantung utawa serangan jantung mendadak
• Penyakit katup jantung
• Peradangan otot jantung saka kelainan sistem imun, kayata lupus
• Panggunaan alkohol utawa obat-obatan ilegal sing suwe
• Tekanan darah tinggi jangka panjang
• Kelainan neuromuskular, kayata distrofi otot

Komplikasi kardiomiopati dilatasi meliputi:

• Gagagl jantung. Jantung ora bisa mumbul getih sing cukup kanggo nyukupi kabutuhan awak. Yen ora diobati, gagal jantung bisa mbebayani nyawa.
• Katup jantung bocor (regurgitasi katup jantung). Kardiomiopati bisa nggawe katup jantung luwih angel nutup. Getih bisa bocor bali liwat katup jantung.
• Detak jantung ora teratur (aritmia). Owah-owahan ukuran lan wangun jantung bisa ngganggu irama jantung.
• Penangkapan jantung mendadak. Kardiomiopati dilatasi bisa nyebabake jantung tiba-tiba mandheg ngala.
• Gumpalan getih. Penumpukan getih ing ruang jantung ngisor kiwa bisa nyebabake gumpalan getih. Yen gumpalan mlebu aliran getih, bisa ngalangi aliran getih menyang organ liya, kalebu jantung lan otak. Gumpalan getih bisa nyebabake stroke, serangan jantung, utawa karusakan organ liyane. Aritmia uga bisa nyebabake gumpalan getih.

Kebiasaan gaya hidup sehat bisa mbantu nyegah utawa ngurangi komplikasi kardiomiopati dilatasi. Coba strategi sehat jantung iki:

• Nyuda utawa ngewatesi alkohol.
• Aja ngrokok.
• Aja nggunakake kokain utawa obat-obatan terlarang liyane.
• Mangan panganan sehat sing kurang uyah (natrium).
• Cukupi turu lan istirahat.
• Olahraga rutin.
• Njagi bobot awak sing sehat.
• Ngatur stres.

Kanggo ndhiagnosis kardiomiopati dilatasi, panyedhiya perawatan kesehatan sampeyan bakal mriksa fisik lan takon babagan riwayat medis pribadi lan kulawarga sampeyan. Penyedia bakal nggunakake piranti sing diarani stetoskop kanggo ngrungokake jantung lan paru-paru sampeyan. Sampeyan bisa dirujuk menyang dokter sing spesialis ing penyakit jantung (kardiologis).

Tes kanggo ndhiagnosis kardiomiopati dilatasi kalebu:

• Ekokardiogram. Iki minangka tes utama kanggo ndhiagnosis kardiomiopati dilatasi. Gelombang swara ngasilake gambar jantung sing obah. Ekokardiogram nuduhake cara getih mlebu lan metu saka jantung lan katup jantung. Bisa ngerti yen ventrikel kiwa wis gedhe.
• Tes getih. Tes getih sing beda bisa ditindakake kanggo mriksa infeksi, zat utawa penyakit - kayata diabetes utawa hemochromatosis - sing bisa nyebabake kardiomiopati dilatasi.
• X-ray dada. X-ray dada nuduhake wangun lan kahanan jantung lan paru-paru. Bisa mbukak cairan ing utawa sekitar paru-paru.
• Elektrokardiogram (ECG utawa EKG). Tes sing cepet lan gampang iki ngrekam aktivitas listrik jantung. Elektrokardiogram (ECG) bisa nuduhake sepira cepet utawa alon jantung ngala. Pola ing sinyal bisa mbantu ndhiagnosis penyakit irama jantung utawa aliran getih sing suda.
• Monitor Holter. Piranti portabel iki bisa digunakake sajrone sedina utawa luwih kanggo ngrekam aktivitas jantung sajrone kegiatan saben dina.
• Tes stres olahraga. Tes iki asring kalebu mlaku ing treadmill utawa numpak sepeda statis nalika jantung dipantau karo. Tes olahraga mbantu mbukak cara jantung nanggapi aktivitas fisik. Yen sampeyan ora bisa olahraga, sampeyan bisa diwenehi obat sing niru efek olahraga ing jantung.
• Pemindaian CT utawa MRI jantung (jantung). Tes pencitraan iki bisa nuduhake ukuran lan fungsi bilik pompa jantung. Pemindaian CT jantung nggunakake seri sinar-X kanggo nggawe gambar jantung sing rinci. MRI jantung nggunakake medan magnet lan gelombang radio.
• Kateterisasi jantung. Sajrone prosedur iki, siji utawa luwih tabung sing dawa lan tipis (kateter) disisipkan menyang pembuluh darah, biasane ing selangkangan, lan dipandu menyang jantung. Pewarna mili liwat kateter kanggo mbantu arteri jantung katon luwih cetha ing gambar sinar-X. Sajrone kateterisasi jantung, conto jaringan (biopsi) bisa dijupuk kanggo mriksa karusakan otot jantung.
• Pemeriksaan genetik utawa konseling. Kardiomiopati bisa diturunake liwat kulawarga (keturunan). Takon karo panyedhiya perawatan kesehatan sampeyan yen tes genetik cocog kanggo sampeyan. Pemeriksaan kulawarga utawa tes genetik bisa kalebu sedulur tingkat pertama - wong tuwa, sedulur lan anak.

Pengobatan kardiomiopati dilatasi gumantung saka sabab-sababé. Tujuan perawatan yaiku kanggo ngurangi gejala, ningkatake aliran getih lan nyegah karusakan jantung luwih lanjut. Perawatan kardiomiopati dilatasi bisa kalebu obat-obatan utawa operasi kanggo nandur piranti medis sing mbantu jantung ngalair utawa memompa getih.

Gabungan obat-obatan bisa digunakake kanggo nambani kardiomiopati dilatasi lan nyegah komplikasi apa wae. Obat-obatan digunakake kanggo:

• Ngontrol irama jantung
• Mbantu jantung memompa luwih apik
• Ngurangi tekanan darah
• Nyegah pembekuan getih
• Ngurangi cairan saka awak

Obat-obatan sing digunakake kanggo nambani gagal jantung lan kardiomiopati dilatasi kalebu:

• Obat tekanan darah. Macem-macem jinis obat bisa digunakake kanggo ngurangi tekanan darah, ningkatake aliran getih lan ngurangi ketegangan ing jantung. Obat-obatan kasebut kalebu beta-blocker, inhibitor angiotensin-converting enzyme (ACE), lan blocker reseptor angiotensin II (ARB).
• Sacubitril/valsartan (Entresto). Obat iki nggabungake blocker reseptor angiotensin loro (ARB) karo jinis obat liyane kanggo mbantu jantung luwih apik memompa getih menyang sisa awak. Digunakake kanggo nambani wong sing nandhang gagal jantung kronis.
• Pil banyu (diuretik). Diuretik ngilangi cairan lan uyah sing berlebihan saka awak. Cairan sing banget ing awak ngetok-etok jantung lan bisa nggawe angel ambegan.
• Digoxin (Lanoxin). Obat iki bisa nguatke kontraksi otot jantung. Uga cenderung ngalembatake detak jantung. Digoxin bisa ngurangi gejala gagal jantung lan nggawe luwih gampang aktif.
• Ivabradine (Corlanor). Jarang, obat iki bisa digunakake kanggo ngatur gagal jantung sing disebabake dening kardiomiopati dilatasi.
• Pengencer getih (antikoagulan). Obat-obatan iki mbantu nyegah pembekuan getih.

Operasi bisa dibutuhake kanggo nandur piranti kanggo ngontrol irama jantung utawa mbantu jantung memompa getih. Jinis piranti sing digunakake kanggo nambani kardiomiopati dilatasi kalebu:

• Pacemaker biventrikular. Piranti iki kanggo wong sing nandhang gagal jantung lan detak jantung ora teratur. Pacemaker biventrikular ngrangsang loro kamar jantung ngisor (ventrikel tengen lan kiwa) kanggo nggawe jantung ngalair luwih apik.
• Implantable cardioverter-defibrillators (ICD). Implantable cardioverter-defibrillator (ICD) ora nambani kardiomiopati dhewe. Nganalisis irama jantung lan menehi sengatan listrik yen detak jantung ora teratur (aritmia) dideteksi. Kardiomiopati bisa nyebabake aritmia sing mbebayani, kalebu sing nyebabake jantung mandheg.
• Piranti bantuan ventrikel kiwa (LVAD). Piranti mekanik iki mbantu jantung sing ringkih memompa luwih apik. Piranti bantuan ventrikel kiwa (LVAD) biasane dianggep sawise pendekatan sing kurang invasif ora sukses. Bisa digunakake minangka perawatan jangka panjang utawa minangka perawatan jangka pendek nalika ngenteni transplantasi jantung.

Yen obat-obatan lan perawatan liyane kanggo kardiomiopati dilatasi ora bisa maneh, transplantasi jantung bisa dibutuhake.