Health Library Logo

Health Library

Kesulitan Menelan

Ringkesan

Esofagus iku tabung otot sing nyambungake cangkem lan weteng. Cincin otot kontraksi lan relaksasi supaya panganan lan cairan bisa liwat bagean ndhuwur lan ngisor.

Disfagia iku istilah mèdis kanggo sesakit ngulu. Disfagia bisa dadi kondisi sing nglarani. Ing sawetara kasus, ngulu ora mungkin.

Kesulitan ngulu saben-saben, kayata nalika sampeyan mangan cepet banget utawa ora ngunyah panganan kanthi cukup, biasane ora perlu dikanggo. Nanging disfagia sing terus-terusan bisa dadi kondisi mèdis sing serius sing butuh perawatan.

Disfagia bisa kedadeyan ing umur apa wae, nanging luwih umum ing wong diwasa tuwa. Sabab-sabab masalah ngulu beda-beda, lan perawatan gumantung saka sababé.

Gejala

Gejala-gejala sing ana gandhengane karo disfagia kalebu: Nyeri nalika ngulu.Ora bisa ngulu.Ngrasa kaya-kaya panganan macet ing tenggorokan utawa dhadha utawa ing mburi tulang dada.Ngiler.Suara serak.Panganan bali munggah, diarani regurgitasi.Asam lambung kerep.Panganan utawa asam lambung bali menyang tenggorokan.Ngelorot bobot.Batuk utawa muntah nalika ngulu.Temokake profesional kesehatan yen sampeyan kerep duwe alangan nalika ngulu utawa yen bobot mudhun, regurgitasi utawa muntah kedadeyan karo disfagia sampeyan.Yen alangan nggawe angel ambegan, langsung nelpon bantuan darurat.Yen sampeyan ora bisa ngulu amarga ngrasa panganan macet ing tenggorokan utawa dhadha, menyang unit gawat darurat paling cedhak.

Nalika golek dhokter

Temuake profesional kesehatan yen sampeyan kerep kesulitan menelan utawa yen penurunan bobot, regurgitasi utawa muntah kedadeyan bebarengan karo disfagia sampeyan. Yen penyumbatan nggawe angel ambegan, langsung nelpon bantuan darurat. Yen sampeyan ora bisa menelan amarga ngrasa panganan macet ing tenggorokan utawa dhadha, menyang unit gawat darurat paling cedhak.

Panyebab

Menelan iku rumit, mbutuhaké akèh otot lan saraf. Sembarang kondisi sing nglemahké utawa ngrusak otot lan saraf mau utawa nyebabaké penyempitan ing mburi tenggorokan utawa esofagus bisa nyebabaké disfagia. Disfagia umumé kalebu salah siji kategori ing ngisor iki. Disfagia esofagus nuduhaké rasa panganan macet utawa kecek ing dasar tenggorokan utawa ing dhadha sawisé menelan diwiwiti. Sawenèh panyebab disfagia esofagus kalebu: Akalasia. Akalasia iku kondisi sing nyebabaké masalah menelan. Saraf utawa otot sing rusak nggawé angel esofagus kanggo ngeculké panganan lan cairan menyang weteng. Akalasia cenderung tambah parah sajrone wektu. Spasme esofagus. Kondisi iki nyebabaké kontraksi esofagus sing dhuwur tekanané, ora koordinasi, biasane sawisé menelan. Spasme esofagus mengaruhi otot-otot involunter ing tembok esofagus ngisor. Esofagus sing sempit. Dikenal minangka striktur, esofagus sing sempit bisa nyekel potongan panganan sing gedhé. Tumor utawa jaringan parut, asring disebabaké déning penyakit refluks gastroesofageal (GERD), bisa nyebabaké penyempitan. Tumor esofagus. Kesulitan menelan cenderung tambah parah nalika ana tumor esofagus. Tumor sing tuwuh kanthi bertahap nyempitaké esofagus. Benda asing. Kadhangkala panganan utawa obyek liya bisa ngalangi tenggorokan utawa esofagus. Manula sing nganggo gigi palsu lan wong sing angel ngunyah panganan bisa luwih kamungkinan duwé potongan panganan sing macet ing tenggorokan utawa esofagus. Cincin esofagus. Area penyempitan sing tipis ing esofagus ngisor kadhangkala bisa nyebabaké kesulitan menelan panganan padat. GERD. Asam weteng sing mundur menyang esofagus bisa ngrusak jaringan esofagus. Iki bisa nyebabaké spasme utawa parut lan penyempitan esofagus ngisor. Esofagitis eosinofilik. Esofagitis eosinofilik iku penyakit sistem imun. Disebabaké nalika sel getih putih, sing diarani eosinofil, nglumpuk ing esofagus. Skleroderma. Skleroderma nyebabaké pangembangan jaringan kaya parut, sing nyebabaké kekakuan lan pengerasan jaringan. Iki bisa nglemahké sfingter esofagus ngisor. Akibaté, asam mundur menyang esofagus lan nyebabaké mulas asring. Terapi radiasi. Perawatan kanker iki bisa nyebabaké peradangan lan parut ing esofagus. Sawenèh kondisi bisa nglemahké otot tenggorokan, nggawé angel mindhah panganan saka cangkem menyang tenggorokan lan esofagus nalika menelan. Seseorang bisa kecek, muntah utawa batuk nalika nyoba menelan, utawa duwé rasa panganan utawa cairan mudhun menyang pipa angin, sing diarani trakea, utawa munggah irung. Iki bisa nyebabaké pneumonia. Panyebab disfagia orofaring kalebu: Gangguan neurologis. Sawenèh gangguan - kayata sklerosis multipel, distrofi otot lan penyakit Parkinson - bisa nyebabaké disfagia. Kerusakan neurologis. Kerusakan neurologis sing dadakan, kayata saka stroke utawa cedera otak utawa sumsum tulang belakang, bisa mengaruhi kemampuan menelan. Divertikulum faringoesofageal, uga dikenal minangka divertikulum Zenker. Kantung cilik, sing dikenal minangka divertikulum, sing mbentuk lan nglumpuké partikel panganan ing tenggorokan, asring mung ing ndhuwur esofagus, nyebabaké kesulitan menelan, swara gurgling, ambegan ala, lan ngresiki tenggorokan utawa batuk sing bola-bali. Kanker. Sawenèh kanker lan sawenèh perawatan kanker, kayata radiasi, bisa nyebabaké kesulitan menelan.

Faktor risiko

Faktor-faktor risiko kanggo disfagia yaiku:

  • Tuwa. Manula luwih beresiko ngalami kesusahan menelan. Iki amarga proses tuwa alami lan aus lan rusak ing esofagus uga risiko sing luwih gedhe kanggo kondisi tartamtu, kayata stroke utawa penyakit Parkinson. Nanging, disfagia ora dianggep minangka tandha tuwa sing umum.
  • Kondisi kesehatan tartamtu. Wong sing duwe gangguan neurologis utawa sistem saraf tartamtu luwih cenderung ngalami kesusahan menelan.
Komplikasi

Kesulitan menelan bisa menyebabkan:

  • Malnutrisi, penurunan berat badan, dan dehidrasi. Disfagia bisa membuat sulit untuk mengonsumsi makanan dan cairan yang cukup.
  • Pneumonia aspirasi. Makanan atau cairan yang masuk ke saluran napas saat mencoba menelan dapat menyebabkan pneumonia aspirasi akibat makanan tersebut memasukkan bakteri ke dalam paru-paru.
  • Tersedak. Makanan yang tersangkut di tenggorokan dapat menyebabkan tersedak. Jika makanan sepenuhnya menyumbat saluran napas dan tidak ada yang melakukan manuver Heimlich yang berhasil, kematian dapat terjadi.
Pencegahan

Sanajan angel menelan ora bisa dicegah, sampeyan bisa ngurangi risiko angel menelan saben-saben kanthi mangan alon-alon lan ngunyah panganan kanthi apik. Nanging, yen sampeyan duwe gejala disfagia, goleki profesional kesehatan. Yen sampeyan duwe GERD, goleki profesional kesehatan kanggo perawatan.

Diagnosis

Anggota tim perawatan kesehatan sampeyan kemungkinan bakal takon babagan gambaran lan riwayat kesusahan menelan sampeyan, nindakake pemeriksaan fisik, lan nggunakake macem-macem tes kanggo nemokake sebab masalah menelan sampeyan.

Tes bisa kalebu:

  • Studi menelan dinamis. Studi iki nyakup menelan panganan sing dilapisi barium kanthi konsistensi sing beda-beda. Iki nyedhiyakake gambar panganan kasebut nalika lelungan mudhun tenggorokan. Gambar kasebut bisa nuduhake masalah ing koordinasi otot cangkem lan tenggorokan nalika menelan. Gambar kasebut uga bisa nuduhake yen panganan mlebu tabung ambegan.
  • Endoskopi. Endoskopi nyakup ngliwati instrumen sing tipis, fleksibel, lan disinari, sing diarani endoskop, mudhun tenggorokan. Iki ngidini tim perawatan kesehatan sampeyan ndeleng esofagus sampeyan. Sampel jaringan, sing diarani biopsi, bisa dikumpulake. Sampel kasebut dipelajari kanggo ndeleng peradangan, esofagitis eosinofilik, penyempitan utawa tumor.
  • Evaluasi endoskopi serat optik menelan (FEES). Sajrone studi FEES, profesional perawatan kesehatan mriksa tenggorokan nganggo endoskop nalika menelan.
  • Pemindaian gambar. Iki bisa kalebu pemindaian CT utawa pemindaian MRI. Pemindaian CT nggabungake seri tampilan sinar-X lan pemrosesan komputer kanggo nggawe gambar penampang melintang balung lan jaringan alus awak. Pemindaian MRI nggunakake medan magnet lan gelombang radio kanggo nggawe gambar rinci organ lan jaringan.

Sinar-X kanthi bahan kontras, sing diarani sinar-X barium. Sampeyan ngombe larutan barium sing melapisi esofagus, supaya luwih gampang dideleng ing sinar-X. Tim perawatan kesehatan banjur bisa ndeleng owah-owahan bentuk esofagus lan bisa mriksa aktivitas otot.

Sampeyan uga bisa dijaluk menelan panganan padat utawa pil sing dilapisi barium. Iki ngidini tim perawatan kesehatan kanggo ndeleng otot ing tenggorokan nalika menelan utawa kanggo ndeleng penyumbatan ing esofagus sing mungkin ora ditampilake dening larutan barium cair.

Hai, Addie. Aku Carrie. Aku ahli patologi wicara. Aku bakal mbantu evaluasi dina iki. Kita bakal nindakake jinis evaluasi menelan ing ngendi kita nglebokake kamera ing irung sampeyan. Kita menehi sampeyan panganan kanthi konsistensi sing beda-beda kanggo ditelan lan ndeleng sampeyan menelan kasebut. Iki kamera sing bakal digunakake. Iki mlebu irung sampeyan udakara nganti iki, mung rada liwati garis putih kasebut. Ora ana papan akeh antarane irung lan tenggorokan sampeyan, mula ora perlu mlebu adoh banget. Kita ora ana ing kana suwe banget. Mung cukup suwe kanggo ndeleng anatomi, menehi sampeyan sawetara barang kanggo dipangan lan diombe, ndeleng sampeyan menelan kasebut, banjur kita metu, oke. Dadi barang sing beda-beda sing bakal ditelan. Kita pengin nindakake macem-macem konsistensi, mula kita nindakake cairan sing tipis, puree, lan banjur konsistensi padat. Aku nglebokake pewarna panganan ijo sethithik ing cairan lan puree sing mung ngidini kita ndeleng luwih apik nalika kamera ana ing panggonan. Oke.

Dokter Prosedur: Siap?

Asisten: Sawetara ambegan jero alon-alon.

Carrie: Iku bagean sing paling ala ing kana.

Asisten: Apik banget.

Dokter Prosedur: Apa sampeyan bisa ndeleng?

Asisten: Apa sampeyan bisa ndeleng ing TV?

Carrie: Mung yen sampeyan pengin.

Dokter Prosedur: Kita uga bisa nuduhake sampeyan mengko.

Carrie: Siap kanggo aku?

Asisten: Ngombe sawetara jus.

Carrie: Ayo ngombe maneh kanggo aku. Apik.

Asisten: Sawetara saus apel.

Carrie: Tangan sampeyan liyane. Ayo mangan siji. Lan siji maneh. Sampeyan bisa nggerakake sirah sampeyan rada. Oke. Iku wae.

Dokter Prosedur: Apa sampeyan wis rampung?

Carrie: Aku wis rampung.

Dokter Prosedur: Ing dalan metu. Sempurna.

Asisten: Sampeyan wis nglakoni! Apik banget.

Perawatan

Pengobatan disfagia gumantung jinis utawa sabab kelainan menelan sampeyan.

Kanggo disfagia orofaringeal, sampeyan bisa dirujuk menyang terapis wicara utawa menelan. Terapi bisa kalebu:

  • Latihan sinau. Latihan tartamtu bisa mbantu koordinasi otot menelan utawa ngrangsang maneh saraf sing nyebabake refleks menelan.
  • Mempelajari teknik menelan. Sampeyan uga bisa sinau cara nempatake panganan ing cangkem utawa posisi awak lan sirah kanggo mbantu sampeyan menelan. Latihan lan teknik menelan anyar bisa mbantu yen disfagia sampeyan disebabake masalah neurologis kayata penyakit Alzheimer utawa penyakit Parkinson.

Cara perawatan kanggo disfagia esofagus bisa kalebu:

  • Dilatasi esofagus. Dilatasi kalebu nempatake endoskop menyang esofagus lan ngembangake balon sing dipasang kanggo ngregangake. Perawatan iki digunakake kanggo achalasia, striktur esofagus, kelainan motilitas, utawa cincin jaringan sing ora teratur ing simpang esofagus lan weteng, sing dikenal minangka cincin Schatzki. Tabung sing dawa lan fleksibel kanthi diameter sing beda-beda uga bisa disisipkan liwat cangkem menyang esofagus kanggo ngobati striktur lan cincin.
  • Operasi. Kanggo tumor esofagus, achalasia utawa divertikulum faringoesofagus, sampeyan bisa butuh operasi kanggo ngresiki jalur esofagus sampeyan.
  • Obat-obatan. Kesulitan menelan sing disebabake GERD bisa diobati nganggo obat resep kanggo ngurangi asam lambung. Sampeyan bisa uga kudu ngombe obat-obatan iki sajrone suwe.

Kortikosteroid bisa disaranake kanggo esofagitis eosinofilik. Kanggo kejang esofagus, relaksan otot polos bisa mbantu.

  • Diet. Sampeyan bisa diwènèhi diet khusus kanggo mbantu gejala sampeyan gumantung saka sabab disfagia. Yen sampeyan duwe esofagitis eosinofilik, diet bisa digunakake minangka perawatan.

Obat-obatan. Kesulitan menelan sing disebabake GERD bisa diobati nganggo obat resep kanggo ngurangi asam lambung. Sampeyan bisa uga kudu ngombe obat-obatan iki sajrone suwe.

Kortikosteroid bisa disaranake kanggo esofagitis eosinofilik. Kanggo kejang esofagus, relaksan otot polos bisa mbantu.

Yen kesulitan menelan nyegah sampeyan mangan lan ngombe cukup lan perawatan ora ngidini sampeyan menelan kanthi aman, tabung nutrisi bisa disaranake. Tabung nutrisi nyedhiyakake nutrisi tanpa perlu menelan.

Operasi bisa uga dibutuhake kanggo ngatasi masalah menelan sing disebabake penyempitan utawa penyumbatan tenggorokan. Penyumbatan kalebu pertumbuhan balung, kelumpuhan pita swara, divertikulum faringoesofagus, GERD lan achalasia. Operasi uga bisa ngobati kanker esofagus. Terapi wicara lan menelan biasane migunani sawise operasi.

Jinis perawatan bedah gumantung saka sabab disfagia. Sawetara conto yaiku:

  • Miotomi Heller laparoskopik. Iki kalebu motong otot ing ujung ngisor esofagus, sing diarani sfingter esofagus. Ing wong sing duwe achalasia, sfingter esofagus ora bisa mbukak lan ngeculake panganan menyang weteng. Miotomi Heller mbantu ngatasi masalah iki.
  • Miotomi endoskopik peroral (POEM). Prosedur POEM kalebu nggawe sayatan ing lapisan njero esofagus kanggo ngobati achalasia. Banjur, kaya ing miotomi Heller, ahli bedah utawa gastroenterolog motong otot ing ujung ngisor sfingter esofagus.
  • Penempatan stent. Tabung logam utawa plastik sing diarani stent bisa digunakake kanggo nggedhekake esofagus sing sempit utawa tersumbat. Sawetara stent permanen, kayata kanggo wong sing kena kanker esofagus, dene liyane dicopot mengko.
  • OnabotulinumtoxinA (Botox). Iki bisa disuntik menyang otot ing ujung esofagus, sing diarani sfingter esofagus. Iki nyebabake otot rileks, ningkatake menelan ing achalasia. Kurang invasif tinimbang operasi, teknik iki bisa uga mbutuhake injeksi ulang. Luwih akeh panliten sing dibutuhake.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia