Arthritis, Gouty

Gout iku jinis arthritis sing umum lan kompleks sing bisa nyerang sapa wae. Kacirine yaiku serangan nyeri sing dadakan lan abot, bengkak, abang, lan ngelu ing siji utawa luwih persendian, sing paling asring ana ing driji kaki gedhe.

Serangan gout bisa kedadeyan kanthi dadakan, asring nggugah sampeyan ing tengah wengi karo rasa kaya driji kaki gedhe lagi kobong. Sendi sing kena pengaruh panas, bengkak, lan ngelu banget, malah bobot seprei ing ndhuwur wae bisa uga ora bisa ditampa.

Gejala gout bisa teka lan lunga, nanging ana cara kanggo ngatur gejala lan nyegah kambuh.

Gout nyebabake nyeri lan bengkak sing kuat ing sakubenge siji utawa luwih persendian. Gout paling asring kena ing persendian ing pucuk driji gedhe.

Gejala-gejala gout meh tansah kedadeyan kanthi mendadak, lan asring ing wayah wengi. Kalebu:

• Nyeri persendian sing kuat. Gout biasane kena ing driji gedhe, nanging bisa kedadeyan ing sembarang persendian. Persendian liyane sing kerep kena kalebu mata kaki, dhengkul, sikut, pergelangan tangan lan driji. Nyeri kasebut kemungkinan paling parah sajrone patang nganti 12 jam pisanan sawise wiwitan.
• Ketidaknyamanan sing awet. Sawise nyeri sing paling parah mudhun, sawetara ketidaknyamanan persendian bisa tahan saka sawetara dina nganti sawetara minggu. Serangan mengko cenderung luwih suwe lan kena luwih akeh persendian.
• Inflamasi lan abang. Persendian sing kena pengaruh dadi bengkak, alus, anget lan abang.
• Kisaran gerak winates. Nalika gout saya tambah parah, sampeyan bisa uga ora bisa nggerakake persendian kanthi normal.

Yen sampeyan ngalami nyeri mendadak lan nemen ing sendi, hubungi dhokter. Gout sing ora diobati bisa nyebabake nyeri sing tambah parah lan karusakan sendi. Golek perawatan medis langsung yen sampeyan demam lan sendi panas lan radang, sing bisa dadi tandha infeksi.

Gout kedadeyan nalika kristal urat nglumpuk ing sendi sampeyan, nyebabake peradangan lan nyeri sing kuat nalika serangan gout. Kristal urat bisa mbentuk nalika sampeyan duwe tingkat asam urat sing dhuwur ing getih. Awak sampeyan ngasilake asam urat nalika ngrusak purin - zat sing ditemokake kanthi alami ing awak sampeyan.

Purin uga ditemokake ing panganan tartamtu, kalebu daging abang lan organ daging, kayata ati. Seafood sing sugih purin kalebu teri, sarden, remis, kerang, trout lan tuna. Minuman beralkohol, utamane bir, lan minuman sing diwenehi gula woh (fruktosa) ningkatake tingkat asam urat sing luwih dhuwur.

Biasane, asam urat larut ing getih lan liwat ginjel menyang urin. Nanging kadang-kadang awak sampeyan ngasilake asam urat sing akeh banget utawa ginjel sampeyan ngetokake asam urat sing sithik banget. Yen iki kedadeyan, asam urat bisa nglumpuk, mbentuk kristal urat sing landhep lan kaya jarum ing sendi utawa jaringan sekitar sing nyebabake nyeri, peradangan lan bengkak.

Sampeyan luwih kamungkinan ngalami asam urat yen sampeyan duwe tingkat asam urat sing dhuwur ing awak sampeyan. Faktor-faktor sing nambah tingkat asam urat ing awak sampeyan kalebu:

• Diet. Mangan diet sing sugih daging abang lan kerang lan ngombe minuman sing diwenehi gula woh (fruktosa) nambah tingkat asam urat, sing nambah risiko asam urat. Konsumsi alkohol, utamane bir, uga nambah risiko asam urat.
• Bobot. Yen sampeyan overweight, awak sampeyan ngasilake asam urat luwih akeh lan ginjel sampeyan luwih angel ngilangi asam urat.
• Obat-obatan tartamtu. Aspirin dosis rendah lan sawetara obat sing digunakake kanggo ngontrol tekanan darah tinggi - kalebu diuretik thiazide, inhibitor angiotensin-converting enzyme (ACE), lan beta blocker - uga bisa nambah tingkat asam urat. Dadi uga bisa nggunakake obat anti-penolakan sing diresepake kanggo wong sing wis ngalami transplantasi organ.
• Riwayat kulawarga asam urat. Yen anggota kulawarga liyane wis ngalami asam urat, sampeyan luwih kamungkinan ngalami penyakit kasebut.
• Umur lan jinis kelamin. Asam urat luwih kerep kedadeyan ing pria, utamane amarga wanita cenderung duwe tingkat asam urat sing luwih murah. Nanging, sawise menopause, tingkat asam urat wanita cedhak karo pria. Pria uga luwih kamungkinan ngalami asam urat luwih awal - biasane antarane umur 30 lan 50 - dene wanita umume ngalami tandha lan gejala sawise menopause.
• Operasi utawa trauma anyar. Ngalami operasi utawa trauma anyar kadhangkala bisa nyebabake serangan asam urat. Ing sawetara wong, nampa vaksinasi bisa nyebabake asam urat kambuh.

Wong sing kena gout bisa ngalami kondisi sing luwih parah, kayata:

• Gout sing kambuh. Sawetara wong bisa uga ora nate ngalami tandha lan gejala gout maneh. Liyane bisa ngalami gout pirang-pirang kaping saben taun. Obat-obatan bisa mbantu nyegah serangan gout ing wong sing gout kambuh. Yen dibiyarake ora diobati, gout bisa nyebabake erosi lan karusakan sendi.
• Gout sing maju. Gout sing ora diobati bisa nyebabake endapan kristal urat kanggo mbentuk ing sangisore kulit ing nodul sing diarani tophi (TOE-fie). Tophi bisa berkembang ing sawetara wilayah, kayata driji, tangan, sikil, siku utawa tendon Achilles ing mburi mata kaki. Tophi biasane ora lara, nanging bisa dadi bengkak lan nyeri nalika serangan gout.
• Batu ginjel. Kristal urat bisa nglumpuk ing saluran kemih wong sing kena gout, nyebabake batu ginjel. Obat-obatan bisa mbantu ngurangi risiko batu ginjel.

Dokter biasane mendiagnosis asam urat adhedhasar gejala lan tampilan sendi sing kena pengaruh. Tes kanggo mbantu mendiagnosis asam urat kalebu:

• Tes cairan sendi. Dokter sampeyan bisa nggunakake jarum kanggo njupuk cairan saka sendi sing kena pengaruh. Kristal urat bisa katon nalika cairan diperiksa ing sangisore mikroskop.
• Tes getih. Dokter sampeyan bisa nyaranake tes getih kanggo ngukur tingkat asam urat ing getih sampeyan. Nanging, asil tes getih bisa nyasar. Sawetara wong duwe tingkat asam urat sing dhuwur, nanging ora tau ngalami asam urat. Lan sawetara wong duwe pratandha lan gejala asam urat, nanging ora duwe tingkat asam urat sing ora biasa ing getih.
• Pencitraan sinar-X. Sinar-X sendi bisa migunani kanggo mbusak sebab liyane saka peradangan sendi.
• Ultrasound. Tes iki nggunakake gelombang swara kanggo ndeteksi kristal urat ing sendi utawa ing tophi.
• Tomografi komputer energi ganda (DECT). Tes iki nggabungake gambar sinar-X sing dijupuk saka pirang-pirang sudut sing beda kanggo nggambarake kristal urat ing sendi.

Obat-obatan asam urat ana rong jinis lan fokus ing rong masalah sing béda. Jinis pertama mbantu ngurangi peradangan lan nyeri sing ana gandhengane karo serangan asam urat. Jinis kapindho bisa nyegah komplikasi asam urat kanthi ngurangi jumlah asam urat ing getih sampeyan. Jinis obat apa sing pas kanggo sampeyan gumantung saka frekuensi lan parine gejala, uga masalah kesehatan liyane sing bisa sampeyan alami. Obat-obatan sing digunakake kanggo nambani serangan asam urat lan nyegah serangan ing mangsa ngarep kalebu: - Obat anti-inflamasi nonsteroid (OAINS). OAINS kalebu pilihan tanpa resep kayata ibuprofen (Advil, Motrin IB, lan liya-liyane) lan naproxen sodium (Aleve), uga OAINS resep sing luwih kuat kayata indomethacin (Indocin, Tivorbex) utawa celecoxib (Celebrex). OAINS nduweni risiko nyeri weteng, getihen lan ulkus. - Colchicine. Dokter sampeyan bisa uga nyaranake colchicine (Colcrys, Gloperba, Mitigare), obat anti-inflamasi sing efektif ngurangi nyeri asam urat. Nanging, efektifitas obat kasebut bisa uga diimbangi dening efek samping kayata mual, muntah lan diare. Yen sampeyan ngalami sawetara serangan asam urat saben taun, utawa yen serangan asam urat sampeyan kurang kerep nanging utamané nyeri, dokter sampeyan bisa uga nyaranake obat kanggo ngurangi risiko komplikasi sing ana gandhengane karo asam urat. Yen sampeyan wis duwe bukti karusakan saka asam urat ing sinar-X sendi, utawa sampeyan duwe tophi, penyakit ginjel kronis utawa watu ginjel, obat-obatan kanggo ngurangi tingkat asam urat ing awak sampeyan bisa uga disaranake. - Obat-obatan sing ngalangi produksi asam urat. Obat-obatan kayata allopurinol (Aloprim, Lopurin, Zyloprim) lan febuxostat (Uloric) mbantu ngwatesi jumlah asam urat sing digawe awak sampeyan. Efek samping allopurinol kalebu demam, ruam, hepatitis lan masalah ginjel. Efek samping febuxostat kalebu ruam, mual lan fungsi ati sing suda. Febuxostat uga bisa nambah risiko pati sing ana gandhengane karo jantung. - Obat-obatan sing nambah pangilangan asam urat. Obat-obatan kayata probenecid (Probalan) mbantu nambah kemampuan ginjel sampeyan kanggo mbusak asam urat saka awak sampeyan. Efek samping kalebu ruam, nyeri weteng lan watu ginjel.

Obat-obatan asring dadi cara sing paling efektif kanggo nambani serangan asam urat lan nyegah kambuh gejala. Nanging, pilihan gaya urip uga penting, lan sampeyan bisa uga pengin:

• Pilih minuman sing luwih sehat. Watesi minuman beralkohol lan minuman sing diwenehi gula woh (fruktosa). Tinimbang iku, ngombe akeh minuman sing ora beralkohol, utamane banyu.
• Elingi panganan sing sugih purin. Daging abang lan jeroan, kayata ati, utamane sugih purin. Seafood sing sugih purin kalebu teri, sarden, remis, kerang, trout lan tuna. Produk susu rendah lemak bisa dadi sumber protein sing luwih apik kanggo wong sing rentan kena asam urat.
• Olahraga kanthi rutin lan ngurangi bobot. Njagi awak sampeyan kanthi bobot sing sehat ngurangi risiko asam urat. Pilih kegiatan sing kurang pengaruh kayata mlaku-mlaku, numpak sepeda lan renang - sing luwih gampang ing sendi sampeyan.