Herniated Disk

Sinau luwih lengkap saka Mohamad Bydon, M.D.

Ing kasus sing paling akeh, disk sing slip kedadeyan amarga kedadeyan aus lan sobek, sing dikenal minangka degenerasi disk nalika sampeyan tuwa. Disk sampeyan dadi kurang fleksibel lan luwih rentan kanggo sobek lan pecah. Umume wong ora bisa nemtokake sebab saka disk herniasi. Iku bisa kedadeyan saka nggunakake otot punggung tinimbang otot sikil lan paha kanggo ngangkat obyek abot. Utawa saka muter lan muter kanthi ora kepenak. Nanging, ana faktor liya ing njaba umur sampeyan sing bisa nambah risiko slip disk. Kelebihan bobot nambah ketegangan ing disk ing punggung ngisor. Sawetara wong bisa duwe predisposisi genetik kanggo pecah disk. Kerja sing mbutuhake fisik sing angel, lan ngrokok bisa nyuda pasokan oksigen menyang disk sampeyan, nyebabake degenerasi luwih cepet.

Dhokter sampeyan biasane bakal bisa ngerti yen sampeyan duwe disk herniasi kanthi nglakokake pemeriksaan fisik, takon babagan riwayat medis sampeyan. Dheweke bisa uga nyuwun sampeyan turu rata, mindhah sikil menyang macem-macem posisi. Dheweke uga bisa mriksa refleks, kekuatan otot, kemampuan mlaku, ndeleng apa sampeyan bisa ngrasakake sentuhan entheng, geter pinprick. Yen dokter sampeyan mikir kondisi liya sing nyebabake rasa nyeri utawa perlu ndeleng syaraf endi sing kena pengaruh dening disk sing slip, dheweke bisa uga ngatur siji utawa luwih saka ing ngisor iki; sinar-X, CT scan, MRI, jarang myelogram. Tim medis sampeyan bisa uga nindakake tes syaraf kayata studi konduksi syaraf utawa EMG kanggo mbantu nemtokake lokasi karusakan syaraf.

Umume, ngawasi gerakan sampeyan, lan njupuk obat penghilang rasa nyeri ngurangi gejala kanggo umume wong. Obat penghilang rasa nyeri tanpa resep kayata asetaminofen, ibuprofen, naproxen minangka pilihan sing apik kanggo nyeri entheng nganti sedheng. Yen rasa nyeri sampeyan abot, dokter sampeyan bisa uga nyaranake injeksi kortison utawa relaksan otot. Ing kasus sing langka, opioid bisa diresepake kanggo wektu sing cendhak nalika perawatan liyane ora bisa digunakake. Terapi fisik uga bisa mbantu ngatur nyeri kanthi posisi, peregangan, lan latihan sing dirancang kanggo nyuda rasa ora nyaman sing disebabake dening disk herniasi. Setetes wong sing duwe disk sing slip butuh operasi, nanging yen perlu, ahli bedah bisa nindakake apa sing dikenal minangka diskectomy. Iki bisa ditindakake kanthi cara sing mbukak utawa kanthi cara sing minimal invasif. Bagean sing menonjol saka disk dicopot. Kadhangkala ing kasus ketidakstabilan tulang belakang, cangkok balung dibutuhake ing ngendi vertebra digabungake karo piranti logam. Ing kahanan sing langka, ahli bedah bisa uga nginstal disk buatan kanggo ngganti disk herniasi.

Disk herniasi nuduhake masalah karo salah siji bantal karet, sing diarani disk, sing ana ing antarane balung sing tumpukan kanggo nggawe tulang belakang. Balung iki diarani vertebra.

Disk tulang belakang duwe tengah sing alus lan kaya jeli sing diarani nukleus. Nukleus diselehake ing njaba sing luwih atos lan kaya karet, sing dikenal minangka annulus. Disk herniasi kedadeyan nalika sawetara nukleus metu liwat sobek ing annulus. Disk herniasi kadhangkala diarani disk sing slip utawa disk sing pecah.

Disk herniasi, sing bisa kedadeyan ing sembarang bagean tulang belakang, paling asring kedadeyan ing punggung ngisor. Gumantung ing panggonan disk herniasi, bisa nyebabake nyeri, mati rasa utawa kelemahan ing lengen utawa sikil.

Akeh wong sing ora duwe gejala saka disk herniasi. Kanggo wong sing duwe gejala, gejala kasebut cenderung nambah sajrone wektu. Operasi biasane ora dibutuhake kanggo ngatasi masalah kasebut.

• Nyeri lengen utawa sikil. Yen disk herniasi sampeyan ana ing punggung ngisor, sampeyan biasane bakal ngrasakake nyeri ing punggung ngisor, bokong, paha lan betis. Sampeyan uga bisa ngrasakake nyeri ing pérangan sikil.

Kanggo disk herniasi ing gulu, sampeyan biasane bakal ngrasakake nyeri paling akeh ing pundhak lan lengen. Nyeri iki bisa ujug menyang lengen utawa sikil nalika sampeyan batuk, bersin utawa obah menyang posisi tartamtu. Nyeri asring diterangake minangka landhep utawa kobong.

• Mati rasa utawa tingling. Wong sing duwe disk herniasi asring duwe mati rasa utawa tingling ing bagean awak sing dilayani dening saraf sing kena pengaruh.
• Kelemahan. Otot sing dilayani dening saraf sing kena pengaruh cenderung saya ringkih. Iki bisa nyebabake sampeyan kesandung utawa mengaruhi kemampuan sampeyan kanggo ngangkat utawa nyekel barang.

Nyeri lengen utawa sikil. Yen disk herniasi sampeyan ana ing punggung ngisor, sampeyan biasane bakal ngrasakake nyeri ing punggung ngisor, bokong, paha lan betis. Sampeyan uga bisa ngrasakake nyeri ing pérangan sikil.

Kanggo disk herniasi ing gulu, sampeyan biasane bakal ngrasakake nyeri paling akeh ing pundhak lan lengen. Nyeri iki bisa ujug menyang lengen utawa sikil nalika sampeyan batuk, bersin utawa obah menyang posisi tartamtu. Nyeri asring diterangake minangka landhep utawa kobong.

Sampeyan bisa duwe disk herniasi tanpa gejala. Sampeyan bisa uga ora ngerti yen sampeyan duwe kajaba yen katon ing gambar tulang punggung.

Go nggoleki perawatan medis yen nyeri gulu utawa punggung sampeyan nyebar menyang lengen utawa sikil, utawa yen sampeyan uga ngalami mati rasa, tingling utawa kelemahan.

Hernia discus asring dadi asil saka rusak alon-alon sing ana gandhengane karo tuwa sing diarani degenerasi discus. Nalika wong tuwa, discus dadi kurang fleksibel lan luwih rentan robek utawa pecah malah mung nganggo regangan utawa puteran cilik.

Umume wong ora bisa nemtokake sebab hernia discus. Kadhangkala, nggunakake otot punggung tinimbang otot sikil lan paha kanggo ngangkat barang abot bisa nyebabake hernia discus. Muter lan muter nalika ngangkat uga bisa nyebabake hernia discus. Jarang banget, kedadeyan traumatis kayata tiba utawa kejempal ing punggung minangka sebab kasebut.

'Factors that can increase the risk of a herniated disk include:': 'Faktor-faktor sing bisa nambah risiko herniated disk kalebu:', 'Weight.': 'Bobot.', 'Excess body weight causes extra stress on the disks in the lower back.': 'Bobot awak sing gedhe banget nyebabake tekanan ekstra ing cakram ing punggung ngisor.', 'Occupation.': 'Pakaryan.', 'People with physically demanding jobs have a greater risk of back problems.': 'Wong sing duwe pakaryan sing mbutuhake fisik luwih beresiko ngalami masalah punggung.', 'Repetitive lifting, pulling, pushing, bending sideways and twisting also can increase the risk of a herniated disk.': 'Ngangkat, narik, nyorong, menek, lan muter kanthi bola-bali uga bisa nambah risiko herniated disk.', 'Genetics.': 'Genetika.', 'Some people inherit a predisposition to developing a herniated disk.': 'Sawetara wong nduweni predisposisi kanggo ngalami herniated disk.', 'Smoking.': 'Ngeduk.', "It's thought that smoking lessens the oxygen supply to disks, causing them to break down more quickly.": 'Dipercaya yen ngrokok ngurangi pasokan oksigen menyang cakram, nyebabake rusak luwih cepet.', 'Frequent driving.': 'Nyetir asring.', 'Being seated for long periods combined with the vibration from a motor vehicle engine can put pressure on the spine.': 'Duduk suwe-suwe dikombinasikake karo getaran saka mesin kendaraan bermotor bisa menehi tekanan ing tulang punggung.', 'Being sedentary.': 'Sedentary.', 'Regular exercise can help prevent a herniated disk.': 'Olahraga rutin bisa mbantu nyegah herniated disk.'

Mung ing ndhuwur pinggul, sumsum balung mburi panjenengan rampung. Sing terus liwat saluran balung mburi yaiku klompok oyot saraf dawa sing padha karo buntut jaran, sing diarani cauda equina. Jarang, herniasi cakram bisa ngompres kabeh saluran balung mburi, kalebu kabeh saraf cauda equina. Ing sawetara kasus, operasi darurat bisa dibutuhake kanggo nyegah kelemahan utawa lumpuh permanen. Golek perawatan medis darurat yen sampeyan duwe: Gejala sing saya tambah parah. Nyeri, mati rasa utawa kelemahan bisa tambah nganti menganggu kegiatan saben dinane. Disfungsi kandung kemih utawa usus. Sindrom cauda equina bisa nyebabake inkontinensia utawa masalah mimis sanajan kandung kemih kebak. Anestesi pelana. Hilangane rasa iki sing saya tambah parah mengaruhi wilayah sing bakal nemoni pelana - paha njero, mburi sikil lan wilayah sekitar rektum.

Kanggo mbantu nyegah herniated disk, tindakake ing ngisor iki:

• Olahraga. Nglatih otot batang awak nguatke lan ndhukung balung mburi.
• Mandheg ngrokok. Hindari panggunaan produk tembakau apa wae. Edward Markle desesperasi. Senajan wis nampa blokade saraf saka dokter, Edward kandha yen rasa nyeri saka loro herniated disc wis dadi banget lan ora bisa ditahan. Dheweke ora bisa lungguh utawa mlaku tanpa rasa nyeri. Dheweke turu ing lantai, loro jam saben wengi. Dheweke saya kuwatir babagan mangsa ngarep. "Iku nutup kualitas uripku dadi meh nol," ujare. "Aku ora bisa obah. Aku ora bisa metu. Aku ora bisa nemokake cara kanggo...

Neurosurgeon Mohamad Bydon, M.D., mangsuli pitakonan sing paling asring ditakoni babagan cakram hernia.

Turu lan stres bisa nyumbang kanggo nyeri. Turu minangka wektu nalika awak ngrejuvenasi dhewe. Wektu turu sing cukup, kanthi kualitas turu sing apik, penting banget kanggo ngatur nyeri kanthi sukses. Stres uga bisa dadi panyebab nyeri. Ngatur stres kanthi bener lan ngatasi kanthi cara sing cukup uga minangka komponen sing penting banget kanggo ngatur nyeri.

Arthritis ing gulu lan punggung minangka kondisi umum. Iki dikenal minangka penyakit sing amarga keausan utawa degeneratif. Iki nyebabake nyeri punggung lan gulu. Nyeri punggung minangka alasan nomer siji kanggo ndeleng dokter, nyeri gulu minangka alasan nomer telu kanggo ndeleng dokter. Ing urip kita, 80% saka kita bakal ngalami nyeri punggung sing abot nganti mbutuhake perhatian medis.

Arthritis ora bisa dihentikan, ora ana obat kanggo arthritis, nanging bisa dikelola lan diobati. Penguatan inti penting banget. Njaga bobot awak sing apik penting banget. Mbangun kekuatan, olahraga ora sedentary, kabeh iku penting banget kanggo mbantu ngatur lan ngobati arthritis.

Penting kanggo kerja sama karo tim medis sampeyan kanggo entuk asil paling apik kanggo kondisi perawatan kesehatan sampeyan. Cara paling apik kanggo nindakake iku yaiku ngerti babagan kondisi sampeyan. Kita wis nyedhiyakake akeh informasi dina iki sing bakal ngidini sampeyan kerja karo dokter lan tim medis. Aja ragu-ragu kanggo takon pitakon apa wae sing sampeyan duwe marang tim medis. Ngerti nggawe kabeh beda. Matur nuwun kanggo wektu sampeyan lan kita ngarepake sampeyan sehat.

Sajrone pemeriksaan fisik, profesional perawatan kesehatan sampeyan bakal mriksa punggung sampeyan kanggo tenderness. Sampeyan bisa uga dijaluk kanggo ngadeg rata lan mindhah sikil menyang macem-macem posisi kanggo mbantu nemtokake penyebab nyeri sampeyan.

Dokter sampeyan uga bisa nindakake pemeriksaan neurologis kanggo mriksa:

• Refleks.
• Kekuatan otot.
• Kemampuan mlaku.
• Kemampuan kanggo ngrasakake sentuhan entheng, tusukan jarum utawa getaran.

Ing umume kasus cakram hernia, pemeriksaan fisik lan riwayat medis kabeh sing dibutuhake kanggo diagnosis. Yen profesional perawatan kesehatan sampeyan curiga ana kondisi liyane utawa perlu ndeleng saraf sing kena pengaruh, sampeyan bisa uga duwe siji utawa luwih saka tes ing ngisor iki.

• X-ray. X-ray biasa ora bisa ndeteksi cakram hernia, nanging bisa ngilangi penyebab nyeri punggung liyane. X-ray bisa nuduhake infeksi, tumor, masalah alignment tulang belakang utawa balung sing rusak.
• CT scan. Scanner CT njupuk seri X-ray saka arah sing beda. Gambar kasebut digabungake kanggo nggawe gambar cross-sectional saka kolom tulang belakang lan struktur ing saubenge.
• MRI. Gelombang radio lan medan magnet sing kuat digunakake kanggo nggawe gambar struktur internal awak. Tes iki bisa digunakake kanggo ngonfirmasi lokasi cakram hernia lan ndeleng saraf sing kena pengaruh.

Studi konduksi saraf lan electromyograms (EMGs) ngukur seberapa apik impuls listrik obah ing jaringan saraf. Iki bisa mbantu nemtokake lokasi karusakan saraf.

• Studi konduksi saraf. Tes iki ngukur impuls saraf listrik lan fungsi ing otot lan saraf liwat elektroda sing diselehake ing kulit. Studi kasebut ngukur impuls listrik ing sinyal saraf nalika arus cilik ngliwati saraf.
• Electromyogram (EMG). Sajrone EMG, dokter masang elektroda jarum liwat kulit menyang macem-macem otot. Tes iki ngevaluasi aktivitas listrik otot nalika dikontrak lan nalika istirahat.