Presbyopia
Ringkesan
Presbyopia iku pangecilan bertahap kemampuan mata kanggo fokus ing obyek cedhak. Iki minangka proses alamiah, kerep ngganggu, sing ana gandhengane karo tuwa. Presbyopia biasane dadi katon ing umur 40-an awal nganti tengah lan terus saya awon nganti umur 65 taun. Sampeyan bisa uga ngerti presbyopia nalika sampeyan miwiti nyekel buku lan koran ing jarak lengan supaya bisa maca. Pemeriksaan mata dhasar bisa ngonfirmasi presbyopia. Sampeyan bisa ngatasi kahanan kasebut kanthi kacamata utawa lensa kontak. Sampeyan uga bisa nimbang operasi.
Gejala
Presbyopia berkembang kanthi bertahap. Sampeyan bisa uga pisanan ngerteni pratandha lan gejala iki sawise umur 40 taun: Kecenderungan kanggo nyekel materi maca luwih adoh supaya huruf kasebut luwih cetha Penglihatan kabur ing jarak maca normal Ketegangan mripat utawa sakit sirah sawise maca utawa nggarap karya cedhak Sampeyan bisa uga ngerteni gejala iki luwih awon yen sampeyan kesel utawa ana ing papan sing cahyané redup. Temokake dokter mripat yen penglihatan cedhak sing kabur ngalangi sampeyan maca, nggarap karya cedhak utawa seneng-seneng kegiatan normal liyane. Dheweke bisa nemtokake apa sampeyan duwe presbyopia lan menehi saran babagan pilihan sampeyan. Goleki perawatan medis langsung yen sampeyan: Duwe mundhut penglihatan mendadak ing siji mripat kanthi utawa tanpa nyeri mripat Ngalami penglihatan mendadak sing kabur utawa kabur Weruh kilatan cahya, titik ireng utawa halo ing sekitar lampu Duwe penglihatan dobel
Nalika golek dhokter
Priksa menyang dokter mata yen penglihatan jarak cedhak sing burem ngalangi sampeyan maca, nggarap jarak cedhak utawa seneng-seneng kegiatan normal liyane. Dheweke bisa nemtokake apa sampeyan duwe presbiopia lan menehi saran babagan pilihan sampeyan.
Golek perawatan medis langsung yen sampeyan:
- Ngalami ilang penglihatan mendadak ing salah siji mripat kanthi utawa tanpa nyeri mripat
- Ngalami penglihatan sing mendadak kabur utawa burem
- Weruh kilatan cahya, titik ireng utawa halo ing sekitar lampu
- Ngalami penglihatan ganda
Panyebab
Mripat panjenengan minangka struktur sing kompleks lan kompak kanthi ukuran watara 1 inci (2,5 sentimeter) diameter. Mripat nampa yuta-yuta informasi babagan jagad njaba, sing diolah kanthi cepet dening otak panjenengan.
Kanthi penglihatan normal, gambar fokus kanthi cetha ing retina (gambar ndhuwur). Yen panjenengan duwe presbiopi, lensa sing ora fleksibel ora bisa nyetel fokus cahya kanthi bener, saengga titik fokus tiba ing mburi retina (gambar ngisor). Iki nggawe obyek cedhak katon blur.
Kanggo mbentuk gambar, mripat panjenengan gumantung ing kornea lan lensa kanggo fokus cahya sing dipantulake saka obyek. Obyek sing cedhak, lensa luwih fleksibel.
- Kornea yaiku permukaan ngarep mripat sing bening lan berbentuk kubah.
- Lensa yaiku struktur sing bening kanthi ukuran lan wangun kaya permen M&M's.
- Rong struktur iki menek (refraksi) cahya sing mlebu mripat kanggo fokus gambar ing retina, sing dumunung ing tembok mburi njero mripat.
Lensa, ora kaya kornea, rada fleksibel lan bisa ngganti wangun kanthi bantuan otot melingkar sing ngubengi. Nalika panjenengan ndeleng soko ing kadohan, otot melingkar bakal santai. Nalika panjenengan ndeleng soko sing cedhak, otot bakal kontraksi, ngidini lensa sing relatif elastis kanggo lengkung lan ngganti kekuwatan fokus.
Presbiopi disebabake dening pengerasan lensa mripat, sing kedadeyan kanthi tuwa. Nalika lensa dadi kurang fleksibel, lensa ora bisa ngganti wangun kanggo fokus ing gambar cedhak. Akibate, gambar kasebut katon ora fokus.
Faktor risiko
'Sawetara faktor bisa nambahi kamungkinan sampeyan ngalami presbiopi, kalebu:\n\n- Umur. Umur minangka faktor risiko paling gedhe kanggo presbiopi. Meh kabeh wong ngalami presbiopi sawise umur 40 taun.\n- Kahanan medis liyane. Dadi rabun jauh utawa duwe penyakit tartamtu - kayata diabetes, multiple sclerosis utawa penyakit kardiovaskular - bisa nambahi risiko presbiopi prematur, yaiku presbiopi ing wong sing umure kurang saka 40 taun.'
Diagnosis
Dhokter mripat panjenengan kemungkinan bakal ngetokaké tetes ing mripat panjenengan kanggo nggedhekaké pupil kanggo pemeriksaan kesehatan mripat. Iki bisa nggawé mripat panjenengan luwih sensitif marang cahya sajrone sawetara jam sawisé pemeriksaan. Dilatasi ngidini dhokter panjenengan luwih gampang ndeleng njero mripat panjenengan.
American Academy of Ophthalmology nyaranake wong diwasa duwe pemeriksaan mripat lengkap saben:
- Lima nganti 10 taun ing umur kurang saka 40 taun
- Loro nganti papat taun ing antarane umur 40 lan 54 taun
- Siji nganti telu taun ing antarane umur 55 lan 64 taun
- Siji nganti loro taun wiwit umur 65 taun
Panjenengan bisa uga butuh pemeriksaan sing luwih kerep yen panjenengan duwe faktor risiko kanggo penyakit mripat utawa panjenengan butuh kacamata utawa lensa kontak.
Perawatan
Tujuwan perawatan punika kanggo ngganti kawajiban mripat panjenengan kanggo fokus ing obyek cedhak. Pilihan perawatan kalebu nganggo kacamata korektif (lensa kacamata) utawa lensa kontak, ngalami operasi refraktif, utawa entuk implan lensa kanggo presbiopia.
Kacamata minangka cara sing prasaja lan aman kanggo ngatasi masalah penglihatan sing disebabake dening presbiopia. Panjenengan bisa uga bisa nggunakake kacamata maca tanpa resep (nonprescription) yen sadurunge duwe penglihatan sing apik lan ora dikoreksi sadurunge ngalami presbiopia. Takon dhokter mripat panjenengan yen kacamata tanpa resep iku apik kanggo panjenengan.
Umume kacamata maca tanpa resep kisaran daya saka +1,00 diopter (D) nganti +3,00 D. Nalika milih kacamata maca:
- Coba daya sing beda nganti panjenengan nemokake pembesaran sing ngidini panjenengan maca kanthi nyaman, wiwit saka daya sing luwih murah
- Tes saben pasang ing bahan maca sing dianakake ing jarak sing nyaman
Panjenengan butuh lensa resep kanggo presbiopia yen kacamata tanpa resep ora cukup utawa yen panjenengan wis mbutuhake lensa korektif resep kanggo rabun jauh, rabun dekat utawa astigmatisme. Pilihan panjenengan kalebu:
- Kacamata maca resep. Yen panjenengan ora duwe masalah penglihatan liyane, panjenengan bisa nggunakake kacamata kanthi lensa resep kanggo maca wae. Panjenengan kudu mbusak iki nalika ora maca.
- Bifokal. Lensa iki duwe garis horisontal sing katon sing misahake resep jarak panjenengan, ing ndhuwur garis, lan resep maca panjenengan, ing ngisor garis.
- Trifokal. Kacamata iki duwe koreksi kanggo karya cedhak, penglihatan jarak menengah - kayata kanggo layar komputer - lan penglihatan jarak jauh. Trifokal dilengkapi rong garis horisontal sing katon ing lensa.
- Multifokal progresif. Jinis lensa iki ora duwe garis horisontal sing katon, nanging duwe pirang-pirang daya kanggo koreksi jarak jauh, jarak menengah lan cedhak. Area lensa sing beda-beda duwe kekuatan fokus sing beda.
- Progresif kantor. Lensa iki duwe koreksi kanggo jarak komputer lan karya cedhak. Panjenengan biasane nggunakake iki ing komputer utawa kanggo maca lan mbusak kanggo nyetir utawa mlaku-mlaku.
Wong-wong sing ora pengin nganggo kacamata kerep nyoba lensa kontak kanggo nambah masalah penglihatan sing disebabake dening presbiopia. Pilihan iki bisa uga ora bisa digunakake yen panjenengan duwe kondisi tartamtu sing ana gandhengane karo kelopak mata, saluran lair utawa permukaan mripat kayata mripat garing.
Ana sawetara jinis lensa sing kasedhiya:
- Lensa kontak bifokal. Lensa kontak bifokal nyedhiyakake koreksi jarak jauh lan cedhak ing saben kontak. Ing salah sawijining jinis lensa bifokal, bagean maca ing ngisor lensa dibebani kanggo njaga lensa tetep ana ing mripat. Jinis lensa kontak bifokal sing luwih anyar nawakake salah sawijining jinis koreksi liwat pinggir (periferi) saben lensa lan jinis koreksi liyane liwat tengah lensa.
- Lensa kontak monovision. Kanthi kontak monovision, panjenengan nganggo lensa kontak kanggo penglihatan jarak jauh ing salah siji mripat (biasane mripat dominan) lan lensa kontak kanggo penglihatan cedhak ing mripat liyane.
- Monovision modifikasi. Kanthi pilihan iki, panjenengan nganggo lensa kontak bifokal utawa multifokal ing salah siji mripat lan lensa kontak sing disetel kanggo jarak ing liyane (biasane mripat dominan). Panjenengan nggunakake loro mripat kanggo jarak lan siji mripat kanggo maca.
Operasi refraktif ngganti wangun kornea panjenengan. Kanggo presbiopia, perawatan iki bisa digunakake kanggo nambah penglihatan cedhak ing mripat nondominan. Iki kaya nganggo lensa kontak monovision. Sanajan sawise operasi, panjenengan bisa uga kudu nggunakake kacamata kanggo karya cedhak.
Ngomong karo dhokter babagan efek samping sing bisa kedadeyan, amarga prosedur iki ora bisa dibalikke. Panjenengan bisa uga pengin nyoba lensa kontak monovision sajrone sawetara wektu sadurunge panjenengan kerja operasi.
Prosedur bedah refraktif kalebu:
-
Keratoplasti konduktif. Prosedur iki nggunakake energi frekuensi radio kanggo ngetrapake panas menyang titik-titik cilik ing saubengé kornea. Panas kasebut nyebabake pinggir kornea rada susut, nambah lengkungan (kemiringan) lan kemampuan fokus. Asil keratoplasti konduktif iku variabel lan bisa uga ora suwe.
-
Keratomileusis in situ sing dibantu laser (LASIK). Kanthi prosedur iki, ahli bedah mripat panjenengan motong flap tipis lan hinged saka ngarep mripat. Dheweke banjur nggunakake laser kanggo mbusak lapisan njero kornea kanggo nggawe bentuk kubah luwih curam.
Pemulihan saka operasi LASIK biasane luwih cepet lan kurang nyeri tinimbang operasi kornea liyane.
-
Keratektomi subepitelial sing dibantu laser (LASEK). Ahli bedah nggawe flap ultra-tipis mung ing lapisan pelindung njaba kornea (epitel). Dheweke banjur nggunakake laser kanggo ngowahi wangun lapisan njaba kornea, nggawe lengkungan luwih curam, lan banjur ngganti epitel.
-
Keratektomi fotorefraktif (PRK). Prosedur iki padha karo LASEK, kajaba ahli bedah ngilangi epitel kanthi lengkap, banjur nggunakake laser kanggo ngowahi wangun kornea. Epitel ora diganti, nanging bakal tuwuh maneh kanthi alami, cocog karo wangun kornea anyar.
Keratomileusis in situ sing dibantu laser (LASIK). Kanthi prosedur iki, ahli bedah mripat panjenengan motong flap tipis lan hinged saka ngarep mripat. Dheweke banjur nggunakake laser kanggo mbusak lapisan njero kornea kanggo nggawe bentuk kubah luwih curam.
Pemulihan saka operasi LASIK biasane luwih cepet lan kurang nyeri tinimbang operasi kornea liyane.
Sawetara dokter mata nggunakake prosedur ing ngendi dheweke mbusak lensa ing saben mripat lan ngganti karo lensa sintetis. Iki diarani lensa intraokular.
Ana sawetara jinis implan lensa sing kasedhiya kanggo ngatasi presbiopia. Sawetara ngidini mripat panjenengan kanggo ndeleng barang cedhak lan adoh. Sawetara ngganti posisi utawa wangun ing mripat (lensa akomodatif). Nanging implan lensa bisa nyebabake penurunan kualitas penglihatan cedhak, lan panjenengan bisa uga isih butuh kacamata maca.
Efek samping sing bisa kedadeyan kalebu silau lan kabur. Kajaba iku, operasi iki duwe risiko sing padha karo risiko sing ana gandhengane karo operasi katarak, kayata peradangan, infeksi, pendarahan lan glaukoma.
Sawetara wong wis sukses karo perawatan presbiopia sing kalebu masang cincin plastik cilik kanthi bukaan tengah, menyang kornea salah siji mripat. Bukaan kasebut kaya kamera pinhole lan ngidini cahya fokus supaya panjenengan bisa ndeleng obyek cedhak.
Yen panjenengan ora seneng karo asil prosedur inlay kornea, ahli bedah mripat panjenengan bisa mbusak cincin kasebut, supaya panjenengan bisa nimbang pilihan perawatan liyane.
footer.disclaimer