Nodul Tiroid

Nodul tiroid iku benjolan padat utawa isine cairan sing thukul ing kelenjar tiroid, kelenjar cilik sing ana ing pangkal gulu, mung ing ndhuwur tulang dada.

Umumé, nodul tiroid ora nyebabake tandha utawa gejala. Nanging, sok-sok sawetara nodul dadi gedhe banget saengga bisa:

• Diraba
• Katon, asring minangka bengkak ing dasar gulu
• Mencet tenggorokan utawa esofagus, nyebabake sesak napas utawa alangan menelan

Ing sawetara kasus, nodul tiroid ngasilake tiroksin tambahan, hormon sing disekresi kelenjar tiroid. Tiroksin tambahan bisa nyebabake gejala produksi hormon tiroid sing berlebihan (hipertiroidisme), kayata:

• Ngurangi bobot awak tanpa sebab
• Nambah kringet
• Tremor
• Gugup
• Detak jantung cepet utawa ora teratur

Cuma sawetara nodul tiroid sing kanker. Nanging, nemtokake nodul endi sing kanker ora bisa ditindakake mung kanthi ngevaluasi gejalane dhewe. Umumé nodul tiroid kanker tuwuh alon lan bisa uga cilik nalika dokter nemokake. Kanker tiroid agresif arang banget karo nodul sing bisa uga gedhe, atos, tetep, lan tuwuh kanthi cepet.

Sanajan akèh nodul tiroid ora kanker lan ora nyebabaké masalah, takon dhokter supaya mriksa sembarang bengkak sing ora biasa ing gulu, utamane yen sampeyan angel ambegan utawa ngulu. Penting kanggo ngevaluasi kamungkinan kanker.

Goleki perawatan medis yen sampeyan ngalami tandha-tandha lan gejala hipertiroidisme, kayata:

• Ngelak bobot kanthi mendadak sanajan napsu mangan normal utawa tambah
• Jantung gedheg
• Angel turu
• Otot ringkih
• Gugup utawa gampang nesu

Uga goleki dhokter yen sampeyan duwé tandha-tandha lan gejala sing bisa teges kelenjar tiroid ora ngasilaké hormon tiroid sing cukup (hipotiroidisme), kalebu:

• Ngerasake adhem
• Ngerasake luwih gampang kesel
• Kulit garing
• Masalah memori
• Depresi
• Konstipasi

Sawetara kondisi bisa nyebabake nodul kang berkembang ing kelenjar tiroid sampeyan, kalebu:

• Tumbuh gedhene jaringan tiroid normal. Tumbuh gedhene jaringan tiroid normal kadhangkala diarani adenoma tiroid. Ora cetha kenapa iki kedadeyan, nanging ora kanker lan ora dianggep serius kajaba nyebabake gejala sing ngganggu amarga ukurané.

  Sawetara adenoma tiroid nyebabake hipertiroidisme.

• Kista tiroid. Rongga sing kebak cairan (kista) ing tiroid paling umum asale saka adenoma tiroid sing rusak. Asring, komponen padat dicampur karo cairan ing kista tiroid. Kista biasane ora kanker, nanging kadhangkala ngemot komponen padat kanker.

• Inflamasi kronis tiroid. Penyakit Hashimoto, gangguan tiroid, bisa nyebabake inflamasi tiroid lan nyebabake nodul sing gedhe. Iki asring digandhengake karo hipotiroidisme.

• Goiter multinodular. Tembung goiter digunakake kanggo njlentrehake sembarang pembesaran kelenjar tiroid, sing bisa disebabake kekurangan yodium utawa gangguan tiroid. Goiter multinodular ngemot sawetara nodul sing beda-beda ing goiter, nanging sababé kurang cetha.

• Kanker tiroid. Kemungkinan nodul kasebut kanker cilik. Nanging, nodul sing gedhe lan atos utawa nyebabake nyeri utawa rasa ora nyaman luwih nguwatirake. Sampeyan bakal pengin mriksa karo dokter sampeyan.

  Sawetara faktor nambah risiko kanker tiroid, kayata riwayat kulawarga kanker tiroid utawa kanker endokrin liyane lan duwe riwayat eksposur radiasi saka terapi medis utawa saka jatuhnya nuklir.

• Kekurangan yodium. Kekurangan yodium ing panganan sampeyan kadhangkala bisa nyebabake kelenjar tiroid sampeyan ngembangake nodul tiroid. Nanging kekurangan yodium ora umum ing Amerika Serikat, ing ngendi yodium rutin ditambahake ing uyah meja lan panganan liyane.

Komplikasi sing ana gandhengane karo sawetara nodul tiroid kalebu:

• Masalah ngulu utawa ambegan. Nodul gedhe utawa gondok multinodular bisa ngganggu ngulu utawa ambegan.

• Hipertiroidisme. Masalah bisa kedadeyan nalika nodul utawa gondok ngasilake hormon tiroid, sing nyebabake akeh hormon ing awak. Hipertiroidisme bisa nyebabake bobot awak mudhun, otot ringkih, ora kuat panas, lan kuwatir utawa gampang nesu.

  Komplikasi potensial saka hipertiroidisme kalebu detak jantung ora teratur, balung ringkih lan krisis tirotoksik, intensifikasi tandha lan gejala sing langka nanging bisa mbebayani, sing mbutuhake perawatan medis langsung.

• Masalah sing ana gandhengane karo operasi nodul tiroid. Yen dokter nyaranake operasi kanggo ngilangi nodul, sampeyan bisa uga kudu njupuk terapi panggantos hormon tiroid sajrone urip.

Ing ngevaluasi benjolan utawa nodul ing gulu sampeyan, salah sawijining tujuan utama dokter sampeyan yaiku ngilangi kemungkinan kanker. Nanging dokter sampeyan uga pengin ngerti apa tiroid sampeyan berfungsi kanthi bener. Tes kalebu:

Pemeriksaan fisik. Dokter sampeyan kemungkinan bakal njaluk sampeyan ngunyah nalika dheweke mriksa tiroid sampeyan amarga nodul ing kelenjar tiroid biasane bakal obah munggah lan mudhun nalika ngunyah.

Dokter sampeyan uga bakal nggoleki tandha lan gejala hipertiroidisme, kayata tremor, refleks sing aktif banget, lan detak jantung sing cepet utawa ora teratur. Dheweke uga bakal mriksa tandha lan gejala hipotiroidisme, kayata detak jantung sing alon, kulit garing lan pembengkakan rai.

Biopsi aspirasi jarum halus. Nodul asring dibiopsi kanggo mesthekake ora ana kanker. Sajrone prosedur, dokter sampeyan masang jarum sing tipis banget ing nodul lan mbusak sampel sel.

Prosedur kasebut biasane ditindakake ing kantor dokter, butuh udakara 20 menit lan duwe sawetara risiko. Asring, dokter sampeyan bakal nggunakake ultrasound kanggo mbantu nuntun penempatan jarum. Dokter sampeyan banjur ngirim sampel menyang laboratorium kanggo dianalisis ing mikroskop.

Pemindaian tiroid. Dokter sampeyan bisa nyaranake pemindaian tiroid kanggo mbantu ngevaluasi nodul tiroid. Sajrone tes iki, isotop yodium radioaktif disuntikake menyang vena ing lengen sampeyan. Sampeyan banjur ngadeg ing meja nalika kamera khusus ngasilake gambar tiroid sampeyan ing layar komputer.

Nodul sing ngasilake hormon tiroid sing berlebihan - diarani nodul panas - katon ing pemindaian amarga njupuk luwih akeh isotop tinimbang jaringan tiroid normal. Nodul panas meh tansah ora kanker.

Ing sawetara kasus, nodul sing njupuk kurang isotop - diarani nodul dingin - yaiku kanker. Nanging, pemindaian tiroid ora bisa mbedakake antarane nodul dingin sing kanker lan sing ora kanker.

• Pemeriksaan fisik. Dokter sampeyan kemungkinan bakal njaluk sampeyan ngunyah nalika dheweke mriksa tiroid sampeyan amarga nodul ing kelenjar tiroid biasane bakal obah munggah lan mudhun nalika ngunyah.

  Dokter sampeyan uga bakal nggoleki tandha lan gejala hipertiroidisme, kayata tremor, refleks sing aktif banget, lan detak jantung sing cepet utawa ora teratur. Dheweke uga bakal mriksa tandha lan gejala hipotiroidisme, kayata detak jantung sing alon, kulit garing lan pembengkakan rai.

• Tes fungsi tiroid. Tes sing ngukur tingkat getih hormon perangsang tiroid (TSH) lan hormon sing diprodhuksi dening kelenjar tiroid sampeyan bisa nuduhake apa sampeyan duwe hipertiroidisme utawa hipotiroidisme.

• Ultrasound. Teknik pencitraan iki nggunakake gelombang swara frekuensi dhuwur kanggo ngasilake gambar kelenjar tiroid sampeyan. Ultrasound tiroid nyedhiyakake informasi paling apik babagan wujud lan struktur nodul. Dokter bisa nggunakake kanggo mbedakake kista saka nodul padhet utawa kanggo nemtokake yen ana sawetara nodul. Dokter uga bisa nggunakake minangka pandhuan kanggo nindakake biopsi aspirasi jarum halus.

• Biopsi aspirasi jarum halus. Nodul asring dibiopsi kanggo mesthekake ora ana kanker. Sajrone prosedur, dokter sampeyan masang jarum sing tipis banget ing nodul lan mbusak sampel sel.

  Prosedur kasebut biasane ditindakake ing kantor dokter, butuh udakara 20 menit lan duwe sawetara risiko. Asring, dokter sampeyan bakal nggunakake ultrasound kanggo mbantu nuntun penempatan jarum. Dokter sampeyan banjur ngirim sampel menyang laboratorium kanggo dianalisis ing mikroskop.

• Pemindaian tiroid. Dokter sampeyan bisa nyaranake pemindaian tiroid kanggo mbantu ngevaluasi nodul tiroid. Sajrone tes iki, isotop yodium radioaktif disuntikake menyang vena ing lengen sampeyan. Sampeyan banjur ngadeg ing meja nalika kamera khusus ngasilake gambar tiroid sampeyan ing layar komputer.

  Nodul sing ngasilake hormon tiroid sing berlebihan - diarani nodul panas - katon ing pemindaian amarga njupuk luwih akeh isotop tinimbang jaringan tiroid normal. Nodul panas meh tansah ora kanker.

  Ing sawetara kasus, nodul sing njupuk kurang isotop - diarani nodul dingin - yaiku kanker. Nanging, pemindaian tiroid ora bisa mbedakake antarane nodul dingin sing kanker lan sing ora kanker.

Pambèdan gumantung jinis nodul tiroid sing panjenengan duwèni.

Yen nodul tiroid ora kanker, pilihan perawatan kalebu:

Nganti wektu sing tepat. Yen biopsi nuduhake yen sampeyan duwèni nodul tiroid sing ora kanker, dhokter sampeyan bisa uga nyaranake mung ngawasi kondisi sampeyan.

Biasane iki tegese duwé pemeriksaan fisik lan tes fungsi tiroid kanthi interval biasa. Bisa uga kalebu USG. Sampeyan uga kamungkinan bakal duwé biopsi liya yen nodul saya gedhé. Yen nodul tiroid jinak tetep ora owah, sampeyan bisa uga ora perlu perawatan.

Yen nodul tiroid ngasilake hormon tiroid, ngluwihi tingkat produksi hormon normal kelenjar tiroid, dhokter sampeyan bisa uga nyaranake perawatan kanggo hipertiroidisme. Iki bisa uga kalebu:

Pambèdan kanggo nodul sing kanker biasane kalebu operasi.

Operasi. Perawatan umum kanggo nodul kanker yaiku operasi pangilangan. Ing jaman kepungkur, standar kanggo mbusak mayoritas jaringan tiroid - prosedur sing diarani tiroidektomi meh total. Nanging, saiki operasi sing luwih winates kanggo mbusak mung setengah tiroid bisa uga cocog kanggo sawetara nodul kanker. Tiroidektomi meh total bisa digunakake gumantung saka ambane penyakit.

Risiko operasi tiroid kalebu karusakan saraf sing ngontrol pita swara lan karusakan kelenjar paratiroid - papat kelenjar cilik sing ana ing mburi tiroid sing mbantu ngontrol tingkat mineral awak, kayata kalsium.

Sawise operasi tiroid, sampeyan butuh perawatan seumur hidup karo levothyroxine kanggo nyukupi awak karo hormon tiroid. Spesialis tiroid sampeyan bakal mbantu nemtokake jumlah sing bener kanggo dijupuk amarga bisa uga mbutuhake luwih saka panggantos hormon kanggo ngatur risiko kanker.

• Nganti wektu sing tepat. Yen biopsi nuduhake yen sampeyan duwèni nodul tiroid sing ora kanker, dhokter sampeyan bisa uga nyaranake mung ngawasi kondisi sampeyan.

  Biasane iki tegese duwé pemeriksaan fisik lan tes fungsi tiroid kanthi interval biasa. Bisa uga kalebu USG. Sampeyan uga kamungkinan bakal duwé biopsi liya yen nodul saya gedhé. Yen nodul tiroid jinak tetep ora owah, sampeyan bisa uga ora perlu perawatan.

• Terapi hormon tiroid. Yen tes fungsi tiroid nemokake kelenjar sampeyan ora ngasilake hormon tiroid sing cukup, dhokter sampeyan bisa uga nyaranake terapi hormon tiroid.

• Operasi. Nodul sing ora kanker kadhangkala mbutuhake operasi yen ukurané gedhé banget nganti angel ambegan utawa ngulu. Dokter uga bisa nimbang operasi kanggo wong sing duwé gondok multinodular gedhé, utamane nalika gondok nyekel saluran napas, esofagus utawa pembuluh darah. Nodul sing didiagnosis ora ditemtokake utawa curiga dening biopsi uga kudu dibusak kanthi operasi, supaya bisa diperiksa kanggo tandha-tandha kanker.

• Yodium radioaktif. Dokter nggunakake yodium radioaktif kanggo ngobati hipertiroidisme. Dijupuk minangka kapsul utawa ing bentuk cair, yodium radioaktif diserap dening kelenjar tiroid. Iki nyebabake nodul mengecil lan tandha-tandha lan gejala hipertiroidisme mudhun, biasane sajrone rong nganti telung wulan.

• Obat anti-tiroid. Ing sawetara kasus, dhokter sampeyan bisa uga nyaranake obat anti-tiroid kayata methimazole (Tapazole) kanggo ngurangi gejala hipertiroidisme. Perawatan biasane dawa lan bisa duwé efek samping sing serius ing ati, mula penting kanggo ngrembug risiko lan keuntungan perawatan karo dhokter.

• Operasi. Yen perawatan karo yodium radioaktif utawa obat anti-tiroid ora dadi pilihan, sampeyan bisa uga dadi calon kanggo operasi kanggo mbusak nodul tiroid sing aktif banget. Sampeyan bakal ngrembug risiko operasi karo dhokter.

• Observasi. Kanker sing cilik banget duwé risiko cilik kanggo tuwuh, mula bisa uga cocog kanggo dhokter sampeyan kanggo ngawasi nodul kanker kanthi cedhak sadurunge diobati. Keputusan iki asring digawe kanthi bantuan spesialis tiroid. Observasi kalebu pemantauan USG lan nglakokake tes getih.

• Operasi. Perawatan umum kanggo nodul kanker yaiku operasi pangilangan. Ing jaman kepungkur, standar kanggo mbusak mayoritas jaringan tiroid - prosedur sing diarani tiroidektomi meh total. Nanging, saiki operasi sing luwih winates kanggo mbusak mung setengah tiroid bisa uga cocog kanggo sawetara nodul kanker. Tiroidektomi meh total bisa digunakake gumantung saka ambane penyakit.

  Risiko operasi tiroid kalebu karusakan saraf sing ngontrol pita swara lan karusakan kelenjar paratiroid - papat kelenjar cilik sing ana ing mburi tiroid sing mbantu ngontrol tingkat mineral awak, kayata kalsium.

  Sawise operasi tiroid, sampeyan butuh perawatan seumur hidup karo levothyroxine kanggo nyukupi awak karo hormon tiroid. Spesialis tiroid sampeyan bakal mbantu nemtokake jumlah sing bener kanggo dijupuk amarga bisa uga mbutuhake luwih saka panggantos hormon kanggo ngatur risiko kanker.

• Ablasi alkohol. Pilihan liya kanggo manajemen sawetara nodul kanker cilik yaiku ablasi alkohol. Teknik iki kalebu injeksi alkohol sethithik ing nodul tiroid kanker kanggo ngrusak. Sering dibutuhake pirang-pirang sesi perawatan.