តើ Zoloft ជាសារធាតុញៀនមែនទេ? ច្បាប់ ការប្រើប្រាស់ និងសុវត្ថិភាព

និយាយឲ្យចំទៅ៖ ទេ Zoloft (sertraline) មិនមែនជាសារធាតុញៀនទេ។

ទីមួយ តើអ្វីជាសារធាតុញៀន?

ថ្នាំ ឬសារធាតុគីមី ដែលការផលិត ការកាន់កាប់ និងការប្រើប្រាស់ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយរដ្ឋាភិបាល។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិក អង្គភាពគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀន (DEA) ទទួលខុសត្រូវលើបទប្បញ្ញត្តិទាំងនេះក្រោមច្បាប់សារធាតុញៀន ប្រភព។

មូលហេតុចម្បងដែលថ្នាំមួយប្រភេទត្រូវបានគេហៅថា “ញៀន” គឺដោយសារតែសក្តានុពលនៃការបំពាន និងការញៀនផ្លូវកាយ ឬផ្លូវចិត្ត។ DEA ចែកប្រភេទសារធាតុទាំងនេះជាប្រាំ “កាលវិភាគ” ចាប់ពីកាលវិភាគទី I (សក្តានុពលខ្ពស់បំផុតនៃការបំពាន គ្មានការប្រើប្រាស់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ) រហូតដល់កាលវិភាគ V (សក្តានុពលទាបបំផុតនៃការបំពាន) ។

ឧទាហរណ៍នៃសារធាតុញៀនដែលប្រើប្រាស់ក្នុងការព្យាបាលសុខភាពផ្លូវចិត្តរួមមាន៖

• Benzodiazepines ៖ ដូចជា Xanax (alprazolam) និង Valium (diazepam) ដែលជាទូទៅស្ថិតក្នុងកាលវិភាគ IV។
• Stimulants ៖ ដូចជា Adderall (amphetamine) និង Ritalin (methylphenidate) ដែលជាទូទៅស្ថិតក្នុងកាលវិភាគ II ។

ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយសារតែវាអាចបង្កឲ្យមានអារម្មណ៍រីករាយ ឬ “ស្រវឹង” ដែលអាចនាំឲ្យមានការប្រើប្រាស់ដោយបង្ខំ និងការញៀន។

តើ Zoloft ត្រូវបានចាត់ទុកជាសារធាតុញៀនដែរឬទេ?

Zoloft មិនមាននៅក្នុងកាលវិភាគណាមួយរបស់ DEA ទេ ដោយសារតែវាដំណើរការខុសគ្នាខ្លាំងពីថ្នាំញៀន។ ការយល់ដឹងអំពី ប្រភេទថ្នាំ Zoloft គឺមានសារៈសំខាន់ក្នុងការយល់ពីមូលហេតុ។

ឈ្មោះទូទៅរបស់ Zoloft គឺ sertraline ហើយវាជាប្រភេទថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ដែលគេស្គាល់ថាជា Selective Serotonin Reuptake Inhibitor (SSRI) ។ វាត្រូវបាន FDA អនុម័តឲ្យព្យាបាលជំងឺជាច្រើនប្រភេទ រួមមាន៖

• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ (MDD)
• ជំងឺរវើរវាយ (OCD)
• ជំងឺភ័យស្លន់ស្លោ (Panic Disorder)
• ជំងឺស្ត្រេសក្រោយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត (PTSD)
• ជំងឺថប់បារម្ភក្នុងសង្គម (Social Anxiety Disorder)
• ជំងឺអារម្មណ៍ប្រែប្រួលខ្លាំងមុនមករដូវ (PMDD)

SSRIs ដំណើរការដោយការបង្កើនកម្រិត serotonin — ដែលជាសារធាតុបញ្ជូនសញ្ញាសរសៃប្រសាទ ជួយគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍ ការគេង និងសុខុមាលភាព — នៅក្នុងខួរក្បាល ប្រភព។ វាធ្វើដូច្នេះបន្តិចម្តងៗ ជួយធ្វើឲ្យអារម្មណ៍មានស្ថេរភាពក្នុងរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែ។

អ្វីដែលសំខាន់នោះគឺ Zoloft មិនបង្កឲ្យមានអារម្មណ៍រីករាយភ្លាមៗ ឬមានប្រសិទ្ធភាពស្ងប់ស្ងាត់ភ្លាមៗ ដែលមនុស្សអាចស្វែងរកដើម្បីបំពាន។ ដោយសារតែវាខ្វះឥទ្ធិពលស្រវឹងនេះ សក្តានុពលនៃការបំពានរបស់វាត្រូវបានចាត់ទុកថាទាបបំផុត។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលសំណួរថាតើ sertraline ត្រូវមានស្ថានភាព ជាសារធាតុញៀន ដែរឬទេ ត្រូវបានឆ្លើយដោយពាក្យថា “ទេ” យ៉ាងច្បាស់លាស់។ ដូចគ្នាដែរ ចំពោះថ្នាំប្រឆាំងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តទូទៅភាគច្រើន ការព្រួយបារម្ភអំពី ការចាត់ថ្នាក់ថ្នាំប្រឆាំងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជាសារធាតុញៀន ជាទូទៅមិនអនុវត្តចំពោះ SSRIs, SNRIs ឬ TCAs ទេ។

ការញៀន Zoloft ទល់នឹង ការញៀនថ្នាំ៖ ការបែងចែកដ៏សំខាន់

នេះជាកន្លែងដែលមនុស្សជាច្រើនយល់ច្រឡំ។ អ្នកប្រហែលជាបានឮនរណាម្នាក់និយាយថាពួកគេ “ញៀន” ថ្នាំប្រឆាំងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់ពួកគេ ប៉ុន្តែតាមវេជ្ជសាស្ត្រ នោះមិនត្រឹមត្រូវទាំងស្រុងទេ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការយល់ពីភាពខុសគ្នារវាងការញៀនផ្លូវកាយ និងការញៀនថ្នាំ ជាពិសេសនៅពេលនិយាយអំពីសំណួរ “តើ Zoloft ញៀនដែរឬទេ?”

ការយល់ដឹងអំពីការញៀន Zoloft

ការញៀន Zoloft សំដៅទៅលើការញៀនផ្លូវកាយ។ នេះគឺជាការសម្របខ្លួនផ្នែកសរីរវិទ្យាធម្មតា និងរំពឹងទុក ដែលកើតឡើងនៅពេលរាងកាយរបស់អ្នកស៊ាំនឹងវត្តមាននៃថ្នាំ។ សារធាតុគីមីក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកនឹងសម្របខ្លួនទៅនឹងកម្រិត serotonin ដែលថ្នាំផ្តល់ជូនជាប្រចាំ។

ការញៀននេះនឹងលេចឡើងយ៉ាងច្បាស់បំផុត ប្រសិនបើអ្នកឈប់ប្រើ Zoloft ភ្លាមៗ។ ការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗអាចនាំឲ្យមានផលរំខានមិនល្អមួយចំនួន ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ជាផ្លូវការថាជា Antidepressant Discontinuation Syndrome ប្រភព។

រោគសញ្ញានៃការដក Zoloft ទូទៅរួមមាន៖

• វិលមុខ និង វិលក្បាល
• ចង់ក្អួត និង រោគសញ្ញាផ្តាសាយ
• អស់កម្លាំង និង ស្ពឹកស្រពន់
• ថប់បារម្ភ ខឹង ឬ អារម្មណ៍ប្រែប្រួល
• គេងមិនលក់ ឬ ការយល់សប្តិលឿន
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃអារម្មណ៍ ដែលច្រើនតែត្រូវបានពិពណ៌នាថាជា “brain zaps” ឬ “brain shivers”

រោគសញ្ញាទាំងនេះមិនមែនជាសញ្ញានៃការញៀនទេ ពួកគេជាសញ្ញាដែលរាងកាយរបស់អ្នកត្រូវការពេលវេលាដើម្បីសម្របខ្លួនឡើងវិញ។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកគួរតែ មិនដែល ឈប់ប្រើ Zoloft ភ្លាមៗ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកបង្កើតផែនការកាត់បន្ថយជាបន្តបន្ទាប់ ដើម្បីបន្ថយកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកយឺតៗក្នុងរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែ ដើម្បីកាត់បន្ថយ ឬជៀសវាងផលប៉ះពាល់ទាំងនេះ។

ការយល់ដឹងអំពីការញៀន

ការញៀន ដែលឥឡូវនេះត្រូវបានគេហៅតាមវេជ្ជសាស្ត្រថា Substance Use Disorder គឺជាជំងឺខួរក្បាលស្មុគស្មាញ ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការស្វែងរក និងប្រើប្រាស់ថ្នាំដោយបង្ខំ ទោះបីជាមានផលវិបាកដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ក៏ដោយ ប្រភព។

លក្ខណៈពិសេសនៃការញៀនរួមមាន៖

• ការចង់បានសារធាតុនោះខ្លាំង។
• មិនអាចគ្រប់គ្រង ឬ កាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់បានទេ។
• ធ្វេសប្រហែសការទទួលខុសត្រូវនៅកន្លែងធ្វើការ សាលារៀន ឬនៅផ្ទះ។
• ប្រើប្រាស់សារធាតុក្នុងស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់។
• បន្តការប្រើប្រាស់ ទោះបីជាដឹងថាវាបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ផ្លូវកាយ ឬផ្លូវចិត្តក៏ដោយ។

Zoloft មិនសមនឹងទម្រង់នេះទាល់តែសោះ។ មនុស្សមិនប្រាថ្នាចង់បានវាទេ ពួកគេមិនមានអារម្មណ៍ “ស្រវឹង” ពីវាទេ ហើយពួកគេក៏មិនចូលរួមក្នុងអាកប្បកិរិយាដោយបង្ខំ និងបង្កគ្រោះថ្នាក់ដើម្បីទទួលបានវាដែរ។ សក្តានុពលញៀនទាបរបស់ SSRI គឺជាមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃទម្រង់សុវត្ថិភាពរបស់វាសម្រាប់ការប្រើប្រាស់រយៈពេលវែង។ ដូច្នេះ ទោះបីជាអ្នកអាចជួបប្រទះ ការញៀន Zoloft ក៏ដោយ ក៏វាមិនដូចគ្នាទៅនឹងការញៀនថ្នាំដែរ។

សំណួរ និង ការព្រួយបារម្ភទូទៅអំពី Zoloft

តោះយើងដោះស្រាយសំណួរជាក់ស្តែងមួយចំនួនទៀត ដែលតែងតែកើតឡើង។

Zoloft ទល់នឹង Xanax ៖ ហេតុអ្វីបានជាមួយត្រូវបានគ្រប់គ្រង និងមួយទៀតមិនមែន?

នេះជាឧទាហរណ៍ល្អក្នុងជីវិតពិតនៃភាពខុសគ្នាដែលយើងបានពិភាក្សា។ ការប្រៀបធៀប Zoloft ទល់នឹង Xanax បង្ហាញពីវិធីសាស្រ្តពីរផ្សេងគ្នា ដើម្បីព្យាបាលជំងឺថប់បារម្ភ។

• Zoloft (Sertraline) ៖ ថ្នាំប្រឆាំងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តប្រភេទ SSRI ។ វា មិនត្រូវបានគ្រប់គ្រង ។ វាជាថ្នាំរយៈពេលវែង ដែលដំណើរការបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ ដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺថប់បារម្ភរ៉ាំរ៉ៃ ដោយធ្វើឲ្យអារម្មណ៍មានស្ថេរភាព។
• Xanax (Alprazolam) ៖ ថ្នាំ benzodiazepine ។ វាជា សារធាតុញៀនប្រភេទកាលវិភាគ IV ។ វាជាថ្នាំ sedative ដែលមានប្រសិទ្ធភាពលឿន ប្រើសម្រាប់បំបាត់អាការៈថប់បារម្ភស្រួចស្រាវ ឬការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោក្នុងរយៈពេលខ្លី។ វាមានសក្តានុពលខ្ពស់នៃការបំពាន និងការញៀន ដែលជាមូលហេតុដែលការប្រើប្រាស់របស់វាត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

តើ Zoloft អាចបណ្តាលឲ្យលទ្ធផលវិជ្ជមានក្លែងក្លាយលើការធ្វើតេស្តរកគ្រឿងញៀនដែរឬទេ?

បាទ/ចាស៎ នេះជាការព្រួយបារម្ភសមហេតុផល។ ចម្លើយគឺថា លទ្ធផលវិជ្ជមានក្លែងក្លាយលើការធ្វើតេស្តរកគ្រឿងញៀនដោយសារ Zoloft អាចកើតឡើងបាន ទោះបីជាមិនប្រាកដក៏ដោយ។

Zoloft ត្រូវបានរាយការណ៍ក្នុងករណីខ្លះថា បណ្តាលឲ្យលទ្ធផលវិជ្ជមានក្លែងក្លាយលើការធ្វើតេស្តរកសារធាតុញៀនក្នុងទឹកនោមដំបូង ជាពិសេសចំពោះ benzodiazepines (ដូចជា Xanax) និងពេលខ្លះចំពោះ LSD ប្រភព។

ទោះជាយ៉ាងណា វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការយល់ថា ការធ្វើតេស្តដំបូងទាំងនេះគ្រាន់តែជាការធ្វើតេស្ត។ ប្រសិនបើលទ្ធផលតេស្តរបស់អ្នកចេញមកវិជ្ជមាន ការធ្វើតេស្តបញ្ជាក់ដែល specific និងត្រឹមត្រូវជាង ដែលគេហៅថា Gas Chromatography-Mass Spectrometry (GC-MS) នឹងត្រូវបានអនុវត្ត។ ការធ្វើតេស្តបញ្ជាក់នេះអាចបែងចែក sertraline ពីសារធាតុញៀនណាមួយបានយ៉ាងងាយ ហើយវានឹងលុបបំបាត់លទ្ធផលវិជ្ជមានក្លែងក្លាយ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើ Zoloft ហើយមានការធ្វើតេស្តគ្រឿងញៀនដែលនឹងមកដល់ វាជាការអនុវត្តល្អក្នុងការជូនដំណឹងដល់មជ្ឈមណ្ឌលធ្វើតេស្តអំពីវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នកជាមុន។

តើវាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការផឹកស្រាជាមួយនឹង Zoloft ដែរឬទេ?

ទោះបីជា Zoloft មិនមែនជាសារធាតុញៀនក៏ដោយ ក៏ការលាយវាជាមួយនឹងគ្រឿងស្រវឹងមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ FDA បានព្រមានថា គ្រឿងស្រវឹងអាចបង្កើនប្រសិទ្ធភាព sedative របស់ Zoloft ដែលនាំឲ្យមានការងងុយគេង វិលមុខ និងការសម្របសម្រួលចុះខ្សោយ។ លើសពីនេះ គ្រឿងស្រវឹងគឺជា depressant ដែលអាចផ្ទុយនឹងអត្ថប្រយោជន៍នៃថ្នាំរបស់អ្នក ហើយអាចធ្វើឲ្យរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬថប់បារម្ភកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក ប៉ុន្តែការណែនាំដែលปลอดภัยបំផុតគឺការជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹង ខណៈពេលដែលកំពុងប្រើ Zoloft។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ដូច្នេះ តើ Zoloft ជាសារធាតុញៀនទេ? ចម្លើយគឺទេដោយមិនមានការសង្ស័យ។ វាជាថ្នាំប្រឆាំងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលមានសុវត្ថិភាព មានប្រសិទ្ធភាព និងប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយ ដែលមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាញៀនដោយសារតែសក្តានុពលទាបនៃការបំពាន។ ប្រភេទថ្នាំ Zoloft SSRI ដំណើរការដោយការគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍ជាបន្តបន្ទាប់ មិនមែនដោយការបង្កើតអារម្មណ៍រីករាយឡើយ។

សូមចងចាំពីភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាង ការញៀន Zoloft (ការសម្របខ្លួនផ្នែករាងកាយធម្មតាដែលតម្រូវឲ្យកាត់បន្ថយថ្នាំ) និងការញៀនថ្នាំ (ទម្រង់នៃការប្រើប្រាស់ដោយបង្ខំ និងបង្កគ្រោះថ្នាក់) ។ ទោះបីជាអ្នកអាចជួបប្រទះ រោគសញ្ញានៃការដក Zoloft ប្រសិនបើអ្នកឈប់ប្រើភ្លាមៗក៏ដោយ នេះគឺជាបញ្ហាសុខភាពដែលអាចគ្រប់គ្រងបាន មិនមែនជាសញ្ញានៃការញៀនទេ។

ដំណើរជីវិតសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកគឺជារឿងផ្ទាល់ខ្លួន ហើយការមានព័ត៌មានច្បាស់លាស់ និងការពិតគឺជួយបង្កើនអំណាច។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬការព្រួយបារម្ភបន្ថែមទៀតអំពី Zoloft ឬថ្នាំណាមួយ សូមប្រភពល្អបំផុតគឺអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ ពួកគេអាចផ្តល់ការណែនាំផ្ទាល់ខ្លួន និងគាំទ្រអ្នកគ្រប់ជំហាន។