ជំងឺបេះដូងប្រហោងរន្ធរវាងបន្ទប់ខាងលើនិងខាងក្រោម

ជំងឺបេះដូងប្រហោងរន្ធរវាងបន្ទប់ខាងលើនិងខាងក្រោមគឺជាជំងឺបេះដូងមួយដែលមានពីកំណើត ដែលជញ្ជាំងដែលបំបែកបន្ទប់នៃបេះដូងមិនបង្កើតបានត្រឹមត្រូវ។ នេះបង្កើតឱ្យមានរន្ធរវាងបន្ទប់ខាងលើនិងខាងក្រោមនៃបេះដូង អនុញ្ញាតឱ្យឈាមលាយគ្នានៅពេលដែលវាមិនគួរ។

ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់លំហូរឈាមធម្មតាតាមរយៈបេះដូងរបស់កូនអ្នក ដែលអាចធ្វើឱ្យបេះដូងធ្វើការหนักជាងធម្មតា។ ទោះបីជាវាស្តាប់ទៅគួរឱ្យភ័យខ្លាចក៏ដោយ កុមារជាច្រើនដែលមានជំងឺនេះរស់នៅជីវិតពេញលេញ និងសកម្មជាមួយនឹងការថែទាំនិងការព្យាបាលពីវេជ្ជសាស្ត្រត្រឹមត្រូវ។

ជំងឺបេះដូងប្រហោងរន្ធរវាងបន្ទប់ខាងលើនិងខាងក្រោមគឺជាអ្វី?

ជំងឺបេះដូងប្រហោងរន្ធរវាងបន្ទប់ខាងលើនិងខាងក្រោមកើតឡើងនៅពេលដែលជាលិកាដែលធម្មតាបំបែកបន្ទប់បួននៃបេះដូងរបស់អ្នកមិនអភិវឌ្ឍន៍ពេញលេញក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ជំនួសឱ្យការមានជញ្ជាំងរឹងរវាងបន្ទប់ មានចន្លោះប្រហោងដែលអនុញ្ញាតឱ្យឈាមហូរទៅកន្លែងដែលវាមិនគួរ។

បេះដូងរបស់អ្នកមានបន្ទប់បួន - ពីរខាងលើហៅថា atria និងពីរខាងក្រោមហៅថា ventricles ។ ធម្មតា ឈាមក្រីក្រអុកស៊ីហ្សែននៅខាងស្តាំខណៈឈាមសម្បូរអុកស៊ីហ្សែននៅខាងឆ្វេង។ ជាមួយនឹងជំងឺនេះ ឈាមលាយគ្នារវាងភាគីទាំងនេះ ដែលមានន័យថារាងកាយរបស់អ្នកអាចមិនទទួលបានឈាមសម្បូរអុកស៊ីហ្សែនគ្រប់គ្រាន់។

ជំងឺនេះក៏ត្រូវបានគេហៅថាជំងឺបេះដូងប្រហោងរន្ធរវាងបន្ទប់ខាងលើនិងខាងក្រោម ឬជំងឺ endocardial cushion defect។ វាគឺជាជំងឺបេះដូងមួយក្នុងចំណោមជំងឺបេះដូងកំណើតស្មុគស្មាញជាង ដែលមានន័យថាវាមានពីកំណើត និងប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកជាច្រើននៃរចនាសម្ព័ន្ធបេះដូង។

ប្រភេទនៃជំងឺបេះដូងប្រហោងរន្ធរវាងបន្ទប់ខាងលើនិងខាងក្រោមមានអ្វីខ្លះ?

មានប្រភេទជំងឺបេះដូងនេះពីរប្រភេទសំខាន់ៗ ហើយការយល់ដឹងពីប្រភេទណាដែលប៉ះពាល់ដល់កូនរបស់អ្នកជួយគ្រូពេទ្យរៀបចំផែនការវិធីសាស្ត្រព្យាបាលល្អបំផុត។

គម្លាតប្រឡាយអាត្រីអូវ៉េនទ្រីគុលផ្នែកខ្លះ ពាក់ព័ន្ធនឹងការបើកចំហរនៅជញ្ជាំងរវាងបន្ទប់ខាងលើពីរនៃបេះដូង។ វ៉ាល់បេះដូងដែលគ្រប់គ្រងលំហូរឈាមក៏អាចមានរាងមិនធម្មតាដែរ ប៉ុន្តែវានៅតែដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។ ប្រភេទនេះធម្មតាបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាតិចតួច ហើយអាចមិនត្រូវបានកត់សម្គាល់រហូតដល់ក្រោយកុមារភាព។

គម្លាតប្រឡាយអាត្រីអូវ៉េនទ្រីគុលពេញលេញ មានភាពស្មុគស្មាញជាង ដោយមានការបើកចំហរទាំងនៅជញ្ជាំងបន្ទប់ខាងលើ និងខាងក្រោម។ វ៉ាល់បេះដូងក៏ត្រូវបានភ្ជាប់គ្នាផងដែរ បង្កើតជាវ៉ាល់ធំមួយជំនួសឱ្យពីរដាច់ដោយឡែក។ ប្រភេទនេះធម្មតាបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាមុននៅក្នុងវ័យទារក ព្រោះមានការលាយបញ្ចូលគ្នានៃឈាមច្រើនជាង។

កុមារខ្លះមានអ្វីដែលគ្រូពេទ្យហៅថា ទម្រង់មធ្យម ឬការផ្លាស់ប្តូរ ដែលស្ថិតនៅកន្លែងណាមួយរវាងផ្នែកខ្លះ និងពេញលេញ។ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងបេះដូងកុមាររបស់អ្នកនឹងកំណត់ថាប្រភេទណាដែលកូនរបស់អ្នកមានដោយប្រើការធ្វើតេស្តបេះដូងពិសេស និងការថតរូប។

រោគសញ្ញានៃគម្លាតប្រឡាយអាត្រីអូវ៉េនទ្រីគុលមានអ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញាដែលកូនរបស់អ្នកជួបប្រទះអាស្រ័យលើកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃគម្លាត និងបរិមាណឈាមដែលលាយបញ្ចូលគ្នានៅក្នុងបេះដូងរបស់ពួកគេ។ កុមារខ្លះបង្ហាញសញ្ញាយ៉ាងលឿន ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់អស់រយៈពេលជាច្រើនខែ ឬសូម្បីតែជាច្រើនឆ្នាំ។

នេះគឺជាសញ្ញាទូទៅបំផុតដែលឪពុកម្តាយកត់សម្គាល់ឃើញនៅក្នុងទារក និងកុមារតូចៗ៖

• លំបាកក្នុងការបរិភោគ ឬញ៉ាំ ដោយទារកហត់នឿយយ៉ាងលឿនក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះ ឬបំបៅដោយដប
• ការកើនទម្ងន់មិនល្អ ទោះបីជាចំណង់អាហារធម្មតាក៏ដោយ ព្រោះបេះដូងត្រូវធ្វើការបន្ថែម
• ដកដង្ហើមលឿន ឬលំបាក ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលសកម្មភាព ឬការបរិភោគ
• ពណ៌ខៀវជុំវិញបបូរមាត់ ក្រចក ឬស្បែក ជាពិសេសនៅពេលយំ ឬសកម្ម
• ញើសច្រើនក្នុងអំឡុងពេលបរិភោគ ឬសកម្មភាពស្រាលៗ
• ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមញឹកញាប់ ឬរលាកសួត
• អស់កម្លាំង ឬហាក់ដូចជាមិនសូវសកម្មដូចកុមារដទៃទៀតក្នុងវ័យដូចគ្នា

នៅពេលកុមារធំឡើង អ្នកអាចកត់សម្គាល់ឃើញថាពួកគេមិនអាចរក្សាល្បឿនជាមួយមិត្តភក្ដិក្នុងអំឡុងពេលសកម្មភាពរាងកាយបានទេ។ ពួកគេអាចត្រូវការសម្រាកញឹកញាប់ជាង ឬជៀសវាងសកម្មភាពដែលធ្វើឱ្យពួកគេមានអារម្មណ៍ខ្លីនៃដង្ហើម។

កុមារមួយចំនួនដែលមានជំងឺនេះក្នុងទម្រង់ស្រាលជាងនេះ អាចមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់រហូតដល់ពួកគេក្លាយជាក្មេងក្មេង ឬសូម្បីតែអាយុសិក្សាក៏ដោយ។ នេះជាមូលហេតុដែលការពិនិត្យសុខភាពកុមារជាទៀងទាត់មានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ - គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចរកឃើញសំឡេងបេះដូងមិនប្រក្រតី ឬសញ្ញាសុក្រិតផ្សេងទៀតក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យធម្មតា។

អ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺបេះដូង Atrioventricular Canal Defect?

ជំងឺបេះដូងនេះវិវឌ្ឍន៍ក្នុងអំឡុងសប្តាហ៍ទីប្រាំបីដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះនៅពេលបេះដូងកូនរបស់អ្នកកំពុងបង្កើត។ មូលហេតុពិតប្រាកដមិនតែងតែច្បាស់លាស់ទេ ប៉ុន្តែវាកើតឡើងនៅពេលជាលិកាដែលគួរបំបែកបន្ទប់បេះដូងមិនលូតលាស់បានត្រឹមត្រូវក្នុងអំឡុងពេលសំខាន់នេះ។

ករណីភាគច្រើនកើតឡើងដោយចៃដន្យដោយគ្មានកត្តាជំរុញជាក់លាក់ណាមួយ ឬសកម្មភាពរបស់ឪពុកម្តាយបណ្តាលឱ្យពួកគេ។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវយល់ថាគ្មានអ្វីដែលអ្នកបានធ្វើ ឬមិនបានធ្វើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះបណ្តាលឱ្យមានជំងឺនេះទេ - វាគ្រាន់តែជារបៀបដែលបេះដូងកូនរបស់អ្នកបានវិវឌ្ឍន៍។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានកត្តាមួយចំនួនដែលអាចបង្កើនលទ្ធភាពនៃការកើតជំងឺនេះ៖

• ជំងឺហ្សែន ជាពិសេសជំងឺ Down syndrome ដែលទាក់ទងនឹងប្រហែល 40-50% នៃជំងឺ Atrioventricular canal defects
• ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺបេះដូងពីកំណើត
• ថ្នាំមួយចំនួនដែលបានប្រើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូង
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ម្តាយដែលមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
• ការឆ្លងមេរោគរបស់ម្តាយក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូង ដូចជាជំងឺរបេរី
• ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេកក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

សូម្បីតែមានកត្តាហានិភ័យទាំងនេះក៏ដោយ កូនភាគច្រើនកើតមកមានបេះដូងធម្មតា។ ភាគច្រើននៃជំងឺ Atrioventricular canal defects កើតឡើងក្នុងគ្រួសារដែលគ្មានប្រវត្តិបញ្ហាបេះដូងពីមុន។

ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់ជំងឺ Atrioventricular Canal Defect?

ប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាណាមួយដែលធ្វើអោយអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីការដកដង្ហើម ការបរិភោគ ឬកម្រិតថាមពលរបស់កូនអ្នក វាជាការប្រសើរជាងក្នុងការពិនិត្យមើលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ជឿជាក់លើសភាវគតិរបស់អ្នកជាមាតាបិតា - អ្នកស្គាល់កូនអ្នកបំផុត។

សូមទាក់ទងទៅកាន់គ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកភ្លាមៗប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកបង្ហាញសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម៖

• ការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើមជាប់ជាប្រចាំ ឬដកដង្ហើមលឿន ជាពិសេសនៅពេលសម្រាក
• ពណ៌ខៀវជុំវិញបបូរមាត់ មុខ ឬក្រចក
• ការបរិភោគមិនល្អ ជាមួយនឹងភាពអស់កម្លាំងច្រើនពេកក្នុងអំឡុងពេលញ៉ាំអាហារ
• បរាជ័យក្នុងការឡើងទម្ងន់ទោះបីជាមានចំណង់អាហារធម្មតាក៏ដោយ
• ភាពអស់កម្លាំងមិនធម្មតា ឬមិនអាចធ្វើសកម្មភាពធម្មតាបាន
• ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមញឹកញាប់

សូមទូរស័ព្ទទៅសេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់ភ្លាមៗប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើមខ្លាំង ក្លាយជាស្លេកស្លាំង ឬពណ៌ខៀវខ្លាំង ឬហាក់ដូចជាងងុយគេងមិនធម្មតា និងមិនឆ្លើយតប។ ទាំងនេះអាចជាសញ្ញាដែលបង្ហាញថាបេះដូងរបស់ពួកគេមិនបូមឈាមបានមានប្រសិទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបំពេញតម្រូវការរាងកាយរបស់ពួកគេ។

សូមចាំថាការរកឃើញនិងការព្យាបាលដំបូងនាំឱ្យមានលទ្ធផលប្រសើរជាង។ កុមារជាច្រើនដែលមានជំងឺនេះមានសុខភាពល្អខ្លាំងណាស់នៅពេលដែលការថែទាំរបស់ពួកគេត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអ្នកឯកទេសខាងបេះដូងកុមារដែលមានបទពិសោធន៍។

តើហេតុផលអ្វីខ្លះដែលបង្កឱ្យមានជំងឺបេះដូង Atrioventricular Canal Defect?

ខណៈដែលករណីភាគច្រើនកើតឡើងដោយចៃដន្យ កត្តាមួយចំនួនអាចបង្កើនឱកាសដែលទារកកើតមកមានជំងឺបេះដូងនេះ។ ការយល់ដឹងអំពីកត្តាហានិភ័យទាំងនេះអាចជួយអ្នកដឹងពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក និងពេលណាដែលត្រូវតាមដានយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។

កត្តាហានិភ័យខ្លាំងបំផុតគឺជំងឺ Down syndrome ដោយសារតែស្ទើរតែពាក់កណ្តាលនៃកុមារដែលមានជំងឺហ្សែននេះក៏មានជំងឺបេះដូង Atrioventricular canal defects ផងដែរ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺ Down syndrome ក្រុមការងារវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកទំនងជានឹងតាមដានបេះដូងរបស់ពួកគេយ៉ាងជិតស្និទ្ធចាប់ពីកំណើត។

កត្តាផ្សេងទៀតដែលអាចបង្កើនហានិភ័យរួមមាន៖

• ប្រវត្តិគ្រួសារមានជំងឺបេះដូងពីកំណើតនៅក្នុងឪពុកម្តាយ ឬបងប្អូន
• អាយុម្តាយលើសពី ៣៥ ឆ្នាំនៅពេលមានផ្ទៃពោះ
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនបានគ្រប់គ្រងបានល្អនៅក្នុងម្តាយក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
• រោគសញ្ញាហ្សែនមួយចំនួនក្រៅពីរោគដោន
• ការប៉ះពាល់នឹងថ្នាំជាក់លាក់ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូង
• ការឆ្លងមេរោគរបស់ម្តាយដូចជារូបែលឡាក្នុងត្រីមាសទីមួយ

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការចងចាំថាការមានកត្តាហានិភ័យមិនមានន័យថាកូនរបស់អ្នកនឹងមានជំងឺនេះជាក់ជាមិនខានទេ។ កូនជាច្រើនដែលកើតមកពីម្តាយដែលមានកត្តាហានិភ័យច្រើនមានបេះដូងធម្មតាទាំងស្រុង ខណៈដែលកូនផ្សេងទៀតដែលគ្មានកត្តាហានិភ័យអាចនៅតែវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូងបាន។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺបេះដូង Atrioventricular Canal Defect?

បើគ្មានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវទេ ជំងឺបេះដូងនេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជាបន្តបន្ទាប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការថែទាំព្យាបាលសមស្រប និងការវះកាត់នៅពេលចាំបាច់ ផលវិបាកភាគច្រើននេះអាចត្រូវបានការពារ ឬគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។

ផលវិបាកដែលកើតមានញឹកញាប់បំផុតរួមមាន៖

• បេះដូងខ្សោយ ដែលបេះដូងក្លាយទៅជាខ្សោយពេកក្នុងការបូមឈាមបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពពេញរាងកាយ
• សម្ពាធឈាមខ្ពស់នៅក្នុងសួត ដែលមានន័យថាសម្ពាធឈាមខ្ពស់នៅក្នុងសួតដោយសារតែលំហូរឈាមច្រើនពេក
• ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមញឹកញាប់ដោយសារតែរាវបន្ថែមនៅក្នុងសួត
• ការលូតលាស់និងការអភិវឌ្ឍន៍មិនល្អដោយសារតែបេះដូងមិនបញ្ជូនអុកស៊ីហ្សែនគ្រប់គ្រាន់ទៅជាលិកាដែលកំពុងលូតលាស់
• ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលបេះដូងបូម
• កំណកឈាមដែលអាចធ្វើដំណើរទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះប៉ុន្តែកម្រកើតមានរួមមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជាពិសេសនៅក្នុងកុមារដែលមានជំងឺប្រភេទពេញលេញ។ កុមារខ្លះក៏អាចវិវត្តទៅជាជំងឺដែលហៅថា Eisenmenger syndrome ដែលសរសៃឈាមនៅក្នុងសួតក្លាយទៅជាខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍ដោយសារតែសម្ពាធខ្ពស់។

ដំណឹងល្អគឺការវះកាត់ជួសជុលដំបូងបង្អស់កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកទាំងនេះយ៉ាងសំខាន់។ កុមារភាគច្រើនដែលធ្វើការវះកាត់នៅពេលសមស្របនឹងរស់នៅជីវិតធម្មតា មានសុខភាពល្អ ជាមួយនឹងហានិភ័យទាបខ្លាំងនៃបញ្ហាបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។

តើរោគវិកលចរន្តអាត្រីអូវ៉ិនទ្រីគុលារត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជារឿយៗចាប់ផ្តើមនៅពេលគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកឮសំឡេងបេះដូងមិនធម្មតាដែលហៅថាសំឡេងរំខានក្នុងការពិនិត្យសុខភាពធម្មតា។ មិនមែនសំឡេងរំខានបេះដូងទាំងអស់បង្ហាញពីបញ្ហានោះទេ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចង់ស៊ើបអង្កេតបន្ថែមទៀតដើម្បីធានាថាបេះដូងកូនរបស់អ្នកកំពុងដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។

ជំហានដំបូងគឺជារឿយៗការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអេកូកាឌីយ៉ូក្រាម ដែលដូចជាអ៊ុលត្រាសោននៃបេះដូង។ ការធ្វើតេស្តនេះប្រើរលកសំឡេងដើម្បីបង្កើតរូបភាពលម្អិតនៃរចនាសម្ព័ន្ធបេះដូងកូនរបស់អ្នក និងបង្ហាញពីរបៀបដែលឈាមហូរឆ្លងកាត់បន្ទប់។ វាមិនឈឺចាប់ទាំងស្រុង និងមិនត្រូវការម្ជុល ឬថ្នាំណាមួយឡើយ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចបញ្ជាការធ្វើតេស្តបន្ថែមទាំងនេះផងដែរ៖

• ការថតកាំរស្មីទ្រូងដើម្បីមើលទំហំ និងរូបរាងនៃបេះដូង និងសួត
• អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (ECG) ដើម្បីពិនិត្យសកម្មភាពអគ្គិសនី និងចង្វាក់បេះដូង
• ការធ្វើការវះកាត់បេះដូងក្នុងករណីខ្លះ ដែលបំពង់ស្តើងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមដើម្បីទទួលបានការវាស់ស្ទង់សម្ពាធលម្អិត
• ការស្កេន CT ឬ MRI សម្រាប់រូបភាពលម្អិតបន្ថែមទៀតនៃរចនាសម្ព័ន្ធបេះដូង

ពេលខ្លះស្ថានភាពនេះត្រូវបានរកឃើញមុនពេលកំណើតក្នុងអំឡុងពេលអ៊ុលត្រាសោនមានផ្ទៃពោះធម្មតា។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យសង្ស័យពីជំងឺបេះដូងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ អ្នកអាចធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអេកូកាឌីយ៉ូក្រាមសម្រាប់ទារកដើម្បីទទួលបានរូបភាពច្បាស់ជាងនៃការអភិវឌ្ឍន៍បេះដូងកូនរបស់អ្នក។

ការទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវជួយក្រុមការងារវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកក្នុងការរៀបចំវិធីសាស្រ្តព្យាបាល និងពេលវេលាល្អបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពជាក់លាក់របស់កូនអ្នក។

តើការព្យាបាលសម្រាប់រោគវិកលចរន្តអាត្រីអូវ៉ិនទ្រីគុលារមានអ្វីខ្លះ?

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺជាក់លាក់របស់កូនអ្នក។ គោលដៅសំខាន់គឺដើម្បីស្តារលំហូរឈាមធម្មតាតាមរយៈបេះដូង និងការពារផលវិបាកពីការអភិវឌ្ឍន៍តាមពេលវេលា។

សម្រាប់​រោគ​ខ្វះខាត​ដោយ​ផ្នែក​ដែល​មាន​រោគសញ្ញា​ស្រាល គ្រូពេទ្យ​អាច​តាមដាន​កូន​របស់​អ្នក​យ៉ាង​ជិត​ជាមួយ​នឹង​ការ​គ្រប់គ្រង​រោគសញ្ញា​ដោយ​ថ្នាំ​ជា​ដំបូង។ ថ្នាំ​ទាំងនេះ​អាច​ជួយ​ឲ្យ​បេះដូង​បូម​ឈាម​បាន​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​ជាង​មុន និង​កាត់បន្ថយ​ការ​កកកុញ​សារធាតុ​រាវ​នៅក្នុង​សួត។

ការ​វះកាត់​គឺជា​ការ​ព្យាបាល​ចុងក្រោយ​សម្រាប់​កុមារ​ភាគច្រើន​ដែល​មាន​ស្ថានភាព​នេះ។ ពេលវេលា​អាស្រ័យ​លើ​រោគសញ្ញា​របស់​កូន​អ្នក និង​របៀប​ដែល​បេះដូង​របស់​ពួកគេ​ដំណើរការ​បាន​ល្អ៖

• រោគ​ខ្វះខាត​ពេញលេញ​ត្រូវ​ការ​ការ​វះកាត់​ក្នុង​រយៈពេល ៦-១២ ខែ​ដំបូង​នៃ​ជីវិត
• រោគ​ខ្វះខាត​ដោយ​ផ្នែក​អាច​ត្រូវ​បាន​ជួសជុល​រវាង​អាយុ ២-៥ ឆ្នាំ ឬ​មុន​នេះ​ប្រសិនបើ​រោគសញ្ញា​វិវឌ្ឍន៍
• ការ​វះកាត់​បន្ទាន់​អាច​ត្រូវ​ការ​ប្រសិនបើ​ការ​បរាជ័យ​បេះដូង​ធ្ងន់ធ្ងរ​វិវឌ្ឍន៍

ក្នុង​អំឡុង​ពេល​វះកាត់ គ្រូពេទ្យ​វះកាត់​បេះដូង​នឹង​បិទ​រន្ធ​មិន​ធម្មតា​ដោយ​បំណែក និង​ជួសជុល ឬ​ជំនួស​សន្ទះ​បេះដូង​មិន​ធម្មតា។ កុមារ​ភាគច្រើន​ត្រូវ​ការ​ការ​វះកាត់​តែ​មួយ​ប៉ុណ្ណោះ ទោះបីជា​ខ្លះ​អាច​ត្រូវ​ការ​នីតិវិធី​បន្ថែម​នៅពេល​ពួកគេ​ធំឡើង​ក៏ដោយ។

អត្រា​ជោគជ័យ​នៃ​ការ​វះកាត់​គឺ​ខ្ពស់​ខ្លាំងណាស់ ជាពិសេស​នៅពេល​ធ្វើ​នៅ​មជ្ឈមណ្ឌល​បេះដូង​កុមារ​ឯកទេស។ កុមារ​ភាគច្រើន​ជាសះស្បើយ​បាន​ល្អ និង​អាច​ចូលរួម​ក្នុង​សកម្មភាព​កុមារភាព​ធម្មតា​ក្នុង​រយៈពេល​ពីរបី​ខែ​បន្ទាប់​ពី​ការ​វះកាត់។

របៀប​ផ្តល់​ការ​ថែទាំ​នៅផ្ទះ​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​ព្យាបាល?

ការ​ថែទាំ​កូន​ដែល​មាន​ជំងឺ​បេះដូង​នេះ​នៅផ្ទះ​រួម​មាន​ការ​តាមដាន​រោគសញ្ញា​របស់​ពួកគេ ការ​ធ្វើ​តាម​ការ​កំណត់​ពេលវេលា​ថ្នាំ និង​ការ​បង្កើត​បរិស្ថាន​ដែល​គាំទ្រ​សុខភាព និង​ការ​អភិវឌ្ឍន៍​របស់​ពួកគេ។

មុន​ពេល​វះកាត់ សូម​ផ្តោត​លើ​ការ​ជួយ​កូន​របស់​អ្នក​សន្សំ​ថាមពល និង​ធំឡើង​បាន​ល្អ​តាម​ដែល​អាច​ធ្វើ​ទៅ​បាន។ នេះ​អាច​មាន​ន័យ​ថា​ការ​ផ្តល់​អាហារ​តិចៗ ញឹកញាប់​ជាង​ប្រសិនបើ​ការ​បំបៅ​មាន​ការ​លំបាក ឬ​អនុញ្ញាត​ឲ្យ​មាន​ពេល​សម្រាក​បន្ថែម​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ។

នេះ​គឺជា​គោលការណ៍​សំខាន់ៗ​នៃ​ការ​ថែទាំ​នៅផ្ទះ៖

• សូមផ្តល់ថ្នាំតាមការចេញវេជ្ជបញ្ជា ទោះបីជាកូនរបស់អ្នកហាក់ដូចជាមានអារម្មណ៍ប្រសើរជាងក៏ដោយ
• ត្រូវតាមដានការកើនឡើងទម្ងន់ និងរាយការណ៍ពីការថយចុះទម្ងន់ភ្លាមៗ ឬការស្រេកឃ្លានមិនល្អដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក
• ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើការផ្លាស់ប្តូរលំនាំនៃការដកដង្ហើម ឬការលំបាកកាន់តែខ្លាំងឡើងជាមួយនឹងសកម្មភាព
• ការពារការឆ្លងមេរោគដោយរក្សាការចាក់វ៉ាក់សាំង និងអនុវត្តអនាម័យល្អ
• រក្សាការណាត់ជួបតាមដានជាប្រចាំជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងបេះដូងកុមាររបស់អ្នក

ក្រោយពីការវះកាត់ កូនរបស់អ្នកនឹងត្រូវការពេលវេលាដើម្បីជាសះស្បើយ ប៉ុន្តែកុមារភាគច្រើនងើបឡើងវិញយ៉ាងលឿន។ សូមធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកអំពីការរឹតបន្តឹងសកម្មភាព ការថែទាំរបួស និងពេលវេលាដើម្បីបន្តសកម្មភាពធម្មតា។

សូមចងចាំថា កុមារគ្រប់រូបងើបឡើងវិញក្នុងល្បឿនរបស់ពួកគេ។ កុមារខ្លះមានអារម្មណ៍ប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ ខណៈពេលដែលកុមារខ្លះទៀតអាចចំណាយពេលពីរបីខែដើម្បីទទួលបានថាមពល និងកម្លាំងពេញលេញរបស់ពួកគេ។

តើអ្នកគួររៀបចំយ៉ាងដូចម្តេចសម្រាប់ការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក?

ការរៀបចំបានល្អសម្រាប់ការណាត់ជួបពេទ្យជួយធានាថាអ្នកទទួលបានព័ត៌មានមានប្រយោជន៍បំផុត និងមានអារម្មណ៍ជឿជាក់លើផែនការថែទាំកូនរបស់អ្នក។ សូមសរសេរសំណួររបស់អ្នកមុនពេលដើម្បីកុំភ្លេចការព្រួយបារម្ភសំខាន់ៗក្នុងអំឡុងពេលទស្សនកិច្ច។

សូមយកបញ្ជីពេញលេញនៃថ្នាំ ឬវីតាមីនណាមួយដែលកូនរបស់អ្នកប្រើប្រាស់ រួមទាំងកម្រិត និងពេលវេលា។ ក៏សូមប្រមូលលទ្ធផលតេស្តពីមុន ឯកសារវេជ្ជសាស្ត្រ ឬព័ត៌មានបញ្ជូនពីគ្រូពេទ្យផ្សេងទៀតផងដែរ។

សូមពិចារណារៀបចំសំណួរទាំងនេះសម្រាប់ក្រុមការងារវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក៖

• តើកូនរបស់ខ្ញុំមានបញ្ហាប្រហោងសរសៃឈាមបេះដូងប្រភេទណា?
• តើពេលណាត្រូវការវះកាត់ និងនីតិវិធីនោះមានអ្វីខ្លះ?
• តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលគួរជំរុញឱ្យខ្ញុំទូរស័ព្ទទៅអ្នកភ្លាមៗ?
• តើមានការរឹតបន្តឹងសកម្មភាពអ្វីខ្លះដែលកូនរបស់ខ្ញុំគួរធ្វើតាម?
• តើយើងត្រូវការការណាត់ជួបតាមដានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
• តើទស្សនវិស័យរយៈពេលវែងសម្រាប់កូនរបស់ខ្ញុំជាអ្វី?

សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសុំការបំភ្លឺប្រសិនបើពាក្យពេទ្យ ឬផែនការព្យាបាលហាក់ដូចជាពិបាកយល់។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកចង់ប្រាកដថាអ្នកយល់ច្បាស់ពីស្ថានភាពកូនរបស់អ្នក និងមានអារម្មណ៍ស្រួលជាមួយនឹងផែនការថែទាំ។

សូមយកសៀវភៅកត់ត្រាមក ឬសួរថាតើអ្នកអាចថតសំឡេងផ្នែកសំខាន់ៗនៃការសន្ទនាបានដែរឬទេ។ ព័ត៌មានវេជ្ជសាស្រ្តអាចមានភាពស្មុគស្មាញ ហើយការមានកំណត់ចំណាំដើម្បីយោងទៅលើនៅពេលក្រោយអាចមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់។

តើចំណុចសំខាន់អ្វីខ្លះអំពីជំងឺបេះដូង Atrioventricular Canal Defect?

ខណៈពេលដែលការដឹងថាកូនរបស់អ្នកមានជំងឺបេះដូងអាចធ្វើឲ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងថាជំងឺបេះដូង Atrioventricular canal defects គឺជាជំងឺដែលយល់ច្បាស់ និងមានលទ្ធផលព្យាបាលដ៏ល្អ។ កុមារភាគច្រើនដែលទទួលបានការថែទាំសមស្របនឹងរស់នៅជីវិតធម្មតាទាំងស្រុង។

គន្លឹះនៃភាពជោគជ័យគឺការធ្វើការជាមួយអ្នកឯកទេសខាងបេះដូងកុមារដែលមានបទពិសោធន៍ ដែលអាចណែនាំអ្នកឆ្លងកាត់ដំណើរការព្យាបាល។ បច្ចេកទេសវះកាត់ទំនើបបានធ្វើឲ្យការជួសជុលជំងឺទាំងនេះមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងណាស់ ដោយមានអត្រាជោគជ័យលើសពី 95% នៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលបេះដូងកុមារធំៗ។

ក្រុមវេជ្ជសាស្រ្តរបស់កូនអ្នកនឹងបង្កើតផែនការថែទាំផ្ទាល់ខ្លួនដោយផ្អែកលើប្រភេទជំងឺជាក់លាក់របស់ពួកគេ និងសុខភាពទូទៅ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ កុមារភាគច្រើនដែលមានជំងឺនេះអាចចូលរួមក្នុងសកម្មភាពកុមារភាពធម្មតាទាំងអស់ រួមទាំងកីឡា និងសកម្មភាពរាងកាយផ្សេងទៀត។

សូមចាំថាអ្នកមិននៅម្នាក់ឯងក្នុងដំណើរនេះទេ។ គ្រួសារជាច្រើនបានឆ្លងកាត់ផ្លូវនេះមុនអ្នក ហើយមានធនធានគាំទ្រដ៏ល្អឥតខ្ចោះដែលអាចជួយអ្នកក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្ត និងផ្នែកអារម្មណ៍នៃការថែទាំកូនរបស់អ្នក។

សំណួរគេសួរញឹកញាប់អំពីជំងឺបេះដូង Atrioventricular Canal Defect

តើកូនរបស់ខ្ញុំនឹងអាចលេងកីឡាបានបន្ទាប់ពីវះកាត់ដែរឬទេ?

កូនភាគច្រើនអាចចូលរួមក្នុងសកម្មភាពរាងកាយធម្មតា និងកីឡាបានបន្ទាប់ពីការវះកាត់ជោគជ័យ។ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងបេះដូងកុមាររបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃមុខងារបេះដូងរបស់កូនអ្នក និងផ្តល់នូវការណែនាំជាក់លាក់អំពីកម្រិតសកម្មភាព។ កូនជាច្រើនដែលមានជំងឺបេះដូងការខូចខាតប្រឡាយ atrioventricular ដែលបានជួសជុលរួចហើយ អាចចូលរួមក្នុងកីឡាប្រកួតប្រជែងដោយគ្មានការរឹតបន្តឹង ខណៈដែលអ្នកខ្លះទៀតអាចមានការរឹតបន្តឹងតិចតួចលើសកម្មភាពខ្លាំងណាស់។

កូនខ្ញុំត្រូវលេបថ្នាំបេះដូងរយៈពេលប៉ុន្មាន?

តម្រូវការថ្នាំប្រែប្រួលអាស្រ័យលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់កូនអ្នក និងរបៀបដែលបេះដូងរបស់ពួកគេដំណើរការបានល្អបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ កូនខ្លះត្រូវការថ្នាំតែបណ្តោះអាសន្នមុននិងក្រោយការវះកាត់ ខណៈដែលអ្នកខ្លះទៀតអាចត្រូវការវាជាប្រចាំដើម្បីជួយបេះដូងរបស់ពួកគេដំណើរការបានមានប្រសិទ្ធភាព។ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងបេះដូងរបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃជាប្រចាំថាតើថ្នាំនៅតែចាំបាច់ឬអត់ និងកែសម្រួលផែនការព្យាបាលនៅពេលកូនអ្នកធំឡើង។

បើខ្ញុំមានកូនទៀត តើជំងឺនេះអាចកើតឡើងម្តងទៀតបានទេ?

ហានិភ័យនៃការមានកូនម្នាក់ទៀតដែលមានជំងឺបេះដូងពីកំណើតគឺខ្ពស់ជាងមធ្យមបន្តិច ប៉ុន្តែនៅតែទាប។ គ្រួសារភាគច្រើនមិនមានកូនម្នាក់ទៀតដែលមានជំងឺដូចគ្នាទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការពិគ្រោះយោបល់ហ្សែនដើម្បីពិភាក្សាអំពីហានិភ័យជាក់លាក់របស់គ្រួសារអ្នក និងជម្រើសការធ្វើតេស្តដែលមាននៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះនាពេលអនាគត។

តើកូនខ្ញុំត្រូវការការវះកាត់បេះដូងបន្ថែមទៀតនៅពេលពួកគេធំឡើងទេ?

កូនភាគច្រើនត្រូវការការវះកាត់តែមួយដើម្បីជួសជុលជំងឺបេះដូងការខូចខាតប្រឡាយ atrioventricular របស់ពួកគេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កូនខ្លះអាចត្រូវការនីតិវិធីបន្ថែមនៅពេលពួកគេធំឡើង ជាពិសេសប្រសិនបើវ៉ាល់បេះដូងមិនដំណើរការបានល្អឥតខ្ចោះបន្ទាប់ពីការជួសជុលដំបូង។ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងបេះដូងរបស់កូនអ្នកនឹងតាមដានមុខងារបេះដូងរបស់ពួកគេពេញមួយរយៈពេល និងណែនាំការព្យាបាលបន្ថែមតែប្រសិនបើចាំបាច់។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ប៉ុន្មានកូនខ្ញុំអាចត្រឡប់ទៅសកម្មភាពធម្មតាវិញបាន?

រយៈពេលងើបឡើងវិញខុសគ្នាគ្នា ប៉ុន្តែកូនភាគច្រើនអាចវិលត្រឡប់ទៅរកសកម្មភាពធម្មតាបានបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេល ៦-៨ សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកនឹងផ្តល់នូវការណែនាំជាក់លាក់អំពីការរឹតបន្តឹងការលើករបស់របរ ពេលណាដែលកូនអ្នកអាចត្រឡប់ទៅសាលារៀនវិញ និងពេលណាដែលពួកគេអាចចាប់ផ្តើមសកម្មភាពរាងកាយឡើងវិញ។ កូនភាគច្រើនមានអារម្មណ៍ប្រសើរជាងគួរសមក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ដំបូង និងបន្តប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែបន្ទាប់ទៀត។