មហារីកសុដន់កើតឡើងនៅពេលកោសិកានៅក្នុងជាលិកាសុដន់របស់អ្នកចាប់ផ្តើមលូតលាស់មិនធម្មតា និងបង្កើតជាដុំសាច់។ វាជាមហារីកមួយក្នុងចំណោមមហារីកដែលញឹកញាប់បំផុត ប៉ុន្តែនេះជាអ្វីដែលអាចធ្វើអោយអ្នកស្ងប់ចិត្ត៖ ការព្យាបាលបានប្រសើរឡើងគួរអោយកត់សម្គាល់ ហើយមនុស្សជាច្រើនបានរស់នៅជីវិតដែលពេញលេញ និងមានសុខភាពល្អបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
ខណៈពេលដែលពាក្យថា “មហារីក” អាចធ្វើអោយមានអារម្មណ៍អស់សង្ឃឹម ការយល់ដឹងអំពីអ្វីដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះអាចជួយអ្នកអោយមានអារម្មណ៍គ្រប់គ្រងបានច្រើនជាង។ មហារីកសុដន់មិនមែនជាជំងឺតែមួយទេ - វាពិតជាក្រុមនៃជំងឺផ្សេងៗគ្នាដែលទាំងអស់ចាប់ផ្តើមនៅក្នុងជាលិកាសុដន់ ហើយប្រភេទនីមួយៗឆ្លើយតបខុសគ្នាទៅនឹងការព្យាបាល។
មហារីកសុដន់ជាអ្វី?
មហារីកសុដន់វិវឌ្ឍន៍នៅពេលកោសិកាសុដន់ធម្មតាចាប់ផ្តើមបែងចែកដោយគ្មានការគ្រប់គ្រងជំនួសវិធីលូតលាស់ធម្មតារបស់ពួកគេ។ កោសិកាមិនធម្មតាទាំងនេះអាចបង្កើតជាដុំសាច់ ឬដុំសាច់ដែលអ្នកអាចមានអារម្មណ៍ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យខ្លួនឯង ឬដែលបង្ហាញនៅលើការស្កេនវេជ្ជសាស្ត្រ។
ជាលិកាសុដន់របស់អ្នករួមមានបំពង់ទឹកដោះ លូប៊ុល (ក្រពេញផលិតទឹកដោះ) ជាលិកាខ្លាញ់ និងកូនកណ្តុរ។ មហារីកអាចចាប់ផ្តើមនៅក្នុងតំបន់ណាមួយទាំងនេះ ដែលជាមូលហេតុដែលមានប្រភេទផ្សេងៗគ្នាជាមួយនឹងលក្ខណៈ និងវិធីសាស្ត្រព្យាបាលផ្សេងៗគ្នា។
ដំណឹងល្អគឺថា មហារីកសុដន់ដែលត្រូវបានរកឃើញពីដំបូងជាញឹកញាប់មានលទ្ធផលព្យាបាលដ៏ល្អ។ មនុស្សជាច្រើនទទួលការព្យាបាល និងបន្តរស់នៅជីវិតដែលសកម្ម និងពេញលេញអស់រយៈពេលជាច្រើនទសវត្សរ៍បន្ទាប់មក។
រោគសញ្ញានៃមហារីកសុដន់មានអ្វីខ្លះ?
ការទទួលស្គាល់សញ្ញាដែលអាចកើតមានពីដំបូងអាចធ្វើអោយមានភាពខុសគ្នាពិតប្រាកដនៅក្នុងជម្រើសព្យាបាល និងលទ្ធផលរបស់អ្នក។ រាងកាយរបស់អ្នកជារឿយៗផ្តល់សញ្ញាអោយអ្នកនៅពេលដែលមានអ្វីមួយត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ ហើយការយល់ដឹងអំពីការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះជួយអ្នកអោយការពារសុខភាពរបស់អ្នក។
នេះគឺជាសញ្ញាទូទៅបំផុតដែលត្រូវតាមដាន៖
- \n
- ដុំសាច់ថ្មី ឬការក្រាស់ឡើងនៅក្នុងសុដន់ ឬតំបន់ក្រោមក្លៀករបស់អ្នក \n
- ការផ្លាស់ប្តូរទំហំ រូបរាង ឬរូបរាងនៃសុដន់ \n
- ការប្រឡាក់ ឬការរួញនៃស្បែកសុដន់ \n
- ទឹករំអិលចេញពីក្បាលសុដន់ (លើកលែងតែទឹកដោះម្តាយ) \n
- ក្បាលសុដន់បត់ចូលខាងក្នុង ខណៈដែលវាមិនធ្លាប់ធ្វើពីមុនមក \n
- ការហើមក្រហម ការរបក ឬការក្រាស់នៃស្បែកសុដន់ ឬក្បាលសុដន់ \n
- ការឈឺចាប់សុដន់ ឬក្បាលសុដន់ជាប់រហូត \n
សូមចងចាំថា ការផ្លាស់ប្តូរសុដន់ជាច្រើនមិនមែនជាមហារីកទេ - រឿងដូចជាការប្រែប្រួលអ័រម៉ូន ដុំគីស្ទ ឬការឆ្លងមេរោគអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។ គន្លឹះគឺត្រូវពិនិត្យមើលការផ្លាស់ប្តូរណាមួយដែលបន្តដោយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក ដើម្បីអ្នកដឹងពីអ្វីដែលអ្នកកំពុងដោះស្រាយ។
មហារីកសុដន់មានប្រភេទអ្វីខ្លះ?
មហារីកសុដន់មានទម្រង់ជាច្រើនប្រភេទខុសៗគ្នា ហើយការយល់ដឹងអំពីប្រភេទជាក់លាក់របស់អ្នកជួយក្រុមការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកបង្កើតផែនការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ប្រភេទសំខាន់ៗអាស្រ័យលើកន្លែងដែលមហារីកចាប់ផ្តើម និងរបៀបដែលវាដំណើរការ។
ប្រភេទពីរប្រភេទសំខាន់គឺ៖
- \n
- ការស៊ីមហារីកបំពង់ទឹកដោះគោ៖ ចាប់ផ្តើមនៅក្នុងបំពង់ទឹកដោះគោ និងគ្របដណ្តប់ប្រហែល ៨០% នៃមហារីកសុដន់ \n
- ការស៊ីមហារីកលូប៊ុល៖ ចាប់ផ្តើមនៅក្នុងលូប៊ុលផលិតទឹកដោះគោ និងមានប្រហែល ១០-១៥% នៃករណី \n
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងកំណត់ផងដែរថាតើមហារីករបស់អ្នកជាប្រភេទរាលដាល (បានរីករាលដាលលើសពីកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើម) ឬមិនរាលដាល (ត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងទីតាំងដើមរបស់វា)។ មហារីកដែលមិនរាលដាល ដែលគេហៅថា
ចម្លើយដោយស្មោះត្រង់គឺមហារីកសុដន់វិវឌ្ឍន៍ចេញពីកត្តាស្មុគស្មាញជាច្រើន ហើយក្នុងករណីជាច្រើន គ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់តែមួយឡើយ។ នេះអាចធ្វើឲ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ខកចិត្តនៅពេលអ្នកកំពុងស្វែងរកចម្លើយ ប៉ុន្តែការយល់ដឹងអំពីកត្តាដែលរួមចំណែកអាចជួយអ្នកធ្វើការសម្រេចចិត្តដែលមានព័ត៌មានអំពីសុខភាពរបស់អ្នក។
កត្តាសំខាន់ៗដែលអាចបង្កើនហានិភ័យរួមមាន៖
- អាយុ៖ ហានិភ័យកើនឡើងនៅពេលអ្នកចាស់ជរា ដោយករណីភាគច្រើនកើតឡើងបន្ទាប់ពីអាយុ ៥០ ឆ្នាំ
- ប្រវត្តិគ្រួសារ៖ មានសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់ ឬមហារីកអូវែរ
- ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន៖ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលទទួលមរតកដូចជា BRCA1 និង BRCA2
- ការប៉ះពាល់អរម៉ូន៖ ការប៉ះពាល់អេស្ត្រូជែនយូរអង្វែងតាមរយៈការមករដូវមុន ការរលាស់មករដូវយឺត ឬការព្យាបាលអរម៉ូន
- ប្រវត្តិនៃការបន្តពូជ៖ មិនដែលមានកូន ឬមានកូនដំបូងបន្ទាប់ពីអាយុ ៣០ ឆ្នាំ
- កត្តារបៀបរស់នៅ៖ ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង ការធាត់បន្ទាប់ពីរលាស់មករដូវ និងកង្វះសកម្មភាពរាងកាយ
នេះជាអ្វីដែលសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំ៖ ការមានកត្តាហានិភ័យមិនមានន័យថាអ្នកនឹងវិវឌ្ឍន៍ជំងឺមហារីកសុដន់ជាក់ជាមិនខានទេ ហើយមនុស្សជាច្រើនដែលមានកត្តាហានិភ័យច្រើនមិនដែលកើតជំងឺនេះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ មនុស្សខ្លះដែលគ្មានកត្តាហានិភ័យដែលស្គាល់ក៏វិវឌ្ឍន៍ជំងឺមហារីកសុដន់ដែរ។
មូលហេតុកម្រមួយចំនួនរួមមានការប៉ះពាល់កាំរស្មីទៅតំបន់ទ្រូងក្នុងវ័យកុមារភាព ឬវ័យក្មេង និងរោគសញ្ញាហ្សែនមួយចំនួនលើសពីការផ្លាស់ប្តូរ BRCA ដូចជារោគសញ្ញា Li-Fraumeni ឬរោគសញ្ញា Cowden។
ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់ការព្រួយបារម្ភអំពីមហារីកសុដន់?
អ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នកដែលមានរយៈពេលយូរជាងមួយវដ្តរដូវ។ ជឿជាក់លើសភាវគតិរបស់អ្នក - អ្នកស្គាល់រាងកាយរបស់អ្នកល្អជាងអ្នកដទៃទៀត។
ស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ពីវេជ្ជសាស្រ្តភ្លាមៗសម្រាប់សញ្ញាទាំងនេះ៖
- ដុំសាច់ ឬតំបន់ក្រាស់ណាមួយដែលមានអារម្មណ៍ខុសពីជាលិកាសុដន់ផ្សេងទៀតរបស់អ្នក
- ការផ្លាស់ប្តូរសុដន់ដែលមិនបាត់ទៅបន្ទាប់ពីរដូវរបស់អ្នក
- ទឹករំអិលចេញពីក្បាលសុដន់ដែលកើតឡើងដោយមិនចាំបាច់ច្របាច់ ជាពិសេសប្រសិនបើវាជាឈាម
- ការផ្លាស់ប្តូរទំហំ ឬរូបរាងសុដន់ភ្លាមៗ
- ការផ្លាស់ប្តូរស្បែកដូចជា រន្ធ រលាក់ ឬរចនាសម្ព័ន្ធសំបកក្រូច
- ការឈឺចាប់ជាប់រហូតនៅក្នុងតំបន់ជាក់លាក់មួយនៃសុដន់របស់អ្នក
កុំរង់ចាំ ឬសង្ឃឹមថាការផ្លាស់ប្តូរនឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។ ការរកឃើញដំបូងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវជម្រើសព្យាបាលច្រើនបំផុត និងឱកាសល្អបំផុតសម្រាប់លទ្ធផលជោគជ័យ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលអ្វីដែលប្រែទៅជាគ្មានគ្រោះថ្នាក់ជាជាងខកខានអ្វីដែលសំខាន់។
តើហេតុផលអ្វីខ្លះដែលបង្កឱ្យមានមហារីកសុដន់?
ការយល់ដឹងអំពីហេតុផលហានិភ័យផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកអាចជួយអ្នក និងក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកធ្វើការសម្រេចចិត្តដោយមានព័ត៌មានអំពីយុទ្ធសាស្ត្រការពារ និងការពិនិត្យសុខភាព។ កត្តាមួយចំនួនដែលអ្នកមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចជះឥទ្ធិពលតាមរយៈជម្រើសរបៀបរស់នៅ។
កត្តាដែលអ្នកមិនអាចផ្លាស់ប្តូរបាន៖
- ជាស្ត្រី៖ ស្ត្រីមានលទ្ធភាពប្រហែល ១០០ ដងច្រើនជាងបុរសក្នុងការកើតមហារីកសុដន់
- អាយុកាន់តែច្រើនឡើង៖ ប្រហែល ៨០% នៃមហារីកសុដន់កើតឡើងលើស្ត្រីអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំ
- ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន៖ BRCA1, BRCA2 និងការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនតំណពូជផ្សេងទៀត
- ប្រវត្តិគ្រួសារ៖ មានម្តាយ បងស្រី ឬកូនស្រីដែលមានមហារីកសុដន់ធ្វើឱ្យហានិភ័យរបស់អ្នកកើនឡើងទ្វេដង
- ប្រវត្តិផ្ទាល់ខ្លួន៖ មហារីកសុដន់ពីមុន ឬលក្ខខណ្ឌសុដន់ល្អមួយចំនួន
- ប្រវត្តិរដូវ៖ ចាប់ផ្តើមរដូវមុនអាយុ ១២ ឆ្នាំ ឬអស់រដូវបន្ទាប់ពីអាយុ ៥៥ ឆ្នាំ
- ជាលិកាសុដន់ក្រាស់៖ ធ្វើឱ្យមហារីកពិបាករកឃើញ និងបង្កើនហានិភ័យបន្តិច
កត្តាដែលអ្នកអាចជះឥទ្ធិពលបាន៖
- ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង៖ សូម្បីតែបរិមាណតិចតួចក៏អាចបង្កើនហានិភ័យបានដែរ
- ទម្ងន់៖ លើសទម្ងន់ ឬធាត់បន្ទាប់ពីអស់រដូវ
- សកម្មភាពរាងកាយ៖ ការហាត់ប្រាណជាប្រចាំអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យបាន
- ការព្យាបាលអ័រម៉ូន៖ ការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលជំនួសអ័រម៉ូនរួមបញ្ចូលគ្នារយៈពេលវែង
- ជម្រើសបន្តពូជ៖ មិនដែលមានកូន ឬមានកូនលើកដំបូងបន្ទាប់ពីអាយុ ៣០ ឆ្នាំ
កត្តាហានិភ័យកម្រមានរួមមានការប៉ះពាល់នឹងការបញ្ចាំងកាំរស្មីទ្រូងក្នុងវ័យកុមារភាព ការប៉ះពាល់នឹង DES (diethylstilbestrol) មុនពេលកើត និងរោគសញ្ញាហ្សែនមួយចំនួនដូចជា Li-Fraumeni ឬ Peutz-Jeghers syndrome។
តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃមហារីកសុដន់?
ខណៈពេលដែលការគិតអំពីផលវិបាកអាចមានអារម្មណ៍គួរឱ្យខ្លាច ការយល់ដឹងអំពីបញ្ហាប្រឈមដែលអាចកើតមានជួយអ្នករៀបចំនិងធ្វើការជាមួយក្រុមវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកដើម្បីការពារ ឬគ្រប់គ្រងវាបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។ ផលវិបាកជាច្រើនអាចត្រូវបានការពារ ឬព្យាបាលបានជោគជ័យនៅពេលរកឃើញមុន។
ផលវិបាកទូទៅអាចរួមមាន៖
- Lymphedema៖ ហើមនៅក្នុងដៃ ឬដៃរបស់អ្នកប្រសិនបើកូនកណ្តុរលីនហ្វត្រូវបានយកចេញ ឬខូចខាត
- ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល៖ អស់កម្លាំង ចង្អោរ ឬការផ្លាស់ប្តូររូបរាងពីគីមី ឬការបញ្ចាំងកាំរស្មី
- បញ្ហាប្រឈមផ្នែកអារម្មណ៍៖ ការថប់បារម្ភ ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬការភ័យខ្លាចអំពីអនាគត
- ការព្រួយបារម្ភអំពីការមានកូន៖ ការព្យាបាលមួយចំនួនអាចប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការមានកូន
- បញ្ហាសុខភាពឆ្អឹង៖ ការព្យាបាលមួយចំនួនអាចធ្វើឱ្យឆ្អឹងចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗ
- បញ្ហាបេះដូង៖ ថ្នាំគីមីមួយចំនួនអាចប៉ះពាល់ដល់មុខងារបេះដូង
ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះអាចរួមមានមហារីករីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នក (metastasis) ប៉ុន្តែនេះមិនទំនងទេនៅពេលដែលមហារីកត្រូវបានរកឃើញនិងព្យាបាលមុន។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកតាមដានអ្នកយ៉ាងជិតស្និទ្ធដើម្បីរកឃើញនិងដោះស្រាយបញ្ហាណាមួយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ផលវិបាកកម្រមានអាចរួមបញ្ចូលប្រតិកម្មអាលែហ្ស៊ីធ្ងន់ធ្ងរចំពោះការព្យាបាល, កំណកឈាម, ឬមហារីកបន្ទាប់បន្សំពីការព្យាបាល។ ក្រុមការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកនឹងពិភាក្សាអំពីប្រវត្តិហានិភ័យជាក់លាក់របស់អ្នក និងធ្វើជំហានដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពទាំងនេះ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារមហារីកសុដន់?
ខណៈពេលដែលអ្នកមិនអាចការពារមហារីកសុដន់ទាំងស្រុងបានទេ អ្នកអាចធ្វើជំហានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក និងរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយដំបូងនៅពេលដែលការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ សកម្មភាពតូចៗ និងជាប់លាប់អាចធ្វើឲ្យមានភាពខុសគ្នាសំខាន់ជាបណ្តើរៗ។
យុទ្ធសាស្ត្ររបៀបរស់នៅដែលអាចជួយ:
- ធ្វើលំហាត់ប្រាណជាប្រចាំ: គោលដៅយ៉ាងហោចណាស់ ១៥០ នាទីនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណមធ្យមក្នុងមួយសប្តាហ៍
- រក្សាទម្ងន់រាងកាយដែលមានសុខភាពល្អ: ជាពិសេសសំខាន់បន្ទាប់ពីអស់រដូវ
- កំណត់ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង: សូម្បីតែបរិមាណតិចតួចក៏អាចបង្កើនហានិភ័យដែរ ដូច្នេះសូមពិចារណាកំណត់ ឬជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹង
- បំបៅដោះកូនប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន: ការបំបៅដោះកូនសរុបមួយឆ្នាំ ឬច្រើនជាងនេះអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យ
- ជៀសវាងការព្យាបាលអ័រម៉ូនដែលមិនចាំបាច់: ពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីជម្រើសជំនួសប្រសិនបើអ្នកត្រូវការការធូរស្បើយរោគសញ្ញាអស់រដូវ
- ញ៉ាំអាហារដែលមានតុល្យភាព: ផ្តោតលើផ្លែឈើ បន្លែ និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិ
សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ខ្លាំងដោយសារការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ឬប្រវត្តិគ្រួសារខ្លាំង វិធានការការពារអាចរួមបញ្ចូលការពិនិត្យញឹកញាប់ជាងមុន ថ្នាំដូចជា tamoxifen ឬក្នុងករណីកម្រ ការវះកាត់ការពារ។ ការសម្រេចចិត្តទាំងនេះគឺជារឿងផ្ទាល់ខ្លួនយ៉ាងខ្លាំង និងតម្រូវឱ្យមានការពិភាក្សាយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។
ការពិនិត្យជាប្រចាំតាមរយៈការថតរូបម៉ាម៉ូក្រាម និងការពិនិត្យសុដន់គ្លីនិកនៅតែជាវិធីមួយក្នុងចំណោមវិធីដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការរកឃើញមហារីកសុដន់ដំបូងនៅពេលដែលលទ្ធផលនៃការព្យាបាលល្អបំផុត។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមហារីកសុដន់?
ការទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមហារីកសុដន់ជាធម្មតារួមបញ្ចូលជំហានជាច្រើន ហើយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកតាមរយៈនីមួយៗដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ដំណើរការនេះត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីផ្តល់ឱ្យអ្នកនិងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវរូបភាពពេញលេញបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ដំណើរការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាធម្មតាធ្វើតាមលំដាប់នេះ៖
- ការពិនិត្យសុខភាពសុដន់៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលដុំសាច់ ឬការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសុដន់ និងកូនកណ្តុររបស់អ្នក
- ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ការថតម៉ាម៉ូក្រាម អ៊ុលត្រាសោន ឬ MRI ដើម្បីទទួលបានរូបភាពលម្អិត
- ការវះកាត់យកជាលិកា៖ ការយកសំណាកជាលិកាតូចមួយដើម្បីពិនិត្យនៅក្រោមមីក្រូស្កុប
- ការធ្វើតេស្តបន្ថែម៖ ប្រសិនបើរកឃើញមហារីក ការធ្វើតេស្តបន្ថែមនឹងកំណត់ប្រភេទ និងដំណាក់កាល
ការវះកាត់យកជាលិកាគឺជាវិធីតែមួយគត់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមហារីកសុដន់បានច្បាស់លាស់។ ខណៈពេលដែលកំពុងរង់ចាំលទ្ធផលអាចមានអារម្មណ៍ព្រួយបារម្ភ សូមចាំថា ការវះកាត់យកជាលិកាជាច្រើនបានបង្ហាញពីស្ថានភាពល្អ (មិនមែនមហារីក)
ប្រសិនបើបញ្ជាក់ថាមានមហារីក ក្រុមរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តបន្ថែមដើម្បីយល់ពីប្រភេទមហារីករបស់អ្នក រួមទាំងការធ្វើតេស្តអរម៉ូន ការធ្វើតេស្ត HER2 និងការធ្វើតេស្តហ្សែននៃដុំសាច់។ ព័ត៌មាននេះជួយបង្កើតផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។
តើការព្យាបាលមហារីកសុដន់មានអ្វីខ្លះ?
ការព្យាបាលមហារីកសុដន់បានវិវឌ្ឍយ៉ាងខ្លាំង ហើយវិធីសាស្ត្រសព្វថ្ងៃនេះមានគោលដៅ និងមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុន។ ផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់ប្រភេទមហារីករបស់អ្នក ដំណាក់កាល និងស្ថានភាពសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។
វិធីសាស្រ្តព្យាបាលសំខាន់ៗរួមមាន៖
- ការវះកាត់៖ ការវះកាត់យកដុំសាច់ (យកដុំសាច់ចេញ) ឬការវះកាត់យកសុដន់ (យកសុដន់ចេញ)
- គីមីវិទ្យា៖ ថ្នាំដែលមានគោលដៅលើកោសិកាមហារីកទូទាំងរាងកាយរបស់អ្នក
- ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម៖ កាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ដែលបំផ្លាញកោសិកាមហារីកដែលនៅសល់
- ការព្យាបាលអ័រម៉ូន៖ រារាំងអ័រម៉ូនដែលជំរុញប្រភេទមហារីកសុដន់មួយចំនួន
- ការព្យាបាលដោយគោលដៅ៖ ថ្នាំដែលវាយប្រហារលក្ខណៈពិសេសនៃកោសិកាមហារីក
- ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ ជួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងកោសិកាមហារីក
មនុស្សជាច្រើនទទួលបានការព្យាបាលចម្រុះ។ ឧទាហរណ៍ អ្នកអាចធ្វើការវះកាត់បន្ទាប់មកព្យាបាលដោយគីមី និងការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។ លំដាប់និងការរួមបញ្ចូលគ្នាអាស្រ័យលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។
ការព្យាបាលថ្មីៗបន្តលេចចេញមក រួមទាំងវិធីសាស្ត្រឱសថផ្ទាល់ខ្លួនដែលផ្អែកលើរចនាសម្ព័ន្ធហ្សែននៃដុំសាច់របស់អ្នក។ ការសាកល្បងគ្លីនិកក៏អាចផ្តល់នូវការចូលប្រើការព្យាបាលចុងក្រោយបំផុតដែលមិនទាន់មានការប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយនៅឡើយ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគ្រប់គ្រងការព្យាបាលមហារីកសុដន់នៅផ្ទះ?
ការថែរក្សាខ្លួនអ្នកក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលគឺសំខាន់ដូចជាការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រដែរ។ សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃតូចៗអាចជួយអ្នកឱ្យមានអារម្មណ៍ប្រសើរឡើង និងគាំទ្រដល់ដំណើរការព្យាបាលរាងកាយរបស់អ្នក។
យុទ្ធសាស្ត្រថែទាំផ្ទះជាក់ស្តែង៖
- សម្រាកនៅពេលអ្នកត្រូវការ៖ ស្តាប់រាងកាយរបស់អ្នក ហើយកុំបង្ខំខ្លួនអ្នកពេលអស់កម្លាំងខ្លាំងពេក
- ញ៉ាំអាហារដែលមានសារធាតុចិញ្ចឹម៖ ផ្តោតលើប្រូតេអ៊ីន ផ្លែឈើ និងបន្លែដើម្បីគាំទ្រដល់ការព្យាបាល
- រក្សាភាពសំណើម៖ ផឹកទឹកច្រើន ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលដោយគីមី
- ការហាត់ប្រាណស្រាលៗ៖ ការដើររយៈពេលខ្លី ឬការលាតសន្ធឹងស្រាលៗអាចជំរុញថាមពល និងអារម្មណ៍
- គ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់៖ ធ្វើការជាមួយក្រុមរបស់អ្នកដើម្បីដោះស្រាយការចង្អៀត ការឈឺចាប់ ឬរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត
- រក្សាបរិស្ថានរបស់អ្នកឱ្យស្អាត៖ កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគនៅពេលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកចុះខ្សោយ
ការថែទាំខ្លួនឯងខាងផ្លូវចិត្តក៏សំខាន់ដែរ។ សូមពិចារណាចូលរួមក្រុមគាំទ្រ អនុវត្តបច្ចេកទេសសម្រាក ឬធ្វើការជាមួយអ្នកប្រឹក្សាដែលមានជំនាញក្នុងការថែទាំមហារីក។ មនុស្សជាច្រើនយល់ថាការរក្សាទំនាក់ទំនងជាមួយមិត្តភក្តិ និងក្រុមគ្រួសារជួយរក្សាអារម្មណ៍ធម្មតា។
កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសុំជំនួយជាមួយកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃដូចជាការទិញឥវ៉ាន់ ការរៀបចំអាហារ ឬកិច្ចការផ្ទះ។ ការទទួលយកការគាំទ្រពីអ្នកដទៃមិនមែនជាសញ្ញានៃភាពទន់ខ្សោយនោះទេ - វាជាវិធីឆ្លាតវៃក្នុងការសន្សំថាមពលរបស់អ្នកសម្រាប់ការព្យាបាល។
តើអ្នកគួរត្រៀមខ្លួនយ៉ាងណាសម្រាប់ការណាត់ជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក?
ការរៀបចំសម្រាប់ការណាត់ជួបរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ច្រើនបំផុតពីពេលវេលារបស់អ្នកជាមួយនឹងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក និងធានាថាការព្រួយបារម្ភទាំងអស់របស់អ្នកត្រូវបានដោះស្រាយ។ ការរៀបចំបន្តិចបន្តួចអាចធ្វើឲ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ជឿជាក់និងគ្រប់គ្រងបានច្រើនជាង។
មុនពេលការណាត់ជួបរបស់អ្នក សូមប្រមូលព័ត៌មានទាំងនេះ៖
- ប្រវត្តិសុខភាពពេញលេញ៖ រួមបញ្ចូលបញ្ហាសុដន់ពីមុន ការវះកាត់ និងប្រវត្តិជំងឺមហារីកគ្រួសារ
- ថ្នាំដែលកំពុងប្រើបច្ចុប្បន្ន៖ រាយបញ្ជីវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់ វីតាមីន និងថ្នាំដែលមិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជា
- កាលបរិច្ឆេទនៃរោគសញ្ញា៖ កត់សម្គាល់ពេលដែលអ្នកកត់សម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរជាលើកដំបូង និងរបៀបដែលវាបានវិវឌ្ឍន៍
- លទ្ធផលតេស្តពីមុន៖ យករូបភាពម៉ាម៉ូក្រាម អ៊ុលត្រាសោន ឬឯកសារពាក់ព័ន្ធផ្សេងទៀតមក
- ព័ត៌មានធានារ៉ាប់រង៖ ពិនិត្យមើលការធានាសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត ឬនីតិវិធីដែលត្រូវបានណែនាំ
សរសេរសំណួររបស់អ្នកមុនពេល។ ប្រធានបទសំខាន់ៗអាចរួមបញ្ចូលការយល់ដឹងអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក ជម្រើសនៃការព្យាបាល ផលប៉ះពាល់ដែលត្រូវរំពឹងទុក និងរបៀបដែលការព្យាបាលអាចប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។ កុំបារម្ភអំពីការសួរសំណួរច្រើនពេក - ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកចង់ឲ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ដឹងពីព័ត៌មាន។
សូមពិចារណានាំមិត្តភក្តិ ឬសមាជិកគ្រួសារដែលអ្នកទុកចិត្តមកការណាត់ជួបរបស់អ្នក។ ពួកគេអាចជួយអ្នកចងចាំព័ត៌មាន និងផ្តល់ការគាំទ្រផ្នែកអារម្មណ៍ក្នុងអំឡុងពេលដែលអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាការសន្ទនាដែលលើសលប់។
តើអ្វីជាចំណុចសំខាន់អំពីជំងឺមហារីកសុដន់?
រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំគឺថាការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់បានប្រសើរឡើងគួរឲ្យកត់សម្គាល់ ហើយមនុស្សជាច្រើនបានរស់នៅជីវិតដែលពេញលេញ និងមានសុខភាពល្អបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការរកឃើញដំបូង និងការរីកចម្រើននៃការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួនផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវលទ្ធផលល្អបំផុត។
ខណៈពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកសុដន់អាចមានអារម្មណ៍លើសលប់ អ្នកមិននៅម្នាក់ឯងក្នុងដំណើរនេះទេ។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក ប្រព័ន្ធគាំទ្រ និងកម្លាំងខាងក្នុងរបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកឆ្លងកាត់ការព្យាបាល និងឆ្ពោះទៅរកការជាសះស្បើយ។
សូមរក្សាភាពសកម្មក្នុងការថែទាំសុខភាពសុដន់របស់អ្នកតាមរយៈការពិនិត្យខ្លួនឯងជាប្រចាំ ការថតម៉ាម៉ូក្រាម និងការរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។ សូមជឿទុកចិត្តលើសភាវគតិរបស់អ្នកអំពីការផ្លាស់ប្តូរក្នុងរាងកាយរបស់អ្នក ហើយកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការស្វែងរកការថែទាំពីវេជ្ជសាស្ត្រនៅពេលដែលអ្វីមួយមិនមានអារម្មណ៍ត្រឹមត្រូវ។
សូមចងចាំថាបទពិសោធន៍របស់មនុស្សគ្រប់រូបជាមួយនឹងមហារីកសុដន់គឺមានលក្ខណៈប្លែកពីគ្នា។ សូមផ្តោតលើដំណើររបស់អ្នកផ្ទាល់ ធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក និងធ្វើរឿងមួយជំហានម្តងៗ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលនិងប្រព័ន្ធគាំទ្រសព្វថ្ងៃនេះ មានហេតុផលគ្រប់យ៉ាងដើម្បីមានអារម្មណ៍សង្ឃឹមអំពីអនាគតរបស់អ្នក។
សំណួរដែលសួរញឹកញាប់អំពីមហារីកសុដន់
សំណួរទី ១៖ តើបុរសអាចកើតមហារីកសុដន់បានទេ?
បាទ បុរសអាចវិវត្តទៅជាមហារីកសុដន់ ទោះបីជាវាមិនសូវជាញឹកញាប់ដូចស្ត្រីក៏ដោយ។ បុរសមានជាលិកាសុដន់ ហើយទោះបីជាពួកគេផលិតអេស្ត្រូជែនតិចជាងក៏ដោយ ពួកគេនៅតែអាចវិវត្តទៅជាមហារីកសុដន់។ មហារីកសុដន់ប្រុសជាញឹកញាប់បង្ហាញខ្លួនជាដុំក្បាលសុដន់ ហើយគួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃភ្លាមៗដោយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព។
សំណួរទី ២៖ តើខ្ញុំគួរថតម៉ាម៉ូក្រាមញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
គោលការណ៍ភាគច្រើនណែនាំឲ្យថតម៉ាម៉ូក្រាមជារៀងរាល់ឆ្នាំចាប់ផ្តើមពីអាយុ ៤០ ឆ្នាំ ទោះបីជាខ្លះស្នើឲ្យចាប់ផ្តើមពីអាយុ ៥០ ឆ្នាំក៏ដោយ។ ប្រសិនបើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យខ្ពស់ដូចជាប្រវត្តិគ្រួសារឬការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចណែនាំឲ្យចាប់ផ្តើមមុនឬទទួលបានរូបភាពបន្ថែមដូចជា MRI។ សូមពិភាក្សាអំពីប្រវត្តិហានិភ័យផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជាមួយនឹងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីកំណត់កាលវិភាគពិនិត្យសុខភាពដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
សំណួរទី ៣៖ តើការពាក់ស្បែកជើងក្នុងឬការប្រើប្រាស់ថ្នាំបំបាត់ក្លិនបណ្តាលឲ្យមហារីកសុដន់ទេ?
ទេ គ្មានភស្តុតាងវិទ្យាសាស្ត្រណាមួយបង្ហាញថាការពាក់ស្បែកជើងក្នុងឬការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងញើសនិងថ្នាំបំបាត់ក្លិនបង្កើនហានិភ័យនៃមហារីកសុដន់នោះទេ។ ទាំងនេះគឺជារឿងមិនពិតទូទៅដែលត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងហ្មត់ចត់និងបដិសេធ។ សូមផ្តោតថាមពលរបស់អ្នកលើយុទ្ធសាស្ត្រកាត់បន្ថយហានិភ័យដែលបានបញ្ជាក់ដូចជាការរក្សាទម្ងន់រាងកាយដែលមានសុខភាពល្អ ការហាត់ប្រាណជាប្រចាំ និងការកំណត់ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង។
សំណួរទី ៤៖ ប្រសិនបើខ្ញុំមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន BRCA តើខ្ញុំនឹងកើតមហារីកសុដន់ជាការប្រាកដទេ?
ការមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន BRCA1 ឬ BRCA2 នឹងបង្កើនហានិភ័យរបស់អ្នកយ៉ាងសំខាន់ ប៉ុន្តែវាមិនធានាថាអ្នកនឹងកើតមហារីកសុដន់ទេ។ ស្ត្រីដែលមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន BRCA1 មានហានិភ័យពេញមួយជីវិតប្រហែល ៥៥-៧២% ខណៈដែលអ្នកដែលមានហ្សែន BRCA2 មានហានិភ័យប្រហែល ៤៥-៦៩%។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនទាំងនេះមិនដែលកើតមហារីកទេ ហើយមានយុទ្ធសាស្ត្រការពារនិងការរកឃើញដំបូងដែលមានប្រសិទ្ធភាព។
សំណួរទី ៥៖ តើមហារីកសុដន់អាចវិលត្រឡប់មកវិញបានបន្ទាប់ពីព្យាបាលទេ?
មហារីកសុដន់អាចវិលត្រឡប់មកវិញបាន ប៉ុន្តែហានិភ័យនេះប្រែប្រួលខ្លាំងណាស់អាស្រ័យលើប្រភេទមហារីករបស់អ្នក ដំណាក់កាលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល។ ក្រុមអ្នកជំនាញខាងមហារីករបស់អ្នកនឹងតាមដានអ្នកយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយនឹងការណាត់ជួបតាមដានជាប្រចាំនិងការធ្វើតេស្ត។ មនុស្សជាច្រើននៅតែគ្មានមហារីកអស់រយៈពេលជាច្រើនទសវត្សរ៍បន្ទាប់ពីការព្យាបាល ហើយទោះបីជាមហារីកវិលត្រឡប់មកវិញក៏ដោយ ក៏មានជម្រើសព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាច្រើនផងដែរ។
