ការរលាត់ប្លោកនោមគឺជាអ្វី? រោគសញ្ញា មូលហេតុ និងការព្យាបាល

ការរលាត់ប្លោកនោមគឺជាជំងឺកើតមកកម្រមួយដែលប្លោកនោមរបស់ទារកបង្កើតឡើងនៅខាងក្រៅរាងកាយរបស់ពួកគេជំនួសឱ្យនៅខាងក្នុង។ នេះកើតឡើងនៅពេលដែលជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងក្រោមមិនបិទត្រឹមត្រូវក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូង ដែលធ្វើឱ្យប្លោកនោមបង្ហាញនៅខាងក្រៅពោះ។

ស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់ប្រហែល 1 ក្នុងចំណោមកំណើត 30,000 ទៅ 50,000 ដែលធ្វើឱ្យវាមិនសូវសំខាន់។ ទោះបីជាវាស្តាប់ទៅគួរឱ្យខ្លាចក៏ដោយ បច្ចេកទេសវះកាត់ទំនើបបានធ្វើឱ្យវាអាចព្យាបាលបានយ៉ាងងាយស្រួល ហើយកុមារដែលមានការរលាត់ប្លោកនោមអាចរស់នៅបានយ៉ាងពេញលេញ និងមានសុខភាពល្អជាមួយនឹងការថែទាំពីវេជ្ជសាស្ត្រត្រឹមត្រូវ។

ការរលាត់ប្លោកនោមគឺជាអ្វី?

ការរលាត់ប្លោកនោមកើតឡើងនៅពេលដែលប្លោកនោមរបស់ទារករបស់អ្នកវិវឌ្ឍនៅខាងក្រៅរាងកាយរបស់ពួកគេជំនួសឱ្យនៅខាងក្នុងអាងត្រគាក។ ប្លោកនោមលេចឡើងជាសរីរាង្គពណ៌ក្រហម និងបង្ហាញនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃពោះរបស់ទារក ជារឿយៗមើលទៅដូចជាចានស្តើងតូចមួយ។

ស្ថានភាពនេះគឺជាផ្នែកមួយនៃក្រុមដែលហៅថាស្មុគស្មាញ exstrophy-epispadias ។ ប្លោកនោមមិនមែនជារឿងតែមួយគត់ដែលរងផលប៉ះពាល់នោះទេ - សាច់ដុំពោះ ឆ្អឹងអាងត្រគាក និងសរីរាង្គភេទក៏មិនបង្កើតតាមរបៀបធម្មតារបស់វាដែរ។ ឆ្អឹង pubic ដែលជាធម្មតាជួបគ្នានៅខាងមុខ នៅតែបែកគ្នា។

ចំពោះក្មេងប្រុស រន្ធបើកនៃលិង្គ (urethra) ជាធម្មតានៅខាងលើជាជាងចុង។ ចំពោះក្មេងស្រី គ្លីតូរីសអាចបែក ហើយរន្ធបើកនៃទ្វារមាសអាចតូចជាងធម្មតា។ ភាពខុសគ្នាទាំងនេះទាំងអស់ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងរបៀបដែលរាងកាយផ្នែកខាងក្រោមវិវឌ្ឍន៍ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

រោគសញ្ញានៃការរលាត់ប្លោកនោមគឺជាអ្វី?

សញ្ញាសំខាន់នៃការរលាត់ប្លោកនោមគឺអាចមើលឃើញភ្លាមៗនៅពេលកើត - អ្នកអាចមើលឃើញប្លោកនោមនៅខាងក្រៅពោះរបស់ទារករបស់អ្នក។ ប្លោកនោមដែលបង្ហាញនេះមើលទៅពណ៌ក្រហម និងសើម ស្រដៀងនឹងផ្នែកខាងក្នុងនៃមាត់របស់អ្នក ព្រោះវាត្រូវបានធ្វើពីប្រភេទជាលិកាដូចគ្នា។

នេះគឺជាសញ្ញាសំខាន់ៗដែលគ្រូពេទ្យស្វែងរក៖

• ប្លោកនោមបើកចំហនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះដែលមើលទៅក្រហមនិងសើម
• ចន្លោះរវាងឆ្អឹងប្រដាប់ភេទដែលអ្នកអាចមានអារម្មណ៍បាន
• ក្បាលពោះខ្លីជាងធំជាងធម្មតាដែលអង្គុយទាបជាងធម្មតា
• ការលេចធ្លាក់ទឹកនោមជាប់ជាប្រចាំចាប់តាំងពីប្លោកនោមមិនអាចផ្ទុកទឹកនោមបានត្រឹមត្រូវ
• លិង្គតូចជាងធម្មតានៅក្នុងក្មេងប្រុសជារឿយៗមានរូបរាងកោង
• នៅក្នុងក្មេងស្រីមានការបំបែកគ្លីតូរីសនិងរន្ធទ្វារមាសតូចចង្អៀត
• ហឺនីញ៉ាអ៊ីងហ្គីណាល់ (ការហើមនៅតំបន់ប្រដាប់ភេទ) ដែលកើតឡើងញឹកញាប់ជាងនៅក្នុងទារកទាំងនេះ

ភាពសើមជាប់ជាប្រចាំពីទឹកនោមអាចបណ្តាលឱ្យរលាកស្បែកជុំវិញតំបន់ប្លោកនោមបើកចំហ។ នេះជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យផ្តោតលើការការពារប្លោកនោមនិងស្បែកជុំវិញភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើត។

តើប្រភេទនៃការរលាកប្លោកនោមមានអ្វីខ្លះ?

ការរលាកប្លោកនោមមានទម្រង់ផ្សេងៗគ្នា ដែលនីមួយៗប៉ះពាល់ដល់កូនរបស់អ្នកតាមរបៀបខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ ប្រភេទដែលពេញនិយមបំផុតត្រូវបានគេហៅថាការរលាកប្លោកនោមបែបបុរាណ ដែលយើងបានពិពណ៌នារហូតមកដល់ពេលនេះ។

ការរលាកប្លោកនោមបែបបុរាណគ្របដណ្តប់ប្រហែល ៦០% នៃករណីទាំងអស់។ នៅក្នុងទម្រង់នេះ ប្លោកនោមត្រូវបានបើកចំហ ប៉ុន្តែសរីរាង្គផ្សេងទៀតដូចជាពោះវៀននៅតែស្ថិតនៅខាងក្នុងរាងកាយ។ ចន្លោះរវាងឆ្អឹងប្រដាប់ភេទជាធម្មតាមានទទឹង ២-៤ សង់ទីម៉ែត្រ។

ទម្រង់ស្មុគស្មាញជាងដែលគេហៅថា cloacal exstrophy ប៉ះពាល់ដល់ប្លោកនោម ពោះវៀន និងឆ្អឹងខ្នងក្នុងពេលតែមួយ។ នេះកើតឡើងប្រហែល ១ ក្នុងចំណោមកំណើត ២០០,០០០ និងត្រូវការការវះកាត់យ៉ាងទូលំទូលាយ។ នៅក្នុងប្រភេទនេះ ផ្នែកមួយនៃពោះវៀនធំក៏ត្រូវបានបើកចំហផងដែរ ហើយអាចមានបញ្ហាជាមួយឆ្អឹងខ្នង។

ទម្រង់ស្រាលបំផុតគឺ epispadias ដោយគ្មានការរលាកប្លោកនោម។ នៅទីនេះ ប្លោកនោមនៅតែស្ថិតនៅខាងក្នុងរាងកាយ ប៉ុន្តែរន្ធប្រឡាយនោមមានទីតាំងខុស។ នេះប៉ះពាល់ដល់ប្រដាប់ភេទ ហើយពេលខ្លះធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងទឹកនោម ប៉ុន្តែវាងាយស្រួលព្យាបាលជាងការរលាកប្លោកនោមពេញលេញ។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានការរលាកប្លោកនោម?

រោគស្បែកខ្លាញ់កើតឡើងក្នុងអំឡុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ នៅពេលដែលរាងកាយកូនរបស់អ្នកកំពុងបង្កើត។ រវាងសប្តាហ៍ទី ៤ និងទី ១០ មានរឿងមួយរំខានដល់ការអភិវឌ្ឍន៍ធម្មតានៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងក្រោម និងប្លោកនោម។

មូលហេតុពិតប្រាកដមិនត្រូវបានយល់ច្បាស់នោះទេ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យជឿថាវាទំនងជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាហ្សែន និងបរិស្ថាន។ វាមិនបណ្តាលមកពីអ្វីដែលអ្នកបានធ្វើ ឬមិនបានធ្វើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនោះទេ - នេះជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវយល់ព្រោះឪពុកម្តាយជាច្រើនស្តីបន្ទោសខ្លួនឯងដោយមិនចាំបាច់។

នេះជាអ្វីដែលការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថាអាចរួមចំណែកដល់ស្ថានភាពនេះ៖

• ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនចៃដន្យដែលប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលជញ្ជាំងពោះបង្កើត
• បញ្ហាជាមួយការធ្វើចំណាកស្រុកកោសិកាក្នុងអំឡុងពេលអភិវឌ្ឍន៍ដំបូង
• លំហូរឈាមរំខានដល់តំបន់ពោះដែលកំពុងអភិវឌ្ឍ
• កត្តាបរិស្ថានដែលអាចកើតមាន ទោះបីជាមិនទាន់បានកំណត់អត្តសញ្ញាណជាក់លាក់នោះទេ

ករណីភាគច្រើនកើតឡើងដោយចៃដន្យ មានន័យថាវាកើតឡើងដោយចៃដន្យដោយគ្មានប្រវត្តិគ្រួសារណាមួយឡើយ។ ឱកាសនៃការមានកូនម្នាក់ទៀតដែលមានរោគស្បែកខ្លាញ់គឺទាបណាស់ ជាធម្មតាតិចជាង ១ ក្នុង ១០០។

ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់រោគស្បែកខ្លាញ់?

រោគស្បែកខ្លាញ់ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាធម្មតានៅពេលកើត ព្រោះវាអាចមើលឃើញភ្លាមៗ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកកើតមកមានស្ថានភាពនេះ ក្រុមការងារវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកនឹងចូលរួម និងសម្របសម្រួលការថែទាំរួចហើយមុនពេលអ្នកចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងមានផ្ទៃពោះ ហើយការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនធម្មតាមិនបានរកឃើញស្ថានភាពនេះទេ នេះគឺជាសញ្ញាដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្រ្តភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកើត។ ពេលខ្លះស្ថានភាពនេះមិនត្រូវបានមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់លើការស្កេនមុនពេលកើតនោះទេ ជាពិសេសប្រសិនបើវាស្រាល។

អ្នកគួរតែទាក់ទងទៅគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ឃើញរូបរាងមិនធម្មតានៃតំបន់ភេទ ឬពោះផ្នែកខាងក្រោមរបស់ទារកទើបនឹងកើតរបស់អ្នក។ ជឿជាក់លើសភាវគតិរបស់អ្នក - ប្រសិនបើអ្វីមួយមើលទៅខុសពីអ្វីដែលអ្នករំពឹងទុក វាជាការល្អប្រសើរជានិច្ចក្នុងការសួរ។

សម្រាប់កុមារដែលបានវះកាត់ជួសជុលក្រពេញប្លោកនោមរួចមក អ្នកគួរតែទូរស័ព្ទទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកឃើញសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគដូចជាគ្រុនក្តៅ ការហើមក្រហមកើនឡើងជុំវិញកន្លែងវះកាត់ ឬការហូរទឹករំអិលមិនធម្មតា។ ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងលំនាំនៃការនោម ឬការឈឺចាប់ថ្មីក៏គួរតែជំរុញឱ្យអ្នកទូរស័ព្ទទៅក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកផងដែរ។

តើហេតុផលអ្វីខ្លះដែលបណ្តាលឱ្យមានក្រពេញប្លោកនោមចេញមកខាងក្រៅ?

ភាគច្រើននៃករណីក្រពេញប្លោកនោមចេញមកខាងក្រៅកើតឡើងដោយចៃដន្យ ប៉ុន្តែអ្នកស្រាវជ្រាវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណកត្តាមួយចំនួនដែលអាចបង្កើនឱកាសបន្តិចបន្តួច។ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាទាំងនេះគ្រាន់តែជាការផ្សារភ្ជាប់ប៉ុណ្ណោះ - ការមានកត្តាហានិភ័យមិនមានន័យថាកូនរបស់អ្នកនឹងមានជំងឺនេះជាក់ជាមិនខាននោះទេ។

ជំងឺនេះគឺកើតមានញឹកញាប់ជាងក្នុងចំណោមក្មេងប្រុសជាងក្មេងស្រី ដោយប៉ះពាល់ដល់ក្មេងប្រុសប្រហែល ២-៣នាក់សម្រាប់ក្មេងស្រីម្នាក់។ កុមារស្បែកសត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានក្រពេញប្លោកនោមចេញមកខាងក្រៅញឹកញាប់ជាងកុមារជាតិសាសន៍ផ្សេងទៀតបន្តិច ទោះបីជាជំងឺនេះកើតមាននៅក្នុងក្រុមជាតិសាសន៍និងក្រុមជនជាតិទាំងអស់ក៏ដោយ។

អាយុម្តាយចាស់ (លើសពី ៣៥ឆ្នាំ) ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃហានិភ័យបន្តិចបន្តួច ប៉ុន្តែការតភ្ជាប់នេះមិនរឹងមាំទេ។ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថាការព្យាបាលមានកូនមួយចំនួនអាចត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយនឹងឱកាសខ្ពស់បន្តិចនៃក្រពេញប្លោកនោមចេញមកខាងក្រៅ ប៉ុន្តែភស្តុតាងមិនទាន់បញ្ជាក់នោះទេ។

ការមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃក្រពេញប្លោកនោមចេញមកខាងក្រៅពិតជាបង្កើនហានិភ័យ ប៉ុន្តែវានៅតែកម្រណាស់។ ប្រសិនបើអ្នក ឬដៃគូរបស់អ្នកកើតមកមានជំងឺនេះ ឱកាសរបស់អ្នកក្នុងការមានកូនដែលរងផលប៉ះពាល់គឺប្រហែល ១ ក្នុងចំណោម ៧០ ដែលខ្ពស់ជាងប្រជាជនទូទៅ ប៉ុន្តែនៅតែទាបជាង។

តើផលវិបាកអ្វីខ្លះដែលអាចកើតមានចំពោះក្រពេញប្លោកនោមចេញមកខាងក្រៅ?

ខណៈដែលក្រពេញប្លោកនោមចេញមកខាងក្រៅអាចព្យាបាលបានយ៉ាងល្អ វាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកជាច្រើនប្រសិនបើមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានត្រឹមត្រូវ។ ការយល់ដឹងអំពីលទ្ធភាពទាំងនេះជួយអ្នកធ្វើការជាមួយក្រុមវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកដើម្បីការពារ ឬដោះស្រាយវានៅដំណាក់កាលដំបូង។

ការព្រួយបារម្ភភ្លាមៗបំផុតគឺការការពារប្លោកនោមដែលបើកចំហពីការឆ្លងមេរោគ និងរបួស។ ជាលិកាប្លោកនោមអាចរលាក ហើម ឬឆ្លងមេរោគបាន ដោយសារតែវាត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងខ្យល់ និងបាក់តេរីជានិច្ច។ នេះជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យជារឿយៗណែនាំឲ្យវះកាត់ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូងនៃជីវិត។

នេះគឺជាផលវិបាកសំខាន់ៗដែលអាចកើតមាន៖

• ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមម្តងហើយម្តងទៀតដោយសាររចនាសម្ព័ន្ធប្លោកនោមមិនធម្មតា
• ការខូចខាតតម្រងនោមពីទឹកនោមហូរចូលទៅក្នុងតម្រងនោម
• ហានិភ័យនៃមហារីកប្លោកនោម ដែលខ្ពស់ជាងនៅក្នុងមនុស្សដែលមានជំងឺ exstrophy ប្លោកនោម (ទោះបីជានៅតែកម្រក៏ដោយ)
• បញ្ហាភាពមានកូនទាំងបុរសនិងស្ត្រីដោយសារភាពខុសគ្នានៃសរីរាង្គភេទ
• បញ្ហាឆ្អឹងខ្នងពីឆ្អឹងគ្រោងដែលបំបែកប៉ះពាល់ដល់ការដើរ
• បញ្ហាផ្លូវចិត្តទាក់ទងនឹងរូបរាងកាយនិងការវះកាត់ម្តងហើយម្តងទៀត
• បញ្ហាគ្រប់គ្រងពោះវៀនប្រសិនបើរន្ធគូថក៏រងផលប៉ះពាល់ដែរ

ដំណឹងល្អគឺថា ជាមួយនឹងការថែទាំព្យាបាលត្រឹមត្រូវ និងការតាមដានជាប្រចាំ ផលវិបាកភាគច្រើននេះអាចត្រូវបានការពារ ឬព្យាបាលបានជោគជ័យ។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺ exstrophy ប្លោកនោមអាចមានកូនផ្ទាល់ខ្លួន និងរស់នៅជីវិតធម្មតាទាំងស្រុង។

តើធ្វើដូចម្តេចទើបអាចការពារជំងឺ exstrophy ប្លោកនោមបាន?

តាមការសោកស្តាយ គ្មានវិធីណាដែលអាចការពារជំងឺ exstrophy ប្លោកនោមបានទេ ព្រោះវាកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលអភិវឌ្ឍន៍ក្នុងផ្ទៃម្តាយ។ ជំងឺនេះកើតឡើងដោយចៃដន្យក្នុងករណីភាគច្រើន ហើយវាមិនបណ្តាលមកពីអ្វីដែលឪពុកម្តាយធ្វើ ឬមិនធ្វើនោះទេ។

ការទទួលទានអាស៊ីតហ្វូលិកមុន និងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូងត្រូវបានណែនាំជានិច្ចសម្រាប់ស្ត្រីទាំងអស់ ព្រោះវាជួយការពារពិការភាពកំណើតមួយចំនួន។ ទោះបីជាវាមិនការពារជំងឺ exstrophy ប្លោកនោមជាក់លាក់ក៏ដោយ វាគាំទ្រដល់ការអភិវឌ្ឍន៍សុខភាពទាំងមូល។

ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺ exstrophy ប្លោកនោម ការពិគ្រោះយោបល់ហ្សែនមុនពេលមានផ្ទៃពោះអាចជួយអ្នកយល់ពីហានិភ័យ និងជម្រើសរបស់អ្នក។ អ្នកប្រឹក្សាអាចពន្យល់ពីឱកាសនៃការមានកូនដែលរងផលប៉ះពាល់ និងពិភាក្សាអំពីជម្រើសសាកល្បងមុនពេលសម្រាលប្រសិនបើអ្នកចាប់អារម្មណ៍។

ការថែទាំមុនពេលសម្រាលកូនជាប្រចាំជាមួយនឹងការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនលម្អិតអាចរកឃើញជំងឺ exstrophy នៃប្លោកនោមមុនពេលកំណើត។ ទោះបីជាវាមិនអាចការពារជំងឺនេះបានក៏ដោយ ការរកឃើញមុនពេលកំណើតអនុញ្ញាតឲ្យក្រុមវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នករៀបចំផែនការសម្រាប់ការសម្រាលកូន និងការថែទាំជាបន្ទាន់ ដែលអាចធ្វើឲ្យលទ្ធផលសម្រាប់កូនរបស់អ្នកប្រសើរឡើង។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ exstrophy នៃប្លោកនោម?

ជំងឺ exstrophy នៃប្លោកនោមត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាធម្មតាតាមវិធីពីរយ៉ាង៖ មុនពេលកំណើតតាមរយៈការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនមុនពេលសម្រាល ឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតនៅពេលដែលជំងឺនេះអាចមើលឃើញ។ វិធីសាស្រ្តនីមួយៗមានពេលវេលា និងដំណើរការផ្ទាល់ខ្លួន។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនពេលកំណើតអាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនធម្មតា ជាធម្មតាបន្ទាប់ពីសប្តាហ៍ទី 15-20 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ អ្នកបច្ចេកទេសអ៊ុលត្រាសោនអាចកត់សម្គាល់ឃើញថាប្លោកនោមមិនអាចមើលឃើញនៅកន្លែងធម្មតារបស់វានៅខាងក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក ឬពួកគេអាចឃើញប្លោកនោមដែលបើកចំហនៅលើពោះរបស់ទារក។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការរកឃើញមុនពេលកំណើតមិនតែងតែអាចធ្វើទៅបានទេ។ ជំងឺនេះអាចត្រូវបានរំលងនៅក្នុងការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន ជាពិសេសប្រសិនបើវាជាទម្រង់ស្រាល ឬប្រសិនបើទីតាំងរបស់ទារកធ្វើឲ្យវាពិបាកមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។ នេះជាមូលហេតុដែលករណីខ្លះត្រូវបានរកឃើញតែនៅពេលកំណើតប៉ុណ្ណោះ។

បន្ទាប់ពីកំណើត ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺភ្លាមៗ និងមើលឃើញ។ ក្រុមវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យទារករបស់អ្នកយ៉ាងហ្មត់ចត់ និងអាចបញ្ជាការធ្វើតេស្តបន្ថែមដូចជា៖

• ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនតម្រងនោមដើម្បីពិនិត្យមើលបញ្ហាតម្រងនោមដែលទាក់ទងគ្នា
• ការថតកាំរស្មីអ៊ិចដើម្បីមើលការបំបែកឆ្អឹង pubic
• ការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យមើលមុខងារតម្រងនោម
• ការធ្វើតេស្តហ្សែនប្រសិនបើមានសញ្ញានៃជំងឺរួម

ក្រុមវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកក៏នឹងវាយតម្លៃពីកម្រិតនៃជំងឺនេះដើម្បីរៀបចំផែនការវិធីសាស្រ្តព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។ ការវាយតម្លៃនេះជួយពួកគេយល់ពីរចនាសម្ព័ន្ធណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ និងការជួសជុលនឹងស្មុគស្មាញប៉ុណ្ណា។

តើការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺ exstrophy នៃប្លោកនោមគឺជាអ្វី?

ការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺ exstrophy នៃប្លោកនោមពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់ ប៉ុន្តែពេលវេលា និងវិធីសាស្រ្តអាស្រ័យលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់ទារករបស់អ្នក។ គោលដៅចម្បងគឺដើម្បីផ្លាស់ប្លោកនោមចូលទៅក្នុងខ្លួន បិទជញ្ជាំងពោះ និងជួយកូនរបស់អ្នកសម្រេចបាននូវការបត់ជើងធម្មតា និងការរក្សាទឹកនោម។

ក្មេងភាគច្រើនត្រូវការការវះកាត់លើកដំបូងក្នុងរយៈពេល ៤៨-៧២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីកំណើត។ នីតិវិធីដំបូងនេះ ដែលហៅថាការបិទបាំងបឋម រួមមានការដាក់ប្លោកនោមចូលទៅក្នុងពោះ និងបិទចន្លោះនៅលើជញ្ជាំងពោះ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ក៏នាំយកឆ្អឹង pubic ដែលបានបំបែកមកជិតគ្នាផងដែរ។

កូនរបស់អ្នកទំនងជានឹងត្រូវការការវះកាត់បន្ថែមទៀតនៅពេលពួកគេធំឡើង។ ការវះកាត់ធំលើកទីពីរជាធម្មតាកើតឡើងរវាងអាយុ ២-៤ ឆ្នាំដើម្បីជួយសម្រេចបាននូវការរក្សាទឹកនោម (សមត្ថភាពក្នុងការរក្សាទឹកនោម)។ នេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងការបង្កើតមាត់ប្លោកនោមថ្មី ឬការកែប្រែផ្សេងទៀតដើម្បីជួយកូនរបស់អ្នកគ្រប់គ្រងការបត់ជើង។

ផែនការព្យាបាលជាធម្មតារួមមាន៖

• ការវះកាត់បិទបាំងបឋមនៅក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូងនៃជីវិត
• ការសាងសង់មាត់ប្លោកនោមឡើងវិញរវាងអាយុ ២-៤ ឆ្នាំ
• ការវះកាត់កែសម្ផស្សភេទដើម្បីកែលម្អរូបរាងនិងមុខងារ
• នីតិវិធីបន្ថែមដែលអាចធ្វើទៅបានសម្រាប់ការរក្សាទឹកនោមប្រសិនបើចាំបាច់
• ការតាមដានជាប្រចាំដើម្បីតាមដានមុខងារតម្រងនោមនិងការលូតលាស់

កុមារខ្លះអាចត្រូវការការបញ្ចូលបំពង់ស្អាតជាប្រចាំ (CIC) ដើម្បីបញ្ចេញប្លោកនោមរបស់ពួកគេទាំងស្រុង។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការបញ្ចូលបំពង់តូចមួយចូលទៅក្នុងប្លោកនោមជាច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ ហើយកុមារជាច្រើនរៀនធ្វើវាដោយខ្លួនឯងនៅពេលពួកគេធំឡើង។

របៀបគ្រប់គ្រងការថែទាំនៅផ្ទះក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលប្លោកនោម exstrophy?

ការថែទាំកូនដែលមានប្លោកនោម exstrophy នៅផ្ទះតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេស ប៉ុន្តែវាក្លាយជារឿងធម្មតាជាមួយនឹងការអនុវត្ត។ ក្រុមវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកនឹងបង្រៀនអ្នកអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកត្រូវដឹង ហើយអ្នកនឹងទទួលបានការគាំទ្រជាច្រើនពេញមួយផ្លូវ។

មុនពេលការវះកាត់លើកដំបូង អ្នកនឹងត្រូវការពារប្លោកនោមដែលបង្ហាញឱ្យឃើញដោយគ្របវាដោយសម្ភារៈប្លាស្ទិកស្អាត និងរក្សាវាឱ្យសើមជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ saline ។ គិលានុបដ្ឋាយិការបស់អ្នកនឹងបង្ហាញអ្នកពីបច្ចេកទេសត្រឹមត្រូវ ហើយវាសាមញ្ញជាងអ្វីដែលវាស្តាប់ទៅ។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ការថែទាំរបួសក្លាយជារឿងសំខាន់។ អ្នកនឹងរៀនពីរបៀបរក្សាកន្លែងកាត់ឱ្យស្អាតនិងស្ងួត តាមដានសញ្ញានៃការឆ្លង និងផ្តល់ថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា។ កុមារភាគច្រើនជាសះស្បើយបានល្អហើយសម្របខ្លួនយ៉ាងឆាប់រហ័សទៅនឹងការថែទាំប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេ។

នេះជាអ្វីដែលការថែទាំនៅផ្ទះជាធម្មតារួមបញ្ចូល:

• ការផ្តល់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកតាមវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម
• ការរៀនបច្ចេកទេសការបញ្ចូលទុយោប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកត្រូវការ
• ការត្រួតពិនិត្យសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគដូចជាគ្រុនក្តៅ ការបញ្ចេញទឹករំអិលមិនធម្មតា ឬការឈឺចាប់កើនឡើង
• ការរក្សាការណាត់ជួបតាមដានសម្រាប់ការពិនិត្យរបួស និងការតាមដានវឌ្ឍនភាព
• ការរក្សាអនាម័យល្អនៅជុំវិញតំបន់ភេទ និងតំបន់វះកាត់
• ការលើកទឹកចិត្តសកម្មភាពធម្មតាខណៈពេលដែលធ្វើតាមការរឹតបន្តឹងចលនាណាមួយ

កូនរបស់អ្នកអាចចូលរួមក្នុងសកម្មភាពកុមារភាពធម្មតាភាគច្រើន។ ការហែលទឹកជាធម្មតាល្អបន្ទាប់ពីតំបន់វះកាត់ជាសះស្បើយ ហើយកីឡាភាគច្រើនអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការកែប្រែមួយចំនួន។ ក្រុមវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកអំពីការរឹតបន្តឹងជាក់លាក់ណាមួយ។

តើអ្នកគួររៀបចំខ្លួនសម្រាប់ការណាត់ជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងដូចម្តេច?

ការរៀបចំសម្រាប់ការណាត់ជួបជួយអ្នកឱ្យប្រើប្រាស់ពេលវេលារបស់អ្នកជាមួយក្រុមវេជ្ជសាស្រ្តបានច្រើនបំផុត និងធានាថាអ្នកទទួលបានចម្លើយចំពោះសំណួរទាំងអស់របស់អ្នក។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅពេលគ្រប់គ្រងស្ថានភាពស្មុគស្មាញដូចជាការរលាត់ប្លោកនោម។

សរសេរសំណួររបស់អ្នកមុនពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យនីមួយៗ ព្រោះវាងាយនឹងភ្លេចការព្រួយបារម្ភសំខាន់ៗនៅពេលអ្នកនៅក្នុងការណាត់ជួប។ រក្សាសៀវភៅកត់ត្រា ឬបញ្ជីទូរស័ព្ទនៃរោគសញ្ញា ការផ្លាស់ប្តូរ ឬការព្រួយបារម្ភដែលអ្នកបានកត់សម្គាល់ឃើញចាប់តាំងពីការណាត់ជួបចុងក្រោយ។

យកបញ្ជីថ្នាំទាំងអស់ដែលកូនរបស់អ្នកប្រើប្រាស់ រួមទាំងកម្រិតថ្នាំ និងរបៀបដែលពួកគេប្រើប្រាស់។ ក៏យកលទ្ធផលតេស្តថ្មីៗ ឬឯកសារពីគ្រូពេទ្យផ្សេងទៀតផងប្រសិនបើអ្នកបានជួបអ្នកឯកទេសនៅកន្លែងផ្សេង។

ពិចារណាយកសមាជិកគ្រួសារ ឬមិត្តភក្តិដែលគាំទ្រម្នាក់មកជាមួយក្នុងការណាត់ជួប ជាពិសេសសម្រាប់ការណាត់ជួបការរៀបចំវះកាត់។ ពួកគេអាចជួយអ្នកចងចាំព័ត៌មាន និងផ្តល់ការគាំទ្រផ្នែកអារម្មណ៍ក្នុងអំឡុងពេលពិភាក្សាអំពីជម្រើសព្យាបាល។

រៀបចំសំណួរជាក់លាក់អំពីការអភិវឌ្ឍន៍កូនរបស់អ្នក ការវះកាត់នាពេលអនាគត ការរឹតបន្តឹងសកម្មភាព និងទស្សនវិស័យរយៈពេលវែង។ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរអំពីអ្វីដែលអ្នកព្រួយបារម្ភ មិនថាវាហាក់ដូចជាតូចប៉ុណ្ណានោះទេ។

តើអ្វីជាចំណុចសំខាន់អំពីការរលាត់ប្លោកនោម?

ការរលាត់ប្លោកនោមគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្តែព្យាបាលបានល្អ ដែលប៉ះពាល់ដល់ទារកចាប់ពីកំណើត។ ទោះបីជាវាត្រូវការការវះកាត់ច្រើនដង និងការថែទាំព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់ក៏ដោយ កុមារភាគច្រើនដែលមានជំងឺនេះអាចធំឡើងរស់នៅជីវិតពេញលេញ មានសុខភាពល្អ និងសកម្ម។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំគឺថា អ្នកមិននៅម្នាក់ឯងក្នុងដំណើរនេះទេ។ ក្រុមរោគស្ត្រីកុមារមានបទពិសោធន៍ខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាលការរលាត់ប្លោកនោម ហើយមានក្រុមគាំទ្រ និងធនធានដែលអាចជួយគ្រួសារឆ្លងកាត់បញ្ហាប្រឈម។

ជាមួយនឹងការថែទាំព្យាបាលត្រឹមត្រូវ កុមារភាគច្រើនសម្រេចបាននូវការរក្សាទឹកនោមបានល្អ និងមុខងារតម្រងនោមធម្មតា។ ពួកគេអាចចូលរួមក្នុងកីឡា ចូលរៀនធម្មតា និងតាមដានសុបិនរបស់ពួកគេដូចកុមារធម្មតាដទៃទៀត។ គន្លឹះគឺការធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយក្រុមព្យាបាលរបស់អ្នក និងធ្វើតាមផែនការព្យាបាល។

សូមចងចាំថា ដំណើររបស់កុមារម្នាក់ៗគឺមានលក្ខណៈប្លែក ហើយលទ្ធផលកាន់តែប្រសើរឡើងជាបន្តបន្ទាប់នៅពេលបច្ចេកទេសវះកាត់រីកចម្រើន។ សូមរក្សាក្តីសង្ឃឹម សួរសំណួរ និងអបអរសាទរជ័យជម្នះតូចៗតាមផ្លូវ។

សំណួរគេសួរញឹកញាប់អំពីការរលាត់ប្លោកនោម

តើកូនខ្ញុំដែលមានជំងឺរលាត់ប្លោកនោមអាចមានកូនបានទេនាពេលអនាគត?

បាទ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺរលាត់ប្លោកនោមអាចមានកូនបាន ទោះបីជាអត្រាមានកូនអាចទាបជាងមធ្យមក៏ដោយ។ បុរសមានលទ្ធផលមានកូនបានល្អជាងស្ត្រី ប៉ុន្តែស្ត្រីដែលមានជំងឺរលាត់ប្លោកនោមអាចមានផ្ទៃពោះបាន។

ការវះកាត់កែសម្ផស្សជួយបង្កើនមុខងារ និងរូបរាង ដែលគាំទ្រទំនាក់ទំនងស្និទ្ធស្នាលធម្មតា។ ក្រុមព្យាបាលរបស់កូនអ្នកនឹងពិភាក្សាអំពីជម្រើសការរក្សាទុកភាពមានកូននៅពេលសមស្របតាមអាយុ និងឆ្លើយសំណួរអំពីការគ្រោងគ្រួសារ។

តើកូនខ្ញុំត្រូវប្រើកាតេទ័រជារៀងរហូតទេ?

មិនចាំបាច់ទេ។ កុមារជាច្រើនដែលមានជំងឺរលាត់ប្លោកនោមនឹងសម្រេចបាននូវការរក្សាទឹកនោមដោយមិនចាំបាច់ប្រើកាតេទ័រ ជាពិសេសជាមួយនឹងការវះកាត់កែសម្ផស្សប្លោកនោមដែលទទួលបានជោគជ័យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កុមារខ្លះត្រូវការប្រើការបញ្ចេញទឹកនោមដោយកាតេទ័រជាប្រចាំ។

ប្រសិនបើត្រូវការការដាក់កាំបិតសម្រាប់បង្ហូរទឹកនោម កូនភាគច្រើនអាចរៀនធ្វើវាដោយខ្លួនឯងនៅអាយុចូលរៀន។ វាក្លាយជារឿងធម្មតាមួយក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេ ដូចជាការដុសធ្មេញ ហើយមិនរារាំងពួកគេពីការចូលរួមក្នុងសកម្មភាពធម្មតាទេ។

កូនខ្ញុំត្រូវការវះកាត់ប៉ុន្មាន?

កូនភាគច្រើនត្រូវការវះកាត់ធំៗចំនួន ២-៤ ដង ប៉ុន្តែចំនួនពិតប្រាកដអាស្រ័យលើរចនាសម្ព័ន្ធរាងកាយរបស់កូនអ្នក និងរបៀបដែលពួកគេឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល។ ការវះកាត់លើកដំបូងកើតឡើងក្នុងរយៈពេលទើបនឹងកើត បន្ទាប់មកដោយនីតិវិធីបង្កើនសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងលើការបន្ទោរបង់រវាងអាយុ ២-៤ ឆ្នាំ។

ការវះកាត់បន្ថែមអាចត្រូវការសម្រាប់ការកសាងសរីរាង្គភេទឡើងវិញ ឬប្រសិនបើមានបញ្ហាស្មុគស្មាញកើតឡើង។ ក្រុមវះកាត់របស់អ្នកនឹងពិភាក្សាអំពីកាលវិភាគដែលត្រូវរំពឹងទុក និងជួយអ្នករៀបចំសម្រាប់ដំណាក់កាលនីមួយៗ។

តើអាចរកឃើញជំងឺ Exstrophy នៃប្លោកនោមក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះបានទេ?

ពេលខ្លះ ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់ពេលទេ។ ជំងឺ Exstrophy នៃប្លោកនោមអាចមើលឃើញនៅលើរូបភាពអ៊ុលត្រាសោនលម្អិតបន្ទាប់ពីប្រហែល ១៥-២០ សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ ប៉ុន្តែវាជារឿងញឹកញាប់ដែលត្រូវបានរំលង។ អត្រាការរកឃើញកំពុងប្រសើរឡើងជាមួយនឹងបច្ចេកវិទ្យាអ៊ុលត្រាសោនកាន់តែប្រសើរ និងបច្ចេកទេសដែលមានបទពិសោធន៍កាន់តែច្រើន។

ទោះបីជាត្រូវបានរកឃើញមុនពេលកើតក៏ដោយ វាមិនផ្លាស់ប្តូរវិធីសាស្ត្រព្យាបាលទេ ប៉ុន្តែវាអនុញ្ញាតឱ្យគ្រួសាររៀបចំខ្លួនទាំងផ្នែកអារម្មណ៍ និងបច្ចេកទេសសម្រាប់តម្រូវការការថែទាំកូនរបស់ពួកគេ។

តើទស្សនវិស័យរយៈពេលវែងសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺ Exstrophy នៃប្លោកនោមយ៉ាងម៉េច?

ទស្សនវិស័យរយៈពេលវែងគឺល្អណាស់ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ កុមារភាគច្រើនសម្រេចបាននូវភាពប្រក្រតី មានមុខងារតម្រងនោមធម្មតា និងរស់នៅជីវិតធម្មតាទាំងស្រុង។ ពួកគេចូលរៀនធម្មតា ចូលរួមក្នុងកីឡា តាមដានអាជីព និងមានគ្រួសារផ្ទាល់ខ្លួន។

ការតាមដានជាប្រចាំជាមួយក្រុមរោគស្ត្រីគឺសំខាន់ពេញមួយជីវិតដើម្បីតាមដានមុខងារតម្រងនោម និងសុខភាពប្លោកនោម។ ជាមួយនឹងការថែទាំសុខភាពល្អ មនុស្សដែលមានជំងឺ Exstrophy នៃប្លោកនោមអាចរំពឹងថានឹងមានអាយុកាលធម្មតា និងគុណភាពជីវិតធម្មតា។