មហារីកសុដន់ជាអ្វី? រោគសញ្ញា មូលហេតុ និងការព្យាបាល

មហារីកសុដន់កើតឡើងនៅពេលកោសិកានៅក្នុងជាលិកាសុដន់របស់អ្នកចាប់ផ្តើមលូតលាស់មិនធម្មតា និងបង្កើតជាដុំសាច់។ វាជាមហារីកមួយក្នុងចំណោមមហារីកដែលញឹកញាប់បំផុត ប៉ុន្តែនេះជាអ្វីដែលអាចធ្វើអោយអ្នកស្ងប់ចិត្ត៖ ការព្យាបាលបានប្រសើរឡើងគួរអោយកត់សម្គាល់ ហើយមនុស្សជាច្រើនបានរស់នៅជីវិតដែលពេញលេញ និងមានសុខភាពល្អបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ខណៈពេលដែលពាក្យថា “មហារីក” អាចធ្វើអោយមានអារម្មណ៍អស់សង្ឃឹម ការយល់ដឹងអំពីអ្វីដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះអាចជួយអ្នកអោយមានអារម្មណ៍គ្រប់គ្រងបានច្រើនជាង។ មហារីកសុដន់មិនមែនជាជំងឺតែមួយទេ - វាពិតជាក្រុមនៃជំងឺផ្សេងៗគ្នាដែលទាំងអស់ចាប់ផ្តើមនៅក្នុងជាលិកាសុដន់ ហើយប្រភេទនីមួយៗឆ្លើយតបខុសគ្នាទៅនឹងការព្យាបាល។

មហារីកសុដន់ជាអ្វី?

មហារីកសុដន់វិវឌ្ឍន៍នៅពេលកោសិកាសុដន់ធម្មតាចាប់ផ្តើមបែងចែកដោយគ្មានការគ្រប់គ្រងជំនួសវិធីលូតលាស់ធម្មតារបស់ពួកគេ។ កោសិកាមិនធម្មតាទាំងនេះអាចបង្កើតជាដុំសាច់ ឬដុំសាច់ដែលអ្នកអាចមានអារម្មណ៍ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យខ្លួនឯង ឬដែលបង្ហាញនៅលើការស្កេនវេជ្ជសាស្ត្រ។

ជាលិកាសុដន់របស់អ្នករួមមានបំពង់ទឹកដោះ លូប៊ុល (ក្រពេញផលិតទឹកដោះ) ជាលិកាខ្លាញ់ និងកូនកណ្តុរ។ មហារីកអាចចាប់ផ្តើមនៅក្នុងតំបន់ណាមួយទាំងនេះ ដែលជាមូលហេតុដែលមានប្រភេទផ្សេងៗគ្នាជាមួយនឹងលក្ខណៈ និងវិធីសាស្ត្រព្យាបាលផ្សេងៗគ្នា។

ដំណឹងល្អគឺថា មហារីកសុដន់ដែលត្រូវបានរកឃើញពីដំបូងជាញឹកញាប់មានលទ្ធផលព្យាបាលដ៏ល្អ។ មនុស្សជាច្រើនទទួលការព្យាបាល និងបន្តរស់នៅជីវិតដែលសកម្ម និងពេញលេញអស់រយៈពេលជាច្រើនទសវត្សរ៍បន្ទាប់មក។

រោគសញ្ញានៃមហារីកសុដន់មានអ្វីខ្លះ?

ការទទួលស្គាល់សញ្ញាដែលអាចកើតមានពីដំបូងអាចធ្វើអោយមានភាពខុសគ្នាពិតប្រាកដនៅក្នុងជម្រើសព្យាបាល និងលទ្ធផលរបស់អ្នក។ រាងកាយរបស់អ្នកជារឿយៗផ្តល់សញ្ញាអោយអ្នកនៅពេលដែលមានអ្វីមួយត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ ហើយការយល់ដឹងអំពីការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះជួយអ្នកអោយការពារសុខភាពរបស់អ្នក។

នេះគឺជាសញ្ញាទូទៅបំផុតដែលត្រូវតាមដាន៖

\n
• ដុំសាច់ថ្មី ឬការក្រាស់ឡើងនៅក្នុងសុដន់ ឬតំបន់ក្រោមក្លៀករបស់អ្នក
\n
• ការផ្លាស់ប្តូរទំហំ រូបរាង ឬរូបរាងនៃសុដន់
\n
• ការប្រឡាក់ ឬការរួញនៃស្បែកសុដន់
\n
• ទឹករំអិលចេញពីក្បាលសុដន់ (លើកលែងតែទឹកដោះម្តាយ)
\n
• ក្បាលសុដន់បត់ចូលខាងក្នុង ខណៈដែលវាមិនធ្លាប់ធ្វើពីមុនមក
\n
• ការហើមក្រហម ការរបក ឬការក្រាស់នៃស្បែកសុដន់ ឬក្បាលសុដន់
\n
• ការឈឺចាប់សុដន់ ឬក្បាលសុដន់ជាប់រហូត
\n

សូមចងចាំថា ការផ្លាស់ប្តូរសុដន់ជាច្រើនមិនមែនជាមហារីកទេ - រឿងដូចជាការប្រែប្រួលអ័រម៉ូន ដុំគីស្ទ ឬការឆ្លងមេរោគអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។ គន្លឹះគឺត្រូវពិនិត្យមើលការផ្លាស់ប្តូរណាមួយដែលបន្តដោយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក ដើម្បីអ្នកដឹងពីអ្វីដែលអ្នកកំពុងដោះស្រាយ។

មហារីកសុដន់មានប្រភេទអ្វីខ្លះ?

មហារីកសុដន់មានទម្រង់ជាច្រើនប្រភេទខុសៗគ្នា ហើយការយល់ដឹងអំពីប្រភេទជាក់លាក់របស់អ្នកជួយក្រុមការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកបង្កើតផែនការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ប្រភេទសំខាន់ៗអាស្រ័យលើកន្លែងដែលមហារីកចាប់ផ្តើម និងរបៀបដែលវាដំណើរការ។

ប្រភេទពីរប្រភេទសំខាន់គឺ៖

\n
• ការស៊ីមហារីកបំពង់ទឹកដោះគោ៖ ចាប់ផ្តើមនៅក្នុងបំពង់ទឹកដោះគោ និងគ្របដណ្តប់ប្រហែល ៨០% នៃមហារីកសុដន់
\n
• ការស៊ីមហារីកលូប៊ុល៖ ចាប់ផ្តើមនៅក្នុងលូប៊ុលផលិតទឹកដោះគោ និងមានប្រហែល ១០-១៥% នៃករណី
\n

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងកំណត់ផងដែរថាតើមហារីករបស់អ្នកជាប្រភេទរាលដាល (បានរីករាលដាលលើសពីកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើម) ឬមិនរាលដាល (ត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងទីតាំងដើមរបស់វា)។ មហារីកដែលមិនរាលដាល ដែលគេហៅថា

ចម្លើយដោយស្មោះត្រង់គឺមហារីកសុដន់វិវឌ្ឍន៍ចេញពីកត្តាស្មុគស្មាញជាច្រើន ហើយក្នុងករណីជាច្រើន គ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់តែមួយឡើយ។ នេះអាចធ្វើឲ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ខកចិត្តនៅពេលអ្នកកំពុងស្វែងរកចម្លើយ ប៉ុន្តែការយល់ដឹងអំពីកត្តាដែលរួមចំណែកអាចជួយអ្នកធ្វើការសម្រេចចិត្តដែលមានព័ត៌មានអំពីសុខភាពរបស់អ្នក។

កត្តាសំខាន់ៗដែលអាចបង្កើនហានិភ័យរួមមាន៖

• អាយុ៖ ហានិភ័យកើនឡើងនៅពេលអ្នកចាស់ជរា ដោយករណីភាគច្រើនកើតឡើងបន្ទាប់ពីអាយុ ៥០ ឆ្នាំ
• ប្រវត្តិគ្រួសារ៖ មានសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់ ឬមហារីកអូវែរ
• ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន៖ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលទទួលមរតកដូចជា BRCA1 និង BRCA2
• ការប៉ះពាល់អរម៉ូន៖ ការប៉ះពាល់អេស្ត្រូជែនយូរអង្វែងតាមរយៈការមករដូវមុន ការរលាស់មករដូវយឺត ឬការព្យាបាលអរម៉ូន
• ប្រវត្តិនៃការបន្តពូជ៖ មិនដែលមានកូន ឬមានកូនដំបូងបន្ទាប់ពីអាយុ ៣០ ឆ្នាំ
• កត្តារបៀបរស់នៅ៖ ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង ការធាត់បន្ទាប់ពីរលាស់មករដូវ និងកង្វះសកម្មភាពរាងកាយ

នេះជាអ្វីដែលសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំ៖ ការមានកត្តាហានិភ័យមិនមានន័យថាអ្នកនឹងវិវឌ្ឍន៍ជំងឺមហារីកសុដន់ជាក់ជាមិនខានទេ ហើយមនុស្សជាច្រើនដែលមានកត្តាហានិភ័យច្រើនមិនដែលកើតជំងឺនេះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ មនុស្សខ្លះដែលគ្មានកត្តាហានិភ័យដែលស្គាល់ក៏វិវឌ្ឍន៍ជំងឺមហារីកសុដន់ដែរ។

មូលហេតុកម្រមួយចំនួនរួមមានការប៉ះពាល់កាំរស្មីទៅតំបន់ទ្រូងក្នុងវ័យកុមារភាព ឬវ័យក្មេង និងរោគសញ្ញាហ្សែនមួយចំនួនលើសពីការផ្លាស់ប្តូរ BRCA ដូចជារោគសញ្ញា Li-Fraumeni ឬរោគសញ្ញា Cowden។

ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់ការព្រួយបារម្ភអំពីមហារីកសុដន់?

អ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នកដែលមានរយៈពេលយូរជាងមួយវដ្តរដូវ។ ជឿជាក់លើសភាវគតិរបស់អ្នក - អ្នកស្គាល់រាងកាយរបស់អ្នកល្អជាងអ្នកដទៃទៀត។

ស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ពីវេជ្ជសាស្រ្តភ្លាមៗសម្រាប់សញ្ញាទាំងនេះ៖

• ដុំសាច់ ឬតំបន់ក្រាស់ណាមួយដែលមានអារម្មណ៍ខុសពីជាលិកាសុដន់ផ្សេងទៀតរបស់អ្នក
• ការផ្លាស់ប្តូរសុដន់ដែលមិនបាត់ទៅបន្ទាប់ពីរដូវរបស់អ្នក
• ទឹករំអិលចេញពីក្បាលសុដន់ដែលកើតឡើងដោយមិនចាំបាច់ច្របាច់ ជាពិសេសប្រសិនបើវាជាឈាម
• ការផ្លាស់ប្តូរទំហំ ឬរូបរាងសុដន់ភ្លាមៗ
• ការផ្លាស់ប្តូរស្បែកដូចជា រន្ធ រលាក់ ឬរចនាសម្ព័ន្ធសំបកក្រូច
• ការឈឺចាប់ជាប់រហូតនៅក្នុងតំបន់ជាក់លាក់មួយនៃសុដន់របស់អ្នក

កុំរង់ចាំ ឬសង្ឃឹមថាការផ្លាស់ប្តូរនឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។ ការរកឃើញដំបូងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវជម្រើសព្យាបាលច្រើនបំផុត និងឱកាសល្អបំផុតសម្រាប់លទ្ធផលជោគជ័យ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលអ្វីដែលប្រែទៅជាគ្មានគ្រោះថ្នាក់ជាជាងខកខានអ្វីដែលសំខាន់។

តើហេតុផលអ្វីខ្លះដែលបង្កឱ្យមានមហារីកសុដន់?

ការយល់ដឹងអំពីហេតុផលហានិភ័យផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកអាចជួយអ្នក និងក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកធ្វើការសម្រេចចិត្តដោយមានព័ត៌មានអំពីយុទ្ធសាស្ត្រការពារ និងការពិនិត្យសុខភាព។ កត្តាមួយចំនួនដែលអ្នកមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចជះឥទ្ធិពលតាមរយៈជម្រើសរបៀបរស់នៅ។

កត្តាដែលអ្នកមិនអាចផ្លាស់ប្តូរបាន៖

• ជាស្ត្រី៖ ស្ត្រីមានលទ្ធភាពប្រហែល ១០០ ដងច្រើនជាងបុរសក្នុងការកើតមហារីកសុដន់
• អាយុកាន់តែច្រើនឡើង៖ ប្រហែល ៨០% នៃមហារីកសុដន់កើតឡើងលើស្ត្រីអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំ
• ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន៖ BRCA1, BRCA2 និងការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនតំណពូជផ្សេងទៀត
• ប្រវត្តិគ្រួសារ៖ មានម្តាយ បងស្រី ឬកូនស្រីដែលមានមហារីកសុដន់ធ្វើឱ្យហានិភ័យរបស់អ្នកកើនឡើងទ្វេដង
• ប្រវត្តិផ្ទាល់ខ្លួន៖ មហារីកសុដន់ពីមុន ឬលក្ខខណ្ឌសុដន់ល្អមួយចំនួន
• ប្រវត្តិរដូវ៖ ចាប់ផ្តើមរដូវមុនអាយុ ១២ ឆ្នាំ ឬអស់រដូវបន្ទាប់ពីអាយុ ៥៥ ឆ្នាំ
• ជាលិកាសុដន់ក្រាស់៖ ធ្វើឱ្យមហារីកពិបាករកឃើញ និងបង្កើនហានិភ័យបន្តិច

កត្តាដែលអ្នកអាចជះឥទ្ធិពលបាន៖

• ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង៖ សូម្បីតែបរិមាណតិចតួចក៏អាចបង្កើនហានិភ័យបានដែរ
• ទម្ងន់៖ លើសទម្ងន់ ឬធាត់បន្ទាប់ពីអស់រដូវ
• សកម្មភាពរាងកាយ៖ ការហាត់ប្រាណជាប្រចាំអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យបាន
• ការព្យាបាលអ័រម៉ូន៖ ការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលជំនួសអ័រម៉ូនរួមបញ្ចូលគ្នារយៈពេលវែង
• ជម្រើសបន្តពូជ៖ មិនដែលមានកូន ឬមានកូនលើកដំបូងបន្ទាប់ពីអាយុ ៣០ ឆ្នាំ

កត្តាហានិភ័យកម្រមានរួមមានការប៉ះពាល់នឹងការបញ្ចាំងកាំរស្មីទ្រូងក្នុងវ័យកុមារភាព ការប៉ះពាល់នឹង DES (diethylstilbestrol) មុនពេលកើត និងរោគសញ្ញាហ្សែនមួយចំនួនដូចជា Li-Fraumeni ឬ Peutz-Jeghers syndrome។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃមហារីកសុដន់?

ខណៈពេលដែលការគិតអំពីផលវិបាកអាចមានអារម្មណ៍គួរឱ្យខ្លាច ការយល់ដឹងអំពីបញ្ហាប្រឈមដែលអាចកើតមានជួយអ្នករៀបចំនិងធ្វើការជាមួយក្រុមវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកដើម្បីការពារ ឬគ្រប់គ្រងវាបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។ ផលវិបាកជាច្រើនអាចត្រូវបានការពារ ឬព្យាបាលបានជោគជ័យនៅពេលរកឃើញមុន។

ផលវិបាកទូទៅអាចរួមមាន៖

• Lymphedema៖ ហើមនៅក្នុងដៃ ឬដៃរបស់អ្នកប្រសិនបើកូនកណ្តុរលីនហ្វត្រូវបានយកចេញ ឬខូចខាត
• ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល៖ អស់កម្លាំង ចង្អោរ ឬការផ្លាស់ប្តូររូបរាងពីគីមី ឬការបញ្ចាំងកាំរស្មី
• បញ្ហាប្រឈមផ្នែកអារម្មណ៍៖ ការថប់បារម្ភ ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬការភ័យខ្លាចអំពីអនាគត
• ការព្រួយបារម្ភអំពីការមានកូន៖ ការព្យាបាលមួយចំនួនអាចប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការមានកូន
• បញ្ហាសុខភាពឆ្អឹង៖ ការព្យាបាលមួយចំនួនអាចធ្វើឱ្យឆ្អឹងចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗ
• បញ្ហាបេះដូង៖ ថ្នាំគីមីមួយចំនួនអាចប៉ះពាល់ដល់មុខងារបេះដូង

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះអាចរួមមានមហារីករីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នក (metastasis) ប៉ុន្តែនេះមិនទំនងទេនៅពេលដែលមហារីកត្រូវបានរកឃើញនិងព្យាបាលមុន។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកតាមដានអ្នកយ៉ាងជិតស្និទ្ធដើម្បីរកឃើញនិងដោះស្រាយបញ្ហាណាមួយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ផលវិបាកកម្រមានអាចរួមបញ្ចូលប្រតិកម្មអាលែហ្ស៊ីធ្ងន់ធ្ងរចំពោះការព្យាបាល, កំណកឈាម, ឬមហារីកបន្ទាប់បន្សំពីការព្យាបាល។ ក្រុមការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកនឹងពិភាក្សាអំពីប្រវត្តិហានិភ័យជាក់លាក់របស់អ្នក និងធ្វើជំហានដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពទាំងនេះ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារមហារីកសុដន់?

ខណៈពេលដែលអ្នកមិនអាចការពារមហារីកសុដន់ទាំងស្រុងបានទេ អ្នកអាចធ្វើជំហានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក និងរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយដំបូងនៅពេលដែលការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ សកម្មភាពតូចៗ និងជាប់លាប់អាចធ្វើឲ្យមានភាពខុសគ្នាសំខាន់ជាបណ្តើរៗ។

យុទ្ធសាស្ត្ររបៀបរស់នៅដែលអាចជួយ:

• ធ្វើលំហាត់ប្រាណជាប្រចាំ: គោលដៅយ៉ាងហោចណាស់ ១៥០ នាទីនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណមធ្យមក្នុងមួយសប្តាហ៍
• រក្សាទម្ងន់រាងកាយដែលមានសុខភាពល្អ: ជាពិសេសសំខាន់បន្ទាប់ពីអស់រដូវ
• កំណត់ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង: សូម្បីតែបរិមាណតិចតួចក៏អាចបង្កើនហានិភ័យដែរ ដូច្នេះសូមពិចារណាកំណត់ ឬជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹង
• បំបៅដោះកូនប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន: ការបំបៅដោះកូនសរុបមួយឆ្នាំ ឬច្រើនជាងនេះអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យ
• ជៀសវាងការព្យាបាលអ័រម៉ូនដែលមិនចាំបាច់: ពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីជម្រើសជំនួសប្រសិនបើអ្នកត្រូវការការធូរស្បើយរោគសញ្ញាអស់រដូវ
• ញ៉ាំអាហារដែលមានតុល្យភាព: ផ្តោតលើផ្លែឈើ បន្លែ និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិ

សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ខ្លាំងដោយសារការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ឬប្រវត្តិគ្រួសារខ្លាំង វិធានការការពារអាចរួមបញ្ចូលការពិនិត្យញឹកញាប់ជាងមុន ថ្នាំដូចជា tamoxifen ឬក្នុងករណីកម្រ ការវះកាត់ការពារ។ ការសម្រេចចិត្តទាំងនេះគឺជារឿងផ្ទាល់ខ្លួនយ៉ាងខ្លាំង និងតម្រូវឱ្យមានការពិភាក្សាយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។

ការពិនិត្យជាប្រចាំតាមរយៈការថតរូបម៉ាម៉ូក្រាម និងការពិនិត្យសុដន់គ្លីនិកនៅតែជាវិធីមួយក្នុងចំណោមវិធីដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការរកឃើញមហារីកសុដន់ដំបូងនៅពេលដែលលទ្ធផលនៃការព្យាបាលល្អបំផុត។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមហារីកសុដន់?

ការទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមហារីកសុដន់ជាធម្មតារួមបញ្ចូលជំហានជាច្រើន ហើយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកតាមរយៈនីមួយៗដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ដំណើរការនេះត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីផ្តល់ឱ្យអ្នកនិងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវរូបភាពពេញលេញបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ដំណើរការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាធម្មតាធ្វើតាមលំដាប់នេះ៖

1. ការពិនិត្យសុខភាពសុដន់៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលដុំសាច់ ឬការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសុដន់ និងកូនកណ្តុររបស់អ្នក
2. ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ការថតម៉ាម៉ូក្រាម អ៊ុលត្រាសោន ឬ MRI ដើម្បីទទួលបានរូបភាពលម្អិត
3. ការវះកាត់យកជាលិកា៖ ការយកសំណាកជាលិកាតូចមួយដើម្បីពិនិត្យនៅក្រោមមីក្រូស្កុប
4. ការធ្វើតេស្តបន្ថែម៖ ប្រសិនបើរកឃើញមហារីក ការធ្វើតេស្តបន្ថែមនឹងកំណត់ប្រភេទ និងដំណាក់កាល

ការវះកាត់យកជាលិកាគឺជាវិធីតែមួយគត់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមហារីកសុដន់បានច្បាស់លាស់។ ខណៈពេលដែលកំពុងរង់ចាំលទ្ធផលអាចមានអារម្មណ៍ព្រួយបារម្ភ សូមចាំថា ការវះកាត់យកជាលិកាជាច្រើនបានបង្ហាញពីស្ថានភាពល្អ (មិនមែនមហារីក)

ប្រសិនបើបញ្ជាក់ថាមានមហារីក ក្រុមរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តបន្ថែមដើម្បីយល់ពីប្រភេទមហារីករបស់អ្នក រួមទាំងការធ្វើតេស្តអរម៉ូន ការធ្វើតេស្ត HER2 និងការធ្វើតេស្តហ្សែននៃដុំសាច់។ ព័ត៌មាននេះជួយបង្កើតផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។

តើការព្យាបាលមហារីកសុដន់មានអ្វីខ្លះ?

ការព្យាបាលមហារីកសុដន់បានវិវឌ្ឍយ៉ាងខ្លាំង ហើយវិធីសាស្ត្រសព្វថ្ងៃនេះមានគោលដៅ និងមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុន។ ផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់ប្រភេទមហារីករបស់អ្នក ដំណាក់កាល និងស្ថានភាពសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។

វិធីសាស្រ្តព្យាបាលសំខាន់ៗរួមមាន៖

• ការវះកាត់៖ ការវះកាត់យកដុំសាច់ (យកដុំសាច់ចេញ) ឬការវះកាត់យកសុដន់ (យកសុដន់ចេញ)
• គីមីវិទ្យា៖ ថ្នាំដែលមានគោលដៅលើកោសិកាមហារីកទូទាំងរាងកាយរបស់អ្នក
• ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម៖ កាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ដែលបំផ្លាញកោសិកាមហារីកដែលនៅសល់
• ការព្យាបាលអ័រម៉ូន៖ រារាំងអ័រម៉ូនដែលជំរុញប្រភេទមហារីកសុដន់មួយចំនួន
• ការព្យាបាលដោយគោលដៅ៖ ថ្នាំដែលវាយប្រហារលក្ខណៈពិសេសនៃកោសិកាមហារីក
• ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ ជួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងកោសិកាមហារីក

មនុស្សជាច្រើនទទួលបានការព្យាបាលចម្រុះ។ ឧទាហរណ៍ អ្នកអាចធ្វើការវះកាត់បន្ទាប់មកព្យាបាលដោយគីមី និងការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។ លំដាប់និងការរួមបញ្ចូលគ្នាអាស្រ័យលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។

ការព្យាបាលថ្មីៗបន្តលេចចេញមក រួមទាំងវិធីសាស្ត្រឱសថផ្ទាល់ខ្លួនដែលផ្អែកលើរចនាសម្ព័ន្ធហ្សែននៃដុំសាច់របស់អ្នក។ ការសាកល្បងគ្លីនិកក៏អាចផ្តល់នូវការចូលប្រើការព្យាបាលចុងក្រោយបំផុតដែលមិនទាន់មានការប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយនៅឡើយ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគ្រប់គ្រងការព្យាបាលមហារីកសុដន់នៅផ្ទះ?

ការថែរក្សាខ្លួនអ្នកក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលគឺសំខាន់ដូចជាការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រដែរ។ សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃតូចៗអាចជួយអ្នកឱ្យមានអារម្មណ៍ប្រសើរឡើង និងគាំទ្រដល់ដំណើរការព្យាបាលរាងកាយរបស់អ្នក។

យុទ្ធសាស្ត្រថែទាំផ្ទះជាក់ស្តែង៖

• សម្រាកនៅពេលអ្នកត្រូវការ៖ ស្តាប់រាងកាយរបស់អ្នក ហើយកុំបង្ខំខ្លួនអ្នកពេលអស់កម្លាំងខ្លាំងពេក
• ញ៉ាំអាហារដែលមានសារធាតុចិញ្ចឹម៖ ផ្តោតលើប្រូតេអ៊ីន ផ្លែឈើ និងបន្លែដើម្បីគាំទ្រដល់ការព្យាបាល
• រក្សាភាពសំណើម៖ ផឹកទឹកច្រើន ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលដោយគីមី
• ការហាត់ប្រាណស្រាលៗ៖ ការដើររយៈពេលខ្លី ឬការលាតសន្ធឹងស្រាលៗអាចជំរុញថាមពល និងអារម្មណ៍
• គ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់៖ ធ្វើការជាមួយក្រុមរបស់អ្នកដើម្បីដោះស្រាយការចង្អៀត ការឈឺចាប់ ឬរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត
• រក្សាបរិស្ថានរបស់អ្នកឱ្យស្អាត៖ កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគនៅពេលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកចុះខ្សោយ

ការថែទាំខ្លួនឯងខាងផ្លូវចិត្តក៏សំខាន់ដែរ។ សូមពិចារណាចូលរួមក្រុមគាំទ្រ អនុវត្តបច្ចេកទេសសម្រាក ឬធ្វើការជាមួយអ្នកប្រឹក្សាដែលមានជំនាញក្នុងការថែទាំមហារីក។ មនុស្សជាច្រើនយល់ថាការរក្សាទំនាក់ទំនងជាមួយមិត្តភក្តិ និងក្រុមគ្រួសារជួយរក្សាអារម្មណ៍ធម្មតា។

កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសុំជំនួយជាមួយកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃដូចជាការទិញឥវ៉ាន់ ការរៀបចំអាហារ ឬកិច្ចការផ្ទះ។ ការទទួលយកការគាំទ្រពីអ្នកដទៃមិនមែនជាសញ្ញានៃភាពទន់ខ្សោយនោះទេ - វាជាវិធីឆ្លាតវៃក្នុងការសន្សំថាមពលរបស់អ្នកសម្រាប់ការព្យាបាល។

តើអ្នកគួរត្រៀមខ្លួនយ៉ាងណាសម្រាប់ការណាត់ជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក?

ការរៀបចំសម្រាប់ការណាត់ជួបរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ច្រើនបំផុតពីពេលវេលារបស់អ្នកជាមួយនឹងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក និងធានាថាការព្រួយបារម្ភទាំងអស់របស់អ្នកត្រូវបានដោះស្រាយ។ ការរៀបចំបន្តិចបន្តួចអាចធ្វើឲ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ជឿជាក់និងគ្រប់គ្រងបានច្រើនជាង។

មុនពេលការណាត់ជួបរបស់អ្នក សូមប្រមូលព័ត៌មានទាំងនេះ៖

• ប្រវត្តិសុខភាពពេញលេញ៖ រួមបញ្ចូលបញ្ហាសុដន់ពីមុន ការវះកាត់ និងប្រវត្តិជំងឺមហារីកគ្រួសារ
• ថ្នាំដែលកំពុងប្រើបច្ចុប្បន្ន៖ រាយបញ្ជីវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់ វីតាមីន និងថ្នាំដែលមិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជា
• កាលបរិច្ឆេទនៃរោគសញ្ញា៖ កត់សម្គាល់ពេលដែលអ្នកកត់សម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរជាលើកដំបូង និងរបៀបដែលវាបានវិវឌ្ឍន៍
• លទ្ធផលតេស្តពីមុន៖ យករូបភាពម៉ាម៉ូក្រាម អ៊ុលត្រាសោន ឬឯកសារពាក់ព័ន្ធផ្សេងទៀតមក
• ព័ត៌មានធានារ៉ាប់រង៖ ពិនិត្យមើលការធានាសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត ឬនីតិវិធីដែលត្រូវបានណែនាំ

សរសេរសំណួររបស់អ្នកមុនពេល។ ប្រធានបទសំខាន់ៗអាចរួមបញ្ចូលការយល់ដឹងអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក ជម្រើសនៃការព្យាបាល ផលប៉ះពាល់ដែលត្រូវរំពឹងទុក និងរបៀបដែលការព្យាបាលអាចប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។ កុំបារម្ភអំពីការសួរសំណួរច្រើនពេក - ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកចង់ឲ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ដឹងពីព័ត៌មាន។

សូមពិចារណានាំមិត្តភក្តិ ឬសមាជិកគ្រួសារដែលអ្នកទុកចិត្តមកការណាត់ជួបរបស់អ្នក។ ពួកគេអាចជួយអ្នកចងចាំព័ត៌មាន និងផ្តល់ការគាំទ្រផ្នែកអារម្មណ៍ក្នុងអំឡុងពេលដែលអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាការសន្ទនាដែលលើសលប់។

តើអ្វីជាចំណុចសំខាន់អំពីជំងឺមហារីកសុដន់?

រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំគឺថាការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់បានប្រសើរឡើងគួរឲ្យកត់សម្គាល់ ហើយមនុស្សជាច្រើនបានរស់នៅជីវិតដែលពេញលេញ និងមានសុខភាពល្អបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការរកឃើញដំបូង និងការរីកចម្រើននៃការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួនផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវលទ្ធផលល្អបំផុត។

ខណៈពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកសុដន់អាចមានអារម្មណ៍លើសលប់ អ្នកមិននៅម្នាក់ឯងក្នុងដំណើរនេះទេ។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក ប្រព័ន្ធគាំទ្រ និងកម្លាំងខាងក្នុងរបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកឆ្លងកាត់ការព្យាបាល និងឆ្ពោះទៅរកការជាសះស្បើយ។

សូម​រក្សា​ភាព​សកម្ម​ក្នុង​ការ​ថែទាំ​សុខភាព​សុដន់​របស់​អ្នក​តាម​រយៈ​ការ​ពិនិត្យ​ខ្លួន​ឯង​ជា​ប្រចាំ ការ​ថត​ម៉ាម៉ូក្រាម និង​ការ​រក្សា​របៀប​រស់នៅ​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ។ សូម​ជឿ​ទុក​ចិត្ត​លើ​សភាវគតិ​របស់​អ្នក​អំពី​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​ក្នុង​រាងកាយ​របស់​អ្នក ហើយ​កុំ​ស្ទាក់ស្ទើរ​ក្នុង​ការ​ស្វែងរក​ការ​ថែទាំ​ពី​វេជ្ជសាស្ត្រ​នៅ​ពេល​ដែល​អ្វី​មួយ​មិន​មាន​អារម្មណ៍​ត្រឹមត្រូវ។

សូម​ចងចាំ​ថា​បទ​ពិសោធន៍​របស់​មនុស្ស​គ្រប់​រូប​ជាមួយ​នឹង​មហារីក​សុដន់​គឺ​មាន​លក្ខណៈ​ប្លែក​ពី​គ្នា។ សូម​ផ្តោត​លើ​ដំណើរ​របស់​អ្នក​ផ្ទាល់ ធ្វើការ​យ៉ាង​ជិត​ស្និទ្ធ​ជាមួយ​ក្រុម​វេជ្ជសាស្ត្រ​របស់​អ្នក និង​ធ្វើ​រឿង​មួយ​ជំហាន​ម្តងៗ។ ជាមួយ​នឹង​ការ​ព្យាបាល​និង​ប្រព័ន្ធ​គាំទ្រ​សព្វ​ថ្ងៃ​នេះ មាន​ហេតុផល​គ្រប់​យ៉ាង​ដើម្បី​មាន​អារម្មណ៍​សង្ឃឹម​អំពី​អនាគត​របស់​អ្នក។

សំណួរ​ដែល​សួរ​ញឹកញាប់​អំពី​មហារីក​សុដន់

សំណួរទី ១៖ តើ​បុរស​អាច​កើត​មហារីក​សុដន់​បាន​ទេ?

បាទ បុរស​អាច​វិវត្ត​ទៅ​ជា​មហារីក​សុដន់ ទោះ​បី​ជា​វា​មិន​សូវ​ជា​ញឹកញាប់​ដូច​ស្ត្រី​ក៏​ដោយ។ បុរស​មាន​ជាលិកា​សុដន់ ហើយ​ទោះ​បី​ជា​ពួកគេ​ផលិត​អេស្ត្រូជែន​តិច​ជាង​ក៏​ដោយ ពួកគេ​នៅ​តែ​អាច​វិវត្ត​ទៅ​ជា​មហារីក​សុដន់។ មហារីក​សុដន់​ប្រុស​ជា​ញឹកញាប់​បង្ហាញ​ខ្លួន​ជា​ដុំ​ក្បាល​សុដន់ ហើយ​គួរ​តែ​ត្រូវ​បាន​វាយ​តម្លៃ​ភ្លាមៗ​ដោយ​អ្នក​ផ្តល់​សេវា​ថែទាំ​សុខភាព។

សំណួរទី ២៖ តើ​ខ្ញុំ​គួរ​ថត​ម៉ាម៉ូក្រាម​ញឹកញាប់​ប៉ុណ្ណា?

គោលការណ៍​ភាគ​ច្រើន​ណែនាំ​ឲ្យ​ថត​ម៉ាម៉ូក្រាម​ជា​រៀង​រាល់​ឆ្នាំ​ចាប់​ផ្តើម​ពី​អាយុ ៤០ ឆ្នាំ ទោះ​បី​ជា​ខ្លះ​ស្នើ​ឲ្យ​ចាប់​ផ្តើម​ពី​អាយុ ៥០ ឆ្នាំ​ក៏​ដោយ។ ប្រសិន​បើ​អ្នក​មាន​កត្តា​ហានិភ័យ​ខ្ពស់​ដូច​ជា​ប្រវត្តិ​គ្រួសារ​ឬ​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​ហ្សែន វេជ្ជបណ្ឌិត​របស់​អ្នក​អាច​ណែនាំ​ឲ្យ​ចាប់​ផ្តើម​មុន​ឬ​ទទួល​បាន​រូបភាព​បន្ថែម​ដូច​ជា MRI។ សូម​ពិភាក្សា​អំពី​ប្រវត្តិ​ហានិភ័យ​ផ្ទាល់​ខ្លួន​របស់​អ្នក​ជាមួយ​នឹង​អ្នក​ផ្តល់​សេវា​ថែទាំ​សុខភាព​របស់​អ្នក​ដើម្បី​កំណត់​កាលវិភាគ​ពិនិត្យ​សុខភាព​ដែល​ល្អ​បំផុត​សម្រាប់​អ្នក។

សំណួរទី ៣៖ តើ​ការ​ពាក់​ស្បែកជើង​ក្នុង​ឬ​ការ​ប្រើ​ប្រាស់​ថ្នាំ​បំបាត់​ក្លិន​បណ្តាល​ឲ្យ​មហារីក​សុដន់​ទេ?

ទេ គ្មាន​ភស្តុតាង​វិទ្យាសាស្ត្រ​ណា​មួយ​បង្ហាញ​ថា​ការ​ពាក់​ស្បែកជើង​ក្នុង​ឬ​ការ​ប្រើ​ប្រាស់​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​ញើស​និង​ថ្នាំ​បំបាត់​ក្លិន​បង្កើន​ហានិភ័យ​នៃ​មហារីក​សុដន់​នោះ​ទេ។ ទាំងនេះ​គឺ​ជា​រឿង​មិន​ពិត​ទូទៅ​ដែល​ត្រូវ​បាន​សិក្សា​យ៉ាង​ហ្មត់ចត់​និង​បដិសេធ។ សូម​ផ្តោត​ថាមពល​របស់​អ្នក​លើ​យុទ្ធសាស្ត្រ​កាត់​បន្ថយ​ហានិភ័យ​ដែល​បាន​បញ្ជាក់​ដូច​ជា​ការ​រក្សា​ទម្ងន់​រាងកាយ​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ ការ​ហាត់ប្រាណ​ជា​ប្រចាំ និង​ការ​កំណត់​ការ​ទទួលទាន​គ្រឿង​ស្រវឹង។

សំណួរទី ៤៖ ប្រសិន​បើ​ខ្ញុំ​មាន​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​ហ្សែន BRCA តើ​ខ្ញុំ​នឹង​កើត​មហារីក​សុដន់​ជា​ការ​ប្រាកដ​ទេ?

ការមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន BRCA1 ឬ BRCA2 នឹងបង្កើនហានិភ័យរបស់អ្នកយ៉ាងសំខាន់ ប៉ុន្តែវាមិនធានាថាអ្នកនឹងកើតមហារីកសុដន់ទេ។ ស្ត្រីដែលមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន BRCA1 មានហានិភ័យពេញមួយជីវិតប្រហែល ៥៥-៧២% ខណៈដែលអ្នកដែលមានហ្សែន BRCA2 មានហានិភ័យប្រហែល ៤៥-៦៩%។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនទាំងនេះមិនដែលកើតមហារីកទេ ហើយមានយុទ្ធសាស្ត្រការពារនិងការរកឃើញដំបូងដែលមានប្រសិទ្ធភាព។

សំណួរទី ៥៖ តើមហារីកសុដន់អាចវិលត្រឡប់មកវិញបានបន្ទាប់ពីព្យាបាលទេ?

មហារីកសុដន់អាចវិលត្រឡប់មកវិញបាន ប៉ុន្តែហានិភ័យនេះប្រែប្រួលខ្លាំងណាស់អាស្រ័យលើប្រភេទមហារីករបស់អ្នក ដំណាក់កាលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល។ ក្រុមអ្នកជំនាញខាងមហារីករបស់អ្នកនឹងតាមដានអ្នកយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយនឹងការណាត់ជួបតាមដានជាប្រចាំនិងការធ្វើតេស្ត។ មនុស្សជាច្រើននៅតែគ្មានមហារីកអស់រយៈពេលជាច្រើនទសវត្សរ៍បន្ទាប់ពីការព្យាបាល ហើយទោះបីជាមហារីកវិលត្រឡប់មកវិញក៏ដោយ ក៏មានជម្រើសព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាច្រើនផងដែរ។