កន្ទួលរមាស់រ៉ាំរ៉ៃ
ទិដ្ឋភាពទូទៅ
រូបភាពបង្ហាញពីកន្ទួលលើស្បែកពណ៌ផ្សេងៗ។ កន្ទួលអាចបណ្តាលឱ្យហើម និងរមាស់។ កន្ទួលក៏ត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺ urticaria ផងដែរ។
កន្ទួល — ដែលគេហៅថា urticaria (ur-tih-KAR-e-uh) — គឺជាប្រតិកម្មស្បែកដែលបណ្តាលឱ្យរមាស់។ កន្ទួលរ៉ាំរ៉ៃគឺជាកន្ទួលដែលមានរយៈពេលលើសពីប្រាំមួយសប្តាហ៍ និងត្រឡប់មកវិញជាញឹកញាប់ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនខែ ឬឆ្នាំ។ ជារឿយៗ មូលហេតុនៃកន្ទួលរ៉ាំរ៉ៃមិនច្បាស់លាស់ទេ។
កន្ទួលជារឿយៗចាប់ផ្តើមជាចំណុចរមាស់ដែលប្រែទៅជាកន្ទួលហើមដែលមានទំហំខុសៗគ្នា។ កន្ទួលទាំងនេះលេចឡើង និងរលាយបាត់ទៅតាមចៃដន្យនៅពេលប្រតិកម្មបញ្ចប់។ កន្ទួលនីមួយៗជាធម្មតាមានរយៈពេលតិចជាង 24 ម៉ោង។
កន្ទួលរ៉ាំរ៉ៃអាចធ្វើឱ្យមិនស្រួលខ្លាំង និងជ្រៀតជ្រែកការគេង និងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។ សម្រាប់មនុស្សជាច្រើន ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរមាស់ ដែលគេហៅថា antihistamines ផ្តល់នូវការធូរស្បើយ។
រោគសញ្ញា
រោគសញ្ញានៃកន្ទួលស្បែករ៉ាំរ៉ៃរួមមាន៖ កន្ទួលជាបាច់ៗ ដែលហៅថា កន្ទួលស្បែក ដែលអាចកើតឡើងនៅគ្រប់ទីកន្លែងលើរាងកាយ។ កន្ទួលដែលអាចមានពណ៌ក្រហម ពណ៌ស្វាយ ឬពណ៌ស្បែក អាស្រ័យលើពណ៌ស្បែករបស់អ្នក។ កន្ទួលដែលមានទំហំខុសៗគ្នា ផ្លាស់ប្តូររូបរាង និងលេចឡើង និងបាត់ទៅវិញម្តងហើយម្តងទៀត។ អាការរមាស់ ដែលហៅថា រោគសញ្ញារមាស់ ដែលអាចធ្ងន់ធ្ងរ។ ហើមឈឺចាប់ ដែលហៅថា ជំងឺហើម នៅជុំវិញភ្នែក ថ្ពាល់ ឬបបូរមាត់។ ការរលាកដែលបង្កឡើងដោយកំដៅ ការហាត់ប្រាណ ឬភាពតានតឹង។ រោគសញ្ញាដែលបន្តអស់រយៈពេលជាងប្រាំមួយសប្តាហ៍ និងកើតឡើងញឹកញាប់ និងគ្រប់ពេល ពេលខ្លះអស់រយៈពេលជាច្រើនខែ ឬឆ្នាំ។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យប្រសិនបើអ្នកមានកន្ទួលស្បែកធ្ងន់ធ្ងរ ឬកន្ទួលស្បែកដែលមានរយៈពេលជាងពីរបីថ្ងៃ។ កន្ទួលស្បែករ៉ាំរ៉ៃមិនធ្វើឱ្យអ្នកមានហានិភ័យភ្លាមៗនៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីធ្ងន់ធ្ងរ ដែលហៅថា អាណាហ្វីឡាក់ស៊ីទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានកន្ទួលស្បែកជាផ្នែកមួយនៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីធ្ងន់ធ្ងរ សូមស្វែងរកការថែទាំបន្ទាន់។ រោគសញ្ញានៃអាណាហ្វីឡាក់ស៊ីរួមមាន វិលមុខ ពិបាកដកដង្ហើម និងហើមអណ្ដាត បបូរមាត់ មាត់ ឬបំពង់ក។
ពេលណាត្រូវជួបគ្រូពេទ្យ
សូមទៅជួបអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពប្រសិនបើអ្នកមានកន្ទួលរមាស់ធ្ងន់ធ្ងរ ឬកន្ទួលរមាស់ដែលមានរយៈពេលលើសពីពីរបីថ្ងៃ។ កន្ទួលរមាស់រ៉ាំរ៉ៃមិនធ្វើឱ្យអ្នកមានហានិភ័យភ្លាមៗនៃប្រតិកម្មអាលែហ្ស៊ីធ្ងន់ធ្ងរដែលហៅថាអាណាហ្វីឡាក់ស៊ីទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានកន្ទួលរមាស់ជាផ្នែកមួយនៃប្រតិកម្មអាលែហ្ស៊ីធ្ងន់ធ្ងរ សូមស្វែងរកការថែទាំបន្ទាន់។ រោគសញ្ញានៃអាណាហ្វីឡាក់ស៊ីរួមមាន វិលមុខ ពិបាកដកដង្ហើម និងហើមអណ្ដាត បបូរមាត់ មាត់ ឬបំពង់ក។
មូលហេតុ
កន្ទួលដែលកើតឡើងជាមួយនឹងកន្ទួលស្បែកគឺបណ្តាលមកពីការបញ្ចេញសារធាតុគីមីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដូចជា ហ៊ីស្តាមីន ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នក។ ជារឿយៗមិនដឹងថាហេតុអ្វីបានជាកន្ទួលស្បែករ៉ាំរ៉ៃកើតឡើង ឬហេតុអ្វីបានជាកន្ទួលស្បែករយៈពេលខ្លីពេលខ្លះប្រែទៅជាបញ្ហារយៈពេលវែង។ ប្រតិកម្មស្បែកអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយ៖ កំដៅ ឬត្រជាក់។ \nពន្លឺព្រះអាទិត្យ។ \nការញ័រ ដូចជាបណ្តាលមកពីការរត់ហាត់ប្រាណ ឬការប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនកាត់ស្មៅ។ \nសម្ពាធលើស្បែក ដូចជាពីខ្សែក្រវាត់តឹង។ \nស្ថានភាពសុខភាព ដូចជាជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ការឆ្លងមេរោគ អាឡែហ្ស៊ី និងជំងឺមហារីក។
កត្តាហានិភ័យ
ក្នុងករណីភាគច្រើន កន្ទួលរមាស់រ៉ាំរ៉ៃមិនអាចព្យាករណ៍បានទេ។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ហានិភ័យនៃកន្ទួលរមាស់រ៉ាំរ៉ៃកើនឡើងប្រសិនបើពួកគេមានជំងឺមួយចំនួន។ រួមមានការឆ្លងមេរោគ ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត អាឡែស៊ី មហារីក និងការហើមសរសៃឈាម ដែលហៅថា vasculitis។
ផលវិបាក
កន្ទួលរមាស់រ៉ាំរ៉ៃមិនធ្វើឱ្យអ្នកមានហានិភ័យភ្លាមៗនៃប្រតិកម្មអាលែហ្ស៊ីធ្ងន់ធ្ងរដែលហៅថាអាណាហ្វីឡាក់ស៊ីទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានកន្ទួលរមាស់ជាផ្នែកមួយនៃប្រតិកម្មអាលែហ្ស៊ីធ្ងន់ធ្ងរ សូមស្វែងរកការថែទាំបន្ទាន់។ រោគសញ្ញានៃអាណាហ្វីឡាក់ស៊ីរួមមាន វិលមុខ ពិបាកដកដង្ហើម និងហើមអណ្ដាត បបូរមាត់ មាត់ ឬបំពង់ក។
ការការពារ
ដើម្បីកាត់បន្ថយការកើតមុខរបស់អ្នក សូមប្រើគន្លឹះថែទាំខ្លួនឯងទាំងនេះ៖
- ជៀសវាងកត្តាបង្កហេតុដែលស្គាល់។ ប្រសិនបើអ្នកដឹងថាអ្វីបានបង្កឱ្យមានការរមាស់របស់អ្នក សូមព្យាយាមជៀសវាងសារធាតុនោះ។
- ងូតទឹក និងផ្លាស់ប្តូរសម្លៀកបំពាក់របស់អ្នក។ ប្រសិនបើការប៉ះពាល់នឹងជីវជាតិ ឬសត្វបានបង្កឱ្យមានការរមាស់របស់អ្នកក្នុងអតីតកាល សូមងូតទឹក ឬងូតទឹក និងផ្លាស់ប្តូរសម្លៀកបំពាក់របស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកប៉ះពាល់នឹងជីវជាតិ ឬសត្វ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរមាស់រ៉ាំរ៉ៃ អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកទំនងជានឹងនិយាយជាមួយអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងមើលស្បែករបស់អ្នក។ លក្ខណៈពិសេសមួយដែលបង្ហាញពីជំងឺរមាស់រ៉ាំរ៉ៃគឺកន្ទួលឡើងមក និងបាត់ទៅវិញដោយចៃដន្យ ដោយកន្លែងនីមួយៗជាធម្មតាមានរយៈពេលតិចជាង 24 ម៉ោង។ អ្នកអាចត្រូវបានស្នើសុំឱ្យរក្សាទុកកំណត់ហេតុដើម្បីតាមដាន៖
- សកម្មភាពរបស់អ្នក។
- ថ្នាំណាមួយ ឱសថរុក្ខជាតិ ឬវីតាមីនបំប៉នដែលអ្នកប្រើ។
- អ្វីដែលអ្នកញ៉ាំ និងផឹក។
- កន្លែងដែលកន្ទួលឡើង និងរយៈពេលប៉ុន្មានដែលកន្ទួលបាត់ និងថាតើវាទុកស្នាមជាំ ឬស្នាមផ្សេងទៀតឬអត់។
- តើកន្ទួលរបស់អ្នកមកជាមួយការហើមឈឺចាប់ឬអត់។
អ្នកក៏អាចត្រូវការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីកំណត់មូលហេតុនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនឹងណែនាំការព្យាបាលរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចធ្វើការវះកាត់ជាលិកា។ ការវះកាត់ជាលិកាគឺជានីតិវិធីដើម្បីយកគំរូជាលិកាសម្រាប់ធ្វើតេស្តនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។
ការព្យាបាល
'ការព្យាបាលសម្រាប់កន្ទួលរមាស់រ៉ាំរ៉ៃជារឿយៗចាប់ផ្តើមដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរមាស់ដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា ហៅថាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាឡែហ្ស៊ី។ ប្រសិនបើថ្នាំទាំងនេះមិនជួយទេ អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចស្នើសុំឱ្យអ្នកសាកល្បងថ្នាំមួយឬច្រើនប្រភេទដែលមានកម្លាំងខ្លាំង។ ទាំងនេះរួមមាន៖\n\n- Montelukast (Singulair)។\n- Doxepin (Silenor, Zonalon)។\n- Ranitidine។\n- Omalizumab (Xolair)។\n\nសម្រាប់កន្ទួលរមាស់រ៉ាំរ៉ៃដែលធន់នឹងការព្យាបាលទាំងនេះ អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលអាចធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមានសកម្មភាពហួសប្រមាណស្ងប់ស្ងាត់។ ឧទាហរណ៍គឺ cyclosporine (Neoral, Sandimmune), tacrolimus (Prograf, Protopic, និងអ្នកដទៃ), hydroxychloroquine (Plaquenil) និង mycophenolate (Cellcept)។\n\nកន្ទួលរមាស់រ៉ាំរ៉ៃអាចបន្តរយៈពេលជាច្រើនខែនិងឆ្នាំ។ វាអាចជ្រៀតជ្រែកការគេង ការងារ និងសកម្មភាពផ្សេងទៀត។ គន្លឹះការថែទាំខ្លួនឯងដូចខាងក្រោមអាចជួយអ្នកគ្រប់គ្រងស្ថានភាពរបស់អ្នក៖\n\n- ជៀសវាងកត្តាបង្កហេតុ។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងអាហារ ថ្នាំ ជាតិប៉ូលែន សក់សត្វចិញ្ចឹម ជ័រ និងការចាក់ស្នែងសត្វល្អិត។ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាថ្នាំបានបង្កឱ្យមានកន្ទួលរបស់អ្នក សូមឈប់ប្រើវាហើយទាក់ទងអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថាភាពតានតឹង ឬភាពអស់កម្លាំងអាចបង្កឱ្យមានកន្ទួល។\n- ប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរមាស់ដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរមាស់ដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា ហៅថាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាឡែហ្ស៊ី ដែលមិនបង្កឱ្យងងុកគេងអាចជួយបន្ធូរការរមាស់។ ឧទាហរណ៍រួមមាន loratadine (Alavert, Claritin, និងអ្នកដទៃ), famotidine (Pepcid AC), cimetidine (Tagamet HB), nizatidine (Axid AR) និង cetirizine (Zyrtec Allergy)។ ប្រសិនបើការរមាស់របស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់នៅពេលអ្នកកំពុងព្យាយាមគេង អ្នកអាចសាកល្បងប្រភេទថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាឡែហ្ស៊ីដែលបង្កឱ្យមានការងងុកគេង - diphenhydramine (Benadryl)។\n\nសូមពិនិត្យជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកមុនពេលប្រើថ្នាំទាំងនេះប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងបំបៅដោះ មានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ឬប្រើថ្នាំផ្សេងទៀត។\n- លាបរបស់ត្រជាក់។ ធ្វើឱ្យស្បែកស្ងប់ដោយគ្របដណ្តប់តំបន់រមាស់ជាមួយនឹងក្រណាត់សើមត្រជាក់ ឬជូតគូបទឹកកកលើវារយៈពេលពីរបីនាទី។\n- ងូតទឹកត្រជាក់ឬងូតទឹកត្រជាក់។ មនុស្សខ្លះអាចធូរស្បើយពីការរមាស់ក្នុងរយៈពេលខ្លីដោយងូតទឹកត្រជាក់ឬងូតទឹកត្រជាក់។ សូមសាកល្បងប្រោះទឹកងូតទឹកជាមួយសូដាដុតនំ ឬម្សៅស្រូវសាលី (Aveeno, និងអ្នកដទៃ)។\n- លាបក្រែមឬឡូស្យុងប្រឆាំងនឹងការរមាស់។ សូមសាកល្បងក្រែមជាមួយ menthol សម្រាប់ប្រសិទ្ធិភាពស្ងប់ស្ងាត់។\n- ពាក់សម្លៀកបំពាក់កប្បាសទន់ និងធំទូលាយ។ ជៀសវាងការពាក់សម្លៀកបំពាក់ដែលរដុប តឹង រមាស់ ឬធ្វើពីរោមចៀម។\n- ការពារស្បែករបស់អ្នកពីពន្លឺព្រះអាទិត្យ។ លាបក្រែមការពារកម្តៅថ្ងៃច្រើនប្រហែលកន្លះម៉ោងមុនពេលចេញទៅក្រៅ។ នៅពេលនៅខាងក្រៅ សូមស្វែងរកម្លប់ដើម្បីជួយបន្ធូរភាពមិនស្រួល។\n- តាមដានរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ រក្សាទុកកំណត់ហេតុនៃពេលវេលានិងកន្លែងដែលកន្ទួលកើតឡើង អ្វីដែលអ្នកកំពុងធ្វើ អ្វីដែលអ្នកកំពុងញ៉ាំ និងដូច្នេះនៅលើ។ នេះអាចជួយអ្នកនិងអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកក្នុងការកំណត់រឿងដែលនាំមកនូវរោគសញ្ញាសម្រាប់អ្នក។\n\nប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរមាស់ដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរមាស់ដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា ហៅថាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាឡែហ្ស៊ី ដែលមិនបង្កឱ្យងងុកគេងអាចជួយបន្ធូរការរមាស់។ ឧទាហរណ៍រួមមាន loratadine (Alavert, Claritin, និងអ្នកដទៃ), famotidine (Pepcid AC), cimetidine (Tagamet HB), nizatidine (Axid AR) និង cetirizine (Zyrtec Allergy)។ ប្រសិនបើការរមាស់របស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់នៅពេលអ្នកកំពុងព្យាយាមគេង អ្នកអាចសាកល្បងប្រភេទថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាឡែហ្ស៊ីដែលបង្កឱ្យមានការងងុកគេង - diphenhydramine (Benadryl)។\n\nសូមពិនិត្យជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកមុនពេលប្រើថ្នាំទាំងនេះប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងបំបៅដោះ មានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ឬប្រើថ្នាំផ្សេងទៀត។'
ការបដិសេធ: August គឺជាវេទិកាព័ត៌មានសុខភាព ហើយចម្លើយរបស់វាមិនបង្កើតជាការណែនាំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណនៅក្បែរអ្នក មុនពេលធ្វើការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ។