ការលូតលាស់ដុំសាច់ Desmoid គឺជាអ្វី? រោគសញ្ញា មូលហេតុ និងការព្យាបាល

ដុំសាច់ Desmoid គឺជាការលូតលាស់ដែលកម្រមាន មិនមែនជាមហារីក ដែលវិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់របស់រាងកាយរបស់អ្នក។ គិតវាដូចជាស្លាកស្នាមដែលឈ្លានពាន ដែលបន្តលូតលាស់នៅពេលវាគួរតែឈប់។

ដុំសាច់ទាំងនេះមិនរីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នកដូចជាមហារីកទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចលូតលាស់ធំណាស់ ហើយចុចលើសរីរាង្គ សាច់ដុំ ឬសរសៃប្រសាទដែលនៅជិតនោះ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការមិនស្រួល និងប៉ះពាល់ដល់មុខងាររាងកាយរបស់អ្នកនៅក្នុងតំបន់នោះ។

ខណៈដែលដុំសាច់ Desmoid គឺកម្រមាន ប៉ះពាល់តែប្រហែល ២ ទៅ ៤ នាក់ក្នុងមួយលាននាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ ការយល់ដឹងអំពីវាជួយអ្នកក្នុងការស្គាល់រោគសញ្ញាពីដំបូង។ ដំណឹងល្អគឺថាមានជម្រើសព្យាបាលជាច្រើន ហើយដុំសាច់ខ្លះថែមទាំងឈប់លូតលាស់ដោយខ្លួនឯងទៀតផង។

រោគសញ្ញានៃដុំសាច់ Desmoid គឺជាអ្វី?

ដុំសាច់ Desmoid ជាច្រើនមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់នៅដំបូងឡើយ ដែលជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានរកឃើញពេលធ្វើការស្កេនវេជ្ជសាស្ត្រធម្មតា។ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាលេចឡើង វាជាធម្មតាវិវឌ្ឍបន្តិចម្តងៗ នៅពេលដែលដុំសាច់លូតលាស់ធំឡើង។

សញ្ញាទូទៅបំផុតដែលអ្នកអាចកត់សម្គាល់ឃើញរួមមាន ដុំសាច់ ឬហើមដែលគ្មានការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ ដុំសាច់នេះមានអារម្មណ៍រឹងមាំនៅពេលប៉ះ ហើយមិនផ្លាស់ទីច្រើននៅពេលអ្នកចុចលើវាទេ។

នេះគឺជារោគសញ្ញាដែលអាចវិវឌ្ឍន៍នៅពេលដុំសាច់លូតលាស់៖

• ដុំសាច់រឹង និងជាប់ជានិច្ចនៅក្រោមស្បែករបស់អ្នក
• ការឈឺចាប់ ឬការឈឺចុកចាប់នៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់
• ចលនាកាន់តែថយចុះនៅក្នុងសន្លាក់ដែលនៅជិតនោះ
• ភាពទន់ខ្សោយសាច់ដុំ ឬភាពរឹង
• ការស្ពឹក ឬការកន្ត្រាក់ប្រសិនបើសរសៃប្រសាទត្រូវបានបង្ហាប់
• ហើម ឬការផ្លាស់ប្តូររូបរាងស្បែក

ក្នុងករណីកម្រ ដុំសាច់ Desmoid អាចលូតលាស់នៅខាងក្នុងពោះ ឬបែហោងខ្លួន។ ដុំសាច់ខាងក្នុងទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហារំលាយអាហារ ការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើម ឬការឈឺពោះ។ អ្នកក៏អាចជួបប្រទះនូវការស្រកទម្ងន់ដោយមិនបានពន្យល់ ឬមានអារម្មណ៍ពេញលេញយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅពេលញ៉ាំ។

ទីតាំងនៃដុំសាច់របស់អ្នកមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើរោគសញ្ញាដែលអ្នកនឹងជួបប្រទះ។ ភាគច្រើននៃមនុស្សកត់សម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលសប្តាហ៍ ឬខែជាជាងការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗ។

តើមានប្រភេទដុំសាច់ desmoid អ្វីខ្លះ?

គ្រូពេទ្យចាត់ថ្នាក់ដុំសាច់ desmoid ដោយផ្អែកលើកន្លែងដែលវាលូតលាស់នៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នក។ ប្រភេទនីមួយៗមានទំនោរប្រព្រឹត្តខុសគ្នា និងអាចត្រូវការវិធីសាស្ត្រព្យាបាលខុសៗគ្នា។

ដុំសាច់ desmoid ផ្ទៃខាងលើលូតលាស់នៅក្នុងសាច់ដុំនៃដៃ ជើង ដងខ្លួន ឬតំបន់ក្បាល និងក។ ទាំងនេះគឺជាប្រភេទដែលមានច្រើនបំផុត និងងាយស្រួលព្យាបាលជាងព្រោះវាងាយស្រួលសម្រាប់គ្រូពេទ្យវះកាត់។

ដុំសាច់ desmoid ជ្រៅលូតលាស់នៅខាងក្នុងពោះរបស់អ្នក មិនថានៅក្នុងសាច់ដុំជញ្ជាំងពោះ ឬនៅខាងក្នុងបែហោងពោះទេ។ ដុំសាច់ទាំងនេះអាចពិបាកព្យាបាលជាងព្រោះវាពិបាកទៅដល់ និងអាចពាក់ព័ន្ធនឹងសរីរាង្គសំខាន់ៗ។

ប្រភេទពិសេសមួយដែលហៅថាដុំសាច់ desmoid ដែលទាក់ទងនឹង familial adenomatous polyposis (FAP) កើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺហ្សែនជាក់លាក់មួយ។ ដុំសាច់ទាំងនេះច្រើនតែលូតលាស់នៅក្នុងពោះ និងអាចឈ្លានពានខ្លាំងក្នុងលំនាំការលូតលាស់របស់វា។

ទីតាំងនៃដុំសាច់ desmoid របស់អ្នកជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកកំណត់ផែនការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។ ដុំសាច់ផ្ទៃខាងលើជាទូទៅមានលទ្ធផលល្អជាង ខណៈដុំសាច់ពោះជ្រៅអាចត្រូវការយុទ្ធសាស្ត្រគ្រប់គ្រងស្មុគស្មាញជាង។

តើអ្វីជាមូលហេតុនៃដុំសាច់ desmoid?

មូលហេតុពិតប្រាកដនៃដុំសាច់ desmoid មិនត្រូវបានយល់ច្បាស់ទេ ប៉ុន្តែអ្នកស្រាវជ្រាវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណកត្តាជាច្រើនដែលអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តរបស់វា។ ដុំសាច់ទាំងនេះហាក់ដូចជាជាលទ្ធផលនៃដំណើរការព្យាបាលរបស់រាងកាយរបស់អ្នកដែលកើនឡើងខ្លាំង។

របួស ឬការរងរបួសផ្នែករាងកាយហាក់ដូចជាជាកត្តាចម្បង។ នេះអាចរួមបញ្ចូលនូវនីតិវិធីវះកាត់ គ្រោះថ្នាក់ ឬសូម្បីតែការរងរបួសតិចតួចៗជាបន្តបន្ទាប់ទៅកន្លែងដដែល។ រាងកាយរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមដំណើរការព្យាបាលធម្មតា ប៉ុន្តែមិនដឹងពេលណាត្រូវឈប់។

កត្តាជាច្រើនអាចបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃដុំសាច់ទាំងនេះ៖

• ការវះកាត់មុន ឬរបួសធ្ងន់ធ្ងរ
• មានផ្ទៃពោះ ឬការសម្រាលកូនថ្មីៗ
• ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន ជាពិសេសអេស្ត្រូជែន
• ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ជាពិសេសនៅក្នុងហ្សែន APC ឬ CTNNB1
• ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺ familial adenomatous polyposis (FAP)
• ជាស្ត្រី និងមានអាយុបង្កើតកូន

ឥទ្ធិពលអ័រម៉ូនដើរតួនាទីសំខាន់ ដែលពន្យល់ពីមូលហេតុដែលដុំសាច់ desmoid កាន់តែច្រើនកើតមានលើស្ត្រីអាយុចន្លោះពី 15 ទៅ 60 ឆ្នាំ។ ការមានផ្ទៃពោះ និងថ្នាំដែលមានអេស្ត្រូជែនអាចជំរុញការលូតលាស់ដុំសាច់ក្នុងករណីខ្លះ។

ក្នុងករណីកម្រ ដុំសាច់ desmoid វិវឌ្ឍន៍ដោយគ្មានកត្តាกระตุ้นណាមួយដែលច្បាស់លាស់។ រចនាសម្ព័ន្ធហ្សែនរបស់អ្នកអាចធ្វើឱ្យអ្នកងាយនឹងកើតជំងឺនេះ ទោះបីជាគ្មានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺទាំងនេះក៏ដោយ។

ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់ដុំសាច់ desmoid?

អ្នកគួរតែទាក់ទងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ឃើញដុំសាច់ថ្មី ឬការលូតលាស់ណាមួយដែលមិនបាត់ក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។ ខណៈដែលដុំសាច់ភាគច្រើនប្រែទៅជាគ្មានគ្រោះថ្នាក់ វាជាការល្អប្រសើរជានិច្ចក្នុងការពិនិត្យវាភ្លាមៗ។

សូមយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះដុំសាច់ដែលមានអារម្មណ៍រឹង មិនផ្លាស់ទីនៅពេលចុច ឬហាក់ដូចជាកាន់តែធំឡើងតាមពេលវេលា។ លក្ខណៈទាំងនេះអាចបែងចែកដុំសាច់ desmoid ពីដុំសាច់សុខភាពល្អធម្មតាដូចជា lipomas។

សូមស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្របន្ទាន់ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះ៖

• ការលូតលាស់លឿននៃដុំសាច់ ឬហើម
• ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលរំខានដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ
• ការស្ពឹក ឬភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងសាច់ដុំជិតខាង
• ការលំបាកក្នុងការរើសសន្លាក់ ឬអវយវៈធម្មតា
• បញ្ហារំលាយអាហារជាមួយនឹងដុំសាច់ពោះ
• ការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើមជាមួយនឹងរោគសញ្ញាទ្រូង

ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃ FAP ឬត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះ ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យមានការថតរូបជាទៀងទាត់ទោះបីជាគ្មានរោគសញ្ញាក៏ដោយ។

កុំរង់ចាំប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីរោគសញ្ញាថ្មី ឬការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងអាចនាំទៅរកជម្រើសព្យាបាលកាន់តែច្រើន និងលទ្ធផលកាន់តែប្រសើរសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងដុំសាច់ desmoid។

ហេតុអ្វីបានជាមានហានិភ័យនៃការកើតជំងឺដុំសាច់ Desmoid?

កត្តាជាច្រើនអាចបង្កើនឱកាសនៃការវិវត្តទៅជាដុំសាច់ Desmoid ប៉ុន្តែការមានកត្តាហានិភ័យមិនធានាថាអ្នកនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺនោះទេ។ ការយល់ដឹងអំពីកត្តាទាំងនេះជួយអ្នកប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរោគសញ្ញាដែលអាចកើតមាន។

ការជាស្ត្រីដែលមានអាយុបង្កើតកូនតំណាងឱ្យកត្តាហានិភ័យខ្ពស់បំផុត។ ភាគច្រើននៃដុំសាច់ Desmoid កើតឡើងលើស្ត្រីអាយុពី 15 ទៅ 60 ឆ្នាំ ដោយសារតែឥទ្ធិពលរបស់អរម៉ូនលើការលូតលាស់ដុំសាច់។

នេះគឺជាកត្តាហានិភ័យសំខាន់ៗដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់៖

• ភេទស្រី ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលបង្កើតកូន
• ការវះកាត់ពោះ ឬការវះកាត់ធំៗផ្សេងទៀតពីមុន
• ការមានផ្ទៃពោះ ឬការសម្រាលកូនថ្មីៗ
• ការប្រើថ្នាំដែលមានអេស្ត្រូជែន
• ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺ Polyposis Adenomatous Familial (FAP)
• ប្រវត្តិផ្ទាល់ខ្លួននៃរបួស ឬរបួសម្តងហើយម្តងទៀត

កត្តាហ្សែនដើរតួនាទីសំខាន់ក្នុងករណីខ្លះ។ ប្រសិនបើអ្នកមាន FAP ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដុំសាច់ Desmoid នៅក្នុងពោះគឺខ្ពស់ជាងមធ្យម។ ការតភ្ជាប់ហ្សែនទាំងនេះពន្យល់ពីមូលហេតុដែលគ្រួសារខ្លះឃើញករណីជាច្រើន។

ក្នុងស្ថានភាពកម្រ មនុស្សដែលគ្មានកត្តាហានិភ័យច្បាស់លាស់នៅតែវិវត្តទៅជាដុំសាច់ Desmoid ។ នេះបង្ហាញថាកត្តាមិនស្គាល់ផ្សេងទៀតអាចចូលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តរបស់វា អាចរួមបញ្ចូលទាំងឥទ្ធិពលបរិស្ថាន ឬការប្រែប្រួលហ្សែនតិចតួច។

ការមានកត្តាហានិភ័យមិនមានន័យថាអ្នកគួរតែព្រួយបារម្ភជានិច្ចទេ ប៉ុន្តែវាមានន័យថាអ្នកគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរោគសញ្ញាដែលអាចកើតមាន និងពិភាក្សាអំពីការព្រួយបារម្ភណាមួយជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃដុំសាច់ Desmoid?

ដុំសាច់ Desmoid ភាគច្រើនបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាដែលអាចគ្រប់គ្រងបាន ប៉ុន្តែផលវិបាកអាចកើតឡើងអាស្រ័យលើទំហំនិងទីតាំងនៃដុំសាច់។ ការព្រួយបារម្ភសំខាន់គឺថាដុំសាច់ទាំងនេះអាចលូតលាស់ធំគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីជ្រៀតជ្រែកជាមួយមុខងាររាងកាយធម្មតា។

ផលវិបាកក្នុងតំបន់កើតឡើងនៅពេលដែលដុំសាច់ចុចលើរចនាសម្ព័ន្ធជិតខាង។ សម្ពាធនេះអាចប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំ សរសៃប្រសាទ សរសៃឈាម ឬសរីរាង្គនៅក្នុងតំបន់នោះ នាំឱ្យមានបញ្ហាមុខងារផ្សេងៗ។

ផលវិបាកទូទៅដែលអ្នកអាចជួបប្រទះរួមមាន៖

• ការកំណត់ចលនា ឬរឹងសន្លាក់
• ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ ឬមិនស្រួល
• ការចុចសរសៃប្រសាទបណ្តាលឱ្យមានការស្ពឹក ឬខ្សោយ
• ការរិចរិលសាច់ដុំដោយសារការមិនប្រើប្រាស់
• ការផ្លាស់ប្តូររូបរាង ឬរូបរាងខូចខាត
• ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តដោយសាររោគសញ្ញារ៉ាំរ៉ៃ

ដុំសាច់ desmoid ក្នុងពោះអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងការរាំងស្ទះពោះវៀន បញ្ហាតម្រងនោមប្រសិនបើដុំសាច់ចុចលើបំពង់ ureter ឬការលំបាកក្នុងការរំលាយអាហារនិងអាហារូបត្ថម្ភ។

ក្នុងករណីកម្រ ដុំសាច់ធំខ្លាំងអាចក្លាយជាគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតប្រសិនបើវាចុចលើសរីរាង្គសំខាន់ៗ ឬសរសៃឈាមធំៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះគឺកម្រណាស់ ហើយផលវិបាកភាគច្រើនអាចគ្រប់គ្រងបានដោយការព្យាបាលសមស្រប។

ផលប៉ះពាល់ផ្លូវចិត្តក៏មិនគួរត្រូវបានមើលរំលងដែរ។ ការរស់នៅជាមួយជំងឺរ៉ាំរ៉ៃអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពផ្លូវចិត្ត ទំនាក់ទំនង និងគុណភាពជីវិតរបស់អ្នក។ ការគាំទ្រពីអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព ក្រុមគ្រួសារ និងក្រុមគាំទ្រអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងសំខាន់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារដុំសាច់ desmoid?

តាមការសោកស្តាយ គ្មានវិធីណាដែលប្រាកដក្នុងការការពារដុំសាច់ desmoid ទេ ព្រោះមូលហេតុពិតប្រាកដរបស់វាមិនត្រូវបានយល់ច្បាស់ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចធ្វើជំហានមួយចំនួនដើម្បីកាត់បន្ថយកត្តាហានិភ័យដែលស្គាល់មួយចំនួនប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន។

ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃ FAP ការណែនាំហ្សែននិងការធ្វើតេស្តអាចជួយអ្នកឱ្យយល់ពីហានិភ័យរបស់អ្នក។ ការរកឃើញនិងការគ្រប់គ្រង FAP ដំបូងអាចជួយកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាដុំសាច់ desmoid ដែលទាក់ទង។

សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានប្រវត្តិនៃដុំសាច់ desmoid ការពិភាក្សាអំពីការសម្រេចចិត្តទាក់ទងនឹងអរម៉ូនជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកគឺមានសារៈសំខាន់។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការពិចារណាអំពីពេលវេលាមានផ្ទៃពោះ ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូន និងវិធីគ្រប់គ្រងកំណើតដែលមានអេស្ត្រូជែន។

ទោះបីជាអ្នកមិនអាចជៀសវាងរបួសទាំងអស់បានក៏ដោយ ការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាពដែលសមរម្យក្នុងអំឡុងពេលកីឡា ការងារ និងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃអាចជួយបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កុំឲ្យការភ័យខ្លាចចំពោះរបួសរារាំងអ្នកពីការរស់នៅរបៀបរស់នៅដែលសកម្ម និងមានសុខភាពល្អ។

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានដុំសាច់ desmoid មុនមក ការតាមដានជាប្រចាំជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ការរកឃើញការកើតឡើងវិញនៅដំណាក់កាលដំបូងអនុញ្ញាតឲ្យមានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា និងលទ្ធផលកាន់តែប្រសើរ។

តើដុំសាច់ desmoid ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយរបៀបណា?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដុំសាច់ desmoid ជាធម្មតាចាប់ផ្តើមដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកពិនិត្យមើលដុំសាច់ ឬតំបន់ដែលមានការព្រួយបារម្ភ។ ពួកគេនឹងសួរអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក ប្រវត្តិគ្រួសារ និងរបួស ឬការវះកាត់ណាមួយពីមុននៅក្នុងតំបន់នោះ។

ការពិនិត្យរាងកាយជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកវាយតម្លៃទំហំ ទីតាំង និងលក្ខណៈនៃម៉ាស់ណាមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការបញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដុំសាច់ desmoid តម្រូវឲ្យមានការសិក្សារូបភាព និងជារឿយៗជាការវិភាគជាលិកា។

ការងាររោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកទំនងជានឹងរួមបញ្ចូលការធ្វើតេស្តជាច្រើន៖

1. ការស្កេន MRI ដើម្បីបង្ហាញរូបភាពលម្អិតនៃជាលិកាទន់
2. ការស្កេន CT ដើម្បីវាយតម្លៃទំហំនិងទីតាំងដុំសាច់
3. អ៊ុលត្រាសោនសម្រាប់ដុំសាច់ផ្ទៃ
4. ការវិភាគជាលិកាដោយម្ជុលស្នូលដើម្បីពិនិត្យគំរូជាលិកា
5. ការធ្វើតេស្តហ្សែនប្រសិនបើសង្ស័យថា FAP
6. ការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីគ្រាំងចេញលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត

MRI ជាធម្មតាជាការធ្វើតេស្តរូបភាពដែលមានប្រយោជន៍បំផុតព្រោះវាបង្ហាញទំនាក់ទំនងរបស់ដុំសាច់ជាមួយសាច់ដុំជិតខាង សរសៃប្រសាទ និងរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងទៀត។ ព័ត៌មាននេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការរៀបចំផែនការព្យាបាល។

ការវិភាគជាលិការួមបញ្ចូលទាំងការយកគំរូជាលិកាតូចមួយសម្រាប់ពិនិត្យនៅក្រោមមីក្រូស្កុប។ នេះបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងគ្រាំងចេញប្រភេទដុំសាច់ផ្សេងទៀត រួមទាំងជំងឺមហារីក។ នីតិវិធីនេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយនឹងថ្នាំស្ពឹកក្នុងស្រុក។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចបញ្ជាការធ្វើតេស្តបន្ថែមដើម្បីពិនិត្យមើល FAP ប្រសិនបើមានការសង្ស័យអំពីស្ថានភាពហ្សែននេះ។ នេះមានសារៈសំខាន់ព្រោះវាប៉ះពាល់ដល់ការសម្រេចចិត្តព្យាបាល និងការណែនាំអំពីការពិនិត្យសមាជិកគ្រួសារ។

តើការព្យាបាលសម្រាប់ដុំសាច់ desmoid មានអ្វីខ្លះ?

ការព្យាបាលដុំសាច់ Desmoid មានភាពខុសគ្នាខ្លាំងអាស្រ័យលើទំហំ ទីតាំង រោគសញ្ញា និងអត្រាកំណើនរបស់ដុំសាច់។ គោលដៅគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងដុំសាច់ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ និងរក្សាគុណភាពជីវិតរបស់អ្នក។

គ្រូពេទ្យជាច្រើនសព្វថ្ងៃនេះពេញចិត្តចំពោះវិធីសាស្ត្រ "រង់ចាំនិងសង្កេតមើល" ជាដំបូង ជាពិសេសសម្រាប់ដុំសាច់តូចៗដែលគ្មានរោគសញ្ញា។ ដុំសាច់ Desmoid ខ្លះឈប់លូតលាស់ដោយខ្លួនឯង ឬថែមទាំងរួញតូចដោយគ្មានការព្យាបាលណាមួយឡើយ។

ជម្រើសព្យាបាលសកម្មរួមមានវិធីសាស្ត្រជាច្រើន៖

• ការវះកាត់យកចេញនៅពេលដែលអាចធ្វើទៅបាននិងសមស្រប
• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីដើម្បីរួញឬគ្រប់គ្រងដុំសាច់
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដូចជា Sulindac
• ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនដើម្បីរារាំងផលប៉ះពាល់របស់អេស្ត្រូជែន
• គីមីវិទ្យាសម្រាប់ដុំសាច់ឈ្លានពានឬធំ
• ថ្នាំព្យាបាលដោយគោលដៅសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនជាក់លាក់

ការវះកាត់ដំណើរការល្អបំផុតសម្រាប់ដុំសាច់ផ្ទៃដែលអាចយកចេញបានទាំងស្រុងជាមួយនឹងគែមច្បាស់លាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដុំសាច់ Desmoid មានទំនោរកើតឡើងវិញ ទោះបីជាបន្ទាប់ពីការវះកាត់យកចេញទាំងស្រុងហើយក៏ដោយ។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ដុំសាច់ដែលមិនអាចវះកាត់យកចេញបាន ឬបានកើតឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ការព្យាបាលត្រូវបានផ្តល់ជូនជាធម្មតាក្នុងរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់។

ការព្យាបាលដោយគោលដៅថ្មីៗបង្ហាញពីសញ្ញានៃការសន្យា ជាពិសេសសម្រាប់ដុំសាច់ដែលមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនជាក់លាក់។ ថ្នាំទាំងនេះអាចជួយគ្រប់គ្រងការលូតលាស់ដុំសាច់ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់តិចជាងគីមីវិទ្យាប្រពៃណី។

ផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានធ្វើឡើងជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។ មនុស្សជាច្រើនត្រូវការការព្យាបាលច្រើនជាងមួយក្នុងពេលតែមួយ ហើយវិធីសាស្ត្រអាចផ្លាស់ប្តូរនៅពេលដុំសាច់របស់អ្នកឆ្លើយតបឬផ្លាស់ប្តូរ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគ្រប់គ្រងដុំសាច់ Desmoid នៅផ្ទះ?

ខណៈពេលដែលការព្យាបាលពីវេជ្ជសាស្ត្រគឺចាំបាច់ មានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើនៅផ្ទះដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានិងបង្កើនគុណភាពជីវិតរបស់អ្នក។ យុទ្ធសាស្ត្រថែទាំខ្លួនឯងទាំងនេះដំណើរការល្អបំផុតរួមជាមួយផែនការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។

ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ជារឿយៗជាអាទិភាពសម្រាប់មនុស្សដែលមានដុំសាច់ desmoid ។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលអាចទិញបានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា ការព្យាបាលដោយកំដៅ ឬត្រជាក់ និងការលាតសន្ធឹងស្រាលៗអាចជួយកាត់បន្ថយការមិនស្រួលក្នុងករណីជាច្រើន។

នេះគឺជាយុទ្ធសាស្ត្រគ្រប់គ្រងនៅផ្ទះដែលមានប្រយោជន៍៖

• ដាក់កំដៅ ឬថង់ទឹកកករយៈពេល 15-20 នាទីច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ
• ហាត់ប្រាណលាតសន្ធឹងស្រាលៗ និងលំហាត់ប្រាណដើម្បីពង្រីកចលនា
• ប្រើបច្ចេកទេសរាងកាយត្រឹមត្រូវដើម្បីជៀសវាងការប្រឹងប្រែង
• រក្សារបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ ដែលសម្បូរទៅដោយអាហារប្រឆាំងនឹងការរលាក
• គេងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគាំទ្រដល់ការជាសះស្បើយរបស់រាងកាយរបស់អ្នក
• អនុវត្តបច្ចេកទេសគ្រប់គ្រងភាពតានតឹងដូចជាការធ្វើសមាធិ ឬការដកដង្ហើមជ្រៅៗ

ការព្យាបាលរាងកាយអាចមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការរក្សាចលនា និងកម្លាំង។ អ្នកព្យាបាលរាងកាយអាចបង្រៀនអ្នកពីលំហាត់ប្រាណ និងបច្ចេកទេសជាក់លាក់ដែលសមស្របទៅនឹងទីតាំងនៃដុំសាច់របស់អ្នក និងរោគសញ្ញារបស់អ្នក។

ការគាំទ្រផ្នែកអារម្មណ៍ក៏សំខាន់ផងដែរ។ សូមពិចារណាចូលរួមក្រុមគាំទ្រ មិនថាផ្ទាល់ខ្លួន ឬតាមអ៊ីនធឺណិតក៏ដោយ ដែលអ្នកអាចភ្ជាប់ទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកដទៃដែលយល់ពីបទពិសោធន៍របស់អ្នក។ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការស្វែងរកការពិគ្រោះយោបល់ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះការព្រួយបារម្ភ ឬស្មារតីស្ពឹកស្រពន់។

រក្សាទុកកំណត់ហេតុរោគសញ្ញាដើម្បីតាមដានការផ្លាស់ប្តូរក្នុងការឈឺចាប់ ហើម ឬមុខងារ។ ព័ត៌មាននេះជួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកធ្វើការសម្រេចចិត្តដែលមានព័ត៌មានលម្អិតអំពីផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។

តើអ្នកគួរត្រៀមខ្លួនយ៉ាងណាសម្រាប់ការណាត់ជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក?

ការរៀបចំសម្រាប់ការណាត់ជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជួយធានាថាអ្នកទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ច្រើនបំផុតពីការទស្សនកិច្ចរបស់អ្នក និងមិនភ្លេចព័ត៌មានសំខាន់ៗ។ ការរៀបចំបានល្អនាំទៅរកការទំនាក់ទំនងបានល្អប្រសើរ និងការថែទាំប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពជាង។

ចាប់ផ្តើមដោយសរសេរចុះរោគសញ្ញាទាំងអស់របស់អ្នក រួមទាំងពេលវេលាដែលវាចាប់ផ្តើម និងរបៀបដែលវាបានផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលា។ ត្រូវជាក់លាក់អំពីកម្រិតនៃការឈឺចាប់ ការរឹតបន្តឹងមុខងារ និងកត្តាណាមួយដែលធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាប្រសើរឡើង ឬអាក្រក់ទៅៗ។

យកព័ត៌មានសំខាន់ៗនេះទៅការណាត់ជួបរបស់អ្នក៖

1. បញ្ជីថ្នាំនិងវីតាមីនបច្ចុប្បន្នពេញលេញ
2. ប្រវត្តិសុខភាពរួមទាំងការវះកាត់ ឬរបួសពីមុន
3. ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺហ្សែន ឬមហារីក
4. លទ្ធផលការថតរូបវេជ្ជសាស្រ្ត ឬឯកសារវេជ្ជសាស្រ្តពីមុន
5. ព័ត៌មានធានារ៉ាប់រង និងសំណុំបែបបទបញ្ជូនប្រសិនបើចាំបាច់
6. បញ្ជីសំណួរ និងការព្រួយបារម្ភដែលអ្នកចង់ពិភាក្សា

សូមរៀបចំសំណួរជាក់លាក់អំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ជម្រើសព្យាបាល និងការព្យាករណ៍។ សូមសួរអំពីផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាននៃការព្យាបាល និងអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកក្នុងអំឡុងពេលស្តារឡើងវិញ។

សូមពិចារណានាំមិត្តភក្តិ ឬសមាជិកគ្រួសារដែលអ្នកទុកចិត្តម្នាក់មកជួយអ្នកចងចាំព័ត៌មានសំខាន់ៗ និងផ្តល់ការគាំទ្រផ្នែកអារម្មណ៍។ ពួកគេក៏អាចជួយអ្នកគិតអំពីសំណួរដែលអ្នកអាចភ្លេចសួរបានដែរ។

កុំខ្លាចក្នុងការសុំការបញ្ជាក់ប្រសិនបើអ្នកមិនយល់អ្វីមួយ។ សូមស្នើសុំព័ត៌មានជាលាយលក្ខណ៍អក្សរអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក និងជម្រើសព្យាបាលដែលអ្នកអាចពិនិត្យមើលនៅផ្ទះបាន។

តើអ្វីជាចំណុចសំខាន់អំពីដុំសាច់ Desmoid?

ដុំសាច់ Desmoid គឺជាជំងឺកម្រ ប៉ុន្តែអាចគ្រប់គ្រងបាន ដែលតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្រ្តព្យាបាលជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ខណៈពេលដែលវាអាចពិបាករស់នៅជាមួយ ប៉ុន្តែមនុស្សជាច្រើនគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់ពួកគេបានជោគជ័យ និងរក្សាគុណភាពជីវិតល្អ។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំគឺថា ដុំសាច់ Desmoid មិនមែនជាមហារីកទេ ហើយមិនរីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នកទេ។ ភាពខុសគ្នានេះមានសារសំខាន់សម្រាប់ការយល់ដឹងអំពីការព្យាករណ៍ និងជម្រើសព្យាបាលរបស់អ្នក។

ការព្យាបាលបានវិវត្តយ៉ាងសំខាន់ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ ជាមួយនឹងគ្រូពេទ្យជាច្រើនឥឡូវនេះកំពុងយកវិធីសាស្រ្តកាន់តែមានការប្រុងប្រយ័ត្នជាដំបូង។ ដុំសាច់មួយចំនួនមានស្ថេរភាព ឬថែមទាំងរួញតូចទៅទៀតដោយគ្មានការអន្តរាគមន៍ដោយកម្លាំង ដែលបានផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលយើងគិតអំពីការគ្រប់គ្រង។

ការធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពដែលមានបទពិសោធន៍គឺចាំបាច់សម្រាប់លទ្ធផលល្អបំផុត។ នេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងអ្នកជំនាញខាងមហារីក គ្រូពេទ្យវះកាត់ អ្នកជំនាញខាងវិទ្យុសកម្ម និងអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតដែលយល់អំពីដុំសាច់កម្រទាំងនេះ។

សូមចងចាំថាការរស់នៅជាមួយជំងឺដុំសាច់ desmoid គឺជាដំណើរមួយមិនមែនជាគោលដៅទេ។ ផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកអាចវិវឌ្ឍន៍ទៅតាមពេលវេលា ហើយការរក្សាភាពបត់បែនខណៈពេលដែលការជំរុញតម្រូវការរបស់អ្នកនឹងបម្រើអ្នកបានយ៉ាងល្អពេញដំណើរការនេះ។

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់អំពីដុំសាច់ desmoid

Q1: តើដុំសាច់ desmoid ជាមហារីកទេ?

ទេ ដុំសាច់ desmoid មិនមែនជាមហារីកទេ។ វាមិនរីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នកដូចជាមហារីកទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចរីកចម្រើនយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងតំបន់ក្នុងស្រុករបស់វា ហើយអាចកើតឡើងវិញបន្ទាប់ពីព្យាបាល ដែលជាមូលហេតុដែលវាត្រូវការការត្រួតពិនិត្យ និងការគ្រប់គ្រងដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

Q2: តើដុំសាច់ desmoid អាចបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងបានទេ?

បាទ ដុំសាច់ desmoid ខ្លះអាចឈប់រីកចម្រើន ឬថែមទាំងរួញតូចដោយគ្មានការព្យាបាល។ នេះជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យជាច្រើនសព្វថ្ងៃនេះណែនាំឱ្យតាមដានដុំសាច់តូចៗដែលគ្មានរោគសញ្ញាមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលសកម្ម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាករណ៍ថាដុំសាច់ណាដែលនឹងមានអាកប្បកិរិយាបែបនេះគឺពិបាក។

Q3: តើការព្យាបាលដុំសាច់ desmoid ចំណាយពេលប៉ុន្មាន?

រយៈពេលព្យាបាលមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើវិធីសាស្ត្រដែលប្រើ។ ការវះកាត់អាចត្រូវបានបញ្ចប់ក្នុងនីតិវិធីមួយ ខណៈពេលដែលការព្យាបាលដោយកាំរស្មីជាធម្មតាចំណាយពេល 5-6 សប្តាហ៍។ ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រដូចជាការព្យាបាលអ័រម៉ូន ឬថ្នាំដែលមានគោលដៅអាចបន្តរយៈពេលជាច្រើនខែ ឬជាច្រើនឆ្នាំ អាស្រ័យលើការឆ្លើយតបរបស់អ្នក។

Q4: តើខ្ញុំអាចមានកូនបានទេប្រសិនបើខ្ញុំមានដុំសាច់ desmoid?

ការមានដុំសាច់ desmoid មិនចាំបាច់រារាំងអ្នកពីការមានកូនទេ ប៉ុន្តែការមានផ្ទៃពោះអាចជំរុញការរីកចម្រើននៃដុំសាច់ដោយសារការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីពិភាក្សាអំពីការគ្រោងគ្រួសារជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីយល់ពីហានិភ័យ និងរៀបចំការត្រួតពិនិត្យសមស្របក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

Q5: តើដុំសាច់ desmoid របស់ខ្ញុំនឹងវិលត្រឡប់មកវិញបន្ទាប់ពីព្យាបាលទេ?

ដុំសាច់ desmoid អាចកើតឡើងវិញសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជោគជ័យក៏ដោយ ដែលជាមូលហេតុដែលការតាមដានរយៈពេលវែងគឺសំខាន់។ អត្រាកើតឡើងវិញមានភាពខុសគ្នាអាស្រ័យលើការព្យាបាលដែលប្រើ និងលក្ខណៈនៃដុំសាច់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំកាលវិភាគត្រួតពិនិត្យដោយផ្អែកលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។