ការរលាត់សន្លាក់ស្មាគឺជាអ្វី? រោគសញ្ញា មូលហេតុ និងការព្យាបាល

ការរលាត់សន្លាក់ស្មាកើតឡើងនៅពេលដែលឆ្អឹងដៃខាងលើរបស់អ្នកលោតចេញពីសន្លាក់ស្មា។ វាជាការរលាត់សន្លាក់មួយក្នុងចំណោមសន្លាក់ដែលរលាត់ញឹកញាប់បំផុត ហើយទោះបីជាវាស្តាប់ទៅគួរឲ្យខ្លាចក៏ដោយ មនុស្សភាគច្រើនជាសះស្បើយឡើងវិញទាំងស្រុងជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ សន្លាក់ស្មារបស់អ្នកគឺជាសន្លាក់ដែលមានចលនាច្រើនបំផុតនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នក ដែលធ្វើឲ្យវាងាយនឹងរលាត់ជាងសន្លាក់ផ្សេងទៀត។ សូមគិតពីវាដូចជាបាល់កីឡាក្លឹបដែលអង្គុយលើឈើបាល់កីឡាក្លឹប – វាផ្តល់ឲ្យអ្នកនូវចលនាដ៏អស្ចារ្យ ប៉ុន្តែភាពបត់បែននោះមកជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងស្ថេរភាព។

ការរលាត់សន្លាក់ស្មាគឺជាអ្វី?

ការរលាត់សន្លាក់ស្មាកើតឡើងនៅពេលដែលក្បាលឆ្អឹងដៃខាងលើរបស់អ្នក (humerus) ត្រូវបានបង្ខំចេញពីសន្លាក់ស្មា។ សន្លាក់ស្មាត្រូវបានរចនាឡើងដូចជាបាល់និងសោកេត ដែលកំពូលមូលនៃឆ្អឹងដៃរបស់អ្នកសមនឹងចានរាក់មួយនៅក្នុងឆ្អឹងស្មារបស់អ្នក។ នៅពេលដែលការតភ្ជាប់នេះត្រូវបានរំខាន អ្នកនឹងជួបប្រទះនឹងការរលាត់។ សន្លាក់ស្មាអាចលោតចេញក្នុងទិសដៅផ្សេងៗគ្នា – ទៅមុខ ទៅក្រោយ ឬទៅក្រោម – ទោះបីជាការរលាត់ទៅមុខគឺជារឿងធម្មតាបំផុត គិតជា 95% នៃករណីក៏ដោយ។ សន្លាក់ស្មារបស់អ្នកពឹងផ្អែកលើសាច់ដុំ សរសៃចង និងសរសៃពួរដើម្បីស្នាក់នៅនឹងកន្លែងជាជាងសោកេតជ្រៅ និងស្ថិរភាពដែលអ្នកនឹងឃើញនៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាករបស់អ្នក។ ការរចនានេះផ្តល់ឲ្យអ្នកនូវចលនាដ៏អស្ចារ្យ ប៉ុន្តែធ្វើឲ្យសន្លាក់ស្មាងាយរងគ្រោះចំពោះរបួស។

រោគសញ្ញានៃការរលាត់សន្លាក់ស្មាគឺជាអ្វី?

អ្នកនឹងដឹងថាមានអ្វីមួយខុសធ្ងន់ធ្ងរប្រសិនបើសន្លាក់ស្មារបស់អ្នករលាត់ – ការឈឺចាប់គឺភ្លាមៗ និងខ្លាំង។ មនុស្សភាគច្រើនពិពណ៌នាវាថាជាការឈឺចាប់ស្រួច និងធ្ងន់ធ្ងរដែលធ្វើឲ្យវាមិនអាចធ្វើចលនាដៃធម្មតាបាន។ នេះគឺជាសញ្ញាសំខាន់ៗដែលចង្អុលទៅរកការរលាត់សន្លាក់ស្មា៖

• ការឈឺចាប់ភ្លាមៗ និងធ្ងន់ធ្ងរនៅស្មា និងដៃខាងលើ
• មិនអាចកម្តៅដៃរបស់អ្នកបាន ឬពិបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការលើកវា
• រូបរាងខុសប្រក្រតីដែលអាចមើលឃើញ - ស្មារបស់អ្នកអាចមើលទៅមិនស្ថិតនៅកន្លែងត្រឹមត្រូវ ឬ "ការ៉េ"
• ហើម និងស្នាមជាំជុំវិញតំបន់ស្មា
• ងឿងឆ្ងល់ ឬចុកចាប់តាមដៃរបស់អ្នក ជាពិសេសនៅក្នុងម្រាមដៃរបស់អ្នក
• សាច់ដុំស្ពឹកជុំវិញស្មា
• អារម្មណ៍ថាដៃរបស់អ្នក "ស្លាប់" ឬខ្សោយទាំងស្រុង

ការងឿងឆ្ងល់ ឬចុកចាប់កើតឡើងដោយសារតែសរសៃប្រសាទអាចត្រូវបានលាតសន្ធឹង ឬបង្ហាប់នៅពេលឆ្អឹងផ្លាស់ទីចេញពីទីតាំង។ នេះមិនចាំបាច់មានន័យថាការខូចខាតអចិន្ត្រៃយ៍ទេ ប៉ុន្តែវាជារឿងដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកត្រូវតែពិនិត្យមើលភ្លាមៗ។ មនុស្សខ្លះក៏ជួបប្រទះអារម្មណ៍ដូចជាដៃរបស់ពួកគេវែងជាងនៅខាងដែលរងផលប៉ះពាល់។ នេះកើតឡើងដោយសារតែឆ្អឹងដៃមិនត្រូវបានដាក់ឱ្យត្រឹមត្រូវនៅក្នុងស្រោម ដែលបំប្លែងរបៀបដែលដៃរបស់អ្នកព្យួរ។

តើមានប្រភេទនៃស្មារលាត់អ្វីខ្លះ?

ការរអិលចេញនៃសន្លាក់ស្មាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដោយផ្អែកលើទិសដៅដែលឆ្អឹងដៃរំកិលចេញពីសន្លាក់។ ការយល់ដឹងពីប្រភេទនេះជួយគ្រូពេទ្យកំណត់វិធីសាស្ត្រព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត និងព្យាករណ៍ពេលវេលាសង្គ្រោះ។

ការរអិលចេញខាងមុខ គឺជាពេលដែលឆ្អឹងដៃរបស់អ្នកលោតទៅមុខ និងចុះក្រោមចេញពីសន្លាក់។ នេះគ្របដណ្តប់ប្រហែល 95% នៃការរអិលចេញនៃសន្លាក់ស្មាទាំងអស់ ហើយជាធម្មតាកើតឡើងនៅពេលដែលដៃរបស់អ្នកត្រូវបានបង្ខំទៅក្រោយខណៈពេលដែលវាត្រូវបានលើកពីលើក្បាលរបស់អ្នក។

ការរអិលចេញខាងក្រោយ កើតឡើងនៅពេលដែលឆ្អឹងដៃរំកិលទៅក្រោយចេញពីសន្លាក់។ ទាំងនេះមិនសូវជារឿងធម្មតាទេ ដែលមានតែប្រហែល 4% នៃករណី ហើយជារឿយៗកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលវង្វេងស្មារតី ឬរបួសដោយសារការឆក់អគ្គិសនី។

ការរអិលចេញខាងក្រោម គឺជាប្រភេទដ៏កម្របំផុត ដែលឆ្អឹងដៃធ្លាក់ចុះត្រង់ចេញពីសន្លាក់។ នេះពេលខ្លះត្រូវបានគេហៅថា "luxatio erecta" ព្រោះដៃរបស់អ្នកជាប់គាំងចង្អុលត្រង់ឡើងលើអាកាស។

ប្រភេទនីមួយៗមានបញ្ហាស្មុគស្មាញ និងពេលវេលាព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួន។ ការរអិលចេញខាងមុខមានទំនោរព្យាបាលបានល្អ ប៉ុន្តែមានអត្រាកើតឡើងវិញខ្ពស់ជាពិសេសចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង។ ការរអិលចេញខាងក្រោយជារឿយៗត្រូវបានគេមិនកត់សម្គាល់នៅដំបូងព្រោះវាមិនច្បាស់លាស់ ខណៈពេលដែលការរអិលចេញខាងក្រោមស្ទើរតែតែងតែពាក់ព័ន្ធនឹងការខូចខាតជាលិកាទន់យ៉ាងសំខាន់។

តើអ្វីជាមូលហេតុនៃការរអិលចេញនៃសន្លាក់ស្មា?

ការរអិលចេញនៃសន្លាក់ស្មាភាគច្រើនកើតឡើងនៅពេលដែលកម្លាំងខ្លាំងមួយរុញដៃរបស់អ្នកទៅក្នុងទិសដៅមិនស្រួលខណៈពេលដែលវាត្រូវបានលើកឬពង្រីក។ ភាពបត់បែនដ៏អស្ចារ្យនៃសន្លាក់ស្មាធ្វើឱ្យវាងាយរងគ្រោះនៅពេលដែលកម្លាំងលើសពីអ្វីដែលរចនាសម្ព័ន្ធគាំទ្រអាចទ្រាំទ្របាន។

របួសកីឡាគ្របដណ្តប់ភាគរយដ៏ធំនៃការរអិលចេញ ជាពិសេសក្នុងកីឡាទាក់ទង និងសកម្មភាពដែលពាក់ព័ន្ធនឹងចលនាដៃពីលើក្បាល។ បាល់ទាត់ បាល់បោះ ការជិះស្គី និងការហាត់ប្រាណកីឡាកាយសម្បទាឃើញអត្រាខ្ពស់ជាងដោយសារការរួមបញ្ចូលគ្នានៃផលប៉ះពាល់ខ្ពស់ និងទីតាំងដៃ។

នេះគឺជាវិធីទូទៅបំផុតដែលសន្លាក់ស្មារអិលចេញ៖

• ការដួលលើដៃដែលលាតសន្ធឹង ជាពិសេសពេលដួលបញ្ច្រាស់
• ការបុកផ្ទាល់ទៅលើស្មាក្នុងកីឡា ឬគ្រោះថ្នាក់
• ការទាញដៃយ៉ាងស្វិតស្វាញភ្លាមៗ
• ការបង្វិលដៃខ្លាំងពេក ខណៈដែលលើកដៃឡើងលើស្មា
• គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ ដែលដៃជាប់ ឬរមួល
• ជំងឺឆ្កួតដែលបណ្តាលឱ្យមានការកន្រ្តាក់សាច់ដុំខ្លាំង
• ឆក់អគ្គិសនីដែលបង្កឱ្យមានការកន្រ្តាក់សាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរ

ពេលខ្លះស្មារលត់ចេញពីសកម្មភាពតូចតាចដែលគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល ប្រសិនបើអ្នកមានសរសៃចងខ្សោយ ឬរបួសមុន។ អ្នកអាចកំពុងស្វែងរកអ្វីមួយនៅលើធ្នើខ្ពស់ នៅពេលស្មារបស់អ្នកលោតចេញ។ អាយុក៏ដើរតួនាទីផងដែរ។ មនុស្សវ័យក្មេងមានទំនោររលត់ស្មាតាមរយៈការរងរបួសថាមពលខ្ពស់ដូចជារបួសកីឡា ខណៈដែលមនុស្សចាស់អាចជួបប្រទះការរលត់ស្មាពីការដួលតូចតាចដោយសារសរសៃជំនួយខ្សោយ។

ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់ស្មារលត់?

ស្មារលត់គឺជាបញ្ហាបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលត្រូវការការព្យាបាលវិជ្ជាជីវៈភ្លាមៗ។ កុំព្យាយាមដាក់ស្មារបស់អ្នកត្រឡប់ទៅកន្លែងវិញដោយខ្លួនឯងឡើយ – អ្នកអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់សរសៃប្រសាទ សរសៃឈាម ឬជាលិកាជុំវិញ។ ទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាស្មារលត់។ ការព្យាបាលកាន់តែលឿន ការផ្លាស់ប្តូរសន្លាក់កាន់តែងាយស្រួល ហើយអ្នកមានឱកាសតិចក្នុងការវិវត្តទៅជាផលវិបាក។ ហៅ 911 ឬសុំឱ្យនរណាម្នាក់បើកបរអ្នកភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះ:

• ការឈឺស្មាខ្លាំងជាមួយនឹងរូបរាងខុសប្រក្រតី
• មិនអាចរើដៃបានទាំងស្រុង
• ស្ពឹក ឬចង្អោរដែលរីករាលដាលចុះក្រោមដៃ
• ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែកនៅលើដៃ ឬម្រាមដៃ
• សញ្ញានៃការខូចខាតសរសៃប្រសាទ ឬសរសៃឈាម

កុំរង់ចាំមើលថាតើការឈឺចាប់នឹងបាត់ទៅដោយខ្លួនឯងឬទេ។ អ្វីដែលអាចមើលទៅដូចជាការរលាត់សាមញ្ញអាចពាក់ព័ន្ធនឹងការបាក់ឆ្អឹង សរសៃចងបាក់ ឬការខូចខាតសរសៃប្រសាទដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាបន្ទាន់។ ទោះបីជាអ្នកធ្លាប់រលាត់ស្មាមុនមកហើយ ហើយគិតថាអ្នកដឹងពីរបៀបដោះស្រាយវាក៏ដោយ ការរងរបួសនីមួយៗគួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃដោយអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រ។ ការរលាត់មុនអាចធ្វើឱ្យការរលាត់នាពេលអនាគតកាន់តែស្មុគស្មាញ និងពិបាកព្យាបាល។

តើហេតុផលអ្វីខ្លះដែលធ្វើឱ្យរលាត់ស្មា?

កត្តាជាច្រើនអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានលទ្ធភាពងាយនឹងរលាត់ស្មា។ ការយល់ដឹងអំពីកត្តាហានិភ័យទាំងនេះអាចជួយអ្នកធ្វើជំហានបង្ការ និងដឹងខ្លួនកាន់តែច្បាស់អំពីភាពងាយរងគ្រោះរបស់អ្នក។ អាយុ និងកម្រិតសកម្មភាពរបស់អ្នកដើរតួនាទីសំខាន់ក្នុងហានិភ័យនៃការរលាត់។ អត្តពលិកវ័យក្មេង ជាពិសេសបុរសអាយុរវាង ១៥-២៥ ឆ្នាំ មានអត្រាខ្ពស់បំផុតនៃការរលាត់លើកដំបូងដោយសារតែការចូលរួមក្នុងកីឡា និងអាកប្បកិរិយាដែលមានហានិភ័យ។ នេះគឺជាកត្តាសំខាន់ៗដែលបង្កើនហានិភ័យរបស់អ្នក៖

• ការចូលរួមក្នុងកីឡាប៉ះទង្គិចគ្នាដូចជាបាល់ទាត់ ហុកគី ឬកីឡាក្បាច់គុន
• សកម្មភាពដែលត្រូវការចលនាដៃពីលើក្បាលដូចជាហែលទឹក បាល់ទាត់ ឬតេនីស
• ការរលាត់ស្មា ឬរបួសមុន
• សន្លាក់ស្រាលធម្មជាតិ ឬជំងឺភាពរឹងមាំនៃជាលិកាភ្ជាប់
• សាច់ដុំខ្សោយជុំវិញស្មា
• ជាបុរស និងមានអាយុរវាង ១៥-២៥ ឆ្នាំ
• មានជំងឺឆ្កួត
• អាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំដោយសារតែជាលិកាចុះខ្សោយ និងហានិភ័យនៃការដួលកើនឡើង

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់រលាត់ស្មាម្តង អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ជាងច្រើនសម្រាប់ការរលាត់នាពេលអនាគត។ នេះកើតឡើងដោយសារតែការរងរបួសដំបូងជាញឹកញាប់លាតសន្ធឹង ឬបំបែកសរសៃចងដែលជួយរក្សាស្មារបស់អ្នកឱ្យមានស្ថេរភាព។ មនុស្សដែលមានជំងឺភាពរឹងមាំនៃជាលិកាភ្ជាប់ដូចជាជំងឺ Ehlers-Danlos មានសន្លាក់ស្រាលធម្មជាតិ ធ្វើឱ្យការរលាត់កាន់តែងាយស្រួលទោះបីជាមានរបួសតិចតួចក៏ដោយ។ ដូចគ្នានេះដែរ មនុស្សមួយចំនួនកើតមកមានរន្ធស្មារាក់ ឬសន្លាក់ស្រាល។

តើផលវិបាកអ្វីខ្លះដែលអាចកើតមានពីការរលាត់ស្មា?

ទោះបីជាការរមួលសន្លាក់ស្មាភាគច្រើនជាសះស្បើយដោយគ្មានបញ្ហាប្រឈមយូរអង្វែងក៏ដោយ ក៏ការរលាកសន្លាក់អាចកើតឡើងបានដែរ ជាពិសេសប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានពន្យារពេល ឬប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងការរមួលសន្លាក់ច្រើនដងក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់មួយ។

ការព្រួយបារម្ភភ្លាមៗបំផុតគឺការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ និងសរសៃឈាមដែលរត់នៅជិតសន្លាក់ស្មា។ នៅពេលដែលឆ្អឹងដៃលោតចេញពីសែល វាអាចលាតសន្ធឹង ឬបង្កើនសម្ពាធលើរចនាសម្ព័ន្ធសំខាន់ៗទាំងនេះ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាប្រឈមយូរអង្វែង។

នេះគឺជាផលវិបាកដែលអ្នកគួរដឹង៖

• ការខូចខាតសរសៃប្រសាទដែលនាំឱ្យមានភាពទន់ខ្សោយ ឬស្ពឹកនៅក្នុងដៃ
• ការរងរបួសសរសៃឈាមដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាចរាចរឈាម
• ការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងដៃ ឬសែលស្មា
• សរសៃចង សរសៃពួរ ឬសាច់ដុំដែលរហែកនៅជុំវិញស្មា
• ភាពមិនស្ថិរភាពរ៉ាំរ៉ៃដែលនាំឱ្យមានការរមួលសន្លាក់ម្តងហើយម្តងទៀត
• ស្មារឹង (adhesive capsulitis) ដោយសារការចល័តយូរ
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលវិវឌ្ឍនៅក្នុងសន្លាក់ស្មាក្នុងរយៈពេលយូរ

ការរមួលសន្លាក់ម្តងហើយម្តងទៀតកាន់តែមានលទ្ធភាពកើតឡើងបន្ទាប់ពីរបួសលើកដំបូង ជាពិសេសចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង។ ការរមួលសន្លាក់នីមួយៗបន្ទាប់មកមានទំនោរបណ្តាលឱ្យខូចខាតបន្ថែមទៀតដល់រចនាសម្ព័ន្ធគាំទ្រ បង្កើតជាវដ្តនៃភាពមិនស្ថិរភាព។

របួសសរសៃប្រសាទ ទោះបីជាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភក៏ដោយ ជារឿយៗមានលក្ខណៈបណ្តោះអាសន្ន។ សរសៃប្រសាទ axillary ត្រូវបានប៉ះពាល់ញឹកញាប់បំផុត ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពស្ពឹកលើស្មាខាងក្រៅ និងភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងសាច់ដុំ deltoid ។ របួសសរសៃប្រសាទភាគច្រើនជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ទៅរាប់ខែ។

ផលវិបាកកម្រ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរ រួមមានការខូចខាតសរសៃប្រសាទអចិន្ត្រៃយ៍ ការបែកសរសៃឈាមដែលត្រូវការការវះកាត់ និងការបាក់ឆ្អឹងស្មុគស្មាញដែលត្រូវការការជួសជុលវះកាត់។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរទាំងនេះមិនសូវកើតមានទេ ប៉ុន្តែសង្កត់ធ្ងន់ថាហេតុអ្វីបានជាការថែទាំសុខភាពភ្លាមៗមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។

តើការរមួលសន្លាក់ស្មាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសន្លាក់ស្មារលាត់ច្រើនតែចាប់ផ្តើមដោយអ្វីដែលគ្រូពេទ្យអាចមើលឃើញនិងមានអារម្មណ៍ក្នុងការពិនិត្យរាងកាយ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរោគសញ្ញារបស់អ្នកយន្តការនៃការរងរបួសនិងការរកឃើញរាងកាយធម្មតាធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់ណាស់។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃកម្រិតការឈឺចាប់របស់អ្នកជាមុននិងសួរអំពីរបៀបដែលការរងរបួសបានកើតឡើង។ ពួកគេនឹងពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវរូបរាងនិងទីតាំងនៃសន្លាក់ស្មារបស់អ្នកដោយស្វែងរកសញ្ញានៃការរលាត់ដូចជារូបរាងមិនធម្មតាឬទីតាំង។

ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យរាងកាយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលរឿងសំខាន់ៗជាច្រើន៖

• ការខូចទ្រង់ទ្រាយដែលអាចមើលឃើញឬការផ្លាស់ប្តូររូបរាងសន្លាក់ស្មា
• ការកំណត់កម្រិតចលនា
• អារម្មណ៍និងសរសៃឈាមរត់នៅក្នុងដៃនិងដៃរបស់អ្នក
• កម្លាំងសាច់ដុំនិងឆ្លុះ
• សញ្ញានៃការរងរបួសសរសៃប្រសាទឬសរសៃឈាម

**ការថតកាំរស្មីអ៊ិចស្ទើរតែត្រូវបានបញ្ជាទិញជានិច្ច** ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការរលាត់និងពិនិត្យមើលការបាក់ឆ្អឹង។ ស៊េរីកាំរស្មីអ៊ិចស្មាស្តង់ដាររួមបញ្ចូលទិដ្ឋភាពពីមុំផ្សេងៗគ្នាដើម្បីមើលយ៉ាងច្បាស់ពីរបៀបដែលឆ្អឹងត្រូវបានដាក់ទីតាំងនិងថាតើមានឆ្អឹងបាក់ឬអត់។

ក្នុងករណីខ្លះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាទិញរូបភាពបន្ថែម។ MRI អាចបង្ហាញពីការខូចខាតជាលិកាទន់ដូចជាសរសៃចងឬឆ្អឹងខ្ចីដែលខូចខាតខណៈពេលដែលការស្កេន CT ផ្តល់នូវទិដ្ឋភាពលម្អិតនៃការរងរបួសឆ្អឹងដែលអាចមិនបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នៅលើកាំរស្មីអ៊ិចធម្មតា។

**ការធ្វើតេស្តសរសៃប្រសាទនិងសរសៃឈាមរត់** គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ព្រោះការស្មុគស្មាញដែលទាក់ទងនឹងសរសៃប្រសាទឬសរសៃឈាមត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ភ្លាមៗ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលសរសៃឈាមជីពចរពណ៌ស្បែកសីតុណ្ហភាពនិងអារម្មណ៍ពេញដៃរបស់អ្នក។

តើការព្យាបាលសន្លាក់ស្មារលាត់គឺជាអ្វី?

ការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់សន្លាក់ស្មារលត់គឺការដាក់ឆ្អឹងត្រឡប់ទៅកន្លែងត្រឹមត្រូវវិញ ដែលជាដំណើរការដែលហៅថាការកាត់បន្ថយ។ នេះត្រូវតែធ្វើឡើងឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ល្អបំផុតក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីរបួស។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រើបច្ចេកទេសជាក់លាក់ដើម្បីដឹកនាំឆ្អឹងដៃរបស់អ្នកត្រឡប់ទៅក្នុងសន្លាក់ស្មាវិញ។ នេះត្រូវបានធ្វើជាធម្មតានៅក្នុងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់បន្ទាប់ពីអ្នកទទួលបានថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំដើម្បីជួយឱ្យដំណើរការកាន់តែរលូន។

ជំហានព្យាបាលជាបន្ទាន់រួមមាន៖

1. ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ជាមួយនឹងថ្នាំ
2. ការបន្ធូរសាច់ដុំដើម្បីកាត់បន្ថយការកន្ត្រាក់
3. ការប៉ះពាល់ស្រាលដើម្បីផ្លាស់ប្តូរសន្លាក់
4. ការថតកាំរស្មីអ៊ិចដើម្បីបញ្ជាក់ពីទីតាំងត្រឹមត្រូវ
5. ការធ្វើឱ្យរឹងមាំជាមួយនឹងខ្សែរឺខ្សែក្រវាត់

បន្ទាប់ពីការកាត់បន្ថយស្មារបស់អ្នកនឹងត្រូវបានធ្វើឱ្យរឹងមាំនៅក្នុងខ្សែរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យសរសៃចងនិងស្រទាប់ដែលលាតសន្ធឹងជាសះស្បើយ។ រយៈពេលពិតប្រាកដអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នក ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួស និងថាតើនេះជាការរលត់លើកដំបូងរបស់អ្នកឬអត់។

ការព្យាបាលរាងកាយចាប់ផ្តើមជាធម្មតាក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍និងផ្តោតលើការស្តារជួរចលនាបន្តិចម្តង ៗ បន្ទាប់មកការសាងសង់កម្លាំងនៅក្នុងសាច់ដុំជុំវិញស្មារបស់អ្នក។ ដំណើរការនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការការពារការរលត់នាពេលអនាគតនិងត្រឡប់ទៅសកម្មភាពធម្មតាវិញ។

ការវះកាត់អាចត្រូវបានណែនាំប្រសិនបើអ្នកមានការរលត់ញឹកញាប់ ការបាក់សរសៃចងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ឬការបាក់ឆ្អឹងដែលនឹងមិនជាសះស្បើយត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងការព្យាបាលបែបអភិរក្ស។ ការវះកាត់ Arthroscopic អាចជួសជុលជាលិកាដែលបាក់និងរឹតបន្តឹងរចនាសម្ព័ន្ធដែលស្រក់ដើម្បីបង្កើនស្ថេរភាព។

សម្រាប់មនុស្សភាគច្រើនការព្យាបាលបែបអភិរក្សដំណើរការល្អសម្រាប់ការរលត់លើកដំបូងជាពិសេសនៅក្នុងមនុស្សចាស់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយបុគ្គលវ័យក្មេងនិងសកម្មជាញឹកញាប់ទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពវះកាត់ដើម្បីការពារបញ្ហានាពេលអនាគត។

របៀបគ្រប់គ្រងស្មារលត់នៅផ្ទះ?

បន្ទាប់ពីគ្រូពេទ្យជំនាញបានដាក់សន្លាក់ស្មារបស់អ្នកឱ្យត្រឡប់មកកន្លែងវិញរួចរាល់ហើយ ការថែទាំនៅផ្ទះដោយប្រុងប្រយ័ត្នមានតួនាទីសំខាន់ក្នុងការជាសះស្បើយរបស់អ្នក។ សប្តាហ៍ដំបូងៗគឺមានសារសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់ការអនុញ្ញាតឱ្យជាលិកាដែលខូចខាតជាសះស្បើយបានត្រឹមត្រូវ។ **ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់និងហើម** គួរតែជាចំណុចសំខាន់ដំបូងរបស់អ្នក។ ការបិទទឹកកករយៈពេល ១៥-២០ នាទីរៀងរាល់ពីរបីម៉ោងអាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់និងហើមបាន ជាពិសេសក្នុងរយៈពេល ៤៨-៧២ ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីរងរបួស។ នេះជារបៀបថែទាំស្មារបស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលជាសះស្បើយ៖

• ពាក់ខ្សែរំពឹងជាប់ជានិច្ចតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក
• បិទទឹកកកជាប្រចាំក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូង
• ប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមវេជ្ជបញ្ជាតាមតម្រូវការ
• ជៀសវាងការលើកឬទៅដល់ដោយដៃដែលរងរបួស
• គេងជាមួយខ្នើយបន្ថែមដើម្បីរក្សាស្មារបស់អ្នកឱ្យលើស
• ធ្វើលំហាត់ប្រាណស្រាលៗតែប៉ុណ្ណោះដែលអ្នកព្យាបាលរាងកាយណែនាំ
• រក្សាការណាត់ជួបតាមដានជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក

**លំហាត់ប្រាណស្រាលៗ** អាចចាប់ផ្តើមពីដំបូងដើម្បីការពារភាពរឹងប៉ឹង ប៉ុន្តែត្រូវតែនៅក្រោមការណែនាំរបស់អ្នកជំនាញ។ ការរើច្រើនពេកលឿនពេកអាចធ្វើឱ្យស្មារបស់អ្នករងរបួសម្តងទៀត ខណៈដែលការមិនរើច្រើនគ្រប់គ្រាន់អាចនាំឱ្យមានស្មារឹង។ **សូមប្រយ័ត្នចំពោះសញ្ញាព្រមាន** ដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ពីវេជ្ជសាស្រ្តភ្លាមៗ ដូចជាការស្ពឹកកើនឡើង ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៅក្នុងម្រាមដៃ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំ ឬសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគជុំវិញរបួសណាមួយ។ **ការកែប្រែសកម្មភាព** នឹងចាំបាច់សម្រាប់រយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ទៅរាប់ខែ។ ជៀសវាងសកម្មភាពលើកដៃឡើងលើ ការលើកទម្ងន់ និងកីឡារហូតដល់គ្រូពេទ្យនិងអ្នកព្យាបាលរាងកាយរបស់អ្នកអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើសកម្មភាពទាំងនេះ។

តើអ្នកគួរត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកយ៉ាងដូចម្តេច?

ការរៀបចំប្រកបដោយភាពល្អសម្រាប់ការណាត់ជួបតាមដានរបស់អ្នកអាចជួយធានាថាអ្នកទទួលបានការថែទាំល្អបំផុតនិងប្រើប្រាស់ពេលវេលារបស់អ្នកជាមួយនឹងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ **យកព័ត៌មានលម្អិតអំពីរបួសរបស់អ្នកមក** រួមទាំងរបៀបដែលការរលាត់សន្លាក់កើតឡើង ការព្យាបាលដែលអ្នកទទួលបាន និងអារម្មណ៍របស់អ្នកចាប់តាំងពីរបួស។ សរសេរព័ត៌មានលម្អិតទាំងនេះមុនពេលពេលវេលាព្រោះថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អាចប៉ះពាល់ដល់ការចងចាំរបស់អ្នក។ នេះគឺជាអ្វីដែលត្រូវរៀបចំមុនពេលណាត់ជួបរបស់អ្នក៖

• បញ្ជីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ រួមទាំងកម្រិតថ្នាំ
• ការពិពណ៌នាអំពីកម្រិតការឈឺចាប់បច្ចុប្បន្នរបស់អ្នក និងអ្វីដែលធ្វើឱ្យវាប្រសើរឡើង ឬអាក្រក់ជាងមុន
• សំណួរអំពីការព្យាបាលរបស់អ្នក និងការរឹតបន្តឹងសកម្មភាព
• ការព្រួយបារម្ភណាមួយអំពីការស្ពឹក ភាពទន់ខ្សោយ ឬរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត
• ព័ត៌មានអំពីការងារ កីឡា ឬតម្រូវការចំណូលចិត្តរបស់អ្នក
• លទ្ធផលរូបភាពមុន ឬឯកសារវេជ្ជសាស្រ្តប្រសិនបើជួបជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថ្មី

**រៀបចំសំណួរជាក់លាក់** អំពីការងើបឡើងវិញរបស់អ្នក។ សួរអំពីពេលដែលអ្នកអាចត្រឡប់ទៅធ្វើការ បើកបរ ហាត់ប្រាណ ឬចូលរួមកីឡា។ ការយល់ដឹងពីកាលវិភាគរបស់អ្នកជួយអ្នកក្នុងការวางแผนនិងកំណត់ការរំពឹងទុកដែលមានលក្ខណៈសមហេតុផល។ **យកមនុស្សម្នាក់មកជួយ** ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន ជាពិសេសចំពោះការណាត់ជួបដំបូងនៅពេលដែលអ្នកអាចនៅតែដោះស្រាយជាមួយនឹងការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំង ឬផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ។ ពួកគេអាចជួយអ្នកចងចាំព័ត៌មានសំខាន់ៗ និងជួយក្នុងការដឹកជញ្ជូន។ **ស្លៀកពាក់សមរម្យ** ជាមួយនឹងសម្លៀកបំពាក់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យចូលប្រើស្មារបស់អ្នកបានយ៉ាងងាយស្រួលសម្រាប់ការពិនិត្យ។ អាវដែលមានប៊ូតុងនៅខាងមុខ ឬមានដៃអាវធំ និងយឺត ដំណើរការបានល្អបំផុតនៅពេលអ្នកពាក់ខ្សែរុំ។

តើអ្វីជាចំណុចសំខាន់អំពីស្មារលាត់?

ការរលាត់សន្លាក់ស្មាគឺជារបួសធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្តែអាចព្យាបាលបាន ដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ពីវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗ។ ខណៈពេលដែលបទពិសោធន៍អាចគួរឱ្យខ្លាចនិងឈឺចាប់ មនុស្សភាគច្រើនមានការជាសះស្បើយយ៉ាងល្អនៅពេលពួកគេទទួលបានការថែទាំទាន់ពេលវេលា និងសមស្រប។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំគឺកុំព្យាយាមដាក់សន្លាក់ស្មារបស់អ្នកវិញដោយខ្លួនឯងឡើយ។ ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រជំនាញធានាថាសន្លាក់ត្រូវបានដាក់ទីតាំងត្រឹមត្រូវ និងពិនិត្យមើលការស្មុគស្មាញដូចជាការខូចខាតសរសៃប្រសាទ ឬការបាក់ឆ្អឹងដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេស។

ភាពជោគជ័យនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នកពឹងផ្អែកជាចម្បងលើការអនុវត្តតាមផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការពាក់ខ្សែរបស់អ្នកតាមការណែនាំ ការចូលរួមក្នុងការព្យាបាលរាងកាយ និងការវិលត្រឡប់ទៅធ្វើសកម្មភាពបន្តិចម្តងៗក្រោមការណែនាំរបស់អ្នកជំនាញ។ ការប្រញាប់ប្រញាល់ត្រឡប់មកវិញយ៉ាងលឿនជារឿយៗនាំឱ្យមានការរងរបួសម្តងទៀត ឬភាពមិនស្ថិរភាពរ៉ាំរ៉ៃ។

ការការពារក្លាយជារឿងសំខាន់ នៅពេលអ្នកមានការរលាត់ម្តងហើយ ព្រោះហានិភ័យនៃការរលាត់នាពេលអនាគតកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ លំហាត់បង្កើនកម្លាំង បច្ចេកទេសត្រឹមត្រូវក្នុងកីឡា និងការយល់ដឹងអំពីកម្រិតរបស់អ្នកអាចជួយការពារស្មារបស់អ្នកនាពេលអនាគត។

មនុស្សភាគច្រើនវិលត្រឡប់ទៅធ្វើសកម្មភាពធម្មតារបស់ពួកគេវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីខែ ទោះបីជាអត្តពលិកដែលចូលរួមក្នុងកីឡាដែលមានហានិភ័យខ្ពស់អាចចំណាយពេលយូរជាងនេះ ឬត្រូវការការធ្វើឱ្យស្ថិរភាពវះកាត់ក៏ដោយ។ គន្លឹះគឺការអត់ធ្មត់ជាមួយនឹងដំណើរការព្យាបាល និងការទំនាក់ទំនងបើកចំហជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីគោលដៅនិងការព្រួយបារម្ភរបស់អ្នក។

សំណួរគេសួរញឹកញាប់អំពីការរលាត់សន្លាក់ស្មា

តើខ្ញុំអាចដាក់សន្លាក់ស្មារបស់ខ្ញុំដែលរលាត់វិញដោយខ្លួនឯងបានទេ?

ទេ អ្នកមិនគួរព្យាយាមដាក់សន្លាក់ស្មារបស់អ្នកដែលរលាត់វិញដោយខ្លួនឯងឡើយ។ ខណៈពេលដែលអ្នកអាចឃើញរឿងនេះក្នុងរឿងភាគភាពយន្ត ឬឮរឿងរ៉ាវអំពីមនុស្សដែលធ្វើវា ការព្យាយាមដាក់សន្លាក់ស្មារបស់អ្នកវិញដោយខ្លួនឯងអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់សរសៃប្រសាទ សរសៃឈាម និងជាលិកាជុំវិញ។ អ្វីដែលមើលទៅដូចជាការរលាត់សាមញ្ញអាចពាក់ព័ន្ធនឹងការបាក់ឆ្អឹង ឬការស្មុគស្មាញផ្សេងទៀតដែលត្រូវការការវាយតម្លៃពីអ្នកជំនាញ។ តែងតែស្វែងរកការថែទាំវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗសម្រាប់ការសង្ស័យថារលាត់សន្លាក់ស្មា។

តើវាចំណាយពេលប៉ុន្មានសម្រាប់សន្លាក់ស្មាដែលរលាត់ដើម្បីជាសះស្បើយ?

រយៈពេល​សង្គ្រោះ​ប្រែប្រួល​ខុសគ្នា​យ៉ាង​ខ្លាំង​អាស្រ័យ​លើ​អាយុ​សុខភាព​ទូទៅ​របស់​អ្នក និង​ថា​តើ​នេះ​ជា​ការ​រលាត់​សន្លាក់​ជា​លើក​ដំបូង​របស់​អ្នក​ឬ​អត់។ មនុស្ស​ភាគ​ច្រើន​ពាក់​ខ្សែ​រុំ​រយៈពេល ២-៦ សប្ដាហ៍ បន្ទាប់​មក​ជា​រយៈពេល​ជា​ច្រើន​សប្ដាហ៍​នៃ​ការ​ព្យាបាល​រាងកាយ។ មនុស្ស​វ័យ​ក្មេង​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ​អាច​ត្រឡប់​ទៅ​រក​សកម្មភាព​ធម្មតា​វិញ​ក្នុង​រយៈពេល ៦-១២ សប្ដាហ៍ ខណៈ​ដែល​មនុស្ស​ចាស់​ឬ​អ្នក​ដែល​មាន​ផល​វិបាក​អាច​ចំណាយ​ពេល​ជា​ច្រើន​ខែ។ អត្ត​ពលិក​ដែល​ត្រឡប់​ទៅ​លេង​កីឡា​ប៉ះ​ទង្គិច​គ្នា​ជា​ញឹកញាប់​ត្រូវ​ការ​ការ​ស្តារ​នីតិសម្បទា​រយៈពេល ៣-៦ ខែ​ដើម្បី​ធានា​ថា​សន្លាក់​ស្មា​មាន​ស្ថេរភាព​គ្រប់គ្រាន់​សម្រាប់​សកម្មភាព​ដែល​តម្រូវ​ខ្ពស់។

តើ​សន្លាក់​ស្មា​របស់​ខ្ញុំ​នឹង​រលាត់​ម្ដង​ទៀត​បន្ទាប់​ពី​លើក​ដំបូង​ឬ​ទេ?

តាម​ការ​សោកស្ដាយ បាទ - នៅ​ពេល​ដែល​អ្នក​បាន​រលាត់​សន្លាក់​ស្មា​ម្ដង​ហើយ អ្នក​មាន​ហានិភ័យ​ខ្ពស់​ជាង​សម្រាប់​ការ​រលាត់​នា​ពេល​អនាគត។ ហានិភ័យ​គឺ​ខ្ពស់​បំផុត​ចំពោះ​មនុស្ស​វ័យ​ក្មេង​ដែល​សកម្ម ដោយ​អត្រា​កើត​ឡើង​វិញ​ខ្ពស់​ដល់ ៨០-៩០% ចំពោះ​មនុស្ស​ដែល​មាន​អាយុ​ក្រោម ២៥ ឆ្នាំ​ដែល​ត្រឡប់​ទៅ​លេង​កីឡា​វិញ។ មនុស្ស​ចាស់​មាន​អត្រា​កើត​ឡើង​វិញ​ទាប​ជាង ប្រហែល ១០-១៥%។ ការ​ធ្វើ​តាម​កម្មវិធី​ស្តារ​នីតិសម្បទា​របស់​អ្នក​យ៉ាង​ពេញលេញ រួម​ទាំង​លំហាត់​ពង្រឹង​និង​ការ​កែ​ប្រែ​សកម្មភាព អាច​កាត់​បន្ថយ​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​រលាត់​នា​ពេល​អនាគត​បាន​យ៉ាង​សំខាន់។

តើ​សន្លាក់​ស្មា​ដែល​រលាត់​ទាំង​អស់​ត្រូវ​ការ​ការ​វះកាត់​ឬ​ទេ?

ទេ សន្លាក់​ស្មា​ភាគ​ច្រើន​ដែល​រលាត់​ជា​សះស្បើយ​បាន​ល្អ​ជាមួយ​នឹង​ការ​ព្យាបាល​បែប​អភិរក្ស រួម​ទាំង​ការ​កាត់​បន្ថយ ការ​ធ្វើ​ឱ្យ​មាន​ស្ថេរភាព និង​ការ​ព្យាបាល​រាងកាយ។ ការ​វះកាត់​ត្រូវ​បាន​ពិចារណា​ជា​ធម្មតា​សម្រាប់​មនុស្ស​ដែល​មាន​ការ​រលាត់​ញឹកញាប់ ការ​បាក់​ឆ្អឹង​ខ្សែ​ចង​សំខាន់ៗ ការ​បាក់​ឆ្អឹង ឬ​អ្នក​ដែល​ត្រូវ​ការ​ត្រឡប់​ទៅ​រក​សកម្មភាព​ដែល​តម្រូវ​ខ្ពស់​ដូច​ជា​កីឡា​ប្រកួត​ប្រជែង។ អត្ត​ពលិក​វ័យ​ក្មេង​ជា​ញឹកញាប់​ទទួល​បាន​អត្ថ​ប្រយោជន៍​ពី​ការ​ធ្វើ​ឱ្យ​មាន​ស្ថេរភាព​តាម​រយៈ​ការ​វះកាត់​បន្ទាប់​ពី​ការ​រលាត់​លើក​ដំបូង​របស់​ពួក​គេ​ដើម្បី​ការពារ​បញ្ហា​នា​ពេល​អនាគត ប៉ុន្តែ​ការ​សម្រេច​ចិត្ត​នេះ​គួរ​តែ​ធ្វើ​ឡើង​ជា​លក្ខណៈ​បុគ្គល​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​វះកាត់​ឆ្អឹង​របស់​អ្នក។

តើ​ខ្ញុំ​គួរ​ជៀសវាង​សកម្មភាព​អ្វី​ខ្លះ​បន្ទាប់​ពី​សន្លាក់​ស្មា​រលាត់?

ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលដំបូង អ្នកនឹងត្រូវជៀសវាងការលើក ការលាតដៃឡើងលើ និងសកម្មភាពណាមួយដែលធ្វើឲ្យសន្លាក់ស្មារបស់អ្នកមានភាពតានតឹង។ រយៈពេលវែង អ្នកប្រហែលជាត្រូវកែប្រែ ឬជៀសវាងសកម្មភាពដែលដាក់សន្លាក់ស្មារបស់អ្នកក្នុងទីតាំងងាយរងគ្រោះ – ដូចជាការហែលទឹកបែបជាក់លាក់ កីឡាដែលលើកដៃឡើងលើ ឬសកម្មភាពប៉ះទង្គិច។ អ្នកព្យាបាលរាងកាយ និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកអំពីការរឹតបន្តឹងជាក់លាក់ដោយផ្អែកលើស្ថានភាព និងគោលដៅរបស់អ្នក។ មនុស្សជាច្រើនអាចត្រឡប់ទៅធ្វើសកម្មភាពមុនរបស់ពួកគេទាំងអស់វិញបាន ទោះបីជាខ្លះជ្រើសរើសកែប្រែកីឡាដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ដើម្បីការពារសន្លាក់ស្មារបស់ពួកគេក៏ដោយ។