ភ្នែកស្ងួត

ជំងឺភ្នែកស្ងួតគឺជាជំងឺធម្មតាដែលកើតឡើងនៅពេលទឹកភ្នែករបស់អ្នកមិនអាចផ្តល់នូវសារធាតុរំអិលគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ភ្នែករបស់អ្នក។ ទឹកភ្នែកអាចមិនគ្រប់គ្រាន់និងមិនស្ថិរភាពដោយសារហេតុផលជាច្រើន។ ឧទាហរណ៍ភ្នែកស្ងួតអាចកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកមិនផលិតទឹកភ្នែកគ្រប់គ្រាន់ឬប្រសិនបើអ្នកផលិតទឹកភ្នែកដែលមានគុណភាពទាប។ ភាពមិនស្ថិរភាពនៃទឹកភ្នែកនេះនាំឱ្យមានការរលាកនិងការខូចខាតដល់ផ្ទៃភ្នែក។

ភ្នែកស្ងួតមានអារម្មណ៍មិនស្រួល។ ប្រសិនបើអ្នកមានភ្នែកស្ងួតភ្នែករបស់អ្នកអាចរមាស់ឬឆេះ។ អ្នកអាចជួបប្រទះភ្នែកស្ងួតក្នុងស្ថានភាពមួយចំនួនដូចជានៅលើយន្តហោះក្នុងបន្ទប់មានការត្រជាក់ខ្យល់ខណៈពេលជិះកង់ឬបន្ទាប់ពីមើលអេក្រង់កុំព្យូទ័ររយៈពេលពីរបីម៉ោង។

ការព្យាបាលសម្រាប់ភ្នែកស្ងួតអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ស្រួលជាង។ ការព្យាបាលទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅនិងទឹកភ្នែក។ អ្នកទំនងជាត្រូវអនុវត្តវិធានការទាំងនេះជានិច្ចដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃភ្នែកស្ងួត។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញាដែលជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់ភ្នែកទាំងពីរអាចរួមមាន៖

• អារម្មណ៍ឆេះ រលាក ឬរមាស់នៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នក
• ស្លសរាងខ្សែនៅក្នុង ឬជុំវិញភ្នែករបស់អ្នក
• ភាពងាយរងគ្រោះចំពោះពន្លឺ
• ភ្នែកក្រហម
• អារម្មណ៍ដូចជាមានអ្វីមួយនៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នក
• ការលំបាកក្នុងការពាក់កញ្ចក់ទំនាក់ទំនង
• ការលំបាកក្នុងការបើកបរពេលយប់
• ភ្នែកទឹកភ្នែក ដែលជាការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយចំពោះការរលាកនៃភ្នែកស្ងួត
• ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ ឬភ្នែកហត់នឿយ

សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃភ្នែកស្ងួតជាយូរមកហើយ រួមមានភ្នែកក្រហម រលាក ហត់នឿយ ឬឈឺចាប់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើជំហានដើម្បីកំណត់អ្វីដែលកំពុងរំខានដល់ភ្នែករបស់អ្នក ឬបញ្ជូនអ្នកទៅជំនាញវិជ្ជាជីវៈ។

ភ្នែកស្ងួតបណ្តាលមកពីហេតុផលជាច្រើនដែលរំខានដល់ខ្សែភាពយន្តទឹកភ្នែកដែលមានសុខភាពល្អ។ ខ្សែភាពយន្តទឹកភ្នែករបស់អ្នកមានបីស្រទាប់គឺ៖ ប្រេងខ្លាញ់ សារធាតុរាវទឹក និងសារធាតុរាវរំអិល។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះធ្វើឲ្យផ្ទៃភ្នែករបស់អ្នកមានសំណើម រលោង និងច្បាស់លាស់។ បញ្ហាជាមួយនឹងស្រទាប់ណាមួយនេះអាចបណ្តាលឲ្យភ្នែកស្ងួត។

ហេតុផលសម្រាប់ការមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវនៃខ្សែភាពយន្តទឹកភ្នែកមានច្រើន រួមមានការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន ជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយ ក្រពេញរលាកនៅត្របកភ្នែក ឬជំងឺរលាកអាឡែស៊ីភ្នែក។ សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន មូលហេតុនៃភ្នែកស្ងួតគឺការផលិតទឹកភ្នែកថយចុះ ឬការហួតទឹកភ្នែកកើនឡើង។

កត្តាដែលធ្វើឲ្យអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការកើតជំងឺភ្នែកស្ងួតរួមមាន៖

• អាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំ។ ការបង្កើតទឹកភ្នែកមានទំនោរថយចុះនៅពេលអ្នកចាស់ជរា។ ភ្នែកស្ងួតគឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំ។
• ជាស្ត្រី។ កង្វះទឹកភ្នែកគឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងស្ត្រីជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេជួបប្រទះការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនដោយសារការមានផ្ទៃពោះ ការប្រើថ្នាំគ្រាប់គ្រប់គ្រងការមានផ្ទៃពោះ ឬអស់រដូវ។
• ការញ៉ាំអាហារដែលមានវីតាមីន A ទាប ដែលមាននៅក្នុងថ្លើម ការ៉ុត និងប្រូខូលី ឬមានអាស៊ីតខ្លាញ់អូមេហ្គា 3 ទាប ដែលមាននៅក្នុងត្រី គ្រាប់ Walnut និងប្រេងបន្លែ។
• ការពាក់កញ្ចក់ទំនាក់ទំនង ឬមានប្រវត្តិនៃការវះកាត់កែតម្រង់។

មនុស្សដែលមានភ្នែកស្ងួតអាចជួបប្រទះនូវផលវិបាកទាំងនេះ៖

• ការឆ្លងមេរោគភ្នែក។ ទឹកភ្នែករបស់អ្នកការពារផ្ទៃភ្នែករបស់អ្នកពីការឆ្លងមេរោគ។ បើគ្មានទឹកភ្នែកគ្រប់គ្រាន់ទេ អ្នកអាចមានហានិភ័យកើនឡើងនៃការឆ្លងមេរោគភ្នែក។
• ការខូចខាតដល់ផ្ទៃភ្នែករបស់អ្នក។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ភ្នែកស្ងួតធ្ងន់ធ្ងរអាចនាំឱ្យមានការរលាកភ្នែក ការរបួសនៃផ្ទៃកញ្ចក់ភ្នែក ដំបៅកញ្ចក់ភ្នែក និងការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យ។
• គុណភាពជីវិតថយចុះ។ ភ្នែកស្ងួតអាចធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការអនុវត្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ ដូចជាការអាន។

ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាភ្នែកស្ងួត សូមយកចិត្តទុកដាក់លើស្ថានភាពដែលទំនងជាបណ្តាលឲ្យអ្នកមានរោគសញ្ញា។ បន្ទាប់មកស្វែងរកវិធីដើម្បីជៀសវាងស្ថានភាពទាំងនោះដើម្បីការពាររោគសញ្ញាភ្នែកស្ងួតរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍៖

• ជៀសវាងខ្យល់បក់មកលើភ្នែករបស់អ្នក។ កុំប្រើម៉ាស៊ីនសម្ងួតសក់ ម៉ាស៊ីនកំដៅរថយន្ត ម៉ាស៊ីនត្រជាក់ ឬកង្ហារបក់មកលើភ្នែករបស់អ្នក។
• បន្ថែមសំណើមទៅក្នុងខ្យល់។ នៅរដូវរងា ម៉ាស៊ីនបាញ់សំណើមអាចបន្ថែមសំណើមទៅក្នុងខ្យល់ស្ងួតនៅក្នុងផ្ទះ។
• ពិចារណាពាក់แว่นការពារព្រះអាទិត្យ ឬវ៉ែនតាការពារផ្សេងទៀត។ អាចបន្ថែមស្រទាប់ការពារបន្ថែមទៅលើផ្នែកខាងលើ និងចំហៀងនៃវ៉ែនតាដើម្បីរារាំងខ្យល់ និងខ្យល់ស្ងួត។ សូមសួរអំពីស្រទាប់ការពារនៅកន្លែងដែលអ្នកទិញវ៉ែនតារបស់អ្នក។
• សម្រាកភ្នែកក្នុងអំឡុងពេលធ្វើការងារយូរ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងអាន ឬកំពុងធ្វើការងារផ្សេងទៀតដែលត្រូវការការផ្តោតអារម្មណ៍លើការមើលឃើញ សូមសម្រាកភ្នែកជាទៀងទាត់។ គ្រាន់តែបិទភ្នែករបស់អ្នករយៈពេលពីរបីនាទី។ ឬព្រិចភ្នែកជាបន្តបន្ទាប់រយៈពេលពីរបីវិនាទីដើម្បីជួយរាលដាលទឹកភ្នែករបស់អ្នកស្មើៗគ្នាលើភ្នែករបស់អ្នក។
• យកចិត្តទុកដាក់លើបរិស្ថានរបស់អ្នក។ ខ្យល់នៅតំបន់ខ្ពស់ នៅតំបន់វាលខ្សាច់ និងនៅលើយន្តហោះអាចស្ងួតខ្លាំងណាស់។ នៅពេលចំណាយពេលនៅក្នុងបរិស្ថានបែបនេះ វាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការបិទភ្នែករបស់អ្នកជាញឹកញាប់រយៈពេលពីរបីនាទីក្នុងមួយពេលដើម្បីកាត់បន្ថយការហួតទឹកភ្នែករបស់អ្នក។
• ដាក់អេក្រង់កុំព្យូទ័ររបស់អ្នកនៅក្រោមកម្រិតភ្នែក។ ប្រសិនបើអេក្រង់កុំព្យូទ័ររបស់អ្នកស្ថិតនៅខាងលើកម្រិតភ្នែក អ្នកនឹងបើកភ្នែករបស់អ្នកឱ្យធំជាងដើម្បីមើលអេក្រង់។ ដាក់អេក្រង់កុំព្យូទ័ររបស់អ្នកនៅក្រោមកម្រិតភ្នែកដើម្បីកុំឱ្យអ្នកបើកភ្នែកធំពេក។ នេះអាចជួយបន្ថយការហួតទឹកភ្នែករបស់អ្នករវាងការព្រិចភ្នែក។
• ឈប់ជក់បារី និងជៀសវាងផ្សែងបារី។ ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសម្រាប់ជំនួយក្នុងការរៀបចំយុទ្ធសាស្ត្រឈប់ជក់បារីដែលទំនងជានឹងដំណើរការសម្រាប់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមិនជក់បារី សូមស្នាក់នៅឆ្ងាយពីមនុស្សដែលជក់បារី។ ផ្សែងបារីអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាភ្នែកស្ងួតកាន់តែអាក្រក់។
• ប្រើទឹកសម្រាប់ភ្នែកសិប្បនិម្មិតជាទៀងទាត់។ ប្រសិនបើអ្នកមានភ្នែកស្ងួតរ៉ាំរ៉ៃ សូមប្រើទឹកសម្រាប់ភ្នែកសូម្បីតែនៅពេលដែលភ្នែករបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ល្អក៏ដោយ ដើម្បីរក្សាភ្នែករបស់អ្នកឱ្យមានសំណើមល្អ។

ការធ្វើតេស្តនិងនីតិវិធីដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់មូលហេតុនៃភ្នែកស្ងួតរបស់អ្នករួមមាន៖

ការធ្វើតេស្តដើម្បីវាស់បរិមាណទឹកភ្នែករបស់អ្នក។ អ្នកឯកទេសថែទាំភ្នែករបស់អ្នកអាចវាស់ការផលិតទឹកភ្នែករបស់អ្នកដោយប្រើការធ្វើតេស្តទឹកភ្នែក Schirmer ។ ក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ ក្រដាសស្រូបយកទឹកត្រូវបានដាក់នៅក្រោមរោមភ្នែកខាងក្រោមរបស់អ្នក។ បន្ទាប់ពីប្រាំនាទី អ្នកឯកទេសថែទាំភ្នែករបស់អ្នកវាស់ចំនួនក្រដាសដែលស្រូបយកដោយទឹកភ្នែករបស់អ្នក។

ជម្រើសមួយទៀតសម្រាប់ការវាស់បរិមាណទឹកភ្នែកគឺការធ្វើតេស្តខ្សែស្រឡាយ phenol red ។ ក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ ខ្សែស្រឡាយដែលពោរពេញដោយសារធាតុពណ៌ដែលងាយនឹងផ្លាស់ប្តូរ pH (ទឹកភ្នែកផ្លាស់ប្តូរពណ៌សារធាតុពណ៌) ត្រូវបានដាក់លើរោមភ្នែកខាងក្រោម សើមជាមួយទឹកភ្នែករយៈពេល 15 វិនាទី ហើយបន្ទាប់មកវាស់បរិមាណទឹកភ្នែក។

• ការពិនិត្យភ្នែកទូលំទូលាយ។ ការពិនិត្យភ្នែកដែលរួមបញ្ចូលប្រវត្តិសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកនិងសុខភាពភ្នែករបស់អ្នកអាចជួយអ្នកឯកទេសថែទាំភ្នែករបស់អ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមូលហេតុនៃភ្នែកស្ងួតរបស់អ្នក។

• ការធ្វើតេស្តដើម្បីវាស់បរិមាណទឹកភ្នែករបស់អ្នក។ អ្នកឯកទេសថែទាំភ្នែករបស់អ្នកអាចវាស់ការផលិតទឹកភ្នែករបស់អ្នកដោយប្រើការធ្វើតេស្តទឹកភ្នែក Schirmer ។ ក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ ក្រដាសស្រូបយកទឹកត្រូវបានដាក់នៅក្រោមរោមភ្នែកខាងក្រោមរបស់អ្នក។ បន្ទាប់ពីប្រាំនាទី អ្នកឯកទេសថែទាំភ្នែករបស់អ្នកវាស់ចំនួនក្រដាសដែលស្រូបយកដោយទឹកភ្នែករបស់អ្នក។

  ជម្រើសមួយទៀតសម្រាប់ការវាស់បរិមាណទឹកភ្នែកគឺការធ្វើតេស្តខ្សែស្រឡាយ phenol red ។ ក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ ខ្សែស្រឡាយដែលពោរពេញដោយសារធាតុពណ៌ដែលងាយនឹងផ្លាស់ប្តូរ pH (ទឹកភ្នែកផ្លាស់ប្តូរពណ៌សារធាតុពណ៌) ត្រូវបានដាក់លើរោមភ្នែកខាងក្រោម សើមជាមួយទឹកភ្នែករយៈពេល 15 វិនាទី ហើយបន្ទាប់មកវាស់បរិមាណទឹកភ្នែក។

• ការធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់គុណភាពនៃទឹកភ្នែករបស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតប្រើសារធាតុពណ៌ពិសេសនៅក្នុងថ្នាំទឹកភ្នែកដើម្បីកំណត់ស្ថានភាពផ្ទៃនៃភ្នែករបស់អ្នក។ អ្នកឯកទេសថែទាំភ្នែករបស់អ្នកស្វែងរកលំនាំស្នាមប្រឡាក់នៅលើកញ្ចក់ភ្នែកនិងវាស់រយៈពេលដែលវាចំណាយមុនពេលទឹកភ្នែករបស់អ្នកហួត។

• ការធ្វើតេស្ត osmolarity ទឹកភ្នែក។ ការធ្វើតេស្តប្រភេទនេះវាស់សមាសភាពនៃភាគល្អិតនិងទឹកនៅក្នុងទឹកភ្នែករបស់អ្នក។ ជាមួយនឹងជំងឺភ្នែកស្ងួត នឹងមានទឹកតិចនៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នក។

• គំរូទឹកភ្នែកដើម្បីស្វែងរកសញ្ញាសម្គាល់ នៃជំងឺភ្នែកស្ងួត រួមទាំង matrix metalloproteinase-9 កើនឡើង ឬ lactoferrin ថយចុះ។

'សម្រាប់មនុស្សភាគច្រើនដែលមានរោគសញ្ញាភ្នែកស្ងួតម្តងម្កាល ឬស្រាល វាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការប្រើប្រាស់ទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិតជាទៀងទាត់ ដែលគេហៅថាទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិតផងដែរ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកនៅតែបន្ត និងធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ អ្នកមានជម្រើសផ្សេងទៀត។ អ្វីដែលអ្នកធ្វើអាស្រ័យលើអ្វីដែលកំពុងបង្កឱ្យភ្នែកអ្នកស្ងួត។\n\nការព្យាបាលខ្លះផ្តោតលើការបញ្ច្រាស់ ឬគ្រប់គ្រងស្ថានភាព ឬកត្តាមួយដែលកំពុងបង្កឱ្យភ្នែកអ្នកស្ងួត។ ការព្យាបាលផ្សេងទៀតអាចបង្កើនគុណភាពទឹកភ្នែករបស់អ្នក ឬបញ្ឈប់ទឹកភ្នែករបស់អ្នកពីការហូរចេញពីភ្នែករបស់អ្នកយ៉ាងលឿន។\n\nវិធីសាស្រ្តមួយក្នុងការព្យាបាលភ្នែកស្ងួតគឺការរារាំងរន្ធទៅបំពង់ទឹកភ្នែកជាមួយនឹងរន្ធស៊ីលីកុនតូចៗ (punctal plugs)។ រន្ធទាំងនេះបិទរន្ធតូច (punctum) ដែលអ្នកមាននៅជ្រុងខាងក្នុងនៃត្របកភ្នែកខាងលើ និងខាងក្រោមរបស់អ្នក។ ការបិទនេះរក្សាទាំងទឹកភ្នែករបស់អ្នកផ្ទាល់ និងទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិតដែលអ្នកបានបន្ថែម។\n\nក្នុងករណីខ្លះ ការព្យាបាលបញ្ហាសុខភាពមូលដ្ឋានអាចជួយលុបបំបាត់សញ្ញា និងរោគសញ្ញានៃភ្នែកស្ងួត។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើថ្នាំមួយកំពុងបង្កឱ្យភ្នែកអ្នកស្ងួត អ្នកឯកទេសថែទាំភ្នែករបស់អ្នកអាចណែនាំថ្នាំផ្សេងទៀតដែលមិនបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់នោះទេ។\n\nប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពត្របកភ្នែក ដូចជាត្របកភ្នែករបស់អ្នកបែរចេញ (ectropion) អ្នកឯកទេសថែទាំភ្នែករបស់អ្នកអាចបញ្ជូនអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យវះកាត់ភ្នែកដែលមានជំនាញក្នុងការវះកាត់ស្មុគស្មាញនៃត្របកភ្នែក (oculoplastic surgeon)។\n\nថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីព្យាបាលភ្នែកស្ងួតរួមមាន៖\n\nនីតិវិធីផ្សេងទៀតដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលភ្នែកស្ងួតរួមមាន៖\n\nការបិទបំពង់ទឹកភ្នែករបស់អ្នកដើម្បីកាត់បន្ថយការបាត់បង់ទឹកភ្នែក។ អ្នកឯកទេសថែទាំភ្នែករបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលនេះដើម្បីរក្សាទឹកភ្នែករបស់អ្នកពីការចាកចេញពីភ្នែករបស់អ្នកលឿនពេក។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការបិទបំពង់ទឹកភ្នែករបស់អ្នកដោយផ្នែក ឬទាំងស្រុង ដែលធម្មតាបម្រើដើម្បីបង្ហូរទឹកភ្នែកចេញ។\n\nបំពង់ទឹកភ្នែកអាចត្រូវបានរារាំងដោយរន្ធស៊ីលីកុនតូចៗ (punctal plugs)។ ទាំងនេះអាចដកចេញបាន។ ឬបំពង់ទឹកភ្នែកអាចត្រូវបានរារាំងដោយនីតិវិធីដែលប្រើកំដៅ។ នេះគឺជាដំណោះស្រាយអចិន្ត្រៃយ៍ជាងដែលគេហៅថាការកាត់កំដៅ (thermal cautery)។\n\nការប្រើប្រាស់កញ្ចក់ទំនាក់ទំនងពិសេស។ សូមសួរអ្នកឯកទេសថែទាំភ្នែករបស់អ្នកអំពីកញ្ចក់ទំនាក់ទំនងថ្មីដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីជួយមនុស្សដែលមានភ្នែកស្ងួត។\n\nមនុស្សខ្លះដែលមានភ្នែកស្ងួតធ្ងន់ធ្ងរអាចជ្រើសរើសកញ្ចក់ទំនាក់ទំនងពិសេសដែលការពារផ្ទៃភ្នែក និងចាប់យកសំណើម។ ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថាកញ្ចក់ scleral ឬកញ្ចក់ bandage។\n\n* ថ្នាំដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាកត្របកភ្នែក។ ការរលាកតាមគែមនៃត្របកភ្នែករបស់អ្នកអាចរារាំងក្រពេញប្រេងពីការបញ្ចេញប្រេងចូលទៅក្នុងទឹកភ្នែករបស់អ្នក។ អ្នកឯកទេសថែទាំភ្នែករបស់អ្នកអាចណែនាំថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាក។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកសម្រាប់ភ្នែកស្ងួតត្រូវបានគេប្រើជាធម្មតាតាមមាត់ ទោះបីជាខ្លះត្រូវបានប្រើជាទឹកភ្នែក ឬជាមួនក៏ដោយ។\n* ទឹកភ្នែកដើម្បីគ្រប់គ្រងការរលាកកញ្ចក់ភ្នែក។ ការរលាកនៅលើផ្ទៃភ្នែករបស់អ្នក (cornea) អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយទឹកភ្នែកដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលមានថ្នាំបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ cyclosporine (Restasis) ឬ corticosteroids។ Corticosteroids មិនល្អសម្រាប់ការប្រើប្រាស់រយៈពេលវែងដោយសារតែផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន។\n* ការបញ្ចូលភ្នែកដែលដំណើរការដូចជាទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិត។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាភ្នែកស្ងួតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ និងទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិតមិនជួយ ជម្រើសមួយទៀតអាចជាការបញ្ចូលភ្នែកតូចមួយដែលមើលទៅដូចជាគ្រាប់ស្រូវសាឡីច្បាស់។ ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ អ្នកដាក់ hydroxypropyl cellulose (Lacrisert) បញ្ចូលរវាងត្របកភ្នែកខាងក្រោមរបស់អ្នក និងគ្រាប់ភ្នែករបស់អ្នក។ ការបញ្ចូលនេះរលាយយឺតៗ ដោយបញ្ចេញសារធាតុដែលត្រូវបានប្រើក្នុងទឹកភ្នែកដើម្បីរំអិលភ្នែករបស់អ្នក។\n* ថ្នាំกระตุ้นទឹកភ្នែក។ ថ្នាំដែលគេហៅថា cholinergics (pilocarpine, cevimeline) ជួយបង្កើនការផលិតទឹកភ្នែក។ ថ្នាំទាំងនេះមាននៅក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់ ជែល ឬទឹកភ្នែក។ ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានរួមមានការបែកញើស។\n* ទឹកភ្នែកដែលធ្វើពីឈាមរបស់អ្នកផ្ទាល់។ ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថាទឹកភ្នែក autologous blood serum drops។ វាអាចជាជម្រើសមួយប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាភ្នែកស្ងួតធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ ដើម្បីធ្វើទឹកភ្នែកទាំងនេះ គំរូឈាមរបស់អ្នកត្រូវបានដំណើរការដើម្បីយកកោសិកាឈាមក្រហមចេញ ហើយបន្ទាប់មកលាយជាមួយដំណោះស្រាយអំបិល។\n* ថ្នាំបាញ់ច្រមុះដើម្បីបង្កើនការផលិតទឹកភ្នែក។ អង្គការ Food and Drug Administration (FDA) ទើបនឹងអនុម័ត varenicline (Tyrvaya) ដើម្បីព្យាបាលភ្នែកស្ងួត។ ថ្នាំនេះត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈការបាញ់ច្រមុះ។ Varenicline ត្រូវបានបាញ់ម្តងចូលទៅក្នុងរន្ធច្រមុះនីមួយៗ ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។\n\n* ការបិទបំពង់ទឹកភ្នែករបស់អ្នកដើម្បីកាត់បន្ថយការបាត់បង់ទឹកភ្នែក។ អ្នកឯកទេសថែទាំភ្នែករបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលនេះដើម្បីរក្សាទឹកភ្នែករបស់អ្នកពីការចាកចេញពីភ្នែករបស់អ្នកលឿនពេក។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការបិទបំពង់ទឹកភ្នែករបស់អ្នកដោយផ្នែក ឬទាំងស្រុង ដែលធម្មតាបម្រើដើម្បីបង្ហូរទឹកភ្នែកចេញ។\n\n បំពង់ទឹកភ្នែកអាចត្រូវបានរារាំងដោយរន្ធស៊ីលីកុនតូចៗ (punctal plugs)។ ទាំងនេះអាចដកចេញបាន។ ឬបំពង់ទឹកភ្នែកអាចត្រូវបានរារាំងដោយនីតិវិធីដែលប្រើកំដៅ។ នេះគឺជាដំណោះស្រាយអចិន្ត្រៃយ៍ជាងដែលគេហៅថាការកាត់កំដៅ (thermal cautery)។\n* ការប្រើប្រាស់កញ្ចក់ទំនាក់ទំនងពិសេស។ សូមសួរអ្នកឯកទេសថែទាំភ្នែករបស់អ្នកអំពីកញ្ចក់ទំនាក់ទំនងថ្មីដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីជួយមនុស្សដែលមានភ្នែកស្ងួត។\n\n មនុស្សខ្លះដែលមានភ្នែកស្ងួតធ្ងន់ធ្ងរអាចជ្រើសរើសកញ្ចក់ទំនាក់ទំនងពិសេសដែលការពារផ្ទៃភ្នែក និងចាប់យកសំណើម។ ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថាកញ្ចក់ scleral ឬកញ្ចក់ bandage។\n* ការបើកបំពង់ប្រេង។ ការបង្ហាប់ក្តៅ ឬម៉ាស្កភ្នែកដែលប្រើជារៀងរាល់ថ្ងៃអាចជួយលុបបំបាត់បំពង់ប្រេងដែលរារាំង។ ឧបករណ៍កំដៅ pulsation គឺជាវិធីមួយទៀតដើម្បីបើកបំពង់ប្រេង ប៉ុន្តែវាមិនច្បាស់ថាវិធីសាស្រ្តនេះផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍លើការបង្ហាប់ក្តៅឬអត់។\n* ការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលពន្លឺ និងការម៉ាស្សាត្របកភ្នែក។ បច្ចេកទេសដែលគេហៅថាការព្យាបាលពន្លឺជីពចរខ្លាំង (intense-pulsed light therapy) បន្ទាប់មកម៉ាស្សាត្របកភ្នែកអាចជួយមនុស្សដែលមានភ្នែកស្ងួតធ្ងន់ធ្ងរ។'

'អ្នកអាចគ្រប់គ្រងភ្នែកស្ងួតរបស់អ្នកដោយការលាងសម្អាតរោមភ្នែកញឹកញាប់និងប្រើប្រាស់ទឹកភ្នែកដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជាឬផលិតផលផ្សេងទៀតដែលជួយរំអិលភ្នែករបស់អ្នក។ ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់អ្នកមានរយៈពេលវែង (រ៉ាំរ៉ៃ) សូមប្រើទឹកភ្នែកទោះបីជាភ្នែករបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ល្អក៏ដោយដើម្បីរក្សាភ្នែករបស់អ្នកឱ្យមានសំណើមល្អ។\n\nផលិតផលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជាជាច្រើនសម្រាប់ភ្នែកស្ងួតមាននៅលើទីផ្សាររួមទាំងទឹកភ្នែកក៏ហៅថាទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិត ជែលនិងមួន។ សូមពិភាក្សាជាមួយអ្នកឯកទេសថែទាំភ្នែករបស់អ្នកអំពីអ្វីដែលអាចល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។\n\nទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិតអាចជាអ្វីដែលអ្នកត្រូវការដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាភ្នែកស្ងួតស្រាល។ មនុស្សខ្លះត្រូវការដាក់ទឹកភ្នែកច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយខ្លះទៀតប្រើវាតែម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។\n\nសូមពិចារណាកត្តាទាំងនេះនៅពេលជ្រើសរើសផលិតផលដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា៖\n\nទឹកភ្នែកដែលមានសារធាតុរក្សាទុកបើប្រៀបធៀបទៅនឹងទឹកភ្នែកដែលគ្មានសារធាតុរក្សាទុក។ សារធាតុរក្សាទុកត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងទឹកភ្នែកខ្លះដើម្បីពន្យារអាយុកាលធ្នើ។ អ្នកអាចប្រើទឹកភ្នែកដែលមានសារធាតុរក្សាទុករហូតដល់បួនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប៉ុន្តែការប្រើប្រាស់ទឹកភ្នែកដែលមានសារធាតុរក្សាទុកញឹកញាប់ជាងនេះអាចបណ្តាលឱ្យរលាកភ្នែក។\n\nទឹកភ្នែកដែលគ្មានសារធាតុរក្សាទុកមាននៅក្នុងកញ្ចប់ដែលមានដបប្រើប្រាស់តែម្តងច្រើន។ បន្ទាប់ពីអ្នកប្រើដបមួយអ្នកគួរតែបោះវាចោល។ ប្រសិនបើអ្នកពឹងផ្អែកលើទឹកភ្នែកច្រើនជាងបួនដងក្នុងមួយថ្ងៃទឹកភ្នែកដែលគ្មានសារធាតុរក្សាទុកគឺមានសុវត្ថិភាព។\n\nសម្រាប់មនុស្សដែលមានជំងឺ blepharitis និងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យរលាករោមភ្នែកដែលរារាំងលំហូរប្រេងទៅភ្នែកការលាងសម្អាតរោមភ្នែកញឹកញាប់និងស្រាលអាចជួយបាន។ ដើម្បីលាងសម្អាតរោមភ្នែករបស់អ្នក៖\n\n* ទឹកភ្នែកដែលមានសារធាតុរក្សាទុកបើប្រៀបធៀបទៅនឹងទឹកភ្នែកដែលគ្មានសារធាតុរក្សាទុក។ សារធាតុរក្សាទុកត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងទឹកភ្នែកខ្លះដើម្បីពន្យារអាយុកាលធ្នើ។ អ្នកអាចប្រើទឹកភ្នែកដែលមានសារធាតុរក្សាទុករហូតដល់បួនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប៉ុន្តែការប្រើប្រាស់ទឹកភ្នែកដែលមានសារធាតុរក្សាទុកញឹកញាប់ជាងនេះអាចបណ្តាលឱ្យរលាកភ្នែក។\n\nទឹកភ្នែកដែលគ្មានសារធាតុរក្សាទុកមាននៅក្នុងកញ្ចប់ដែលមានដបប្រើប្រាស់តែម្តងច្រើន។ បន្ទាប់ពីអ្នកប្រើដបមួយអ្នកគួរតែបោះវាចោល។ ប្រសិនបើអ្នកពឹងផ្អែកលើទឹកភ្នែកច្រើនជាងបួនដងក្នុងមួយថ្ងៃទឹកភ្នែកដែលគ្មានសារធាតុរក្សាទុកគឺមានសុវត្ថិភាព។\n* ទឹកភ្នែកបើប្រៀបធៀបទៅនឹងមួន។ មួនរំអិលភ្នែកគ្របដណ្តប់ភ្នែករបស់អ្នកផ្តល់នូវការធូរស្បើយយូរអង្វែងពីភ្នែកស្ងួត។ ប៉ុន្តែផលិតផលទាំងនេះក្រាស់ជាងទឹកភ្នែកហើយអាចធ្វើឱ្យចក្ខុវិស័យរបស់អ្នកព្រិល។ ដោយសារតែហេតុផលនេះមួនគឺល្អបំផុតសម្រាប់ប្រើមុនពេលចូលគេង។ ទឹកភ្នែកអាចត្រូវបានប្រើនៅពេលណាមួយហើយនឹងមិនជ្រៀតជ្រែកជាមួយចក្ខុវិស័យរបស់អ្នកទេ។\n* ទឹកភ្នែកដែលកាត់បន្ថយក្រហម។ វាជាការល្អបំផុតដើម្បីជៀសវាងទាំងនេះជាដំណោះស្រាយរបស់អ្នកសម្រាប់ភ្នែកស្ងួតព្រោះការប្រើប្រាស់យូរអាចបណ្តាលឱ្យរលាក។\n\n* ដាក់ក្រណាត់ក្តៅលើភ្នែករបស់អ្នក។ សូមជ្រលក់ក្រណាត់ស្អាតជាមួយទឹកក្តៅ។ សូមកាន់ក្រណាត់នៅលើភ្នែករបស់អ្នករយៈពេលប្រាំនាទី។ សូមជ្រលក់ក្រណាត់ជាមួយទឹកក្តៅម្តងទៀតនៅពេលវាត្រជាក់។ សូមជូតក្រណាត់លើរោមភ្នែករបស់អ្នក - រួមទាំងមូលដ្ឋានរោមភ្នែក - ដើម្បីបន្ធូរសំណល់ណាមួយ។\n* ប្រើសាប៊ូស្រាលលើរោមភ្នែករបស់អ្នក។ សូមប្រើសាប៊ូកុមារឬសាប៊ូស្រាលផ្សេងទៀត។ សូមដាក់សារធាតុសម្អាតនៅលើចុងម្រាមដៃស្អាតរបស់អ្នកហើយសូមជូតភ្នែកបិទរបស់អ្នកនៅជិតមូលដ្ឋានរោមភ្នែករបស់អ្នក។ សូមលាងសម្អាតឱ្យបានហ្មត់ចត់។'