Created at:1/16/2025
Group B Strep (GBS) គឺជាប្រភេទបាក់តេរីទូទៅមួយដែលរស់នៅធម្មជាតិនៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សជាច្រើនដោយមិនបង្កបញ្ហាអ្វីឡើយ។ ប្រហែល ១ ក្នុងចំណោម ៤ នាក់មនុស្សពេញវ័យមានបាក់តេរីនេះនៅក្នុងពោះវៀន ឬតំបន់ភេទរបស់ពួកគេ ហើយភាគច្រើនមិនដឹងថាវាមាននៅទីនោះទេព្រោះវាមិនធ្វើឱ្យពួកគេឈឺទេ។
គិតពី GBS ជាបាក់តេរីដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ធម្មតាដែលក្លាយជាកង្វល់សំខាន់ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូន។ ខណៈដែលវាមិនមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អទេ វាអាចបង្កការគំរាមកំហែងដល់ទារកទើបនឹងកើតប្រសិនបើឆ្លងពីម្តាយទៅកូនក្នុងអំឡុងពេលសម្រាល។
Group B Streptococcus គឺជាប្រភេទបាក់តេរីដែលហៅជាវិទ្យាសាស្ត្រថា Streptococcus agalactiae ។ វាខុសគ្នាទាំងស្រុងពី Group A Strep ដែលបង្កជំងឺរលាកទងសួត។
បាក់តេរីនេះរស់នៅធម្មជាតិនៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនិងតំបន់ភេទរបស់អ្នកជាផ្នែកមួយនៃរុក្ខជាតិធម្មជាតិរបស់រាងកាយអ្នក។ វាមកនិងទៅដោយខ្លួនឯង ហើយអ្នកអាចធ្វើតេស្តវិជ្ជមានមួយថ្ងៃនិងអវិជ្ជមាននៅថ្ងៃបន្ទាប់។ សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អភាគច្រើន GBS មិនបង្ករោគសញ្ញាទេហើយមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។
ការព្រួយបារម្ភសំខាន់ជាមួយ GBS កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងដឹក GBS នៅពេលអ្នកសម្រាលកូន មានឱកាសតិចតួចដែលអ្នកអាចឆ្លងវាទៅកូនរបស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលសម្រាល ដែលអាចនាំឱ្យមានការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើត។
មនុស្សពេញវ័យភាគច្រើនដែលមាន GBS មិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ បាក់តេរីគ្រាន់តែរស់នៅស្ងៀមស្ងាត់នៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកដោយមិនបង្កបញ្ហាឬភាពមិនស្រួលអ្វីឡើយ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ GBS អាចបង្កការឆ្លងមេរោគជាច្រើនក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់។ នេះគឺជារោគសញ្ញាដែលអ្នកអាចជួបប្រទះប្រសិនបើ GBS បង្កការឆ្លងមេរោគ៖
រោគសញ្ញាទូទៅនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យរួមមាន៖
រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរជាងដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តជាបន្ទាន់៖
រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរទាំងនេះកម្រកើតមានណាស់ ប៉ុន្តែអាចបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗ។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវស្វែងរកការថែទាំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តភ្លាមៗ។
ក្រុម B Strep មិនមែនជាអ្វីដែលអ្នក“ឆ្លង”ពីអ្នកដទៃតាមរបៀបប្រពៃណីទេ។ បាក់តេរីនេះមាននៅក្នុងបរិស្ថានធម្មជាតិ និងនៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សជាច្រើនជាផ្នែកមួយនៃសហគមន៍បាក់តេរីធម្មតារបស់ពួកគេ។
អ្នកអាចទទួលបាន GBS តាមរយៈសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃធម្មតា។ បាក់តេរីអាចចូលទៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកតាមរយៈប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់អ្នកពីអាហារ ទឹក ឬការប៉ះពាល់ជាមួយផ្ទៃដែលមានការបំពុល។ វាក៏អាចមាននៅក្នុងតំបន់ភេទរបស់អ្នកជាផ្នែកមួយនៃតុល្យភាពបាក់តេរីធម្មជាតិរបស់អ្នកផងដែរ។
កត្តាជាច្រើនអាចប៉ះពាល់ដល់ថាតើអ្នកដឹក GBS ឬអត់៖
វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវយល់ថាការដឹក GBS មិនមានន័យថាអ្នកបានធ្វើអ្វីខុសទេ។ បាក់តេរីនេះមកនិងទៅធម្មជាតិ ហើយមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អជាច្រើនដឹកវាដោយមិនដែលមានបញ្ហាអ្វីឡើយ។
អ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម ឬសញ្ញាណាមួយនៃការឆ្លងមេរោគ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ។
នេះជាពេលវេលាដែលអ្នកគួរតែស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តជាក់លាក់៖
សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ការធ្វើតេស្ត GBS ជាប្រចាំគឺជាផ្នែកស្តង់ដារនៃការថែទាំមុនពេលសម្រាលកូនរវាងសប្តាហ៍ទី ៣៥-៣៧ នៃការមានផ្ទៃពោះ។ នេះមិនមែនដោយសារតែអ្នកឈឺទេ ប៉ុន្តែដោយសារតែវាជួយឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគ្រោងសម្រាលកូនដោយសុវត្ថិភាពបំផុតសម្រាប់អ្នកនិងកូនរបស់អ្នក។
ខណៈពេលដែលអ្នកណាម្នាក់អាចដឹកជញ្ជូន GBS បាន កត្តាមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគ ឬមានផលវិបាកពីបាក់តេរី។
កត្តាហានិភ័យទូទៅរួមមាន៖
កត្តាហានិភ័យបន្ថែមដែលមិនសូវជាញឹកញាប់ ប៉ុន្តែសំខាន់៖
ការមានកត្តាហានិភ័យទាំងនេះមិនមានន័យថាអ្នកនឹងវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគ GBS នោះទេ។ វាគ្រាន់តែមានន័យថាគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចង់តាមដានអ្នកឱ្យបានយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀត ឬយកការប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែមប្រសិនបើអ្នកពិតជាដឹកជញ្ជូនបាក់តេរីនោះ។
សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អភាគច្រើន GBS មិនសូវបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលផលវិបាកកើតឡើង វាអាចមានសារសំខាន់ និងត្រូវការការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗ។
ផលវិបាកដែលអាចកើតមានចំពោះមនុស្សពេញវ័យរួមមាន៖
ផលវិបាកក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចរួមមាន៖
ផលវិបាកចំពោះទារកទើបនឹងកើតគឺជាកង្វល់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុត៖
វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា ជាមួយនឹងការពិនិត្យ និងការព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរចំពោះទារកទើបនឹងកើតគឺកម្រណាស់។ ទារកភាគច្រើនដែលកើតមកពីម្តាយដែលមាន GBS មានសុខភាពល្អគ្រប់គ្រាន់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ GBS គឺសាមញ្ញ និងរួមបញ្ចូលការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍សាមញ្ញដែលអាចរកឃើញបាក់តេរីនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នក។
ការធ្វើតេស្តដែលពេញនិយមបំផុតគឺការเพาะเชื้อ ដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកយកសំណាកពីទ្វារមាស និងរន្ធគូថរបស់អ្នកដោយប្រើកប្បាស។ សំណាកនេះនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីធ្វើតេស្តសម្រាប់វត្តមាននៃបាក់តេរី GBS ។ លទ្ធផលជាធម្មតាត្រូវការពេល 2-3 ថ្ងៃ។
សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើជាទម្លាប់រវាងសប្តាហ៍ទី 35-37 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ពេលវេលាគឺសំខាន់ព្រោះ GBS អាចមក និងទៅ ដូច្នេះការធ្វើតេស្តមុនពេលអាចមិនអាចព្យាករណ៍បានច្បាស់ថាតើអ្នកនឹងមាន GBS នៅពេលអ្នកសម្រាលកូនឬអត់។
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគប្រព័ន្ធទឹកនោម គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើតេស្តទឹកនោមរបស់អ្នកសម្រាប់ GBS ។ ការធ្វើតេស្តឈាមក៏អាចរកឃើញ GBS បានដែរប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានការឆ្លងមេរោគចូលសរសៃឈាម។
មានការធ្វើតេស្តរហ័សថ្មីមួយដែលអាចធ្វើបានក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលប្រសិនបើអ្នកមិនទាន់ធ្វើតេស្ត ឬប្រសិនបើស្ថានភាព GBS របស់អ្នកមិនស្គាល់។ ការធ្វើតេស្តនេះផ្តល់លទ្ធផលប្រហែលមួយម៉ោង ទោះបីជាវាមិនត្រឹមត្រូវដូចការធ្វើតេស្តវប្បធម៌ស្តង់ដារក៏ដោយ។
ការព្យាបាលសម្រាប់ GBS អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នក និងថាតើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគសកម្ម ឬគ្រាន់តែជាអ្នកដឹកជញ្ជូនប៉ុណ្ណោះ។
ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ និងធ្វើតេស្តវិជ្ជមានសម្រាប់ GBS អ្នកនឹងទទួលបានថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកក្នុងអំឡុងពេលសម្រាល។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដែលប្រើញឹកញាប់បំផុតគឺ penicillin ដែលផ្តល់តាមរយៈ IV ។ ការព្យាបាលនេះកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លង GBS ទៅកូនរបស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលយ៉ាងសំខាន់។
ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលជាធម្មតារួមមាន៖
ប្រសិនបើអ្នកមានការឆ្លង GBS សកម្មនៅខាងក្រៅការមានផ្ទៃពោះ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដោយផ្អែកលើប្រភេទនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងរបស់អ្នក។ ការឆ្លងមេរោគស្រាលៗដូចជាការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកតាមមាត់នៅផ្ទះ។
ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះអាចតម្រូវឱ្យមានការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក IV ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងរបស់អ្នក និងរបៀបដែលអ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំ។
ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកដឹកជញ្ជូន GBS ដោយគ្មានរោគសញ្ញា ជាធម្មតាគ្មានអ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើនៅផ្ទះទេ។ បាក់តេរីមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកទេ ហើយការព្យាយាមលុបបំបាត់វាដោយវិធីព្យាបាលនៅផ្ទះមិនត្រូវបានណែនាំទេ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងត្រូវបានព្យាបាលសម្រាប់ការឆ្លង GBS នេះគឺជារឿងមួយចំនួនដែលអាចជួយគាំទ្រដល់ការជាសះស្បើយរបស់អ្នក៖
វិធានការថែទាំទូទៅរួមមាន៖
សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមជាក់លាក់៖
សូមចងចាំថា ការក្លាយជាអ្នកដឹកជញ្ជូន GBS គឺជារឿងធម្មតា ហើយមិនតម្រូវឲ្យមានការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅពិសេសណាមួយឡើយ។ ផ្តោតលើការរក្សាសុខភាពទូទៅឲ្យបានល្អ និងធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
ការរៀបចំសម្រាប់ការណាត់ជួបរបស់អ្នកអាចជួយធានាថាអ្នកទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវបំផុត និងការព្យាបាលសមស្របសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។
មុនពេលការណាត់ជួបរបស់អ្នក សូមប្រមូលព័ត៌មានទាំងនេះ៖
សំណួរដែលត្រូវសួរវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក៖
ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ សូមយកឯកសារពិនិត្យសុខភាពមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នកមក និងត្រៀមខ្លួនដើម្បីពិភាក្សាអំពីផែនការសម្រាលកូនរបស់អ្នក។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចត្រូវការកែប្រែគ្រឿងផ្សំមួយចំនួននៃផែនការសម្រាលកូនរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកធ្វើតេស្តវិជ្ជមានចំពោះ GBS។
កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសុំការបញ្ជាក់ប្រសិនបើអ្នកមិនយល់អ្វីមួយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកចង់ធានាថាអ្នកត្រូវបានជូនដំណឹងពេញលេញអំពីស្ថានភាពនិងជម្រើសព្យាបាលរបស់អ្នក។
ក្រុម B Strep គឺជាបាក់តេរីធម្មតាដែលមនុស្សមានសុខភាពល្អជាច្រើននាក់ដឹកជញ្ជូនដោយគ្មានបញ្ហាអ្វីឡើយ។ ខណៈពេលដែលវាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្សពេញវ័យទេ វាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកទើបនឹងកើតប្រសិនបើឆ្លងក្នុងអំឡុងពេលសម្រាល។
រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំគឺការធ្វើតេស្តរកមើលជាប្រចាំក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងការព្យាបាលដែលសមស្របក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលបានធ្វើឱ្យការរីករាលដាលធ្ងន់ធ្ងរនៃ GBS ក្នុងចំណោមទារកកម្រណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតេស្តវិជ្ជមានចំពោះ GBS ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ វាមិនមានន័យថាអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកនឹងមានបញ្ហានោះទេ។
ជាមួយនឹងការថែទាំពីវេជ្ជសាស្រ្ត និងការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនៅពេលចាំបាច់ ភាគច្រើននៃមនុស្សដែលមាន GBS នឹងមានលទ្ធផលល្អ។ សូមតាមដានព័ត៌មាន ធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក និងកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរសំណួរអំពីការថែទាំរបស់អ្នក។
សូមចងចាំថាការដឹកជញ្ជូន GBS មិនមែនជាកំហុសរបស់អ្នកទេ ហើយមិនឆ្លុះបញ្ចាំងពីទម្លាប់សុខភាពរបស់អ្នកទេ។ វាគ្រាន់តែជាការប្រែប្រួលធម្មជាតិនៃបាក់តេរីដែលរស់នៅក្នុងរាងកាយរបស់យើង។
សំណួរទី 1: តើក្រុម B Strep អាចឆ្លងតាមផ្លូវភេទបានទេ?
ខណៈពេលដែល GBS អាចរកឃើញនៅក្នុងតំបន់ភេទ និងសកម្មភាពផ្លូវភេទអាចដើរតួនាទីក្នុងការឆ្លងរបស់វា វាមិនត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាការឆ្លងតាមផ្លូវភេទទេ។ មនុស្សជាច្រើនដែលមិនដែលមានសកម្មភាពផ្លូវភេទអាចដឹកជញ្ជូន GBS ហើយវាអាចមកនិងទៅដោយធម្មជាតិដោយគ្មានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទណាមួយឡើយ។
សំណួរទី 2: ប្រសិនបើខ្ញុំធ្វើតេស្តវិជ្ជមានចំពោះ GBS ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ តើខ្ញុំនឹងមានវាជានិច្ចទេ?
មិនចាំបាច់ទេ។ GBS អាចមកនិងទៅដោយខ្លួនឯងពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។ អ្នកអាចធ្វើតេស្តវិជ្ជមានក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមួយ និងអវិជ្ជមានក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមួយទៀត។ នេះជាមូលហេតុដែលការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើឡើងនៅចុងបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ ប្រហែល 35-37 សប្តាហ៍ ដើម្បីទទួលបានរូបភាពត្រឹមត្រូវបំផុតនៃស្ថានភាព GBS របស់អ្នកនៅពេលសម្រាល។
សំណួរទី 3៖ តើខ្ញុំអាចការពារកុំឲ្យឆ្លង Group B Strep បានទេ?
គ្មានវិធីណាដែលអាចទុកចិត្តបានដើម្បីការពារ GBS ទេ ព្រោះវាជាផ្នែកមួយនៃបាក់តេរីធម្មតានៅក្នុងរាងកាយមនុស្សជាច្រើន។ ការអនុវត្តអនាម័យល្អ និងការរក្សាសុខភាពទូទៅអាចគាំទ្រប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក ប៉ុន្តែ GBS មិនមែនជាអ្វីដែលអ្នកអាចជៀសវាងទាំងស្រុងតាមរយៈការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅនោះទេ។
សំណួរទី 4៖ តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើខ្ញុំមានប្រតិកម្មអាលែហ្ស៊ីទៅនឹង penicillin ហើយត្រូវការការព្យាបាល GBS?
ប្រសិនបើអ្នកមានប្រតិកម្មអាលែហ្ស៊ីទៅនឹង penicillin គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកជំនួសដែលមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹង GBS ។ ជម្រើសរួមមាន clindamycin, erythromycin, ឬ vancomycin អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រតិកម្មអាលែហ្ស៊ីរបស់អ្នក និងប្រភេទជាក់លាក់នៃ GBS ដែលអ្នកកាន់។
សំណួរទី 5៖ តើ Group B Strep អាចប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់ខ្ញុំក្នុងការបំបៅដោះទេ?
ការមាន GBS ឬការទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកសម្រាប់វា ជាធម្មតាមិនប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការបំបៅដោះដោយសុវត្ថិភាពទេ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដែលប្រើដើម្បីព្យាបាល GBS ជាទូទៅមានសុវត្ថិភាពក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះ ហើយ GBS ខ្លួនវាមិនរារាំងអ្នកពីការបំបៅកូនទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ តែងតែពិភាក្សាអំពីការព្រួយបារម្ភណាមួយជាមួយនឹងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។