ជំងឺរលាត់ឆ្អឹងគូទគឺជាអ្វី? រោគសញ្ញា មូលហេតុ និងការព្យាបាល

ជំងឺរលាត់ឆ្អឹងគូទគឺជាស្ថានភាពមួយដែលក្នុងនោះសន្លាក់ឆ្អឹងគូទរបស់អ្នកមិនបង្កើតបានត្រឹមត្រូវទេ ដែលបណ្តាលឲ្យបាល់និងសំបុកមិនសមគ្នាល្អ។ ការមិនតម្រឹមនេះអាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលអភិវឌ្ឍន៍ក្នុងផ្ទៃម្តាយ កុមារភាព ឬថែមទាំងអភិវឌ្ឍន៍នៅពេលក្រោយក្នុងជីវិតទៀតផង។

សូមគិតពីសន្លាក់ឆ្អឹងគូទរបស់អ្នកដូចជាបាល់មួយដែលអង្គុយក្នុងពែង។ ក្នុងជំងឺរលាត់ឆ្អឹងគូទ ទាំងពែងគឺជ្រៅពេក បាល់មិនអង្គុយត្រឹមត្រូវទេ ឬផ្នែកទាំងពីរមិនសមគ្នាល្អ។ នេះអាចនាំឱ្យមានភាពមិនស្ថិរភាព ការឈឺចាប់ និងការពាក់នៃសន្លាក់ជាបន្តបន្ទាប់។

ជំងឺរលាត់ឆ្អឹងគូទគឺជាអ្វី?

ជំងឺរលាត់ឆ្អឹងគូទកើតឡើងនៅពេលដែលសំបុកឆ្អឹងគូទ (acetabulum) គឺជ្រៅពេក ឬក្បាលឆ្អឹងភ្លៅ (femoral head) មិនសម snugly ចូលទៅក្នុងសំបុក។ នេះបង្កើតសន្លាក់មិនស្ថិរភាពដែលអាចរអិល រលាត់ ឬពាក់ចុះលឿនជាងធម្មតា។

ស្ថានភាពនេះមាននៅលើវិសាលគមពីស្រាលទៅធ្ងន់ធ្ងរ។ មនុស្សខ្លះមានការផ្លាស់ប្តូរស្រាលណាស់ដែលអាចមិនបង្កបញ្ហារហូតដល់ពេលក្រោយក្នុងជីវិត ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតមានការផ្លាស់ទីលំនៅច្បាស់លាស់ជាងដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាបន្ទាន់។

ជំងឺរលាត់ឆ្អឹងគូទអាចប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងគូទមួយ ឬទាំងពីរ។ នៅពេលដែលវាមាននៅពេលកើត គ្រូពេទ្យហៅវាថាជាជំងឺរលាត់ឆ្អឹងគូទអភិវឌ្ឍន៍ (DDH)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សខ្លះអភិវឌ្ឍជំងឺរលាត់ឆ្អឹងគូទនៅពេលក្រោយដោយសារហេតុផលផ្សេងទៀត។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាត់ឆ្អឹងគូទគឺជាអ្វី?

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាត់ឆ្អឹងគូទប្រែប្រួលខ្លាំងអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកនិងកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព។ ចំពោះទារកនិងកុមារតូចៗ សញ្ញាអាចខុសគ្នាទាំងស្រុងពីអ្វីដែលមនុស្សពេញវ័យជួបប្រទះ។

នេះគឺជារោគសញ្ញាទូទៅដែលអ្នកអាចកត់សម្គាល់ឃើញចំពោះទារកនិងក្មេងក្មេង:

• ជើងមួយហាក់ដូចជាខ្លីជាងមួយទៀត
• ស្នាមជ្រួញស្បែកនៅលើភ្លៅមើលទៅមិនស្មើគ្នាឬមិនស្មើគ្នា
• ឆ្អឹងគូទបង្កើតសំឡេងចុចឬប៉ុបក្នុងអំឡុងពេលផ្លាស់ប្តូរកន្ទប
• ចលនាមានកម្រិតនៅពេលផ្លាស់ទីឆ្អឹងគូទ
• កូនចាប់ផ្តើមដើរយឺតជាងការរំពឹងទុក
• ការខ្វិនកត់សម្គាល់នៅពេលចាប់ផ្តើមដើរ

សម្រាប់កុមារធំនិងមនុស្សពេញវ័យ រោគសញ្ញាជារឿយៗផ្តោតលើការឈឺចាប់និងបញ្ហាចលនា។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ជ្រៅនៅក្នុងត្រគាក ភាគខាងក្រៅสะโพម ឬតំបន់ក្បាលពោះដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅៗជាមួយនឹងសកម្មភាព។

រោគសញ្ញារបស់មនុស្សពេញវ័យជាធម្មតារួមមាន៖

• ការឈឺចាប់នៅสะโพមដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅៗជាមួយនឹងការដើរ រត់ ឬឡើងជណ្តើរ
• រឹងនៅសន្លាក់สะโพម ជាពិសេសនៅពេលព្រឹក
• អារម្មណ៍ថាสะโพមរបស់អ្នកអាច“បាក់” ឬមានអារម្មណ៍មិនស្ថិរភាព
• លំបាកក្នុងការធ្វើសកម្មភាពដូចជាការពាក់ស្បែកជើង ឬចូលនិងចេញពីរថយន្ត
• ការពុករលួយដែលគួរឲ្យកត់សម្គាល់ ឬលំនាំការដើរដែលផ្លាស់ប្តូរ
• សំឡេងចុច ឬកិននៅក្នុងสะโพម

មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺ dysplasia ស្រាលអាចមិនកត់សម្គាល់រោគសញ្ញាណាមួយរហូតដល់អាយុ 20 30 ឬក្រោយ។ ស្ថានភាពនេះអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗជាបណ្តើរៗតាមពេលវេលា នាំឱ្យមានជំងឺរលាកសន្លាក់និងភាពមិនស្រួលកាន់តែគួរឲ្យកត់សម្គាល់។

តើប្រភេទនៃជំងឺ Hip Dysplasia មានអ្វីខ្លះ?

ជំងឺ Hip dysplasia មានជាច្រើនប្រភេទ ហើយការយល់ដឹងអំពីប្រភេទនេះជួយកំណត់វិធីសាស្រ្តព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។ ភាពខុសគ្នាសំខាន់គឺរវាង dysplasia ការអភិវឌ្ឍន៍ (មានពីកំណើត) និង dysplasia ដែលទទួលបាន (អភិវឌ្ឍន៍ក្រោយមក)។

Dysplasia ការអភិវឌ្ឍន៍នៃสะโพម (DDH) គឺជាប្រភេទដែលពេញនិយមបំផុត។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងលក្ខខណ្ឌដែលស្រទាប់ស្នាមរបស់สะโพមមានជម្រៅតិចពេក បាល់នៃឆ្អឹងភ្លៅអង្គុយនៅខាងក្រៅស្រទាប់ស្នាមដោយផ្នែកឬទាំងស្រុង ឬសន្លាក់គ្រាន់តែស្រាលនិងមិនស្ថិរភាព។

នៅក្នុង DDH គ្រូពេទ្យចាត់ថ្នាក់ភាពធ្ងន់ធ្ងរទៅជាប្រភេទផ្សេងៗគ្នា។ ស្នាមប្រេះមានន័យថាបាល់បានចេញពីស្រទាប់ស្នាមទាំងស្រុង។ ស្នាមប្រេះ subluxated មានន័យថាបាល់នោះចេញពីកន្លែងរបស់វាដោយផ្នែកប៉ុន្តែនៅតែប៉ះស្រទាប់ស្នាម។ ស្នាមប្រេះ dysplastic មានន័យថាស្រទាប់ស្នាមមានជម្រៅតិចប៉ុន្តែបាល់នៅតែនៅនឹងកន្លែង។

ជំងឺ Hip dysplasia ដែលទទួលបានអភិវឌ្ឍន៍នៅពេលក្រោយក្នុងជីវិតដោយសារលក្ខខណ្ឌឬរបួសផ្សេងទៀត។ នេះអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការឆ្លងនៅក្នុងសន្លាក់สะโพម លក្ខខណ្ឌដូចជាជំងឺ cerebral palsy ដែលប៉ះពាល់ដល់ការគ្រប់គ្រងសាច់ដុំ ឬរបួសដែលបំផ្លាញស្រទាប់កំណើននៃสะโพមក្នុងវ័យកុមារភាព។

តើអ្វីជាមូលហេតុនៃជំងឺ Hip Dysplasia?

ជំងឺរលាត់ឆ្អឹងគូទកើតឡើងដោយសារហេតុផលជាច្រើន ហើយជារឿយៗវាជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាជាច្រើនជាជាងមូលហេតុតែមួយ។ ទម្រង់ដែលពេញនិយមបំផុតកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលអភិវឌ្ឍន៍ទារកនៅពេលដែលមានអ្វីមួយប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលសន្លាក់គូទបង្កើតឡើង។

កត្តាជាច្រើនអាចរួមចំណែកដល់ជំងឺរលាត់ឆ្អឹងគូទនៃការអភិវឌ្ឍន៍៖

• កត្តាហ្សែន - វាជារឿយៗកើតមាននៅក្នុងគ្រួសារ
• ទីតាំងនៅក្នុងស្បូន ជាពិសេសការបង្ហាញជើងឡើងលើ
• ជាកូនទីមួយ (ស្បូនតឹងជាង)
• កម្រិតទឹកស្បូនទាបក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
• ការរុំរុំតឹងដែលរក្សាឆ្អឹងគូទឱ្យត្រង់
• កត្តាអ័រម៉ូន ជាពិសេសអ័រម៉ូនដែលធ្វើឱ្យសរសៃចងស្រាលមុនពេលកើត

ជំងឺនេះមានភាពញឹកញាប់ជាងក្នុងក្មេងស្រីជាងក្មេងប្រុស ដោយផ្នែកមួយដោយសារតែក្មេងស្រីងាយនឹងរងគ្រោះចំពោះអ័រម៉ូនរីឡាក់ស៊ីន ដែលជួយធ្វើឱ្យសន្លាក់ស្រាលក្នុងអំឡុងពេលសម្រាល។ អ័រម៉ូនដូចគ្នានេះពេលខ្លះអាចធ្វើឱ្យសន្លាក់គូទស្រាលពេក។

តិចជាងនេះ ជំងឺរលាត់ឆ្អឹងគូទអាចវិវឌ្ឍន៍នៅពេលក្រោយដោយសារជំងឺឬរបួស។ ជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទសាច់ដុំដូចជាជំងឺខួរក្បាលអាចបណ្តាលឱ្យមានការមិនស្មើគ្នានៃសាច់ដុំដែលបន្តិចម្តងៗផ្លាស់ប្តូររូបរាងសន្លាក់គូទ។

ក្នុងករណីកម្រមួយចំនួន ការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងសន្លាក់គូទក្នុងអំឡុងពេលកុមារភាពអាចបំផ្លាញឆ្អឹងនិងឆ្អឹងខ្ចីដែលកំពុងលូតលាស់ នាំឱ្យមានជំងឺរលាត់ឆ្អឹងគូទ។ របួសចានលូតលាស់ក្នុងអំឡុងពេលកុមារភាពក៏អាចរំខានដល់ការអភិវឌ្ឍន៍គូទធម្មតាផងដែរ។

ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់ជំងឺរលាត់ឆ្អឹងគូទ?

អ្នកគួរតែទាក់ទងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់សញ្ញាណាមួយនៃបញ្ហាគូទនៅក្នុងកូនរបស់អ្នកឬខ្លួនអ្នក។ ការរកឃើញនិងការព្យាបាលដំបូងអាចការពារផលវិបាកជាច្រើននិងនាំទៅរកលទ្ធផលល្អប្រសើរ។

សម្រាប់ទារកនិងកុមារតូចៗ សូមកំណត់ពេលណាត់ជួបប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ឃើញស្នាមជ្រួញស្បែកមិនស្មើគ្នានៅលើភ្លៅ ជើងមួយហាក់ដូចជាខ្លីជាង សំឡេងចុចពីគូទ ឬការលំបាកក្នុងការលាតជើងក្នុងអំឡុងពេលផ្លាស់ប្តូរកន្ទប។ សញ្ញាទាំងនេះត្រូវការការវាយតម្លៃយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកកំពុងដើរតែមានការកាច់ជើងគួរឲ្យកត់សម្គាល់ ហាក់ដូចជាចៀសវាងការដាក់ទម្ងន់លើជើងម្ខាង ឬត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់នៅត្រគាក ឬជើង ទាំងនេះគឺជាសញ្ញាសំខាន់ៗដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ពីវេជ្ជសាស្ត្រ។

មនុស្សពេញវ័យគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់ការឈឺចាប់នៅត្រគាកជាប់ជានិច្ច ជាពិសេសប្រសិនបើវារំខានដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ ឬការគេង។ កុំរង់ចាំប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនូវការឈឺចាប់នៅត្រគាករួមជាមួយនឹងគ្រុនក្តៅ ដែលអាចបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគ។

អ្នកក៏គួរតែស្វែងរកការថែទាំពីវេជ្ជសាស្ត្រផងដែរ ប្រសិនបើការឈឺចាប់នៅត្រគាករបស់អ្នកកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីរងរបួស ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចទ្រទម្ងន់លើជើងដែលរងផលប៉ះពាល់ ឬប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ពីការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងសំខាន់ក្នុងរបៀបដែលអ្នកដើរ។

តើហេតុផលបង្កហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺ Dysplasia ត្រគាកមានអ្វីខ្លះ?

កត្តាជាច្រើនអាចបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ Dysplasia ត្រគាក ទោះបីជាការមានកត្តាហានិភ័យមិនធានាថាអ្នកនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺនេះក៏ដោយ។ ការយល់ដឹងអំពីកត្តាទាំងនេះជួយក្នុងការរកឃើញនិងការពារជំងឺនេះជាមុន។

កត្តាហានិភ័យសំខាន់បំផុតសម្រាប់ជំងឺ Dysplasia ត្រគាកដែលកើតឡើងក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍រួមមាន៖

• ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺ Dysplasia ត្រគាក ឬបញ្ហាត្រគាក
• ជាស្រី (ក្មេងស្រីមានលទ្ធភាពរងផលប៉ះពាល់ច្រើនជាង ៤-៦ ដង)
• ការបង្ហាញខ្នងទៅមុខក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
• ជាកូនទីមួយ
• ទម្ងន់កំណើតទាប ឬកើតមុនកំណត់
• លក្ខខណ្ឌដែលកំណត់កន្លែងក្នុងស្បូន ដូចជាកូនភ្លោះ ឬទឹកភ្លោះទាប

ទំនៀមទម្លាប់វប្បធម៌ជុំវិញការថែទាំទារកក៏អាចដើរតួនាទីផងដែរ។ វិធីសាស្ត្ររុំកូនប្រពៃណីដែលរក្សាត្រគាកនិងជង្គង់ត្រង់អាចបង្កើនហានិភ័យ ខណៈពេលដែលវប្បធម៌ដែលដឹកកូនដោយរាលដាលត្រគាកមានទំនោរមានអត្រាទាបជាង។

សម្រាប់ជំងឺ Dysplasia ត្រគាកដែលទទួលបាននៅពេលក្រោយក្នុងជីវិត កត្តាហានិភ័យរួមមានលក្ខខណ្ឌ neuromuscular របួសត្រគាកពីមុន ការឆ្លងមេរោគមួយចំនួន និងលក្ខខណ្ឌដែលប៉ះពាល់ដល់ការលូតលាស់ឆ្អឹងក្នុងវ័យកុមារភាព។

លក្ខខណ្ឌហ្សែនកម្រមួយចំនួនក៏អាចបង្កើនហានិភ័យផងដែរ ទោះបីជាទាំងនេះគ្រាន់តែជាសមាមាត្រតូចមួយនៃករណីក៏ដោយ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចជួយវាយតម្លៃកត្តាហានិភ័យបុគ្គលរបស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពធម្មតា។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រគាកគឺជាអ្វី?

នៅពេលដែលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រគាកមិនត្រូវបានព្យាបាលទេ វាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើនក្នុងរយៈពេលយូរ។ ការរកឃើញនិងព្យាបាលស្ថានភាពនេះឱ្យបានឆាប់រហ័ស នឹងកាន់តែបង្កើនឱកាសក្នុងការការពារបញ្ហាទាំងនេះ។

ផលវិបាករយៈពេលវែងដែលញឹកញាប់បំផុតគឺជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងដែលចាប់ផ្តើមពីដំបូង។ ដោយសារតែសន្លាក់ត្រគាកមិនដំណើរការបានរលូនទេ ឆ្អឹងខ្ចីនឹងរលាយលឿនជាងធម្មតា នាំឱ្យមានការឈឺចាប់ រឹង និងការកំណត់ចលនា ជារឿយៗនៅអាយុ 20 ឬ 30 ឆ្នាំ។

នេះគឺជាផលវិបាកសំខាន់ៗដែលអាចវិវឌ្ឍន៍បាន៖

• ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រគាក ជួនកាលត្រូវការជំនួសសន្លាក់នៅវ័យក្មេង
• ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃដែលរំខានដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ
• ចលនាកំណត់និងរឹង
• សាច់ដុំខ្សោយនិងមិនស្មើគ្នាជុំវិញត្រគាក
• បញ្ហាក្នុងការដើរនិងតុល្យភាព
• ហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងត្រគាកកើនឡើង

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រគាកដែលមិនបានព្យាបាលអាចនាំឱ្យមានពិការភាពយ៉ាងសំខាន់ និងត្រូវការការវះកាត់ធំដូចជាការជំនួសត្រគាក។ មនុស្សខ្លះវិវឌ្ឍន៍ការកន្ត្រាក់ដែលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ឬពិបាកក្នុងការធ្វើសកម្មភាពដូចជាឡើងជណ្តើរ ឬក្រោកពីលើកៅអី។

ផលវិបាកកម្រអាចរួមបញ្ចូលទាំងការខូចខាតដល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនៃឆ្អឹងត្រគាក ដែលអាចបណ្តាលឱ្យឆ្អឹងស្លាប់ (avascular necrosis)។ នេះមាននិន្នាការកើតឡើងច្រើនជាមួយនឹងការព្យាបាលមួយចំនួន ដែលជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យពិចារណាជម្រើសការព្យាបាលដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ដំណឹងល្អគឺថា ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រគាកអាចរក្សាមុខងារត្រគាកបានល្អ និងជៀសវាងផលវិបាកទាំងនេះ។ ការអន្តរាគមន៍ដំបូងគឺជាគន្លឹះសម្រាប់លទ្ធផលល្អបំផុត។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រគាក?

ខណៈដែលអ្នកមិនអាចការពារកត្តាហ្សែនដែលរួមចំណែកដល់ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រគាកបានទេ មានជំហានមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ ជាពិសេសសម្រាប់ទារកនិងកុមារតូចៗ។

យុទ្ធសាស្ត្របង្ការដ៏សំខាន់បំផុតសម្រាប់ទារកគឺជាបច្ចេកទេសនៃការដាក់ទីតាំងនិងការដឹកជញ្ជូនត្រឹមត្រូវ។ នៅពេលរុំកូនរបស់អ្នក សូមប្រាកដថាត្រគាករបស់ពួកគេអាចពត់និងរីកចេញដោយធម្មជាតិជាជាងត្រូវបានកាន់ត្រង់និងចុចជាប់គ្នា។

នេះគឺជាយុទ្ធសាស្ត្របង្ការសំខាន់ៗ៖

• ប្រើបច្ចេកទេសរុំត្រឹមត្រូវដែលអនុញ្ញាតឱ្យចលនាត្រគាក
• ដឹកទារកក្នុងទីតាំងដែលរក្សាត្រគាករីកចេញ
• ជ្រើសរើសអ្នកដឹកទារកដែលគាំទ្រភ្លៅនិងអនុញ្ញាតឱ្យត្រគាករីកចេញ
• ជៀសវាងការបង្ខំជើងត្រង់នៅពេលផ្លាស់ប្តូរកន្ទប
• ចូលរួមការពិនិត្យសុខភាពកុមារទាំងអស់សម្រាប់ការពិនិត្យសុខភាពមុន

ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺ dysplasia ត្រគាក សូមប្រាកដថាពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នក។ ពួកគេអាចណែនាំការពិនិត្យត្រគាកញឹកញាប់ជាងនេះ ឬការសិក្សារូបភាពមុន។

សម្រាប់កុមារធំនិងមនុស្សពេញវ័យ ការរក្សាភាពបត់បែនត្រគាកល្អតាមរយៈការលាតសន្ធឹងស្រាលៗនិងការសកម្មអាចជួយគាំទ្រសុខភាពត្រគាក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បញ្ហារចនាសម្ព័ន្ធនៃជំងឺ dysplasia ត្រគាកជាធម្មតាត្រូវការការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តជាជាងយុទ្ធសាស្ត្របង្ការប៉ុណ្ណោះ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ Hip Dysplasia?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ dysplasia ត្រគាកពាក់ព័ន្ធនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការពិនិត្យរាងកាយនិងការសិក្សារូបភាព។ វិធីសាស្រ្តអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា។

សម្រាប់ទារក គ្រូពេទ្យចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការពិនិត្យរាងកាយដោយប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពធម្មតា។ ពួកគេនឹងពិនិត្យមើលសញ្ញាដូចជាប្រវែងជើងមិនស្មើគ្នា ស្នាមជ្រួញស្បែកមិនស្មើគ្នា និងចលនាត្រគាកមានកម្រិត។ ការធ្វើតេស្តពិសេសដូចជា Ortolani និង Barlow ជួយក្នុងការរកឃើញភាពមិនស្ថិរភាពត្រគាក។

ប្រសិនបើការពិនិត្យរាងកាយបង្កើនការព្រួយបារម្ភ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើការសិក្សារូបភាព។ សម្រាប់ទារកអាយុក្រោម ៤-៦ ខែ អ៊ុលត្រាសោនគឺជាវិធីសាស្ត្រដែលពេញនិយមបំផុតព្រោះវាអាចបង្ហាញពីឆ្អឹងខ្ចីនិងជាលិកាទន់ដែលមិនបង្ហាញនៅលើកាំរស្មីអ៊ិចនៅឡើយ។

សម្រាប់កុមារធំនិងមនុស្សពេញវ័យ កាំរស្មីអ៊ិចជាធម្មតាជាការសិក្សារូបភាពដំបូង។ ទាំងនេះអាចបង្ហាញពីរចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងយ៉ាងច្បាស់និងជួយគ្រូពេទ្យវាស់មុំនិងទំនាក់ទំនងរវាងឆ្អឹងត្រគាក។

ពេលខ្លះត្រូវការការថតរូបភាពបន្ថែម។ ការថតស្កេន CT អាចផ្តល់នូវទិដ្ឋភាព 3D លម្អិតនៃរចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងភ្លៅ ខណៈពេលដែលការថតស្កេន MRI អាចបង្ហាញជាលិកាទន់ៗដូចជាឆ្អឹងខ្ចីនិង labrum បានច្បាស់ជាង។

ដំណើរការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក៏រួមបញ្ចូលទាំងការពិភាក្សាអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក ប្រវត្តិគ្រួសារ និងរបៀបដែលស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។ ព័ត៌មាននេះជួយគ្រូពេទ្យយល់ពីរូបភាពពេញលេញនិងวางแผนវិធីព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។

ការព្យាបាលជំងឺ Hip Dysplasia គឺជាអ្វី?

ការព្យាបាលជំងឺ hip dysplasia អាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើនរួមមានអាយុ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព និងរោគសញ្ញា។ គោលដៅគឺតែងតែបង្កើតសន្លាក់ឆ្អឹងភ្លៅដែលមានស្ថេរភាព និងដំណើរការបានល្អ ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយផលវិបាក។

សម្រាប់ទារកដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុន ការព្យាបាលជារឿយៗរួមបញ្ចូលទាំងឧបករណ៍ដែលកាន់ឆ្អឹងភ្លៅនៅក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវខណៈពេលដែលសន្លាក់កំពុងអភិវឌ្ឍន៍។ ខ្សែក្រវាត់ Pavlik ត្រូវបានប្រើជាទូទៅសម្រាប់ទារកអាយុក្រោម 6 ខែ រក្សាឆ្អឹងភ្លៅឱ្យពត់និងរីករាលដាល។

វិធីសាស្រ្តព្យាបាលប្រែប្រួលទៅតាមក្រុមអាយុ៖

• ទើបនឹងកើតដល់ 6 ខែ៖ ខ្សែក្រវាត់ Pavlik ឬឧបករណ៍រឹតបន្តឹងស្រដៀងគ្នា
• 6 ខែដល់ 2 ឆ្នាំ៖ ការវះកាត់ការកាត់បន្ថយបិទ ឬបើកចំហ ជារឿយៗជាមួយនឹងការបិទបាំង
• 2-8 ឆ្នាំ៖ នីតិវិធីវះកាត់ដើម្បីធ្វើរាងសាកសពឆ្អឹងភ្លៅ ឬឆ្អឹងភ្លៅ
• កុមារធំនិងមនុស្សពេញវ័យ៖ ជម្រើសវះកាត់ផ្សេងៗគ្នាអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរ

សម្រាប់កុមារធំនិងមនុស្សពេញវ័យ ជម្រើសវះកាត់អាចរួមបញ្ចូលទាំងនីតិវិធីដើម្បីធ្វើឱ្យសាកសពឆ្អឹងភ្លៅកាន់តែជ្រៅ (acetabuloplasty) ធ្វើរាងសាកសពឆ្អឹងភ្លៅ (femoral osteotomy) ឬក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ការវះកាត់ជំនួសឆ្អឹងភ្លៅ។

ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ដូចជាការព្យាបាលរាងកាយអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានិងបង្កើនមុខងារជាពិសេសសម្រាប់ករណីស្រាល។ ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ ការកែប្រែសកម្មភាព និងលំហាត់បង្កើនកម្លាំងជារឿយៗដើរតួនាទីសំខាន់ក្នុងផែនការព្យាបាល។

គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អ្នកនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីបង្កើតផែនការព្យាបាលដែលគិតគូរពីអាយុ កម្រិតសកម្មភាព រោគសញ្ញា និងគោលដៅផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។ គោលបំណងគឺដើម្បីរក្សាឆ្អឹងភ្លៅធម្មជាតិរបស់អ្នកឱ្យបានយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបានខណៈពេលដែលរក្សាមុខងារល្អ។

របៀបថែទាំនៅផ្ទះសម្រាប់ជំងឺរលាត់ឆ្អឹងគូទ?

ការថែទាំនៅផ្ទះដើរតួនាទីសំខាន់ក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺរលាត់ឆ្អឹងគូទ ជាពិសេសនៅពេលរួមបញ្ចូលជាមួយការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត។ យុទ្ធសាស្ត្រថែទាំនៅផ្ទះជាក់លាក់អាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នក ប្រភេទនៃការព្យាបាល និងការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

សម្រាប់ទារកដែលពាក់ខ្សែរឺឧបករណ៍រឹត ការថែទាំឧបករណ៍ឱ្យបានត្រឹមត្រូវគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ រក្សាស្បែកឱ្យស្អាតនិងស្ងួត ពិនិត្យមើលស្នាមក្រហម ឬការរលាកណាមួយ និងធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីពេលណាដែលអាចដកឧបករណ៍ចេញសម្រាប់ងូតទឹកបាន។

ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់នៅផ្ទះជារឿយៗពាក់ព័ន្ធនឹងការរួមបញ្ចូលវិធីសាស្រ្តជាច្រើន៖

• ដាក់កញ្ចប់ទឹកកករយៈពេល 15-20 នាទីដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាក
• ប្រើការព្យាបាលកំដៅមុនពេលធ្វើសកម្មភាពដើម្បីបង្កើនភាពបត់បែន
• ប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត
• លំហាត់ប្រាណលាតសន្ធឹងស្រាលៗដើម្បីរក្សាភាពបត់បែននៃឆ្អឹងគូទ
• សកម្មភាពប៉ះពាល់ទាបដូចជាការហែលទឹកឬជិះកង់

ការកែប្រែសកម្មភាពជារឿយៗគឺចាំបាច់ដើម្បីការពារសន្លាក់ឆ្អឹងគូទរបស់អ្នក។ នេះអាចមានន័យថាជៀសវាងសកម្មភាពប៉ះពាល់ខ្ពស់ ប្រើឧបករណ៍ជំនួយសម្រាប់ដើរ ឬកែប្រែរបៀបដែលអ្នកធ្វើការងារប្រចាំថ្ងៃ។

លំហាត់ព្យាបាលរាងកាយដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកព្យាបាលអាចបន្តនៅផ្ទះ។ ទាំងនេះជាធម្មតាផ្តោតលើការពង្រឹងសាច់ដុំជុំវិញឆ្អឹងគូទ បង្កើនភាពបត់បែន និងរក្សាលំនាំចលនាត្រឹមត្រូវ។

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការតាមដានជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកជាទៀងទាត់ និងរាយការណ៍ពីការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងរោគសញ្ញា ឬការព្រួយបារម្ភអំពីការព្យាបាលរបស់អ្នក។ ការថែទាំនៅផ្ទះគួរតែជាការបំពេញបន្ថែម មិនមែនជំនួសការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តវិជ្ជាជីវៈទេ។

តើអ្នកគួរតែរៀបចំខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចសម្រាប់ការណាត់ជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក?

ការរៀបចំសម្រាប់ការណាត់ជួបជំងឺរលាត់ឆ្អឹងគូទរបស់អ្នកអាចជួយធានាថាអ្នកទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ច្រើនបំផុតពីការទស្សនកិច្ចរបស់អ្នក និងផ្តល់ព័ត៌មានដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកត្រូវការដើម្បីជួយអ្នកបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។

មុនពេលពេលណាត់ជួបរបស់អ្នក សូមសរសេរចុះរាល់រោគសញ្ញារបស់អ្នក រួមទាំងពេលវេលាដែលវាចាប់ផ្តើម អ្វីដែលធ្វើឱ្យវាប្រសើរឡើង ឬអាក្រក់ និងរបៀបដែលវាប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។ សូមបញ្ជាក់ជាក់លាក់អំពីកម្រិតនៃការឈឺចាប់ ភាពរឹង និងការកំណត់ណាមួយដែលអ្នកបានកត់សម្គាល់។

សូមប្រមូលព័ត៌មានសំខាន់ៗដើម្បីយកមកជាមួយអ្នក៖

• បញ្ជីថ្នាំ និងវីតាមីនបច្ចុប្បន្ន
• ប្រវត្តិគ្រួសារនៃបញ្ហាឆ្អឹងខ្នង ឬជំងឺហ្សែន
• ការថតកាំរស្មីអ៊ិច ការថតរូប MRI ឬការសិក្សារូបភាពផ្សេងទៀតពីមុន
• ឯកសារពីគ្រូពេទ្យផ្សេងទៀតដែលបានព្យាបាលឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក
• បញ្ជីសំណួរដែលអ្នកចង់សួរ

សូមគិតអំពីគោលដៅ និងការព្រួយបារម្ភរបស់អ្នកមុនពេល។ សកម្មភាពអ្វីខ្លះដែលសំខាន់បំផុតសម្រាប់អ្នក? តើអ្វីជាការព្រួយបារម្ភធំបំផុតរបស់អ្នកអំពីជំងឺនេះ? នេះជួយឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកយល់ពីអាទិភាពរបស់អ្នក និងកែសម្រួលការណែនាំព្យាបាល។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងនាំកូនមកពិនិត្យ សូមត្រៀមខ្លួនដើម្បីពិភាក្សាអំពីការរីកចម្រើននៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេ ប្រវត្តិគ្រួសារណាមួយនៃបញ្ហាឆ្អឹងខ្នង និងការព្រួយបារម្ភជាក់លាក់ដែលអ្នកបានកត់សម្គាល់អំពីចលនា ឬភាពងាយស្រួលរបស់ពួកគេ។

សូមពិចារណានាំសមាជិកគ្រួសារ ឬមិត្តភក្តិម្នាក់មកជួយអ្នកចងចាំព័ត៌មានសំខាន់ៗដែលបានពិភាក្សាក្នុងអំឡុងពេលណាត់ជួប។ ការទៅជួបគ្រូពេទ្យអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ច្របូកច្របល់ ហើយការមានការគាំទ្រអាចមានប្រយោជន៍។

តើអ្វីជាចំណុចសំខាន់អំពីជំងឺ Hip Dysplasia?

ជំងឺ Hip dysplasia គឺជាជំងឺដែលអាចព្យាបាលបាន ដែលប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលសន្លាក់ឆ្អឹងខ្នងបង្កើត និងដំណើរការ។ ខណៈពេលដែលវាអាចហាក់ដូចជាច្របូកច្របល់នៅដំបូង ការយល់ដឹងអំពីជំងឺនេះ និងការធ្វើការជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដែលមានបទពិសោធន៍អាចនាំទៅរកលទ្ធផលដ៏ល្អ។

កត្តាសំខាន់បំផុតក្នុងការព្យាបាលដែលទទួលបានជោគជ័យគឺការរកឃើញ និងការអន្តរាគមន៍ដំបូង។ សម្រាប់ទារក និងកុមារតូចៗ ការព្យាបាលដំបូងជាញឹកញាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងវិធីសាស្រ្តសាមញ្ញជាមួយលទ្ធផលល្អប្រសើរក្នុងរយៈពេលវែង។ សូម្បីតែសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ ជម្រើសព្យាបាលផ្សេងៗអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នូវរោគសញ្ញា និងមុខងារ។

សូមចងចាំថា ជំងឺរលាត់ឆ្អឹងគូទមានកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរខុសៗគ្នា ចាប់ពីស្រាលរហូតដល់ធ្ងន់ធ្ងរ។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺរលាត់ឆ្អឹងគូទស្រាលអាចរស់នៅបានយ៉ាងសកម្ម និងគ្មានការឈឺចាប់ ប្រសិនបើពួកគេទទួលបានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ សូម្បីតែករណីធ្ងន់ធ្ងរក៏អាចព្យាបាលបានដោយជោគជ័យដោយប្រើបច្ចេកទេសវះកាត់ទំនើបផងដែរ។

ដំណើររបស់អ្នកជាមួយនឹងជំងឺរលាត់ឆ្អឹងគូទគឺប្លែក ហើយការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានកែសម្រួលតាមស្ថានភាព អាយុ កម្រិតសកម្មភាព និងគោលដៅជាក់លាក់របស់អ្នក។ ការធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក និងការអនុវត្តតាមការព្យាបាលដែលបានណែនាំ ផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវឱកាសល្អបំផុតក្នុងការរក្សាមុខងារឆ្អឹងគូទល្អពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។

សូមរក្សាក្តីសង្ឃឹម និងចូលរួមក្នុងការថែទាំរបស់អ្នក។ ជាមួយនឹងការព្យាបាល និងការគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវ មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺរលាត់ឆ្អឹងគូទអាចបន្តរីករាយនឹងជីវិតដែលសកម្ម និងពេញលេញ។

សំណួរគេសួរញឹកញាប់អំពីជំងឺរលាត់ឆ្អឹងគូទ

តើជំងឺរលាត់ឆ្អឹងគូទអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ?

ជំងឺរលាត់ឆ្អឹងគូទអាចព្យាបាលបានដោយជោគជ័យជាញឹកញាប់ ជាពិសេសនៅពេលរកឃើញមុន។ ចំពោះទារក ឧបករណ៍ដាក់ទីតាំងត្រឹមត្រូវអាចជួយឱ្យឆ្អឹងគូទលូតលាស់ធម្មតា ដែលជាការព្យាបាលជំងឺនេះ។ ចំពោះកុមារធំ និងមនុស្សពេញវ័យ ការវះកាត់អាចស្តារមុខងារឆ្អឹងគូទល្អបាន ទោះបីជាឆ្អឹងគូទមិនធម្មតាទាំងស្រុងក៏ដោយ។ គន្លឹះគឺការរកឃើញមុន និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

តើកូនរបស់ខ្ញុំដែលមានជំងឺរលាត់ឆ្អឹងគូទនឹងអាចលេងកីឡាបានទេ?

កុមារជាច្រើនដែលបានព្យាបាលជំងឺរលាត់ឆ្អឹងគូទដោយជោគជ័យបានចូលរួមក្នុងកីឡា និងសកម្មភាពរាងកាយ។ សមត្ថភាពក្នុងការលេងកីឡាអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺដើម របៀបដែលការព្យាបាលដំណើរការល្អ និងប្រភេទកីឡាជាក់លាក់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្តល់ការណែនាំអំពីសកម្មភាពណាដែលមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រយោជន៍។ កីឡាដែលមានផលប៉ះពាល់ទាបដូចជាការហែលទឹកត្រូវបានលើកទឹកចិត្តជាញឹកញាប់ ខណៈពេលដែលសកម្មភាពដែលមានផលប៉ះពាល់ខ្ពស់អាចត្រូវការកែប្រែ។

តើជំងឺរលាត់ឆ្អឹងគូទឈឺចាប់សម្រាប់ទារកទេ?

ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងគូទជាធម្មតាមិនបង្កបញ្ហាឈឺចាប់ដល់ទារកនិងកុមារតូចៗទេ។ នេះជាហេតុផលមួយដែលវាអាចមិនត្រូវបានរកឃើញបើគ្មានការពិនិត្យសុខភាពត្រឹមត្រូវ។ ការឈឺចាប់ជាធម្មតាមិនវិវឌ្ឍរហូតដល់ក្រោយក្នុងវ័យកុមារភាព ឬវ័យពេញវ័យនៅពេលដែលមេកានិចឆ្អឹងគូទមិនធម្មតានាំឱ្យមានការបាក់បែកនិងរលាក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទារកខ្លះអាចមានភាពរអាក់រអួលក្នុងអំឡុងពេលផ្លាស់ប្តូរកន្ទបប្រសិនបើចលនាឆ្អឹងគូទរបស់ពួកគេមានកម្រិត។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងគូទចំណាយពេលប៉ុន្មាន?

រយៈពេលនៃការព្យាបាលប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើអាយុនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ទារកអាចពាក់ខ្សែក្រវាត់រយៈពេល ២-៤ ខែ ខណៈពេលដែលការព្យាបាលវះកាត់អាចត្រូវការរយៈពេលជាច្រើនខែសម្រាប់ការជាសះស្បើយនិងការស្តារឡើងវិញ។ មនុស្សខ្លះត្រូវការការគ្រប់គ្រងជាបន្តបន្ទាប់ពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការព្យាករណ៍ពេលវេលាដែលមានលក្ខណៈប្រាកដនិយមដោយផ្អែកលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នកនិងផែនការព្យាបាល។

តើជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងគូទអាចវិលត្រឡប់មកវិញបានបន្ទាប់ពីការព្យាបាលទេ?

នៅពេលដែលត្រូវបានព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវនៅក្នុងវ័យទារក ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងគូទកម្រវិលត្រឡប់មកវិញណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សខ្លះអាចវិវឌ្ឍន៍ជំងឺរលាកសន្លាក់ ឬបញ្ហាឆ្អឹងគូទផ្សេងទៀតនៅពេលក្រោយក្នុងជីវិតដោយសារផលប៉ះពាល់ដែលនៅសល់នៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងគូទដើម។ នេះជាមូលហេតុដែលការតាមដានរយៈពេលវែងគឺសំខាន់។ សម្រាប់ការព្យាបាលវះកាត់ចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យចាស់ជាងនេះ ភាពជោគជ័យអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន ហើយគ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកនឹងពិភាក្សាអំពីប្រូបាប៊ីលីតេនៃភាពជោគជ័យរយៈពេលវែងជាមួយនឹងការព្យាបាលជាក់លាក់របស់អ្នក។