ជំងឺហ៊ីស្សប្រុងគឺជាអ្វី? រោគសញ្ញា មូលហេតុ និងការព្យាបាល

ជំងឺហ៊ីស្សប្រុងគឺជារោគខុសប្រក្រតីពីកំណើតដែលប៉ះពាល់ដល់ពោះវៀនធំ (កូឡុន) និងធ្វើឲ្យទារកពិបាកបន្ទោបង់។ ស្ថានភាពនេះកើតឡើងនៅពេលដែលកោសិកាសរសៃប្រសាទមួយចំនួនដែលជួយពោះវៀនរុញសំរាមចេញមិនមាននៅក្នុងផ្នែកមួយចំនួននៃកូឡុនទេ។

ប្រហែល ១ ក្នុងចំណោមទារក ៥០០០ នាក់កើតមកជាមួយនឹងស្ថានភាពនេះ ហើយវាកើតមានញឹកញាប់ចំពោះក្មេងប្រុសជាងក្មេងស្រី។ ដំណឹងល្អគឺថា ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ កុមារដែលមានជំងឺហ៊ីស្សប្រុងអាចរស់នៅបានយ៉ាងមានសុខភាពល្អ និងធម្មតា។

ជំងឺហ៊ីស្សប្រុងគឺជាអ្វី?

ជំងឺហ៊ីស្សប្រុងកើតឡើងនៅពេលដែលកោសិកាសរសៃប្រសាទដែលហៅថាកោសិកា ganglion មិនអភិវឌ្ឍបានត្រឹមត្រូវនៅក្នុងជញ្ជាំងនៃកូឡុនទេ។ កោសិកាពិសេសទាំងនេះប្រាប់សាច់ដុំពោះវៀនពេលណាត្រូវសម្រាកនិងកន្ត្រាក់ដើម្បីរុញលាមកចេញ។

បើគ្មានកោសិកាសរសៃប្រសាទទាំងនេះទេ ផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់នៃកូឡុនមិនអាចរុញសំរាមចេញបានធម្មតាទេ។ គិតវាដូចជាបំពង់សួនច្បារដែលមានការរុំនៅក្នុងវា - អ្វីៗទាំងអស់ត្រូវបានរារាំងនៅពីក្រោយតំបន់ដែលរារាំង។

ស្ថានភាពនេះតែងតែចាប់ផ្តើមនៅរន្ធគូថហើយពង្រីកឡើងទៅក្នុងកូឡុន។ ក្នុងករណីភាគច្រើន មានតែផ្នែកខាងក្រោមនៃកូឡុនប៉ុណ្ណោះដែលរងផលប៉ះពាល់ ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចពាក់ព័ន្ធនឹងផ្នែកវែងជាងនៃពោះវៀន។

រោគសញ្ញានៃជំងឺហ៊ីស្សប្រុងគឺជាអ្វី?

រោគសញ្ញានៃជំងឺហ៊ីស្សប្រុងជាធម្មតាលេចឡើងនៅក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិត ទោះបីជាពេលខ្លះវាមិនត្រូវបានកត់សម្គាល់រហូតដល់ក្រោយក្នុងវ័យកុមារភាពក៏ដោយ។ ទារកគ្រប់រូបមានភាពខុសគ្នា ប៉ុន្តែមានសញ្ញាទូទៅមួយចំនួនដែលត្រូវតាមដាន។

ចំពោះទារកទើបនឹងកើត សញ្ញាដែលបង្ហាញច្បាស់បំផុតរួមមាន៖

• មិនបន្ទោបង់លាមកដំបូង (meconium) ក្នុងរយៈពេល ៤៨ ម៉ោងបន្ទាប់ពីកំណើត
• ក្អួតពណ៌បៃតង ឬពណ៌ត្នោត
• ពោះហើមដែលមានអារម្មណ៍រឹង
• ហើមពោះ ប៉ុន្តែមិនបន្ទោបង់
• ពិបាកបំបៅ និងឡើងទម្ងន់មិនល្អ
• បន្ទោបង់យ៉ាងខ្លាំងបន្ទាប់ពីប្រើម្រាមដៃ ឬម៉ែត្រកំដៅបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធគូថ

រោគសញ្ញាដំបូងទាំងនេះកើតឡើងដោយសារតែសំណល់មិនអាចធ្វើចលនាតាមផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់នៃពោះវៀនធំធម្មតាទេ។ ការកកស្ទះបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធមិនស្រួល និងរារាំងការបំបៅ និងការលូតលាស់ធម្មតា។

ចំពោះទារក និងកុមារធំជាងនេះ អ្នកអាចកត់សម្គាល់ឃើញ៖

• ការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃដែលមិនប្រសើរឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលធម្មតា
• ការបរាជ័យក្នុងការកើនទម្ងន់ក្នុងល្បឿនធម្មតា
• អស់កម្លាំង និងខ្វះថាមពល
• ពោះហើម
• ការបន្ទោរបង្ហូរធំ និងមិនញឹកញាប់

កុមារខ្លះដែលមានរោគសញ្ញាស្រាលជាងនេះ អាចមិនបង្ហាញរោគសញ្ញារហូតដល់ពួកគេក្លាយជាក្មេងក្មេង ឬចាស់ជាងនេះ។ ករណីទាំងនេះអាចពិបាកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាងនេះ ព្រោះរោគសញ្ញាអាចហាក់ដូចជាការទល់លាមកធម្មតានៅដំបូង។

តើអ្វីជាមូលហេតុនៃជំងឺ Hirschsprung?

ជំងឺ Hirschsprung កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូង នៅពេលដែលទារកកំពុងលូតលាស់នៅក្នុងស្បូន។ មូលហេតុពិតប្រាកដមិនត្រូវបានយល់ច្បាស់ទេ ប៉ុន្តែយើងដឹងថាវាទាក់ទងនឹងបញ្ហាអំពីរបៀបដែលកោសិកាសរសៃប្រសាទមួយចំនួនលូតលាស់ និងធ្វើចលនា។

ក្នុងអំឡុងពេលពីរបីខែដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ កោសិកាសរសៃប្រសាទពិសេសចាប់ផ្តើមនៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារដែលកំពុងលូតលាស់របស់ទារក និងធ្វើចលនាបន្តិចម្តងៗចុះក្រោមទៅរន្ធគូថ។ ចំពោះទារកដែលមានជំងឺ Hirschsprung កោសិកាទាំងនេះឈប់ធ្វើចលនាមុនពេលពួកគេទៅដល់គោលដៅចុងក្រោយរបស់ពួកគេ។

ស្ថានភាពនេះហាក់ដូចជាមានសមាសធាតុហ្សែន មានន័យថាវាអាចកើតឡើងក្នុងគ្រួសារ។ ប្រសិនបើកូនម្នាក់មានជំងឺ Hirschsprung បងប្អូនប្រុសស្រីមានឱកាសប្រហែល 3-12% ក្នុងការមានវាផងដែរ អាស្រ័យលើកត្តាផ្សេងៗ។

ហ្សែនជាច្រើនត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងស្ថានភាពនេះ ជាមួយនឹងហ្សែន RET ជាហ្សែនដែលពាក់ព័ន្ធញឹកញាប់បំផុត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនទាំងនេះមិនធានាថាកូននឹងវិវត្តទៅជាជំងឺនោះទេ - វាគ្រាន់តែបង្កើនលទ្ធភាពប៉ុណ្ណោះ។

តើប្រភេទនៃជំងឺ Hirschsprung មានអ្វីខ្លះ?

គ្រូពេទ្យចាត់ថ្នាក់ជំងឺ Hirschsprung ដោយផ្អែកលើបរិមាណនៃពោះវៀនធំដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយកោសិកាសរសៃប្រសាទដែលបាត់។ ការយល់ដឹងអំពីប្រភេទនេះជួយកំណត់វិធីសាស្ត្រព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។

ជំងឺផ្នែកខ្លីគឺជាប្រភេទដែលសាមញ្ញបំផុត ប៉ះពាល់ប្រហែល ៨០% នៃករណី។ ក្នុងទម្រង់នេះ មានតែផ្នែកខាងក្រោមនៃពោះវៀនធំ (រន្ធគូថ និងពោះវៀន sigmoid) ប៉ុណ្ណោះដែលខ្វះកោសិកាសរសៃប្រសាទ។ កុមារដែលមានប្រភេទនេះ ជារឿយៗមានរោគសញ្ញាស្រាល ហើយជាទូទៅមានសុខភាពល្អបន្ទាប់ពីព្យាបាល។

ជំងឺផ្នែកវែងប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកធំជាងនៃពោះវៀនធំ ហើយកើតឡើងប្រហែល ២០% នៃករណី។ ប្រភេទនេះមានទំនោរបង្ករោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរជាង ហើយអាចត្រូវការការព្យាបាលស្មុគស្មាញជាង។ កុមារខ្លះអាចត្រូវការការវះកាត់ច្រើនដង ឬមានបញ្ហារំលាយអាហារជាបន្ត។

ក្នុងករណីកម្រ ស្ថានភាពនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ពោះវៀនធំទាំងមូល ឬសូម្បីតែពង្រីកទៅក្នុងពោះវៀនតូច។ ករណីទាំងនេះត្រូវការការថែទាំពិសេស ហើយជារឿយៗពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើការជាមួយក្រុមអ្នកឯកទេសកុមារ។

ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់ជំងឺ Hirschsprung?

អ្នកគួរតែទាក់ទងគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកភ្លាមៗប្រសិនបើទារកទើបនឹងកើតរបស់អ្នកមិនបញ្ចេញលាមកលើកដំបូងរបស់ពួកគេក្នុងរយៈពេល ៤៨ ម៉ោងបន្ទាប់ពីកំណើត។ នេះគឺជាសញ្ញាព្រមានដំបូងដែលសំខាន់បំផុតមួយ។

ហេតុផលបន្ទាន់ផ្សេងទៀតដើម្បីស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តរួមមានការក្អួតពណ៌បៃតង ឬពណ៌ត្នោត ពោះហើម និងរឹង ឬសញ្ញាដែលបង្ហាញថាទារករបស់អ្នកមិនបរិភោគល្អ និងហាក់ដូចជាមិនស្រួល។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបង្ហាញពីការរារាំងធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗ។

សម្រាប់ទារក និងកុមារធំជាងនេះ ការទល់លាមកជាប់ជាប្រចាំដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ ឬការព្យាបាលស្រាលៗ ត្រូវការការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានចលនាពោះវៀនតិចជាងបីដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ឬហាក់ដូចជាប្រឹងប្រែងខ្លាំងពេក វាមានតម្លៃក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នក។

កុំរង់ចាំប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ឃើញថាកូនរបស់អ្នកមិនកំពុងលូតលាស់ ឬឡើងទម្ងន់តាមការរំពឹងទុក ជាពិសេសប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងរួមជាមួយនឹងរោគសញ្ញារំលាយអាហារ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលដំបូងអាចការពារផលវិបាក និងជួយកូនរបស់អ្នកឱ្យរីកចម្រើន។

តើហានិភ័យអ្វីខ្លះសម្រាប់ជំងឺ Hirschsprung?

កត្តាជាច្រើនអាចបង្កើនលទ្ធភាពដែលទារកកើតមកមានជំងឺ Hirschsprung ។ ការយល់ដឹងអំពីកត្តាហានិភ័យទាំងនេះអាចជួយគ្រួសារនិងគ្រូពេទ្យត្រៀមខ្លួនសម្រាប់សញ្ញាដំបូង។

ការជាបុរសគឺជាកត្តាហានិភ័យខ្លាំងបំផុត - ក្មេងប្រុសមានលទ្ធភាពប្រហែលបួនដងច្រើនជាងក្មេងស្រីក្នុងការកើតជំងឺនេះ។ មូលហេតុនៃភាពខុសគ្នានៃភេទនេះមិនទាន់ច្បាស់ទេ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេមើលឃើញជាប់ជាប្រចាំនៅក្នុងប្រជាជនផ្សេងៗគ្នា។

ប្រវត្តិគ្រួសារដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។ ការមានឪពុកម្តាយ ឬបងប្អូនប្រុសស្រីមានជំងឺ Hirschsprung បង្កើនហានិភ័យយ៉ាងខ្លាំង។ ហានិភ័យខ្ពស់ជាងប្រសិនបើសមាជិកគ្រួសារដែលរងផលប៉ះពាល់ជាស្រី ឬមានជំងឺប្រភេទវែង។

លក្ខខណ្ឌហ្សែនមួយចំនួនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺ Hirschsprung រួមទាំងជំងឺ Down ដែលកើតឡើងប្រហែល 2-10% នៃកុមារដែលមានជំងឺពោះវៀននេះ។ រោគសញ្ញាហ្សែនផ្សេងទៀតដូចជារោគសញ្ញា Waardenburg និងរោគសញ្ញាកណ្តាលកង្វះខ្យល់ក៏មានហានិភ័យកើនឡើងផងដែរ។

ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនកម្រមួយចំនួនអាចធ្វើឱ្យគ្រួសារងាយរងគ្រោះជាង ទោះបីជាទាំងនេះគ្រាន់តែជាករណីតិចតួចប៉ុណ្ណោះ។ កុមារភាគច្រើនដែលមានជំងឺ Hirschsprung មិនមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនជាក់លាក់ទាំងនេះទេ។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺ Hirschsprung?

ខណៈដែលជំងឺ Hirschsprung អាចព្យាបាលបានយ៉ាងល្អ វាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរប្រសិនបើមិនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងគ្រប់គ្រងបានត្រឹមត្រូវ។ ការយល់ដឹងអំពីបញ្ហាទាំងនេះអាចជួយធានាការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគឺជំងឺមួយដែលហៅថា enterocolitis ដែលជាការរលាកពោះវៀន។ នេះអាចកើតឡើងមុន ឬក្រោយការវះកាត់ ហើយត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ពីវេជ្ជសាស្រ្តភ្លាមៗ។ សញ្ញារួមមានគ្រុនក្តៅ រាគរូស ក្អួត និងពោះហើម។

Toxic megacolon គឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរមួយទៀតដែលពោះវៀនធំឡើងយ៉ាងគ្រោះថ្នាក់និងរលាក។ ជំងឺគ្រោះថ្នាក់នេះអាចបណ្តាលឱ្យជញ្ជាំងពោះវៀនបែកប្រសិនបើមិនត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័សជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនិងពេលខ្លះការវះកាត់បន្ទាន់។

បញ្ហាការលូតលាស់និងអាហារូបត្ថម្ភអាចកើតមានឡើងនៅពេលកុមារមិនអាចស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមបានត្រឹមត្រូវដោយសារបញ្ហារំលាយអាហារជាបន្តបន្ទាប់។ កុមារខ្លះអាចត្រូវការការគាំទ្រអាហារូបត្ថម្ភពិសេស ឬវីតាមីនបន្ថែមដើម្បីជួយពួកគេលូតលាស់ធម្មតា។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ កុមារខ្លះអាចជួបប្រទះបញ្ហាបន្តបន្ទាប់ដូចជា ការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃ ការបញ្ចេញទឹករំអិល ឬការលំបាកក្នុងការហ្វឹកហាត់បង្គន់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការអត់ធ្មត់និងការថែទាំតាមដានត្រឹមត្រូវ បញ្ហាទាំងនេះភាគច្រើនបានប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាបន្តបន្ទាប់។

គន្លឹះក្នុងការការពារផលវិបាកគឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង ការព្យាបាលវះកាត់សមស្រប និងការតាមដានជាប្រចាំជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់កូនអ្នក។ កុមារភាគច្រើនដែលទទួលបានការថែទាំត្រឹមត្រូវនឹងមានជីវិតធម្មតា និងមានសុខភាពល្អ។

តើជំងឺ Hirschsprung ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយរបៀបណា?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ Hirschsprung រួមបញ្ចូលការធ្វើតេស្តជាច្រើនដែលជួយគ្រូពេទ្យមើលឃើញពីរបៀបដែលពោះវៀនដំណើរការបានល្អ និងថាតើកោសិកាសរសៃប្រសាទមានវត្តមានឬអត់។ ដំណើរការនេះជាធម្មតាសាមញ្ញ ទោះបីជាវាអាចត្រូវការការធ្វើតេស្តខុសៗគ្នាមួយចំនួនដើម្បីទទួលបានរូបភាពពេញលេញក៏ដោយ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការពិនិត្យរាងកាយនិងប្រវត្តិសុខភាពលម្អិត។ ពួកគេនឹងសួរអំពីចលនាពោះវៀន លំនាំការបំបៅ និងរោគសញ្ញាណាមួយដែលអ្នកបានកត់សម្គាល់។ ពួកគេក៏នឹងមានអារម្មណ៍ពោះរបស់កូនអ្នកដើម្បីពិនិត្យមើលការហើមឬតំបន់ដែលមានការឈឺចាប់ផងដែរ។

ការធ្វើរូបភាពបារីយ៉ូម enema ជារឿយៗជាការធ្វើតេស្តរូបភាពដំបូងដែលត្រូវបានអនុវត្ត។ កូនរបស់អ្នកផឹកឬទទួលបានសារធាតុរាវពិសេសមួយដែលបង្ហាញនៅលើកាំរស្មីអ៊ិច អនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យមើលឃើញរូបរាងនិងមុខងារនៃពោះវៀន។ នៅក្នុងជំងឺ Hirschsprung ការធ្វើតេស្តនេះជាធម្មតាបង្ហាញពីតំបន់តូចចង្អៀតដែលត្រូវបានបន្តដោយផ្នែកដែលពង្រីកខាងលើវា។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយមកពីការវះកាត់ជាលិកាក្នុងរន្ធគូថ ដែលគ្រូពេទ្យយកជាលិកាតូចមួយចេញពីជញ្ជាំងរន្ធគូថដើម្បីពិនិត្យនៅក្រោមមីក្រូស្កុប។ ការធ្វើតេស្តនេះអាចបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថាតើកោសិកាសរសៃប្រសាទមានវត្តមានឬអត់។

ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យប្រើការវាស់ស្ទង់សម្ពាធរន្ធគូថ ដែលជាការធ្វើតេស្តដើម្បីវាស់សម្ពាធនិងមុខងារសាច់ដុំនៅក្នុងរន្ធគូថនិងរន្ធគូថ។ នេះអាចជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណការឆ្លុះសាច់ដុំមិនធម្មតាដែលជាលក្ខណៈនៃជំងឺ Hirschsprung ។

ការព្យាបាលជំងឺ Hirschsprung គឺជាអ្វី?

ការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ជំងឺ Hirschsprung គឺការវះកាត់ដើម្បីយកផ្នែកនៃពោះវៀនធំដែលខ្វះកោសិកាសរសៃប្រសាទចេញ និងភ្ជាប់ផ្នែកដែលមានសុខភាពល្អឡើងវិញ។ ខណៈពេលដែលនេះអាចស្តាប់ទៅហាក់ដូចជាគួរឲ្យភ័យខ្លាច ប៉ុន្តែការវះកាត់ទាំងនេះមានភាពជោគជ័យខ្លាំងណាស់ និងជួយកុមារឲ្យវិលត្រឡប់មកមុខងារពោះវៀនធម្មតាវិញ។

កុមារភាគច្រើនមាននីតិវិធីដែលគេហៅថា «pull-through» ដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់យកផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់នៃពោះវៀនធំចេញ និងទាញផ្នែកដែលមានសុខភាពល្អចុះក្រោមដើម្បីភ្ជាប់ជាមួយរន្ធគូថ។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើជាញឹកញាប់ក្នុងការវះកាត់តែមួយ ជាពិសេសសម្រាប់ជំងឺផ្នែកខ្លី។

កុមារខ្លះ ជាពិសេសអ្នកដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាង ឬមានផលវិបាក អាចត្រូវការការវះកាត់ colostomy បណ្តោះអាសន្នជាមុនសិន។ នេះបង្កើតការបើកនៅជញ្ជាំងពោះដែលលាមកអាចចេញទៅក្នុងថង់ប្រមូល ដែលផ្តល់ពេលវេលាដល់ពោះវៀនទាបដើម្បីសម្រាកនិងជាសះស្បើយមុនពេលវះកាត់សំខាន់។

ការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់កុមារដែលមានជំនាញក្នុងប្រភេទនៃការវះកាត់ទាំងនេះ។ នីតិវិធីភាគច្រើនអាចត្រូវបានធ្វើដោយប្រើបច្ចេកទេសវះកាត់តិចតួចបំផុត ដែលមានន័យថាការវះកាត់តូចជាងនិងពេលវេលាជាសះស្បើយលឿនជាង។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ កុមារភាគច្រើនវិលត្រឡប់មកមុខងារពោះវៀនធម្មតាបន្តិចម្តងៗ ទោះបីជាវាអាចចំណាយពេលជាច្រើនខែសម្រាប់អ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដើម្បីតាំងទីលំនៅក្នុងលំនាំធម្មតាក៏ដោយ។ ក្រុមវះកាត់របស់អ្នកនឹងផ្តល់ការណែនាំលម្អិតសម្រាប់ការថែទាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់និងការតាមដាន។

របៀបគ្រប់គ្រងការថែទាំនៅផ្ទះក្នុងអំឡុងពេលជាសះស្បើយ?

ការថែទាំកូនរបស់អ្នកនៅផ្ទះបន្ទាប់ពីការវះកាត់រួមមានការធ្វើតាមការណែនាំរបស់ក្រុមវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងការសង្កេតមើលសញ្ញានៃការជាសះស្បើយឬបញ្ហាដែលអាចកើតមាន។ គ្រួសារភាគច្រើនយល់ថាជាមួយនឹងការរៀបចំត្រឹមត្រូវ ការជាសះស្បើយនៅផ្ទះដំណើរការយ៉ាងរលូន។

សូមរក្សាកន្លែងវះកាត់ឲ្យស្អាត និងស្ងួត ស្របតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នក។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវផ្លាស់ប្តូរក្រណាត់បង់រុំជាប្រចាំ និងត្រូវតាមដានសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគដូចជាការហើមក្រហម ឬការហូរទឹករំអិល។ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភណាមួយ។

ការបំបៅអាចត្រូវកែសម្រួលជាដំបូង ជាពិសេសប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានការវះកាត់ colostomy ។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងផ្តល់នូវការណែនាំជាក់លាក់អំពីអាហារដែលត្រូវផ្តល់ និងពេលវេលាដែលត្រូវបង្កើនរបបអាហារ។ ចាប់ផ្តើមយឺតៗ និងតាមដានពីរបៀបដែលកូនរបស់អ្នកអាចទ្រាំទ្រនឹងអាហារផ្សេងៗគ្នា។

ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់គឺសំខាន់សម្រាប់ភាពងាយស្រួល និងការព្យាបាល។ សូមផ្តល់ថ្នាំតាមការចេញវេជ្ជបញ្ជា ហើយកុំរំលងកម្រិតថ្នាំ ទោះបីជាកូនរបស់អ្នកហាក់ដូចជាមានអារម្មណ៍ស្រួលក៏ដោយ។ ការមានកម្មវិធីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ជាប្រចាំជួយកុមារជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។

សូមតាមដានសញ្ញានៃផលវិបាកដូចជាគ្រុនក្តៅ ការក្អួតជាប់ជាប្រចាំ ឬការផ្លាស់ប្តូរចលនាពោះវៀនដែលធ្វើឲ្យអ្នកព្រួយបារម្ភ។ ក្រុមវះកាត់របស់អ្នកនឹងផ្តល់បញ្ជីសញ្ញាព្រមាន និងព័ត៌មានទំនាក់ទំនងបន្ទាន់។

សូមចងចាំថា កូនគ្រប់រូបជាសះស្បើយក្នុងល្បឿនរបស់ពួកគេ។ ខ្លះអាចត្រឡប់ទៅធ្វើសកម្មភាពធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ ខណៈខ្លះទៀតត្រូវការពេលវេលាច្រើនជាងនេះ។ សូមធ្វើតាមការណែនាំរបស់កូនអ្នក និងកុំប្រញាប់ប្រញាល់ដំណើរការជាសះស្បើយ។

តើអ្នកគួររៀបចំយ៉ាងដូចម្តេចសម្រាប់ការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក?

ការរៀបចំសម្រាប់ការណាត់ជួបរបស់អ្នកជួយធានាថាអ្នកទទួលបានព័ត៌មានមានប្រយោជន៍បំផុត និងធ្វើការសម្រេចចិត្តល្អបំផុតសម្រាប់ការថែទាំកូនរបស់អ្នក។ ការរៀបចំបន្តិចបន្តួចមុននេះអាចធ្វើឲ្យមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងធំធេងក្នុងរបៀបដែលការទស្សនកិច្ចរបស់អ្នកមានផលិតភាព។

សូមរក្សាកំណត់ត្រាលម្អិតអំពីចលនាពោះវៀនរបស់កូនអ្នក រួមទាំងប្រេកង់ ភាពជាប់លាប់ និងលំនាំណាមួយដែលអ្នកកត់សម្គាល់។ ក៏តាមដានទម្លាប់ការបំបៅ ការផ្លាស់ប្តូរទម្ងន់ និងរោគសញ្ញាណាមួយដូចជាការក្អួត ឬការឈឺពោះផងដែរ។ ព័ត៌មាននេះជួយគ្រូពេទ្យយល់ពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងយ៉ាងច្បាស់។

សូមសរសេរសំណួររបស់អ្នកទាំងអស់មុនពេលណាត់ជួបដើម្បីកុំឱ្យអ្នកភ្លេចអ្វីដែលសំខាន់។ សូមរួមបញ្ចូលសំណួរអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្រើសនៃការព្យាបាលអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកក្នុងអំឡុងពេលស្តារនិងការព្រួយបារម្ភណាមួយអំពីលទ្ធផលរយៈពេលវែង។

សូមយកបញ្ជីពេញលេញនៃថ្នាំឬសារធាតុបំប៉នណាមួយដែលកូនរបស់អ្នកប្រើប្រាស់រួមទាំងកម្រិតនិងរបៀបដែលពួកគេត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ សូមរំលឹកផងដែរអំពីអាឡែស៊ីណាមួយឬប្រតិកម្មមុនចំពោះថ្នាំ។

ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបានសូមយកសមាជិកគ្រួសារឬមិត្តភក្តិម្នាក់ទៀតមកជាជំនួយជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកកំពុងពិភាក្សាអំពីការវះកាត់ឬផែនការព្យាបាលស្មុគស្មាញ។ ការមានអ្នកផ្សេងទៀតស្តាប់អាចជួយអ្នកចងចាំព័ត៌មាននិងផ្តល់ការគាំទ្រផ្នែកអារម្មណ៍។

កុំខ្លាចក្នុងការសុំព័ត៌មានជាលាយលក្ខណ៍អក្សរឬធនធានអំពីស្ថានភាពរបស់កូនអ្នក។ គ្រួសារជាច្រើនយល់ថាវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការមានសម្ភារៈដែលពួកគេអាចពិនិត្យមើលនៅផ្ទះនៅពេលដែលពួកគេមិនមានអារម្មណ៍ច្របូកច្របល់។

តើអ្វីទៅជាចំណុចសំខាន់អំពីជំងឺហ៊ីសស៍ស្ព្រុង?

ជំងឺហ៊ីសស៍ស្ព្រុងគឺជាជំងឺពីកំណើតដែលអាចព្យាបាលបានដែលប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពនៃពោះវៀនធំក្នុងការផ្លាស់ទីសំរាមធម្មតា។ ខណៈពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចមានអារម្មណ៍ច្របូកច្របល់នៅដំបូងភាគច្រើននៃកុមារដែលទទួលបានការព្យាបាលសមស្របបន្តរស់នៅជីវិតធម្មតានិងមានសុខភាពល្អ។

ការទទួលស្គាល់និងការព្យាបាលដំបូងគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់លទ្ធផលល្អបំផុត។ ប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់សញ្ញាដូចជាការរំលាយអាហារយឺតនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតឬការទល់លាមកជាប់ជានិច្ចនៅក្នុងកុមារធំជាងនេះកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិភាក្សាអំពីការព្រួយបារម្ភទាំងនេះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នក។

ការវះកាត់មានភាពជោគជ័យខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺនេះហើយកុមារភាគច្រើនមានការកែលម្អយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងរោគសញ្ញារបស់ពួកគេបន្ទាប់ពីនោះ។ ខណៈពេលដែលការជាសះស្បើយត្រូវការពេលវេលានិងការអត់ធ្មត់គ្រួសារជាទូទៅយល់ថាជីវិតត្រឡប់មកធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីខែបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

សូមចងចាំថាការមានជំងឺហ៊ីសស៍ស្ព្រុងមិនកំណត់អ្វីដែលកូនរបស់អ្នកអាចសម្រេចបានក្នុងជីវិតនោះទេ។ ជាមួយនឹងការថែទាំពេទ្យត្រឹមត្រូវនិងការគាំទ្រដ៏ស្រលាញ់របស់អ្នកកុមារដែលមានជំងឺនេះចូលរួមយ៉ាងពេញលេញនៅក្នុងសាលារៀនកីឡានិងសកម្មភាពទាំងអស់ដែលធ្វើឱ្យកុមារភាពពិសេស។

សំណួរគេសួរញឹកញាប់អំពីជំងឺហ៊ីស្ក្រុង

តើកូនខ្ញុំនឹងអាចគ្រប់គ្រងលាមករបស់ពួកគេធម្មតាបានបន្ទាប់ពីការវះកាត់ទេ?

កុមារភាគច្រើនអភិវឌ្ឍការគ្រប់គ្រងពោះវៀនធម្មតាបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ទោះបីជាវាអាចចំណាយពេលពីរបីខែទៅមួយឆ្នាំសម្រាប់អ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដើម្បីស្ងប់ស្ងាត់ទាំងស្រុងក៏ដោយ។ កុមារខ្លះអាចត្រូវការជំនួយបន្ថែមជាមួយនឹងការហ្វឹកហ្វឺនបង្គន់ ឬការគ្រប់គ្រងគ្រោះថ្នាក់មួយចំនួន ប៉ុន្តែភាគច្រើនទទួលបានការគ្រប់គ្រងល្អជាមួយនឹងពេលវេលា។ ក្រុមវះកាត់របស់អ្នកនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីដោះស្រាយការព្រួយបារម្ភណាមួយដែលកើតឡើង និងផ្តល់យុទ្ធសាស្ត្រដើម្បីជួយកូនរបស់អ្នកទទួលបានជោគជ័យ។

តើជំងឺហ៊ីស្ក្រុងអាចការពារបានទេ?

បច្ចុប្បន្ននេះគ្មានវិធីណាដើម្បីការពារជំងឺហ៊ីស្ក្រុងទេ ព្រោះវាជាជំងឺអភិវឌ្ឍន៍ដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺនេះ ការណែនាំហ្សែនមុនពេលមានផ្ទៃពោះអាចជួយអ្នកយល់ពីហានិភ័យរបស់គ្រួសារអ្នក។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺការទទួលស្គាល់និងព្យាបាលដំបូងបន្ទាប់ពីកូនកើតមក។

តើការវះកាត់ចំណាយពេលប៉ុន្មាន និងការជាសះស្បើយមានលក្ខណៈបែបណា?

ការវះកាត់ pull-through ជាធម្មតាចំណាយពេល 2-4 ម៉ោង អាស្រ័យលើបរិមាណពោះវៀនដែលរងផលប៉ះពាល់។ កុមារភាគច្រើនស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេល 3-7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ការជាសះស្បើយពេញលេញជាធម្មតាចំណាយពេលពីរបីសប្តាហ៍ទៅពីរបីខែ ក្នុងអំឡុងពេលនោះកូនរបស់អ្នកនឹងវិលត្រឡប់ទៅរកសកម្មភាពធម្មតា និងរបបអាហារបន្តិចម្តងៗ។ ក្រុមវះកាត់របស់អ្នកនឹងផ្តល់ពេលវេលាលម្អិត និងផែនការជាសះស្បើយ។

តើកូនខ្ញុំនឹងត្រូវការការរឹតបន្តឹងរបបអាហារពិសេសបន្ទាប់ពីការព្យាបាលទេ?

កុមារភាគច្រើនអាចវិលត្រឡប់ទៅរបបអាហារធម្មតាទាំងស្រុងបានបន្ទាប់ពីការវះកាត់និងការជាសះស្បើយ។ ដំបូងឡើយ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមជាមួយអាហារងាយរំលាយ និងបន្ថែមភាពចម្រុះបន្តិចម្តងៗ។ កុមារខ្លះទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការញ៉ាំអាហារតិចៗញឹកញាប់ ឬរួមបញ្ចូលសរសៃច្រើនក្នុងរបបអាហាររបស់ពួកគេដើម្បីគាំទ្រដល់ចលនាពោះវៀនដែលមានសុខភាពល្អ ប៉ុន្តែទាំងនេះមិនមែនជាការរឹតបន្តឹងតឹងរ៉ឹងទេ។

តើមានឱកាសអ្វីខ្លះដែលកូននាពេលអនាគតក៏នឹងមានជំងឺហ៊ីស្ក្រុងដែរ?

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកម្នាក់មានជំងឺ Hirschsprung ហានិភ័យសម្រាប់កូននាពេលអនាគតនឹងខ្ពស់ជាងប្រជាជនទូទៅ ប៉ុន្តែនៅតែទាប។ ហានិភ័យពិតប្រាកដអាស្រ័យលើកត្តាដូចជាភេទរបស់កូនដែលរងផលប៉ះពាល់ និងកម្រិតនៃជំងឺរបស់ពួកគេ ប៉ុន្តែវាមានចន្លោះពី ៣-១២%។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្តល់ព័ត៌មានហានិភ័យបន្ថែមទៀតដោយផ្អែកលើស្ថានភាពគ្រួសាររបស់អ្នក ហើយអាចណែនាំការពិគ្រោះយោបល់ហ្សែន។