ការស្ទះក្រពេញទឹកដោះម្តាយជ្រៀតជ្រែកគឺជាអ្វី? រោគសញ្ញា មូលហេតុ និងការព្យាបាល

ការស្ទះក្រពេញទឹកដោះម្តាយជ្រៀតជ្រែក (ILC) គឺជាប្រភេទមហារីកសុដន់ទីពីរដែលមានភាពញឹកញាប់បំផុត ដែលមានប្រហែល ១០-១៥% នៃមហារីកសុដន់ទាំងអស់។ មិនដូចមហារីកសុដន់ផ្សេងទៀតដែលបង្កើតជាដុំពកច្បាស់លាស់នោះទេ ILC លូតលាស់ក្នុងលំនាំតែមួយតាមរយៈជាលិកាសុដន់ ដែលអាចធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការរកឃើញក្នុងការពិនិត្យរាងកាយ និងការធ្វើតេស្តរូបភាព។

ប្រភេទមហារីកនេះចាប់ផ្តើមនៅក្នុងក្រពេញផលិតទឹកដោះ (lobules) នៃសុដន់របស់អ្នក ហើយបន្ទាប់មករីករាលដាលទៅជាលិកាសុដន់ជិតខាង។ ខណៈពេលដែលពាក្យថា “ជ្រៀតជ្រែក” អាចស្តាប់ទៅគួរឱ្យខ្លាច វាគ្រាន់តែមានន័យថាកោសិកាមហារីកបានផ្លាស់ទីលើសពីកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើម។ មនុស្សជាច្រើនដែលមាន ILC ឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាល ជាពិសេសនៅពេលរកឃើញមុន។

រោគសញ្ញានៃការស្ទះក្រពេញទឹកដោះម្តាយជ្រៀតជ្រែកមានអ្វីខ្លះ?

ILC ជារឿយៗមិនបង្កើតជាដុំរឹងធម្មតាដែលមនុស្សភាគច្រើនផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងមហារីកសុដន់នោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ វាមានទំនោរលូតលាស់តាមរបៀបដែលអាចធ្វើឱ្យវាមានអារម្មណ៍ដូចជាការក្រាស់ ឬពេញនៅក្នុងជាលិកាសុដន់របស់អ្នក។

នេះគឺជាសញ្ញាដែលអ្នកអាចកត់សម្គាល់ ដោយចងចាំថា ILC ដំបូងអាចមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់៖

• ការក្រាស់ ឬរឹងបន្តិចនៅផ្នែកមួយនៃសុដន់របស់អ្នកជាជាងដុំពកច្បាស់លាស់
• ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធ ឬអារម្មណ៍នៃជាលិកាសុដន់របស់អ្នក
• សុដន់ហើម ឬធំឡើងនៅម្ខាង
• ស្បែករិល ឬរួញដែលមើលទៅដូចជាសំបកក្រូច
• ទឹករំអិលចេញពីក្បាលសុដន់ដែលមិនមែនជាទឹកដោះម្តាយ
• ក្បាលសុដន់ងាកចូលខាងក្នុងនៅពេលដែលវាមិនធ្លាប់ធ្វើពីមុនមក
• ការផ្លាស់ប្តូររាង ឬទំហំសុដន់
• ការឈឺចាប់ ឬការឈឺចុកចាប់សុដន់ជាប់រហូតនៅតំបន់មួយ

ដោយសារ ILC អាចមានភាពស្រាល ករណីជាច្រើនត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យម៉ាម៉ូក្រាមជាប្រចាំមុនពេលរោគសញ្ញាណាមួយលេចឡើង។ នេះជាព័ត៌មានល្អពិតប្រាកដ ព្រោះវាមានន័យថាមហារីកត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់នៅដំណាក់កាលដំបូង និងអាចព្យាបាលបានកាន់តែងាយស្រួល។

ប្រភេទនៃការស្ទះក្រពេញទឹកដោះម្តាយជ្រៀតជ្រែកមានអ្វីខ្លះ?

ការស្ទះក្រពេញទឹកដោះគោប្រភេទរាលដាលភាគច្រើនជាប្រភេទបុរាណ ប៉ុន្តែមានករណីមួយចំនួនតិចតួចដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបាន។ ការយល់ដឹងអំពីប្រភេទទាំងនេះជួយដឹកនាំផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។

ប្រភេទបុរាណគ្របដណ្តប់ប្រហែល 80% នៃករណី ILC ទាំងអស់។ កោសិកាមហារីកទាំងនេះលូតលាស់ក្នុងលំនាំជួរតែមួយដែលមានលក្ខណៈប្លែក និងមានទំនោរទទួលបានអរម៉ូនវិជ្ជមាន មានន័យថាវាឆ្លើយតបបានល្អចំពោះការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។

ប្រភេទដែលកម្រមានរួមមានការស្ទះក្រពេញទឹកដោះគោប្រភេទ pleomorphic ដែលមានទំនោរឈ្លានពានខ្លាំងជាង ហើយអាចមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។ មានការស្ទះក្រពេញទឹកដោះគោប្រភេទរឹង និងការស្ទះក្រពេញទឹកដោះគោប្រភេទ alveolar ផងដែរ ប៉ុន្តែទាំងនេះកម្រណាស់។ អ្នកជំនាញរោគវិទ្យារបស់អ្នកនឹងកំណត់ថាតើអ្នកមានប្រភេទណាដោយការពិនិត្យគំរូជាលិកានៅក្រោមមីក្រូស្កុប។

តើអ្វីជាមូលហេតុនៃការស្ទះក្រពេញទឹកដោះគោប្រភេទរាលដាល?

ដូចជាមហារីកសុដន់ភាគច្រើនដែរ ILC វិវឌ្ឍន៍នៅពេលដែលកោសិកាសុដន់ធម្មតាមានការផ្លាស់ប្តូរក្នុង DNA របស់វាដែលធ្វើឱ្យវាលូតលាស់និងបែងចែកដោយគ្មានការគ្រប់គ្រង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យើងមិនយល់ពេញលេញពីមូលហេតុដែលការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់ទាំងនេះកើតឡើងចំពោះកោសិកា lobular នោះទេ។

កត្តាជាច្រើនអាចរួមចំណែកដល់ការវិវឌ្ឍន៍នៃ ILC ទោះបីជាមានកត្តាទាំងនេះមិនមានន័យថាអ្នកនឹងកើតមហារីកជាក់ជាមិនខាននោះទេ៖

• អាយុ - ករណីភាគច្រើនកើតឡើងលើស្ត្រីអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ
• ប្រវត្តិគ្រួសារនៃមហារីកសុដន់ ឬមហារីកអូវែរ
• ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនតំណពូជដូចជា BRCA1 ឬ BRCA2
• ប្រវត្តិផ្ទាល់ខ្លួននៃមហារីកសុដន់ ឬលក្ខខណ្ឌសុដន់ល្អមួយចំនួន
• ការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលអរម៉ូនជំនួសរយៈពេលវែង
• ជាលិកាសុដន់ក្រាស់
• ការប៉ះពាល់នឹងកាំរស្មីទៅតំបន់ទ្រូង
• កត្តារបៀបរស់នៅដូចជាការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង និងកង្វះសកម្មភាពរាងកាយ

វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាមនុស្សជាច្រើនដែលមានកត្តាហានិភ័យទាំងនេះមិនដែលកើតមហារីកសុដន់ទេ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតដែលគ្មានកត្តាហានិភ័យដែលស្គាល់ក៏កើតមហារីកដែរ។ ការវិវឌ្ឍន៍មហារីកគឺស្មុគស្មាញ និងជារឿយៗពាក់ព័ន្ធនឹងកត្តាជាច្រើនដែលធ្វើការរួមគ្នាតាមពេលវេលា។

ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់ការស្ទះក្រពេញទឹកដោះគោប្រភេទរាលដាល?

អ្នកគួរតែទាក់ទងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នកជាប់រហូត ទោះបីជាវាហាក់ដូចជាតូចតាចក៏ដោយ។ ដោយសារតែ ILC អាចមានភាពស្រពិចស្រពិល វាជាការប្រសើរក្នុងការពិនិត្យមើលការព្រួយបារម្ភណាមួយជាជាងការរង់ចាំមើលថាតើវានឹងបាត់ទៅឬអត់។

សូមកំណត់ពេលណាត់ជួបភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនូវការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងសុដន់ដែលមានរយៈពេលយូរជាងមួយវដ្តរដូវ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងតំបន់ថ្មីនៃការក្រាស់ ការផ្លាស់ប្តូរទំហំ ឬរាងសុដន់ ការផ្លាស់ប្តូរស្បែក ឬការហូរចេញពីក្បាលសុដន់។ ទោះបីជាអ្នកទើបតែធ្វើការថតរូបម៉ាម៉ូក្រាមធម្មតាក៏ដោយ រោគសញ្ញាថ្មីគួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃ។

ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃមហារីកសុដន់ ឬមហារីកអូវែរ សូមពិចារណាពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីការណែនាំហ្សែន។ ពួកគេអាចជួយអ្នកឱ្យយល់ពីហានិភ័យរបស់អ្នក និងកំណត់ថាតើការធ្វើតេស្តហ្សែនអាចសមស្របសម្រាប់អ្នកឬអត់។

តើកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការកើតមហារីក lobular ឈ្លានពានមានអ្វីខ្លះ?

ការយល់ដឹងអំពីកត្តាហានិភ័យរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកនិងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកធ្វើការសម្រេចចិត្តដែលមានព័ត៌មានអំពីយុទ្ធសាស្ត្រការពារនិងការពិនិត្យ។ កត្តាហានិភ័យមួយចំនួនដែលអ្នកអាចគ្រប់គ្រងបាន ខណៈពេលដែលកត្តាផ្សេងទៀតអ្នកមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។

កត្តាដែលអ្នកមិនអាចផ្លាស់ប្តូររួមមានអាយុរបស់អ្នក ប្រវត្តិគ្រួសារ និងរចនាសម្ព័ន្ធហ្សែន។ ILC គឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ ហើយការមានសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធដែលមានមហារីកសុដន់ ឬមហារីកអូវែរនឹងបង្កើនហានិភ័យរបស់អ្នក។ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមួយចំនួនដែលទទួលមរតក ជាពិសេស BRCA2 អាចបង្កើនហានិភ័យ ILC បន្តិចបន្តួចបើប្រៀបធៀបទៅនឹងប្រភេទមហារីកសុដន់ផ្សេងទៀត។

កត្តាដែលអាចនៅក្នុងការគ្រប់គ្រងរបស់អ្នករួមមានការរក្សាទម្ងន់រាងកាយដែលមានសុខភាពល្អ ការកំណត់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង ការរក្សាសកម្មភាពរាងកាយ និងការពិភាក្សាអំពីហានិភ័យនិងអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលជំនួសអ័រម៉ូនជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ ខណៈពេលដែលការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅទាំងនេះអាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យ ពួកគេមិនធានាការការពារទេ។

តើផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃការកើតមហារីក lobular ឈ្លានពានមានអ្វីខ្លះ?

នៅពេលដែលត្រូវបានរកឃើញលឿននិងព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ មនុស្សភាគច្រើនដែលមាន ILC មានលទ្ធផលល្អឥតខ្ចោះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចជាមហារីកណាមួយ មានផលវិបាកដែលអាចកើតមានដែលត្រូវដឹងដើម្បីអ្នកអាចធ្វើការជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីតាមដាននិងដោះស្រាយវា។

ការព្រួយបារម្ភសំខាន់បំផុតសម្រាប់មហារីកសុដន់រាលដាលគឺលទ្ធភាពនៃការរីករាលដាលទៅកូនកណ្តុរជិតខាង ឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ ILC មានទំនោរខ្ពស់ជាងមហារីកសុដន់ប្រភេទផ្សេងទៀតក្នុងការកើតឡើងនៅសុដន់ទាំងពីរ ក្នុងពេលតែមួយ ឬឆ្នាំក្រោយៗទៀត។ នេះជាមូលហេតុដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចណែនាំឲ្យត្រួតពិនិត្យសុដន់ទាំងពីរញឹកញាប់ជាង។

ផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាលអាចរួមបញ្ចូលផលប៉ះពាល់ក្រោយការវះកាត់ ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍នៅសុដន់ ឬចលនាដៃក្រោយការយកកូនកណ្តុរចេញ។ ការព្យាបាលគីមី និងការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ប្រសិនបើចាំបាច់ អាចបណ្តាលឲ្យមានផលប៉ះពាល់បណ្តោះអាសន្នដូចជា អស់កម្លាំង ចង្អោរ ឬការផ្លាស់ប្តូរស្បែក។ ការព្យាបាលអ័រម៉ូនរយៈពេលវែង ទោះបីជាមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងក៏ដោយ ក៏អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការកកឈាម ឬការបាត់បង់ឆ្អឹងនៅក្នុងមនុស្សមួយចំនួន។

ផលវិបាកកម្រអាចរួមបញ្ចូលការវិវត្តនៃមហារីកប្រភេទទីពីរ ខុសគ្នានៅពេលក្រោយនៃជីវិត ទោះបីជាហានិភ័យនេះទាបក៏ដោយ។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងពិភាក្សាអំពីស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក និងជួយអ្នកយល់ពីផលវិបាកណាដែលសំខាន់បំផុតចំពោះករណីរបស់អ្នក។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារមហារីកសុដន់ប្រភេទ ILC?

ខណៈដែលគ្មានវិធីធានាដើម្បីការពារ ILC អ្នកអាចធ្វើជំហានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យមហារីកសុដន់របស់អ្នកទាំងមូល និងរកឃើញបញ្ហាណាមួយដំបូងនៅពេលដែលវាអាចព្យាបាលបានច្រើនបំផុត។

ការកែប្រែរបៀបរស់នៅដែលអាចជួយរួមមានការរក្សាទម្ងន់រាងកាយឲ្យមានសុខភាពល្អ ការហាត់ប្រាណជាប្រចាំ ការកំណត់ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង និងការជៀសវាងការព្យាបាលអ័រម៉ូនដែលមិនចាំបាច់។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងពិចារណាព្យាបាលជំនួសអ័រម៉ូនសម្រាប់រោគសញ្ញាអស់រដូវ សូមពិភាក្សាអំពីហានិភ័យនិងអត្ថប្រយោជន៍ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកយ៉ាងហ្មត់ចត់។

ការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំគឺជាការការពារដ៏ល្អបំផុតរបស់អ្នកប្រឆាំងនឹង ILC ។ សូមធ្វើតាមការណែនាំអំពីការថតរូបម៉ាម៉ូក្រាមសម្រាប់ក្រុមអាយុរបស់អ្នក ហើយកុំខកខានការណាត់ជួប។ ប្រសិនបើអ្នកមានជាលិកាសុដន់ក្រាស់ ឬហានិភ័យផ្សេងទៀត វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចណែនាំការធ្វើតេស្តរូបភាពបន្ថែមដូចជា MRI សុដន់ ឬអ៊ុលត្រាសោន។

សម្រាប់អ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ដោយសារប្រវត្តិគ្រួសារ ឬកត្តាហ្សែន វិធានការបង្ការអាចរួមមានការពិនិត្យសុខភាពញឹកញាប់ជាង ការពិគ្រោះយោបល់ហ្សែន ឬក្នុងករណីកម្រ ការវះកាត់បង្ការ។ ការសម្រេចចិត្តទាំងនេះគឺជារឿងផ្ទាល់ខ្លួនខ្លាំងណាស់ ហើយគួរតែធ្វើឡើងដោយមានការចូលរួមពីអ្នកឯកទេសដែលយល់ពីស្ថានភាពប្លែករបស់អ្នក។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីក lobular ឈ្លានពានត្រូវបានធ្វើយ៉ាងដូចម្តេច?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ILC ជារឿយៗតម្រូវឱ្យមានជំហានជាច្រើនព្រោះប្រភេទមហារីកនេះអាចពិបាកមើលឃើញនៅលើការធ្វើតេស្តរូបភាពស្តង់ដារ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងចាប់ផ្តើមដោយការពិនិត្យរាងកាយ និងពិនិត្យរោគសញ្ញា និងប្រវត្តិសុខភាពរបស់អ្នក។

ការធ្វើតេស្តរូបភាពជាធម្មតារួមមាន mammogram ទោះបីជា ILC អាចមិនបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នៅលើការធ្វើតេស្តនេះក៏ដោយ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចបញ្ជាឱ្យធ្វើការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនសុដន់ ឬ MRI ដែលអាចមានប្រសិទ្ធភាពជាងក្នុងការរកឃើញមហារីក lobular ។ MRI មានប្រយោជន៍ជាពិសេសសម្រាប់ ILC ព្រោះវាអាចបង្ហាញពីកម្រិតពិតប្រាកដនៃមហារីក និងពិនិត្យមើលមហារីកនៅក្នុងសុដន់ម្ខាងទៀត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់ជាលិកា ដែលជាកន្លែងដែលគំរូតូចមួយនៃជាលិកាដែលគួរឱ្យសង្ស័យត្រូវបានយកចេញ និងពិនិត្យនៅក្រោមមីក្រូស្កុប។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើជាមួយនឹងការវះកាត់ជាមួយម្ជុលស្នូល ដែលជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងការិយាល័យគ្រូពេទ្យជាមួយនឹងថ្នាំស្ពឹកក្នុងស្រុក។ អ្នកជំនាញរោគវិទ្យានឹងកំណត់មិនត្រឹមតែថាតើមានមហារីកឬអត់នោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានលក្ខណៈសំខាន់ៗដូចជាស្ថានភាពអរម៉ូនរបស់អ្នកទទួល និងអត្រាកំណើនផងដែរ។

ការធ្វើតេស្តបន្ថែមអាចរួមមានការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យសុខភាពរបស់អ្នកជាទូទៅ និងការសិក្សារូបភាពដើម្បីមើលថាតើមហារីកបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នកឬអត់។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងពន្យល់ពីការធ្វើតេស្តនីមួយៗ និងអ្វីដែលលទ្ធផលមានន័យសម្រាប់ផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីក lobular ឈ្លានពានគឺជាអ្វី?

ការព្យាបាល ILC គឺជាបុគ្គលខ្ពស់ណាស់អាស្រ័យលើទំហំនិងទីតាំងនៃមហារីករបស់អ្នក ថាតើវាបានរីករាលដាលឬអត់ និងលក្ខណៈជីវសាស្រ្តរបស់វា។ ដំណឹងល្អគឺថា ILC ជារឿយៗឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាល ជាពិសេសនៅពេលរកឃើញមុន។

ការវះកាត់ជាធម្មតាជាជំហានដំបូង ហើយអាចរួមបញ្ចូលទាំងការកាត់ក្រពេញទឹកដោះគោតូច (យកចេញតែមហារីក និងជាលិកាជុំវិញមួយចំនួន) ឬការកាត់ក្រពេញទឹកដោះគោទាំងមូល (យកក្រពេញទឹកដោះគោចេញទាំងមូល)។ ដោយសារតែ ILC អាចរីករាលដាលច្រើនជាងអ្វីដែលវាបង្ហាញ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកអាចណែនាំការវះកាត់ដោយមានការណែនាំពី MRI ដើម្បីធានាបាននូវការយកចេញទាំងស្រុង។ មនុស្សមួយចំនួនក៏អាចត្រូវការការយកកូនកណ្តុរលីនហ្វចេញដើម្បីពិនិត្យមើលការរីករាលដាលនៃមហារីកផងដែរ។

មនុស្សជាច្រើនដែលមាន ILC នឹងទទួលការព្យាបាលអ័រម៉ូន ព្រោះមហារីកប្រភេទនេះជារឿយៗមានអ្នកទទួលអ័រម៉ូនវិជ្ជមាន។ នេះអាចរួមបញ្ចូលថ្នាំដូចជា tamoxifen ឬ aromatase inhibitors ដែលរារាំងអ័រម៉ូនដែលជំរុញការលូតលាស់មហារីក។ ការព្យាបាលទាំងនេះត្រូវបានប្រើជាធម្មតារយៈពេល 5-10 ឆ្នាំ ហើយមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងក្នុងការការពារការកើតឡើងវិញ។

អាស្រ័យលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក គ្រូពេទ្យជំនាញខាងមហារីករបស់អ្នកក៏អាចណែនាំការព្យាបាលគីមី ការព្យាបាលវិទ្យុសកម្ម ឬថ្នាំព្យាបាលដោយផ្តោតលើគោលដៅផងដែរ។ ការសម្រេចចិត្តអាស្រ័យលើកត្តាដូចជាទំហំដុំសាច់ ការពាក់ព័ន្ធនៃកូនកណ្តុរលីនហ្វ និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។ ក្រុមព្យាបាលរបស់អ្នកនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីបង្កើតផែនការដែលផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវឱកាសល្អបំផុតសម្រាប់លទ្ធផលជោគជ័យខណៈពេលរក្សាគុណភាពជីវិតរបស់អ្នក។

របៀបគ្រប់គ្រងការរីករាលដាលនៃកោសិកា lobular ឈ្លានវានៅផ្ទះ?

ការគ្រប់គ្រង ILC នៅផ្ទះរួមបញ្ចូលទាំងការថែទាំសុខភាពរាងកាយនិងអារម្មណ៍របស់អ្នកខណៈពេលដែលធ្វើតាមផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។ ជំហានតូចៗ និងជាប់លាប់អាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងចំពោះអារម្មណ៍របស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលនិងការជាសះស្បើយ។

ផ្តោតលើការញ៉ាំអាហារដែលមានសារធាតុចិញ្ចឹមដែលផ្តល់ថាមពលដល់អ្នកនិងជួយរាងកាយរបស់អ្នកឱ្យជាសះស្បើយ។ នេះមិនមានន័យថាត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារតឹងរឹងទេ ប៉ុន្តែជាការជ្រើសរើសផ្លែឈើ បន្លែ ប្រូតេអ៊ីនស្គម និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិទាំងមូលឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ត្រូវផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន ហើយកុំបារម្ភប្រសិនបើចំណង់អាហាររបស់អ្នកផ្លាស់ប្តូរក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល - នេះជារឿងធម្មតា។

ការហាត់ប្រាណស្រាលៗ ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អាចជួយកាត់បន្ថយភាពអស់កម្លាំង និងបង្កើនអារម្មណ៍របស់អ្នក។ នេះអាចជាការដើររយៈពេលខ្លី ឬការលាតសន្ធឹងស្រាលៗ។ សម្រាកនៅពេលអ្នកត្រូវការ ហើយកុំមានអារម្មណ៍ខុសខានក្នុងការចំណាយពេលវេលាដើម្បីជាសះស្បើយ។

ការគ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់គឺសំខាន់សម្រាប់ភាពងាយស្រួលរបស់អ្នក និងភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាល។ សូមតាមដានរោគសញ្ញាណាមួយ និងទំនាក់ទំនងជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកជាប្រចាំ។ ពួកគេអាចផ្តល់ថ្នាំ ឬយុទ្ធសាស្ត្រដើម្បីជួយដោះស្រាយបញ្ហាដូចជា ក្អួត អស់កម្លាំង ឬឈឺចាប់។ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការទាក់ទងមកយើងរវាងការណាត់ជួបប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភ។

តើអ្នកគួររៀបចំខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចសម្រាប់ការណាត់ជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក?

ការរៀបចំសម្រាប់ការណាត់ជួបរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកឱ្យប្រើប្រាស់ពេលវេលារបស់អ្នកជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកបានយ៉ាងល្អបំផុត និងធានាថាអ្នកទទួលបានព័ត៌មានទាំងអស់ដែលអ្នកត្រូវការ។ ចាប់ផ្តើមដោយសរសេរសំណួររបស់អ្នកចុះមុនពេលអ្នកមកដល់។

យកបញ្ជីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើប្រាស់មក រួមទាំងថ្នាំដែលលក់ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា និងវីតាមីនផងដែរ។ លើសពីនេះទៀត សូមប្រមូលឯកសារវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយដែលពាក់ព័ន្ធ ជាពិសេស mammograms ឬការសិក្សារូបភាពសុដន់ពីមុន។ ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន សូមយកមិត្តភក្តិ ឬសមាជិកគ្រួសារដែលអ្នកទុកចិត្តម្នាក់មកជួយអ្នកចងចាំព័ត៌មានសំខាន់ៗដែលបានពិភាក្សាក្នុងអំឡុងពេលទស្សនកិច្ច។

គិតអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងពេលវេលាដែលវាចាប់ផ្តើម។ សូមត្រៀមខ្លួនដើម្បីពិពណ៌នាអំពីការផ្លាស់ប្តូរណាមួយដែលអ្នកបានកត់សម្គាល់ឃើញនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នក ទោះបីជាវាហាក់ដូចជាតូចតាចក៏ដោយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកក៏នឹងចង់ដឹងអំពីប្រវត្តិគ្រួសាររបស់អ្នកអំពីជំងឺមហារីក និងបញ្ហាសុដន់ណាមួយដែលអ្នកធ្លាប់មានពីមុនមក។

សរសេរសំណួរសំខាន់បំផុតរបស់អ្នកជាមុនសិន ក្នុងករណីដែលពេលវេលាខ្លី។ កុំខ្លាចក្នុងការសុំការបញ្ជាក់ប្រសិនបើអ្នកមិនយល់អ្វីមួយ - ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកចង់ធានាថាអ្នកត្រូវបានជូនដំណឹងពេញលេញអំពីស្ថានភាព និងជម្រើសការព្យាបាលរបស់អ្នក។

តើអ្វីជាចំណុចសំខាន់អំពីការរីករាលដាលនៃកោសិកា lobular ឈ្លានពាន?

រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវយល់អំពី ILC គឺថាវាជាប្រភេទមហារីកសុដន់ដែលអាចព្យាបាលបានយ៉ាងងាយស្រួល ជាពិសេសនៅពេលរកឃើញមុន។ ខណៈពេលដែលវាអាចពិបាកក្នុងការរកឃើញជាងមហារីកសុដន់ផ្សេងទៀត ការរីកចម្រើននៃការថតរូប និងការព្យាបាលបានធ្វើអោយលទ្ធផលប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់មនុស្សដែលមានជំងឺនេះ។

ការរកឃើញដំបូងតាមរយៈការពិនិត្យសុខភាពជាទៀងទាត់ និងការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការផ្លាស់ប្តូរនៃសុដន់គឺជាឧបករណ៍ល្អបំផុតរបស់អ្នកសម្រាប់លទ្ធផលវិជ្ជមាន។ កុំអោយធម្មជាតិស្រាលៗនៃរោគសញ្ញា ILC ធ្វើអោយអ្នកពន្យារពេលក្នុងការស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ពីវេជ្ជសាស្រ្តប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ពីការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នក។

សូមចងចាំថាការមាន ILC មិនបានកំណត់អ្នកទេ ហើយជាមួយនឹងការព្យាបាល និងការគាំទ្រត្រឹមត្រូវ មនុស្សភាគច្រើនបន្តរស់នៅជីវិតដែលពេញលេញ និងមានសុខភាពល្អ។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនៅទីនោះដើម្បីណែនាំអ្នកតាមរយៈជំហាននីមួយៗនៃដំណើរការ ហើយមានធនធានជាច្រើនដែលមានសម្រាប់ជួយអ្នក និងមនុស្សជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នកក្នុងការធ្វើដំណើរនេះ។

សំណួរគេសួរញឹកញាប់អំពីការស្ទះក្រពេញទឹកដោះគោ

សំណួរទី ១៖ តើការស្ទះក្រពេញទឹកដោះគោមានភាពឈ្លានពានច្រើនជាងមហារីកសុដន់ផ្សេងទៀតទេ?

ILC ជាទូទៅមិនមានភាពឈ្លានពានច្រើនជាងប្រភេទមហារីកសុដន់ដែលមានញឹកញាប់បំផុត (ការស្ទះបំពង់ទឹកដោះគោ) ទេ។ តាមពិត ILC ជារឿយៗលូតលាស់យឺតជាង និងជាញឹកញាប់ជាអ្នកទទួលស្គាល់អរម៉ូនវិជ្ជមាន ដែលមានន័យថាវាឆ្លើយតបបានល្អចំពោះការព្យាបាលអរម៉ូន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចពិបាកក្នុងការរកឃើញ ហើយអាចមានឱកាសខ្ពស់ជាងបន្តិចក្នុងការកើតឡើងនៅក្នុងសុដន់ទាំងពីរក្នុងរយៈពេលវែង។

សំណួរទី ២៖ ហេតុអ្វីបានជា mammogram របស់ខ្ញុំមិនបង្ហាញពីការស្ទះក្រពេញទឹកដោះគោ?

ILC លូតលាស់ក្នុងលំនាំតែមួយជួរតាមរយៈជាលិកាសុដន់ជាជាងបង្កើតជាម៉ាស់ដាច់ដោយឡែក ដែលធ្វើអោយវាពិបាកក្នុងការមើលឃើញនៅលើ mammograms ។ នេះជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំរូបភាពបន្ថែមដូចជាអ៊ុលត្រាសោន ឬ MRI ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា ឬហានិភ័យ។ MRI ល្អជាពិសេសក្នុងការរកឃើញ ILC និងកំណត់ពីទំហំពេញលេញរបស់វា។

សំណួរទី ៣៖ តើខ្ញុំនឹងត្រូវការការវះកាត់យកសុដន់ចេញទេប្រសិនបើខ្ញុំមានការស្ទះក្រពេញទឹកដោះគោ?

មិនចាំបាច់ទេ។ មនុស្សជាច្រើនដែលមាន ILC អាចមានការវះកាត់រក្សាសុដន់ (lumpectomy) បន្ទាប់មកការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។ ជម្រើសរវាង lumpectomy និងការវះកាត់យកសុដន់ចេញអាស្រ័យលើកត្តាដូចជាទំហំនិងទីតាំងនៃមហារីករបស់អ្នក ថាតើវានៅក្នុងតំបន់ជាច្រើន និងចំណង់ចំណូលចិត្តផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកនឹងពិភាក្សាអំពីជម្រើសល្អបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។

សំណួរទី៤៖ តើការមានជំងឺមហារីកក្រពេញទឹកដោះគោប្រភេទ infiltrating lobular carcinoma ធ្វើឲ្យខ្ញុំមានហានិភ័យកើតមហារីកនៅក្រពេញទឹកដោះគោម្ខាងទៀតខ្ពស់ជាងឬទេ?

បាទ ជំងឺ ILC មានហានិភ័យខ្ពស់បន្តិចក្នុងការវិវត្តទៅជាមហារីកនៅក្រពេញទឹកដោះគោម្ខាងទៀតបើប្រៀបធៀបទៅនឹងប្រភេទមហារីកក្រពេញទឹកដោះគោផ្សេងទៀត។ នេះជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំឲ្យធ្វើការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនៅលើក្រពេញទឹកដោះគោទាំងពីរដោយប្រើការថតរូប។ មនុស្សខ្លះជ្រើសរើសការវះកាត់បង្ការនៅលើក្រពេញទឹកដោះគោដែលមិនរងផលប៉ះពាល់ ប៉ុន្តែនេះជាការសម្រេចចិត្តផ្ទាល់ខ្លួនដែលគួរតែធ្វើឡើងដោយការពិចារណាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងការណែនាំពីអ្នកជំនាញ។

សំណួរទី៥៖ ខ្ញុំនឹងត្រូវការប្រើការព្យាបាលជំនួសអ័រម៉ូនសម្រាប់ជំងឺ infiltrating lobular carcinoma រយៈពេលប៉ុន្មាន?

មនុស្សភាគច្រើនដែលមានអ័រម៉ូន ILC វិជ្ជមាន ត្រូវប្រើការព្យាបាលជំនួសអ័រម៉ូនរយៈពេល ៥-១០ ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដំបូងរបស់ពួកគេ។ រយៈពេលពិតប្រាកដអាស្រ័យលើកត្តាហានិភ័យរបស់អ្នក និងរបៀបដែលអ្នកអត់ធ្មត់ចំពោះថ្នាំ។ អ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីកំណត់រយៈពេលព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត ដោយធ្វើតុល្យភាពរវាងអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលបន្ត និងផលប៉ះពាល់ណាមួយដែលអ្នកអាចជួបប្រទះ។