Created at:1/16/2025
ជំងឺ Legg-Calve-Perthes គឺជាជំងឺសន្លាក់គ្រាប់ភ្លៅក្នុងកុមារ ដែលការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅផ្នែកគ្រាប់នៃសន្លាក់ភ្លៅត្រូវបានរំខានជាបណ្តោះអាសន្ន។ ការរំខាននេះបណ្តាលឱ្យជាលិកាឆ្អឹងនៅក្នុងក្បាល Femur (ផ្នែកគ្រាប់នៃឆ្អឹងភ្លៅកូនរបស់អ្នក) បែកបាក់ ហើយបន្ទាប់មកបង្កើតឡើងវិញបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា។
ទោះបីជាវាហាក់ដូចជាគួរឱ្យខ្លាចក៏ដោយ កុមារភាគច្រើនដែលមានជំងឺនេះអាចរស់នៅជីវិតធម្មតា និងសកម្មទាំងស្រុងជាមួយនឹងការថែទាំត្រឹមត្រូវ។ ជំងឺនេះជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់កុមារអាយុពី ៤ ទៅ ១០ ឆ្នាំ ហើយជាមួយនឹងការអត់ធ្មត់ និងវិធីសាស្ត្រព្យាបាលត្រឹមត្រូវ សន្លាក់ភ្លៅជារឿយៗជាសះស្បើយបានល្អ។
សញ្ញាដំបូងដែលគេសង្កេតឃើញញឹកញាប់បំផុតគឺការខ្វិនដែលមកហើយទៅវិញ ជារឿយៗគ្មានរបួស ឬការដួលស្របគ្នានោះទេ។ កូនរបស់អ្នកអាចចាប់ផ្តើមខ្វិនបន្ទាប់ពីសកម្មភាពរាងកាយ ឬនៅចុងបញ្ចប់នៃថ្ងៃវែង ប៉ុន្តែហាក់ដូចជាល្អនៅពេលព្រឹក។
នេះគឺជារោគសញ្ញាដែលអ្នកអាចកត់សម្គាល់បាននៅពេលជំងឺវិវត្តន៍៖
រឿងលំបាកអំពីជំងឺនេះគឺថា រោគសញ្ញាជារឿយៗវិវត្តន៍បន្តិចម្តងៗ។ កូនរបស់អ្នកអាចមិនត្អូញត្អែរច្រើនអំពីការឈឺចាប់នៅដំបូងនោះទេ ដែលជាមូលហេតុដែលការខ្វិនជាធម្មតាជាសញ្ញាដំបូងដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់។
មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺ Legg-Calve-Perthes នៅតែមិនស្គាល់ ប៉ុន្តែយើងដឹងថាវាកើតឡើងនៅពេលដែលលំហូរឈាមទៅក្បាល Femur ត្រូវបានរំខាន។ គិតវាដូចជាការបិទអគ្គិសនីជាបណ្តោះអាសន្នទៅតំបន់ឆ្អឹងជាក់លាក់នោះ។
កត្តាជាច្រើនអាចបណ្តាលឲ្យមានការរំខានដល់លំហូរឈាមនេះ៖
ក្នុងករណីកម្រ លក្ខខណ្ឌមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យ។ រួមមានជំងឺឈាមដូចជាជំងឺឈាមកោសិការាងក្រាស់ ការប្រើប្រាស់ស្តេរ៉ូអ៊ីត ឬលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់លំហូរឈាម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ កុមារភាគច្រើនដែលវិវត្តទៅជាជំងឺ Legg-Calve-Perthes គឺមានសុខភាពល្អគ្រប់គ្រាន់។
អ្វីដែលសំខាន់គឺត្រូវយល់ថា នេះមិនមែនជារឿងអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកធ្វើខុសនោះទេ។ វាមិនបណ្តាលមកពីការធ្វើសកម្មភាពច្រើនពេក របួសជាក់លាក់ ឬអ្វីដែលអាចការពារបានក្នុងករណីភាគច្រើននោះទេ។
អ្នកគួរតែទាក់ទងគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ឃើញការព្យួរជើងជាប់ជានិច្ចដែលមានរយៈពេលលើសពីប៉ុន្មានថ្ងៃ ជាពិសេសប្រសិនបើគ្មានរបួសច្បាស់លាស់នោះទេ។ ទោះបីជាកូនរបស់អ្នកមិនត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់ក៏ដោយ ការព្យួរជើងដែលមិនអាចពន្យល់បានត្រូវការការវាយតម្លៃពីវេជ្ជសាស្ត្រ។
ស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកជួបប្រទះ៖
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលដំបូងអាចធ្វើឲ្យមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងលទ្ធផលរយៈពេលវែងរបស់កូនអ្នក។ កុំបារម្ភពីការប្រុងប្រយ័ត្នច្រើនពេក។ វាជាការល្អជាងក្នុងការពិនិត្យរោគសញ្ញាទាំងនេះឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
កត្តាមួយចំនួនធ្វើឲ្យកុមារមានលទ្ធភាពកើតជំងឺនេះខ្ពស់ជាង ទោះបីជាការមានកត្តាហានិភ័យមិនមានន័យថាកូនរបស់អ្នកនឹងកើតជំងឺនោះច្បាស់ក៏ដោយ។ ការយល់ដឹងអំពីរឿងទាំងនេះអាចជួយអ្នកដឹងពីអ្វីដែលត្រូវតាមដាន។
កត្តាហានិភ័យដែលគេស្គាល់ច្រើនបំផុតរួមមាន៖
កត្តាបរិស្ថាននិងវេជ្ជសាស្រ្តមួយចំនួនក៏អាចដើរតួនាទីផងដែរ ទោះបីជារឿងទាំងនេះកម្រកើតឡើងក៏ដោយ។ រួមមានការប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារីដៃទីពីរ ថ្នាំមួយចំនួន ឬជំងឺរំខានការកកឈាមជាដើម។
សូមចងចាំថា កុមារភាគច្រើនដែលមានកត្តាហានិភ័យមិនដែលកើតជំងឺនេះទេ។ កត្តាទាំងនេះគ្រាន់តែជួយគ្រូពេទ្យយល់ពីអ្នកណាដែលអាចងាយនឹងរងផលប៉ះពាល់ប៉ុណ្ណោះ។
ខណៈដែលកុមារជាច្រើនជាសះស្បើយបានល្អជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ វាជារឿងធម្មជាតិក្នុងការសង្ស័យអំពីផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែង។ ដំណឹងល្អគឺថា ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរគឺកម្រកើតឡើង ជាពិសេសជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុននិងការថែទាំសមស្រប។
ផលវិបាកដែលអាចកើតមានរួមមាន៖
ហានិភ័យនៃផលវិបាកអាស្រ័យជាចម្បងលើអាយុកូនរបស់អ្នកនៅពេលជំងឺចាប់ផ្តើម និងចំនួនក្បាល Femoral ដែលរងផលប៉ះពាល់។ កុមារដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្មេងជាងធម្មតាមានលទ្ធផលល្អជាងព្រោះឆ្អឹងរបស់ពួកគេមានពេលវេលានិងសមត្ថភាពច្រើនក្នុងការកែសម្រួលនិងជាសះស្បើយឡើងវិញ។
អ្នកឯកទេសរោគឆ្អឹងរបស់អ្នកនឹងតាមដានកូនរបស់អ្នកយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នពេញមួយការព្យាបាលដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកទាំងនេះ។ កុមារភាគច្រើនដែលមានជំងឺ Legg-Calve-Perthes ធំឡើងដើម្បីក្លាយជាមនុស្សពេញវ័យសកម្មដែលមានបញ្ហារយៈពេលវែងតិចតួចឬគ្មានឡើយ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ Legg-Calve-Perthes ចាប់ផ្តើមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកស្តាប់ការព្រួយបារម្ភរបស់អ្នកនិងពិនិត្យចលនាភ្លៅនិងលំនាំដើររបស់កូនអ្នក។ ពួកគេនឹងពិនិត្យមើលការឈឺចាប់ភាពរឹងនិងភាពខុសគ្នាណាមួយនៅក្នុងប្រវែងជើង។
ដំណើរការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាធម្មតារួមបញ្ចូលការធ្វើតេស្តរូបភាពជាច្រើន៖
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកក៏អាចបញ្ជាការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីគ្រាំងស្តារលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ជាធម្មតាតាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរកាំរស្មីអ៊ិចទោះបីជានៅដើមដំបូងនៃជំងឺការថតកាំរស្មីអ៊ិចអាចមើលទៅធម្មតាក៏ដោយ។
ការទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវអាចចំណាយពេលព្រោះស្ថានភាពនេះរីកចម្រើនតាមដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នា។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកទំនងជាចង់ឃើញកូនរបស់អ្នកសម្រាប់ការតាមដានដើម្បីតាមដានពីរបៀបដែលស្ថានភាពកំពុងវិវត្ត។
ការព្យាបាលជំងឺ Legg-Calve-Perthes ផ្តោតលើការការពារសន្លាក់ភ្លៅខណៈពេលដែលឆ្អឹងជាសះស្បើយនិងកែប្រែធម្មជាតិ។ គោលដៅគឺដើម្បីរក្សាផ្នែកបាល់នៃសន្លាក់ភ្លៅជុំនិងមានទីតាំងល្អនៅក្នុងរន្ធនៅក្នុងដំណើរការព្យាបាលនេះ។
ជម្រើសព្យាបាលខុសគ្នាអាស្រ័យលើអាយុកូនរបស់អ្នក និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ៖
ដំណើរការព្យាបាលមានល្បឿនយឺត ជាធម្មតាត្រូវការពី ២ ទៅ ៤ ឆ្នាំសម្រាប់ឆ្អឹងដើម្បីសាងសង់ឡើងវិញទាំងស្រុង។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះកូនរបស់អ្នកនឹងត្រូវការការពិនិត្យជាប្រចាំជាមួយនឹងការថតកាំរស្មីអ៊ិចដើម្បីតាមដានវឌ្ឍនភាព។
អ្នកឯកទេសរោគសើស្បែករបស់អ្នកនឹងបង្កើតផែនការព្យាបាលដែលត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់តម្រូវការរបស់កូនអ្នក។ វិធីសាស្រ្តអាចផ្លាស់ប្តូរនៅពេលដែលជំងឺវិវឌ្ឍន៍តាមដំណាក់កាលព្យាបាលផ្សេងៗគ្នារបស់វា។
ការគាំទ្រកូនរបស់អ្នកនៅផ្ទះដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការជាសះស្បើយនិងសុខុមាលភាពរបស់ពួកគេ។ វិធីសាស្រ្តរបស់អ្នកគួរតែធ្វើតុល្យភាពការការពារឆ្អឹងភ្លៅដែលកំពុងជាសះស្បើយខណៈពេលដែលរក្សាបទពិសោធន៍កុមារភាពធម្មតារបស់កូនអ្នកឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
នេះគឺជាគោលការណ៍សំខាន់ៗនៃការថែទាំនៅផ្ទះ៖
សកម្មភាពដែលត្រូវកំណត់ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលសកម្មជាធម្មតារួមមានការរត់ការលោតកីឡាទំនាក់ទំនងនិងសកម្មភាពដែលដាក់សម្ពាធខ្ពស់លើសន្លាក់ឆ្អឹងភ្លៅ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយកូនរបស់អ្នកអាចចូលរួមក្នុងសកម្មភាពជាច្រើនផ្សេងទៀតជាមួយនឹងការកែប្រែមួយចំនួន។
ការគាំទ្រផ្នែកអារម្មណ៍សំខាន់ដូចជាការថែទាំរាងកាយដែរ។ ស្ថានភាពនេះអាចធ្វើឲ្យកុមារសកម្មដែលស្រាប់តែត្រូវកំណត់ការសកម្មភាពរបស់ពួកគេមានការខកចិត្ត។ សូមធ្វើការលួងលោមកូនរបស់អ្នកថានេះជារឿងបណ្តោះអាសន្ន ហើយពួកគេនឹងអាចត្រឡប់ទៅធ្វើសកម្មភាពដែលពួកគេចូលចិត្តវិញបាននៅពេលដែលជាសះស្បើយរួចរាល់។
ការរៀបចំបានល្អសម្រាប់ការណាត់ជួបរបស់អ្នកជួយធានាថាអ្នកទទួលបានការថែទាំគ្រប់ជ្រុងជ្រោយបំផុតសម្រាប់កូនរបស់អ្នក។ សូមយកបញ្ជីសំណួរនិងការព្រួយបារម្ភមកជាមួយដើម្បីកុំឲ្យអ្នកភ្លេចអ្វីដែលសំខាន់ក្នុងអំឡុងពេលទស្សនកិច្ច។
មុនពេលការណាត់ជួបរបស់អ្នក សូមប្រមូលព័ត៌មាននេះ៖
កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរអំពីអ្វីដែលធ្វើឲ្យអ្នកព្រួយបារម្ភ ចាប់ពីសំណួរអំពីការថែទាំប្រចាំថ្ងៃរហូតដល់ការព្យាករណ៍រយៈពេលវែង។ ការយល់ដឹងពេញលេញអំពីស្ថានភាពរបស់កូនអ្នកជួយអ្នកផ្តល់ការគាំទ្រល្អបំផុតនៅផ្ទះ។
វាក៏មានប្រយោជន៍ផងដែរក្នុងការរៀបចំកូនរបស់អ្នកសម្រាប់ការណាត់ជួបដោយពន្យល់ពីអ្វីដែលអាចកើតឡើងក្នុងលក្ខខណ្ឌដែលសមស្របតាមអាយុ។ នេះអាចជួយកាត់បន្ថយការព្រួយបារម្ភរបស់ពួកគេអំពីការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
ជំងឺ Legg-Calve-Perthes ទោះបីជាមានការព្រួយបារម្ភក៏ដោយ គឺជាស្ថានភាពដែលកុមារភាគច្រើនជាសះស្បើយបានល្អជាមួយនឹងការថែទាំនិងការអត់ធ្មត់ត្រឹមត្រូវ។ គន្លឹះគឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនិងធ្វើតាមផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកជាប់លាប់ ទោះបីជាការរីកចម្រើនហាក់ដូចជាយឺតយ៉ាវក៏ដោយ។
សូមចាំថាការជាសះស្បើយត្រូវការពេលវេលា ជាធម្មតា ២ ទៅ ៤ ឆ្នាំ ប៉ុន្តែកុមារភាគច្រើនបន្តរស់នៅជីវិតសកម្ម ធម្មតា។ កូនរបស់អ្នកកាន់តែតូចនៅពេលដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ឱកាសនៃការជាសះស្បើយពេញលេញរបស់ពួកគេកាន់តែប្រសើរដោយគ្មានផលវិបាករយៈពេលវែង។
សូមរក្សាការតភ្ជាប់ជាមួយក្រុមវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នក ធ្វើតាមការណែនាំសកម្មភាព និងផ្តល់ការគាំទ្រផ្នែកអារម្មណ៍ច្រើនសម្រាប់កូនរបស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលដ៏លំបាកនេះ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ និងការថែទាំដ៏ស្រលាញ់របស់អ្នក កូនរបស់អ្នកអាចឆ្លងកាត់ស្ថានភាពនេះ និងត្រឡប់ទៅធ្វើសកម្មភាពទាំងអស់ដែលពួកគេចូលចិត្តវិញបាន។
កុមារភាគច្រើនអាចត្រឡប់ទៅលេងកីឡា និងសកម្មភាពពេញលេញបានវិញ នៅពេលដែលឆ្អឹងភ្លៅរបស់ពួកគេជាសះស្បើយទាំងស្រុង ដែលជាធម្មតាត្រូវការពី ២ ទៅ ៤ ឆ្នាំ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជម្រាបអ្នកនៅពេលដែលវាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការត្រឡប់ទៅធ្វើសកម្មភាពដែលតម្រូវការច្រើនបន្តិចម្តងៗ។ អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលធ្លាប់មានជំងឺនេះបានបន្តលេងកីឡាប្រកួតប្រជែង និងរស់នៅជីវិតសកម្មខ្លាំងណាស់។
ខណៈដែលអាចមានសមាសធាតុហ្សែនបន្តិចបន្តួច ជំងឺ Legg-Calve-Perthes មិនត្រូវបានទទួលមរតកដោយផ្ទាល់ពីឪពុកម្តាយទៅកូនទេ។ ការមានសមាជិកគ្រួសារដែលមានជំងឺនេះបង្កើនហានិភ័យបន្តិចបន្តួច ប៉ុន្តែកុមារភាគច្រើនដែលវិវត្តជំងឺនេះមិនមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺនេះទេ។
បាទ ទោះបីជារឿងនេះកើតឡើងតែប្រហែល ១០-១៥% នៃករណីក៏ដោយ។ នៅពេលដែលឆ្អឹងភ្លៅទាំងពីររងផលប៉ះពាល់ ពួកវាមិនវិវត្តជំងឺនេះក្នុងពេលតែមួយទេ។ ជាទូទៅ ប្រសិនបើឆ្អឹងភ្លៅទីពីរចូលរួម វាកើតឡើងក្រោយពីរយៈពេលជាច្រើនខែ ឬជាច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីឆ្អឹងភ្លៅទីមួយ។
ការរឹតបន្តឹងសកម្មភាពជាធម្មតាមានរយៈពេលពេញមួយដំណាក់កាលព្យាបាលសកម្ម ដែលអាចមានរយៈពេលពី ២ ទៅ ៤ ឆ្នាំអាស្រ័យលើអាយុរបស់កូនអ្នក និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់ពួកគេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងលើកការរឹតបន្តឹងបន្តិចម្តងៗនៅពេលដែលការព្យាបាលរីកចម្រើន ចាប់ផ្តើមជាមួយសកម្មភាពប៉ះពាល់ទាប និងទីបំផុតអនុញ្ញាតឱ្យចូលរួមពេញលេញក្នុងកីឡា។
បើគ្មានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ក្បាលឆ្អឹងភ្លៅអាចមិនជាសះស្បើយជារាងមូល ដែលអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាភ្លៅនៅពេលធំឡើងរួមមានជំងឺរលាកសន្លាក់ និងតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់ជំនួសភ្លៅ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលសមស្រប កុមារភាគច្រើនជៀសវាងផលវិបាករយៈពេលវែងទាំងនេះ និងរក្សាមុខងារភ្លៅដែលមានសុខភាពល្អពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។