បុរស 2

ជំងឺនៃក្រពេញអ័រម៉ូនច្រើនប្រភេទ ប្រភេទទី 2 ដែលគេស្គាល់ថា MEN 2 គឺជាជំងឺកម្រមួយ។ វាបណ្តាលឱ្យមានដុំសាច់នៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងក្រពេញ parathyroid ក្រពេញ adrenal បបូរមាត់ មាត់ ភ្នែក និងបំពង់រំលាយអាហារ។ ការធ្វើតេស្តហ្សែនអាចរកឃើញហ្សែនដែលបានផ្លាស់ប្តូរដែលបណ្តាលឱ្យមាន MEN 2 ។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពអាចព្យាបាលបញ្ហាសុខភាពដែលហ្សែនអាចបណ្តាលឱ្យមាន។

MEN 2 គឺជាជំងឺតំណពូជ។ នេះមានន័យថាមនុស្សដែលមានហ្សែនដែលបានផ្លាស់ប្តូរអាចបញ្ជូនវាទៅកូនរបស់ពួកគេ។ កូនម្នាក់ៗមានឱកាស 50% ក្នុងការកើតជំងឺនេះ។

មានពីរប្រភេទនៃ MEN 2:

• MEN 2A ។ នេះក៏ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា MEN 2A បុរាណ ឬរោគសញ្ញា Sipple ផងដែរ។ វាបណ្តាលឱ្យមានមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត medullary និងដុំសាច់ដែលមិនមែនជាមហារីកនៃក្រពេញ parathyroid និងក្រពេញ adrenal ។
• MEN 2B ។ ប្រភេទនៃ MEN 2 នេះគឺកម្រណាស់។ វាបណ្តាលឱ្យមានមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត medullary ដុំសាច់ដែលមិនមែនជាមហារីកនៃក្រពេញ adrenal និងដុំសាច់ដែលមិនមែនជាមហារីកនៅលើបបូរមាត់ នៅលើអណ្តាត និងនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។ MEN 2B មិនបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាមួយក្រពេញ parathyroid ទេ។

រោគសញ្ញានៃ MEN 2 អាស្រ័យលើប្រភេទនៃដុំសាច់។ មនុស្សដែលមាន MEN 2B មានរូបរាងប្លែក។ ពួកគេអាចមានដុំពកលើអណ្ដាត បបូរមាត់ និងភ្នែក។ ពួកគេមានទំនោរក្នុងការខ្ពស់ និងស្គម ជាមួយដៃ និងជើងវែង។ ខាងក្រោមនេះគឺជារោគសញ្ញាដែលអាចទាក់ទងនឹងប្រភេទដុំសាច់នីមួយៗ។ មហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមេឌុលឡារីៈ ដុំពកនៅក្នុងបំពង់ក ឬក ពិបាកដកដង្ហើម ឬលេប សំឡេងស្លុត រាគ ហាយភឺរផ្លាស៊ីប៉ារ៉ាថៃរ៉ូអ៊ីត ដែលគេស្គាល់ថាជា ហាយភឺរផ្លាស៊ីប៉ារ៉ាថៃរ៉ូអ៊ីតបឋមៈ ឈឺសាច់ដុំ និងសន្លាក់ ទល់លាមក អស់កម្លាំង បញ្ហាការចងចាំ ថ្មក្នុងតម្រងនោម ដុំសាច់អាដ្រេណាល់ ដែលគេស្គាល់ថាជា ភីអូខ្រូម៉ូស៊ីតូម៉ាៈ សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ល្បឿនបេះដូងលឿន ការថប់បារម្ភ ឈឺក្បាល រោគសញ្ញាអាចបណ្តាលមកពីដុំសាច់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលចុចលើជាលិកាជុំវិញវា ឬដោយសារការបញ្ចេញអរម៉ូនច្រើនពេកនៅក្នុងរាងកាយ។ មនុស្សខ្លះដែលមានមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមេឌុលឡារីអាចមិនមានរោគសញ្ញាទេ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមទាក់ទងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមទាក់ទងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។

MEN 2 គឺជាជំងឺតំណពូជមួយ។ នេះមានន័យថា អ្នកដែលមានហ្សែនផ្លាស់ប្តូរដែលអាចបណ្តាលឲ្យមាន MEN 2 អាចបញ្ជូនហ្សែននោះទៅកូនរបស់ពួកគេបាន។

មនុស្សជាច្រើនក៏អាចជាមនុស្សដំបូងគេក្នុងគ្រួសាររបស់ពួកគេដែលមានជំងឺនេះដែរ។ មនុស្សដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមេឌុលឡារីត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំសម្រាប់ MEN 2។

MEN 2 អាចបណ្តាលឲ្យក្រពេញ parathyroid បញ្ចេញកាល់ស្យូមច្រើនពេកចូលទៅក្នុងឈាម។ នេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា hyperparathyroidism បឋម។ ក្រពេញ parathyroid មានទីតាំងនៅក្នុងករបស់អ្នក។ កាល់ស្យូមបន្ថែមនៅក្នុងឈាមអាចបណ្តាលឲ្យមានបញ្ហាជាច្រើន រួមមានឆ្អឹងខ្សោយ ដែលគេហៅថា osteoporosis ថ្មក្នុងតម្រងនោម និងត្រូវការបត់ទឹកនោមច្រើន។ មហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត medullary លេចឡើងជាដុំនៅលើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ឬក។ វាអាចពិបាកលេបនៅពេលដែលដុំសាច់ធំ ឬរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតប្រសិនបើមហារីករីករាលដាលចេញពីក។ មនុស្សដែលមាន MEN 2 ក៏អាចមានស្ថានភាពមួយដែលគេហៅថា pheochromocytoma ផងដែរ។ ស្ថានភាពនេះបណ្តាលឲ្យមានដុំសាច់មិនមែនមហារីកនៅលើក្រពេញ adrenal ។ ក្រពេញ adrenal មានទីតាំងនៅផ្នែកខាងលើនៃតម្រងនោម។ ដុំសាច់ទាំងនេះអាចបញ្ចេញអរម៉ូនដែលបណ្តាលឲ្យមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ញើសច្រើន និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត។

ការធ្វើតេស្តហ្សែនត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីស្វែងរកថាតើអ្នកណាម្នាក់មានហ្សែនដែលផ្លាស់ប្តូរដែលបណ្តាលឱ្យមាន MEN 2 ឬអត់។ កូនៗរបស់អ្នកដែលមានហ្សែនដែលផ្លាស់ប្តូរនេះអាចទទួលមរតកវាហើយវិវត្តទៅជា MEN 2 ។ ឪពុកម្តាយនិងបងប្អូនប្រុសស្រីក៏អាចមានហ្សែនដែលផ្លាស់ប្តូរផងដែរទោះបីជាពួកគេមិនមានរោគសញ្ញាក៏ដោយ។ ប្រសិនបើមាននរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន MEN 2 អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកទំនងជានឹងណែនាំអ្នកនិងសមាជិកគ្រួសាររបស់អ្នកឱ្យធ្វើតេស្តហ្សែន។ នេះគឺដោយសារតែ MEN 2 អាចត្រូវបានព្យាបាលឬគ្រប់គ្រងដោយការយកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចេញនៅដើមជីវិត។ ការត្រូវបានពិនិត្យសម្រាប់ដុំសាច់ parathyroid ឬ adrenal ក៏អាចជួយបានដែរ។ ប្រសិនបើមិនមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសមាជិកគ្រួសារទេ ជាធម្មតាមិនចាំបាច់ធ្វើតេស្តពិនិត្យផ្សេងទៀតទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើតេស្តហ្សែនមិនរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន MEN 2 ទាំងអស់នោះទេ។ ប្រសិនបើ MEN 2 មិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងមនុស្សដែលអាចមានវាទេ ពួកគេនិងសមាជិកគ្រួសាររបស់ពួកគេនឹងត្រូវធ្វើតេស្តឈាមនិងរូបភាពជាទៀងទាត់ពេញមួយរយៈពេលដើម្បីពិនិត្យមើលសញ្ញានៃជំងឺនេះ។

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ Neoplasia ច្រើនអ័រម៉ូនប្រភេទទី 2 ដែលគេហៅថា MEN 2 វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។ ពួកគេនឹងពិនិត្យមើលប្រវត្តិសុខភាព និងប្រវត្តិគ្រួសាររបស់អ្នក។ ពួកគេក៏នឹងធ្វើតេស្តហ្សែនដើម្បីមើលថាតើអ្នកមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលបណ្តាលឱ្យមាន MEN 2 ឬអត់។ ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម និងការធ្វើតេស្តរូបភាពអាចត្រូវបានធ្វើ។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលទាំង:

• កម្រិត Calcitonin ក្នុងឈាម
• កាល់ស្យូមក្នុងឈាម
• កម្រិតអ័រម៉ូន Parathyroid
• ការធ្វើតេស្តទឹកនោម ឬប្លាស្មាសម្រាប់ catecholamines និង metanephrines
• ការថតរូបភាពរំញ័រម៉ាញេទិក (MRI)
• ការស្កេនកុំព្យូទ័រ (CT)
• ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន