អស់រដូវ

ការអស់រដូវគឺជាពេលដែលរដូវមករបស់ស្ត្រីឈប់ជារៀងរហូត។ វាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ទាប់ពី 12 ខែដោយគ្មានរដូវមក ការហូរឈាមទ្វារមាស ឬការហូរឈាមតិចៗ។ ការអស់រដូវអាចកើតឡើងនៅអាយុ 40 ឬ 50 ឆ្នាំ។ ប៉ុន្តែអាយុជាមធ្យមគឺ 51 ឆ្នាំនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។

ការអស់រដូវគឺជារឿងធម្មជាតិ។ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញារាងកាយ ដូចជាការឡើងកំដៅ និងរោគសញ្ញាអារម្មណ៍នៃការអស់រដូវអាចរំខានដល់ការគេង ការថយចុះថាមពល ឬប៉ះពាល់ដល់អារម្មណ៍។ មានការព្យាបាលជាច្រើន ចាប់ពីការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរហូតដល់ការព្យាបាលជាមួយអរម៉ូន។

ជារឿយៗ ការអស់រដូវកើតឡើងបន្តិចម្តងៗ។ ខែ ឬឆ្នាំមុនពេលអស់រដូវត្រូវបានគេហៅថា ការផ្លាស់ប្តូរមុនអស់រដូវ ឬការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការផ្លាស់ប្តូរនេះ បរិមាណអ័រម៉ូនដែលរំពុះរបស់អ្នកបង្កើតបានប្រែប្រួល។ ការផ្លាស់ប្តូរមុនអស់រដូវអាចមានរយៈពេលពី 2 ទៅ 8 ឆ្នាំ។ ជាមធ្យមប្រហែលបួនឆ្នាំ។ ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជា៖ រដូវមិនទៀងទាត់។ ភាពស្ងួតនៃទ្វារមាស។ កម្តៅក្នុងខ្លួន។ ញើសពេលយប់។ បញ្ហាការគេង។ ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍។ បញ្ហាក្នុងការស្វែងរកពាក្យនិងការចងចាំ ជារឿយៗត្រូវបានគេហៅថា អ័ព្ទខួរក្បាល។ មនុស្សខុសគ្នាមានរោគសញ្ញាអស់រដូវខុសគ្នា។ ជារឿយៗ រដូវមិនទៀងទាត់មុនពេលវាបញ្ចប់។ ការរំលងរដូវក្នុងអំឡុងពេលមុនអស់រដូវគឺជារឿងធម្មតានិងរំពឹងទុក។ ជារឿយៗ រដូវមានការរំលងមួយខែហើយវិលត្រឡប់មកវិញ។ ឬវារំលងពីរបីខែហើយបន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមវដ្តប្រចាំខែម្តងទៀតរយៈពេលពីរបីខែ។ វដ្តរដូវមានទំនោរខ្លីជាងនៅដើមដំបូងនៃការផ្លាស់ប្តូរមុនអស់រដូវ ដូច្នេះរដូវមានចម្ងាយជិតគ្នា។ នៅពេលអស់រដូវកាន់តែខិតជិត រដូវមានចម្ងាយឆ្ងាយពីគ្នារយៈពេលជាច្រើនខែមុនពេលវាបញ្ចប់។ អ្នកនៅតែអាចមានផ្ទៃពោះក្នុងអំឡុងពេលនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកបានរំលងរដូវប៉ុន្តែមិនប្រាកដថាវាដោយសារតែអស់រដូវ សូមគិតអំពីការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះ។ បន្តទៅជួបអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកសម្រាប់ការពិនិត្យសុខភាពនិងការព្រួយបារម្ភផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមុន ក្នុងអំឡុងពេលនិងក្រោយពេលអស់រដូវ។ សូមទៅជួបអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានប្រសិនបើអ្នកហូរឈាមពីទ្វារមាសរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីអស់រដូវ។

'សូម\u200bទៅ\u200bជួប\u200bអ្នក\u200bជំនាញ\u200bថែទាំ\u200bសុខភាព\u200bរបស់\u200bអ្នក\u200bសម្រាប់\u200bការ\u200bពិនិត្យ\u200bសុខភាព\u200bនិង\u200bបញ្ហា\u200bសុខភាព\u200bមុន\u200bអំឡុង\u200bពេល\u200bនិង\u200bក្រោយ\u200bពេល\u200bអស់\u200bរដូវ។ សូម\u200bទៅ\u200bជួប\u200bអ្នក\u200bជំនាញ\u200bថែទាំ\u200bសុខភាព\u200bរបស់\u200bអ្នក\u200bឱ្យ\u200bបាន\u200bឆាប់\u200bតាម\u200bដែល\u200bអាច\u200bធ្វើ\u200bទៅ\u200bបាន\u200bប្រសិន\u200bបើ\u200bអ្នក\u200bមាន\u200bការ\u200bហូរ\u200bឈាម\u200bចេញ\u200bពី\u200bទ្វារ\u200bមាស\u200bក្រោយ\u200bពេល\u200bអស់\u200bរដូវ។'

ការអស់រដូវអាចបណ្តាលមកពី៖

• ការថយចុះធម្មជាតិនៃអរម៉ូន។ នៅពេលអ្នកចូលដល់អាយុ ៣០ ឆ្នាំចុងក្រោយ អូវែររបស់អ្នកចាប់ផ្តើមផលិតអរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងរដូវរបស់អ្នកតិចទៅៗ។ ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថាអេស្ត្រូជែន និងប្រូជេស្តេរ៉ូន។ ជាមួយនឹងកម្រិតទាបនៃអរម៉ូនទាំងនេះ វាពិបាកក្នុងការមានផ្ទៃពោះ។

នៅក្នុងទសវត្សរ៍ទី ៤០ របស់អ្នក រដូវរបស់អ្នកអាចកាន់តែយូរ ឬខ្លី ធ្ងន់ ឬស្រាល ហើយកើតឡើងញឹកញាប់ ឬតិចជាងមុន។ នៅពេលក្រោយ អូវែររបស់អ្នកឈប់បញ្ចេញស៊ុត។ បន្ទាប់មកអ្នកមិនមានរដូវទៀតទេ។ នេះកើតឡើងជាមធ្យមប្រហែលអាយុ ៥១ ឆ្នាំ។

• ការវះកាត់ដែលយកអូវែរចេញ ហៅថា oophorectomy។ អូវែរផលិតអរម៉ូន រួមទាំងអេស្ត្រូជែន និងប្រូជេស្តេរ៉ូន ដែលគ្រប់គ្រងវដ្តរដូវ។ ការវះកាត់ដើម្បីយកអូវែរចេញបណ្តាលឱ្យមានការអស់រដូវភ្លាមៗ។

រដូវរបស់អ្នកឈប់។ អ្នកទំនងជាមានការឡើងកម្តៅ និងរោគសញ្ញាអស់រដូវផ្សេងទៀត។ រោគសញ្ញាអាចធ្ងន់ធ្ងរព្រោះការវះកាត់បណ្តាលឱ្យអរម៉ូនធ្លាក់ចុះភ្លាមៗជាជាងយឺតៗក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។

ការវះកាត់ដែលយកស្បូនចេញ ប៉ុន្តែមិនមែនអូវែរទេ ហៅថា hysterectomy ភាគច្រើនមិនបណ្តាលឱ្យមានការអស់រដូវភ្លាមៗទេ។ អ្នកមិនមានរដូវទៀតទេ។ ប៉ុន្តែអូវែររបស់អ្នកនៅតែបញ្ចេញស៊ុត និងផលិតអេស្ត្រូជែន និងប្រូជេស្តេរ៉ូនមួយរយៈ។

• ការព្យាបាលដោយគីមី និងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ ការព្យាបាលមហារីកទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការអស់រដូវ។ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជាការឡើងកម្តៅក្នុងអំឡុងពេល ឬក្រោយពេលព្យាបាលភ្លាមៗ។ រដូវពេលខ្លះត្រឡប់មកវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយគីមី។ បន្ទាប់មកអ្នកនៅតែអាចមានផ្ទៃពោះបាន។ ដូច្នេះអ្នកអាចចង់បន្តប្រើថ្នាំគ្រប់គ្រងការមានផ្ទៃពោះ។

ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មដែលមានគោលដៅទៅលើឆ្អឹងអាងត្រគាក ពោះ និងខ្នងផ្នែកខាងក្រោមអាចបណ្តាលឱ្យមានការអស់រដូវ។ ការបញ្ចេញវិទ្យុសកម្មទៅលើរាងកាយទាំងមូលសម្រាប់ការប្តូរសរសៃឈាមក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការអស់រដូវផងដែរ។ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ដូចជាជាលិកាសុដន់ ឬក្បាល និងក ទំនងជាមិនប៉ះពាល់ដល់ការអស់រដូវទេ។

• កង្វះអូវែរបឋម។ ប្រហែល ១% នៃមនុស្សដែលមានការអស់រដូវទទួលបានវាមុនអាយុ ៤០ ឆ្នាំ។ នេះត្រូវបានគេហៅថាការអស់រដូវមុនអាយុ។ ការអស់រដូវមុនអាយុអាចបណ្តាលមកពីអូវែរមិនផលិតអរម៉ូនក្នុងកម្រិតធម្មតាទេ។ នេះត្រូវបានគេហៅថាកង្វះអូវែរបឋម។ វាអាចកើតឡើងពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ឬជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

ជារឿយៗមិនអាចរកឃើញមូលហេតុនៃការអស់រដូវមុនអាយុបានទេ។ បន្ទាប់មកអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពភាគច្រើនណែនាំឱ្យព្យាបាលដោយអរម៉ូន។ យកយ៉ាងហោចណាស់រហូតដល់អាយុធម្មតានៃការអស់រដូវ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអាចការពារខួរក្បាល បេះដូង និងឆ្អឹង។

ស្ត្រីដែលកើតមកមានភេទស្រីនឹងឆ្លងកាត់រដូវក្តៅ។ កត្តាហានិភ័យចម្បងគឺការឈានដល់អាយុរដូវក្តៅ។

កត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀតរួមមាន៖

• ការវះកាត់ដើម្បីយកអូវែរចេញ។
• ការព្យាបាលមហារីកមួយចំនួន។

'ក្រោយពេលអស់រដូវ ហានិភ័យនៃជំងឺមួយចំនួននឹងកើនឡើង។ ឧទាហរណ៍រួមមាន៖\n\n- ជំងឺបេះដូង និងសរសៃឈាម។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថាជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងផងដែរ។ នៅពេលកម្រិតអេស្ត្រូជែនរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះ ហានិភ័យនៃជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនឹងកើនឡើង។ ជំងឺបេះដូងគឺជាមូលហេតុនាំឲ្យស្លាប់ឈានមុខគេទាំងស្រី និងបុរស។\n- ឆ្អឹងខ្សោយ ហៅថាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ជំងឺនេះធ្វើឲ្យឆ្អឹងមានភាពផុយស្រួយ និងខ្សោយ នាំឲ្យមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការបាក់ឆ្អឹង។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំដំបូងក្រោយពេលអស់រដូវ អ្នកអាចបាត់បង់ក្រាស់ឆ្អឹងយ៉ាងលឿន។ នេះនឹងបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ឆ្អឹងដែលជារឿយៗបាក់ក្រោយពេលអស់រដូវរួមមាន ឆ្អឹងខ្នង ឆ្អឹងគូទ និងកដៃ។\n- បាត់បង់ការគ្រប់គ្រងប្លោកនោម ហៅថាជំងឺមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៃប្លោកនោម។ នៅពេលជាលិកានៃទ្វារមាស និងបំពង់ទឹកនោមរបស់អ្នកផ្លាស់ប្តូរ អ្នកអាចមានការស្រេកទឹកនោមភ្លាមៗ និងខ្លាំងជាញឹកញាប់។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចបាត់បង់ទឹកនោម ហៅថាជំងឺមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៃប្លោកនោមដោយសារការស្រេកទឹកនោម។ ឬអ្នកអាចបាត់បង់ទឹកនោមពេលក្អក សើច ឬលើករបស់ធ្ងន់ ហៅថាជំងឺមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៃប្លោកនោមដោយសារសម្ពាធ។ អ្នកអាចមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមញឹកញាប់ជាង។\n- បញ្ហាផ្លូវភេទ។ អស់រដូវធ្វើឲ្យទ្វារមាសស្ងួត និងបាត់បង់ភាពយឺត។ នេះអាចបណ្តាលឲ្យមានការមិនស្រួល និងហូរឈាមបន្តិចបន្តួចក្នុងអំឡុងពេលរួមភេទ។ លើសពីនេះ អារម្មណ៍តិចតួចនៅក្នុងតំបន់នេះអាចធ្វើឲ្យបន្ថយបំណងប្រាថ្នារបស់អ្នកសម្រាប់ការរួមភេទ ហៅថា libido ។\n- ការឡើងទម្ងន់។ ស្ត្រីជាច្រើនឡើងទម្ងន់ក្នុងអំឡុងពេល និងក្រោយពេលអស់រដូវ ដោយសារតែការដុតកាឡូរី ហៅថាការរំលាយអាហារ ថយចុះ។'

មនុស្សភាគច្រើនអាចប្រាប់បានដោយសាររោគសញ្ញាថាពួកគេបានចាប់ផ្តើមអស់រដូវ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីរដូវមិនទៀងទាត់ ឬកម្តៅក្នុងខ្លួន សូមនិយាយជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។

ការធ្វើតេស្តភាគច្រើនមិនត្រូវការដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអស់រដូវទេ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចណែនាំការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យមើលកម្រិតរបស់អ្នក៖

• អរម៉ូនរំញោចឫសរោម (FSH) និងអេស្ត្រូជែន (estradiol)។ FSH កើនឡើង និងអេស្ត្រូជែនធ្លាក់ចុះក្នុងអំឡុងពេលអស់រដូវ។ ដោយសារតែអរម៉ូនកើនឡើងនិងធ្លាក់ចុះក្នុងអំឡុងពេលមុនអស់រដូវ វាអាចពិបាកក្នុងការប្រាប់ពីការធ្វើតេស្តទាំងនេះថាតើអ្នកកំពុងស្ថិតក្នុងអស់រដូវឬអត់។
• អរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (TSH)។ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតហួសកម្រិត ដែលហៅថា hyperthyroidism អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជាអស់រដូវ។

អ្នកអាចទទួលបានការធ្វើតេស្តនៅផ្ទះដើម្បីពិនិត្យមើលកម្រិត FSH ក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នកដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។ ការធ្វើតេស្តបង្ហាញថាតើអ្នកមានកម្រិត FSH ខ្ពស់ឬអត់។ នេះអាចមានន័យថាអ្នកកំពុងស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលមុនអស់រដូវ ឬអស់រដូវ។

ប៉ុន្តែកម្រិត FSH កើនឡើងនិងធ្លាក់ចុះក្នុងអំឡុងពេលវដ្តរដូវរបស់អ្នក។ ដូច្នេះការធ្វើតេស្ត FSH នៅផ្ទះមិនអាចប្រាប់អ្នកពិតប្រាកដថាតើអ្នកកំពុងស្ថិតក្នុងអស់រដូវឬអត់ទេ។

'ការអស់រដូវមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ការព្យាបាលមានគោលបំណងដើម្បីធ្វើឱ្យស្រាលនូវរោគសញ្ញា និងការពារ ឬគ្រប់គ្រងស្ថានភាពដែលកើតឡើងជាមួយនឹងអាយុ។ ការព្យាបាលអាចរួមមាន៖\n\n- ការព្យាបាលអ័រម៉ូន។ ការព្យាបាលអេស្ត្រូជេនដំណើរការបានល្អបំផុតសម្រាប់ការធ្វើឱ្យស្រាលនូវការឡើងកម្តៅក្នុងកំឡុងពេលអស់រដូវ។ វាក៏ធ្វើឱ្យស្រាលនូវរោគសញ្ញាអស់រដូវផ្សេងទៀត និងធ្វើឱ្យយឺតនូវការបាត់បង់ឆ្អឹង។\n\n អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចណែនាំអេស្ត្រូជេនក្នុងកម្រិតទាបបំផុត និងសម្រាប់រយៈពេលដែលត្រូវការដើម្បីធ្វើឱ្យស្រាលនូវរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ វាល្អបំផុតសម្រាប់មនុស្សដែលមានអាយុក្រោម ៦០ ឆ្នាំ និងក្នុងរយៈពេល ១០ ឆ្នាំចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការអស់រដូវ។\n\n ប្រសិនបើអ្នកនៅតែមានស្បូន អ្នកនឹងត្រូវការ progestin ជាមួយអេស្ត្រូជេន។ អេស្ត្រូជេនក៏ជួយការពារការបាត់បង់ឆ្អឹងផងដែរ។\n\n ការប្រើប្រាស់អ័រម៉ូនព្យាបាលរយៈពេលវែងអាចមានហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង និងមហារីកសុដន់។ ប៉ុន្តែការចាប់ផ្តើមអ័រម៉ូននៅជុំវិញពេលវេលានៃការអស់រដូវបានបង្ហាញពីអត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន។ សូមនិយាយជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីថាតើការព្យាបាលអ័រម៉ូនអាចមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកឬអត់។\n- អេស្ត្រូជេនទ្វារមាស។ ដើម្បីធ្វើឱ្យស្រាលនូវភាពស្ងួតនៃទ្វារមាស អ្នកអាចអនុវត្តអេស្ត្រូជេនទៅលើទ្វារមាសដោយប្រើក្រែម ថេប្លេត ឬចិញ្ចៀនទ្វារមាស។ ការព្យាបាលនេះផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវបរិមាណអេស្ត្រូជេនតិចតួច ដែលជាលិកាទ្វារមាសយកចូល។ វាអាចជួយធ្វើឱ្យស្រាលនូវភាពស្ងួតនៃទ្វារមាស ការឈឺចាប់ក្នុងការរួមភេទ និងរោគសញ្ញាបត់ទ្វារមួយចំនួន។\n- Prasterone (Intrarosa)។ អ្នកដាក់អ័រម៉ូន dehydroepiandrosterone (DHEA) ដែលបង្កើតដោយមនុស្សនេះចូលទៅក្នុងទ្វារមាស។ វាជួយធ្វើឱ្យស្រាលនូវភាពស្ងួតនៃទ្វារមាស និងការឈឺចាប់ក្នុងការរួមភេទ។\n- Gabapentin (Gralise, Neurontin)។ Gabapentin ត្រូវបានអនុម័តដើម្បីព្យាបាលការវាយប្រហារ ប៉ុន្តែវាក៏បានបង្ហាញថាជួយកាត់បន្ថយការឡើងកម្តៅផងដែរ។ ថ្នាំនេះមានប្រយោជន៍សម្រាប់មនុស្សដែលមិនអាចប្រើការព្យាបាលអេស្ត្រូជេន និងសម្រាប់អ្នកដែលមានការឡើងកម្តៅនៅពេលយប់ផងដែរ។\n- Fezolinetant (Veozah)។ ថ្នាំនេះគ្មានអ័រម៉ូនទេ។ វាព្យាបាលការឡើងកម្តៅក្នុងកំឡុងពេលអស់រដូវដោយការរារាំងផ្លូវមួយនៅក្នុងខួរក្បាលដែលជួយគ្រប់គ្រងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។ វាត្រូវបាន FDA អនុម័តសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាអស់រដូវ។ វាអាចបណ្តាលឱ្យឈឺពោះ បញ្ហាថ្លើម និងធ្វើឱ្យបញ្ហាគេងកាន់តែអាក្រក់។\n- Oxybutynin (Oxytrol)។ ថ្នាំនេះព្យាបាលប្លោកនោមហួសកម្រិត និងការមិនអាចគ្រប់គ្រងការបន្ទោរបង្ហូរទឹកនោម។ វាក៏បានបង្ហាញថាធ្វើឱ្យស្រាលនូវរោគសញ្ញាអស់រដូវផងដែរ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងមនុស្សចាស់ វាអាចត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះសមត្ថភាពស្គាល់។\n- ថ្នាំដើម្បីការពារ ឬព្យាបាលស្ថានភាពឆ្អឹងស្តើងដែលហៅថារោគស្តើងឆ្អឹង។ អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចណែនាំថ្នាំដើម្បីការពារ ឬព្យាបាលរោគស្តើងឆ្អឹង។ ថ្នាំជាច្រើនអាចជួយកាត់បន្ថយការបាត់បង់ឆ្អឹង និងហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹង។ អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកក៏អាចចេញវីតាមីន D បន្ថែមដើម្បីជួយពង្រឹងឆ្អឹងផងដែរ។\n- Ospemifene (Osphena)។ យកតាមមាត់ ថ្នាំ selective estrogen receptor modulator (SERM) នេះព្យាបាលការរួមភេទឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងការស្តើងនៃជាលិកាទ្វារមាស។ ថ្នាំនេះមិនមែនសម្រាប់មនុស្សដែលធ្លាប់មានមហារីកសុដន់ ឬអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃមហារីកសុដន់ទេ។\n\nការព្យាបាលអ័រម៉ូន។ ការព្យាបាលអេស្ត្រូជេនដំណើរការបានល្អបំផុតសម្រាប់ការធ្វើឱ្យស្រាលនូវការឡើងកម្តៅក្នុងកំឡុងពេលអស់រដូវ។ វាក៏ធ្វើឱ្យស្រាលនូវរោគសញ្ញាអស់រដូវផ្សេងទៀត និងធ្វើឱ្យយឺតនូវការបាត់បង់ឆ្អឹង។\n\nអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចណែនាំអេស្ត្រូជេនក្នុងកម្រិតទាបបំផុត និងសម្រាប់រយៈពេលដែលត្រូវការដើម្បីធ្វើឱ្យស្រាលនូវរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ វាល្អបំផុតសម្រាប់មនុស្សដែលមានអាយុក្រោម ៦០ ឆ្នាំ និងក្នុងរយៈពេល ១០ ឆ្នាំចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការអស់រដូវ។\n\nប្រសិនបើអ្នកនៅតែមានស្បូន អ្នកនឹងត្រូវការ progestin ជាមួយអេស្ត្រូជេន។ អេស្ត្រូជេនក៏ជួយការពារការបាត់បង់ឆ្អឹងផងដែរ។\n\nការប្រើប្រាស់អ័រម៉ូនព្យាបាលរយៈពេលវែងអាចមានហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង និងមហារីកសុដន់។ ប៉ុន្តែការចាប់ផ្តើមអ័រម៉ូននៅជុំវិញពេលវេលានៃការអស់រដូវបានបង្ហាញពីអត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន។ សូមនិយាយជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីថាតើការព្យាបាលអ័រម៉ូនអាចមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកឬអត់។\n\nមុនពេលសម្រេចចិត្តលើការព្យាបាលណាមួយ សូមនិយាយជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីជម្រើសរបស់អ្នក និងហានិភ័យ និងអត្ថប្រយោជន៍នៃជម្រើសនីមួយៗ។ ពិនិត្យមើលជម្រើសរបស់អ្នកជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ តម្រូវការរបស់អ្នក និងជម្រើសព្យាបាលអាចផ្លាស់ប្តូរ។'