ជំងឺមហារីកខួរឆ្អឹងដែលមិនស្គាល់មូលហេតុ

មីអេឡូហ្វីប្រូស៊ីស គឺជាប្រភេទមហារីកឆ្អឹងខ្នងមួយប្រភេទកម្រមាន ដែលរំខានដល់ការផលិតកោសិកាឈាមធម្មតារបស់រាងកាយរបស់អ្នក។

មីអេឡូហ្វីប្រូស៊ីស បណ្តាលឱ្យមានស្លាកស្នាមយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក នាំឱ្យមានជំងឺឈាមរត់ច្រើនពេកដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពទន់ខ្សោយនិងអស់កម្លាំង។ ស្លាកស្នាមឆ្អឹងខ្នងក៏អាចបណ្តាលឱ្យអ្នកមានចំនួនកោសិកាកកឈាមទាបដែលហៅថា ប្លាកែត ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាម។ មីអេឡូហ្វីប្រូស៊ីស ជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានស្ព្លីនធំ។

មីអេឡូហ្វីប្រូស៊ីស ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺមហារីកឈាមរ៉ាំរ៉ៃ - ជាមហារីកដែលប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាបង្កើតឈាមនៅក្នុងរាងកាយ។ មីអេឡូហ្វីប្រូស៊ីស ជាក្រុមជំងឺមួយដែលហៅថា ជំងឺ myeloproliferative disorders។

មីអេឡូហ្វីប្រូស៊ីស អាចកើតឡើងដោយខ្លួនឯង (មីអេឡូហ្វីប្រូស៊ីសបឋម) ឬវាអាចវិវឌ្ឍន៍ពីជំងឺឆ្អឹងខ្នងមួយទៀត (មីអេឡូហ្វីប្រូស៊ីសបន្ទាប់បន្សំ)។

មនុស្សមួយចំនួនដែលមានមីអេឡូហ្វីប្រូស៊ីស គ្មានរោគសញ្ញាទេ ហើយប្រហែលជាមិនត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗទេ។ អ្នកដទៃដែលមានទម្រង់ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ អាចត្រូវការការព្យាបាលយ៉ាងសកម្មភ្លាមៗ។ ការព្យាបាលសម្រាប់មីអេឡូហ្វីប្រូស៊ីស ដែលផ្តោតលើការធូរស្បើយរោគសញ្ញា អាចរួមបញ្ចូលជម្រើសជាច្រើន។

ជំងឺ Myelofibrosis ជាធម្មតាវិវត្តយឺតៗ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងបំផុត មនុស្សជាច្រើនមិនមានរោគសញ្ញាឬរោគសញ្ញាទេ។

នៅពេលការរំខានដល់ការផលិតកោសិកាឈាមធម្មតាកើនឡើង រោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាអាចរួមមាន៖

• មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង ខ្សោយ ឬខ្លីនៃដង្ហើម ជាធម្មតាដោយសារជំងឺក្រិនឈាម
• ឈឺចាប់ ឬពេញនៅក្រោមឆ្អឹងជំនីររបស់អ្នកនៅខាងឆ្វេង ដោយសារតែលំពែងធំ
• របួសងាយ
• ហូរឈាមងាយ
• ញើសច្រើនពេកក្នុងពេលគេង (ញើសពេលយប់)
• គ្រុនក្តៅ
• ឈឺឆ្អឹង

សូមកក់ពេលជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានសញ្ញានិងរោគសញ្ញាដែលនៅតែបន្តធ្វើអោយអ្នកព្រួយបារម្ភ។

ជំងឺ Myelofibrosis កើតឡើងនៅពេលដែលកោសិកាមេក្នុងខួរឆ្អឹងមានការផ្លាស់ប្តូរ (ការភ្ជាប់) នៅក្នុង DNA របស់វា។ កោសិកាមេមានសមត្ថភាពក្នុងការចម្លងនិងបែងចែកទៅជាកោសិកាឯកទេសជាច្រើនដែលបង្កើតជាឈាមរបស់អ្នក - កោសិកាឈាមក្រហម, កោសិកាឈាមសនិងប្លាកែត។

វាមិនច្បាស់ថាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានការភ្ជាប់ហ្សែននៅក្នុងកោសិកាមេក្នុងខួរឆ្អឹងនោះទេ។

នៅពេលដែលកោសិកាមេឈាមដែលមានការភ្ជាប់ចម្លងនិងបែងចែកពួកគេនឹងបញ្ជូនការភ្ជាប់ទៅកោសិកាថ្មី។ នៅពេលដែលកោសិកាដែលមានការភ្ជាប់ទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតកាន់តែច្រើនឡើង ពួកគេចាប់ផ្តើមមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរទៅលើការផលិតឈាម។

លទ្ធផលចុងក្រោយគឺជាធម្មតាកង្វះកោសិកាឈាមក្រហម - ដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺស្លេកស្លាំងដែលជាលក្ខណៈនៃជំងឺ myelofibrosis - និងការកើនឡើងនៃកោសិកាឈាមសនិងកម្រិតប្លាកែតផ្សេងៗគ្នា។ នៅក្នុងមនុស្សដែលមានជំងឺ myelofibrosis ខួរឆ្អឹងដែលមានសភាពទន់ធម្មតាក្លាយទៅជារលាក។

ការភ្ជាប់ហ្សែនជាក់លាក់ជាច្រើនត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅក្នុងមនុស្សដែលមានជំងឺ myelofibrosis ។ ការភ្ជាប់ហ្សែនដែលមានជាទូទៅបំផុតគឺការភ្ជាប់ហ្សែន Janus kinase 2 (JAK2) ។ ការភ្ជាប់ហ្សែនដែលមិនសូវមានជាទូទៅរួមមាន CALR និង MPL ។ មនុស្សខ្លះដែលមានជំងឺ myelofibrosis មិនមានការភ្ជាប់ហ្សែនដែលអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបានទេ។ ការដឹងថាតើការភ្ជាប់ហ្សែនទាំងនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺ myelofibrosis របស់អ្នកឬអត់ជួយកំណត់ការព្យាករណ៍និងការព្យាបាលរបស់អ្នក។

ទោះបីជាមូលហេតុនៃជំងឺ myelofibrosis ជារឿយៗមិនត្រូវបានគេដឹងក៏ដោយ កត្តាមួយចំនួនត្រូវបានគេដឹងថាបង្កើនហានិភ័យរបស់អ្នក៖

• អាយុ។ Myelofibrosis អាចប៉ះពាល់ដល់អ្នកណាម្នាក់ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យញឹកញាប់បំផុតចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំ។
• ជំងឺកោសិកាឈាមផ្សេងទៀត។ មនុស្សមួយចំនួនតូចដែលមានជំងឺ myelofibrosis វិវត្តទៅជាជំងឺនេះជាផលវិបាកនៃជំងឺ essential thrombocythemia ឬ polycythemia vera។
• ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីមួយចំនួន។ Myelofibrosis ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីឧស្សាហកម្មដូចជា toluene និង benzene។
• ការប៉ះពាល់នឹងការបញ្ចេញកាំរស្មី។ មនុស្សដែលប៉ះពាល់នឹងកម្រិតកាំរស្មីខ្ពស់ខ្លាំងមានហានិភ័យកើនឡើងនៃជំងឺ myelofibrosis។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមានពីជំងឺ myelofibrosis រួមមាន៖

• ការឈឺចាប់។ ពោះខ្លាញ់ធំពេកអាចបណ្តាលឱ្យឈឺពោះនិងឈឺខ្នង។
• ផលវិបាកហូរឈាម។ នៅពេលជំងឺវិវត្តទៅមុខ ចំនួនក្លិនឈាមរបស់អ្នកមានទំនោរធ្លាក់ចុះក្រោមបទដ្ឋាន (thrombocytopenia) និងមុខងារក្លិនឈាមកាន់តែខ្សោយ។ ចំនួនក្លិនឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់អាចនាំឱ្យហូរឈាមបានយ៉ាងងាយ - បញ្ហាដែលអ្នកនិងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចង់ពិភាក្សាប្រសិនបើអ្នកកំពុងគិតអំពីនីតិវិធីវះកាត់ណាមួយ។
• ជំងឺ leukemia ស្រួចស្រាវ។ មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺ myelofibrosis នឹងវិវត្តទៅជាជំងឺ leukemia myelogenous ស្រួចស្រាវ ដែលជាប្រភេទមហារីកឈាមនិងខួរឆ្អឹងដែលវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ក្នុងការយកស្នាមគំរូខួរឆ្អឹង អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពប្រើម្ជុលស្តើងដើម្បីយកសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងបន្តិចបន្តួច។ វាត្រូវបានយកជាធម្មតាពីចំណុចមួយនៅខាងក្រោយឆ្អឹងគូទ ដែលហៅថាឆ្អឹងអាងត្រគាកផងដែរ។ ការវះកាត់យកស្នាមគំរូខួរឆ្អឹងត្រូវបានធ្វើជាញឹកញាប់ក្នុងពេលតែមួយ។ នីតិវិធីទីពីរនេះយកបំណែកតូចមួយនៃជាលិកាឆ្អឹង និងខួរឆ្អឹងដែលបិទជិត។

ការធ្វើតេស្តនិងនីតិវិធីដែលប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ myelofibrosis រួមមាន៖

• ការធ្វើតេស្តឈាម។ ក្នុងជំងឺ myelofibrosis ការរាប់ឈាមពេញលេញបង្ហាញពីកម្រិតកោសិកាឈាមក្រហមទាបមិនធម្មតា ដែលជាសញ្ញានៃជំងឺស្លេកស្លាំងដែលជារឿងធម្មតាក្នុងចំណោមមនុស្សដែលមានជំងឺ myelofibrosis ។ ការរាប់កោសិកាឈាមសនិងក្លិនឈាមក៏មិនធម្មតាដែរ។ ជាញឹកញាប់ កម្រិតកោសិកាឈាមសខ្ពស់ជាងធម្មតា ទោះបីជាក្នុងខ្លះវាអាចធម្មតា ឬទាបជាងធម្មតាក៏ដោយ។ ការរាប់ក្លិនឈាមអាចខ្ពស់ ឬទាបជាងធម្មតា។
• ការធ្វើតេស្តរូបភាព។ ការធ្វើតេស្តរូបភាព ដូចជា X-rays និង MRI អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីប្រមូលព័ត៌មានបន្ថែមអំពីជំងឺ myelofibrosis របស់អ្នក។
• ការធ្វើតេស្តកោសិកាមហារីកសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន។ នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ គ្រូពេទ្យនឹងវិភាគកោសិកាឈាម ឬកោសិកាខួរឆ្អឹងរបស់អ្នកសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ដូចជា JAK2, CALR និង MPL ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រើព័ត៌មានពីការធ្វើតេស្តទាំងនេះដើម្បីកំណត់ការព្យាករណ៍ និងជម្រើសព្យាបាលរបស់អ្នក។

ការពិនិត្យខួរឆ្អឹង។ ការវះកាត់យកស្នាមគំរូខួរឆ្អឹង និងការយកស្នាមគំរូខួរឆ្អឹងអាចបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ myelofibrosis ។

ក្នុងការវះកាត់យកស្នាមគំរូខួរឆ្អឹង ម្ជុលត្រូវបានប្រើដើម្បីយកស្នាមគំរូជាលិកាឆ្អឹង និងខួរឆ្អឹងដែលបិទជិតពីឆ្អឹងគូទរបស់អ្នក។ ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីដូចគ្នា ប្រភេទម្ជុលមួយទៀតអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីដកស្នាមគំរូនៃផ្នែករាវនៃខួរឆ្អឹងរបស់អ្នក។ ស្នាមគំរូត្រូវបានសិក្សានៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីកំណត់ចំនួននិងប្រភេទនៃកោសិកាដែលបានរកឃើញ។

គោលដៅនៃការព្យាបាលសម្រាប់មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺ myelofibrosis គឺដើម្បីផ្តល់នូវការធូរស្បើយពីសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ។ សម្រាប់អ្នកខ្លះការប្តូរសរសៃឈាមខួរឆ្អឹងអាចផ្តល់នូវឱកាសសម្រាប់ការព្យាបាលឲ្យជាសះស្បើយបាន ប៉ុន្តែការព្យាបាលនេះពិបាកខ្លាំងណាស់លើរាងកាយ ហើយវាប្រហែលជាមិនមែនជាជម្រើសសម្រាប់មនុស្សជាច្រើននោះទេ។

ដើម្បីកំណត់ថាការព្យាបាល myelofibrosis មួយណាដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់អ្នក វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចប្រើរូបមន្តមួយ ឬច្រើនដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់អ្នក។ រូបមន្តទាំងនេះគិតគូរពីចំណុចជាច្រើននៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកដើម្បីកំណត់ប្រភេទហានិភ័យដែលបង្ហាញពីភាពឈ្លានពាននៃជំងឺនេះ។

Myelofibrosis ហានិភ័យទាបប្រហែលជាមិនត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗនោះទេ ខណៈដែលមនុស្សដែលមាន myelofibrosis ហានិភ័យខ្ពស់អាចពិចារណាការព្យាបាលដោយឈ្លានពាន ដូចជាការប្តូរសរសៃឈាមខួរឆ្អឹង។ សម្រាប់ myelofibrosis ហានិភ័យមធ្យម ការព្យាបាលត្រូវបានដឹកនាំជាធម្មតាក្នុងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា។

ការព្យាបាល Myelofibrosis ប្រហែលជាមិនចាំបាច់ទេប្រសិនបើអ្នកមិនមានរោគសញ្ញា។ អ្នកប្រហែលជាមិនចាំបាច់ព្យាបាលភ្លាមៗទេប្រសិនបើអ្នកមិនមានក្រពេញពោះវៀនធំ និងអ្នកមិនមានជំងឺស្លេកស្លាំង ឬជំងឺស្លេកស្លាំងរបស់អ្នកស្រាលណាស់។ ជំនួសឱ្យការព្យាបាល វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកទំនងជាតាមដានសុខភាពរបស់អ្នកយ៉ាងជិតស្និទ្ធតាមរយៈការពិនិត្យសុខភាពទៀងទាត់ និងការពិនិត្យ ការសង្កេតមើលសញ្ញាណាមួយនៃការវិវត្តនៃជំងឺ។ មនុស្សខ្លះនៅតែគ្មានរោគសញ្ញាអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។

ប្រសិនបើ myelofibrosis កំពុងបង្កជាជំងឺស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកអាចពិចារណាការព្យាបាល ដូចជា៖

• ការបញ្ចូលឈាម។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ ការបញ្ចូលឈាមជាទៀងទាត់អាចបង្កើនចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមរបស់អ្នក និងធូរស្បើយរោគសញ្ញានៃជំងឺស្លេកស្លាំង ដូចជាភាពអស់កម្លាំង និងភាពទន់ខ្សោយ។ ពេលខ្លះ ថ្នាំអាចជួយបង្កើនជំងឺស្លេកស្លាំង។
• ការព្យាបាល Androgen។ ការប្រើប្រាស់អ័រម៉ូនបុរសសំយោគ androgen អាចជំរុញការផលិតកោសិកាឈាមក្រហម និងអាចបង្កើនជំងឺស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងមនុស្សខ្លះ។ ការព្យាបាល Androgen មានហានិភ័យ រួមទាំងការខូចខាតថ្លើម និងផលប៉ះពាល់បុរសនៅក្នុងស្ត្រី។
• ថ្នាំ Thalidomide និងថ្នាំដែលទាក់ទង។ Thalidomide (Thalomid) និងថ្នាំដែលទាក់ទងគ្នា lenalidomide (Revlimid) អាចជួយបង្កើនចំនួនកោសិកាឈាម និងអាចធូរស្បើយក្រពេញពោះវៀនធំ។ ថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត។ Thalidomide និងថ្នាំដែលទាក់ទងគ្នាមានហានិភ័យនៃការខូចខាតកំណើតធ្ងន់ធ្ងរ និងតម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេស។

ប្រសិនបើក្រពេញពោះវៀនធំធំពេកបង្កបញ្ហាស្មុគស្មាញ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាល។ ជម្រើសរបស់អ្នកអាចរួមបញ្ចូល៖

• ការព្យាបាលគោលដៅថ្នាំ។ ការព្យាបាលគោលដៅថ្នាំផ្តោតលើភាពមិនប្រក្រតីជាក់លាក់ដែលមាននៅក្នុងកោសិកាមហារីក។ ការព្យាបាលគោលដៅសម្រាប់ myelofibrosis ផ្តោតលើកោសិកាដែលមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន JAK2។ ការព្យាបាលទាំងនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃក្រពេញពោះវៀនធំធំ។
• ការព្យាបាលគីមី។ ការព្យាបាលគីមីប្រើថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ ថ្នាំព្យាបាលគីមីអាចកាត់បន្ថយទំហំនៃក្រពេញពោះវៀនធំធំ និងធូរស្បើយរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងគ្នា ដូចជាការឈឺចាប់។
• ការវះកាត់យកក្រពេញពោះវៀនចេញ (splenectomy)។ ប្រសិនបើក្រពេញពោះវៀនរបស់អ្នកធំពេកដែលបង្កឱ្យអ្នកឈឺចាប់ និងចាប់ផ្តើមបង្កបញ្ហាស្មុគស្មាញដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ — និងប្រសិនបើអ្នកមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលប្រភេទផ្សេងទៀត — អ្នកអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការវះកាត់យកក្រពេញពោះវៀនរបស់អ្នកចេញ។

ហានិភ័យរួមមានការឆ្លងមេរោគ ការហូរឈាមច្រើនពេក និងការបង្កើតកំណកឈាមដែលនាំឱ្យខូចខាតខួរក្បាល ឬការស្ទះសួត។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធី មនុស្សខ្លះជួបប្រទះនឹងការពង្រីកថ្លើម និងការកើនឡើងមិនធម្មតានៃចំនួន platelet ។

• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីប្រើកាំរស្មីដ៏មានឥទ្ធិពលខ្ពស់ ដូចជាកាំរស្មីអ៊ិច និងប្រូតុង ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចជួយកាត់បន្ថយទំហំនៃក្រពេញពោះវៀននៅពេលដែលការវះកាត់យកចេញមិនមែនជាជម្រើសនោះទេ។

ការវះកាត់យកក្រពេញពោះវៀនចេញ (splenectomy)។ ប្រសិនបើក្រពេញពោះវៀនរបស់អ្នកធំពេកដែលបង្កឱ្យអ្នកឈឺចាប់ និងចាប់ផ្តើមបង្កបញ្ហាស្មុគស្មាញដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ — និងប្រសិនបើអ្នកមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលប្រភេទផ្សេងទៀត — អ្នកអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការវះកាត់យកក្រពេញពោះវៀនរបស់អ្នកចេញ។

ហានិភ័យរួមមានការឆ្លងមេរោគ ការហូរឈាមច្រើនពេក និងការបង្កើតកំណកឈាមដែលនាំឱ្យខូចខាតខួរក្បាល ឬការស្ទះសួត។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធី មនុស្សខ្លះជួបប្រទះនឹងការពង្រីកថ្លើម និងការកើនឡើងមិនធម្មតានៃចំនួន platelet ។

ការប្តូរសរសៃឈាមខួរឆ្អឹង ដែលក៏ត្រូវបានគេហៅថាការប្តូរកោសិកាមេ គឺជានីតិវិធីដើម្បីជំនួសសរសៃឈាមខួរឆ្អឹងដែលមានជំងឺរបស់អ្នកដោយប្រើកោសិកាមេឈាមដែលមានសុខភាពល្អ។ សម្រាប់ myelofibrosis នីតិវិធីនេះប្រើកោសិកាមេពីអ្នកបរិច្ចាគ (ការប្តូរកោសិកាមេ allogeneic)។

ការព្យាបាលនេះមានសក្តានុពលក្នុងការព្យាបាល myelofibrosis ប៉ុន្តែវាក៏មានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលប៉ះពាល់ដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតផងដែរ រួមទាំងហានិភ័យដែលកោសិកាមេថ្មីនឹងឆ្លើយតបទៅនឹងជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អរបស់រាងកាយរបស់អ្នក (ជំងឺ graft-versus-host)។

មនុស្សជាច្រើនដែលមាន myelofibrosis ដោយសារអាយុ ស្ថិរភាពនៃជំងឺ ឬបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត មិនមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការព្យាបាលនេះទេ។

មុនពេលការប្តូរសរសៃឈាមខួរឆ្អឹង អ្នកទទួលការព្យាបាលគីមី ឬការព្យាបាលដោយកាំរស្មីដើម្បីបំផ្លាញសរសៃឈាមខួរឆ្អឹងដែលមានជំងឺរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកអ្នកទទួលការបញ្ចូលកោសិកាមេពីអ្នកបរិច្ចាគដែលសមស្រប។

ការថែទាំស្ងប់ស្ងាត់គឺជាការថែទាំវេជ្ជសាស្ត្រឯកទេសដែលផ្តោតលើការផ្តល់នូវការធូរស្បើយពីការឈឺចាប់ និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកឯកទេសថែទាំស្ងប់ស្ងាត់ធ្វើការជាមួយអ្នក ក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នក និងវេជ្ជបណ្ឌិតផ្សេងទៀតរបស់អ្នកដើម្បីផ្តល់នូវការគាំទ្របន្ថែមដែលបំពេញបន្ថែមការថែទាំបន្តរបស់អ្នក។ ការថែទាំស្ងប់ស្ងាត់អាចត្រូវបានប្រើខណៈពេលកំពុងទទួលការព្យាបាលដោយឈ្លានពានផ្សេងទៀត ដូចជាការវះកាត់ ការព្យាបាលគីមី ឬការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។

នៅពេលដែលការថែទាំស្ងប់ស្ងាត់ត្រូវបានប្រើជាមួយនឹងការព្យាបាលដែលសមស្របទាំងអស់ មនុស្សដែលមានជំងឺមហារីកអាចមានអារម្មណ៍ប្រសើរជាងមុន និងរស់នៅបានយូរជាងនេះ។

ការថែទាំស្ងប់ស្ងាត់ត្រូវបានផ្តល់ដោយក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិត គិលានុបដ្ឋាយិកា និងអ្នកជំនាញដែលបានបណ្តុះបណ្តាលពិសេសផ្សេងទៀត។ ក្រុមថែទាំស្ងប់ស្ងាត់មានគោលដៅដើម្បីបង្កើនគុណភាពជីវិតសម្រាប់មនុស្សដែលមានជំងឺមហារីក និងក្រុមគ្រួសាររបស់ពួកគេ។ ទម្រង់នៃការថែទាំនេះត្រូវបានផ្តល់ជូនជាមួយនឹងការព្យាបាលដែលអាចព្យាបាលបាន ឬការព្យាបាលផ្សេងទៀតដែលអ្នកអាចកំពុងទទួល។

ការរស់នៅជាមួយ myelofibrosis អាចពាក់ព័ន្ធនឹងការដោះស្រាយជាមួយនឹងការឈឺចាប់ ភាពមិនស្រួល ភាពមិនប្រាកដប្រជា និងផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលរយៈពេលវែង។ ជំហានដូចខាងក្រោមអាចជួយធូរស្បើយបញ្ហាប្រឈម និងធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ស្រួល និងទទួលខុសត្រូវចំពោះសុខភាពរបស់អ្នក៖

• រៀនគ្រប់គ្រាន់អំពីស្ថានភាពរបស់អ្នកដើម្បីមានអារម្មណ៍ស្រួលក្នុងការធ្វើការសម្រេចចិត្ត។ Myelofibrosis គឺជារឿងមិនសូវសំខាន់។ ដើម្បីជួយអ្នកស្វែងរកព័ត៌មានត្រឹមត្រូវនិងគួរឱ្យទុកចិត្ត សូមសុំឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកណែនាំអ្នកទៅកាន់ប្រភពដែលសមស្រប។ ដោយប្រើប្រភពទាំងនេះ សូមស្វែងយល់ឱ្យបានច្រើនតាមដែលអ្នកអាចធ្វើបានអំពី myelofibrosis ។
• ស្វែងរកវិធីដើម្បីដោះស្រាយជាមួយជំងឺនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមាន myelofibrosis អ្នកអាចជួបប្រទះនឹងការធ្វើតេស្តឈាមញឹកញាប់ និងការណាត់ជួបវេជ្ជសាស្ត្រ និងការពិនិត្យសរសៃឈាមខួរឆ្អឹងជាទៀងទាត់។ ពេលខ្លះ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ឈឺទោះបីជាអ្នកមិនមើលទៅឈឺក៏ដោយ។ ហើយពេលខ្លះ អ្នកអាចគ្រាន់តែធុញទ្រាន់នឹងការឈឺចាប់។

សូមព្យាយាមស្វែងរកសកម្មភាពដែលជួយ មិនថាជាយូហ្គា ការហាត់ប្រាណ ការរួមរស់ជាមួយគ្នា ឬការអនុម័តកាលវិភាគការងារដែលមានភាពបត់បែនជាងនេះទេ។ សូមនិយាយជាមួយអ្នកប្រឹក្សា អ្នកព្យាបាល ឬអ្នកធ្វើការសង្គមវិទ្យាមហារីកប្រសិនបើអ្នកត្រូវការជំនួយក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហាប្រឈមផ្នែកអារម្មណ៍នៃជំងឺនេះ។

អ្នកក៏អាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការចូលរួមក្រុមគាំទ្រ ទាំងនៅក្នុងសហគមន៍របស់អ្នក ឬនៅលើអ៊ីនធឺណិត។ ក្រុមគាំទ្ររបស់មនុស្សដែលមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចគ្នា ឬស្រដៀងគ្នា ដូចជាជំងឺ myeloproliferative ឬជំងឺកម្រផ្សេងទៀត អាចជាប្រភពនៃព័ត៌មានមានប្រយោជន៍ គន្លឹះជាក់ស្តែង និងការលើកទឹកចិត្ត។

ស្វែងរកវិធីដើម្បីដោះស្រាយជាមួយជំងឺនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមាន myelofibrosis អ្នកអាចជួបប្រទះនឹងការធ្វើតេស្តឈាមញឹកញាប់ និងការណាត់ជួបវេជ្ជសាស្ត្រ និងការពិនិត្យសរសៃឈាមខួរឆ្អឹងជាទៀងទាត់។ ពេលខ្លះ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ឈឺទោះបីជាអ្នកមិនមើលទៅឈឺក៏ដោយ។ ហើយពេលខ្លះ អ្នកអាចគ្រាន់តែធុញទ្រាន់នឹងការឈឺចាប់។

សូមព្យាយាមស្វែងរកសកម្មភាពដែលជួយ មិនថាជាយូហ្គា ការហាត់ប្រាណ ការរួមរស់ជាមួយគ្នា ឬការអនុម័តកាលវិភាគការងារដែលមានភាពបត់បែនជាងនេះទេ។ សូមនិយាយជាមួយអ្នកប្រឹក្សា អ្នកព្យាបាល ឬអ្នកធ្វើការសង្គមវិទ្យាមហារីកប្រសិនបើអ្នកត្រូវការជំនួយក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហាប្រឈមផ្នែកអារម្មណ៍នៃជំងឺនេះ។