ការដួលរលំសរីរាង្គអ្នកជំងឺ

ការធ្លាក់សរីរាង្គអ្នកជំងឺគឺជាការដែលសរីរាង្គអ្នកជំងឺមួយ ឬច្រើនធ្លាក់ចេញពីទីតាំងរបស់វា។ នេះធ្វើឱ្យមានការហើមនៅក្នុងទ្វារមាស ដែលហៅថាការធ្លាក់។

សាច់ដុំ និងជាលិកាភ្ជាប់នៃជាន់អ្នកជំងឺជាធម្មតាកាន់សរីរាង្គអ្នកជំងឺនៅនឹងកន្លែង។ សរីរាង្គអ្នកជំងឺរួមមានទ្វារមាស ប្លោកនោម ស្បូន បំពង់ទឹកនោម និងរន្ធគូថ។ ការធ្លាក់សរីរាង្គអ្នកជំងឺកើតឡើងនៅពេលដែលសាច់ដុំ និងជាលិកានៃជាន់អ្នកជំងឺចុះខ្សោយ។ នេះអាចបណ្តាលមកពីការមានផ្ទៃពោះ ការសម្រាលកូន ឬអស់រដូវ។

ការធ្លាក់សរីរាង្គអ្នកជំងឺអាចព្យាបាលបាន។ ជារឿយៗ ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ជួយ។ ពេលខ្លះ ការវះកាត់អាចត្រូវការដើម្បីដាក់សរីរាង្គអ្នកជំងឺមកវិញនៅនឹងកន្លែង។

ពេលខ្លះការធ្លាក់សរីរាង្គអ្នកជំងឺអាងត្រគាកមិនមានរោគសញ្ញាទេ។ នៅពេលមានរោគសញ្ញា វាអាចរួមមាន៖

• ឃើញ ឬមានអារម្មណ៍ថាមានជាលិកាហើមនៅ ឬលើសពីរន្ធគូថ។
• ឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោម។
• មិនអាចរក្សា tampon បានទេ។
• ការផ្លាស់ប្តូរទឹកនោម។ នេះអាចរួមមានការនោមញឹកញាប់ មានអារម្មណ៍ចង់នោមជាបន្ទាន់ មិនអាចបញ្ចេញទឹកនោមចេញពីប្លោកនោមទាំងអស់ ឬមានលំហូរទឹកនោមខ្សោយ។
• ការផ្លាស់ប្តូរពោះវៀន ដូចជាមិនអាចបញ្ចេញលាមកចេញទាំងអស់ ឬត្រូវដាក់ម្រាមដៃចូលទៅក្នុងទ្វារមាសដើម្បីគាំទ្រការហើមដើម្បីអាចបញ្ចេញលាមកបាន។ នេះត្រូវបានគេហៅថា splinting ។
• បញ្ហាផ្លូវភេទ ដូចជាឈឺពេលរួមភេទ។ ភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំជាន់អាងត្រគាកជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់ច្រើនជាងមួយតំបន់។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើសរីរាង្គអ្នកជំងឺអាងត្រគាករបស់អ្នកមួយត្រូវបានធ្លាក់ អ្នកមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់ក្នុងការមានប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការធ្លាក់សរីរាង្គអ្នកជំងឺអាងត្រគាក។

មូលហេតុនៃការធ្លាក់សរីរាង្គអ្នកជំងឺគឺដោយសារតែការខ្សោយនៃជាលិកានិងសាច់ដុំដែលគាំទ្រសរីរាង្គអ្នកជំងឺ។ មូលហេតុដែលជារឿងធម្មតាបំផុតគឺការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាស។

ហេតុផល​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ការ​ធ្លាក់​សរីរាង្គ​អ្នក​ជំងឺ​រួម​មាន៖

• មានកូនច្រើនជាងមួយ ការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាស កូនមានទម្ងន់ខ្ពស់ និងការសម្រាលកូនដោយប្រើឧបករណ៍។
• អាយុចាស់។
• ធាត់។
• ធ្លាប់វះកាត់តំបន់អ្នកជំងឺ។
• ការប្រឹងប្រែងពីការក្អកជាប់រហូត ដូចជាពីជំងឺរលាកសួតរ៉ាំរ៉ៃ ការទល់លាមកជាប់រហូត ឬការលើករបស់ធ្ងន់ជាប់រហូត។
• មានប្រវត្តិគ្រួសារនៃការធ្លាក់សរីរាង្គអ្នកជំងឺ ឬជំងឺភ្ជាប់ជាលិកា។

'ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការធ្លាក់ចុះសរីរាង្គអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមដោយប្រវត្តិសុខភាពនិងការពិនិត្យសរីរាង្គអ្នកជំងឺ។ នេះអាចជួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នករកឃើញប្រភេទនៃការធ្លាក់ចុះដែលអ្នកអាចមាន។ ការធ្វើតេស្តមួយចំនួនក៏អាចត្រូវការផងដែរ។ ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ការធ្លាក់ចុះសរីរាង្គអ្នកជំងឺអាចរួមមាន: ការធ្វើតេស្តកម្លាំងសាច់ដុំជាន់អ្នកជំងឺ។ អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពធ្វើតេស្តកម្លាំងសាច់ដុំជាន់អ្នកជំងឺនិងសាច់ដុំស្ពែរក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសរីរាង្គអ្នកជំងឺ។ នេះធ្វើតេស្តកម្លាំងសាច់ដុំនិងសរសៃចងដែលគាំទ្រជញ្ជាំងទ្វារមាសស្បូនរន្ធគូថបំពង់ទឹកនិងប្លោក។ ការធ្វើតេស្តមុខងារប្លោក។ ការធ្វើតេស្តមួយចំនួនបង្ហាញថាតើប្លោកលេចធ្លាក់ចេញនៅពេលវាត្រូវបានកាន់នៅនឹងកន្លែងក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសរីរាង្គអ្នកជំងឺ។ ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតអាចវាស់ថាតើប្លោកបញ្ចេញបានល្អប៉ុណ្ណា។ ការថតរូបភាពដូចជា MRI ឬអ៊ុលត្រាសោនអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់មនុស្សដែលមានការធ្លាក់ចុះសរីរាង្គអ្នកជំងឺស្មុគស្មាញ។ ការថែទាំនៅមណ្ឌល Mayo ក្រុមការងារដែលយកចិត្តទុកដាក់របស់យើងនៃអ្នកជំនាញមណ្ឌល Mayo អាចជួយអ្នកជាមួយនឹងការព្រួយបារម្ភសុខភាពរបស់អ្នកដែលទាក់ទងនឹងការធ្លាក់ចុះសរីរាង្គអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមនៅទីនេះ'

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងរបៀបដែលវារំខានដល់អ្នក។ ប្រសិនបើការដួលរលំសរីរាង្គអ្នកមិនរំខានអ្នកទេ អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចស្នើសុំការព្យាបាលគ្មាន ឬព្យាបាលការដួលរលំដោយមិនចាំបាច់វះកាត់។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ និងប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នក អ្នកអាចត្រូវការវះកាត់។

ការដួលរលំអាចមិនមែនជាមូលហេតុនៃរោគសញ្ញាទ្វារមាស និងពោះវៀនទេ ទោះបីជាវាអាចត្រូវបានភ្ជាប់គ្នាក៏ដោយ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនោះមិនត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងការដួលរលំទេ នោះការព្យាបាលសម្រាប់ការដួលរលំអាចមិនប្រសើរឡើងទេ។

មនុស្សជាច្រើនដែលមានការដួលរលំក៏ស្ថិតក្នុងរដូវក្តៅផងដែរ។ រដូវក្តៅបន្ថយកម្រិតអេស្ត្រូជែន។ អេស្ត្រូជែនតិចពេកអាចធ្វើឱ្យជាលិកាទ្វារមាសចុះខ្សោយ និងនាំឱ្យមានភាពស្ងួតនៃទ្វារមាស។ សូមនិយាយជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីថាតើការព្យាបាលដោយអេស្ត្រូជែនសមស្របសម្រាប់អ្នកឬទេ។ ការប្រើប្រាស់អេស្ត្រូជែនទ្វារមាសអាចជាជម្រើសមួយ។

អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចស្នើសុំលំហាត់សាច់ដុំជាន់អាងត្រគាកដោយប្រើប្រាស់បច្ចេកទេសជីវសាស្រ្តដើម្បីពង្រឹងសាច់ដុំនៃជាន់អាងត្រគាក។ ជីវសាស្រ្តពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យជាមួយឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាដែលត្រូវបានដាក់នៅក្នុងទ្វារមាស និងរន្ធគូថ ឬលើស្បែក។ នៅពេលអ្នកធ្វើលំហាត់ប្រាណ អេក្រង់កុំព្យូទ័របង្ហាញថាតើអ្នកកំពុងប្រើសាច់ដុំត្រឹមត្រូវឬអត់។ វាក៏បង្ហាញពីកម្លាំងនៃការច្របាច់នីមួយៗ ដែលហៅថាការកន្ត្រាក់។ នេះជួយអ្នករៀនពីរបៀបធ្វើលំហាត់ប្រាណបានត្រឹមត្រូវ។ ក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់មួយ ការធ្វើឱ្យសាច់ដុំជាន់អាងត្រគាកកាន់តែរឹងមាំអាចជួយសម្រួលរោគសញ្ញា។

ការប្រើប្រាស់ pessary គឺជាវិធីមិនវះកាត់ដើម្បីគាំទ្រសរីរាង្គអាងត្រគាកដែលដួលរលំ។ ឧបករណ៍ស៊ីលីកុនទាំងនេះមានរាង និងទំហំផ្សេងៗគ្នា។ វាត្រូវបានដាក់នៅក្នុងទ្វារមាសដើម្បីកាន់សរីរាង្គអាងត្រគាកនៅនឹងកន្លែង។

មនុស្សខ្លះដែលប្រើ pessaries អាចរៀនយកវាចេញនៅពេលយប់ សម្អាតវា និងដាក់វាវិញនៅពេលព្រឹក។ អ្នកផ្សេងទៀតអាចត្រូវការទៅជួបអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេរៀងរាល់បីខែម្តងដើម្បីជំនួស pessary ។

ប្រសិនបើការដួលរលំសរីរាង្គអាងត្រគាករបស់អ្នករំខានអ្នក ការវះកាត់អាចជួយបាន។ គោលដៅនៃការវះកាត់គឺដើម្បីកម្ចាត់ការហើមទ្វារមាស និងបង្កើនរោគសញ្ញាមួយចំនួន។

ជាញឹកញាប់បំផុត ការវះកាត់កែតម្រូវការដួលរលំ និងមានគោលបំណងដាក់សរីរាង្គអាងត្រគាកវិញនៅនឹងកន្លែង។ នេះត្រូវបានគេហៅថាការវះកាត់កែសម្ផស្ស។ វិធីសាស្រ្តនៃការវះកាត់អាស្រ័យលើកន្លែងដែលការដួលរលំស្ថិតនៅ និងថាតើមានតំបន់ដួលរលំច្រើនជាងមួយឬអត់។

• ការដួលរលំខាងមុខ។ កន្លែងដែលមានការដួលរលំញឹកញាប់បំផុតគឺខាងមុខ ដែលហៅថាជញ្ជាំងទ្វារមាសខាងមុខ។ ការដួលរលំខាងមុខជាញឹកញាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងប្លោកនោម។ ការដួលរលំប្រភេទនេះត្រូវបានគេហៅថា cystocele ។

  ការជួសជុលការដួលរលំខាងមុខត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈការកាត់ ដែលហៅថាការវះកាត់ នៅលើជញ្ជាំងទ្វារមាស។ គ្រូពេទ្យវះកាត់រុញប្លោកនោមឡើង និងធានាជាលិកាភ្ជាប់រវាងប្លោកនោម និងទ្វារមាសដើម្បីរក្សាប្លោកនោមនៅនឹងកន្លែង។ នេះត្រូវបានគេហៅថា colporrhaphy ។

  គ្រូពេទ្យវះកាត់ក៏យកជាលិកាបន្ថែមចេញផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការស្ទះទ្វារមាស គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចស្នើសុំការព្យួរករប្លោកនោម ឬខ្សែរដើម្បីគាំទ្រទ្វារមាសរបស់អ្នក។

• ការដួលរលំខាងក្រោយ។ ការដួលរលំប្រភេទនេះពាក់ព័ន្ធនឹងផ្នែកខាងក្រោយ ដែលហៅថាជញ្ជាំងទ្វារមាសខាងក្រោយ។ ការដួលរលំខាងក្រោយពាក់ព័ន្ធនឹងរន្ធគូថ។ ការដួលរលំប្រភេទនេះត្រូវបានគេហៅថា rectocele ។

  គ្រូពេទ្យវះកាត់ធានាជាលិកាភ្ជាប់រវាងទ្វារមាស និងរន្ធគូថដើម្បីធ្វើឱ្យការហើមតូចជាង។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ក៏យកជាលិកាបន្ថែមចេញផងដែរ។

• ការដួលរលំស្បូន។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានគម្រោងមានកូនទេ គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចស្នើសុំការវះកាត់ដើម្បីយកស្បូនចេញ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា hysterectomy ។

• ការដួលរលំប្រហោងទ្វារមាស។ ចំពោះមនុស្សដែលធ្លាប់វះកាត់ស្បូន ផ្នែកខាងលើនៃទ្វារមាសអាចបាត់បង់ការគាំទ្រ និងធ្លាក់ចុះ។ ការដួលរលំប្រភេទនេះអាចពាក់ព័ន្ធនឹងប្លោកនោម និងរន្ធគូថ។ ពោះវៀនតូចជាញឹកញាប់ពាក់ព័ន្ធ។ នៅពេលដែលវាជាបែបនោះ ការហើមត្រូវបានគេហៅថា enterocele ។

  គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចធ្វើការវះកាត់តាមរយៈទ្វារមាស ឬពោះ។ នៅក្នុងវិធីសាស្រ្តទ្វារមាស គ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រើសរសៃចងដែលគាំទ្រស្បូនដើម្បីកែតម្រូវបញ្ហា។

  វិធីសាស្រ្តពោះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយ laparoscopically, robotically ឬជានីតិវិធីបើកចំហ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ភ្ជាប់ទ្វារមាសទៅនឹងឆ្អឹងកន្ទុយ។ បំណែកតូចៗនៃសំណាញ់អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយគាំទ្រជាលិកាទ្វារមាស។

  ប្រសិនបើអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីការប្រើប្រាស់សម្ភារៈសំណាញ់ សូមនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់អំពីអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យដែលអាចកើតមាន។

ការដួលរលំខាងមុខ។ កន្លែងដែលមានការដួលរលំញឹកញាប់បំផុតគឺខាងមុខ ដែលហៅថាជញ្ជាំងទ្វារមាសខាងមុខ។ ការដួលរលំខាងមុខជាញឹកញាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងប្លោកនោម។ ការដួលរលំប្រភេទនេះត្រូវបានគេហៅថា cystocele ។

ការជួសជុលការដួលរលំខាងមុខត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈការកាត់ ដែលហៅថាការវះកាត់ នៅលើជញ្ជាំងទ្វារមាស។ គ្រូពេទ្យវះកាត់រុញប្លោកនោមឡើង និងធានាជាលិកាភ្ជាប់រវាងប្លោកនោម និងទ្វារមាសដើម្បីរក្សាប្លោកនោមនៅនឹងកន្លែង។ នេះត្រូវបានគេហៅថា colporrhaphy ។

គ្រូពេទ្យវះកាត់ក៏យកជាលិកាបន្ថែមចេញផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការស្ទះទ្វារមាស គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចស្នើសុំការព្យួរករប្លោកនោម ឬខ្សែរដើម្បីគាំទ្រទ្វារមាសរបស់អ្នក។

ការដួលរលំខាងក្រោយ។ ការដួលរលំប្រភេទនេះពាក់ព័ន្ធនឹងផ្នែកខាងក្រោយ ដែលហៅថាជញ្ជាំងទ្វារមាសខាងក្រោយ។ ការដួលរលំខាងក្រោយពាក់ព័ន្ធនឹងរន្ធគូថ។ ការដួលរលំប្រភេទនេះត្រូវបានគេហៅថា rectocele ។

គ្រូពេទ្យវះកាត់ធានាជាលិកាភ្ជាប់រវាងទ្វារមាស និងរន្ធគូថដើម្បីធ្វើឱ្យការហើមតូចជាង។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ក៏យកជាលិកាបន្ថែមចេញផងដែរ។

ការដួលរលំប្រហោងទ្វារមាស។ ចំពោះមនុស្សដែលធ្លាប់វះកាត់ស្បូន ផ្នែកខាងលើនៃទ្វារមាសអាចបាត់បង់ការគាំទ្រ និងធ្លាក់ចុះ។ ការដួលរលំប្រភេទនេះអាចពាក់ព័ន្ធនឹងប្លោកនោម និងរន្ធគូថ។ ពោះវៀនតូចជាញឹកញាប់ពាក់ព័ន្ធ។ នៅពេលដែលវាជាបែបនោះ ការហើមត្រូវបានគេហៅថា enterocele ។

គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចធ្វើការវះកាត់តាមរយៈទ្វារមាស ឬពោះ។ នៅក្នុងវិធីសាស្រ្តទ្វារមាស គ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រើសរសៃចងដែលគាំទ្រស្បូនដើម្បីកែតម្រូវបញ្ហា។

វិធីសាស្រ្តពោះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយ laparoscopically, robotically ឬជានីតិវិធីបើកចំហ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ភ្ជាប់ទ្វារមាសទៅនឹងឆ្អឹងកន្ទុយ។ បំណែកតូចៗនៃសំណាញ់អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយគាំទ្រជាលិកាទ្វារមាស។

ប្រសិនបើអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីការប្រើប្រាស់សម្ភារៈសំណាញ់ សូមនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់អំពីអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យដែលអាចកើតមាន។

ការវះកាត់ដួលរលំគ្រាន់តែជួសជុលការហើមជាលិកាប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើការហើមមិនរំខានអ្នកទេ ការវះកាត់មិនចាំបាច់ទេ។ ការវះកាត់មិនជួសជុលជាលិកាដែលចុះខ្សោយទេ។ ដូច្នេះការដួលរលំអាចត្រឡប់មកវិញ។