ក្រពេញភីទុយអ៊ីរីៈ រោគសញ្ញា មូលហេតុ និងការព្យាបាល

ដុំសាច់ក្រពេញភីទុយអ៊ីរីគឺជាការលូតលាស់ដែលវិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងក្រពេញភីទុយអ៊ីរីរបស់អ្នក ដែលជារចនាសម្ព័ន្ធតូចមួយប៉ុន្តែមានឥទ្ធិពលខ្លាំងនៅមូលដ្ឋានខួរក្បាលរបស់អ្នក។ ដុំសាច់ភាគច្រើននេះគឺជាដុំសាច់ល្អ មានន័យថាវាមិនមែនជាមហារីកទេ ហើយនឹងមិនរីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នកទេ។

ក្រពេញភីទុយអ៊ីរីរបស់អ្នកដើរតួជាមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងអរម៉ូនរបស់រាងកាយរបស់អ្នក ផលិតសារធាតុគីមីដែលគ្រប់គ្រងអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងចាប់ពីការលូតលាស់រហូតដល់ការបន្តពូជ។ នៅពេលដែលដុំសាច់វិវឌ្ឍន៍នៅទីនេះ វាអាចចុចលើជាលិកាជុំវិញ ឬរំខានដល់ការផលិតអរម៉ូនធម្មតារបស់អ្នក នាំឱ្យមានរោគសញ្ញាផ្សេងៗគ្នាដែលអាចហាក់ដូចជាមិនទាក់ទងគ្នានៅដំបូងឡើយ។

រោគសញ្ញានៃដុំសាច់ក្រពេញភីទុយអ៊ីរីមានអ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញានៃដុំសាច់ក្រពេញភីទុយអ៊ីរីអាស្រ័យលើទំហំនៃដុំសាច់ និងថាតើវាប៉ះពាល់ដល់កម្រិតអរម៉ូនរបស់អ្នកឬអត់។ មនុស្សជាច្រើនរស់នៅជាមួយដុំសាច់តូចៗដោយមិនដឹងថាពួកគេមានវាទេ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតជួបប្រទះការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេ។

នៅពេលដែលដុំសាច់លូតលាស់ធំគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីចុចលើរចនាសម្ព័ន្ធនៅក្បែរនោះ អ្នកអាចជួបប្រទះអ្វីដែលគ្រូពេទ្យហៅថារោគសញ្ញា

ការលូតលាស់ដែលបង្កើតប្រូឡាក់ទីនច្រើនពេកអាចបណ្តាលឲ្យមានរដូវមិនទៀងទាត់ចំពោះស្ត្រី ការបង្កើតទឹកដោះមិននឹកស្មានដល់ និងការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទទាំងចំពោះបុរសនិងស្ត្រី។ បុរសក៏អាចជួបប្រទះនឹងបញ្ហាអសមត្ថភាពផ្លូវភេទ ឬការរីកធំនៃសុដន់ផងដែរ។

នៅពេលដែលការលូតលាស់បង្កើតអរម៉ូនកូទីសុលច្រើនពេក អ្នកអាចវិវត្តទៅជាជំងឺ Cushing ។ នេះអាចនាំឱ្យមានការឡើងទម្ងន់ជុំវិញចង្កេះ ស្នាមសង្វារពណ៌ស្វាយ សម្ពាធឈាមខ្ពស់ និងការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ដូចជាការធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬការព្រួយបារម្ភ។

កម្រណាស់ ការលូតលាស់ខ្លះបង្កើតអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតច្រើនពេក បណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជំងឺ hyperthyroidism ដូចជាការលោតញាប់នៃបេះដូង ការស្រកទម្ងន់ ការស្ទាក់ស្ទើរ និងការលំបាកក្នុងការគេង។

តើមានប្រភេទដុំសាច់ក្រពេញភីទុយទែរអ្វីខ្លះ?

ដុំសាច់ក្រពេញភីទុយទែរត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមវិធីសំខាន់ពីរយ៉ាងគឺ៖ តាមទំហំរបស់វា និងតាមថាតើវាបង្កើតអរម៉ូនឬអត់។ ការយល់ដឹងអំពីប្រភេទទាំងនេះជួយឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកកំណត់វិធីសាស្ត្រព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។

ដោយផ្អែកលើទំហំ គ្រូពេទ្យចាត់ថ្នាក់ដុំសាច់ទាំងនេះជា microadenomas ឬ macroadenomas ។ Microadenomas មានទំហំតូចជាង 10 មិល្លីម៉ែត្រ ហើយជារឿយៗមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេ។ Macroadenomas មានទំហំធំជាង 10 មិល្លីម៉ែត្រ ហើយមាននិន្នាការបង្កឱ្យមានបញ្ហាអរម៉ូន និងរោគសញ្ញាសម្ពាធ។

ដុំសាច់ដែលមានមុខងារបង្កើតអរម៉ូនយ៉ាងសកម្ម ខណៈដុំសាច់ដែលគ្មានមុខងារមិនបង្កើតអរម៉ូនច្រើនពេកទេ ប៉ុន្តែនៅតែអាចបង្កបញ្ហាដោយការលូតលាស់ធំគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីចុចលើរចនាសម្ព័ន្ធជុំវិញ។

Prolactinomas គឺជាប្រភេទដុំសាច់ក្រពេញភីទុយទែរដែលមានមុខងារច្រើនបំផុត ដែលមានប្រហែល 40% នៃដុំសាច់ក្រពេញភីទុយទែរទាំងអស់។ ដុំសាច់ទាំងនេះបង្កើតប្រូឡាក់ទីនច្រើនពេក ដែលជាអរម៉ូនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបង្កើតទឹកដោះម្តាយ។

ដុំសាច់ដែលបញ្ចេញអរម៉ូនលូតលាស់បណ្តាលឱ្យមានជំងឺ gigantism ចំពោះកុមារ និង acromegaly ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ ដុំសាច់ទាំងនេះមិនសូវជាញឹកញាប់ទេ ប៉ុន្តែអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររាងកាយយ៉ាងសំខាន់ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។

ដុំសាច់បញ្ចេញអ័រម៉ូន ACTH បង្កើតអ័រម៉ូន adrenocorticotropic ច្រើនពេក នាំឲ្យកើតជំងឺ Cushing ។ ដុំសាច់ទាំងនេះជាធម្មតាតូច ប៉ុន្តែអាចមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់ប្រព័ន្ធឆ្លើយតបភាពតានតឹងរបស់រាងកាយរបស់អ្នក។

កម្រណាស់ អ្នកអាចជួបប្រទះដុំសាច់បញ្ចេញអ័រម៉ូន TSH ដែលបណ្តាលឲ្យ hyperthyroidism ឬដុំសាច់បញ្ចេញ gonadotropin ដែលប៉ះពាល់ដល់អ័រម៉ូនបន្តពូជ។ ប្រភេទទាំងនេះតំណាងឲ្យតិចជាង 5% នៃដុំសាច់ក្រពេញ pituitary ទាំងអស់។

មូលហេតុអ្វីខ្លះដែលបណ្តាលឲ្យកើតដុំសាច់ក្រពេញ pituitary?

មូលហេតុពិតប្រាកដនៃដុំសាច់ក្រពេញ pituitary ភាគច្រើននៅតែមិនទាន់ដឹង ដែលអាចធ្វើឲ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ខកចិត្តនៅពេលអ្នកកំពុងស្វែងរកចម្លើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកស្រាវជ្រាវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណកត្តាជាច្រើនដែលអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តរបស់វា។

ដុំសាច់ក្រពេញ pituitary ភាគច្រើនហាក់ដូចជាវិវត្តដោយឯកឯងដោយសារការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនចៃដន្យនៅក្នុងកោសិកាក្រពេញ pituitary ។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះបណ្តាលឲ្យកោសិកាលូតលាស់និងបែងចែកលឿនជាងធម្មតា និងទីបំផុតបង្កើតជាដុំសាច់។

ក្នុងករណីកម្រ ដុំសាច់ក្រពេញ pituitary អាចជាផ្នែកមួយនៃរោគសញ្ញាហ្សែនតំណពូជ។ Multiple Endocrine Neoplasia type 1 (MEN1) គឺជាស្ថានភាពទូទៅបំផុតក្នុងចំណោមស្ថានភាពទាំងនេះ ដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រហែល 1 នាក់ក្នុងចំណោម 30,000 នាក់។

រោគសញ្ញា McCune-Albright គឺជាស្ថានភាពហ្សែនកម្រមួយទៀតដែលអាចរួមបញ្ចូលដុំសាច់ក្រពេញ pituitary រួមជាមួយនឹងភាពមិនប្រក្រតីនៃឆ្អឹងនិងការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែក។ រោគសញ្ញានេះប៉ះពាល់ដល់តិចជាង 1 នាក់ក្នុងចំណោម 100,000 នាក់។

Carney complex គឺជាស្ថានភាពតំណពូជកម្រខ្លាំងណាស់ដែលអាចបណ្តាលឲ្យកើតដុំសាច់ប្រភេទផ្សេងៗគ្នា រួមទាំង pituitary adenomas ។ មានតែករណីមួយចំនួនរាប់រយប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានរាយការណ៍នៅទូទាំងពិភពលោក។

ការស្រាវជ្រាវខ្លះបានបង្ហាញថា របួសក្បាលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដុំសាច់ក្រពេញ pituitary បន្តិចបន្តួច ប៉ុន្តែការតភ្ជាប់នេះមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ច្បាស់ទេ។ កត្តាបរិស្ថាននិងជម្រើសរបៀបរស់នៅមិនហាក់ដូចជាដើរតួនាទីសំខាន់ក្នុងការវិវត្តនៃដុំសាច់នោះទេ។

ពេលណាគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់ដុំសាច់ក្រពេញ pituitary?

អ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដែលនៅបន្តដែលអាចបង្ហាញពីដុំសាច់ក្រពេញភីទុយអ៊ីត្រី។ ការរកឃើញដំបូងជាញឹកញាប់នាំឱ្យមានលទ្ធផលការព្យាបាលកាន់តែប្រសើរឡើង និងអាចការពារផលវិបាកបាន។

ស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជាការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ និងនៅបន្តដែលមានអារម្មណ៍ខុសពីការឈឺក្បាលដែលអ្នកធ្លាប់មានពីមុន។ នេះគឺជារឿងសំខាន់ជាពិសេសប្រសិនបើការឈឺក្បាលត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរចក្ខុវិស័យ ឬការចង្អោរ។

បញ្ហាចក្ខុវិស័យត្រូវការការវាយតម្លៃភ្លាមៗ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ថាអ្នកកំពុងបុករបស់របរនៅម្ខាងៗរបស់អ្នក ឬមានបញ្ហាជាមួយនឹងចក្ខុវិស័យជុំវិញ។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចបង្ហាញថាដុំសាច់កំពុងចុចលើសរសៃប្រសាទអុបទិករបស់អ្នក។

ស្ត្រីគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេសម្រាប់រដូវមកមិនទៀងទាត់ដែលមិនអាចពន្យល់បានដោយកត្តាផ្សេងទៀត ជាពិសេសប្រសិនបើត្រូវបានអមដោយការផលិតទឹកដោះមិននឹកស្មានដល់ ឬការថយចុះចំណាប់អារម្មណ៍លើភេទ។

បុរសគួរតែស្វែងរកការវាយតម្លៃសម្រាប់ការមិនអាចរួមភេទបានដោយមិនបានពន្យល់ ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ ឬការពង្រីកសុដន់ ជាពិសេសប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះវិវត្តបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា។

ទាក់ទងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តងៗនៅក្នុងរូបរាងរាងកាយរបស់អ្នក ដូចជាដៃ ជើង ឬលក្ខណៈមុខរបស់អ្នកកាន់តែធំឡើង ឬប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជាការឡើងទម្ងន់ដោយមិនបានពន្យល់នៅជុំវិញផ្នែកកណ្តាលរបស់អ្នក។

តើអ្វីទៅជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ដុំសាច់ក្រពេញភីទុយអ៊ីត្រី?

ដុំសាច់ក្រពេញភីទុយអ៊ីត្រីភាគច្រើនវិវត្តន៍ដោយគ្មានកត្តាហានិភ័យច្បាស់លាស់ ដែលធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការព្យាករណ៍ ឬការពារ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការយល់ដឹងអំពីកត្តាហានិភ័យដែលអាចកើតមានអាចជួយអ្នកឱ្យដឹងពីសុខភាពរបស់អ្នក។

អាយុដើរតួនាទីក្នុងការវិវត្តន៍ដុំសាច់ក្រពេញភីទុយអ៊ីត្រី ដោយដុំសាច់ភាគច្រើនកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុពី ៣០ ទៅ ៥០ ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដុំសាច់ទាំងនេះអាចវិវត្តន៍នៅគ្រប់វ័យ រួមទាំងកុមារ និងមនុស្សចាស់។

ភេទមានឥទ្ធិពលលើប្រូបាប៊ីលីតេនៃប្រភេទដុំសាច់មួយចំនួន។ ស្ត្រីមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជា prolactinomas ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលឆ្នាំបន្តពូជរបស់ពួកគេ ខណៈដែលដុំសាច់ដែលបញ្ចេញអរម៉ូនលូតលាស់ប៉ះពាល់ដល់បុរសនិងស្ត្រីស្មើគ្នា។

ប្រវត្តិគ្រួសារដែលមានជំងឺហ្សែនមួយចំនួនធ្វើឲ្យហានិភ័យរបស់អ្នកកើនឡើងគួរឲ្យកត់សម្គាល់។ ប្រសិនបើសមាជិកគ្រួសារជាច្រើនមានដុំសាច់ក្រពេញ endocrine ការពិគ្រោះយោបល់ហ្សែនអាចជួយវាយតម្លៃហានិភ័យរបស់អ្នកបាន។

ការប៉ះពាល់នឹងកាំរស្មីពីមុនមកលើតំបន់ក្បាលនិងករបស់អ្នកជាពិសេសក្នុងវ័យកុមារភាពអាចធ្វើឲ្យហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដុំសាច់ក្រពេញpituitary កើនឡើងបន្តិចនៅពេលក្រោយនៃជីវិត។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីសម្រាប់ជំងឺមហារីកផ្សេងទៀត ឬការថតរូបវេជ្ជសាស្រ្តញឹកញាប់។

មនុស្សភាគច្រើនដែលវិវត្តទៅជាដុំសាច់ក្រពេញpituitary គ្មានកត្តាហានិភ័យដែលអាចកំណត់បានទេ ដែលមានន័យថាដុំសាច់ទាំងនេះច្រើនតែកើតឡើងដោយចៃដន្យ។ នេះអាចធ្វើឲ្យមានអារម្មណ៍មិនស្រួល ប៉ុន្តែវាក៏មានន័យថាអ្នកទំនងជាមិនអាចធ្វើអ្វីដើម្បីការពារការវិវត្តនៃដុំសាច់នោះបានដែរ។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃដុំសាច់ក្រពេញpituitary?

ខណៈដែលដុំសាច់ក្រពេញpituitary ជាច្រើនបណ្តាលឲ្យមានរោគសញ្ញាដែលអាចគ្រប់គ្រងបាន ខ្លះអាចនាំទៅរកផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។ ការយល់ដឹងអំពីបញ្ហាទាំងនេះជួយពន្យល់ពីមូលហេតុដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាគឺសំខាន់។

ដុំសាច់ធំអាចបង្ហាប់សរសៃប្រសាទអុបទិករបស់អ្នក ដែលអាចបណ្តាលឲ្យខូចខាតចក្ខុវិស័យជារៀងរហូតប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ នេះជាធម្មតាចាប់ផ្តើមជាការខូចខាតចក្ខុវិស័យជុំវិញ ប៉ុន្តែអាចវិវត្តទៅជាភ្នែកខ្វាក់ទាំងស្រុងក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ។

ការមិនស្មើគ្នានៃអរម៉ូនពីដុំសាច់ដែលដំណើរការអាចនាំទៅរកបញ្ហាសុខភាពរយៈពេលវែងដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធរាងកាយជាច្រើន។ ផលវិបាកទាំងនេះច្រើនតែវិវត្តបន្តិចម្តងៗ ហើយអាចមិនច្បាស់ភ្លាមៗទេ។

• បញ្ហាប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងពីអរម៉ូនលូតលាស់លើសឬcortisol
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីការមិនស្មើគ្នានៃអរម៉ូនដែលប៉ះពាល់ដល់ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ពីការលើសcortisol ឬកង្វះអរម៉ូនលូតលាស់យូរ
• ជំងឺគេងមិនលក់ពីលក្ខណៈពិសេសមុខឬអណ្តាតធំ
• សម្ពាធឈាមខ្ពស់ពីការមិនស្មើគ្នានៃអរម៉ូនជាច្រើន

ការដួលរលំនៃក្រពេញភីទុយអ៊ីត្រីគឺជាផលវិបាកកម្រប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរដែលការហូរឈាម ឬហើមភ្លាមៗកើតឡើងនៅក្នុងដុំសាច់។ គ្រោះថ្នាក់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនេះបណ្តាលឱ្យឈឺក្បាលខ្លាំង បញ្ហាចក្ខុវិស័យ និងកង្វះអ័រម៉ូនដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

ការខ្វះអ័រម៉ូនភីទុយអ៊ីត្រីអាចវិវឌ្ឍន៍នៅពេលដុំសាច់បំផ្លាញជាលិកាភីទុយអ៊ីត្រីធម្មតា នាំឱ្យមានកង្វះអ័រម៉ូនជាច្រើន។ ស្ថានភាពនេះតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលជំនួសអ័រម៉ូនពេញមួយជីវិត និងការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

កម្រណាស់ ដុំសាច់ធំខ្លាំងអាចបណ្តាលឱ្យសម្ពាធកើនឡើងនៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាលរបស់អ្នក នាំឱ្យឈឺក្បាលខ្លាំង ច្រឡំ និងការបង្ហាប់ខួរក្បាលដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ស្ថានភាពនេះតម្រូវឱ្យមានការជ្រៀតជ្រែកផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដុំសាច់ភីទុយអ៊ីត្រី?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដុំសាច់ភីទុយអ៊ីត្រីរួមមានជំហានជាច្រើន ចាប់ផ្តើមពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសួរសំណួរលម្អិតអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក ពេលវេលាដែលវាចាប់ផ្តើម និងរបៀបដែលវាបានផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលា។

ការធ្វើតេស្តឈាមមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការវាស់វែងកម្រិតអ័រម៉ូន និងកំណត់ថាតើដុំសាច់របស់អ្នកកំពុងផលិតអ័រម៉ូនលើសឬអត់។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចត្រូវការធ្វើម្តងទៀតនៅពេលខុសគ្នានៃថ្ងៃ ព្រោះអ័រម៉ូនខ្លះប្រែប្រួលធម្មជាតិ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តជំរុញ ឬបង្ក្រាបអ័រម៉ូនពិសេសដើម្បីទទួលបានរូបភាពច្បាស់លាស់អំពីរបៀបដែលក្រពេញភីទុយអ៊ីត្រីរបស់អ្នកកំពុងដំណើរការ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះរួមមានការប្រើថ្នាំ ហើយបន្ទាប់មកវាស់ប្រតិកម្មអ័រម៉ូនរបស់អ្នក។

ការស្កេន MRI ផ្តល់នូវរូបភាពលម្អិតនៃក្រពេញភីទុយអ៊ីត្រីរបស់អ្នក និងអាចរកឃើញដុំសាច់តូចតែប៉ុន្មានមីលីម៉ែត្រ។ ការធ្វើតេស្តនេះប្រើវាលម៉ាញេទិកជំនួសឱ្យការបញ្ចេញកាំរស្មី ធ្វើឱ្យវាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់មនុស្សភាគច្រើន។

ការធ្វើតេស្តចក្ខុវិស័យជួយកំណត់ថាតើដុំសាច់កំពុងប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទអុបទិករបស់អ្នកឬអត់។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការពិនិត្យចក្ខុវិស័យជុំវិញ និងភាពច្បាស់លាស់នៃចក្ខុវិស័យ ដែលអាចបង្ហាញពីបញ្ហាមុនពេលអ្នកកត់សម្គាល់រោគសញ្ញា។

ក្នុងករណីខ្លះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តហ្សែន ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃដុំសាច់ endocrine ឬប្រសិនបើដុំសាច់របស់អ្នកលេចឡើងនៅវ័យក្មេង។

ការព្យាបាលដុំសាច់ក្រពេញភីទុយអ៊ីត្រី​

ការព្យាបាលដុំសាច់ក្រពេញភីទុយអ៊ីត្រីអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើនរួមមានទំហំ ប្រភេទ និងថាតើវាបង្កជារោគសញ្ញាឬអត់។ ដុំសាច់តូចៗ និងមិនមានមុខងារ ជាច្រើនគ្រាន់តែត្រូវការតាមដានជាជាងការព្យាបាលភ្លាមៗ។

ថ្នាំជាជម្រើសព្យាបាលដំបូងសម្រាប់ prolactinomas និងដុំសាច់ផលិតអរម៉ូនផ្សេងទៀតមួយចំនួន។ ថ្នាំទាំងនេះអាចបន្ថយទំហំដុំសាច់ និងធ្វើឱ្យកម្រិតអរម៉ូនមានលក្ខណៈធម្មតា ដែលជារឿយៗផ្តល់នូវការធូរស្បើយយ៉ាងសំខាន់ពីរោគសញ្ញា។

សារធាតុ dopamine agonists ដូចជា cabergoline ឬ bromocriptine មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់សម្រាប់ prolactinomas ដោយភាគច្រើនអ្នកជំងឺឃើញការប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍។ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយការធ្វើត្រាប់តាម dopamine ដែលធម្មជាតិរារាំងការផលិត prolactin ។

សារធាតុ Somatostatin analogs អាចជួយគ្រប់គ្រងដុំសាច់ដែលបញ្ចេញអរម៉ូនលូតលាស់ដោយការរារាំងការបញ្ចេញអរម៉ូន។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ជាធម្មតាជាការចាក់ថ្នាំប្រចាំខែ និងអាចបន្ថយទំហំដុំសាច់ និងកម្រិតអរម៉ូនយ៉ាងសំខាន់។

ការវះកាត់ក្លាយជាចាំបាច់នៅពេលថ្នាំមិនមានប្រសិទ្ធភាព ឬនៅពេលដុំសាច់ធំគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបង្កបញ្ហាចក្ខុវិស័យ ឬរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត។ ការវះកាត់ក្រពេញភីទុយអ៊ីត្រីភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើតាមរយៈច្រមុះ ដោយជៀសវាងការបើកលលាដ៍ក្បាល។

ការវះកាត់ Transsphenoidal គឺជាវិធីសាស្ត្រស្តង់ដារ ដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់ឈានដល់ក្រពេញភីទុយអ៊ីត្រីតាមរយៈប្រហោងច្រមុះ និងឆ្អឹង sphenoid ។ បច្ចេកទេសនេះជាធម្មតានាំឱ្យមានរយៈពេលជាសះស្បើយខ្លី និងបញ្ហាស្មុគស្មាញតិចជាងការវះកាត់ខួរក្បាលប្រពៃណី។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ដុំសាច់ដែលមិនអាចយកចេញបានទាំងស្រុងដោយការវះកាត់ ឬមិនឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំ។ បច្ចេកទេសកាំរស្មីទំនើបអាចផ្តោតគោលដៅកោសិកាដុំសាច់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី Stereotactic ផ្តល់កាំរស្មីដែលផ្តោតអារម្មណ៍ក្នុងរយៈពេលតែមួយ ខណៈពេលដែលការព្យាបាលដោយកាំរស្មីប្រពៃណីរួមមានកម្រិតតូចជាច្រើននៅក្នុងរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជួយកំណត់ថាវិធីសាស្ត្រណាល្អបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។

របៀបគ្រប់គ្រងដុំសាច់ក្រពេញភីទុយអ៊ីតនៅផ្ទះ?

ការគ្រប់គ្រងជីវិតជាមួយនឹងដុំសាច់ក្រពេញភីទុយអ៊ីតពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកខណៈពេលដែលកំពុងធ្វើជំហានដើម្បីគាំទ្រសុខភាពនិងសុខុមាលភាពរបស់អ្នកទាំងមូល។ ការកែប្រែរបៀបរស់នៅតិចតួចអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងអារម្មណ៍របស់អ្នកជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

ការប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងកម្រិតអរម៉ូននិងការការពារផលវិបាក។ សូមរៀបចំប្រព័ន្ធមួយដើម្បីជួយអ្នកចងចាំថ្នាំរបស់អ្នកជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។

ការត្រួតពិនិត្យរោគសញ្ញារបស់អ្នកជួយអ្នកនិងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកតាមដានពីរបៀបដែលការព្យាបាលរបស់អ្នកកំពុងដំណើរការបានល្អ។ សូមរក្សាទុកកំណត់ហេតុសាមញ្ញដោយកត់ត្រាការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងកម្រិតថាមពលអារម្មណ៍ចក្ខុវិស័យឬរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលអ្នកបានជួបប្រទះ។

ការណាត់ជួបតាមដានជាទៀងទាត់គឺចាំបាច់ទោះបីជាអ្នកមានអារម្មណ៍ល្អក៏ដោយ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកត្រូវតាមដានកម្រិតអរម៉ូននិងពិនិត្យមើលការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងទំហំឬអាកប្បកិរិយាដុំសាច់របស់អ្នក។

ការរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អគាំទ្រដល់សុខុមាលភាពរបស់អ្នកទាំងមូលនិងអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាមួយចំនួន។ ផ្តោតលើការគេងគ្រប់គ្រាន់ការញ៉ាំអាហារដែលមានសារធាតុចិញ្ចឹមនិងរក្សាភាពសកម្មតាមដែលស្ថានភាពរបស់អ្នកអនុញ្ញាត។

ការគ្រប់គ្រងភាពតានតឹងក្លាយជារឿងសំខាន់ជាពិសេសព្រោះភាពតានតឹងអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាជាច្រើនដែលទាក់ទងនឹងអរម៉ូនកាន់តែអាក្រក់។ សូមពិចារណាបច្ចេកទេសសម្រាកការហាត់ប្រាណស្រាលៗឬការពិគ្រោះយោបល់ប្រសិនបើអ្នកកំពុងតស៊ូជាមួយនឹងផ្នែកអារម្មណ៍នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក។

ការតភ្ជាប់ជាមួយក្រុមគាំទ្រមិនថាផ្ទាល់ខ្លួនឬតាមអ៊ីនធឺណិតទេអាចផ្តល់នូវការគាំទ្រផ្នែកអារម្មណ៍ដ៏មានតម្លៃនិងគន្លឹះជាក់ស្តែងពីអ្នកដទៃដែលយល់ពីអ្វីដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះ។

តើអ្នកគួររៀបចំខ្លួនសម្រាប់ការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យយ៉ាងដូចម្តេច?

ការរៀបចំសម្រាប់ការណាត់ជួបរបស់អ្នកជួយធានាថាអ្នកទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ច្រើនបំផុតពីពេលវេលារបស់អ្នកជាមួយនឹងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ ការរៀបចំបានល្អអាចនាំទៅរកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកាន់តែត្រឹមត្រូវនិងការวางแผนការព្យាបាលកាន់តែប្រសើរ។

សូមសរសេររាល់រោគសញ្ញារបស់អ្នកទាំងអស់ រួមទាំងពេលវេលាដែលវាចាប់ផ្ដើម និងរបៀបដែលវាបានផ្លាស់ប្ដូរតាមពេលវេលា។ សូមរួមបញ្ចូលរោគសញ្ញាដែលហាក់ដូចជាមិនទាក់ទងគ្នា ព្រោះការរីកលូតលាស់នៃក្រពេញភីទុយអាចបណ្ដាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ផ្សេងៗគ្នាទូទាំងរាងកាយរបស់អ្នក។

សូមយកបញ្ជីពេញលេញនៃថ្នាំ វីតាមីន និងសារធាតុបំប៉នទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើប្រាស់។ សូមរួមបញ្ចូលកម្រិតថ្នាំ និងរបៀបដែលអ្នកប្រើប្រាស់ថ្នាំនីមួយៗ ព្រោះថ្នាំខ្លះអាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិតអរម៉ូន ឬមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងការព្យាបាល។

សូមប្រមូលប្រវត្តិសុខភាពរបស់អ្នក រួមទាំងការវះកាត់ពីមុន ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ឬប្រវត្តិគ្រួសារនៃដុំសាច់ ឬជំងឺរំខានអ័រម៉ូន។ ព័ត៌មាននេះជួយឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកវាយតម្លៃស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកទាំងមូល។

សូមរៀបចំសំណួរជាមុនដើម្បីកុំឱ្យអ្នកភ្លេចការព្រួយបារម្ភសំខាន់ៗក្នុងអំឡុងពេលណាត់ជួប។ សូមសរសេរវាចុះ និងរៀបចំអាទិភាពសំខាន់បំផុតក្នុងករណីពេលវេលាខ្លី។

សូមពិចារណានាំមិត្តភក្តិ ឬសាច់ញាតិដែលអ្នកទុកចិត្តម្នាក់ទៅកាន់ការណាត់ជួបរបស់អ្នក។ ពួកគេអាចជួយអ្នកចងចាំព័ត៌មានដែលបានពិភាក្សា និងផ្តល់ការគាំទ្រផ្នែកអារម្មណ៍ក្នុងអំឡុងពេលដែលអាចជាការទស្សនកិច្ចដែលមានភាពតានតឹង។

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ធ្វើការសិក្សារូបភាព ឬការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ពីមុននៅកន្លែងផ្សេង សូមស្នើសុំច្បាប់ចម្លងដើម្បីយកទៅកាន់ការណាត់ជួបរបស់អ្នក។ នេះអាចសន្សំពេលវេលា និងការពារតម្រូវការសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឡើងវិញ។

តើអ្វីជាចំណុចសំខាន់អំពីដុំសាច់ភីទុយ?

រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវយល់អំពីដុំសាច់ភីទុយគឺថាវាជាជំងឺដែលអាចព្យាបាលបានជាធម្មតាជាមួយនឹងលទ្ធផលល្អនៅពេលដែលគ្រប់គ្រងបានត្រឹមត្រូវ។ ភាគច្រើនជាប្រភេទល្អ និងនឹងមិនរីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នកទេ។

ការរកឃើញមុន និងការព្យាបាលដែលសមស្របអាចការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរភាគច្រើន និងជួយអ្នករក្សាគុណភាពជីវិតល្អ។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានដុំសាច់ភីទុយរស់នៅជីវិតធម្មតាទាំងស្រុងជាមួយនឹងការថែទាំសុខភាពត្រឹមត្រូវ។

ការធ្វើការជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ឬ neurosurgeon ដែលមានបទពិសោធន៍ផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវឱកាសល្អបំផុតសម្រាប់លទ្ធផលល្អបំផុត។ អ្នកឯកទេសទាំងនេះយល់ពីទំនាក់ទំនងស្មុគស្មាញរវាងមុខងារភីទុយ និងសុខភាពទូទៅ។

សូមចងចាំថាការព្យាបាលជារឿយៗជាដំណើរការបន្តិចម្តងៗ ហើយវាអាចចំណាយពេលខ្លះដើម្បីស្វែងរកវិធីសាស្រ្តត្រឹមត្រូវសម្រាប់ស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។ ការអត់ធ្មត់ និងការទំនាក់ទំនងបើកចំហជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកគឺជាគន្លឹះនៃការគ្រប់គ្រងដែលទទួលបានជោគជ័យ។

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់អំពីដុំសាច់ក្រពេញភីទុយអ៊ីត

តើអាចការពារដុំសាច់ក្រពេញភីទុយអ៊ីតបានទេ?

តាមការពិត ដុំសាច់ក្រពេញភីទុយអ៊ីតភាគច្រើនមិនអាចការពារបានទេ ព្រោះវាជាធម្មតាវិវត្តន៍ដោយសារការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដោយចៃដន្យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺហ្សែនដែលទាក់ទងនឹងដុំសាច់ក្រពេញភីទុយអ៊ីត ការណែនាំហ្សែនអាចជួយវាយតម្លៃហានិភ័យរបស់អ្នក និងណែនាំយុទ្ធសាស្ត្រត្រួតពិនិត្យ។

តើដុំសាច់ក្រពេញភីទុយអ៊ីតជាមហារីកទេ?

ដុំសាច់ក្រពេញភីទុយអ៊ីតភាគច្រើនគឺជាដុំសាច់ល្អ មានន័យថាវាមិនមែនជាមហារីក ហើយនឹងមិនរីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នកទេ។ ដុំសាច់ក្រពេញភីទុយអ៊ីតដែលជាមហារីកគឺកម្រណាស់ កើតឡើងតិចជាង 1% នៃករណីដុំសាច់ក្រពេញភីទុយអ៊ីតទាំងអស់។

តើខ្ញុំត្រូវការវះកាត់សម្រាប់ដុំសាច់ក្រពេញភីទុយអ៊ីតរបស់ខ្ញុំទេ?

មិនមែនដុំសាច់ក្រពេញភីទុយអ៊ីតទាំងអស់ត្រូវការវះកាត់ទេ។ ដុំសាច់តូចៗដែលមិនមានមុខងារជារឿយៗគ្រាន់តែត្រូវការត្រួតពិនិត្យប៉ុណ្ណោះ ខណៈដែលដុំសាច់ជាច្រើនដែលផលិតអរម៉ូនឆ្លើយតបបានល្អចំពោះថ្នាំ។ ការវះកាត់ត្រូវបានណែនាំជាធម្មតានៅពេលដែលដុំសាច់បណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាចក្ខុវិស័យ មិនឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំ ឬបន្តលូតលាស់ទោះបីជាមានការព្យាបាលក៏ដោយ។

តើដុំសាច់ក្រពេញភីទុយអ៊ីតអាចប៉ះពាល់ដល់ការមានផ្ទៃពោះបានទេ?

ដុំសាច់ក្រពេញភីទុយអ៊ីតអាចប៉ះពាល់ដល់ការមានកូន និងការមានផ្ទៃពោះ ជាពិសេស prolactinomas ដែលអាចជ្រៀតជ្រែកការបញ្ចេញពងអូវុល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ត្រីជាច្រើនដែលមានដុំសាច់ក្រពេញភីទុយអ៊ីតអាចមានការមានផ្ទៃពោះដែលទទួលបានជោគជ័យជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងវេជ្ជសាស្រ្ត និងការត្រួតពិនិត្យត្រឹមត្រូវពេញមួយរយៈពេលមានផ្ទៃពោះ។

តើខ្ញុំត្រូវការការណាត់ជួបតាមដានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ប្រេកង់នៃការតាមដានអាស្រ័យលើប្រភេទដុំសាច់ និងការព្យាបាលរបស់អ្នក។ ដំបូងឡើយ អ្នកអាចត្រូវការការណាត់ជួបរៀងរាល់ 3-6 ខែម្តង ប៉ុន្តែនៅពេលដែលស្ថានភាពរបស់អ្នកមានស្ថេរភាព ការពិនិត្យសុខភាពប្រចាំឆ្នាំជារឿយៗគឺគ្រប់គ្រាន់។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងកែសម្រួលកាលវិភាគដោយផ្អែកលើតម្រូវការជាក់លាក់របស់អ្នក និងការឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល។