ជាអ្វីខ្លះ ជំងឺរលាកសន្លាក់សាច់ដុំ? រោគសញ្ញា មូលហេតុ និងការព្យាបាល

ជំងឺរលាកសន្លាក់សាច់ដុំជាជំងឺរលាកដែលបណ្តាលឱ្យឈឺសាច់ដុំនិងរឹង ជាពិសេសជុំវិញស្មា ក និងត្រគាករបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំ ហើយភ្ញាក់ពីគេងមានអារម្មណ៍ដូចជាត្រូវរថយន្តបុក ជាមួយនឹងភាពរឹងចាំបាច់ដែលធ្វើឱ្យកិច្ចការសាមញ្ញៗដូចជាការចេញពីគ្រែ ឬការលើកដៃឡើងពិបាកខ្លាំងណាស់ ជំងឺនេះអាចជាអ្វីដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះ។

ឈ្មោះនេះមានន័យត្រង់ថា «ឈឺសាច់ដុំជាច្រើន» ហើយទោះបីជាវាស្តាប់ទៅគួរឱ្យខ្លាចក៏ដោយ វាពិតជាជំងឺដែលយល់បានយ៉ាងល្អ ដែលឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាល។ មនុស្សភាគច្រើនមានអារម្មណ៍ប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំត្រឹមត្រូវ ទោះបីជាដំណើរការទៅរកការជាសះស្បើយពេញលេញត្រូវការការអត់ធ្មត់និងការគ្រប់គ្រងដោយប្រុងប្រយ័ត្នក៏ដោយ។

ជាអ្វីខ្លះ ជំងឺរលាកសន្លាក់សាច់ដុំ?

ជំងឺរលាកសន្លាក់សាច់ដុំជាជំងឺរលាកដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំជាចម្បង បណ្តាលឱ្យឈឺសាច់ដុំនិងរឹងទូទៅ។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកវាយប្រហារជាលើសលុបលើជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ នាំឱ្យមានការរលាកនៅក្នុងស្រទាប់ជុំវិញសន្លាក់របស់អ្នក ជាពិសេសនៅក្នុងស្មា ក និងត្រគាករបស់អ្នក។

នេះមិនមែនជាជំងឺសាច់ដុំទេ ទោះបីជាឈ្មោះរបស់វាក៏ដោយ។ ការឈឺចាប់និងភាពរឹងដែលអ្នកមានអារម្មណ៍មកពីការរលាកជុំវិញសន្លាក់របស់អ្នកនិងជាលិកាដែលនៅជុំវិញវា។ គិតវាដូចជាប្រព័ន្ធការពាររបស់រាងកាយរបស់អ្នកច្រឡំនិងបង្កើតការរលាកនៅកន្លែងដែលវាមិនគួរមាន។

ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីប្រហែលពីរដងច្រើនជាងបុរស ហើយវាជារឿងធម្មតាបំផុតនៅក្នុងមនុស្សដែលមានដើមកំណើតនៅអឺរ៉ុបខាងជើង។ ខណៈពេលដែលវាអាចមានអារម្មណ៍ហួសចិត្តនៅពេលដែលរោគសញ្ញាលេចឡើងជាលើកដំបូង ដំណឹងល្អគឺថាជំងឺរលាកសន្លាក់សាច់ដុំអាចព្យាបាលបានយ៉ាងងាយស្រួល ហើយមនុស្សភាគច្រើនអាចត្រឡប់ទៅធ្វើសកម្មភាពធម្មតារបស់ពួកគេវិញបានជាមួយនឹងការថែទាំត្រឹមត្រូវ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់សាច់ដុំមានអ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញាសំខាន់គឺការរឹងសរសៃសាច់ដុំនៅពេលព្រឹកដែលអាចមានរយៈពេលរាប់ម៉ោង ធ្វើឲ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ថារាងកាយរបស់អ្នកត្រូវបានចាប់យកនៅពេលយប់។ ភាពរឹងនេះជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់ភាគីទាំងសងខាងនៃរាងកាយរបស់អ្នកស្មើគ្នា ជាពិសេសជុំវិញស្មា ករបស់អ្នក និងត្រគាក។

នេះគឺជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុតដែលអ្នកអាចជួបប្រទះ៖

• ការរឹងសរសៃសាច់ដុំនៅពេលព្រឹកធ្ងន់ធ្ងរមានរយៈពេល ៤៥ នាទី ឬច្រើនជាងនេះ
• ការឈឺចាប់នៅស្មា ក និងតំបន់ត្រគាក
• លំបាកក្នុងការលើកដៃរបស់អ្នកពីលើក្បាល
• លំបាកក្នុងការចេញពីគ្រែ ឬកៅអី
• ការឈឺចាប់ដែលប៉ះពាល់ដល់ភាគីទាំងសងខាងនៃរាងកាយរបស់អ្នកស្មើគ្នា
• ភាពអស់កម្លាំងដែលមានអារម្មណ៍ខ្លាំងជាងភាពអស់កម្លាំងធម្មតា
• គ្រុនក្តៅស្រាល (ជាធម្មតាក្រោម ១០១°F)
• ការស្រកទម្ងន់ដោយមិនបានពន្យល់
• អារម្មណ៍ទូទៅនៃការមិនស្រួល

ភាពរឹងជារឿយៗគឺជាផ្នែកដែលធ្វើឲ្យខកចិត្តបំផុតព្រោះវាអាចធ្វើឲ្យកិច្ចការសាមញ្ញៗដូចជាការសិតសក់ ការទៅយកអ្វីមួយនៅលើធ្នើ ឬសូម្បីតែការពាក់អាវមួយក៏មានអារម្មណ៍ថាស្ទើរតែមិនអាចធ្វើទៅរួច។ មនុស្សជាច្រើនពិពណ៌នាអារម្មណ៍ដូចជាពួកគេចាស់ទៅ ២០ ឆ្នាំក្នុងមួយយប់។

ក្នុងករណីខ្លះ អ្នកក៏អាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាដែលមិនសូវជាញឹកញាប់ដូចជាហើមនៅដៃនិងជើង ឬឈឺចាប់នៅកដៃនិងជង្គង់។ រោគសញ្ញាទាំងនេះពេលខ្លះអាចធ្វើឲ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកាន់តែពិបាក ប៉ុន្តែវានៅតែជាផ្នែកមួយនៃដំណើរការរលាកដូចគ្នា។

តើអ្វីជាមូលហេតុនៃជំងឺ Polymyalgia Rheumatica?

មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺ Polymyalgia rheumatica នៅតែមិនទាន់ដឹង ប៉ុន្តែអ្នកស្រាវជ្រាវជឿថាវាបណ្តាលមកពីការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការបង្កើតហ្សែននិងកត្តាបង្កហេតុបរិស្ថាន។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកជាមូលដ្ឋានត្រូវបានច្រឡំនិងចាប់ផ្តើមវាយប្រហារជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ បង្កើតការរលាកដែលបណ្តាលឲ្យរោគសញ្ញារបស់អ្នក។

កត្តាជាច្រើនអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ៖

• កត្តាហ្សែន - ហ្សែនមួយចំនួនធ្វើឱ្យអ្នកងាយនឹងកើតជំងឺ
• ការឆ្លងមេរោគវីរុស ឬបាក់តេរីដែលអាចបង្កើនប្រតិកម្មរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
• កត្តាបរិស្ថានដែលមិនទាន់យល់ច្បាស់នៅឡើយ
• ការផ្លាស់ប្តូរដែលទាក់ទងនឹងអាយុក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក

អ្នកស្រាវជ្រាវខ្លះគិតថាការឆ្លងមេរោគអាចដើរតួជាកត្តាបង្កហេតុចំពោះមនុស្សដែលមានហ្សែនងាយនឹងកើតជំងឺនេះរួចទៅហើយ។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកឆ្លើយតបដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកនៅតែសកម្មហួសហេតុទោះបីជាការឆ្លងមេរោគបានបាត់ទៅហើយក៏ដោយ។

វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវយល់ថានេះមិនមែនជារឿងដែលអ្នកបានបង្កឡើង ឬអាចការពារបានទេ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាដែលនាំឱ្យមានជំងឺ polymyalgia rheumatica គឺស្ថិតនៅក្រៅការគ្រប់គ្រងរបស់អ្នកជាច្រើន ហើយគ្មានភស្តុតាងណាមួយបង្ហាញថាជម្រើសរបៀបរស់នៅរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះទេ។

ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់ជំងឺ Polymyalgia Rheumatica?

អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកមានអាការរឹងចាំងពេលព្រឹកធ្ងន់ធ្ងរដែលមានរយៈពេលលើសពី ៤៥ នាទី ជាពិសេសប្រសិនបើវាត្រូវបានអមដោយការឈឺសាច់ដុំនៅក្នុងស្មា ក ឬสะโพម។ កុំរង់ចាំមើលថាតើវានឹងប្រសើរឡើងដោយខ្លួនឯងឬអត់ ព្រោះការព្យាបាលពីដំបូងអាចការពារផលវិបាក និងជួយអ្នកឱ្យមានអារម្មណ៍ប្រសើរឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ស្វែងរកការថែទាំពីវេជ្ជសាស្ត្រប្រសិនបើអ្នកមានសញ្ញាព្រមានទាំងនេះ៖

• ការកើតឡើងភ្លាមៗនៃការរឹងចាំងនិងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ
• លំបាកក្នុងការអនុវត្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃដោយសារតែការរឹងចាំង
• រោគសញ្ញាដែលមិនប្រសើរឡើងជាមួយថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលលក់ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា
• ភាពអស់កម្លាំងដែលជ្រៀតជ្រែកជាមួយនឹងកម្មវិធីធម្មតារបស់អ្នក
• ការស្រកទម្ងន់ដោយមិនបានពន្យល់ ឬគ្រុនក្តៅស្រាល

អ្នកគួរតែស្វែងរកការថែទាំពីវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជាការឈឺក្បាលភ្លាមៗ ធ្ងន់ធ្ងរ បញ្ហាចក្ខុវិស័យ ឬការឈឺចាប់នៅថ្គាមពេលកំពុងទំពារ។ ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃជំងឺដែលទាក់ទងគ្នាដែលហៅថាជំងឺ giant cell arteritis ដែលត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់ដើម្បីការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យ។

សូមចងចាំថា ជំងឺរលាកសន្លាក់សាច់ដុំជាធម្មតាវិវត្តន៍យ៉ាងឆាប់រហ័ស ជារឿយៗក្នុងរយៈពេលតែពីរបីថ្ងៃ ឬសប្តាហ៍ប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមជឿជាក់លើសភាវគតិរបស់អ្នក ហើយកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការទាក់ទងទៅកាន់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។

តើកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់សាច់ដុំមានអ្វីខ្លះ?

អាយុគឺជាកត្តាហានិភ័យសំខាន់បំផុត ព្រោះជំងឺនេះស្ទើរតែប៉ះពាល់តែមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ ដោយអាយុជាមធ្យមនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺប្រហែល ៧០ ឆ្នាំ។ ប្រសិនបើអ្នកមានក្នុងក្រុមអាយុនេះ ហើយកំពុងជួបប្រទះរោគសញ្ញា វាមានតម្លៃក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

កត្តាជាច្រើនអាចបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់សាច់ដុំ៖

• មានអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំ (កត្តាសំខាន់)
• ជាស្ត្រី (មានលទ្ធភាពខ្ពស់ជាងបុរសពីរដង)
• មានបុព្វបុរសអឺរ៉ុបខាងជើង
• មានសញ្ញាសម្គាល់ហ្សែនមួយចំនួន (HLA-DRB1 និង HLA-DQB1)
• មានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺនេះ
• ការឆ្លងមេរោគវីរុស ឬបាក់តេរីថ្មីៗនេះ

ខណៈពេលដែលអ្នកមិនអាចផ្លាស់ប្តូរកត្តាហានិភ័យទាំងនេះបានទេ ការយល់ដឹងអំពីពួកវាអាចជួយអ្នកនិងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងការទទួលស្គាល់ជំងឺនេះបានលឿនជាងមុនប្រសិនបើរោគសញ្ញាវិវត្តន៍។ សមាសភាគហ្សែនបង្ហាញថា ប្រសិនបើអ្នកមានសមាជិកគ្រួសារដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់សាច់ដុំ អ្នកអាចមានហានិភ័យខ្ពស់បន្តិច។

វាមានតម្លៃកត់សម្គាល់ថា ការមានកត្តាហានិភ័យទាំងនេះមិនមានន័យថាអ្នកនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺនេះនោះទេ។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានកត្តាហានិភ័យច្រើនមិនដែលជួបប្រទះជំងឺរលាកសន្លាក់សាច់ដុំទេ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតដែលមានកត្តាហានិភ័យតិចជាងនេះក៏វិវត្តទៅជាជំងឺនេះដែរ។

តើផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺរលាកសន្លាក់សាច់ដុំមានអ្វីខ្លះ?

មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់សាច់ដុំជាសះស្បើយទាំងស្រុងជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ប៉ុន្តែមានផលវិបាកមួយចំនួនដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់។ ការព្រួយបារម្ភធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគឺការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសរសៃឈាមធំ ដែលជាជំងឺដែលទាក់ទងគ្នាដែលអាចបណ្តាលឱ្យខ្វាក់ភ្នែកប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

នេះគឺជាផលវិបាកសំខាន់ៗដែលអាចកើតឡើង៖

• ជំងឺរលាកសរសៃឈាមធំដោយកោសិកាយក្ស (ប៉ះពាល់ដល់មនុស្ស ១៥-២០% ដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់សាច់ដុំ)
• ផលប៉ះពាល់ពីការប្រើប្រាស់ស្តេរ៉ូអ៊ីដរយៈពេលវែង
• ឆ្អឹងស្តើង (រោគស្តើងឆ្អឹង) ពី prednisone
• ហានិភ័យនៃការឆ្លងកើនឡើង
• ការឡើងទម្ងន់ និងការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍
• សម្ពាធឈាមខ្ពស់ និងបញ្ហាជាតិស្ករក្នុងឈាម
• សាច់ដុំចុះខ្សោយពីភាពអសកម្មយូរ

ជំងឺរលាកសរសៃឈាមធំដោយកោសិកាយក្សគឺជាផលវិបាកដែលគួរព្រួយបារម្ភបំផុតព្រោះវាអាចប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ភ្នែកនិងខួរក្បាលរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ការផ្លាស់ប្តូរចក្ខុវិស័យ ឬឈឺចង្កាពេលកំពុងទំពារ សូមទាក់ទងទៅកាន់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកភ្លាមៗ។

ដំណឹងល្អគឺថា ភាគច្រើននៃផលវិបាកពីការព្យាបាលគឺអាចគ្រប់គ្រងបានដោយការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននិងការកែតម្រូវថ្នាំរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីស្វែងរកកម្រិតថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពទាបបំផុតនិងអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលបន្ថែមដើម្បីការពារឆ្អឹងនិងសុខភាពរបស់អ្នកជាទូទៅ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកសន្លាក់សាច់ដុំ?

គ្មានការធ្វើតេស្តតែមួយដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកសន្លាក់សាច់ដុំបានច្បាស់លាស់នោះទេ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក ការពិនិត្យរាងកាយ និងការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ដំណើរការនេះជារឿយៗពាក់ព័ន្ធនឹងការដកចេញនូវលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមដោយសួរសំណួរលម្អិតអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក ជាពិសេសផ្តោតលើលំនាំនៃភាពរឹងនិងការឈឺចាប់។ ពួកគេចង់ដឹងពីពេលដែលរោគសញ្ញាចាប់ផ្តើម រយៈពេលដែលភាពរឹងនៅពេលព្រឹកមានរយៈពេលប៉ុន្មាន និងតំបន់ណានៃរាងកាយរបស់អ្នកដែលរងផលប៉ះពាល់។

ដំណើរការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាធម្មតារួមបញ្ចូលជំហានទាំងនេះ៖

• ការពិនិត្យរាងកាយដើម្បីវាយតម្លៃជួរចលនានិងការឈឺចាប់
• ការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យមើលការរលាក (កម្រិត ESR និង CRP)
• ការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីដកចេញនូវលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត (កត្តារលាកសន្លាក់ ប្រឆាំងនឹងអង្គបដិប្រាណ CCP)
• ពេលខ្លះការសិក្សារូបភាពដូចជាអ៊ុលត្រាសោនឬ MRI
• ការឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលស្តេរ៉ូអ៊ីដ (ជារឿយៗជួយបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ)

ការធ្វើតេស្តឈាមមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសព្រោះវាច្រើនតែបង្ហាញពីកម្រិតសញ្ញាសម្គាល់ការរលាកខ្ពស់។ អត្រាការលិចកោសិកាឈាមក្រហម (ESR) និងកម្រិតប្រូតេអ៊ីន C-reactive (CRP) របស់អ្នកជាធម្មតាខ្ពស់ជាងធម្មតាគួរសម ដែលបង្ហាញពីការរលាកនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នក។

ពេលខ្លះ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលដោយប្រើ prednisone កម្រិតទាប (ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត)។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ polymyalgia rheumatica អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមព្យាបាល ដែលជួយបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ការព្យាបាលជំងឺ Polymyalgia Rheumatica គឺជាអ្វី?

ការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ជំងឺ polymyalgia rheumatica គឺ corticosteroids ជាធម្មតា prednisone ដែលអាចផ្តល់នូវការធូរស្បើយពីរោគសញ្ញាដែលស្ទើរតែអស្ចារ្យ។ មនុស្សភាគច្រើនមានអារម្មណ៍ប្រសើរឡើងគួរសមក្នុងរយៈពេល 24 ទៅ 72 ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមព្យាបាល ជាមួយនឹងមនុស្សជាច្រើនពិពណ៌នាវាថាជាការទទួលបានជីវិតរបស់ពួកគេវិញ។

ផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកនឹងធ្វើតាមវិធីសាស្រ្តនេះជាធម្មតា៖

• កម្រិតដំបូងនៃ prednisone (ជាធម្មតា 15-20 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ)
• ការកាត់បន្ថយកម្រិតបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេល 12-24 ខែ
• ការត្រួតពិនិត្យរោគសញ្ញានិងការធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ
• ថ្នាំការពារឆ្អឹង (កាល់ស្យូម វីតាមីន D អាចមាន bisphosphonates)
• ការណាត់ជួបតាមដានជាប្រចាំដើម្បីកែតម្រូវការព្យាបាល

គន្លឹះនៃការព្យាបាលដែលទទួលបានជោគជ័យគឺការស្វែងរកតុល្យភាពត្រឹមត្រូវរវាងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នកនិងការកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ពីថ្នាំ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិត prednisone បន្តិចម្តងៗខណៈពេលតាមដានរោគសញ្ញានិងសញ្ញាសម្គាល់ការរលាករបស់អ្នក។

មនុស្សខ្លះអាចត្រូវការថ្នាំបន្ថែមដូចជា methotrexate ឬ tocilizumab ប្រសិនបើពួកគេមានការលំបាកក្នុងការកាត់បន្ថយ prednisone ឬជួបប្រទះនឹងការរលាកញឹកញាប់។ ថ្នាំទាំងនេះអាចជួយកាត់បន្ថយបរិមាណ prednisone ដែលត្រូវការនិងអាចជួយការពារការកើតឡើងវិញ។

រយៈពេលព្យាបាលសរុបមានភាពខុសគ្នា ប៉ុន្តែមនុស្សភាគច្រើនត្រូវការប្រើថ្នាំប្រភេទណាមួយរយៈពេល 1-2 ឆ្នាំ។ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សអាចឈប់ព្យាបាលទាំងស្រុងបន្ទាប់ពីពេលនេះ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចត្រូវការការព្យាបាលថែទាំកម្រិតទាបរយៈពេលយូរជាងនេះ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីថែរក្សាខ្លួនអ្នកក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល?

ខណៈពេលដែលថ្នាំគឺជាគ្រឹះនៃការព្យាបាល មានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើនៅផ្ទះដើម្បីគាំទ្រដល់ការជាសះស្បើយរបស់អ្នក និងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់។ ការរក្សាភាពសកម្មក្នុងដែនកំណត់របស់អ្នក និងការរក្សាទម្លាប់សុខភាពល្អទូទៅអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងសំខាន់ក្នុងរបៀបដែលអ្នកមានអារម្មណ៍។

នេះគឺជាយុទ្ធសាស្ត្រថែទាំខ្លួនឯងដែលសំខាន់ដែលត្រូវពិចារណា៖

• ការហាត់ប្រាណស្រាលៗដូចជាការដើរ ឬការហែលទឹកដើម្បីរក្សាកម្លាំង
• លំហាត់ប្រាណលាតសន្ធឹងដើម្បីបង្កើនភាពបត់បែន និងកាត់បន្ថយភាពរឹង
• ញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិកាល់ស្យូមច្រើនដើម្បីការពារឆ្អឹងរបស់អ្នក
• ទទួលបានការគេងគ្រប់គ្រាន់ និងគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង
• ប្រើថ្នាំតាមការចេញវេជ្ជបញ្ជាយ៉ាងត្រឹមត្រូវ
• ត្រួតពិនិត្យរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងរាយការណ៍ពីការផ្លាស់ប្តូរដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក
• ការពារខ្លួនអ្នកពីការឆ្លងមេរោគខណៈពេលកំពុងប្រើស្តេរ៉ូអ៊ីត

សកម្មភាពរាងកាយគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសព្រោះវាជួយរក្សាកម្លាំងសាច់ដុំ និងក្រាស់ឆ្អឹងរបស់អ្នកខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងប្រើ prednisone ។ ចាប់ផ្តើមយឺតៗ និងបង្កើនកម្រិតសកម្មភាពរបស់អ្នកបន្តិចម្តងៗ នៅពេលដែលរោគសញ្ញារបស់អ្នកប្រសើរឡើង និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអនុម័ត។

យកចិត្តទុកដាក់លើសញ្ញារបស់រាងកាយរបស់អ្នក និងកុំបង្ខំខ្លួនអ្នកឆ្លងកាត់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ប៉ុន្តែកុំឱ្យការភ័យខ្លាចនៃភាពមិនស្រួលរក្សាអ្នកមិនសកម្មទាំងស្រុង។ មនុស្សជាច្រើនបានរកឃើញថាចលនាស្រាលៗពិតជាជួយកាត់បន្ថយភាពរឹង និងការឈឺចាប់តាមពេលវេលា។

តើអ្នកគួររៀបចំខ្លួនសម្រាប់ការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកយ៉ាងដូចម្តេច?

ការរៀបចំសម្រាប់ការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចជួយធានាថាអ្នកទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវបំផុត និងផែនការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាព។ ការនាំយកព័ត៌មានលម្អិតអំពីរោគសញ្ញា និងប្រវត្តិសុខភាពរបស់អ្នកនឹងជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកយល់ពីស្ថានភាពរបស់អ្នកបានប្រសើរជាង។

មុនពេលការណាត់ជួបរបស់អ្នក សូមប្រមូលព័ត៌មានសំខាន់ៗទាំងនេះ៖

• ការពិពណ៌នាលម្អិតអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក រួមទាំងពេលវេលាដែលវាចាប់ផ្តើម
• បញ្ជីថ្នាំនិងវីតាមីនទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ
• ព័ត៌មានអំពីជំងឺ ឬការឆ្លងមុនៗ
• ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺស្វ័យសាស្ត្រ ឬជំងឺរលាក
• សំណួរអំពីជម្រើសព្យាបាល និងអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក
• លទ្ធផលតេស្តឈាម ឬវិក្ក័យប័ត្រវេជ្ជសាស្ត្រមុនៗ

វាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការរក្សាទុកកំណត់ហេតុរោគសញ្ញារយៈពេលពីរបីថ្ងៃមុនពេលណាត់ជួបរបស់អ្នក ដោយកត់សម្គាល់ពេលណាដែលការរឹងបំផុត សកម្មភាពអ្វីដែលពិបាក និងរបៀបដែលរោគសញ្ញាផ្លាស់ប្តូរពេញមួយថ្ងៃ។ ព័ត៌មាននេះអាចផ្តល់នូវសញ្ញាមានតម្លៃសម្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការនាំសមាជិកគ្រួសារ ឬមិត្តភក្តិម្នាក់ទៅការណាត់ជួប ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយរោគសញ្ញា។ ពួកគេអាចជួយអ្នកចងចាំព័ត៌មានសំខាន់ៗ និងផ្តល់ការគាំទ្រក្នុងអំឡុងពេលដែលអាចជាពេលវេលាស្ត្រេស។

តើអ្វីជាចំណុចសំខាន់អំពីជំងឺ Polymyalgia Rheumatica?

ជំងឺ Polymyalgia rheumatica គឺជាជំងឺដែលអាចព្យាបាលបានយ៉ាងល្អ ដែលទោះបីជាដំបូងវាគួរឱ្យខ្លាចនិងធ្វើឱ្យខ្សោយក៏ដោយ ក៏វាឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាលដែលសមស្រប។ រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំគឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលដំបូងអាចជួយអ្នកឱ្យត្រឡប់ទៅសកម្មភាពធម្មតារបស់អ្នកវិញបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ជាមួយនឹងការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តត្រឹមត្រូវ មនុស្សភាគច្រើនមានការប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃរោគសញ្ញារបស់ពួកគេក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមព្យាបាល។ ខណៈពេលដែលវគ្គព្យាបាលពេញលេញអាចចំណាយពេល 1-2 ឆ្នាំ មនុស្សជាច្រើនអាចរក្សាជីវិតសកម្ម និងពេញលេញក្នុងអំឡុងពេលនេះ។

គន្លឹះនៃភាពជោគជ័យគឺការធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក ការប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា និងការอดទ្រាំជាមួយនឹងដំណើរការកាត់បន្ថយបន្តិចម្តងៗ។ ចងចាំថាជំងឺនេះមានការព្យាករណ៍ដ៏ល្អ ហើយមនុស្សភាគច្រើនជាសះស្បើយទាំងស្រុងដោយគ្មានផលប៉ះពាល់អ្វីឡើយ។

សំណួរគេសួរញឹកញាប់អំពីជំងឺ Polymyalgia Rheumatica

តើជំងឺ Polymyalgia rheumatica អាចវិលត្រឡប់មកវិញបានបន្ទាប់ពីព្យាបាលទេ?

បាទ ជំងឺរលាកសន្លាក់សាច់ដុំជាច្រើនអាចកើតឡើងម្ដងទៀតចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ជាពិសេសប្រសិនបើបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំលឿនពេក។ ប្រហែល ២៥% នៃមនុស្សជួបប្រទះនឹងការកើតឡើងវិញនៅពេលណាមួយ ប៉ុន្តែនេះមិនមានន័យថាស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់នោះទេ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាវិលត្រឡប់មកវិញ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចកែសម្រួលផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក ហើយអ្នកទំនងជានឹងមានអារម្មណ៍ប្រសើរឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំឡើងវិញ ឬកើនឡើង។

តើខ្ញុំនឹងប្រើស្តេរ៉ូអ៊ីតជារៀងរហូតទេ?

មនុស្សភាគច្រើនមិនត្រូវការស្តេរ៉ូអ៊ីតជារៀងរហូតទេ ទោះបីជាដំណើរការកាត់បន្ថយត្រូវការពេលវេលានិងការអត់ធ្មត់ក៏ដោយ។ រយៈពេលព្យាបាលធម្មតាគឺ ១-២ ឆ្នាំ ជាមួយនឹងការកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំជាបណ្តើរៗ។ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សអាចបញ្ឈប់ការព្យាបាលទាំងស្រុង ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចត្រូវការកម្រិតថ្នាំថែទាំទាបខ្លាំងសម្រាប់រយៈពេលយូរជាងនេះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីស្វែងរកកម្រិតថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពអប្បបរមា និងទីបំផុតនឹងបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំទាំងស្រុងប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន។

តើជំងឺរលាកសន្លាក់សាច់ដុំជាច្រើនមានទំនាក់ទំនងជាមួយជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃទេ?

ខណៈពេលដែលទាំងពីរគឺជាជំងឺរលាក ជំងឺរលាកសន្លាក់សាច់ដុំជាច្រើននិងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃគឺជាជំងឺខុសគ្នាជាមួយនឹងមូលហេតុនិងការព្យាបាលខុសគ្នា។ ជំងឺរលាកសន្លាក់សាច់ដុំជាច្រើនជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំនិងឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះស្តេរ៉ូអ៊ីត ខណៈពេលដែលជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃអាចកើតឡើងនៅគ្រប់វ័យនិងជាធម្មតាត្រូវការថ្នាំផ្សេងៗគ្នា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការសម្គាល់រវាងពួកវាពេលខ្លះត្រូវការការវាយតម្លៃដោយប្រុងប្រយ័ត្នដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

តើការហាត់ប្រាណអាចធ្វើឱ្យជំងឺរលាកសន្លាក់សាច់ដុំជាច្រើនកាន់តែអាក្រក់ទេ?

ការហាត់ប្រាណស្រាលជាធម្មតាជួយជាជាងបង្កគ្រោះថ្នាក់ ប៉ុន្តែវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការចាប់ផ្តើមយឺតៗនិងស្តាប់រាងកាយរបស់អ្នក។ នៅពេលដែលរោគសញ្ញារបស់អ្នកត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំ សកម្មភាពទាបឥទ្ធិពលជាប្រចាំដូចជាការដើរ ការហែលទឹក ឬការលាតសន្ធឹងស្រាលអាចជួយរក្សាកម្លាំងនិងភាពបត់បែនរបស់អ្នក។ ជៀសវាងសកម្មភាពដែលមានឥទ្ធិពលខ្ពស់ឬហត់នឿយរហូតដល់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកផ្តល់ការអនុញ្ញាតដល់អ្នក ហើយតែងតែឈប់ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនូវការឈឺចាប់ឬភាពអស់កម្លាំងកើនឡើង។

តើខ្ញុំគួរធ្វើអ្វីប្រសិនបើខ្ញុំគិតថាខ្ញុំកំពុងមានផលប៉ះពាល់ពី prednisone?

សូមទាក់ទងទៅកាន់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះនូវផលប៉ះពាល់ដែលគួរឲ្យព្រួយបារម្ភពីថ្នាំ prednisone ប៉ុន្តែកុំឈប់ប្រើថ្នាំភ្លាមៗដោយគ្មានការណែនាំពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ផលប៉ះពាល់ទូទៅរួមមាន ការកើនឡើងនៃចំណង់អាហារ ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ ការលំបាកក្នុងការគេង និងការកើនឡើងនៃភាពងាយរងគ្រោះចំពោះការឆ្លងមេរោគ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចជួយគ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់ទាំងនេះ និងអាចកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នក ឬបន្ថែមថ្នាំការពារដូចជាកាល់ស្យូម និងវីតាមីន D សម្រាប់សុខភាពឆ្អឹង។