ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាត

ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតគឺជាជំងឺនៃក្រពេញប្រូស្តាតដែលជាធម្មតាទាក់ទងនឹងការរលាក។ ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ ឬការបត់បែននៃការនោម ក៏ដូចជាការឈឺចាប់នៅក្នុងត្រគាក តំបន់អាងត្រគាក ឬសរីរាង្គភេទ។ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីបណ្តាលឱ្យមានករណីខ្លះ ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់ករណីនៃជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតទេ។

ក្រពេញប្រូស្តាត ដែលមានទំហំប្រហែលដូចគ្រាប់សណ្តែក មានទីតាំងនៅខាងក្រោមប្លោកនោមនៅក្នុងបុរស។ វារុំព័ទ្ធផ្នែកខាងលើនៃបំពង់ដែលបង្ហូរទឹកនោមចេញពីប្លោកនោម (បំពង់ទ្វារនោម)។ ក្រពេញប្រូស្តាត និងក្រពេញផ្សេងទៀតផលិតសារធាតុរាវដែលដឹកជញ្ជូនទឹកកាមក្នុងអំឡុងពេលការបញ្ចេញទឹកកាម (ទឹកកាម)។

ជាទូទៅមានបួនប្រភេទនៃជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាត៖

• ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតបាក់តេរីស្រួចស្រាវ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនៃក្រពេញប្រូស្តាតជាធម្មតាមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗ
• ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតបាក់តេរីរ៉ាំរ៉ៃ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីជាបន្ត ឬកើតឡើងវិញជាធម្មតាមានរោគសញ្ញាតិចជាង
• ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតរ៉ាំរ៉ៃ/រោគសញ្ញាឈឺចាប់អាងត្រគាករ៉ាំរ៉ៃ ការឈឺចាប់អាងត្រគាក និងរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធទ្វារនោមជាបន្ត ឬកើតឡើងវិញដោយគ្មានភស្តុតាងនៃការឆ្លងមេរោគ
• ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតរលាកដោយគ្មានរោគសញ្ញា សញ្ញានៃការរលាកក្រពេញប្រូស្តាតដោយគ្មានរោគសញ្ញា

រោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺ។ វាអាចរួមមាន: ការឈឺចាប់ ឬការរលាកនៅពេលនោម (dysuria) ការលំបាកក្នុងការនោម ដូចជាការនោមជ្រាប ឬការនោមយឺតយ៉ាវ ការនោមញឹកញាប់ ជាពិសេសនៅពេលយប់ (nocturia) ត្រូវការនោមជាបន្ទាន់ ទឹកនោមពពក ឈាមក្នុងទឹកនោម ការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះ ប្រដាប់ភេទ ឬខ្នងផ្នែកខាងក្រោម ការឈឺចាប់នៅតំបន់រវាងស្បែកជើងនិងរន្ធគូថ (perineum) ការឈឺចាប់ ឬមិនស្រួលនៃលិង្គ ឬកូនកណ្តុរ ការបញ្ចេញទឹកកាមឈឺចាប់ គ្រុនក្តៅ រមាស់ ឈឺសាច់ដុំ និងរោគសញ្ញាដូចជំងឺផ្តាសាយផ្សេងទៀត (ជាមួយនឹងជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតបាក់តេរីស្រួចស្រាវ) លក្ខខណ្ឌជាច្រើនអាចរួមចំណែកដល់រោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាត។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលដែលត្រឹមត្រូវឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ទទួលបានការថែទាំជាបន្ទាន់ប្រសិនបើអ្នកមានអ្វីដូចខាងក្រោម: មិនអាចនោមបាន ការនោមឈឺចាប់ ឬលំបាក រួមជាមួយនឹងគ្រុនក្តៅ ឈាមក្នុងទឹកនោម ការមិនស្រួល ឬឈឺចាប់ខ្លាំងនៅតំបន់អាងត្រគាក ឬសរីរាង្គភេទ

លក្ខខណ្ឌជាច្រើនអាចនាំឱ្យមានរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាត។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលដែលត្រឹមត្រូវឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

សូមទទួលការថែទាំជាបន្ទាន់ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម៖

• មិនអាចបត់បែនបាន
• ឈឺចាប់ ឬពិបាកបត់បែន រួមជាមួយនឹងគ្រុនក្តៅ
• ឈាមក្នុងទឹកនោម
• មានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លាំង ឬឈឺចាប់នៅតំបន់អាងត្រគាក ឬសរីរាង្គភេទ

ក្រពេញប្រូស្តាតស្ថិតនៅខាងក្រោមប្លោកនោមក្នុងបុរស និងនៅជុំវិញផ្នែកខាងលើនៃបំពង់ដែលបង្ហូរទឹកនោមចេញពីប្លោកនោម (បំពង់ទឹកនោម)។ មុខងារចម្បងរបស់ក្រពេញប្រូស្តាតគឺផលិតសារធាតុរាវដែលផ្តល់សារធាតុចិញ្ចឹមនិងដឹកជញ្ជូនមេជីវិតឈ្មោល (ទឹកកាម)។

មូលហេតុប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាត។

• ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតបាក់តេរីស្រួចស្រាវ ជាធម្មតាបណ្តាលមកពីបាក់តេរីធម្មតា។ ការឆ្លងមេរោគអាចរីករាលដាលពីផ្នែកផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម ឬប្រព័ន្ធបន្តពូជ។
• ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតបាក់តេរីរ៉ាំរ៉ៃ ជាទូទៅមានមូលហេតុដូចគ្នានឹងការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីស្រួចស្រាវ។ វាអាចកើតឡើងនៅពេលដែលការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវមិនគ្រប់គ្រាន់ ឬមិនអាចសម្លាប់បាក់តេរីទាំងអស់។
• ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតរ៉ាំរ៉ៃ/រោគសញ្ញាឈឺចាប់អាងត្រគាករ៉ាំរ៉ៃ មិនត្រូវបានយល់ច្បាស់ទេ។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា កត្តាជាច្រើនអាចដើរតួនាទីរួមគ្នា។ ទាំងនេះរួមមានការឆ្លងមេរោគពីមុន ការមិនដំណើរការប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ការមិនដំណើរការប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត ឬសកម្មភាពអ័រម៉ូនមិនប្រក្រតី។
• ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតដោយគ្មានរោគសញ្ញា ដែលគ្មានមូលហេតុដែលស្គាល់ ជាទូទៅត្រូវបានរកឃើញតែក្នុងការពិនិត្យសម្រាប់ជំងឺផ្សេងទៀតប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនត្រូវបានព្យាបាលទេ។

ហេតុផល​បង្ក​ជំងឺ​ក្រពេញ​ប្រូស្តាត​រួម​មាន៖

• វ័យ​ក្មេង ឬ​វ័យ​កណ្ដាល
• ធ្លាប់​មាន​ជំងឺ​ក្រពេញ​ប្រូស្តាត​មុន
• ការ​ឆ្លង​មេរោគ​នៃ​ប្រព័ន្ធ​ទឹកនោម ឬ​ប្រព័ន្ធ​បន្ត​ពូជ
• ការ​ឆ្លង​មេរោគ​អេដស៍ ឬ​ជំងឺ​អេដស៍
• ការ​ប្រើប្រាស់​បំពង់​ដែល​បញ្ចូល​ទៅ​ក្នុង​ប្រដាប់​ភេទ​ដើម្បី​បង្ហូរ​ទឹកនោម (ការ​ប្រើប្រាស់​បំពង់​ស្ទួន​ទឹកនោម)
• ការ​យក​សំណាក​ជាលិកា​ក្រពេញ​ប្រូស្តាត​សម្រាប់​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ (ការ​វះកាត់​យក​ជាលិកា)

ហេតុផល​បន្ថែម​សម្រាប់​ជំងឺ​ក្រពេញ​ប្រូស្តាត​រ៉ាំរ៉ៃ/ជំងឺ​ឈឺ​អាង​ត្រគាក​រ៉ាំរ៉ៃ​អាច​រួម​មាន៖

• ភាព​តានតឹង​ផ្លូវចិត្ត
• ការ​ខូចខាត​សរសៃប្រសាទ​នៅ​តំបន់​អាង​ត្រគាក​ដោយសារ​ការ​វះកាត់ ឬ​របួស

ផលវិបាកនៃជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតស្រួច ឬរ៉ាំរ៉ៃអាចរួមមាន៖

• ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនៃឈាម (bacteremia)
• ការរលាកនៃបំពង់រមួលដែលភ្ជាប់ទៅនឹងផ្នែកខាងក្រោយនៃក្រពេញបន្តក់ (epididymitis)
• បែហោងធ្មែញពោរពេញដោយសារធាតុរាវរលាកក្នុងក្រពេញប្រូស្តាត (prostatic abscess)
• ការឆ្លងមេរោគដែលរីករាលដល់ឆ្អឹងអាងត្រគាកខាងលើ ឬឆ្អឹងខ្នងផ្នែកខាងក្រោម

ផលវិបាកនៃជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតរ៉ាំរ៉ៃ/រោគសញ្ញាឈឺចាប់អាងត្រគាករ៉ាំរ៉ៃអាចរួមមាន៖

• បញ្ហាផ្លូវភេទ ដូចជាការមិនអាចរួមភេទបាន (erectile dysfunction)
• ការផ្លាស់ប្តូរស្បែកជាតិមេជីវិតឈ្មោលដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការក្រៀមក្រំ

គ្មានភស្តុតាងផ្ទាល់ណាមួយបង្ហាញថាជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតអាចនាំឱ្យមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតទេ។ អ្នកស្រាវជ្រាវកំពុងស្រាវជ្រាវថាតើការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃក្រពេញប្រូស្តាតជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺមហារីកឬទេ។

រោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតអាចបណ្តាលមកពីលក្ខខណ្ឌជាច្រើន។ អ្នកអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅអ្នកឯកទេសខាងជំងឺនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម និងប្រព័ន្ធបន្តពូជ (អ្នកជំនាញខាងជំងឺទ្វារមាស)។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ ពិនិត្យរោគសញ្ញា និងប្រវត្តិសុខភាពរបស់អ្នក និងបញ្ជាទិញការធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់មូលហេតុ និងដកចេញនូវលក្ខខណ្ឌមួយចំនួន។

ការធ្វើតេស្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដើម្បីវាយតម្លៃការឆ្លងមេរោគទំនងជារួមមាន៖

• ការពិនិត្យរន្ធគូថដោយម្រាមដៃ។ ជាមួយនឹងនីតិវិធីនេះ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងបញ្ចូលម្រាមដៃដែលមានសំណើម និងស្លៀកស្រោមដៃចូលទៅក្នុងរន្ធគូថរបស់អ្នកដើម្បីរកមើលការរលាកនៃក្រពេញប្រូស្តាត។
• ការធ្វើតេស្តទឹកនោម។ អ្នកនឹងត្រូវផ្តល់គំរូទឹកនោមដើម្បីធ្វើតេស្តសម្រាប់វត្តមាន និងប្រភេទនៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី។
• ការធ្វើតេស្តឈាម។ គំរូឈាមអាចត្រូវបានធ្វើតេស្តសម្រាប់សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ និងបញ្ហាក្រពេញប្រូស្តាតផ្សេងទៀត។
• ការធ្វើតេស្តគំរូក្រពេញប្រូស្តាត។ ក្នុងករណីខ្លះ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពអាចម៉ាស្សាក្រពេញប្រូស្តាតបានយ៉ាងស្រាលក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យរន្ធគូថដើម្បីបញ្ចេញសារធាតុរាវក្រពេញប្រូស្តាតចូលទៅក្នុងប្រដាប់បន្តពូជរបស់អ្នក។ គំរូទឹកនោមបន្ទាប់ពីការម៉ាស្សានឹងបញ្ចេញសារធាតុរាវក្រពេញប្រូស្តាតសម្រាប់ការធ្វើតេស្តបាក់តេរី។

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តដំបូងមិនបង្ហាញសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគទេ អ្នកអាចធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត រួមមាន៖

• ការធ្វើតេស្តអ៊ុយរ៉ូឌីណាមិច។ ការធ្វើតេស្តជាច្រើនអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីវាស់ស្ទង់ថាតើប្លោកនោម និងប្រដាប់បន្តពូជរក្សា និងបញ្ចេញទឹកនោមបានល្អប៉ុណ្ណា។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចជួយកំណត់លក្ខណៈបញ្ហាក្នុងការបត់ទឹកនោម និងកំណត់ប្រភពនៃបញ្ហា។
• ការថតរូប។ ការថតរូបអាចត្រូវបានបញ្ជាទិញសម្រាប់ការកំណត់អត្តសញ្ញាណភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាត ការលូតលាស់មិនធម្មតា ឬបញ្ហាផ្សេងទៀតនៅក្នុងតំបន់អាងត្រគាកដែលអាចរួមចំណែកដល់ការឈឺចាប់។

'ការព្យាបាលជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតអាស្រ័យលើប្រភេទជំងឺដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់និងរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ការព្យាបាលការឆ្លងប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតបាក់តេរីស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃអ្នកនឹងត្រូវប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក។ ជំងឺស្រួចស្រាវអាចត្រូវការថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកតាមសរសៃឈាម(IV)នៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងរយៈពេលខ្លី។ វគ្គព្យាបាលថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកទាំងមូលជាធម្មតាមានរយៈពេល ៤ ទៅ ៦ សប្តាហ៍ - ឬយូរជាងនេះក្នុងករណីខ្លះ។ ការប្រើថ្នាំដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់គឺសំខាន់សម្រាប់ការលុបបំបាត់ការឆ្លងនិងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតបាក់តេរីរ៉ាំរ៉ៃ។ ការព្យាបាលរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធទឹកនោមថ្នាំដែលហៅថា alpha-blockers ជួយសម្រាកក្បាលប្លោកនោមនិងសរសៃសាច់ដុំដែលក្រពេញប្រូស្តាតរបស់អ្នកភ្ជាប់ជាមួយប្លោកនោមរបស់អ្នក។ ការព្យាបាលនេះអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធទឹកនោមស្រាលចុះដូចជាការនោមឈឺចាប់ឬពិបាកនោម។ ខណៈពេលដែលនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅសម្រាប់បុរសដែលមានជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតរ៉ាំរ៉ៃ/រោគសញ្ញាឈឺចាប់អាងត្រគាករ៉ាំរ៉ៃវាអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធទឹកនោមនៃការឆ្លងបាក់តេរីស្រាលចុះ។ ការព្យាបាលការឈឺចាប់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ឬណែនាំថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជាដូចជា acetaminophen (Tylenol, ជាដើម) ឬ ibuprofen (Advil, Motrin IB, ជាដើម)។ ការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពផ្លូវចិត្តដើម្បីជួយអ្នកគ្រប់គ្រងភាពតានតឹងការធ្លាក់ទឹកចិត្តឬការថប់បារម្ភដែលអាចទាក់ទងនឹងការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។ ព័ត៌មានបន្ថែម ការចាក់ម្ជុល ការប្រមូលផ្តុំសរសៃប្រសាទ ស្នើសុំការណាត់ជួប មានបញ្ហាជាមួយព័ត៌មានដែលបានគូសបញ្ជាក់ខាងក្រោមនិងដាក់សំណើរបស់អ្នកឡើងវិញ។ ពីគ្លីនិក Mayo ទៅប្រអប់សំបុត្ររបស់អ្នក ចុះឈ្មោះដោយឥតគិតថ្លៃនិងតាមដានព័ត៌មានថ្មីៗអំពីការរីកចម្រើនស្រាវជ្រាវគន្លឹះសុខភាពប្រធានបទសុខភាពបច្ចុប្បន្ននិងជំនាញក្នុងការគ្រប់គ្រងសុខភាព។ ចុចទីនេះសម្រាប់ការមើលជាមុនអ៊ីមែល។ អាសយដ្ឋានអ៊ីមែល កំហុស វាលអ៊ីមែលត្រូវបានទាមទារ កំហុស សូមបញ្ចូលអាសយដ្ឋានអ៊ីមែលដែលត្រឹមត្រូវ ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីការប្រើប្រាស់ទិន្នន័យរបស់គ្លីនិក Mayo ។ ដើម្បីផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវព័ត៌មានដែលពាក់ព័ន្ធនិងមានប្រយោជន៍បំផុតនិងយល់ពីព័ត៌មានណាដែលមានប្រយោជន៍យើងអាចរួមបញ្ចូលព័ត៌មានអ៊ីមែលនិងការប្រើប្រាស់គេហទំព័ររបស់អ្នកជាមួយព័ត៌មានផ្សេងទៀតដែលយើងមានអំពីអ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកជំងឺគ្លីនិក Mayo នេះអាចរួមបញ្ចូលព័ត៌មានសុខភាពដែលបានការពារ។ ប្រសិនបើយើងរួមបញ្ចូលព័ត៌មាននេះជាមួយព័ត៌មានសុខភាពដែលបានការពាររបស់អ្នកយើងនឹងព្យាបាលព័ត៌មានទាំងអស់នោះជាព័ត៌មានសុខភាពដែលបានការពារនិងនឹងប្រើឬបង្ហាញព័ត៌មាននោះតែប៉ុណ្ណោះដូចដែលបានកំណត់នៅក្នុងការជូនដំណឹងអំពីការអនុវត្តភាពឯកជនរបស់យើង។ អ្នកអាចជ្រើសរើសមិនទទួលការទំនាក់ទំនងតាមអ៊ីមែលនៅពេលណាក៏បានដោយចុចលើតំណភ្ជាប់លុបចោលក្នុងអ៊ីមែល។ ជាវ! សូមអរគុណសម្រាប់ការជាវ! ឆាប់ៗនេះអ្នកនឹងចាប់ផ្តើមទទួលបានព័ត៌មានសុខភាពគ្លីនិក Mayo ថ្មីៗបំផុតដែលអ្នកបានស្នើសុំនៅក្នុងប្រអប់សំបុត្ររបស់អ្នក។ សូមអភ័យទោសមានអ្វីមួយខុសជាមួយការជាវរបស់អ្នក សូមសាកល្បងម្តងទៀតក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទី សាកល្បងម្តងទៀត'