វីរុសសំយោគផ្លូវដង្ហើម (Rsv)

មេរោគ Syncytial ផ្លូវដង្ហើម (RSV) បណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគនៃសួតនិងផ្លូវដង្ហើម។ វាសាមញ្ញណាស់ដែលកុមារភាគច្រើនត្រូវបានឆ្លងមេរោគនេះមុនអាយុ 2 ឆ្នាំ។ មេរោគ Syncytial ផ្លូវដង្ហើមក៏អាចឆ្លងមនុស្សពេញវ័យបានដែរ។

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានសុខភាពល្អ រោគសញ្ញានៃមេរោគ Syncytial ផ្លូវដង្ហើម (RSV) មានសភាពស្រាលនិងជាធម្មតាស្រដៀងនឹងការរលាកទងសួតធម្មតា។ វិធានការថែទាំខ្លួនឯងជាធម្មតាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីบรรเทาការមិនស្រួលណាមួយ។

RSV អាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរចំពោះមនុស្សមួយចំនួនរួមមានទារកអាយុក្រោម 12 ខែ (ទារក) ជាពិសេសទារកកើតមិនគ្រប់ខែ មនុស្សចាស់ មនុស្សដែលមានជំងឺបេះដូងនិងសួត ឬអ្នកណាដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយ (ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយ)។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគសរសៃប្រសាទសួត (RSV) ភាគច្រើនលេចឡើងប្រហែលបួនទៅប្រាំមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីប៉ះពាល់នឹងមេរោគ។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារធំ ៗ RSV ធ្វើឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងការស្លាប់ត្រជាក់។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលទាំង:

• ច្រមុះស្ទះ ឬ ច្រមុះហូរ
• ក្អកស្ងួត
• គ្រុនក្តៅទាប
• ឈឺបំពង់ក
• កណ្ដាស់
• ឈឺក្បាល

មេរោគ Syncytial ផ្លូវដង្ហើមចូលក្នុងរាងកាយតាមរយៈភ្នែកច្រមុះ ឬមាត់។ វារីករាលដាលយ៉ាងងាយតាមខ្យល់លើទឹករំអិលផ្លូវដង្ហើមដែលមានមេរោគ។ អ្នក ឬកូនរបស់អ្នកអាចឆ្លងមេរោគបានប្រសិនបើមាននរណាម្នាក់ដែលមានមេរោគ RSV ក្អក ឬកណ្តាស់នៅជិតអ្នក។ មេរោគក៏ឆ្លងទៅអ្នកដទៃតាមរយៈការប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដូចជាការកាន់ដៃគ្នា។

មេរោគអាចរស់នៅបានរាប់ម៉ោងលើវត្ថុរឹងដូចជាតុបាយ រនាំងកុន និងប្រដាប់ក្មេងលេង។ ប៉ះមាត់ច្រមុះ ឬភ្នែករបស់អ្នកបន្ទាប់ពីប៉ះវត្ថុដែលមានមេរោគហើយអ្នកទំនងជាឆ្លងមេរោគ។

មនុស្សដែលឆ្លងមេរោគមានការឆ្លងខ្លាំងបំផុតក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីឆ្លងមេរោគ។ ប៉ុន្តែចំពោះទារក និងអ្នកដែលមានភាពស៊ាំចុះខ្សោយ មេរោគអាចបន្តរីករាលដាលសូម្បីតែបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាបាត់ទៅហើយក៏ដោយ រហូតដល់បួនសប្តាហ៍។

នៅអាយុ ២ ឆ្នាំ កុមារភាគច្រើននឹងត្រូវបានឆ្លងមេរោគសរសៃប្រសាទផ្លូវដង្ហើម ប៉ុន្តែពួកគេអាចឆ្លងមេរោគ RSV ច្រើនជាងម្តង។ កុមារដែលចូលរួមក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលថែទាំកុមារ ឬដែលមានបងប្អូនប្រុសស្រីដែលចូលរៀននៅសាលាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការប៉ះពាល់និងការឆ្លងម្តងទៀត។ រដូវកាល RSV — នៅពេលដែលការផ្ទុះឡើងមានទំនោរកើតឡើង — គឺជារដូវស្លឹកឈើជ្រុះរហូតដល់ចុងនិទាឃរដូវ។

មនុស្សដែលមានហានិភ័យកើនឡើងនៃការឆ្លងមេរោគ RSV ធ្ងន់ធ្ងរ ឬជួនកាលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរួមមាន៖

• ទារក ជាពិសេសទារកមិនគ្រប់ខែ ឬទារកដែលមានអាយុ ៦ ខែ ឬតិចជាងនេះ
• កុមារដែលមានជំងឺបេះដូងដែលមានពីកំណើត (ជំងឺបេះដូងពីកំណើត) ឬជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃ
• កុមារ ឬមនុស្សពេញវ័យដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយដោយសារជំងឺដូចជាមហារីក ឬការព្យាបាលដូចជាគីមីការព្យាបាល
• កុមារដែលមានជំងឺប្រព័ន្ធសាច់ដុំ ដូចជាជំងឺសាច់ដុំខ្សោយ
• មនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺបេះដូង ឬជំងឺសួត
• មនុស្សចាស់ ជាពិសេសអ្នកដែលមានអាយុ ៦៥ ឆ្នាំ និងច្រើនជាងនេះ

'ផលវិបាកនៃមេរោគសរសៃប្រសាទសួតរួមមាន៖\n\n* ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ការឆ្លងមេរោគ RSV ធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវការការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យអាចតាមដាននិងព្យាបាលបញ្ហាដកដង្ហើមនិងផ្តល់សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម (IV)។\n* រលាកសួត។ RSV គឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការរលាកសួត (រលាកសួត) ឬផ្លូវដង្ហើមនៃសួត (bronchiolitis) ក្នុងទារក។ ផលវិបាកទាំងនេះអាចកើតឡើងនៅពេលដែលមេរោគរីករាលដល់ផ្លូវដង្ហើមទាប។ ការរលាកសួតអាចធ្ងន់ធ្ងរណាស់ចំពោះទារក កុមារវ័យក្មេង មនុស្សចាស់ បុគ្គលដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ ឬមនុស្សដែលមានជំងឺបេះដូង ឬសួតរ៉ាំរ៉ៃ។\n* ការឆ្លងមេរោគត្រចៀកកណ្តាល។ ប្រសិនបើមេរោគចូលទៅក្នុងចន្លោះខាងក្រោយស្បែកត្រចៀក អ្នកអាចឆ្លងមេរោគត្រចៀកកណ្តាល (otitis media)។ នេះកើតឡើងញឹកញាប់បំផុតចំពោះទារកនិងកុមារវ័យក្មេង។\n* ជំងឺហឺត។ អាចមានទំនាក់ទំនងរវាង RSV ធ្ងន់ធ្ងរចំពោះកុមារនិងឱកាសនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺហឺតនៅពេលក្រោយក្នុងជីវិត។\n* ការឆ្លងមេរោគម្តងហើយម្តងទៀត។ នៅពេលអ្នកបានឆ្លងមេរោគ RSV អ្នកអាចឆ្លងមេរោគម្តងទៀត។ វាថែមទាំងអាចកើតឡើងក្នុងរដូវ RSV ដូចគ្នា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាជាធម្មតាមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ - ជាធម្មតាវាមានទម្រង់ជាជំងឺផ្តាសាយធម្មតា។ ប៉ុន្តែវាអាចធ្ងន់ធ្ងរចំពោះមនុស្សចាស់ ឬមនុស្សដែលមានជំងឺបេះដូង ឬសួតរ៉ាំរ៉ៃ។'

មេរោគសរសៃប្រសាទផ្លូវដង្ហើមអាចឆ្លងមកលើអ្នកណាក៏បាន។ ប៉ុន្តែកុមារកើតមុនកំណត់ និងទារកតូចៗ ក៏ដូចជាមនុស្សចាស់ៗដែលមានជំងឺបេះដូង ឬសួត ឬប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសង្ស័យថាមានវីរុសសរសៃប្រសាទផ្លូវដង្ហើមដោយផ្អែកលើការរកឃើញនៃការពិនិត្យរាងកាយនិងពេលវេលានៃឆ្នាំដែលរោគសញ្ញាកើតឡើង។ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យគ្រូពេទ្យនឹងស្តាប់សួតដោយប្រើឧបករណ៍ស្តាប់សំឡេងដើម្បីពិនិត្យមើលសំឡេងហួចឬសំឡេងមិនធម្មតាផ្សេងទៀត។

ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍និងការថតរូបភាពមិនត្រូវបានគេត្រូវការជាធម្មតាទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេអាចជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហាស្មុគស្មាញនៃវីរុសសរសៃប្រសាទផ្លូវដង្ហើម (RSV) ឬដកចេញនូវលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។ ការធ្វើតេស្តអាចរួមមាន៖

• ការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យចំនួនកោសិកាសរសៃស្បែកសឬដើម្បីស្វែងរកវីរុសបាក់តេរីនិងមេរោគផ្សេងទៀត
• ការថតកាំរស្មីអ៊ិចស្បែកដើម្បីពិនិត្យមើលការរលាកសួត
• ការជូតសារធាតុរាវពីខាងក្នុងមាត់ឬច្រមុះដើម្បីពិនិត្យមើលសញ្ញានៃវីរុស
• ការវាស់ជីពចរអុកស៊ីសែនជាឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យស្បែកដែលគ្មានការឈឺចាប់ដើម្បីរកឃើញកម្រិតអុកស៊ីសែនក្នុងឈាមទាបជាងធម្មតា

ការព្យាបាលជំងឺរលាកសួតដោយសារវីរុស Syncytial ជាទូទៅរួមមានវិធានការថែទាំខ្លួនឯងដើម្បីធ្វើឱ្យកូនរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ស្រួលជាង (ការថែទាំជំនួយ)។ ប៉ុន្តែការថែទាំនៅមន្ទីរពេទ្យអាចត្រូវការប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំថ្នាំដែលអាចទិញបានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាដូចជា acetaminophen (Tylenol និងអ្នកដទៃទៀត) ដើម្បីកាត់បន្ថយក្តៅខ្លួន។ (កុំដែលផ្តល់អាស្ពីរីនដល់កុមារ)។ ការប្រើប្រាស់ទឹកប្រៃច្រមុះនិងការបូមសម្អាតអាចជួយសម្អាតច្រមុះស្ទះ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកប្រសិនបើមានបញ្ហាបន្ទាប់បន្សំពីបាក់តេរីដូចជារលាកសួតបាក់តេរី។

រក្សាកូនរបស់អ្នកឱ្យមានអារម្មណ៍ស្រួលតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ផ្តល់ជាតិរាវច្រើននិងតាមដានសញ្ញានៃការបាត់បង់ជាតិរាវក្នុងខ្លួន (ការខះជាតិទឹក) ដូចជាមាត់ស្ងួត ទឹកនោមតិច ឬគ្មាន ភ្នែកស្លន់ស្លោ និងការរំខានខ្លាំងឬងងុយគេង។

ប្រសិនបើការឆ្លង RSV ធ្ងន់ធ្ងរ ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យអាចចាំបាច់។ ការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យអាចរួមមាន៖

មិនបានបញ្ជាក់ថា ម៉ាស៊ីនបូមចូលសួត (bronchodilator) ឬស្តេរ៉ូអ៊ីតមានប្រយោជន៍ក្នុងការព្យាបាលការឆ្លង RSV ទេ។

• ជាតិរាវតាមសរសៃឈាម (IV)
• អុកស៊ីសែនសើម
• ម៉ាស៊ីនដកដង្ហើម (ការដកដង្ហើមមេកានិច) ក្នុងករណីកម្រ

អ្នកប្រហែលជាមិនអាចកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការឆ្លងមេរោគសួតសរសៃប្រសាទបានទេ ប៉ុន្តែអ្នកអាចព្យាយាមធូរស្បើយសញ្ញានិងរោគសញ្ញាមួយចំនួន។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមាន RSV សូមខិតខំបំពេញការលួងលោម ឬបំភ្លេចគាត់ ឬនាង — កอด អានសៀវភៅ ឬលេងហ្គេមស្ងាត់ៗ។ គន្លឹះផ្សេងទៀតសម្រាប់ការធូរស្បើយរោគសញ្ញាគឺ៖

• បង្កើតខ្យល់សើមដើម្បីដកដង្ហើម។ រក្សាបន្ទប់ឱ្យក្តៅ ប៉ុន្តែកុំក្តៅពេក។ ប្រសិនបើខ្យល់ស្ងួត ម៉ាស៊ីនបង្កើតសំណើមខ្យល់ត្រជាក់ ឬ vaporizer អាចធ្វើឱ្យខ្យល់សើម និងជួយសម្រួលការកកស្ទះ និងក្អក។ ត្រូវប្រាកដថារក្សាម៉ាស៊ីនបង្កើតសំណើមឱ្យស្អាតដើម្បីការពារការលូតលាស់នៃបាក់តេរី និងផ្សិត។
• ផឹកសារធាតុរាវ។ បន្តបំបៅដោះកូន ឬបំបៅដោយដបដូចធម្មតា។ សម្រាប់កុមារធំ និងមនុស្សពេញវ័យ សូមរក្សាទឹកត្រជាក់ជាបន្តបន្ទាប់នៅក្បែរគ្រែ។ ផ្តល់ជូនសារធាតុរាវក្តៅៗ ដូចជាស៊ុប ដែលអាចជួយបន្ធូរសារធាតុស្អិត។ ការបិទទឹកកកអាចធ្វើឱ្យស្រួលផងដែរ។
• សាកល្បងដំណក់ទឹកអំបិលសមុទ្រ។ ដំណក់ទឹកលក់ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា (OTC) គឺជាវិធីសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការធូរស្បើយការកកស្ទះ សូម្បីតែសម្រាប់កុមារតូចៗក៏ដោយ។ សូមធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ និងការណែនាំលើផលិតផល។
• ប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា (OTC) ដូចជា acetaminophen (Tylenol និងអ្នកដទៃ) អាចជួយកាត់បន្ថយក្តៅខ្លួន និងធូរស្បើយការឈឺបំពង់ក។ សូមសួរគ្រូពេទ្យសម្រាប់កម្រិតត្រឹមត្រូវសម្រាប់អាយុកូនរបស់អ្នក។
• សូមរក្សាចម្ងាយពីផ្សែងបារី។ ផ្សែងបារីដៃទីពីរអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។