ជំងឺឈាមក្រហមខ្វះជាតិដែក

ជំងឺភាពស្លេកស្លាំងកោសិការាងចង្កូមគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺតំណពូជមួយក្រុមដែលគេស្គាល់ថាជាជំងឺកោសិការាងចង្កូម។ វាប៉ះពាល់ដល់រាងរបស់កោសិកាឈាមក្រហមដែលដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែនទៅគ្រប់ផ្នែកនៃរាងកាយ។

កោសិកាឈាមក្រហមជាធម្មតាមានរាងមូលនិងបត់បែនបានដូច្នេះវាងាយស្រួលក្នុងការធ្វើចរាចរណ៍តាមសរសៃឈាម។ នៅក្នុងជំងឺភាពស្លេកស្លាំងកោសិការាងចង្កូម កោសិកាឈាមក្រហមខ្លះមានរាងដូចចង្កូម ឬព្រះច័ន្ទក្រាស់។ កោសិការាងចង្កូមទាំងនេះក៏ក្លាយទៅជារឹងនិងជាប់ជាប់ដែលអាចធ្វើឲ្យល្បឿននៃការไหลឈាមយឺត ឬរារាំងលំហូរឈាម។

វិធីសាស្រ្តបច្ចុប្បន្នក្នុងការព្យាបាលគឺដើម្បីធូរស្បើយការឈឺចាប់និងជួយការពារផលវិបាកនៃជំងឺនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលថ្មីៗអាចព្យាបាលជំងឺនេះបាន។

រោគសញ្ញានៃជំងឺឈាមក្រហមខ្វះជាតិដែក (Sickle cell anemia) ច្រើនតែលេចឡើងនៅជុំវិញអាយុ ៦ខែ។ រោគសញ្ញាខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ហើយអាចផ្លាស់ប្តូរទៅតាមពេលវេលា។ រោគសញ្ញាអាចរួមមាន៖

• ភាពស្លេកស្លាំង (Anemia): កោសិកាឈាមក្រហមរាងចង្កូម (Sickle cells) បែកខ្ទេចខ្ទីងយ៉ាងងាយ និងងាប់។ កោសិកាឈាមក្រហមធម្មតាមានអាយុកាលប្រហែល ១២០ ថ្ងៃមុនពេលត្រូវការជំនួស។ ប៉ុន្តែកោសិកាឈាមក្រហមរាងចង្កូម (Sickle cells) ច្រើនតែងាប់ក្នុងរយៈពេល ១០ ទៅ ២០ ថ្ងៃ ដែលនាំឱ្យខ្វះកោសិកាឈាមក្រហម។ នេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាភាពស្លេកស្លាំង (Anemia)។ ដោយគ្មានកោសិកាឈាមក្រហមគ្រប់គ្រាន់ រាងកាយមិនអាចទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ នេះបណ្តាលឱ្យហត់នឿយ។

• ការឈឺចាប់ជាវគ្គ (Episodes of pain): ការឈឺចាប់ខ្លាំងជាវគ្គៗ ដែលគេហៅថាវិបត្តិឈឺចាប់ (pain crises) គឺជារោគសញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺឈាមក្រហមខ្វះជាតិដែក (Sickle cell anemia)។ ការឈឺចាប់កើតឡើងនៅពេលដែលកោសិកាឈាមក្រហមរាងចង្កូម (Sickle-shaped red blood cells) រារាំងលំហូរឈាមតាមសរសៃឈាមតូចៗទៅកាន់ទ្រូង ពោះ និងសន្លាក់។

  ការឈឺចាប់មានភាពខុសគ្នានៃអាំងតង់ស៊ីតេ ហើយអាចមានរយៈពេលពីប៉ុន្មានម៉ោងទៅប៉ុន្មានថ្ងៃ។ មនុស្សខ្លះមានវិបត្តិឈឺចាប់តែប៉ុន្មានដងក្នុងមួយឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកផ្សេងទៀតមានរាប់សិបដងឬច្រើនជាងនេះក្នុងមួយឆ្នាំ។ វិបត្តិឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរតម្រូវឱ្យស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យ។

  មនុស្សខ្លះដែលមានជំងឺឈាមក្រហមខ្វះជាតិដែក (Sickle cell anemia) ក៏មានការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃពីការខូចខាតឆ្អឹងនិងសន្លាក់ ដំបៅ និងមូលហេតុផ្សេងទៀតផងដែរ។

• ហើមដៃនិងជើង (Swelling of hands and feet): កោសិកាឈាមក្រហមរាងចង្កូម (Sickle-shaped red blood cells) រារាំងការរាលដាលឈាមនៅក្នុងដៃនិងជើង ដែលអាចបណ្តាលឱ្យហើម។

• ការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់ (Frequent infections): ពោះវៀន (Spleen) មានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការការពារប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។ កោសិកាឈាមក្រហមរាងចង្កូម (Sickle cells) អាចបំផ្លាញពោះវៀន (Spleen) ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគ។ ទារកនិងកុមារដែលមានជំងឺឈាមក្រហមខ្វះជាតិដែក (Sickle cell anemia) ច្រើនតែទទួលបានការចាក់វ៉ាក់សាំងនិងថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដូចជារោគរលាកសួត (pneumonia)។

• ការលូតលាស់យឺត ឬការវិវត្តន៍ក្មេងជំទង់យឺត (Delayed growth or puberty): កោសិកាឈាមក្រហមផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមដែលត្រូវការសម្រាប់ការលូតលាស់។ ការខ្វះខាតកោសិកាឈាមក្រហមដែលមានសុខភាពល្អអាចធ្វើឱ្យការលូតលាស់យឺតនៅក្នុងទារកនិងកុមារនិងពន្យារការវិវត្តន៍ក្មេងជំទង់នៅក្នុងក្មេងជំទង់។

• បញ្ហាចក្ខុវិស័យ (Vision problems): សរសៃឈាមតូចៗដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅភ្នែកអាចត្រូវបានរារាំងដោយកោសិកាឈាមក្រហមរាងចង្កូម (Sickle cells)។ នេះអាចបំផ្លាញផ្នែកនៃភ្នែកដែលដំណើរការរូបភាពដែលមើលឃើញ ដែលគេហៅថារីទីណា (retina) ហើយនាំឱ្យមានបញ្ហាចក្ខុវិស័យ។

សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញរបស់អ្នកភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺឈាមក្រហមខូចទ្រង់ទ្រាយ (ជំងឺស្ពាន់) រួមមានគ្រុនក្តៅ ឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ការឆ្លងមេរោគជារឿយៗចាប់ផ្តើមដោយគ្រុនក្តៅ ហើយអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ដោយសារតែកុមារដែលមានជំងឺឈាមក្រហមខូចទ្រង់ទ្រាយងាយនឹងឆ្លងមេរោគ សូមស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗសម្រាប់គ្រុនក្តៅលើសពី 101.5 ដឺក្រេហ្វារិនហៃ (38.5 ដឺក្រេសែលស៊ីស)។

សូមស្វែងរកការថែទាំបន្ទាន់សម្រាប់រោគសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ដែលរួមមាន៖

• ជាងគ្មានអារម្មណ៍ ឬខ្សោយនៅម្ខាងនៃមុខ ដៃ ឬជើង។
• ច្រឡំ។
• ពិបាកដើរ ឬនិយាយ។
• ការផ្លាស់ប្តូរចក្ខុវិស័យភ្លាមៗ។
• ការស្ពឹកដោយគ្មានហេតុផល។
• ឈឺក្បាលខ្លាំង។

ចុះឈ្មោះដោយឥតគិតថ្លៃ និងទទួលបានព័ត៌មានថ្មីៗអំពីវឌ្ឍនភាពស្រាវជ្រាវ គន្លឹះសុខភាព ប្រធានបទសុខភាពបច្ចុប្បន្ន និងជំនាញក្នុងការគ្រប់គ្រងសុខភាព។ ចុចទីនេះសម្រាប់ការមើលជាមុនអ៊ីមែល។

ដើម្បីឲ្យកូនមានជំងឺឈាមក្រហមខូចរាង (sickle cell anemia) ឪពុកម្តាយទាំងពីរត្រូវតែមានហ្សែនជំងឺឈាមក្រហមខូចរាង។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិក ជំងឺឈាមក្រហមខូចរាង (sickle cell anemia) ភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់មនុស្សជាតិអាហ្រ្វិក មេឌីទែរ៉ាណេ និងមជ្ឈិមបូព៌ា។

'ជំងឺភាពស្លេកស្លាំងកោសិការាងចង្កូមអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកជាច្រើនរួមមាន៖\n\n* ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ កោសិការាងចង្កូមអាចរារាំងលំហូរឈាមទៅខួរក្បាល។ សញ្ញានៃដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរួមមានការសន្លប់ ភាពទន់ខ្សោយ ឬការស្ពឹកនៃដៃនិងជើង ការលំបាកក្នុងការនិយាយភ្លាមៗ និងការបាត់បង់ស្មារតី។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានសញ្ញាឬរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមស្វែងរកការព្យាបាលជាបន្ទាន់។ ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។\n* រោគសញ្ញាទ្រូងស្រួចស្រាវ។ ការឆ្លងមេរោគសួត ឬកោសិការាងចង្កូមរារាំងសរសៃឈាមនៅក្នុងសួតអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតនេះ។ រោគសញ្ញារួមមានការឈឺទ្រូង គ្រុនក្តៅ និងការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើម។ រោគសញ្ញាទ្រូងស្រួចស្រាវអាចត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។\n* ការស្លាប់ជាលិកាដោយសារកង្វះឈាម។ កោសិការាងចង្កូមអាចរារាំងសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅឆ្អឹង។ នៅពេលដែលឆ្អឹងមិនទទួលបានឈាមគ្រប់គ្រាន់ សន្លាក់អាចរួមតូច និងឆ្អឹងអាចស្លាប់។ នេះអាចកើតឡើងគ្រប់ទីកន្លែង ប៉ុន្តែភាគច្រើនកើតឡើងនៅត្រគាក។\n* សម្ពាធឈាមខ្ពស់នៅសួត។ មនុស្សដែលមានជំងឺភាពស្លេកស្លាំងកោសិការាងចង្កូមអាចវិវត្តទៅជាសម្ពាធឈាមខ្ពស់នៅក្នុងសួត។ ផលវិបាកនេះជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សពេញវ័យ។ ការខ្វះខ្យល់ និងភាពអស់កម្លាំងគឺជារោគសញ្ញាទូទៅនៃស្ថានភាពនេះ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។\n* ការខូចខាតសរីរាង្គ។ កោសិការាងចង្កូមដែលរារាំងលំហូរឈាមទៅសរីរាង្គធ្វើឱ្យសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្វះឈាមនិងអុកស៊ីសែន។ នៅក្នុងជំងឺភាពស្លេកស្លាំងកោសិការាងចង្កូម ឈាមក៏មានអុកស៊ីសែនទាបផងដែរ។ កង្វះឈាមសម្បូរអុកស៊ីសែននេះអាចបំផ្លាញសរសៃប្រសាទនិងសរីរាង្គរួមមានតម្រងនោម ថ្លើមនិងលំពែង ហើយអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។\n* ការរក្សាទុកឈាមនៅលំពែង។ កោសិការាងចង្កូមអាចជាប់គាំងនៅក្នុងលំពែង បណ្តាលឱ្យវារីកធំ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យឈឺពោះនៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃរាងកាយ ហើយអាចគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។ ឪពុកម្តាយរបស់កុមារដែលមានជំងឺភាពស្លេកស្លាំងកោសិការាងចង្កូមអាចរៀនពីរបៀបស្វែងរកនិងមានអារម្មណ៍ថាលំពែងរបស់កូនពួកគេរីកធំ។\n* ភាពងងឹតភ្នែក។ កោសិការាងចង្កូមអាចរារាំងសរសៃឈាមតូចៗដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅភ្នែក។ យូរៗទៅ នេះអាចនាំឱ្យខ្វាក់ភ្នែក។\n* ដំបៅជើង។ ជំងឺភាពស្លេកស្លាំងកោសិការាងចង្កូមអាចបណ្តាលឱ្យមានរបួសបើកចំហរឈឺចាប់នៅលើជើង។\n* ថ្មក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។ ការបំបែកកោសិកាឈាមក្រហមបង្កើតសារជាតិដែលហៅថា bilirubin ។ កម្រិតខ្ពស់នៃ bilirubin នៅក្នុងរាងកាយអាចនាំឱ្យមានថ្មក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។\n* ជំងឺរឹងរូស។ ជំងឺភាពស្លេកស្លាំងកោសិការាងចង្កូមអាចបណ្តាលឱ្យមានការរឹងរូសឈឺចាប់យូរអង្វែង ដែលគេស្គាល់ថាជាជំងឺរឹងរូស។ កោសិការាងចង្កូមអាចរារាំងសរសៃឈាមនៅក្នុងលិង្គ ដែលអាចនាំឱ្យមានភាពគ្មានកម្លាំងរួមភេទយូរៗទៅ។\n* កំណកឈាមសរសៃវ៉ែនជ្រៅ។ កោសិកាឈាមក្រហមរាងចង្កូមអាចបណ្តាលឱ្យមានកំណកឈាម បង្កើនហានិភ័យនៃកំណកឈាមជាប់នៅក្នុងសរសៃវ៉ែនជ្រៅ ដែលគេស្គាល់ថាជាកំណកឈាមសរសៃវ៉ែនជ្រៅ។ វាក៏បង្កើនហានិភ័យនៃកំណកឈាមជាប់នៅក្នុងសួត ដែលគេស្គាល់ថាជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត។ ទាំងពីរអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ឬសូម្បីតែស្លាប់។\n* ផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ជំងឺភាពស្លេកស្លាំងកោសិការាងចង្កូមអាចបង្កើនហានិភ័យនៃសម្ពាធឈាមខ្ពស់និងកំណកឈាមក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ វាក៏អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការរលូតកូន ការសម្រាលមុន និងទារកមានទម្ងន់ទាបផងដែរ។'

ប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺឈាមក្រហមខ្វះជាតិ hemoglobin S វាអាចជួយបានក្នុងការជួបជាមួយអ្នកប្រឹក្សាហ្សែនមុនពេលអ្នកមានផ្ទៃពោះ។ អ្នកប្រឹក្សាអាចជួយអ្នកយល់ពីហានិភ័យនៃការមានកូនដែលមានជំងឺឈាមក្រហមខ្វះជាតិ hemoglobin S ។ អ្នកក៏អាចរៀនអំពីការព្យាបាលដែលអាចធ្វើទៅបាន វិធានការបង្ការ និងជម្រើសផ្លូវភេទផងដែរ។

ការធ្វើតេស្តឈាមអាចពិនិត្យមើលទម្រង់នៃហេម៉ូក្លូប៊ីនដែលជាមូលដ្ឋាននៃជំងឺឈាមក្រហមរាងចង្កូម។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិក ការធ្វើតេស្តឈាមនេះគឺជាផ្នែកមួយនៃការពិនិត្យសុខភាពទារកទើបនឹងកើតធម្មតា។ ប៉ុន្តែកុមារធំ និងមនុស្សពេញវ័យក៏អាចធ្វើតេស្តបានដែរ។

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ គេនឹងយកសំណាកឈាមពីសរសៃឈាមនៅក្នុងដៃ។ ចំពោះកុមារតូចៗ និងទារក សំណាកឈាមត្រូវបានយកពីម្រាមដៃ ឬកែងជើងជាធម្មតា។ បន្ទាប់មក សំណាកនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីពិនិត្យមើលទម្រង់ហេម៉ូក្លូប៊ីននៃជំងឺឈាមក្រហមរាងចង្កូម។

ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានជំងឺឈាមក្រហមរាងចង្កូម អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចណែនាំការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតដើម្បីពិនិត្យមើលផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺនេះ។

ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានហ្សែនជំងឺឈាមក្រហមរាងចង្កូម អ្នកទំនងជានឹងត្រូវបញ្ជូនទៅជួបអ្នកប្រឹក្សាហ្សែន។

ម៉ាស៊ីនអ៊ុលត្រាសោនពិសេសអាចបង្ហាញពីហានិភ័យនៃការវាយប្រហារដោយជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះកុមារ។ ការធ្វើតេស្តនេះប្រើរលកសំឡេងដើម្បីវាស់លំហូរឈាមទៅខួរក្បាល។ ការធ្វើតេស្តដែលគ្មានការឈឺចាប់នេះអាចត្រូវបានប្រើចំពោះកុមារដែលមានអាយុត្រឹមតែ ២ ឆ្នាំ។ ការផ្ទេរឈាមជាប្រចាំអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវាយប្រហារដោយជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ជំងឺឈាមក្រហមរាងចង្កូមអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងទារកមិនទាន់កើតដោយការយកសំណាកសារធាតុរាវអាំងនីយ៉ូទិកដែលនៅជុំវិញទារកនៅក្នុងស្បូន។ ប្រសិនបើអ្នក ឬដៃគូរបស់អ្នកមានជំងឺឈាមក្រហមរាងចង្កូម ឬលក្ខណៈជំងឺឈាមក្រហមរាងចង្កូម សូមសួរក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីការពិនិត្យនេះ។

ការគ្រប់គ្រងជំងឺឈាមក្រហមរាងចង្កូមជាធម្មតាមានគោលដៅក្នុងការជៀសវាងការឈឺចាប់ការធូរស្បើយរោគសញ្ញានិងការការពារផលវិបាក។ ការព្យាបាលអាចរួមបញ្ចូលថ្នាំនិងការផ្ទេរឈាម។ សម្រាប់កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់មួយចំនួនការប្តូរសរសៃឈាមដើមអាចព្យាបាលជំងឺនេះបាន។ ការព្យាបាលហ្សែនក៏កំពុងត្រូវបានអភិវឌ្ឍដែលអាចផ្តល់នូវការព្យាបាលសម្រាប់មនុស្សដែលមានជំងឺឈាមក្រហមរាងចង្កូម។

កុមារដែលមានជំងឺឈាមក្រហមរាងចង្កូមអាចទទួលបានថ្នាំ penicillin ចាប់ពីអាយុប្រហែល ២ ខែរហូតដល់ ៥ ឆ្នាំឬយូរជាងនេះ។ ថ្នាំនេះអាចជួយការពារការឆ្លងមេរោគដូចជារលាកសួតដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់កុមារដែលមានជំងឺឈាមក្រហមរាងចង្កូម។

មនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺឈាមក្រហមរាងចង្កូមអាចត្រូវការប្រើថ្នាំ penicillin ពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេប្រសិនបើពួកគេធ្លាប់មានរលាកសួតឬការវះកាត់ដើម្បីយកសរីរាង្គស្ព្លីនចេញ។

ការចាក់វ៉ាក់សាំងកុមារភាពគឺសំខាន់សម្រាប់ការការពារជំងឺនៅក្នុងកុមារទាំងអស់។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងគឺសំខាន់ជាងនេះទៅទៀតសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺឈាមក្រហមរាងចង្កូមព្រោះការឆ្លងរបស់ពួកគេអាចធ្ងន់ធ្ងរ។

ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់កូនអ្នកគួរតែធានាថាកូនអ្នកទទួលបានការចាក់វ៉ាក់សាំងកុមារភាពដែលត្រូវបានណែនាំទាំងអស់។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងវ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងរលាកសួតរលាកស្រោមខួរជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និងការចាក់វ៉ាក់សាំងរាល់ឆ្នាំ។ វ៉ាក់សាំងក៏សំខាន់សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺឈាមក្រហមរាងចង្កូមផងដែរ។

ក្នុងអំឡុងពេលគំរាមកំហែងសុខភាពសាធារណៈពិភពលោកដូចជាជំងឺរាតត្បាតកូវីដ -១៩ មនុស្សដែលមានជំងឺឈាមក្រហមរាងចង្កូមគួរតែយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែម។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងការស្នាក់នៅផ្ទះតាមដែលអាចធ្វើទៅបាននិងសម្រាប់អ្នកដែលមានសិទ្ធិទទួលបានការចាក់វ៉ាក់សាំង។

ការផ្ទេរឈាម ការផ្ទេរកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលនិងការពារផលវិបាកដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅក្នុងមនុស្សដែលមានជំងឺឈាមក្រហមរាងចង្កូម។

នៅក្នុងនីតិវិធីនេះកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានយកចេញពីប្រភពឈាមបរិច្ចាគបន្ទាប់មកផ្តល់តាមសរសៃវ៉ែនទៅមនុស្សដែលមានជំងឺឈាមក្រហមរាងចង្កូម។ នេះបង្កើនចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមដែលមិនរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺឈាមក្រហមរាងចង្កូម។ នេះជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានិងផលវិបាក។

ហានិភ័យរួមមានប្រតិកម្មភាពស៊ាំចំពោះឈាមបរិច្ចាគដែលអាចធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការស្វែងរកអ្នកបរិច្ចាគនាពេលអនាគត។ ការឆ្លងមេរោគនិងការកកកុញដែកលើសនៅក្នុងរាងកាយគឺជាហានិភ័យផ្សេងទៀត។ ដោយសារតែដែកលើសអាចបំផ្លាញបេះដូងថ្លើមនិងសរីរាង្គផ្សេងទៀតអ្នកអាចត្រូវការការព្យាបាលដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតដែកប្រសិនបើអ្នកធ្វើការផ្ទេរឈាមជាប្រចាំ។

ការប្តូរសរសៃឈាមដើម នេះក៏ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការប្តូរខួរឆ្អឹង។ នីតិវិធីនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការជំនួសខួរឆ្អឹងដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺឈាមក្រហមរាងចង្កូមជាមួយនឹងខួរឆ្អឹងពីអ្នកបរិច្ចាគ។ នីតិវិធីនេះជាធម្មតាប្រើអ្នកបរិច្ចាគដែលផ្គូផ្គងដូចជាបងប្អូនប្រុសស្រីដែលមិនមានជំងឺឈាមក្រហមរាងចង្កូម។

ការប្តូរសរសៃឈាមដើមអាចព្យាបាលជំងឺឈាមក្រហមរាងចង្កូមបាន។ ការប្តូរសរសៃឈាមដើមត្រូវបានណែនាំសម្រាប់មនុស្សជាធម្មតាកុមារដែលមានរោគសញ្ញានិងផលវិបាកសំខាន់ៗនៃជំងឺឈាមក្រហមរាងចង្កូម។ ហានិភ័យដែលទាក់ទងនឹងនីតិវិធីនេះគឺខ្ពស់ហើយរួមបញ្ចូលទាំងការស្លាប់។

ការព្យាបាលបន្ថែមហ្សែនសរសៃឈាមដើម នៅក្នុងជម្រើសព្យាបាលនេះកោសិកាដើមរបស់មនុស្សត្រូវបានយកចេញហើយហ្សែនដើម្បីផលិតហេម៉ូក្លូប៊ីនធម្មតាត្រូវបានចាក់។ កោសិកាដើមបន្ទាប់មកត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមនុស្សម្នាក់ទៀតនៅក្នុងដំណើរការដែលគេស្គាល់ថាជាការប្តូរសរសៃឈាមដើម។ ជម្រើសនេះអាចជាការព្យាបាលសម្រាប់មនុស្សដែលមានជំងឺឈាមក្រហមរាងចង្កូមដែលមិនមានអ្នកបរិច្ចាគដែលផ្គូផ្គងល្អ។

ការព្យាបាលកែសម្រួលហ្សែន ការព្យាបាលដែលទទួលបានការអនុម័តពីអាជ្ញាធរច្បាប់អាហារនិងគ្រឿងញៀន (FDA) នេះដំណើរការដោយធ្វើការផ្លាស់ប្តូរទៅលើ DNA នៅក្នុងកោសិកាដើមរបស់មនុស្ស។ កោសិកាដើមត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយហើយហ្សែនរាងចង្កូមត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរដែលគេហៅថាកែសម្រួលដើម្បីជួយស្តារសមត្ថភាពរបស់កោសិកាក្នុងការផលិតកោសិកាឈាមក្រហមដែលមានសុខភាពល្អ។ កោសិកាដើមដែលបានព្យាបាលបន្ទាប់មកត្រូវបានបញ្ជូនត្រឡប់ទៅរាងកាយវិញតាមរយៈឈាម។ នេះត្រូវបានគេហៅថាការចាក់បញ្ចូល។

មនុស្សដែលទទួលការព្យាបាលដោយជោគជ័យជាមួយនឹងការព្យាបាលកែសម្រួលហ្សែនមិនមានរោគសញ្ញានៃជំងឺឈាមក្រហមរាងចង្កូមទៀតទេ។ ការព្យាបាលនេះត្រូវបាន FDA អនុម័តសម្រាប់មនុស្សដែលមានអាយុ ១២ ឆ្នាំឡើងទៅ។ ផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងនៃការព្យាបាលថ្មីនេះមិនទាន់ត្រូវបានគេស្គាល់នៅឡើយទេហើយនឹងបន្តត្រូវបានសិក្សា។

ការសាកល្បងគ្លីនិកកំពុងដំណើរការដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាការប្តូរសរសៃឈាមដើមនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យនិងការព្យាបាលហ្សែន។

• Hydroxyurea (Droxia, Hydrea) ការប្រើប្រាស់ Hydroxyurea ជារៀងរាល់ថ្ងៃកាត់បន្ថយប្រេកង់នៃវិបត្តិឈឺចាប់ហើយអាចកាត់បន្ថយតម្រូវការសម្រាប់ការផ្ទេរឈាមនិងការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យ។ ប៉ុន្តែវាអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។ កុំប្រើថ្នាំប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ។
• L-glutamine ម្សៅផឹក (Endari) វាជួយកាត់បន្ថយប្រេកង់នៃវិបត្តិឈឺចាប់។
• Crizanlizumab (Adakveo) ថ្នាំនេះដែលផ្តល់ដោយការចាក់អាចជួយកាត់បន្ថយប្រេកង់នៃវិបត្តិឈឺចាប់នៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានអាយុលើសពី ១៦ ឆ្នាំ។ ផលប៉ះពាល់អាចរួមបញ្ចូលការចង្អោរឈឺសន្លាក់ឈឺខ្នងនិងគ្រុនក្តៅ។
• Voxelotor (Oxbryta) ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺឈាមក្រហមរាងចង្កូមនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានអាយុលើសពី ១២ ឆ្នាំ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកតាមមាត់អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺស្លេកស្លាំងនិងបង្កើនលំហូរឈាមពេញរាងកាយ។ ផលប៉ះពាល់អាចរួមបញ្ចូលការឈឺក្បាលចង្អោររាគរូសអស់កម្លាំងកន្ទួលនិងគ្រុនក្តៅ។
• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំស្ពឹកដើម្បីជួយបំបាត់ការឈឺចាប់ក្នុងអំឡុងពេលវិបត្តិឈឺចាប់នៃជំងឺឈាមក្រហមរាងចង្កូម។

ជំហាន​ដូច​ខាង​ក្រោម​ដើម្បី​រក្សា​សុខភាព​អាច​ជួយ​អ្នក​ជៀសវាង​ផល​វិបាក​នៃ​ជំងឺ​ឈាម​ក្រហម​រាង​ចង្កូម៖

• ប្រើ​ថ្នាំ​បំប៉ន​អាស៊ីត​ហ្វូលិក​ជា​រៀង​រាល់​ថ្ងៃ​និង​ជ្រើសរើស​របប​អាហារ​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ។ ខួរឆ្អឹង​ត្រូវ​ការ​អាស៊ីត​ហ្វូលិក​និង​វីតាមីន​ផ្សេង​ទៀត​ដើម្បី​បង្កើត​កោសិកា​ឈាម​ក្រហម​ថ្មី។ សូម​សួរ​ក្រុម​ថែទាំ​សុខភាព​របស់​អ្នក​អំពី​ថ្នាំ​បំប៉ន​អាស៊ីត​ហ្វូលិក​និង​វីតាមីន​ផ្សេង​ទៀត។ ញ៉ាំ​ផ្លែ​ឈើ​និង​បន្លែ​ពណ៌​សម្បូរ​បែប ក៏​ដូច​ជា​ធញ្ញជាតិ​គ្រាប់​ធំ។
• ផឹក​ទឹក​ច្រើន។ ការ​ខះ​ជាតិ​ទឹក​អាច​បង្កើន​ហានិភ័យ​នៃ​វិបត្តិ​ឈឺចាប់​នៃ​ជំងឺ​ឈាម​ក្រហម​រាង​ចង្កូម។ ផឹក​ទឹក​ពេញ​មួយ​ថ្ងៃ ដោយ​មាន​គោលដៅ​ប្រហែល​ប្រាំបី​កែវ​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ។ បង្កើន​បរិមាណ​ទឹក​ដែល​អ្នក​ផឹក​ប្រសិន​បើ​អ្នក​ហាត់ប្រាណ​ឬ​ចំណាយ​ពេល​ក្នុង​អាកាសធាតុ​ក្តៅ​និង​ស្ងួត។
• ជៀសវាង​សីតុណ្ហភាព​ខ្លាំង។ ការ​ប៉ះពាល់​នឹង​កំដៅ​ខ្លាំង​ឬ​ត្រជាក់​ខ្លាំង​អាច​បង្កើន​ហានិភ័យ​នៃ​វិបត្តិ​ឈឺចាប់​នៃ​ជំងឺ​ឈាម​ក្រហម​រាង​ចង្កូម។
• ហាត់ប្រាណ​ជា​ប្រចាំ ប៉ុន្តែ​កុំ​ហាត់​ហួស​កម្លាំង។ សូម​សួរ​អ្នក​ជំនាញ​ថែទាំ​សុខភាព​របស់​អ្នក​ថា​ការ​ហាត់ប្រាណ​ប៉ុន្មាន​សមស្រប​សម្រាប់​អ្នក។
• ប្រើ​ថ្នាំ​ដោយ​ប្រុងប្រយ័ត្ន។ ប្រើ​ថ្នាំ​បំបាត់​ការ​ឈឺចាប់​ដូច​ជា ibuprofen (Advil, Motrin, និង​អ្នក​ដទៃ​ទៀត) ឬ naproxen sodium (Aleve) តិចតួច ប្រសិន​បើ​មាន ដោយ​សារ​ផល​ប៉ះពាល់​ដែល​អាច​កើត​មាន​លើ​តម្រង​នោម។ សូម​សួរ​អ្នក​ជំនាញ​ថែទាំ​សុខភាព​របស់​អ្នក​មុន​ពេល​ប្រើ​ថ្នាំ​ណា​មួយ​ដែល​អ្នក​អាច​ទទួល​បាន​ដោយ​គ្មាន​វេជ្ជបញ្ជា។
• កុំ​ជក់បារី។ ការ​ជក់បារី​បង្កើន​ហានិភ័យ​នៃ​វិបត្តិ​ឈឺចាប់។