ជាអ្វីទៅ ការស្រក់បញ្ច្រាស់ប្លោកនោមទៅបំពង់ទឹកនោម? រោគសញ្ញា មូលហេតុ និងការព្យាបាល

ការស្រក់បញ្ច្រាស់ប្លោកនោមទៅបំពង់ទឹកនោមកើតឡើងនៅពេលទឹកនោមហូរត្រឡប់មកវិញពីប្លោកនោមរបស់អ្នកទៅក្នុងបំពង់ដែលភ្ជាប់តម្រងនោមរបស់អ្នកទៅប្លោកនោមរបស់អ្នក។ គិតវាដូចជាផ្លូវតែមួយគត់ដែលចរាចរណ៍ចាប់ផ្តើមធ្វើដំណើរទៅក្នុងទិសដៅខុស។ ស្ថានភាពនេះគឺជារឿងធម្មតាបំផុតនៅក្នុងទារកនិងកុមារតូចៗ ទោះបីជាវាអាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់វ័យក៏ដោយ។

ស្ថានភាពនេះកើតឡើងដោយសារតែយន្តការប្រភេទវ៉ាល់នៅកន្លែងដែលបំពង់ទឹកនោមរបស់អ្នកជួបប្លោកនោមរបស់អ្នកមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ នៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានសុខភាពល្អ ទឹកនោមហូរចេញពីតម្រងនោមរបស់អ្នកចុះតាមបំពង់ដែលហៅថាបំពង់ទឹកនោមចូលទៅក្នុងប្លោកនោមរបស់អ្នក បន្ទាប់មកចេញពីរាងកាយរបស់អ្នក។ នៅពេលអ្នកមានការស្រក់បញ្ច្រាស់ប្លោកនោមទៅបំពង់ទឹកនោម ទឹកនោមខ្លះនឹងធ្វើដំណើរត្រឡប់ទៅរកតម្រងនោមរបស់អ្នកវិញជំនួសឱ្យការស្នាក់នៅក្នុងប្លោកនោមរបស់អ្នក។

រោគសញ្ញានៃការស្រក់បញ្ច្រាស់ប្លោកនោមទៅបំពង់ទឹកនោមមានអ្វីខ្លះ?

មនុស្សជាច្រើនដែលមានការស្រក់បញ្ច្រាស់ប្លោកនោមទៅបំពង់ទឹកនោមមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ ជាពិសេសប្រសិនបើស្ថានភាពនេះមានកម្រិតស្រាល។ នៅពេលរោគសញ្ញាលេចឡើង វាជាធម្មតាទាក់ទងនឹងការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម ដែលកើតឡើងញឹកញាប់ជាងនៅពេលទឹកនោមហូរត្រឡប់មកវិញ។

នេះគឺជាសញ្ញាទូទៅបំផុតដែលអាចបង្ហាញពីការស្រក់បញ្ច្រាស់ប្លោកនោមទៅបំពង់ទឹកនោម ជាពិសេសនៅក្នុងកុមារ៖

• ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមញឹកញាប់ជាមួយនឹងគ្រុនក្តៅ
• អារម្មណ៍ឆេះ ឬចាក់នៅពេលនោម
• ត្រូវការនោមជាបន្ទាន់ ឬនោមញឹកញាប់
• ការសើមសំលៀកបំពាក់នៅក្នុងកុមារដែលបានហ្វឹកហាត់នោមរួចហើយ
• ទឹកនោមពពក ឬមានក្លិនខ្លាំង
• ឈឺពោះ ឬឈឺចំហៀង
• ទល់លាមក ឬពិបាកនោម

នៅក្នុងទារកនិងកុមារតូចៗ អ្នកអាចកត់សម្គាល់ឃើញការរលាក ការបរិភោគមិនល្អ ឬគ្រុនក្តៅដែលមិនអាចពន្យល់បាន។ ក្មេងតូចៗទាំងនេះមិនអាចប្រាប់អ្នកបានទេថាអ្វីដែលធ្វើឱ្យពួកគេព្រួយបារម្ភ ដូច្នេះគ្រុនក្តៅដដែលៗដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់ជាញឹកញាប់ជំរុញឱ្យគ្រូពេទ្យពិនិត្យមើលបញ្ហាទឹកនោម។

ក្មេងខ្លះដែលមានការក្រពេញអាស៊ីតក្រពះធ្ងន់ធ្ងរអាចជួបប្រទះនូវសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ឬបង្ហាញសញ្ញានៃការលូតលាស់មិនល្អ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាវិវឌ្ឍន៍នៅពេលដែលស្ថានភាពនេះមានរយៈពេលជាយូរមកហើយ និងបានចាប់ផ្តើមប៉ះពាល់ដល់មុខងារតម្រងនោម។

តើមានប្រភេទនៃការក្រពេញអាស៊ីតក្រពះប៉ុន្មាន?

គ្រូពេទ្យចាត់ថ្នាក់ការក្រពេញអាស៊ីតក្រពះទៅជាប្រាំកម្រិតដោយផ្អែកលើរបៀបដែលទឹកនោមធ្វើដំណើរត្រឡប់មកវិញ និងរបៀបដែលវាប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធទឹកនោម។ កម្រិតទី 1 គឺជាទម្រង់ស្រាលបំផុត ខណៈដែលកម្រិតទី 5 គឺធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។

នៅក្នុងការក្រពេញអាស៊ីតក្រពះកម្រិតទី 1 ទឹកនោមត្រឡប់មកវិញតែផ្នែកខ្លះទៅក្នុងបំពង់ទឹកនោម។ កម្រិតទី 2 មានន័យថាទឹកនោមឈានដល់តម្រងនោមប៉ុន្តែមិនបណ្តាលឱ្យហើមឡើងទេ។ កម្រិតទី 3 ពាក់ព័ន្ធនឹងការហើមស្រាលនៃប្រព័ន្ធប្រមូលតម្រងនោម។

ការក្រពេញអាស៊ីតក្រពះកម្រិតទី 4 បណ្តាលឱ្យហើមមធ្យម និងការរាបស្មើខ្លះនៃមុំមុតស្រួចធម្មតានៃតម្រងនោម។ កម្រិតទី 5 គឺធ្ងន់ធ្ងរបំផុត ដែលមានការហើមធ្ងន់ធ្ងរ និងការផ្លាស់ប្តូរសំខាន់ៗចំពោះរចនាសម្ព័ន្ធតម្រងនោម។ កម្រិតខ្ពស់មានហានិភ័យច្រើនសម្រាប់ការខូចខាតតម្រងនោម និងជាធម្មតាត្រូវការការព្យាបាលយ៉ាងខ្លាំង។

មានប្រភេទសំខាន់ពីរប្រភេទផងដែរដោយផ្អែកលើពេលវេលាដែលស្ថានភាពនេះវិវឌ្ឍន៍។ ការក្រពេញអាស៊ីតក្រពះបឋមមានវត្តមានតាំងពីកំណើតដោយសារតែបំពង់ទឹកនោមខ្លី ឬបញ្ហាជាមួយរបៀបដែលបំពង់ទឹកនោមភ្ជាប់ទៅនឹងប្លោកនោម។ ការក្រពេញអាស៊ីតក្រពះបន្ទាប់បន្សំវិវឌ្ឍន៍នៅពេលក្រោយដោយសារតែការរារាំង ការឆ្លង ឬស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់លំហូរទឹកនោមធម្មតា។

តើអ្វីជាមូលហេតុនៃការក្រពេញអាស៊ីតក្រពះ?

ករណីភាគច្រើននៃការក្រពេញអាស៊ីតក្រពះកើតឡើងដោយសារតែរបៀបដែលប្រព័ន្ធទឹកនោមរបស់កុមារវិវឌ្ឍន៍មុនពេលកើត។ យន្តការវ៉ាល់នៅកន្លែងដែលបំពង់ទឹកនោមជួបប្លោកនោមអាចមិនបង្កើតបានត្រឹមត្រូវ បង្កើតផ្លូវសម្រាប់ទឹកនោមហូរត្រឡប់មកវិញ។

នៅក្នុងការក្រពេញអាស៊ីតក្រពះបឋម បំពង់ទឹកនោមចូលទៅក្នុងប្លោកនោមក្នុងមុំមិនធម្មតា ឬរូងតាមជញ្ជាំងប្លោកនោមខ្លីពេក។ នេះមានន័យថាប្រព័ន្ធវ៉ាល់ធម្មជាតិមិនបិទជិតបានត្រឹមត្រូវនៅពេលដែលប្លោកនោមពេញដោយទឹកនោម។ នៅពេលកុមារធំឡើង បំពង់ទឹកនោមរបស់ពួកគេជារឿយៗកាន់តែវែង និងមុំប្រសើរឡើង ដែលជាមូលហេតុដែលករណីជាច្រើនដោះស្រាយដោយខ្លួនឯង។

ការស្រក់ច្រាសបន្ទាប់បង្កើតឡើងនៅពេលដែលមានអ្វីមួយរារាំង ឬជ្រៀតជ្រែកចំពោះលំហូរទឹកនោមធម្មតា។ នេះគឺជាមូលហេតុចម្បងដែលអាចនាំទៅរកប្រភេទនេះ៖

• ការមិនដំណើរការនៃប្លោកនោម ឬសាច់ដុំប្លោកនោមហួសកម្រិត
• ការទល់លាមកញឹកញាប់ដែលដាក់សម្ពាធលើប្លោកនោម
• ប្លោកនោម Neurogenic ពីបញ្ហាខ្សែសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃរចនាសម្ព័ន្ធដូចជា ureters ទ្វេ
• ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលឱ្យហើម
• ថ្មក្នុងតម្រងនោម ឬការរារាំងផ្សេងទៀត
• ការវះកាត់មុននៅលើប្រព័ន្ធទឹកនោម

ពេលខ្លះការស្រក់ច្រាសកើតឡើងក្នុងគ្រួសារ ដែលបង្ហាញថាហ្សែនអាចដើរតួនាទី។ ប្រសិនបើកូនម្នាក់មានការស្រក់ច្រាស vesicoureteral បងប្អូនប្រុសស្រីមានឱកាសប្រហែល 25-30% ក្នុងការមានវាផងដែរ។ ទំនាក់ទំនងគ្រួសារនេះជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យជារឿយៗណែនាំឱ្យធ្វើការពិនិត្យសុខភាពបងប្អូនប្រុសស្រីរបស់កុមារដែលរងផលប៉ះពាល់។

កម្រណាស់ ថ្នាំមួយចំនួន ឬនីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្តអាចបណ្តាលឱ្យមានការស្រក់ច្រាសជាបណ្តោះអាសន្ន។ ដំណឹងល្អគឺថាករណីទាំងនេះជាធម្មតាប្រសើរឡើងនៅពេលដែលមូលហេតុជាមូលដ្ឋានត្រូវបានដោះស្រាយ។

ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់ការស្រក់ច្រាស vesicoureteral?

អ្នកគួរតែទាក់ទងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមញឹកញាប់ ជាពិសេសប្រសិនបើវាមកជាមួយគ្រុនក្តៅ។ សូម្បីតែការឆ្លងមេរោគ UTI មួយក្នុងចំណោមកុមារអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំក៏ត្រូវការការវាយតម្លៃដែរ ព្រោះក្រុមអាយុនេះមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការពាក់ព័ន្ធតម្រងនោម។

សូមទូរស័ព្ទទៅអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមដែលមិនប្រសើរឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាល ឬនៅតែវិលត្រឡប់មកវិញ។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងគ្រុនក្តៅ ឈឺចាប់កំឡុងពេលបត់ជើង បត់ជើងញឹកញាប់ ឬទឹកនោមមានក្លិនខ្លាំង។

ស្វែងរកការថែទាំព្យាបាលជាបន្ទាន់ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានគ្រុនក្តៅខ្ពស់ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ខ្នង ឬចំហៀង ព្រោះវាអាចបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគតម្រងនោម។ សញ្ញាបន្ទាន់ផ្សេងទៀតរួមមានការឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ ក្អួតជាមួយគ្រុនក្តៅ ឬសញ្ញានៃការខះជាតិទឹកដូចជាការបត់ជើងថយចុះ ឬការរំខានខ្លាំងចំពោះទារក។

សម្រាប់កុមារធំ និងមនុស្សពេញវ័យ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាឆ្លងម្តងហើយម្តងទៀតនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម ឈាមក្នុងទឹកនោម ឬការឈឺខ្នងជាប់រហូត។ ខណៈដែលការស្ទុះឡើងវិញនៃបំពង់ទឹកនោមទៅក្នុងប្លោកនោមគឺកម្រកើតមានលើមនុស្សពេញវ័យ ប៉ុន្តែវានៅតែអាចកើតមាន និងត្រូវការការវាយតម្លៃឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

តើហេតុផលអ្វីខ្លះដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការស្ទុះឡើងវិញនៃបំពង់ទឹកនោមទៅក្នុងប្លោកនោម?

កត្តាជាច្រើនអាចបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាការស្ទុះឡើងវិញនៃបំពង់ទឹកនោមទៅក្នុងប្លោកនោម ទោះបីជាការមានកត្តាហានិភ័យទាំងនេះមិនមានន័យថាអ្នកនឹងមានជំងឺនេះជាក់ជាមិនខានក៏ដោយ។ ការយល់ដឹងពីពួកវាជួយគ្រួសារដឹងពេលណាត្រូវមើលការរក្សាសុខភាពកូនឱ្យបានច្រើនជាងនេះ។

អាយុគឺជាកត្តាហានិភ័យធំបំផុត ដោយជំងឺនេះគឺជារឿងធម្មតាបំផុតលើទារក និងកុមារតូចៗ។ ក្មេងស្រីត្រូវបានប៉ះពាល់ញឹកញាប់ជាងក្មេងប្រុស លើកលែងតែក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតនៅពេលដែលក្មេងប្រុសមានអត្រាខ្ពស់ជាងបន្តិច។ រចនាសម្ព័ន្ធរាងកាយស្រី ដែលមានប្រឡាយទឹកនោមខ្លីជាង អាចរួមចំណែកដល់ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមញឹកញាប់ជាងមុនដែលអាចបង្ហាញពីការស្ទុះឡើងវិញនៃបំពង់ទឹកនោមទៅក្នុងប្លោកនោម។

ប្រវត្តិគ្រួសារដើរតួនាទីសំខាន់ក្នុងហានិភ័យ។ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយមានការស្ទុះឡើងវិញនៃបំពង់ទឹកនោមទៅក្នុងប្លោកនោមនៅពេលក្មេង កូនរបស់ពួកគេមានឱកាសប្រហែល 25% ក្នុងការមានវាផងដែរ។ បងប្អូនបង្កើតរបស់កុមារដែលរងផលប៉ះពាល់ក៏មានហានិភ័យកើនឡើងផងដែរ ដែលជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យតែងតែណែនាំឱ្យពិនិត្យសមាជិកគ្រួសារ។

លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្រ្តមួយចំនួនអាចបង្កើនកត្តាហានិភ័យ៖

• ជំងឺ spina bifida ឬភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀតនៃខួរឆ្អឹងខ្នង
• ជំងឺតម្រងនោម ឬភាពមិនប្រក្រតីកំណើតនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមផ្សេងទៀត
• ការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃ ឬបញ្ហាពោះវៀន
• ការមិនដំណើរការនៃប្លោកនោម ឬបញ្ហាការបញ្ចេញទឹកនោម
• បន្ទប់ទឹកខាងក្រោយនៅក្នុងក្មេងប្រុស
• រោគសញ្ញាពោះ prune

កត្តាអាកប្បកិរិយាដូចជាការបត់ជើងតិចតួច ឬការរក្សាទឹកនោមក្នុងរយៈពេលយូរអាចធ្វើឱ្យការស្ទុះឡើងវិញកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ កុមារមួយចំនួនដែលរង់ចាំយូរពេកដើម្បីប្រើបន្ទប់ទឹក ឬមិនបញ្ចេញទឹកនោមចេញពីប្លោកនោមរបស់ពួកគេទាំងស្រុងអាចមានបញ្ហាច្រើនជាមួយនឹងការស្ទុះឡើងវិញ។

ការប្រណាំងនិងជាតិសាសន៍ក៏មានឥទ្ធិពលលើហានិភ័យផងដែរ ដោយស្ថានភាពនេះកាន់តែញឹកញាប់ចំពោះកុមារជនជាតិស្បែកស និងកម្រកើតមានចំពោះកុមារជនជាតិអាហ្វ្រិកអាមេរិក។ ហេតុផលសម្រាប់ភាពខុសគ្នាទាំងនេះមិនត្រូវបានយល់ច្បាស់ទេ ប៉ុន្តែអាចទាក់ទងនឹងកត្តាហ្សែនដែលប៉ះពាល់ដល់ការអភិវឌ្ឍន៍ប្រព័ន្ធទឹកនោម។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃការស្រក់ទឹកនោមត្រឡប់មកវិញ?

ការព្រួយបារម្ភចម្បងជាមួយនឹងការស្រក់ទឹកនោមត្រឡប់មកវិញគឺថាវាអាចនាំឱ្យខូចខាតតម្រងនោមតាមពេលវេលា ជាពិសេសប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមកើតឡើងម្តងហើយម្តងទៀត។ នៅពេលដែលទឹកនោមដែលមានបាក់តេរីហូរត្រឡប់ទៅរកតម្រងនោមវិញ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគដែលបង្កើតស្លាកស្នាមលើជាលិកាតម្រងនោម។

ស្លាកស្នាមតម្រងនោម ដែលគេហៅថា reflux nephropathy គឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ ស្លាកស្នាមនេះអាចប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលតម្រងនោមរបស់អ្នកត្រងសំណល់និងរក្សាសម្ពាធឈាមឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចនាំឱ្យមានជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ ទោះបីជានេះកម្រកើតមានជាមួយនឹងការថែទាំព្យាបាលត្រឹមត្រូវក៏ដោយ។

នេះគឺជាផលវិបាកសំខាន់ៗដែលអាចវិវត្តជាមួយនឹងការស្រក់ទឹកនោមត្រឡប់មកវិញដែលមិនបានព្យាបាល ឬធ្ងន់ធ្ងរ៖

• ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមញឹកញាប់
• ស្លាកស្នាមតម្រងនោមនិងការខូចខាតអចិន្ត្រៃយ៍
• សម្ពាធឈាមខ្ពស់ (លើសឈាម)
• ប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោម
• ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ
• តម្រងនោមបរាជ័យក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរកម្រ
• បញ្ហាកំណើនចំពោះកុមារដែលមានការពាក់ព័ន្ធតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរ

ដំណឹងល្អគឺថា ជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យនិងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ កុមារភាគច្រើនដែលមានការស្រក់ទឹកនោមត្រឡប់មកវិញជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ករណីស្រាលជារឿយៗជាសះស្បើយដោយធម្មជាតិនៅពេលកុមារធំឡើង ហើយសូម្បីតែករណីមធ្យមក៏អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពជាមួយនឹងការថែទាំព្យាបាលផងដែរ។

ការមានផ្ទៃពោះអាចបង្ហាញពីការពិចារណាពិសេសសម្រាប់ស្ត្រីដែលធ្លាប់មានការស្រក់ទឹកនោមត្រឡប់មកវិញនៅពេលកុមារភាព។ ខណៈពេលដែលស្ត្រីភាគច្រើនដែលមានប្រវត្តិនៃការស្រក់ទឹកនោមត្រឡប់មកវិញមានការមានផ្ទៃពោះធម្មតា អ្នកដែលមានស្លាកស្នាមតម្រងនោមអាចត្រូវការការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធសម្រាប់សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ឬការផ្លាស់ប្តូរមុខងារតម្រងនោម។

កម្រណាស់ ការស្រក់ច្រាលទ្វេភាគីធ្ងន់ធ្ងរ (ប៉ះពាល់លើតម្រងនោមទាំងពីរ) អាចនាំឱ្យខូចខាតតម្រងនោមយ៉ាងសំខាន់ ដែលត្រូវការការលាងសម្អាតឈាម ឬការប្តូរសរីរាង្គ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រិតនៃផលវិបាកនេះមិនសូវកើតមានទេ នៅពេលកុមារទទួលបានការថែទាំព្យាបាល និងការតាមដានត្រឹមត្រូវ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារការស្រក់ច្រាល vesicoureteral?

ដោយសារតែការស្រក់ច្រាល vesicoureteral ភាគច្រើនមានពីកំណើតដោយសាររបៀបដែលប្រព័ន្ធទឹកនោមវិវឌ្ឍន៍ មិនមានវិធីណាដើម្បីការពារទម្រង់បឋមនៃជំងឺនេះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចធ្វើជំហានមួយចំនួនដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក និងការស្រក់ច្រាលបន្ទាប់បន្សំ។

យុទ្ធសាស្ត្រការពារដ៏សំខាន់បំផុតគឺការជៀសវាងការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម ដែលអាចធ្វើឱ្យការស្រក់ច្រាលដែលមានស្រាប់កាន់តែអាក្រក់ឡើង ឬពេលខ្លះបណ្តាលឱ្យមានការស្រក់ច្រាលបន្ទាប់បន្សំ។ ទម្លាប់បន្ទប់ទឹកល្អលេងតួនាទីសំខាន់ក្នុងការរក្សាប្រព័ន្ធទឹកនោមឱ្យមានសុខភាពល្អ។

នេះគឺជាជំហានជាក់ស្តែងដែលអាចជួយការពារផលវិបាក៖

• លើកទឹកចិត្តឱ្យបញ្ចេញទឹកនោមឱ្យបានទៀងទាត់ និងពេញលេញ
• ធានានូវការទទួលទានសារធាតុរាវគ្រប់គ្រាន់ក្នុងមួយថ្ងៃ
• ព្យាបាលការទល់លាមកឱ្យបានឆាប់រហ័ស និងមានប្រសិទ្ធភាព
• អនុវត្តអនាម័យភេទល្អ
• ជូតពីមុខទៅក្រោយបន្ទាប់ពីប្រើបង្គន់
• បត់ជើងសម្រាប់បត់ជើងបន្ទាប់ពីមានសកម្មភាពផ្លូវភេទ (សម្រាប់ក្មេងជំទង់ និងមនុស្សពេញវ័យ)
• ជៀសវាងការងូតទឹកពពុះ និងសាប៊ូរឹងនៅតំបន់ភេទ

សម្រាប់គ្រួសារដែលមានប្រវត្តិនៃការស្រក់ច្រាល vesicoureteral ការពិនិត្យសុខភាពបងប្អូនបង្កើតមុនគេអាចជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះមុនពេលផលវិបាកកើតឡើង។ ខណៈពេលដែលអ្នកមិនអាចការពារការស្រក់ច្រាលខ្លួនឯងបានទេ ការរកឃើញវាពីដំបូងអនុញ្ញាតឱ្យមានការតាមដាន និងការព្យាបាលកាន់តែប្រសើរ។

ការបង្រៀនកុមារអំពីទម្លាប់បញ្ចេញទឹកនោមដែលមានសុខភាពល្អចាប់ពីវ័យក្មេងគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការមិនរក្សាទឹកនោមរយៈពេលយូរ ការចំណាយពេលវេលាដើម្បីបញ្ចេញទឹកនោមឱ្យបានពេញលេញ និងរក្សាចលនាពោះវៀនទៀងទាត់ដើម្បីជៀសវាងការទល់លាមក។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ reflux vesicoureteral ការអនុវត្តតាមផែនការព្យាបាលរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នគឺជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីការពារផលវិបាករយៈពេលវែង។ នេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកបង្ការ ការចូលរួមការណាត់ជួបតាមដានជាទៀងទាត់ និងការតាមដានសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ reflux vesicoureteral?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ reflux vesicoureteral ជាធម្មតាចាប់ផ្តើមនៅពេលដែលកុមារមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមញឹកញាប់ ឬនៅពេលដែលគ្រូពេទ្យរកឃើញសញ្ញាក្នុងការធ្វើតេស្តធម្មតា។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងប្រវត្តិសុខភាពលម្អិត និងការពិនិត្យរាងកាយ។

ការធ្វើតេស្តសំខាន់ដែលប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ reflux vesicoureteral ត្រូវបានគេហៅថា voiding cystourethrogram (VCUG)។ ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តនេះ បំពង់ស្តើងមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងប្លោកនោមតាមរយៈប្រដាប់បន្តពូជ ហើយសារធាតុពណ៌ផ្ទុយត្រូវបានប្រើដើម្បីបំពេញប្លោកនោម។ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានធ្វើឡើងខណៈពេលដែលកូនរបស់អ្នកនោមដើម្បីមើលថាតើទឹកនោមហូរត្រឡប់ទៅក្នុង ureters ឬអត់។

ខណៈពេលដែល VCUG អាចស្តាប់ទៅមិនស្រួល វាជាទូទៅត្រូវបានទទួលយកយ៉ាងល្អ និងផ្តល់នូវរូបភាពច្បាស់បំផុតនៃការ reflux ។ ការធ្វើតេស្តក៏បង្ហាញពីកម្រិតនៃការ reflux ដែលជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកកំណត់វិធីសាស្ត្រព្យាបាលល្អបំផុត។

ការធ្វើតេស្តបន្ថែមដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំរួមមាន៖

• ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនតម្រងនោមដើម្បីពិនិត្យមើលបញ្ហារចនាសម្ព័ន្ធ
• ការស្កេននុយក្លេអ៊ែរ (DMSA) ដើម្បីស្វែងរកស្លាកស្នាមតម្រងនោម
• វប្បធម៌ទឹកនោមដើម្បីពិនិត្យមើលការឆ្លងមេរោគសកម្ម
• ការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីវាយតម្លៃមុខងារតម្រងនោម
• ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនបង្កើនកម្លាំងជាមួយសារធាតុពណ៌ក្នុងករណីខ្លះ

សម្រាប់ទារក និងកុមារតូចៗ គ្រូពេទ្យអាចប្រើការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រនុយក្លេអ៊ែរដែលហៅថា cystogram នុយក្លេអ៊ែរជំនួសឱ្យ VCUG ។ ការធ្វើតេស្តនេះប្រើបរិមាណវត្ថុធាតុវិទ្យុសកម្មតិចតួចជំនួសឱ្យកាំរស្មីអ៊ិច ហើយអាចមិនសូវមានអារម្មណ៍មិនស្រួលសម្រាប់កុមារតូចៗ។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមជាច្រើន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តទោះបីជាគ្មានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតក៏ដោយ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពេលវេលាគឺសំខាន់ព្រោះវាអនុញ្ញាតឱ្យមានការតាមដាននិងការព្យាបាលមុនពេលការខូចខាតតម្រងនោមកើតឡើង។

ពេលខ្លះការក្រពេញឡើងវិញត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តសម្រាប់ជំងឺផ្សេងទៀត។ នេះជារឿងធម្មតាជាពិសេសនៅពេលកុមារធ្វើការព្យាបាលអ៊ុលត្រាសោនសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀត ហើយគ្រូពេទ្យកត់សម្គាល់ពីការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងតម្រងនោមដែលបង្ហាញពីការក្រពេញឡើងវិញដែលអាចកើតមាន។

ការព្យាបាលសម្រាប់ការក្រពេញឡើងវិញនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមគឺជាអ្វី?

ការព្យាបាលសម្រាប់ការក្រពេញឡើងវិញនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមមានកម្រិតនៃការក្រពេញឡើងវិញ អាយុកូនរបស់អ្នក ញឹកញាប់នៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម និងថាតើមានភស្តុតាងនៃការខូចខាតតម្រងនោមឬអត់។ ករណីស្រាលជាច្រើនមិនត្រូវការការព្យាបាលសកម្មផ្សេងទៀតក្រៅពីការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

សម្រាប់ការក្រពេញឡើងវិញកម្រិតទាប (កម្រិត 1-2) គ្រូពេទ្យជារឿយៗណែនាំវិធីសាស្រ្ត

ការជួសជុលវះកាត់ ដែលហៅថា ការដាក់ឡើងវិញនូវបំពង់ទឹកនោម ពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងបំពង់ទឹកនោម ដើម្បីឱ្យវាចូលទៅក្នុងប្លោកនោមក្នុងមុំល្អប្រសើរជាងមុន ជាមួយនឹងរូងផ្លូវវែងជាងតាមជញ្ជាំងប្លោកនោម។ ការវះកាត់នេះមានអត្រាជោគជ័យខ្ពស់ណាស់ ប៉ុន្តែត្រូវការការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ និងពេលវេលាស្តារឡើងវិញ។

ការវះកាត់ដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យារ៉ូបូតផ្តល់នូវលទ្ធផលដ៏ល្អដូចគ្នានឹងការវះកាត់បើកចំហរប្រពៃណី ប៉ុន្តែមានរន្ធតូចជាង និងអាចស្តារឡើងវិញបានលឿនជាង។ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកនឹងពិភាក្សាពីវិធីសាស្រ្តណាដែលល្អបំផុត អាស្រ័យលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់កូនអ្នក។

ការសម្រេចចិត្តអំពីពេលណាដែលត្រូវធ្វើការព្យាបាលវះកាត់ អាស្រ័យលើកត្តាមួយចំនួនដូចជា ការឆ្លងមេរោគដែលជាប់រហូតទោះបីជាមានការការពារដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកក៏ដោយ ស្លាកស្នាមតម្រងនោម ចំណូលចិត្តគ្រួសារ និងសមត្ថភាពរបស់កុមារក្នុងការទ្រាំទ្រនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិករយៈពេលវែង។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគ្រប់គ្រងការស្ទុះឡើងវិញនៃប្លោកនោមនៅផ្ទះ?

ការគ្រប់គ្រងការស្ទុះឡើងវិញនៃប្លោកនោមនៅផ្ទះផ្តោតលើការការពារការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម និងការគាំទ្រសុខភាពទឹកនោមរបស់កូនអ្នក។ ទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃល្អអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការកាត់បន្ថយផលវិបាក និងជួយឱ្យកូនអ្នកមានអារម្មណ៍ស្រួលជាង។

ទម្លាប់បន្ទប់ទឹកមានសារៈសំខាន់សម្រាប់កុមារដែលមានការស្ទុះឡើងវិញនៃប្លោកនោម។ លើកទឹកចិត្តកូនអ្នកឱ្យបត់ជើងញឹកញាប់ពេញមួយថ្ងៃជាជាងការរឹតបន្តឹងវាអស់រយៈពេលយូរ។ ត្រូវប្រាកដថាពួកគេចំណាយពេលគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបញ្ចេញប្លោកនោមរបស់ពួកគេទាំងស្រុង ព្រោះការប្រញាប់ប្រញាល់អាចទុកឱ្យនៅសល់ទឹកនោមដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។

នេះគឺជាយុទ្ធសាស្ត្រគ្រប់គ្រងនៅផ្ទះដែលសំខាន់ៗ៖

• ធានានូវការទទួលទានសារធាតុរាវគ្រប់គ្រាន់ប្រចាំថ្ងៃ ជាពិសេសទឹក
• បង្កើតការសម្រាកបន្ទប់ទឹកជាប្រចាំរៀងរាល់ 2-3 ម៉ោងម្តង
• ដោះស្រាយបញ្ហាទល់លាមកភ្លាមៗជាមួយនឹងរបបអាហារ និងសារធាតុរាវ
• រក្សាអនាម័យភេទល្អ
• តាមដានសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម
• ផ្តល់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកតាមវេជ្ជបញ្ជាយ៉ាងត្រឹមត្រូវតាមការណែនាំ
• រក្សាទុកកំណត់ហេតុរោគសញ្ញាប្រសិនបើគ្រូពេទ្យណែនាំ

ការផឹកទឹកគឺមានតួនាទីសំខាន់ក្នុងការបណ្តេញបាក់តេរីចេញពីប្រព័ន្ធទ្វារមាស។ លើកទឹកចិត្តកូនរបស់អ្នកឱ្យផឹកទឹកច្រើនពេញមួយថ្ងៃ ប៉ុន្តែត្រូវជៀសវាងការផឹកច្រើនពេកមុនពេលចូលគេងប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានបញ្ហាសើមគ្រែនៅពេលយប់។

ការទល់លាមកអាចធ្វើឱ្យជំងឺរលាកក្រពះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយសារតែវាបង្កើនសម្ពាធលើប្លោកនិងប៉ះពាល់ដល់លំនាំនៃការបត់ជើងធម្មតា។ សូមបញ្ចូលអាហារដែលមានជាតិសរសៃច្រើនក្នុងរបបអាហាររបស់កូនអ្នក និងធានាថាពួកគេផឹកទឹកគ្រប់គ្រាន់។ ប្រសិនបើការទល់លាមកនៅតែបន្ត សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីជម្រើសព្យាបាលដែលមានសុវត្ថិភាព។

សូមយកចិត្តទុកដាក់លើសញ្ញាដំបូងនៃការឆ្លងមេរោគនៃប្រព័ន្ធទ្វារមាស ដូចជា គ្រុនក្តៅ ឈឺចាប់ពេលបត់ជើង បត់ជើងញឹកញាប់ ឬការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ ឬក្លិនទឹកនោម។ ការរកឃើញការឆ្លងមេរោគនៅដំណាក់កាលដំបូងអនុញ្ញាតឱ្យមានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា និងអាចការពារវាពីការរីករាលដល់តម្រងនោម។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកកំពុងប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកបង្ការ សូមផ្តល់ឱ្យពួកគេក្នុងពេលតែមួយរាល់ថ្ងៃ និងបញ្ចប់វគ្គព្យាបាលពេញលេញ ទោះបីជាកូនរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ល្អក៏ដោយ។ កុំដែលរំលងកម្រិតថ្នាំ ឬឈប់ប្រើថ្នាំដោយមិនបានពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាមុនសិន។

តើអ្នកគួរត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចសម្រាប់ការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក?

ការរៀបចំសម្រាប់ការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យជួយធានាថាអ្នកទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ច្រើនបំផុតពីការណាត់ជួបរបស់អ្នក និងមិនភ្លេចសំណួរសំខាន់ៗ ឬព័ត៌មានសំខាន់ៗ។ ចាប់ផ្តើមដោយសរសេរចុះរោគសញ្ញាណាមួយដែលអ្នកបានកត់សម្គាល់ និងពេលវេលាដែលវាកើតឡើង។

រក្សាទុកកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃសាមញ្ញអំពីទម្លាប់បន្ទប់ទឹករបស់កូនអ្នក រួមទាំងរបៀបដែលពួកគេបត់ជើងញឹកញាប់ ការឈឺចាប់ ឬភាពមិនស្រួលណាមួយ និងសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគដែលអាចកើតមាន។ កត់សម្គាល់ព្រឹត្តិការណ៍គ្រុនក្តៅណាមួយ ទោះបីជាវាហាក់ដូចជាមិនទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញាទ្វារមាសនៅពេលនោះក៏ដោយ។

សូមយករបស់របរសំខាន់ៗទាំងនេះទៅការណាត់ជួបរបស់អ្នក៖

• បញ្ជីថ្នាំនិងវីតាមីនដែលកំពុងប្រើបច្ចុប្បន្ន
• កំណត់ត្រានៃរោគសញ្ញាថ្មីៗនិងពេលវេលារបស់វា
• លទ្ធផលតេស្តមុននិងវិវរណៈវេជ្ជសាស្រ្ត
• កាតធានារ៉ាប់រងនិងអត្តសញ្ញាណ
• បញ្ជីសំណួរដែលអ្នកចង់សួរ
• ព័ត៌មានទំនាក់ទំនងសម្រាប់គ្រូពេទ្យផ្សេងទៀតដែលកំពុងព្យាបាលកូនរបស់អ្នក

សរសេរសំណួររបស់អ្នកមុនពេលណាត់ជួបដើម្បីកុំភ្លេចពួកវាក្នុងអំឡុងពេលណាត់ជួប។ សំណួរទូទៅអាចរួមបញ្ចូលការសួរអំពីការរឹតបន្តឹងសកម្មភាព ពេលណាត្រូវហៅសម្រាប់រោគសញ្ញាដែលគួរព្រួយបារម្ភ ឬរយៈពេលប៉ុន្មានដែលត្រូវការការព្យាបាល។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានអាយុគ្រប់គ្រាន់ សូមចូលរួមជាមួយពួកគេក្នុងការរៀបចំណាត់ជួប។ ពន្យល់ពីអ្វីដែលនឹងកើតឡើងតាមរយៈពាក្យសមស្របតាមអាយុ និងលើកទឹកចិត្តពួកគេឱ្យសួរសំណួររបស់ពួកគេផ្ទាល់។ នេះជួយឱ្យពួកគេមានអារម្មណ៍ស្រួលនិងចូលរួមក្នុងការថែទាំរបស់ពួកគេ។

សូមពិចារណានាំយកសមាជិកគ្រួសារ ឬមិត្តភក្តិដែលអ្នកទុកចិត្តម្នាក់មកជួយអ្នកចងចាំព័ត៌មានដែលបានពិភាក្សាក្នុងអំឡុងពេលណាត់ជួប។ ការទៅជួបគ្រូពេទ្យអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ហួសចិត្ត ជាពិសេសនៅពេលពិភាក្សាអំពីជម្រើសព្យាបាល ឬលទ្ធផលតេស្ត។

ត្រូវត្រៀមខ្លួនដើម្បីពិភាក្សាអំពីប្រវត្តិគ្រួសាររបស់អ្នក ជាពិសេសបញ្ហាតម្រងនោម បញ្ហាប្រព័ន្ធទឹកនោម ឬការស្ទុះឡើងវិញនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមនៅក្នុងបងប្អូន ឬឪពុកម្តាយ។ ព័ត៌មាននេះជួយឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកវាយតម្លៃកត្តាហានិភ័យ និងวางแผนការថែទាំសមស្រប។

តើចំណុចសំខាន់អំពីការស្ទុះឡើងវិញនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមគឺជាអ្វី?

ការស្ទុះឡើងវិញនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមគឺជាស្ថានភាពដែលអាចគ្រប់គ្រងបាន ដែលជារឿយៗប្រសើរឡើងដោយធម្មជាតិនៅពេលកុមារធំឡើង។ ខណៈពេលដែលវាត្រូវការការត្រួតពិនិត្យ និងពេលខ្លះការព្យាបាល កុមារភាគច្រើនដែលមានការស្ទុះឡើងវិញនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមអាចរស់នៅបានធម្មតាទាំងស្រុង និងមានសុខភាពល្អដោយគ្មានផលវិបាករយៈពេលវែង។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំគឺការរកឃើញដំបូង និងការថែទាំព្យាបាលត្រឹមត្រូវអាចការពារបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាមួយនឹងការទំនាក់ទំនងល្អជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក និងការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុខភាពប្រព័ន្ធទឹកនោមរបស់កូនអ្នក អ្នកអាចជួយធានាលទ្ធផលល្អបំផុត។

ករណីជាច្រើននៃការស្ទុះឡើងវិញនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមស្រាលៗត្រូវបានដោះស្រាយដោយខ្លួនឯងនៅពេលកុមារឈានដល់អាយុចូលរៀន។ សូម្បីតែនៅពេលដែលត្រូវការការព្យាបាល ជម្រើសព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តនិងវះកាត់សព្វថ្ងៃនេះមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ និងមិនសូវឈ្លានពានដូចកាលពីអតីតកាលទេ។

សូមរក្សាអារម្មណ៍វិជ្ជមាន និងចាំថាអ្នកមិនមែនជាមនុស្សតែម្នាក់ដែលកំពុងគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះទេ។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនៅទីនោះដើម្បីគាំទ្រអ្នកនិងកូនរបស់អ្នកគ្រប់ជំហាន ហើយជាមួយនឹងការថែទាំត្រឹមត្រូវ ការស្ទះបង្ហួរទឹកនោមមិនចាំបាច់កំណត់សកម្មភាពរបស់កូនអ្នក ឬសុខភាពនាពេលអនាគតទេ។

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់អំពីការស្ទះបង្ហួរទឹកនោម

តើកូនរបស់ខ្ញុំនឹងធូរស្បើយពីការស្ទះបង្ហួរទឹកនោមទេ?

កុមារជាច្រើនពិតជាធូរស្បើយពីការស្ទះបង្ហួរទឹកនោមស្រាលទៅមធ្យមនៅពេលពួកគេធំឡើង។ នៅពេលកូនរបស់អ្នកធំឡើង បំពង់បង្ហួរទឹកនោមរបស់ពួកគេកាន់តែវែង និងមុំដែលពួកគេភ្ជាប់ទៅនឹងប្លោកនោមប្រសើរឡើង បង្កើតយន្តការបិទបើកប្រសើរជាង។ ការសិក្សាបង្ហាញថាប្រហែល 80% នៃកុមារដែលមានការស្ទះបង្ហួរទឹកនោមកម្រិតទី 1-2 នឹងឃើញការប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេល 5 ឆ្នាំ។ ការស្ទះបង្ហួរទឹកនោមកម្រិតខ្ពស់មិនទំនងជាបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងទេ ប៉ុន្តែការប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅតែអាចកើតឡើង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានវឌ្ឍនភាពរបស់កូនអ្នកជាមួយនឹងការពិនិត្យសុខភាព និងការធ្វើតេស្តជាប្រចាំដើម្បីមើលថាតើការស្ទះបង្ហួរទឹកនោមកំពុងផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងដូចម្តេចតាមពេលវេលា។

តើកូនរបស់ខ្ញុំអាចចូលរួមក្នុងសកម្មភាពធម្មតា និងកីឡាបានទេ?

កុមារដែលមានការស្ទះបង្ហួរទឹកនោមជាធម្មតាអាចចូលរួមក្នុងសកម្មភាពកុមារភាពធម្មតាទាំងអស់ រួមទាំងកីឡានិងការហែលទឹក។ ស្ថានភាពនេះខ្លួនវាមិនកំណត់សកម្មភាពរាងកាយទេ ហើយការស្នាក់នៅសកម្មគឺសំខាន់សម្រាប់សុខភាពទូទៅ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការរក្សាភាពស្រស់ស្រាយល្អក្នុងអំឡុងពេលកីឡា និងលើកទឹកចិត្តឱ្យមានការសម្រាកបង្គន់ជាប្រចាំ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកកំពុងប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកបង្ការ សូមប្រាកដថាពួកគេបន្តប្រើថ្នាំរបស់ពួកគេតាមវេជ្ជបញ្ជាសូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលកម្មវិធីសកម្មភាពដ៏មមាញឹកក៏ដោយ។ សូមនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីសកម្មភាពជាក់លាក់ ប៉ុន្តែកុមារភាគច្រើនមិនត្រូវការការរឹតបន្តឹងលើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេទេ។

តើការស្ទះបង្ហួរទឹកនោមឈឺចាប់សម្រាប់កូនរបស់ខ្ញុំទេ?

ការស្រក់បញ្ច្រាស់ប្លោកនោមទៅបំពង់ទឹកនោមខ្លួនវាមិនបង្កបញ្ហាឈឺចាប់ទេ។ កុមារភាគច្រើនដែលមានការស្រក់បញ្ច្រាស់នេះមានអារម្មណ៍ធម្មតាទាំងស្រុងក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ហើយអាចមិនដឹងថាពួកគេមានជំងឺនេះផង។ ការឈឺចាប់កើតឡើងតែក្នុងករណីដែលការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមកើតឡើង ដែលអាចបណ្តាលឲ្យមានការមិនស្រួលពេលបត់ទឹកនោម ឈឺពោះ ឬឈឺខ្នង។ កុមារខ្លះអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលបន្តិចប្រសិនបើប្លោកនោមរបស់ពួកគេពេញខ្លាំង ប៉ុន្តែនេះមិនមែនមកពីការស្រក់បញ្ច្រាស់ដោយផ្ទាល់ទេ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់ជាប់ជាប្រចាំ ជាពិសេសជាមួយនឹងគ្រុនក្តៅ សូមទាក់ទងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកភ្លាមៗ ព្រោះវាអាចបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគដែលត្រូវការការព្យាបាល។

កូនរបស់ខ្ញុំត្រូវការពិនិត្យតាមដានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

កាលវិភាគតាមដានប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកម្រិតនៃការស្រក់បញ្ច្រាស់ និងស្ថានភាពជាក់លាក់របស់កូនអ្នក។ កុមារដែលមានការស្រក់បញ្ច្រាស់ស្រាលអាចត្រូវការពិនិត្យសុខភាពរៀងរាល់ ៦-១២ ខែម្តង ខណៈដែលកុមារដែលមានកម្រិតខ្ពស់ ឬការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់អាចត្រូវការការតាមដានញឹកញាប់ជាងនេះ។ ការតាមដានធម្មតារួមមានការធ្វើតេស្តទឹកនោមដើម្បីពិនិត្យមើលការឆ្លងមេរោគ ការថតរូបអ៊ុលត្រាសោនដើម្បីតាមដានការលូតលាស់និងសុខភាពតម្រងនោម និងការធ្វើការសិក្សារូបភាពម្តងហើយម្តងទៀតជាទៀងទាត់ដើម្បីមើលថាតើការស្រក់បញ្ច្រាស់កំពុងប្រសើរឡើងឬអត់។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងបង្កើតកាលវិភាគផ្ទាល់ខ្លួនដោយផ្អែកលើតម្រូវការរបស់កូនអ្នក។ រវាងការណាត់ជួប សូមទាក់ទងទៅអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ឃើញសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម ឬរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលគួរឲ្យព្រួយបារម្ភ។

តើកូនៗរបស់ខ្ញុំផ្សេងទៀតអាចមានការស្រក់បញ្ច្រាស់ប្លោកនោមទៅបំពង់ទឹកនោមដែរឬទេ?

ការកើនឡើងនៃឱកាសដែលបងប្អូនបង្កើតរបស់កុមារដែលមានជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមក៏អាចមានជំងឺនេះដែរ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាបងប្អូនប្រុសស្រីមានឱកាសប្រហែល ២៥-៣០% ក្នុងការមានជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម ដែលខ្ពស់ជាងប្រជាជនទូទៅ។ នេះជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យជាច្រើនណែនាំអោយធ្វើការពិនិត្យសុខភាពដល់បងប្អូនបង្កើត ជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេនៅក្មេង ឬមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម។ ការពិនិត្យសុខភាពជាធម្មតារួមមានការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន និងការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតប្រសិនបើរកឃើញភាពមិនប្រក្រតី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការមានកូនម្នាក់ដែលមានជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមមិនមានន័យថាកូនរបស់អ្នកទាំងអស់នឹងមានជំងឺនេះទេ ហើយបងប្អូនបង្កើតជាច្រើនមានសុខភាពល្អ។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការណែនាំស្តីពីការពិនិត្យសុខភាពដោយផ្អែកលើស្ថានភាពគ្រួសាររបស់អ្នក។