តើ Alteplase ជាអ្វី៖ ការប្រើប្រាស់ កម្រិតថ្នាំ ផលប៉ះពាល់ និងច្រើនទៀត

Alteplase គឺជាថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពល និងជួយសង្គ្រោះជីវិត ដែលជួយរំលាយកំណកឈាមគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ វាគឺជាអ្វីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតហៅថាថ្នាំ

ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកក៏អាចប្រើប្រាស់ alteplase ដើម្បីសម្អាតបំពង់បូម ឬសរសៃឈាម IV ដែលស្ទះផងដែរ ទោះបីជាវារួមបញ្ចូលកម្រិតតូចជាងច្រើនជាងកម្រិតដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬគាំងបេះដូងក៏ដោយ។ ក្នុងករណីខ្លះ គ្រូពេទ្យប្រើវាសម្រាប់ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ ឬស្ថានភាពកកឈាមធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត ប៉ុន្តែការប្រើប្រាស់ទាំងនេះគឺជារឿងធម្មតាតិចជាង ហើយទាមទារកាលៈទេសៈជាក់លាក់ណាស់។

តើ Alteplase ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

Alteplase ដំណើរការដោយការធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធរំលាយកំណកឈាមធម្មជាតិរបស់រាងកាយរបស់អ្នកសកម្ម ប៉ុន្តែក្នុងល្បឿនលឿនជាងមុន និងមានគោលដៅច្រើនជាងមុន។ នៅពេលអ្នកមានកំណកឈាម វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយប្រូតេអ៊ីនហៅថា fibrin ដែលដើរតួដូចជាសំណាញ់ដែលរក្សាអ្វីៗទាំងអស់ឱ្យនៅជាមួយគ្នា។ Alteplase បំប្លែងសារធាតុមួយហៅថា plasminogen ទៅជា plasmin ដែលបន្ទាប់មកបំបែកសំណាញ់ fibrin ។

នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាថ្នាំខ្លាំងណាស់ ព្រោះវាដំណើរការយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងមានប្រសិទ្ធភាព។ ខណៈពេលដែលកម្លាំងនេះធ្វើឱ្យវាជួយសង្គ្រោះជីវិតក្នុងស្ថានភាពអាសន្ន វាក៏មានន័យថាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការហូរឈាមផងដែរ។ ជាធម្មតាថ្នាំចាប់ផ្តើមដំណើរការក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង ដោយមានផលប៉ះពាល់កំពូលកើតឡើងក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងដំបូង។

តើខ្ញុំគួរលេបថ្នាំ Alteplase យ៉ាងដូចម្តេច?

អ្នកនឹងមិនលេបថ្នាំ alteplase ដោយខ្លួនឯងទេ - វាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតែដោយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យតាមរយៈសរសៃឈាម IV ប៉ុណ្ណោះ។ ថ្នាំនេះមកជាម្សៅដែលគិលានុបដ្ឋាយិកា ឬវេជ្ជបណ្ឌិតលាយជាមួយទឹកមាប់មគភ្លាមៗមុនពេលផ្តល់ឱ្យអ្នក។ កម្រិតថ្នាំ និងពេលវេលាអាស្រ័យទាំងស្រុងលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក និងទម្ងន់ខ្លួនរបស់អ្នក។

សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល គ្រូពេទ្យជាធម្មតាផ្តល់ថ្នាំ alteplase ក្នុងរយៈពេល 3-4.5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញា ទោះបីជាពេលខ្លះវាអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរហូតដល់ 9 ម៉ោងក្នុងកាលៈទេសៈពិសេសក៏ដោយ។ សម្រាប់ជំងឺគាំងបេះដូង បង្អួចជាធម្មតាគឺក្នុងរយៈពេល 12 ម៉ោង។ អ្នកមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីការលេបវាជាមួយអាហារ ឬទឹកនោះទេ ព្រោះវាចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នកដោយផ្ទាល់។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល អ្នកនឹងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់ជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាមញឹកញាប់ និងការវាយតម្លៃសរសៃប្រសាទ។ ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្រនឹងតាមដានសញ្ញានៃការហូរឈាម ឬផលវិបាកផ្សេងទៀតពេញមួយដំណើរការ។

តើខ្ញុំគួរលេបថ្នាំ Alteplase រយៈពេលប៉ុន្មាន?

ការព្យាបាលដោយ Alteplase ជាធម្មតាជាព្រឹត្តិការណ៍តែមួយដង មិនមែនជាថ្នាំដែលកំពុងប្រើប្រាស់នោះទេ។ សម្រាប់ស្ថានភាពភាគច្រើន អ្នកនឹងទទួលបានកម្រិតថ្នាំពេញលេញក្នុងរយៈពេល 60-90 នាទីតាមរយៈសរសៃឈាមរបស់អ្នក។ នៅពេលដែលការចាក់បញ្ចូលត្រូវបានបញ្ចប់ ថ្នាំនៅតែបន្តដំណើរការនៅក្នុងប្រព័ន្ធរបស់អ្នករយៈពេលជាច្រើនម៉ោង នៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកដំណើរការវា។

ផលប៉ះពាល់នៃ alteplase ជាទូទៅមានសារៈសំខាន់បំផុតក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកនឹងបន្តតាមដានអ្នកយ៉ាងហោចណាស់ 24 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល ដើម្បីតាមដានផលប៉ះពាល់ ឬផលវិបាកដែលពន្យារពេល ជាពិសេសការហូរឈាម។

តើផលប៉ះពាល់នៃ Alteplase មានអ្វីខ្លះ?

ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃ alteplase គឺការហូរឈាម ដែលអាចមានចាប់ពីតូចតាចរហូតដល់គំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ នេះកើតឡើងដោយសារតែថ្នាំប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់ឈាមរបស់អ្នកក្នុងការកកឈាម មិនត្រឹមតែនៅកន្លែងដែលមានបញ្ហាប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែនៅទូទាំងរាងកាយរបស់អ្នកទាំងមូល។ ការយល់ដឹងអំពីហានិភ័យទាំងនេះជួយអ្នកឱ្យដឹងពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក និងពេលណាត្រូវជូនដំណឹងដល់ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។

ផលប៉ះពាល់ទូទៅដែលអ្នកអាចជួបប្រទះរួមមាន:

• ស្នាមជាំនៅកន្លែងចាក់តាមសរសៃឈាម ឬចំណុចចាក់
• ហូរឈាមតិចតួចពីការកាត់ ឬកោស
• ចង្អោរ ឬឈឺក្រពះស្រាល
• គ្រុនក្តៅកម្រិតទាប
• ឈឺក្បាល

ផលប៉ះពាល់ទូទៅទាំងនេះជាធម្មតាអាចគ្រប់គ្រងបាន និងបណ្តោះអាសន្ន ដោយបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលមួយ ឬពីរថ្ងៃនៃការប្រើថ្នាំ។

ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមទៀតតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ និងរួមមាន:

• ការហូរឈាមខាងក្នុងនៅក្នុងក្រពះ ខួរក្បាល ឬសរីរាង្គផ្សេងទៀត
• ការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនឈប់
• សញ្ញានៃការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាលដូចជា ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗ ការភាន់ច្រឡំ ឬការផ្លាស់ប្តូរចក្ខុវិស័យ
• ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីជាមួយនឹងការពិបាកដកដង្ហើម ឬហើម
• ការធ្លាក់ចុះសម្ពាធឈាមភ្លាមៗ

ផលវិបាកដ៏កម្រ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរអាចរួមមានដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលបណ្តាលមកពីការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល ដែលកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺប្រហែល 3-7% ដែលត្រូវបានព្យាបាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ផលប៉ះពាល់ដ៏កម្រផ្សេងទៀតរួមមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ បញ្ហាចង្វាក់បេះដូង ឬហូរឈាមនៅកន្លែងមិនធម្មតាដូចជាភ្នែក ឬសន្លាក់។

តើអ្នកណាខ្លះមិនគួរប្រើថ្នាំ Alteplase?

លក្ខខណ្ឌជាច្រើនធ្វើឱ្យ alteplase មានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងពេកក្នុងការប្រើប្រាស់ សូម្បីតែក្នុងស្ថានភាពអាសន្នក៏ដោយ។ ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកនឹងពិនិត្យឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សនូវប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងស្ថានភាពបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នក ដើម្បីកំណត់ថាតើ alteplase មានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកដែរឬទេ។ ការសម្រេចចិត្តជារឿយៗពាក់ព័ន្ធនឹងការថ្លឹងថ្លែងហានិភ័យគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតភ្លាមៗធៀបនឹងសក្តានុពលនៃផលវិបាកនៃការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។

អ្នកមិនគួរទទួល alteplase ប្រសិនបើអ្នកមាន៖

• ហូរឈាមខាងក្នុងសកម្ម ឬការវះកាត់ធំៗថ្មីៗក្នុងរយៈពេល 2 សប្តាហ៍
• ប្រវត្តិហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល ឬដឹងថាមានសរសៃឈាមខួរក្បាល
• សម្ពាធឈាមខ្ពស់ធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន (លើសពី 180/110)
• របួសក្បាលថ្មីៗ ឬការវះកាត់ខួរក្បាលក្នុងរយៈពេល 3 ខែ
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបំបាត់ឈាមបច្ចុប្បន្នដូចជា warfarin ជាមួយនឹងពេលវេលាកកឈាមកើនឡើង

ការពិចារណាបន្ថែមដែលអាចធ្វើឱ្យ alteplase មិនសមស្រប រួមមានការសម្រាលកូនថ្មីៗ ប្រភេទមហារីកមួយចំនួន ជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ ឬប្រវត្តិជំងឺហូរឈាម។ ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកក៏នឹងពិចារណាលើអាយុ សុខភាពទូទៅ និងកាលៈទេសៈជាក់លាក់នៃស្ថានភាពរបស់អ្នកផងដែរ។

ឈ្មោះយីហោ Alteplase

Alteplase ត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅដោយឈ្មោះយីហោ Activase នៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ នៅប្រទេសផ្សេងទៀត អ្នកប្រហែលជាឮវាត្រូវបានគេហៅថា Actilyse ។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដូចគ្នា - ភ្នាក់ងារ plasminogen activator ជាលិកា recombinant - គ្រាន់តែដាក់លក់ក្រោមឈ្មោះផ្សេងៗគ្នាដោយក្រុមហ៊ុនផលិតដូចគ្នា។

ដោយមិនគិតពីឈ្មោះយីហោ គ្រប់កំណែនៃ alteplase ដំណើរការដូចគ្នា និងមានផលប៉ះពាល់ និងហានិភ័យដូចគ្នា។ ថ្នាំនេះត្រូវបានផលិតដោយ Genentech ហើយមាននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យទូទាំងពិភពលោកក្រោមឈ្មោះយីហោផ្សេងៗគ្នាទាំងនេះ។

ជម្រើសជំនួស Alteplase

ថ្នាំ​មួយ​ចំនួន​ទៀត​ដែល​អាច​បំបែក​កំណក​ឈាម​ពេល​ខ្លះ​អាច​ប្រើ​ជំនួស​ឱ្យ alteplase ទោះ​បី​ជា​ជម្រើស​អាស្រ័យ​លើ​ស្ថានភាព​ជាក់លាក់​របស់​អ្នក និង​កាលៈទេសៈ​ក៏​ដោយ។ ជម្រើស​ទាំង​នេះ​រួម​មាន tenecteplase (TNKase), reteplase (Retavase) និង streptokinase ដែល​នីមួយៗ​មាន​លក្ខណៈ​សម្បត្តិ និង​ការ​ប្រើប្រាស់​ខុស​គ្នា​បន្តិចបន្តួច។

សម្រាប់​លក្ខខណ្ឌ​មួយ​ចំនួន នីតិវិធី​យក​កំណក​ឈាម​ដោយ​មេកានិច​អាច​ជា​ជម្រើស​ជំនួស​នៃ​ការព្យាបាល​ដោយ​ផ្អែក​លើ​ថ្នាំ។ ទាំងនេះ​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​ការ​ចង​ឧបករណ៍​មួយ​តាមរយៈ​សរសៃឈាម​របស់​អ្នក ដើម្បី​យក​ចេញ ឬ​បំបែក​កំណក​ឈាម​ដោយ​រូបវន្ត។ ក្រុម​វេជ្ជសាស្ត្រ​របស់​អ្នក​ក៏​អាច​ពិចារណា​ថ្នាំ​ពនឺ​ឈាម ឬ​ថ្នាំ​ការពារ​កំណក​ឈាម​ផ្សេង​ទៀត​ផង​ដែរ ទោះ​បី​ជា​ថ្នាំ​ទាំងនេះ​ដំណើរការ​ខុស​គ្នា និង​យឺត​ជាង alteplase ក៏​ដោយ។

ជម្រើស​នៃ​ការព្យាបាល​អាស្រ័យ​លើ​កត្តា​ដូចជា ពេលវេលា ទីតាំង​នៃ​កំណក​ឈាម សុខភាព​ទូទៅ​របស់​អ្នក និង​អ្វី​ដែល​មាន​ភ្លាមៗ​នៅ​មន្ទីរពេទ្យ​របស់​អ្នក។ ក្នុង​ករណី​ជា​ច្រើន alteplase នៅ​តែ​ជា​ការព្យាបាល​ជួរ​មុខ​ដែល​ពេញ​ចិត្ត​សម្រាប់​អ្នកជំងឺ​ដែល​មាន​សិទ្ធិ។

តើ Alteplase ល្អ​ជាង Tenecteplase ដែរ​ឬ​ទេ?

ទាំង alteplase និង tenecteplase គឺជា​ថ្នាំ​បំបែក​កំណក​ឈាម​ដ៏​មាន​ប្រសិទ្ធភាព ប៉ុន្តែ​វា​មាន​ភាព​ខុស​គ្នា​មួយ​ចំនួន​ដែល​សំខាន់។ Tenecteplase អាច​ត្រូវ​បាន​ចាក់​តែ​មួយ​ដង​ជា​ជាង​ការ​ចាក់​បញ្ចូល​ជា​បន្តបន្ទាប់ ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​វា​ងាយស្រួល​ក្នុង​ការ​គ្រប់គ្រង។ ការ​សិក្សា​មួយ​ចំនួន​បាន​បង្ហាញ​ថា tenecteplase អាច​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​ជាង​បន្តិច​សម្រាប់​ជំងឺ​ដាច់​សរសៃឈាម​ខួរក្បាល​ប្រភេទ​មួយ​ចំនួន ហើយ​អាច​មាន​ហានិភ័យ​នៃ​ផលវិបាក​នៃ​ការ​ហូរ​ឈាម​ទាប​ជាង។

ទោះ​ជា​យ៉ាង​ណា alteplase ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ប្រាស់​យូរ​ជាង​នេះ ហើយ​មាន​ការ​ស្រាវជ្រាវ​កាន់​តែ​ទូលំទូលាយ​ដែល​គាំទ្រ​ការ​ប្រើប្រាស់​របស់​វា​នៅ​ទូទាំង​លក្ខខណ្ឌ​ផ្សេងៗ​គ្នា។ មន្ទីរពេទ្យ​ជា​ច្រើន​ស្គាល់​ពិធីការ alteplase ច្រើន​ជាង ហើយ​វា​នៅ​តែ​ជា​ការព្យាបាល​ស្តង់ដារ​នៅ​ក្នុង​នាយកដ្ឋាន​សង្គ្រោះ​បន្ទាន់​ជា​ច្រើន។ ជម្រើស​រវាង​ពួក​គេ​ច្រើន​តែ​អាស្រ័យ​លើ​ស្ថានភាព​ជាក់លាក់​របស់​អ្នក ពិធីការ​មន្ទីរពេទ្យ និង​បទពិសោធន៍​របស់​វេជ្ជបណ្ឌិត​របស់​អ្នក។

ការស្រាវជ្រាវថ្មីៗនេះបង្ហាញថា សម្រាប់អ្នកជំងឺជាច្រើន tenecteplase អាចនឹងក្លាយជាជម្រើសដែលពេញចិត្ត ប៉ុន្តែថ្នាំទាំងពីរប្រភេទអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតបាននៅពេលប្រើប្រាស់បានត្រឹមត្រូវ។ ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសជម្រើសដ៏ល្អបំផុតដោយផ្អែកលើកាលៈទេសៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក និងអ្វីដែលមាននៅកន្លែងព្យាបាលរបស់អ្នក។

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់អំពី Alteplase

តើ Alteplase មានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរឬទេ?

បាទ/ចាស ការមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនរារាំងអ្នកដោយស្វ័យប្រវត្តិពីការទទួល alteplase នោះទេ ប៉ុន្តែវាទាមទារការពិចារណាពិសេស។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមានកត្តាហានិភ័យបន្ថែមដូចជា សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ឬបញ្ហាខ្សោយតម្រងនោមដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ហានិភ័យនៃការហូរឈាម។ ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម និងផលវិបាកទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម មុនពេលសម្រេចចិត្តលើការព្យាបាល។

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម (បញ្ហាភ្នែកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម) នេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមក្នុងភ្នែករបស់អ្នក។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងថ្លឹងថ្លែងហានិភ័យទាំងនេះធៀបនឹងការគំរាមកំហែងភ្លាមៗពីកំណកឈាមរបស់អ្នក ដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្តដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេច ប្រសិនបើខ្ញុំទទួល Alteplase ច្រើនជ្រុលដោយចៃដន្យ?

ដោយសារតែ alteplase ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យប៉ុណ្ណោះ អ្នកនឹងមិនទទួលទានច្រើនជ្រុលដោយចៃដន្យដោយខ្លួនឯងនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមានកំហុសក្នុងការប្រើថ្នាំ ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលឱ្យឆ្លើយតបភ្លាមៗ។ ពួកគេនឹងបញ្ឈប់ការចាក់បញ្ចូល តាមដានអ្នកយ៉ាងដិតដល់ចំពោះសញ្ញានៃការហូរឈាម ហើយអាចផ្តល់ថ្នាំដើម្បីជួយឱ្យឈាមរបស់អ្នកកកជាធម្មតាឡើងវិញ។

មន្ទីរពេទ្យទំនងជានឹងរក្សាអ្នកឱ្យស្ថិតក្រោមការសង្កេតយ៉ាងជិតស្និទ្ធយ៉ាងហោចណាស់ 24 ម៉ោង ដោយពិនិត្យមើលការងារឈាមរបស់អ្នកជាញឹកញាប់ និងតាមដានសញ្ញានៃការហូរឈាមខាងក្នុង។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ពួកគេប្រហែលជាត្រូវផ្តល់ផលិតផលឈាម ឬថ្នាំផ្សេងទៀតដើម្បីបញ្ច្រាស់ផលប៉ះពាល់។

តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេច ប្រសិនបើខ្ញុំខកខានកម្រិតថ្នាំ Alteplase?

សំណួរនេះមិនពិតជាអនុវត្តចំពោះ alteplase ទេ ព្រោះវាមិនមែនជាថ្នាំដែលអ្នកលេបជាប្រចាំនៅផ្ទះនោះទេ។ Alteplase ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យជាការព្យាបាលសង្គ្រោះបន្ទាន់តែមួយដងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ នៅពេលអ្នកទទួលបានកម្រិតពេញលេញ ការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ចប់ ហើយអ្នកនឹងមិនត្រូវការកម្រិតបន្ថែមទេ។

ប្រសិនបើសម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួន ការចាក់បញ្ចូល alteplase របស់អ្នកត្រូវបានរំខានក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកនឹងកំណត់ថាតើវាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការចាប់ផ្តើមឡើងវិញ ឬថាតើការព្យាបាលជំនួសត្រូវការ។ ការសម្រេចចិត្តនេះអាស្រ័យលើបរិមាណដែលអ្នកបានទទួលរួចហើយ និងស្ថានភាពបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំអាចឈប់លេបថ្នាំ Alteplase បាននៅពេលណា?

អ្នកមិនឈប់លេបថ្នាំ alteplase ក្នុងន័យប្រពៃណីទេ ចាប់តាំងពីវាជាការព្យាបាលតែមួយដងដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងរយៈពេល 60-90 នាទី។ នៅពេលដែលការចាក់បញ្ចូលត្រូវបានបញ្ចប់ ថ្នាំនឹងចាកចេញពីរាងកាយរបស់អ្នកបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលជាច្រើនម៉ោងបន្ទាប់។ ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកសម្រេចចិត្តនៅពេលដែលការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ចប់ដោយផ្អែកលើកម្រិតដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជានិងការឆ្លើយតបរបស់អ្នក។

ក្នុងករណីកម្រ គ្រូពេទ្យប្រហែលជាត្រូវបញ្ឈប់ការចាក់បញ្ចូល alteplase មុនពេលកំណត់ ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តន៍ទៅជាផលវិបាកនៃការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ ឬប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ ការសម្រេចចិត្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជានិច្ច ដោយផ្អែកលើសុវត្ថិភាព និងការឆ្លើយតបរបស់អ្នកចំពោះការព្យាបាលភ្លាមៗ។

តើខ្ញុំអាចលេបថ្នាំបំបាត់ឈាមបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយ Alteplase បានទេ?

ថាតើអ្នកអាចលេបថ្នាំបំបាត់ឈាមបន្ទាប់ពី alteplase អាស្រ័យលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក និងថាតើអ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលបានល្អប៉ុណ្ណា។ ជាធម្មតា ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកនឹងរង់ចាំយ៉ាងហោចណាស់ 24 ម៉ោងបន្ទាប់ពី alteplase មុនពេលចាប់ផ្តើមថ្នាំបំបាត់ឈាម ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃការហូរឈាម។

អ្នកជំងឺជាច្រើនបន្តលេបថ្នាំបំបាត់ឈាមដូចជា អាស្ពីរីន, clopidogrel, ឬ warfarin ដើម្បីការពារកំណកឈាមនាពេលអនាគត ប៉ុន្តែពេលវេលា និងជម្រើសនៃថ្នាំអាស្រ័យលើស្ថានភាពបុគ្គលរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងថ្លឹងថ្លែងដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវតម្រូវការដើម្បីការពារកំណកឈាមថ្មីប្រឆាំងនឹងហានិភ័យនៃការហូរឈាមជាបន្តបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយ alteplase ។