សន្លប់ទូទៅ (តាមផ្លូវដកដង្ហើមចូល តាមផ្លូវបញ្ចូលសារធាតុចូលក្នុងខ្លួន តាមផ្លូវទ្វារបាច់)

សមាសធាតុ 347, អេត្រាន, ហ្វ័ររាន, សូជ័រន, ស៊ុប្រាន, ទែររែល, អ៊ុលតាន, អ៊ុលតាន អាមេរីណេត, អ៊ុលតាន ណូវេសិន, អេនហ្វ្លូរ៉ាន, អ៊ីសូហ្វ្លូរ៉ាន, អ៊ីសូហ្វ្លូរ៉ាន យូអេសភី

ថ្នាំសន្លប់ទូទៅធម្មតាត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីបង្កើតការបាត់បង់ស្មារតីមុននិងកំឡុងពេលវះកាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសម្រាប់ការមើលថែទារក (ការសម្រាលកូន) ឬនីតិវិធីតូចៗមួយចំនួន ថ្នាំសន្លប់អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងបរិមាណតិចតួចដើម្បីบรรเทาការថប់បារម្ភ ឬការឈឺចាប់ដោយមិនបង្កឱ្យមានការបាត់បង់ស្មារតីឡើយ។ ថ្នាំសន្លប់មួយចំនួនអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់នីតិវិធីមួយចំនួននៅក្នុងការិយាល័យគ្រូពេទ្យ ឬគ្រូពេទ្យធ្មេញ។ Propofol ត្រូវបានប្រើប្រាស់ពេលខ្លះចំពោះអ្នកជំងឺនៅក្នុងគ្រឿងបរិក្ខារថែទាំដាច់ស្រយាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដើម្បីបង្កើតការបាត់បង់ស្មារតី។ នេះអាចអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺទប់ទល់នឹងភាពតានតឹងនៃការស្ថិតនៅក្នុងគ្រឿងបរិក្ខារថែទាំដាច់ស្រយាលនិងជួយអ្នកជំងឺសហការនៅពេលដែលម៉ាស៊ីនត្រូវតែប្រើដើម្បីជួយជាមួយការដកដង្ហើម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ Propofol មិនគួរប្រើចំពោះកុមារនៅក្នុងគ្រឿងបរិក្ខារថែទាំដាច់ស្រយាលទេ។ Thiopental ក៏ត្រូវបានប្រើប្រាស់ពេលខ្លះដើម្បីគ្រប់គ្រងការរមួលក្រពើ (ការវាយប្រហារ) ដែលបណ្តាលមកពីថ្នាំមួយចំនួន ឬជំងឺរមួលក្រពើ។ Thiopental អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធលើខួរក្បាលក្នុងលក្ខខណ្ឌមួយចំនួន។ Thiopental ក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយព្យាបាលជំងឺផ្លូវចិត្តមួយចំនួនផងដែរ។ Thiopental ក៏អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់លក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដូចដែលបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ថ្នាំសន្លប់ទូទៅត្រូវបានផ្តល់ជាធម្មតាដោយការស្រូបចូល ឬដោយការចាក់ចូលសរសៃឈាមវ៉ែន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំសន្លប់មួយចំនួនអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមរន្ធគូថដើម្បីជួយបង្កើតការគេងមុនពេលវះកាត់ ឬនីតិវិធីផ្សេងទៀតមួយចំនួន។ ទោះបីជាថ្នាំសន្លប់ទូទៅភាគច្រើនអាចត្រូវបានប្រើដោយខ្លួនឯងក្នុងការបង្កើតការបាត់បង់ស្មារតីក៏ដោយ ក៏មានមួយចំនួនត្រូវបានប្រើជាមួយគ្នាញឹកញាប់។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យមានការប្រើថ្នាំសន្លប់កាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន។ ថ្នាំសន្លប់ទូទៅត្រូវបានផ្តល់តែដោយ ឬក្រោមការត្រួតពិនិត្យភ្លាមៗរបស់គ្រូពេទ្យ ឬគ្រូពេទ្យធ្មេញដែលបានហ្វឹកហ្វឺនដើម្បីប្រើវា។ ប្រសិនបើអ្នកនឹងទទួលបានថ្នាំសន្លប់ទូទៅកំឡុងពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យ ឬអ្នកជំនាញថ្នាំសន្លប់របស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំនិងតាមដានវឌ្ឍនភាពរបស់អ្នកយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។ ផលិតផលនេះមាននៅក្នុងទម្រង់កម្រិតដូសដូចខាងក្រោម៖

'សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានប្រតិកម្មមិនធម្មតា ឬអាឡែស៊ីចំពោះថ្នាំក្នុងក្រុមនេះ ឬថ្នាំផ្សេងទៀត។ សូមប្រាប់អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកផងដែរប្រសិនបើអ្នកមានប្រភេទអាឡែស៊ីផ្សេងទៀតដូចជាអាហារ សារធាតុពណ៌ សារធាតុរក្សាទុក ឬសត្វ។ សម្រាប់ផលិតផលដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា សូមអានស្លាក ឬគ្រឿងផ្សំក្នុងកញ្ចប់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ថ្នាំស្ពឹកដែលផ្តល់ដោយការស្រូបចូល និង ketamine ត្រូវបានធ្វើតេស្តលើកុមារ ហើយមិនបានបង្ហាញថាបង្កើតផលប៉ះពាល់ ឬបញ្ហាខុសគ្នាលើកុមារជាងមនុស្សពេញវ័យទេ។ ទោះបីជាគ្មានព័ត៌មានជាក់លាក់ដើម្បីប្រៀបធៀបការប្រើប្រាស់ etomidate លើកុមារជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ក្នុងក្រុមអាយុផ្សេងទៀតក៏ដោយ ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានរំពឹងថានឹងបង្កើតផលប៉ះពាល់ ឬបញ្ហាខុសគ្នាលើកុមារជាងវាធ្វើលើមនុស្សពេញវ័យទេ។ ទោះបីជាគ្មានព័ត៌មានជាក់លាក់ដើម្បីប្រៀបធៀបការប្រើប្រាស់ thiopental ដែលបានចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែនលើកុមារជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ក្នុងក្រុមអាយុផ្សេងទៀតក៏ដោយ ការប្រើប្រាស់ thiopental តាមសរសៃឈាមវ៉ែនលើកុមារមិនត្រូវបានរំពឹងថានឹងបង្កើតផលប៉ះពាល់ ឬបញ្ហាខុសគ្នាលើកុមារជាងវាធ្វើលើមនុស្សពេញវ័យទេ។ Propofol ត្រូវបានធ្វើតេស្តលើកុមារដើម្បីបង្កើតការបាត់បង់ស្មារតីមុន និងកំឡុងពេលវះកាត់។ វាមិនបានបង្ហាញថាបង្កើតផលប៉ះពាល់ ឬបញ្ហាខុសគ្នាលើកុមារជាងវាធ្វើលើមនុស្សពេញវ័យទេ។ Propofol មិនគួរប្រើលើកុមារដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដើម្បីជួយកុមារទប់ទល់នឹងភាពតានតឹងនៃការស្ថិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសង្គ្រោះបន្ទាន់នោះទេ។ កុមារដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរខ្លះបានវិវត្តទៅជាបញ្ហាជាមួយនឹងសារធាតុគីមីក្នុងរាងកាយរបស់ពួកគេបន្ទាប់ពីទទួលបាន propofol ហើយកុមារមួយចំនួនបានស្លាប់ដោយសាររឿងនេះ។ មិនត្រូវបានគេដឹងថា propofol ឬជំងឺធ្ងន់ធ្ងររបស់កុមារបានបង្កបញ្ហានេះទេ។ មនុស្សចាស់មានភាពរសើបជាពិសេសចំពោះផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំស្ពឹកបារីប៊ីតូរ៉ាត (methohexital និង thiopental) etomidate, propofol និងថ្នាំស្ពឹកដែលផ្តល់ដោយការស្រូបចូល។ នេះអាចបង្កើនឱកាសនៃផលប៉ះពាល់ Ketamine មិនបានបង្ហាញថាបង្កើតផលប៉ះពាល់ ឬបញ្ហាខុសគ្នាលើមនុស្សចាស់ជាងវាធ្វើលើមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេងទេ។ ថ្នាំស្ពឹកទូទៅអាចបង្កើតផលប៉ះពាល់មិនចង់បានដូចជាងងុយគេងនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតប្រសិនបើបរិមាណច្រើនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យម្តាយកំឡុងពេលសម្រាល។ ថ្នាំស្ពឹកបារីប៊ីតូរ៉ាត (methohexital និង thiopental) halothane និង propofol ឆ្លងចូលទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំស្ពឹកទូទៅមិនត្រូវបានរាយការណ៍ថាបង្កបញ្ហាលើទារកបំបៅដោះទេ។ ទោះបីជាថ្នាំមួយចំនួនមិនគួរប្រើជាមួយគ្នាទាំងអស់ក៏ដោយ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត ថ្នាំពីរប្រភេទខុសគ្នាអាចត្រូវបានប្រើជាមួយគ្នាទោះបីជាមានអន្តរកម្មក៏ដោយ។ ក្នុងករណីទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចង់ផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬការប្រុងប្រយ័ត្នផ្សេងទៀតអាចចាំបាច់។ នៅពេលអ្នកកំពុងទទួលបានថ្នាំណាមួយក្នុងថ្នាក់នេះ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសដែលអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដឹងថាតើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំណាមួយដែលបានរាយក្នុងបញ្ជីខាងក្រោម។ អន្តរកម្មដូចខាងក្រោមត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើសារៈសំខាន់ដែលអាចកើតមានរបស់វា ហើយមិនចាំបាច់រួមបញ្ចូលទាំងអស់នោះទេ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្នុងថ្នាក់នេះជាមួយនឹងថ្នាំណាមួយដូចខាងក្រោមមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្តមិនព្យាបាលអ្នកដោយថ្នាំក្នុងថ្នាក់នេះ ឬផ្លាស់ប្តូរថ្នាំផ្សេងទៀតដែលអ្នកប្រើ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្នុងថ្នាក់នេះជាមួយនឹងថ្នាំណាមួយដូចខាងក្រោមជាធម្មតាមិនត្រូវបានណែនាំទេ ប៉ុន្តែអាចត្រូវការក្នុងករណីខ្លះ។ ប្រសិនបើថ្នាំទាំងពីរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយគ្នា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬរបៀបដែលអ្នកប្រើថ្នាំមួយ ឬទាំងពីរ។ ថ្នាំមួយចំនួនមិនគួរប្រើនៅ ឬជុំវិញពេលញ៉ាំអាហារ ឬញ៉ាំអាហារមួយចំនួនប្រភេទទេ ព្រោះអាចមានអន្តរកម្មកើតឡើង។ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង ឬថ្នាំជក់ជាមួយនឹងថ្នាំមួយចំនួនក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានអន្តរកម្មកើតឡើងផងដែរ។ សូមពិភាក្សាជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំរបស់អ្នកជាមួយនឹងអាហារ គ្រឿងស្រវឹង ឬថ្នាំជក់។ វត្តមាននៃបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតអាចប៉ះពាល់ដល់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្នុងថ្នាក់នេះ។ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត ជាពិសេស៖'