តើស៊ីតាលប្រាមជាអ្វី៖ ការប្រើប្រាស់ កម្រិតថ្នាំ ផលរំខាន និងច្រើនទៀត

ស៊ីតាលប្រាម គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តតាមវេជ្ជបញ្ជា ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំដែលហៅថា សារធាតុរារាំងការស្រូបយកសារធាតុ serotonin (SSRIs)។ វាដំណើរការដោយជួយស្តារតុល្យភាពនៃសារធាតុ serotonin ដែលជាសារធាតុគីមីធម្មជាតិនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នក ដែលប៉ះពាល់ដល់អារម្មណ៍ និងសុខុមាលភាពផ្លូវចិត្ត។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងអានរឿងនេះ អ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកយកចិត្តទុកដាក់ប្រហែលជាកំពុងពិចារណាថ្នាំនេះ ឬប្រហែលជាវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជាវាហើយ។ ការយល់ដឹងអំពីរបៀបដែលស៊ីតាលប្រាមដំណើរការ និងអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក អាចជួយឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ជឿជាក់បន្ថែមទៀតអំពីដំណើរការព្យាបាលរបស់អ្នក។

តើស៊ីតាលប្រាមជាអ្វី?

ស៊ីតាលប្រាម គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាយ៉ាងទូលំទូលាយ ដែលជួយព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងជំងឺថប់បារម្ភមួយចំនួន។ វាជាផ្នែកមួយនៃគ្រួសារ SSRI ដែលមានន័យថាវាដំណើរការជាពិសេសលើកម្រិត serotonin នៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នក។

គិតថា serotonin គឺជាអ្នកនាំសារសំខាន់មួយរបស់ខួរក្បាលរបស់អ្នកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍។ នៅពេលដែលអ្នកមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬថប់បារម្ភ កម្រិត serotonin ទាំងនេះអាចក្លាយជាមិនមានតុល្យភាព។ ស៊ីតាលប្រាមជួយដោយការការពារខួរក្បាលរបស់អ្នកពីការស្រូបយក serotonin លឿនពេក ដោយអនុញ្ញាតឱ្យវាកាន់តែច្រើននៅតែមាននៅកន្លែងដែលវាត្រូវការ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ វាត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលជួរទីមួយសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត មានន័យថាគ្រូពេទ្យតែងតែណែនាំវាជាជម្រើសនៃការព្យាបាលដំបូង ដោយសារតែកំណត់ត្រាដែលបានបញ្ជាក់ និងជាទូទៅគ្រប់គ្រងទម្រង់ផលប៉ះពាល់។

តើស៊ីតាលប្រាមប្រើសម្រាប់អ្វី?

ស៊ីតាលប្រាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាចម្បងដើម្បីព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថាជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគ្លីនិក។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកក៏អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាវាសម្រាប់លក្ខខណ្ឌថប់បារម្ភមួយចំនួនផងដែរ ទោះបីជាវានឹងត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការប្រើប្រាស់

ឱសថ​នេះ​អាច​មាន​ប្រយោជន៍​ជា​ពិសេស​ប្រសិន​បើ​អ្នក​កំពុង​ជួប​ប្រទះ​នូវ​អារម្មណ៍​សោកសៅ អស់​សង្ឃឹម ឬ​ភាព​ទទេ​ស្អាត​ដែល​រំខាន​ដល់​ជីវិត​ប្រចាំ​ថ្ងៃ​របស់​អ្នក។ វាក៏អាចជួយជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដូចជាការបាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍លើសកម្មភាពដែលអ្នកធ្លាប់ចូលចិត្ត ការផ្លាស់ប្តូរចំណង់អាហារ ឬទម្លាប់នៃការគេង និងការពិបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ផងដែរ។

ពេលខ្លះវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជា citalopram សម្រាប់ជំងឺភ័យស្លន់ស្លោ ជំងឺថប់បារម្ភទូទៅ ឬជំងឺវង្វេងស្មារតី។ ខណៈពេលដែលទាំងនេះមិនមែនជាការប្រើប្រាស់ចម្បងដែលត្រូវបានអនុម័តរបស់ថ្នាំនោះ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាវាអាចមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់លក្ខខណ្ឌទាំងនេះចំពោះមនុស្សជាច្រើន។

តើ Citalopram ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

Citalopram ដំណើរការដោយការទប់ស្កាត់ការស្រូបយកសារធាតុ serotonin ឡើងវិញនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នក។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាការពារកោសិកាខួរក្បាលរបស់អ្នកពីការស្រូបយក serotonin លឿនពេក ដោយបន្សល់ទុកនូវសារធាតុគីមីដែលគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍នេះកាន់តែច្រើននៅក្នុងចន្លោះរវាងកោសិកាសរសៃប្រសាទ។

ដំណើរការនេះមិនកើតឡើងមួយយប់នោះទេ។ ជាធម្មតាវាត្រូវការពេលជាច្រើនសប្តាហ៍សម្រាប់អ្នកដើម្បីកត់សម្គាល់ពីអត្ថប្រយោជន៍ពេញលេញ ពីព្រោះខួរក្បាលរបស់អ្នកត្រូវការពេលវេលាដើម្បីសម្របខ្លួនទៅនឹងកម្រិត serotonin ដែលកើនឡើង។ អ្នកប្រហែលជាចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ថាមានការប្រសើរឡើងខ្លះនៅក្នុងការគេង ចំណង់អាហារ ឬកម្រិតថាមពលក្នុងសប្តាហ៍ដំបូង ឬពីរដំបូង។

Citalopram ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តកម្រិតមធ្យមនៅក្នុងថ្នាក់ SSRI ។ វាមិនមែនជាជម្រើសខ្លាំងបំផុតដែលមាននោះទេ ប៉ុន្តែវាមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់មនុស្សភាគច្រើន ហើយមានទំនោរទៅរកផលប៉ះពាល់តិចជាងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្សេងទៀត។ មនុស្សជាច្រើនយល់ថាវាបង្កើតតុល្យភាពល្អរវាងប្រសិទ្ធភាព និងការអត់ធ្មត់។

តើខ្ញុំគួរលេបថ្នាំ Citalopram យ៉ាងដូចម្តេច?

លេបថ្នាំ citalopram ឱ្យបានត្រឹមត្រូវដូចដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ជាធម្មតា 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ ទាំងពេលព្រឹក ឬពេលល្ងាច។ អ្នកអាចលេបវាជាមួយអាហារ ឬគ្មានអាហារ ទោះបីជាការលេបវាជាមួយអាហារអាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺពោះ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះក៏ដោយ។

មនុស្សភាគច្រើនយល់ថាវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការលេបថ្នាំ citalopram នៅពេលដូចគ្នារៀងរាល់ថ្ងៃ ដើម្បីរក្សាកម្រិតថេរនៅក្នុងប្រព័ន្ធរបស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញថាវាធ្វើឱ្យអ្នកងងុយដេក ការលេបវានៅពេលល្ងាចប្រហែលជាល្អជាងសម្រាប់អ្នក។ ប្រសិនបើវាហាក់ដូចជាផ្តល់ថាមពលដល់អ្នក ឬរំខានដល់ការគេង ពេលព្រឹកប្រហែលជាល្អជាង។

លេបថ្នាំទាំងមូលជាមួយទឹកមួយកែវ។ កុំកិន ទំពារ ឬបំបែកថ្នាំ លុះត្រាតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកឱ្យធ្វើដូច្នេះ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងលេបដំណោះស្រាយតាមមាត់ សូមប្រើឧបករណ៍វាស់ដែលភ្ជាប់មកជាមួយ ដើម្បីធានាថាអ្នកទទួលបានកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវ។

មិនមានអាហារជាក់លាក់ណាមួយដែលអ្នកត្រូវញ៉ាំមុនពេលលេប citalopram នោះទេ ប៉ុន្តែការរក្សារបបអាហារដែលមានតុល្យភាពជាប្រចាំអាចជួយឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកដំណើរការថ្នាំកាន់តែជាប់លាប់។ ចៀសវាងគ្រឿងស្រវឹងពេលលេបថ្នាំនេះ ព្រោះវាអាចបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ និងអាចរំខានដល់ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ។

តើខ្ញុំគួរលេបថ្នាំ Citalopram រយៈពេលប៉ុន្មាន?

មនុស្សភាគច្រើនត្រូវលេប citalopram យ៉ាងហោចណាស់ 6 ទៅ 12 ខែ ដើម្បីទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពេញលេញ និងការពាររោគសញ្ញាមិនឱ្យត្រឡប់មកវិញ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីកំណត់រយៈពេលត្រឹមត្រូវដោយផ្អែកលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក និងរបៀបដែលអ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល។

សម្រាប់វគ្គដំបូងនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត អ្នកប្រហែលជាត្រូវបន្តការព្យាបាលរយៈពេល 6 ទៅ 9 ខែ បន្ទាប់ពីអ្នកចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តពីមុន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យស្នាក់នៅលើថ្នាំឱ្យបានយូរ ដើម្បីជួយការពារវគ្គនាពេលអនាគត។

រឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំគឺថា ការបញ្ឈប់លឿនពេកអាចនាំឱ្យរោគសញ្ញាត្រឡប់មកវិញ ទោះបីជាអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលក៏ដោយ។ ការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺដូចជាការព្យាបាលសម្ពាធឈាមខ្ពស់បន្តិចដែរ - ថ្នាំដំណើរការខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងលេបវា ប៉ុន្តែស្ថានភាពមូលដ្ឋាននៅតែអាចមាននៅទីនោះ។

នៅពេលដែលដល់ពេលត្រូវបញ្ឈប់ citalopram វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកឱ្យបន្ថយបន្តិចម្តងៗ។ ការបញ្ឈប់ភ្លាមៗអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃការដកខ្លួន ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកសម្រាប់ការកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំយឺតៗតាមពេលវេលា។

តើផលរំខាននៃថ្នាំ Citalopram មានអ្វីខ្លះ?

ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរ ថ្នាំ citalopram អាចបណ្តាលឱ្យមានផលរំខាន ទោះបីជាមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែជួបប្រទះវាក៏ដោយ។ ផលរំខានភាគច្រើនមានកម្រិតស្រាល ហើយមានទំនោរទៅរកភាពប្រសើរឡើង នៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូង។

សូមពិនិត្យមើលផលរំខានទូទៅបំផុតដែលអ្នកអាចជួបប្រទះ ដោយចងចាំថា មនុស្សជាច្រើនអត់ធ្មត់នឹងថ្នាំនេះបានយ៉ាងល្អ៖

• ចង្អោរ និងមិនស្រួលក្នុងក្រពះ (ជាធម្មតាប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេល 1-2 សប្តាហ៍)
• មាត់ស្ងួត
• ងងុយដេក ឬអស់កម្លាំង
• វិលមុខ
• បែកញើសច្រើនជាងធម្មតា
• ទល់លាមក
• ការផ្លាស់ប្តូរចំណង់អាហារ
• ផលរំខានផ្លូវភេទ ដូចជាការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ ឬពិបាកក្នុងការឈានដល់ចំណុចកំពូល

ផលរំខានទូទៅទាំងនេះជាធម្មតាកាន់តែមានភាពរំខានតិច នៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកស៊ាំនឹងថ្នាំ។ ប្រសិនបើពួកគេនៅតែបន្ត ឬរំខានដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកយ៉ាងខ្លាំង សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីការកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំ ឬពេលវេលា។

ក៏មានផលរំខានមួយចំនួនដែលមិនសូវកើតមានជាទូទៅ ប៉ុន្តែកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ដែលទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ ខណៈពេលដែលវាកម្រណាស់ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីពួកគេ៖

• ហូរឈាម ឬជាំមិនធម្មតា
• ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ
• ចង្វាក់បេះដូងលោតលឿន ឬមិនទៀងទាត់
• ប្រកាច់
• វិលមុខធ្ងន់ធ្ងរ ឬសន្លប់
• សញ្ញានៃកម្រិតសូដ្យូមទាប (ការភាន់ច្រឡំ ភាពទន់ខ្សោយ ភាពមិនស្ថិតស្ថេរ)
• វគ្គ manic (អារម្មណ៍កើនឡើងមិនធម្មតា តម្រូវការគេងថយចុះ គំនិតប្រណាំង)

កម្រណាស់ ថ្នាំ citalopram អាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺធ្ងន់ធ្ងរហៅថា រោគសញ្ញាសេរ៉ូតូនីន ជាពិសេសនៅពេលផ្សំជាមួយថ្នាំផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់សេរ៉ូតូនីន។ សូមតាមដានរោគសញ្ញាដូចជា ការរំជើបរំជួល ការភាន់ច្រឡំ ចង្វាក់បេះដូងលោតលឿន គ្រុនក្តៅខ្លាំង ឬភាពរឹងរបស់សាច់ដុំ ហើយស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើវាកើតឡើង។

តើអ្នកណាដែលមិនគួរលេបថ្នាំ Citalopram?

Citalopram មិន​ស័ក្តិសម​សម្រាប់​មនុស្ស​គ្រប់​រូប ហើយ​មាន​ស្ថានភាព​មួយ​ចំនួន​ដែល​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​នឹង​ណែនាំ​ថ្នាំ​ផ្សេង។ អ្នក​មិន​គួរ​ប្រើ citalopram ប្រសិន​បើ​អ្នក​មាន​អា​ឡែ​ហ្ស៊ី​នឹង​វា ឬ​ប្រសិន​បើ​អ្នក​បាន​ប្រើ​ថ្នាំ​បំបាត់​ជំងឺ​ធ្លាក់​ទឹក​ចិត្ត​ប្រភេទ​មួយ​ហៅ​ថា monoamine oxidase inhibitor (MAOI) ក្នុង​រយៈពេល 14 ថ្ងៃ​កន្លង​មក។

គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​នឹង​ត្រូវ​ពិចារណា​ដោយ​ប្រុង​ប្រយ័ត្ន​ថា​តើ citalopram មាន​សុវត្ថិភាព​សម្រាប់​អ្នក​ដែរ​ឬ​ទេ ប្រសិន​បើ​អ្នក​មាន​ជំងឺ​មួយ​ចំនួន។ បញ្ហា​បេះដូង​គឺ​មាន​សារៈសំខាន់​ជា​ពិសេស​ក្នុង​ការ​ពិភាក្សា ព្រោះ citalopram អាច​ប៉ះពាល់​ដល់​ចង្វាក់​បេះដូង​ចំពោះ​មនុស្ស​មួយ​ចំនួន ជា​ពិសេស​នៅ​កម្រិត​ខ្ពស់។

ខាង​ក្រោម​នេះ​គឺ​ជា​លក្ខខណ្ឌ​មួយ​ចំនួន​ដែល​តម្រូវ​ឱ្យ​មាន​ការ​ពិចារណា​ពិសេស​មុន​ពេល​ចាប់​ផ្តើម​ប្រើ citalopram៖

• បញ្ហា​ចង្វាក់​បេះដូង ឬ​ប្រវត្តិ​គ្រួសារ​នៃ​ជំងឺ​ចង្វាក់​បេះដូង
• ជំងឺ​ថ្លើម ឬ​តម្រងនោម
• ជំងឺ​ហូរ​ឈាម ឬ​កំពុង​ប្រើ​ថ្នាំ​បំបាត់​ឈាម
• ជំងឺ​ប្រកាច់ ឬ​ប្រវត្តិ​នៃ​ការ​ប្រកាច់
• ជំងឺ​បាយប៉ូឡា
• ជំងឺ​ដក់​ទឹក​ក្នុង​ភ្នែក​មុំ​តូច
• កម្រិត​សូដ្យូម​ទាប​ក្នុង​ឈាម​របស់​អ្នក

ប្រសិន​បើ​អ្នក​មាន​ផ្ទៃពោះ គ្រោង​នឹង​មាន​ផ្ទៃពោះ ឬ​បំបៅ​ដោះ​កូន សូម​ពិភាក្សា​រឿង​នេះ​ឱ្យ​បាន​ហ្មត់ចត់​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក។ ខណៈ​ពេល​ដែល citalopram អាច​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​មាន​ផ្ទៃពោះ​នៅ​ពេល​ដែល​អត្ថប្រយោជន៍​លើស​ពី​ហានិភ័យ វា​តម្រូវ​ឱ្យ​មាន​ការ​ត្រួត​ពិនិត្យ​យ៉ាង​ប្រុង​ប្រយ័ត្ន និង​ការ​ពិចារណា​លើ​ជម្រើស​ផ្សេង​ទៀត។

អាយុ​គឺ​ជា​កត្តា​សំខាន់​មួយ​ទៀត។ មនុស្ស​ចាស់​អាច​ងាយ​នឹង​ផល​រំខាន ជា​ពិសេស​ហានិភ័យ​នៃ​កម្រិត​សូដ្យូម​ទាប និង​ការ​ដួល​ដោយសារ​វិលមុខ។ គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​អាច​ចាប់​ផ្តើម​ដោយ​កម្រិត​ទាប​ជាង​មុន ហើយ​តាមដាន​អ្នក​ឱ្យ​កាន់​តែ​ជិត​ស្និទ្ធ។

ឈ្មោះ​ម៉ាក​យីហោ Citalopram

Citalopram មាន​នៅ​ក្រោម​ឈ្មោះ​ម៉ាក​យីហោ​ជា​ច្រើន ដោយ​មាន Celexa ជា​ម៉ាក​ដែល​គេ​ស្គាល់​ច្បាស់​បំផុត​នៅ​សហរដ្ឋ​អាមេរិក។ កំណែ​ទូទៅ ដែល​ហៅ​ថា citalopram សាមញ្ញ មាន​សារធាតុ​សកម្ម​ដូច​គ្នា ហើយ​ដំណើរការ​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​ដូច​កំណែ​ម៉ាក​យីហោ​ដែរ។

អ្នកក៏ប្រហែលជាឃើញ citalopram លក់ក្រោមឈ្មោះយីហោផ្សេងទៀតដូចជា Cipramil នៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួន។ ដោយមិនគិតពីឈ្មោះយីហោនោះទេ រាល់កំណែ citalopram មានផ្ទុកថ្នាំសកម្មដូចគ្នា ហើយត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយស្តង់ដារសុវត្ថិភាពដូចគ្នា។

មនុស្សជាច្រើនយល់ថា citalopram ទូទៅដំណើរការបានល្អដូចកំណែយីហោ ហើយចំណាយតិចជាងច្រើន។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើកំណែយីហោបច្ចុប្បន្ន ហើយកំពុងពិចារណាផ្លាស់ប្តូរទៅជាទូទៅ ឬផ្ទុយមកវិញ សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ឬឱសថការីរបស់អ្នកអំពីការផ្លាស់ប្តូរដោយសុវត្ថិភាព។

ជម្រើសជំនួស Citalopram

ប្រសិនបើ citalopram មិនដំណើរការល្អសម្រាប់អ្នក ឬបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដែលបង្កបញ្ហា មានជម្រើសព្យាបាលជាច្រើនទៀត។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកស្វែងយល់ពីជម្រើសទាំងនេះដោយផ្អែកលើតម្រូវការជាក់លាក់ និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។

SSRI ផ្សេងទៀតដែលដំណើរការស្រដៀងទៅនឹង citalopram រួមមាន sertraline (Zoloft), fluoxetine (Prozac) និង escitalopram (Lexapro)។ Escitalopram ពិតជាកំណែដែលបានកែលម្អនៃ citalopram ដែលមនុស្សមួយចំនួនអត់ធ្មត់បានល្អជាងជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់តិចជាងមុន។

វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកក៏អាចពិចារណាថ្នាក់ផ្សេងៗគ្នានៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ដូចជា៖

• SNRIs (សារធាតុទប់ស្កាត់ការស្រូបយកសារធាតុ serotonin-norepinephrine) ដូចជា duloxetine ឬ venlafaxine
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនធម្មតាដូចជា bupropion ឬ mirtazapine
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត Tricyclic ទោះបីជាថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់តិចជាងមុនដោយសារតែផលប៉ះពាល់កាន់តែច្រើនក៏ដោយ

លើសពីថ្នាំ ការព្យាបាលអាចមានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងការថប់បារម្ភ មិនថាតែម្នាក់ឯង ឬផ្សំជាមួយថ្នាំនោះទេ។ ការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយាយល់ដឹង (CBT) និងការព្យាបាលអន្តរបុគ្គលមានការគាំទ្រការស្រាវជ្រាវយ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដូចជាការហាត់ប្រាណជាទៀងទាត់ ទម្លាប់នៃការគេងឱ្យបានល្អ ការគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង និងការគាំទ្រសង្គមក៏ដើរតួនាទីសំខាន់ក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ហើយអាចបំពេញការព្យាបាលដោយថ្នាំបានយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះ។

តើ Citalopram ល្អជាង Sertraline ដែរឬទេ?

ទាំង citalopram និង sertraline គឺជា SSRIs ដែលមានប្រសិទ្ធភាព ហើយគ្មានមួយណាពិតជា "ល្អជាង" ជាងមួយទៀតនោះទេ។ ជម្រើសរវាងពួកវាច្រើនតែអាស្រ័យលើកត្តាផ្ទាល់ខ្លួនដូចជា ផលប៉ះពាល់ អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន និងការឆ្លើយតបផ្ទាល់ខ្លួនចំពោះថ្នាំ។

Citalopram មានទំនោរទៅរកការធ្វើឱ្យស្ងប់ស្ងាត់ជាង sertraline ដែលអាចធ្វើឱ្យវាក្លាយជាជម្រើសដ៏ល្អប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាក្នុងការគេង។ ម្យ៉ាងវិញទៀត sertraline អាចត្រូវបានគេពេញចិត្ត ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង ឬត្រូវការថាមពលច្រើនជាងមុនក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ។

ទាក់ទងនឹងផលប៉ះពាល់ ថ្នាំទាំងពីរមានទម្រង់ស្រដៀងគ្នា ប៉ុន្តែការឆ្លើយតបរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង។ មនុស្សមួយចំនួនអត់ធ្មត់នឹង citalopram បានល្អជាង ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតធ្វើបានល្អជាងជាមួយ sertraline ។ ផលប៉ះពាល់ផ្លូវភេទអាចកើតឡើងជាមួយនឹងទាំងពីរ ទោះបីជាការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា ពួកគេអាចមិនសូវកើតមានជាទូទៅជាមួយនឹង sertraline ក៏ដោយ។

Sertraline ត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដូចជា ជំងឺភ័យស្លន់ស្លោ និង PTSD ដូច្នេះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពេញចិត្តចំពោះស្ថានភាពជាក់លាក់ទាំងនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ Citalopram មានអន្តរកម្មគ្រឿងញៀនតិចជាង ដែលអាចសំខាន់ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំច្រើនមុខ។

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់អំពី Citalopram

តើ Citalopram មានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺបេះដូងដែរឬទេ?

Citalopram អាចប៉ះពាល់ដល់ចង្វាក់បេះដូង ជាពិសេសនៅកម្រិតខ្ពស់ ដូច្នេះវាទាមទារការពិចារណាដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺបេះដូង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើ electrocardiogram (ECG) មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល ហើយអាចតាមដានចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកជាទៀងទាត់។

កម្រិតអតិបរិមាដែលបានណែនាំគឺទាបជាងសម្រាប់អ្នកដែលមានបញ្ហាបេះដូង ជាធម្មតា 20mg ក្នុងមួយថ្ងៃ ជំនួសឱ្យអតិបរិមា 40mg ធម្មតា។ ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិបញ្ហាចង្វាក់បេះដូង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចជ្រើសរើសថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្សេងទៀតដែលមិនប៉ះពាល់ដល់បេះដូងតាមរបៀបដូចគ្នា។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កុំឱ្យបញ្ហានេះបារម្ភអ្នកខ្លាំងពេក។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺបេះដូងប្រើ citalopram ដោយសុវត្ថិភាពក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រត្រឹមត្រូវ។ សំខាន់គឺការទំនាក់ទំនងបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសុខភាពបេះដូងរបស់អ្នក និងរោគសញ្ញាណាមួយដែលអ្នកជួបប្រទះ។

តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេច ប្រសិនបើខ្ញុំលេបថ្នាំ Citalopram ច្រើនជ្រុលដោយចៃដន្យ?

ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំ citalopram ច្រើនជាងការចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយចៃដន្យ សូមទាក់ទងគ្រូពេទ្យ ឬមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជាតិពុលរបស់អ្នកភ្លាមៗ ទោះបីជាអ្នកមានអារម្មណ៍ល្អក៏ដោយ។ ការលេបថ្នាំ citalopram ច្រើនពេកអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ រួមទាំងបញ្ហារលាកបេះដូង ប្រកាច់ និងរោគសញ្ញាសេរ៉ូតូនីន។

កុំរង់ចាំមើលថាតើអ្នកវិវត្តន៍រោគសញ្ញាដែរឬទេ។ សូមទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកភ្លាមៗ ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុត ប្រសិនបើអ្នកបានលេបថ្នាំក្នុងកម្រិតធំជាងការចេញវេជ្ជបញ្ជា។ យកដបថ្នាំមកជាមួយអ្នក ដើម្បីឱ្យបុគ្គលិកពេទ្យអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នូវអ្វីដែលអ្នកបានលេប និងបរិមាណប៉ុន្មាន។

រោគសញ្ញានៃការប្រើថ្នាំ citalopram ជ្រុលអាចរួមមាន ចង្អោរ ក្អួត ងងុយដេក វិលមុខ ចង្វាក់បេះដូងលោតលឿន ហើយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ប្រកាច់ ឬបាត់បង់ស្មារតី។ ការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្ររហ័សអាចការពារផលវិបាកទាំងនេះពីការក្លាយជាធ្ងន់ធ្ងរ។

តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេច ប្រសិនបើខ្ញុំខកខានលេបថ្នាំ Citalopram?

ប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំ citalopram សូមលេបវាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអ្នកចាំ លុះត្រាតែជិតដល់ពេលលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នក។ ក្នុងករណីនោះ រំលងកម្រិតដែលខកខាន ហើយលេបកម្រិតបន្ទាប់របស់អ្នកនៅពេលធម្មតា។ កុំលេបថ្នាំពីរដូសក្នុងពេលតែមួយ ដើម្បីទូទាត់កម្រិតដែលខកខាន។

ការខកខានលេបថ្នាំម្តងម្កាល មិនមានគ្រោះថ្នាក់នោះទេ ប៉ុន្តែព្យាយាមរក្សាភាពជាប់លាប់ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុត។ ប្រសិនបើអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំញឹកញាប់ សូមពិចារណាកំណត់ការរំលឹកតាមទូរស័ព្ទ ឬប្រើឧបករណ៍រៀបចំថ្នាំ ដើម្បីជួយអ្នកឱ្យចងចាំ។

ប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំជាប្រចាំ ថ្នាំប្រហែលជាមិនដំណើរការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនោះទេ។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាក្នុងការចងចាំលេបថ្នាំរបស់អ្នក - ពួកគេអាចណែនាំយុទ្ធសាស្ត្រ ឬកែសម្រួលផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកបាន។

តើខ្ញុំអាចឈប់លេបថ្នាំ Citalopram បាននៅពេលណា?

អ្នកគួរតែឈប់លេបថ្នាំ citalopram ក្រោមការណែនាំពីវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកតែប៉ុណ្ណោះ ទោះបីជាអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលក៏ដោយ។ ការឈប់ប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តលឿនពេកអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃការដកខ្លួន ហើយអាចនាំឱ្យជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់អ្នកត្រលប់មកវិញ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាធម្មតានឹងណែនាំឱ្យបន្តប្រើថ្នាំយ៉ាងហោចណាស់ 6 ខែបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកប្រសើរឡើង ហើយអាចយូរជាងនេះ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តច្រើនដង។ នៅពេលដល់ពេលឈប់ អ្នកនឹងកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ ឬខែ។

កុំឈប់ប្រើ citalopram ភ្លាមៗដោយខ្លួនឯង។ រោគសញ្ញានៃការដកថ្នាំអាចរួមមាន វិលមុខ រោគសញ្ញាដូចជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ ការឆក់ខួរក្បាល (អារម្មណ៍ឆក់អគ្គិសនីខ្លីៗ) និងការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍។ រោគសញ្ញាទាំងនេះគឺបណ្តោះអាសន្ន ប៉ុន្តែអាចមិនស្រួល និងមានគ្រោះថ្នាក់។

តើខ្ញុំអាចផឹកស្រាពេលកំពុងប្រើ Citalopram បានទេ?

វាជាការល្អបំផុតក្នុងការជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹងពេលកំពុងប្រើ citalopram ព្រោះវាអាចបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ និងអាចរំខានដល់ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ។ គ្រឿងស្រវឹងអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងការថប់បារម្ភកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ដែលផ្ទុយនឹងអត្ថប្រយោជន៍នៃថ្នាំរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសផឹកម្តងម្កាល សូមកំណត់បរិមាណតិចតួច ហើយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអារម្មណ៍របស់អ្នក។ មនុស្សមួយចំនួនរកឃើញថា គ្រឿងស្រវឹងប៉ះពាល់ដល់ពួកគេកាន់តែខ្លាំងពេលកំពុងប្រើ citalopram ដែលនាំឱ្យងងុយដេក ឬវិលមុខកើនឡើង។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងតស៊ូជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង វាជាការសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ពួកគេអាចជួយអ្នកបង្កើតផែនការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយដែលដោះស្រាយទាំងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់អ្នក និងការព្រួយបារម្ភទាក់ទងនឹងគ្រឿងស្រវឹងដោយសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាព។