Created at:1/13/2025
Crotalidae Immune F(ab')2 (Equine) គឺជាថ្នាំបន្សាបពិសពិសេសដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលការខាំពីពស់ពុលនៅអាមេរិកខាងជើង។ ថ្នាំសង្គ្រោះជីវិតនេះដំណើរការដោយបន្សាបជាតិពុលគ្រោះថ្នាក់ដែលពស់វែកដូចជារន្ទះ ពស់ក្បាលស្ពាន់ និងពស់កប្បាសចាក់នៅពេលដែលពួកវាខាំ។ ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ត្រូវបានពស់ពុលខាំ ថ្នាំបន្សាបពិសនេះអាចជាភាពខុសគ្នារវាងការជាសះស្បើយ និងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
Crotalidae Immune F(ab')2 គឺជាថ្នាំបន្សាបពិសដែលផលិតពីអង្គបដិប្រាណដែលយកចេញពីសេះដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយសុវត្ថិភាពទៅនឹងពិសពស់។ សេះបង្កើតភាពស៊ាំតាមពេលវេលា ហើយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រស្រង់ចេញ និងបន្សុទ្ធអង្គបដិប្រាណការពារទាំងនេះដើម្បីបង្កើតថ្នាំ។ គិតថាវាដូចជាការខ្ចីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់សេះដើម្បីជួយប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងពិសពស់នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។
ថ្នាំបន្សាបពិសនេះជាពិសេសសំដៅទៅលើគ្រួសារ Crotalidae នៃពស់ ដែលរួមមានពស់វែកពុលទាំងអស់ដែលត្រូវបានរកឃើញនៅអាមេរិកខាងជើង។ ផ្នែក
គ្រូពេទ្យប្រើថ្នាំបន្សាបពិសនេះ នៅពេលនរណាម្នាក់បង្ហាញសញ្ញានៃការចាក់ថ្នាំពុលយ៉ាងសំខាន់ ដូចជាហើមធ្ងន់ធ្ងរ បញ្ហាហូរឈាម ឬរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធដូចជាពិបាកដកដង្ហើម ឬការផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់បេះដូង។ មិនមែនរាល់ខាំពស់ទាំងអស់ត្រូវការការព្យាបាលដោយថ្នាំបន្សាបពិសនោះទេ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលវាត្រូវការ វាពិតជាសំខាន់ណាស់។
ថ្នាំបន្សាបពិសនេះដំណើរការដោយការចងដោយផ្ទាល់ និងបន្សាបសមាសធាតុពុលនៅក្នុងពិសពស់។ នៅពេលដែលអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងថ្នាំជួបប្រទះនឹងជាតិពុលពិសនៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នក ពួកវាភ្ជាប់ទៅនឹងពួកវាដូចជាសោដែលសមនឹងសោរ ដោយធ្វើឱ្យជាតិពុលគ្មានគ្រោះថ្នាក់។
ដំណើរការនេះកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅពេលដែលថ្នាំបន្សាបពិសចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធរបស់អ្នកតាមរយៈ IV ។ អង្គបដិប្រាណចរាចរតាមរយៈឈាមរបស់អ្នក ដោយស្វែងរកសមាសធាតុពិស និងបន្សាបពួកវា មុនពេលពួកវាអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ជាលិកា សរសៃឈាម ឬសរីរាង្គរបស់អ្នក។
នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាអន្តរាគមន៍កម្រិតមធ្យមទៅខ្លាំងក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ខណៈពេលដែលវាមិនមែនជាការព្យាបាលដែលឈ្លានពានបំផុតដែលមាននោះទេ វាមានឥទ្ធិពលគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទប់ទល់នឹងផលប៉ះពាល់នៃជាតិពុលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ហើយត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ករណីចាក់ថ្នាំពុលធ្ងន់ធ្ងរដែលអត្ថប្រយោជន៍លើសពីហានិភ័យយ៉ាងច្បាស់។
អ្នកមិនអាចលេបថ្នាំនេះដោយខ្លួនឯងបានទេ - វាត្រូវតែផ្តល់ឱ្យដោយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឬកន្លែងសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ថ្នាំបន្សាបពិសត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមរយៈសរសៃឈាម (IV) ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នក។
មុនពេលទទួលថ្នាំបន្សាបពិស បុគ្គលិកពេទ្យនឹងវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់អ្នក ហើយអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំដើម្បីការពារប្រតិកម្មអាឡែស៊ី។ ការចាក់បញ្ចូលជាធម្មតាចាប់ផ្តើមយឺតៗ ដើម្បីតាមដានប្រតិកម្មភ្លាមៗ បន្ទាប់មកអត្រាអាចត្រូវបានកើនឡើង ប្រសិនបើអ្នកអត់ធ្មត់បានល្អ។
មិនមានការរឹតបន្តឹងរបបអាហារជាក់លាក់ចំពោះថ្នាំនេះទេ ប៉ុន្តែអ្នកទំនងជានឹងស្ថិតនៅក្នុងបរិយាកាសវេជ្ជសាស្ត្របន្ទាន់ ដែលការញ៉ាំ និងផឹកអាចនឹងត្រូវបានកំណត់ផងដែរ។ ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្រនឹងគ្រប់គ្រងរាល់ទិដ្ឋភាពនៃការថែទាំរបស់អ្នក រួមទាំងពេលណា និងអ្វីដែលអ្នកអាចទទួលទានក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។
រយៈពេលនៃការព្យាបាលអាស្រ័យទាំងស្រុងលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការពុលរបស់អ្នក និងរបៀបដែលអ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងកម្រិតដំបូង។ មនុស្សភាគច្រើនទទួលបានថ្នាំបន្សាបជាតិពុលក្នុងរយៈពេលជាច្រើនម៉ោងក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដំបូងរបស់ពួកគេ។
អ្នកជំងឺមួយចំនួនអាចត្រូវការកម្រិតបន្ថែម ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ ឬមិនប្រសើរឡើងគ្រប់គ្រាន់បន្ទាប់ពីការព្យាបាលលើកដំបូង។ ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកនឹងតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកជាបន្តបន្ទាប់ - រួមទាំងការធ្វើតេស្តឈាម សញ្ញាសំខាន់ៗ និងរោគសញ្ញា - ដើម្បីកំណត់ថាតើត្រូវការថ្នាំបន្សាបជាតិពុលបន្ថែមទៀតដែរឬទេ។
ការជាសះស្បើយពីការពុលពស់អាចចំណាយពេលច្រើនថ្ងៃទៅច្រើនសប្តាហ៍ ប៉ុន្តែការព្យាបាលដោយថ្នាំបន្សាបជាតិពុលសកម្មជាធម្មតាកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 24-48 ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីខាំ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងធ្វើការសម្រេចចិត្តទាំងអស់អំពីរយៈពេលនៃការព្យាបាលដោយផ្អែកលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។
ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរ ថ្នាំបន្សាបជាតិពុលនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ ទោះបីជាប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរកម្រកើតមានក៏ដោយ។ ដោយសារវាត្រូវបានផលិតចេញពីអង្គបដិប្រាណសេះ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកអាចប្រតិកម្មទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនបរទេសទាំងនេះ។
ការយល់ដឹងអំពីប្រតិកម្មដែលអាចកើតមានអាចជួយឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ថាត្រៀមខ្លួនបានកាន់តែច្រើន ទោះបីជាត្រូវចាំថាអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនឹងតាមដានអ្នកយ៉ាងដិតដល់ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលក៏ដោយ៖
ប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ប៉ុន្តែមិនសូវកើតមានជាញឹកញាប់ទេ អាចរួមមានការពិបាកដកដង្ហើម ហើមធ្ងន់ធ្ងរ តឹងទ្រូង ឬសម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ទាំងនេះគឺជាប្រភេទប្រតិកម្មដែលក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកកំពុងតាមដានជាពិសេស ហើយអាចព្យាបាលបានភ្លាមៗប្រសិនបើវាកើតឡើង។
មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះប្រតិកម្មយឺតយ៉ាវជាច្រើនថ្ងៃ ឬសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការព្យាបាល រួមទាំងការឈឺសន្លាក់ គ្រុនក្តៅ ឬហើមក្រពេញឡាំហ្វាទិច។ រោគសញ្ញាទាំងនេះ ទោះបីជាមិនស្រួលខ្លួនក៏ដោយ ជាទូទៅអាចគ្រប់គ្រងបាន និងបាត់ទៅវិញជាមួយនឹងការថែទាំសមស្រប។
មានហេតុផលតិចតួចណាស់ដែលត្រូវជៀសវាងថ្នាំបន្សាបនេះនៅពេលដែលវាពិតជាត្រូវការ ព្រោះការពុលដោយពស់អាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនប្រហែលជាត្រូវការការប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែម ឬការត្រួតពិនិត្យពិសេសក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។
មនុស្សដែលមានអាឡែស៊ីធ្ងន់ធ្ងរចំពោះសេះ ឬផលិតផលសេះ ប្រឈមនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ ប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែស៊ីសេះដែលគេស្គាល់ ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកនឹងចាត់វិធានការប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែម ដូចជាការព្យាបាលអ្នកជាមុនជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន និងស្តេរ៉ូអ៊ីត ហើយតាមដានអ្នកឱ្យកាន់តែដិតដល់។
អ្នកដែលមានជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរ ឬជំងឺផ្លូវដង្ហើមផ្សេងទៀតអាចត្រូវការការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន ព្រោះប្រតិកម្មអាលែហ្សីមួយចំនួនអាចប៉ះពាល់ដល់ការដកដង្ហើម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះមិនមានន័យថាអ្នកមិនអាចទទួលថ្នាំបន្សាបបានទេ - វាគ្រាន់តែមានន័យថា ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកនឹងប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែមអំពីស្ថានភាពផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នក។
ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចទទួលថ្នាំបន្សាបនេះនៅពេលចាំបាច់ ព្រោះហានិភ័យនៃការពុលពស់ដែលមិនបានព្យាបាលជាធម្មតាលើសពីហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះម្តាយ និងទារក។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងថ្លឹងថ្លែងកត្តាទាំងនេះដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៅក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។
យីហោដែលប្រើជាទូទៅបំផុតនៃថ្នាំបន្សាបនេះនៅសហរដ្ឋអាមេរិកគឺ CroFab (Crotalidae Polyvalent Immune Fab)។ ក៏មានកំណែថ្មីជាងនេះហៅថា ANAVIP (Crotalidae Immune F(ab')2 Equine) ដែលជាប្រភេទដែលយើងកំពុងពិភាក្សាជាពិសេស។
ថ្នាំទាំងពីរមុខមានគោលបំណងដូចគ្នា - ព្យាបាលការពុលដោយពស់វែក - ប៉ុន្តែវាមានរូបមន្ត និងកាលវិភាគកម្រិតថ្នាំខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ ក្រុមវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសជម្រើសដែលសមស្របបំផុតដោយផ្អែកលើភាពអាចរកបាន ស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក និងពិធីការមន្ទីរពេទ្យ។
នៅអាមេរិកខាងជើង មានជម្រើសជំនួសមានកំណត់ចំពោះថ្នាំបន្សាបជាក់លាក់នេះសម្រាប់ព្យាបាលការខាំរបស់ពស់វែក។ ជម្រើសចម្បងគឺ CroFab ដែលប្រើប្រភេទបំណែកអង្គបដិប្រាណខុសៗគ្នា (Fab ជំនួសឱ្យ F(ab')2) ប៉ុន្តែបម្រើគោលបំណងសំខាន់ដូចគ្នា។
មន្ទីរពេទ្យមួយចំនួនអាចមានសិទ្ធិចូលទៅកាន់ថ្នាំបន្សាបផ្សេងៗគ្នាអាស្រ័យលើទីតាំងរបស់ពួកគេ និងប្រភេទពស់ដែលរីករាលដាលនៅក្នុងតំបន់របស់ពួកគេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សម្រាប់ការខាំរបស់ពស់វែកនៅអាមេរិកខាងជើង ថ្នាំបន្សាប Crotalidae គឺជាការព្យាបាលស្តង់ដារ និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។
នៅខាងក្រៅថ្នាំបន្សាប វិធានការថែទាំគាំទ្រដូចជាការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ ការថែទាំរបួស និងការត្រួតពិនិត្យផលវិបាកគឺជាផ្នែកសំខាន់នៃការថែទាំ ប៉ុន្តែពួកគេមិនអាចជំនួសតម្រូវការសម្រាប់ថ្នាំបន្សាបក្នុងករណីពុលធ្ងន់ធ្ងរបានទេ។
ថ្នាំបន្សាបទាំងពីរមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់សម្រាប់ព្យាបាលការពុលដោយពស់វែក ប៉ុន្តែវាមានភាពខុសគ្នាមួយចំនួនដែលអាចធ្វើឱ្យមួយសមស្របជាងមួយទៀតក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់។
ANAVIP (F(ab')2) អាចតម្រូវឱ្យប្រើកម្រិតថ្នាំតិចជាងមុន ព្រោះវាស្នាក់នៅក្នុងប្រព័ន្ធរបស់អ្នកបានយូរជាង CroFab ។ នេះអាចមានន័យថាការធ្វើដំណើរត្រឡប់ទៅមន្ទីរពេទ្យវិញតិចជាងមុនសម្រាប់ការថែទាំបន្ថែម ដែលអ្នកជំងឺខ្លះយល់ថាមានភាពងាយស្រួលជាងក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយរបស់ពួកគេ។
CroFab ត្រូវបានប្រើប្រាស់បានយូរជាងមុន ហើយមានបទពិសោធន៍គ្លីនិកកាន់តែទូលំទូលាយនៅពីក្រោយវា ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតខ្លះចូលចិត្ត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទាំងពីរមានកំណត់ត្រាសុវត្ថិភាព និងប្រសិទ្ធភាពល្អឥតខ្ចោះ។ ក្រុមវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើអ្វីដែលមាន ស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក និងបទពិសោធន៍គ្លីនិករបស់ពួកគេ។
រឿងសំខាន់បំផុតគឺការទទួលបានការព្យាបាលដោយថ្នាំបន្សាបពិសឱ្យបានត្រឹមត្រូវយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅពេលដែលវាត្រូវការ ដោយមិនគិតពីម៉ាកជាក់លាក់ដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់នោះទេ។ ថ្នាំទាំងពីរអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតបាននៅពេលដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។
បាទ/ចាស ថ្នាំបន្សាបពិសនេះអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយសុវត្ថិភាពដល់អ្នកដែលមានជំងឺបេះដូងនៅពេលដែលការព្យាបាលដោយពិសពស់គឺចាំបាច់។ ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកនឹងតាមដានចង្វាក់បេះដូង និងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកឱ្យកាន់តែដិតដល់ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល។
ហានិភ័យនៃការមិនបានព្យាបាលដោយពិសពស់ - រួមទាំងផលប៉ះពាល់លើប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងរបស់អ្នកពីជាតិពុលខ្លួនឯង - ជាធម្មតាលើសពីហានិភ័យនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំបន្សាបពិស។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងកែសម្រួលការត្រួតពិនិត្យ និងការថែទាំគាំទ្រដោយផ្អែកលើស្ថានភាពបេះដូងជាក់លាក់របស់អ្នក។
អ្នកមិនអាចទទួលបានថ្នាំនេះច្រើនពេកដោយចៃដន្យបានទេ ព្រោះវាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតែដោយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដែលគ្រប់គ្រងប៉ុណ្ណោះ។ កម្រិតថ្នាំត្រូវបានគណនាយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នដោយផ្អែកលើទម្ងន់ រោគសញ្ញា និងការឆ្លើយតបរបស់អ្នកចំពោះការព្យាបាល។
ប្រសិនបើអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីការព្យាបាលរបស់អ្នក ឬជួបប្រទះរោគសញ្ញាមិនធម្មតា សូមនិយាយជាមួយក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកភ្លាមៗ។ ពួកគេអាចវាយតម្លៃថាតើរោគសញ្ញារបស់អ្នកទាក់ទងនឹងថ្នាំបន្សាបពិស ការខាំពស់ខ្លួនឯង ឬកត្តាផ្សេងទៀតដែរឬទេ។
សំណួរនេះមិនអនុវត្តចំពោះការព្យាបាលដោយថ្នាំបន្សាបពិសទេ ព្រោះអ្នកមិនទទួលខុសត្រូវក្នុងការលេបថ្នាំដោយខ្លួនឯងនោះទេ។ ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកគ្រប់គ្រងគ្រប់ទិដ្ឋភាពនៃការប្រើថ្នាំ និងពេលវេលាដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នក និងការឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល។
ប្រសិនបើអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក ឬមានចម្ងល់អំពីការថែទាំតាមដាន សូមពិភាក្សាដោយផ្ទាល់ជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ ពួកគេអាចពន្យល់ពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក និងនៅពេលដែលការព្យាបាលបន្ថែមអាចត្រូវបានទាមទារ។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងកំណត់នៅពេលដែលការព្យាបាលដោយថ្នាំបន្សាបជាតិពុលត្រូវបានបញ្ចប់ ដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក ការធ្វើតេស្តឈាម និងវឌ្ឍនភាពនៃការជាសះស្បើយទូទៅ។ មនុស្សភាគច្រើនមិនត្រូវការការព្យាបាលដោយថ្នាំបន្សាបជាតិពុលជាបន្តបន្ទាប់ទេ នៅពេលដែលការព្យាបាលដំបូងបានប្រឆាំងនឹងជាតិពុលដោយជោគជ័យ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការជាសះស្បើយពីការចាក់ថ្នាំពុលពស់អាចចំណាយពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ ហើយអ្នកប្រហែលជាត្រូវការការព្យាបាលគាំទ្រផ្សេងទៀតក្នុងអំឡុងពេលនេះ។ ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកពេញមួយដំណើរការនៃការជាសះស្បើយ ហើយនឹងប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក។
អ្នកមិនគួរបើកបរភ្លាមៗបន្ទាប់ពីទទួលបានការព្យាបាលដោយថ្នាំបន្សាបជាតិពុលនោះទេ។ ការខាំពស់ដោយខ្លួនវា ថ្នាំបន្សាបជាតិពុល និងថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកបានទទួល អាចប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការបើកបរដោយសុវត្ថិភាព។
ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកនៅពេលដែលវាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការបន្តសកម្មភាពធម្មតាដូចជាការបើកបរ។ ការសម្រេចចិត្តនេះអាស្រ័យលើវឌ្ឍនភាពនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នក រោគសញ្ញាជាបន្តបន្ទាប់ និងថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើសម្រាប់ការឈឺចាប់ ឬផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតនៃការចាក់ថ្នាំពុល។