ដាក់ទីនូមីស៊ីន (តាមសរសៃឈាម)

កូសមីជែន

ការចាក់ថ្នាំ Dactinomycin ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកប្រភេទមួយចំនួន។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងមហារីកឆ្អឹងនិងជាលិកាទន់រួមទាំងសាច់ដុំនិងសរសៃពួរ (ឧទាហរណ៍ rhabdomyosarcoma, Ewing sarcoma), ដុំសាច់ Wilms (មហារីកតម្រងនោមដែលត្រូវបានរកឃើញជាចម្បងចំពោះកុមារ), ដុំសាច់នៅក្នុងស្បូនឬស្បូន (gestational trophoblastic neoplasia), និងមហារីកក្រពេញបន្តពូជបុរសដែលបានរីករាលដាល។ វាក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលដុំសាច់រឹងដែលបានវិលត្រឡប់មកកន្លែងដដែល (កើតឡើងវិញ) បន្ទាប់ពីការព្យាបាលមុន។ Dactinomycin ជ្រៀតជ្រែកជាមួយនឹងការលូតលាស់នៃកោសិកាមហារីកដែលនឹងត្រូវបានបំផ្លាញនៅទីបំផុត។ ដោយសារតែការលូតលាស់នៃកោសិការាងកាយធម្មតាក៏អាចត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយ dactinomycin ផងដែរ, ផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតក៏នឹងកើតឡើងផងដែរ។ ខ្លះក្នុងចំណោមនោះអាចធ្ងន់ធ្ងរនិងត្រូវតែរាយការណ៍ទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ ផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតដូចជាការជ្រុះសក់អាចមិនធ្ងន់ធ្ងរទេប៉ុន្តែអាចបង្កការព្រួយបារម្ភ។ ផលប៉ះពាល់ខ្លះអាចមិនកើតឡើងរយៈពេលជាច្រើនខែឬឆ្នាំបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ។ មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជាមួយ dactinomycin អ្នកនិងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកគួរតែនិយាយអំពីអត្ថប្រយោជន៍ក៏ដូចជាហានិភ័យនៃការប្រើថ្នាំនេះ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតែដោយឬក្រោមការត្រួតពិនិត្យដោយផ្ទាល់ពីវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ ផលិតផលនេះមាននៅក្នុងទម្រង់កម្រិតថ្នាំដូចខាងក្រោម៖

'ក្នុងការសម្រេចចិត្តប្រើថ្នាំ ហានិភ័យនៃការប្រើថ្នាំត្រូវតែត្រូវបានពិចារណាប្រឆាំងនឹងផលល្អដែលវានឹងធ្វើ។ នេះគឺជាការសម្រេចចិត្តដែលអ្នកនិងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើ។ សម្រាប់ថ្នាំនេះ គួរតែពិចារណាដូចខាងក្រោម៖ ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានប្រតិកម្មមិនធម្មតា ឬអាឡែស៊ីចំពោះថ្នាំនេះ ឬថ្នាំផ្សេងទៀត។ ក៏ប្រាប់អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកផងដែរប្រសិនបើអ្នកមានប្រភេទអាឡែស៊ីផ្សេងទៀត ដូចជាចំពោះអាហារ សារធាតុពណ៌ សារធាតុរក្សាទុក ឬសត្វ។ សម្រាប់ផលិតផលដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា សូមអានស្លាក ឬគ្រឿងផ្សំក្នុងកញ្ចប់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ការសិក្សាសមស្របដែលបានធ្វើរហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ននេះមិនបានបង្ហាញពីបញ្ហាជាក់លាក់សម្រាប់កុមារដែលនឹងកំណត់ប្រសិទ្ធភាពនៃការចាក់ថ្នាំ dactinomycin ចំពោះកុមារនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងចំពោះកុមារដើម្បីព្យាបាលដុំសាច់រឹងដែលបានត្រឡប់មកកន្លែងដដែលវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាលមុននោះទេ។ ការសិក្សាសមស្របដែលបានធ្វើរហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ននេះមិនបានបង្ហាញពីបញ្ហាជាក់លាក់សម្រាប់មនុស្សចាស់ដែលនឹងកំណត់ប្រសិទ្ធភាពនៃការចាក់ថ្នាំ dactinomycin ចំពោះមនុស្សចាស់នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺចាស់មានភាពប្រហែលជាងមានបញ្ហាជាមួយខួរឆ្អឹង ដែលអាចតម្រូវឱ្យប្រុងប្រយ័ត្ននិងការកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទទួលការចាក់ថ្នាំ dactinomycin។ គ្មានការសិក្សាគ្រប់គ្រាន់ចំពោះស្ត្រីសម្រាប់កំណត់ហានិភ័យរបស់ទារកនៅពេលប្រើថ្នាំនេះក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះទេ។ សូមពិចារណាពីអត្ថប្រយោជន៍ដែលអាចកើតមានប្រឆាំងនឹងហានិភ័យដែលអាចកើតមានមុនពេលប្រើថ្នាំនេះក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះ។ ទោះបីជាថ្នាំមួយចំនួនមិនគួរប្រើជាមួយគ្នាទាំងអស់ក៏ដោយ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតថ្នាំពីរប្រភេទផ្សេងគ្នាអាចត្រូវបានប្រើជាមួយគ្នាទោះបីជាមានអន្តរកម្មក៏ដោយ។ ក្នុងករណីទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចង់ផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬការប្រុងប្រយ័ត្នផ្សេងទៀតអាចចាំបាច់។ នៅពេលអ្នកកំពុងទទួលថ្នាំនេះ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសដែលអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដឹងថាតើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំណាមួយដែលបានរាយបញ្ជីខាងក្រោម។ អន្តរកម្មដូចខាងក្រោមត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើសារៈសំខាន់ដែលអាចកើតមានរបស់វា ហើយមិនចាំបាច់រួមបញ្ចូលទាំងអស់នោះទេ។ ការប្រើថ្នាំនេះជាមួយនឹងថ្នាំណាមួយដូចខាងក្រោមជាធម្មតាមិនត្រូវបានណែនាំទេ ប៉ុន្តែអាចត្រូវការក្នុងករណីខ្លះ។ ប្រសិនបើថ្នាំទាំងពីរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយគ្នា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬរបៀបដែលអ្នកប្រើថ្នាំមួយ ឬទាំងពីរ។ ថ្នាំមួយចំនួនមិនគួរប្រើនៅ ឬជុំវិញពេលញ៉ាំអាហារ ឬញ៉ាំអាហារមួយចំនួនប្រភេទទេ ព្រោះអាចមានអន្តរកម្ម។ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង ឬថ្នាំជក់ជាមួយនឹងថ្នាំមួយចំនួនក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានអន្តរកម្មផងដែរ។ សូមពិភាក្សាជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីការប្រើថ្នាំរបស់អ្នកជាមួយនឹងអាហារ គ្រឿងស្រវឹង ឬថ្នាំជក់។ វត្តមាននៃបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតអាចប៉ះពាល់ដល់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះ។ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត ជាពិសេស៖'